Лфк при артритах и артрозах тазобедренного сустава

Упражнения для суставов

Хронический и часто рецидивирующий артрит тазобедренного сустава в 95% случаев приводит к формированию артроза. Высокая частота осложнений связана с плохим кровообращением в области вертлюжной впадины и головки бедренной кости. Для предупреждения развития дисфункции тазобедренного сустава назначают комплекс гимнастических упражнений.

Основная задача гимнастики при артрите тазобедренного сустава – ускорить обменные процессы за счет усиления кровообращения и снятия спазма с мышц, окружающих сустав.

Эффективность гимнастики при артрите тазобедренного сустава

Лечебный эффект гимнастики при артрите тазобедренного сустава достигается только в период ремиссии, без признаков воспалительной реакции. При обычном артрите зона воспаления влияет не только на сустав и его капсулу, но и на окружающие сустав мышцы.

Кровоснабжение тазобедренного сустава

В момент воспаления (и после него) провоспалительные агенты (кинины, брадикинины) вызывают спазм близлежащих мышц. За счет спазма уменьшается просвет сосудов, уменьшается насыщение суставных тканей кислородом и необходимыми минералами. На фоне постоянного «голодания» хрящевой ткани воспаление заканчивается увеличением очагов соединительной и костной ткани (артроз, остеоартроз). Другим вариантом является формирование остеопороза, который напрямую связан с недостатком питательных веществ.

Гимнастика при артрите тазобедренного сустава основана на физиологических движениях. Она позволяет снять спазм с мышц, улучшить отток венозной крови, стимулирует секрецию синовиальной жидкости. Такая комбинация эффектов позволяет профилактировать дистрофические и атрофические процессы в тканях тазобедренного сустава.

Активные сокращения мышц выполняют насосную функцию, «откачивая» венозную кровь из зоны воспаления. После нормализации венозного оттока спадает отёчность, появляется место для большего количества артериальной крови.

Другой полезной стороной гимнастики при артрите является укрепление остеоцитов (клеток костной ткани). Это позволяет избежать патологических переломов шейки бедренной кости. Постоянная нагрузка стимулирует увеличение ширины связок и сухожилий мышц, предупреждая развитие тендинита и лигаментита.

Лечебный курс гимнастики при артрите позволяет избавиться от болевых ощущений во время ходьбы и во время физических нагрузок. Постоянное напряжение мышц приводит в тонус нижние конечности, сердечно‐сосудистую систему, нормализует обменные процессы.

Общие принципы ЛФК

При выполнении гимнастики необходимо придерживаться базовых принципов. Это позволит улучшить подвижность сустава, снять болевой синдром, продлить время ремиссии хронических атрофически‐дистрофических заболеваний костной и хрящевой ткани.

Перед тем, как приступить к началу занятий, запомните:

нагрузка должна быть постепенной;
упражнения при артрите тазобедренного сустава выполняются плавно, без резких движений;
при появлении резкой и сильной боли продолжать выполняемое движение запрещается;
во время занятий нужно следить за показателями пульса и АД;
выполняйте тренировку двух суставов (даже, если один здоровый);
контролируйте дыхание, выдыхайте только при напряжении;
не выполняйте гимнастику при острых воспалительных процессах в суставе;
требуется отстрочить физкультуру при наличии простудных заболеваний;
выполняйте ЛФК только в физиологических плоскостях тазобедренного сустава.

Чтобы ЛФК и гимнастика при артрите тазобедренного сочленения были более результативными, необходимо соблюдать режим. Для этого нормализуйте свой приём пищи, добавьте полезные продукты для суставов.

Подробно о диетах для суставов читайте в этой статье.

Время и длительность нагрузок зависит только от вашей физической подготовки. В первый месяц занятия можно проводить по 3–4 раза в неделю. Длительность тренировки должна занимать 30–40 минут. Занятия больше 45 минут на первом месяце будут приносить больше вреда, чем пользы, за счет износа тонкой хрящевой ткани.

Длительность и количество гимнастических упражнений при артрите коррелируются относительно возраста и веса пациента. Нормальный вес позволяет проводить полный комплекс занятий (сидя, лёжа, стоя). Если вес большой (ожирение 2–4 стадии), начинать тренировки следует сидя и лёжа. Упражнения стоя делают только при уменьшении веса тела, укреплении мышц и связок тазобедренного сустава.

Люди до 40 лет могут заниматься физкультурой 2–3 раза в день. От 40 до 50 лет кратность занятий зависит от ощущений пациента (можно увеличивать или уменьшать кратность тренировок).

Люди старше 50 лет должны контролировать пульс и АД. При пульсе более 160 или менее 55 физические нагрузки выполнять нежелательно (до нормализации показателей).

Как подготовиться

Подготовка к гимнастике состоит из двух этапов:

общая подготовка;
разминка.

Общая подготовка включает в себя отдых (сон должен быть более 5 часов в день) и ограничение приёма пищи за 2 часа до начала занятий. Если человек уставший или занимается на полный желудок, эффективность от ЛФК снижается в 1,5–2 раза.

Разминка – это непосредственно часть гимнастики, но она направлена на разогрев всех мышц тела (не только нижней конечности). В норме разминка длится от 8 до 15 минут. За этот период необходимо «запустить в работу» все большие мышцы тела и основные суставы (шею, руки, колени, голеностоп, грудной и поясничный отдел позвоночника). Для этого выполняют такие упражнения:

Круговые движения тазом
повороты головой в стороны и по кругу;
круговые движения плечами (руки можно вытянуть по швам, или кончиками пальцев касаться основы плечевого сустава);
разведение рук, согнутых в локтевых суставах, в стороны;
упражнение «ножницы» (перемещение вытянутых рук слева‐направо относительно друг друга);
повороты туловища в стороны, круговые движения;
наклоны туловища вперёд и в стороны;
подъёмы на носочки;
полуприседания (можно делать поднятие со стула и возвращение на место);
поочерёдный подъём ног, согнутых в коленном суставе (пытаясь коленом достать до живота).

Количество упражнений и их повторений разбивайте таким образом, чтобы разминка занимала не меньше 8 и не больше 15 минут. Разминочный курс упражнений позволяет адаптировать сердечно‐сосудистую систему к дальнейшим нагрузкам.

ВАЖНО! Разминка перед гимнастикой является профилактикой получения травм мышц и растяжений связок тазобедренного сустава.

Сразу после гимнастики необходимо отдохнуть в лежачем или сидячем положении. Для усиления кровотока в области тазобедренного сустава используют два метода:

массаж;
согревающие мази.

Массаж делают при помощи растирающих движений, направленных по ходу оттока лимфы (снизу‐вверх). Из растираний используют мазь Живокоста, Финалгон, камфорное масло, Капсикам, скипидарную мазь.

Подробную информацию о гимнастике и ЛФК при артрите плечевого сустава читайте в этой статье.

Упражнения лечебной физкультуры

Простой комплекс упражнений

Гимнастика при артрите тазобедренного сустава включает в себя упражнения со статической и динамической нагрузкой. Выполняют упражнения лежа, сидя и стоя. В первые две недели, при слабой физической подготовке, в гимнастику можно включать упражнения в сидячем или лежачем положении. Если состояние пациента позволяет, выполняют сидячие и стоячие движения.

В положении лежа

Гимнастика при артрите в положении лежа выполняется на спине, на боку и на животе. Тренировка на спине включает такие упражнения:

Лежа на ровной твердой поверхности, руки по швам, ноги вытянуты носочками вперёд. Медленно и поочерёдно сгибайте ноги в коленных суставах, не отрывая стопы от пола. Старайтесь коснуться пятками задней поверхности бедра. Повторите по 10 сгибаний на каждую ногу, выполните 1–2 подхода.
Не меняя позиции, поднимайте поочерёдно вверх ровные ноги. Максимальная высота подъёма – до угла 60–70 градусов. Повторите по 10 раз на каждую ногу, выполните 1–2 подхода.
Лежа на спине, согните ноги в коленных суставах. Плавно увеличивайте расстояние между коленями, стараясь положить их на пол. Нужно занять позу «лягушки», но на спине. Упражнение длится 2–3 минуты.
В том же положении согните ноги в коленных суставах. Поочерёдно поднимайте ноги, приводя колени к животу. После того, как нога поднялась, пяткой коснитесь противоположного колена. Повторите упражнение по 15 раз на каждую ногу, не забывая каждый раз касаться пяткой противоположного колена.
Упражнение «полумостик». Лежа на спине, упритесь лопатками и руками в пол. Согните ноги в коленях, постепенно поднимайте таз, не отрывая пяток от пола. Повторите 5–8 раз, выполните 1 подход.

Отдохните 2–3 минуты и перевернитесь на живот. Гимнастика при артрите тазобедренного сустава на животе включает такие упражнения:

Лежа на животе, согните ногу в коленном суставе и вытяните носочек вверх. В таком положении сгибайте поочерёдно ноги в бедренном суставе. Траектория сгибания должна быть такой, как будто вы пытаетесь достать носочком спины.
Находясь в той же позиции, приподнимитесь на прямые руки, а ноги согните в коленных суставах и разведите в стороны (поза лягушки). Медленно смещайте вес тела с рук на ноги, пытаясь сесть на голени. Выполните 2 подхода по 10 смещений тела с рук на голени и наоборот. При возвращении веса тела на руки старайтесь тазом коснуться пола.
Лежа на животе, поднимайте ровные ноги поочерёдно вверх на высоту 10–15 см. На пике подъёма необходимо сделать паузу на 2–3 секунды. Повторите по 10 раз на каждую ногу, выполните 1–2 подхода.

Упражнения на боку выполняют люди, которые делают гимнастику более двух недель. Гимнастика для тазобедренного сустава лёжа на боку включает в себя такие упражнения:

Вариант упражнений на боку

Лежа на боку, подоприте голову рукой, согнутой в локтевом суставе. Ногу, которая находится сверху (если лежать на левом боку – правая, на правом боку – левая) необходимо согнуть в коленном суставе и медленно поднимать вверх, не отрывая внутренней поверхности другой стопы. Поочерёдно сделайте упражнение на каждую ногу по 10 раз, выполните 1–2 подхода.
В той же позиции согните верхнюю ногу в коленном суставе. Свободной рукой возьмитесь за стопу. Сгибайте ногу в тазобедренном суставе. Когда происходит приведение бедра назад, подтягивайте стопу рукой до появления боли. Когда бедро движется вперёд, немного осложняйте его ход при помощи сдерживания стопы рукой. Повторите по 8–12 раз на каждую ногу, выполните 1–2 подхода.

Перерыв между упражнениями можно делать до 30 секунд. При необходимости время увеличивается до 45 секунд. Начинать лучше с упражнений на спине.

Артрит тазобедренного сустава часто сопровождается метаболическими заболеваниями в других суставах. Более подробно о гимнастике для лечения артрита голеностопного сустава читайте в этой статье.

Сидя

Упражнения в положении сидя выполняются на полу или стуле. Гимнастика при артрите тазобедренного сустава в положении сидя включает такие упражнения:

Сидя, ноги прямые. Плавными движениями (не рывками) пытайтесь достать кончиков пальцев вытянутыми руками. На первых этапах можно сгибать спину в грудном отделе позвоночника, но в дальнейшем спина должна быть ровной. Повторите 10–15 наклонов, выполните 2 подхода.
Сидя, наклонитесь немного назад. Прикоснитесь подошвами и немного разведите колени. Постепенно увеличивайте расстояние между коленями. При необходимости помогайте руками, слегка надавливая на внутреннюю поверхность колена. Повторите 1–2 подхода по 10 раз. При появлении боли разведение колен прекращайте.
Сидя на полу, ноги ровные, немного разведены. Делайте небольшие наклоны туловищем к каждой ноге и в центр, пытайтесь достать кончиками пальцев рук до пальцев ног (за исключением наклона в центр).

Гимнастика при артрите тазобедренного сустава в положении сидя делается очень медленно. Старайтесь прочувствовать максимальную амплитуду. Когда вы будете знать, на какое расстояние можете сделать движение, гимнастику можно будет делать немного быстрее.

Правила выполнения упражнений при артрите коленного сустава читайте в этой статье.

Стоя

Гимнастика при артрите тазобедренного сустава в положении стоя выполняется людьми, у которых нет проблем с лишним весом.

Если игнорировать этот факт, вред, нанесённый суставу, будет намного больше, чем польза от гимнастики.

Гимнастика в положении стоя включает такие движения:

Одной рукой возьмитесь за опору. Ногу согните в коленном суставе и приподнимите её при помощи сгибания в тазобедренном суставе максимально высоко (до 60–90 градусов). Выполните поочерёдно 2 медленных поворота в стороны, причём поворот наружу должен быть больше, чем поворот вовнутрь. Повторите по 10 раз на каждую ногу. Достаточно одного подхода.
В той же позиции делайте поочерёдные отведения бедра в сторону на максимальную высоту. Если поднимать бедро сложно, берут гимнастические резинки, которые облегчают движения. Необходимо делать по 8–10 подъёмов на каждую ногу, выполните 2 подхода.
Не меняя положения, стоя возле опоры, необходимо выполнять круговые движения бедром. Для этого приподнимите немного ногу вверх, неспешно делайте наружное круговое движение, поставьте ногу стопой на пол. По той же траектории, но в обратную сторону, сделайте круг бедром вовнутрь, поставьте ногу на пол. Повторите гимнастику на каждую ногу по 8–10 раз, выполните 2–3 подхода.

Гимнастика при артрите стоя имеет хороший эффект на ранних стадиях болезни. Люди, которые только начинают укреплять тазобедренный сустав, должны преимущественно использовать упражнения лёжа.

Упражнения по Евдокименко

Доктор Евдокименко – известный реабилитолог разработал свои методы упражнений. Для них характерна небольшая амплитуда движений. Это позволяет выполнять гимнастику при запущенной форме артрита и артроза.

Детальный разбор гимнастических комплексов и ЛФК по доктору Евдокименко читайте в этой статье.

Полезное видео

Посмотрите обновленный видео курс упражнений от доктора Евдокименко.

Гимнастика для тазобедренных суставов – упражнения для лечения коксартроза, ч.1

Что делать нельзя. Ошибки пациентов

Основной причиной плохих или отсроченных результатов является быстрое наращивание темпа. Воспалительные реакции в суставе только усиливаются, если трение хрящей происходит быстро или резко. Необходимо стараться делать гимнастику плавно и медленно.

Второй ошибкой является нерегулярность упражнений. Если каждый раз пропускать или откладывать занятия, процессов улучшения кровообращения при артрите не достичь. Это приводит прогрессу болезни.

Занятия без разминки или после еды. Если не проводить разминку, «холодные суставы» хуже сокращаются, при небольших движениях возникает боль, разработать сустав намного сложнее. Теряется намного больше времени, за которое происходит истощение мышц и сустава. Если заниматься на полный желудок – это будет дискомфортно. После приёма пищи кровоток в ЖКТ усиливается, а кровоток в суставе остаётся прежним или увеличивается незначительно.

Опасной ошибкой является выполнение гимнастки при развитии острого воспалительного процесса. Все движения, даже в пределах физиологической плоскости, являются причиной микротравм. Микротравмы приводят к увеличению зоны воспаления и втягиванию в процесс капсулы сустава, связок и сухожилий.

ВАЖНО! Минимальное количество занятий для достижения желаемого результата – 2 раза в неделю.

Противопоказания

Противопоказания есть относительные и абсолютные. К относительным противопоказаниям относят общее недомогание, сонливость, усталость. Относительные противопоказания не принесут особого вреда, если при их возникновении делать гимнастику.

При абсолютных противопоказаниях нагрузка запрещена категорически. К абсолютным противопоказаниям относят:

острый воспалительный процесс в суставе (артрит любого генеза, гемартроз, тендовагинит, бурсит, лигаментит);
повышенное АД (более 165 верхние границы и более 145 нижние границы);
нарушения пульса (более 160 и менее 55);
хронические заболевания в стадии рецидива;
вирусные заболевания в период катаральных явлений;
температура тела более 38,5 градусов.

К противопоказаниям ещё относят пищевые отравления и ушибы мягких тканей бедра.

Итоги

Гимнастика при артрите тазобедренного сустава выполняется только в период ремиссии.
Эффективность гимнастики заключается в усилении кровообращения в суставе, снятии спазма с мышц бедра.
Основные принципы ЛФК и гимнастики: медленное выполнение и постепенное увеличение нагрузок.
Перед началом тренировки нужно делать разминку.
Упражнения выполняют лежа, стоя и сидя. Лучшим вариантом для начинающих являются упражнения лежа.
Популярной ошибкой является скорость выполнения упражнений.

Хирург. Изучал медицину в ВНМУ им. Н. И. Пирогова.

Источник

Лечебная физкультура – один из важнейших компонентов комплексной терапии при различных артритах. Она позволяет укрепить мышцы и связки и сохранить подвижность в больных суставах. Как правильно заниматься гимнастикой при артрите и какие упражнения подходят для разных групп суставов?

Чем полезна гимнастика для суставов

ЛФК помогает восстановить подвижность суставов

ЛФК при артрите проводится на ранних стадиях заболевания и в период реабилитации и оказывает ряд положительных эффектов:

восстанавливает утраченную подвижность;
укрепляет мышечный корсет, способствуя дальнейшему перераспределению физической нагрузки;
улучшает кровообращение;
стимулирует обменные процессы;
ускоряет регенерацию тканей;
способствует ускоренному выведению вредных веществ;
стимулирует выделение суставной жидкости, недостаток которой приводит к механическому повреждению суставов;
снимает мышечные спазмы.

Правильно подобранный комплекс упражнений при условии регулярности занятий снижает риск обострения артрита, предотвращает появление болевого синдрома, способствует укреплению мышц и хрящевой ткани.

Тренировать нужно не только пораженные суставы и прилегающие мышцы: распределение физической нагрузки на все тело позволяет также снять усталость, улучшить координацию и стимулировать обменные процессы.

Ненормированные нагрузки действительно могут повредить больные суставы, но и недостаток активности приводит к усилению боли и скованности. Кроме того прилегающие мышцы начинают ослабевать и со временем перестают нормально выполняться свои функции. Из-за этого нагрузка на пораженные артритом ткани постепенно возрастает. Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут это предотвратить.

Общие принципы и правила тренировок

Важно исключить чрезмерные нагрузки

Гимнастика при артрите может включать в себя вытягивающие и ротационные (круговые) упражнения. Выбор комплекса ЛФК при ревматоидном, псориатическом и других видах артрита, количество и интенсивность подходов необходимо подбирать совместно с лечащим врачом. Нагрузка должна быть строго дозирована, чтобы оказать нужный терапевтический эффект и не навредить больным суставам.

Заниматься следует ежедневно не менее получаса в день. Поначалу это может быть достаточно сложной задачей, так как разрабатывание поврежденных суставов происходит достаточно болезненно. В этом случае весь комплекс упражнений можно разбить на несколько коротких тренировок длительностью по 10-15 минут.

При занятиях лечебной гимнастикой сначала следует увеличивать время тренировок, а только потом – объем нагрузки и интенсивность упражнений. Делать это следует постепенно, внимательно прислушиваясь к реакции организма. Если во время гимнастики суставы начинают болеть значительно сильнее, чем обычно, тренировку следует прекратить. После увеличения нагрузки или перехода на другой тип упражнений болевой синдром может усиливаться.

Если необычная или более сильная боль продолжается более двух часов после тренировки, нагрузку следует снизить.

Упражнения при артрите коленного сустава

Комплекс упражнений при артрите коленного сустава

ЛФК при артрите коленных суставов может включать в себя следующий комплекс упражнений:

Из положения стоя, ноги вместе, руки уперты в колени, необходимо делать вращающие движения коленями внутрь и наружу.
Лежа на спине, нужно медленно сгибать ноги в коленном суставе, не отрывая подошвы от пола.
Сидя на стуле, следует осторожно раскачивать поочередно левой и правой ногой, не увеличивая амплитуду движений.
Сидя на стуле необходимо выпрямить ногу параллельно полу и задержать на 5-6 секунд.
Лежа на спине нужно сгибать ноги в коленях, изображая езду на велосипеде.
Оставаясь в том же положении, согнуть ноги, стопы должны быть сведены вместе. Нужно постепенно разводить колени в стороны, как можно сильнее приближая их к полу.
Поднять согнутые ноги, подтягивая их к животу, потому выпрямить, поддерживая руками и опустить на пол. Стопы при этом должны быть сведены.
Перевернувшись на живот, следует по одной сгибать ноги и с помощью рук подтягивать стопу к ягодице.
Лежа на животе, нужно согнуть одну ногу и вращать голенью в одну и другую сторону.
В положении стоя необходимо делать махи прямой ногой, придерживаясь рукой за опору. Упражнение можно выполнять лежа.

Все движения должны совершаться медленно и осторожно, интенсивные, резкие движения могут навредить суставам. Упражнения следует повторять по 10-20 раз.

Упражнения при артрите плечевого сустава

В комплекс ЛФК при артрите плечевого сустава включают следующие упражнения:

В положении лежа необходимо поднимать прямые руки вверх.
Руки сгибают в локтях и кладут на плечи. На выдохе их разводят в стороны, касаясь локтями пола, на вдохе соединяют перед грудью.
Положив кисти рук на плечи, нужно вращать локтями назад и вперед.
Сидя на стуле необходимо делать вращения прямой рукой.
Опустив руки вдоль туловища, нужно делать плавные движения вверх-вниз плечами.
Положив руки на плечи, нужно прижать локти к телу и по очереди выдвигать левый и правый локти вперед и вверх, насколько позволяет сустав.
Положить руки на противоположные им плечи, вытянуть локти вперед и вверх и оставаться в таком положении 8-10 секунд.
Положить руку на противолежащее плечо и осторожно подтягивать к туловищу, надавливая другой рукой в области локтя.
Прямые руки нужно соединить в замок за спиной и стараться свести локти вместе.
Лежа на спине нужно развести прямые руки в стороны и поворачивать туловище с одной стороны на другую, складывая ладони вместе.

Сочленение между лопаткой и плечевой костью особенно уязвим к артриту, поскольку часто подвергается нагрузкам. Составляя комплекс ЛФК при плечевом и плечелопаточном артрите, следует учитывать физическое воздействие, которое оказывается на него во время бытовых занятий.

Гимнастические упражнения при воспалении плечевых суставов не должны становиться для больных тканей чрезмерной нагрузкой, иначе болезнь усугубится.

Упражнения при артрите пальцев рук

Гимнастику можно делать и для профилактики заболеваний суставов

Лечебная гимнастика для рук при артрите может включать в себя следующий комплекс упражнений:

Сжимать и разжимать кулаки в одном ритме, понемногу ускоряя темп.
Как можно сильнее разводить пальцы в стороны, после чего возвращать их в нормальное положение.
С небольшим нажимом тереть ладони друг о друга.
Положив ладони на плоскую поверхность, поднимать каждый палец по отдельности.
Ритмичными движениями сжимать в руке теннисный мяч.
Положив ладони на стол, по отдельности поднимать каждый палец и вращать им в разные стороны.
Поставить локоть на стол: предплечье должно располагаться вертикально, пальцы прямые. Двигая кистью в разные стороны, пальцы нужно сгибать и разгибать, насколько возможно.
По очереди соединять большой палец с остальными.

Все упражнения для кистей и пальцев рук при артрите следует повторять около 5-8 раз. ЛФК при ревматоидном артрите, а также при ревматическом воспалении суставов особенно важна: это заболевание чаще всего поражает кисти и пальцы рук и постепенно, даже при нормальном лечении, приводит к полной потере их функций, делая человека беспомощным.

Регулярное выполнение упражнений служит хорошей профилактикой снижения подвижности, не давая заболеванию прогрессировать быстро.

Упражнения при артрите тазобедренного сустава

Гимнастика при артрите тазобедренного сустава

ЛФК при артрите тазобедренного сустава может включать следующие упражнения:

Из положения лежа на животе прямые ноги поочередно приподнимают над полом и удерживают в таком положении на 30-40 секунд.
Лежа на животе нужно согнуть одну ногу в колене под прямым углом и приподнимать прямую над полом, задерживая на 30-40 секунд.
Лежа на боку, одну ногу приподнимают и удерживают на весу около 20-30 секунд, после чего переворачиваются на другой бок и повторяют упражнение.
Сидя на полу с прямыми ногами, нужно наклониться вперед и обхватить пальцами стопы, после чего задержаться в этом положении на 1-2 минуты. По возможности живот должен касаться бедер.

Перед выполнением гимнастики необходимо сделать легкую зарядку, чтобы разогреть мышцы и суставы. При артрите тазобедренных суставов нельзя делать приседания, бегать, много ходить пешком.

Во время занятий физической культурой запрещено тянуться рывками, сгибать и разгибать больной сустав через силу.

Упражнения для голеностопного сустава

Голеностопные суставы нередко поражает реактивный артрит. Для профилактики снижения подвижности и деформации голеностопа необходимо выполнять следующие упражнения:

Катать стопами по полу мяч или палку;
Сидя на стуле сгибать и разгибать пальцы ног, вытягивать и сгибать стопы.
Вставать на носки, придерживаясь руками за опору.
Поднимать с пола небольшие предметы с помощью пальцев ног.
Делать вращательные движения стопами.
Сидя на стуле, нужно имитировать ходьбу, по очереди опуская и поднимая пятки и носки.
Разводить и сводить вместе большие пальцы ног.

Регулярное выполнение лечебной гимнастики при ревматоидном артрите голеностопных суставов крайне необходимо для сохранения их подвижности и возможности свободно, безболезненно передвигаться.

В каких случаях лучше отказаться от занятий

Период обострения артрита – это противопоказание к гимнастике

ЛФК при ревматоидном артрите и других формах воспаления суставов разрешена и полезна практически всем пациентам. Однако её нельзя выполнять при наличии следующих противопоказаний:

период обострения;
сильные боли;
системная форма артрита, осложненная болезнями внутренних органов;
хронические инфекции;
дыхательная недостаточность;
сердечно-сосудистая недостаточность.

Выполнять упражнения необходимо регулярно, преодолевая небольшой дискомфорт, но его важно отличать от сильной боли, которая говорит об усилении воспалительного процесса.

Тренироваться через силу нельзя. После гимнастики пациент должен отмечать прилив сил и снижение скованности: если по завершении комплекса лечебной физкультуры боль в суставах усиливается, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Источник