Мазь вольтарен от артроза

Мазь от артроза суставов (коленного, плечевого, стопы): обзор препаратов

При появлении болевых ощущений в суставах, именно мази становятся первым препаратом, к которому обращается пациент. И действительно, мази при болях от артроза коленного сустава могут выступать в роли первой помощи.

К примеру, в отличие от препаратов таблетированных, мази практически не обладают противопоказаниями, действуют быстро на пораженный сустав, могут использоваться как для коленного, так и для плечевого сустава.

Часто такие местные препараты используются при болях стопы, или болевых ощущениях в шее и позвоночнике.

Для устранения дискомфорта, который присутствует при артрозе в коленном суставе, можно использовать не только аптечные, готовые мази, но и самостоятельно приготовленные, которые пойдут и для плечевого сустава и для лечения стопы.

Давайте поговорим, какие существуют мази и насколько они эффективны, а также обозначим основные моменты по их применению.

Фармакология

Все мази, которые сегодня присутствуют в аптеках и помогают от боли в области плечевого сустава или колена, можно условно разделить на 4 типа:

• Противовоспалительные мази нестероидного типа.
• Хондропротекторы.
• Гомеопатические препараты.
• Мази, обладающие согревающим эффектом.

Поговорим о каждом типе подробно.

Противовоспалительные мази

Назначаются в том случае, если присутствует острый приступ артроза коленного сустава. Мазь призвана подавлять воспаление, уменьшать боль и снимать отек.

Используются такие препараты и в лечении плечевого сустава, если это, к примеру, периартрит плечевого сустава, или воспалений в области стопы.

Сегодня линейка такого типа препаратов достаточно широка, и в лечении чаще всего используются препараты на основе кетопрофена, диклофенака или ибупрофена. Помимо того, что такие мази отлично снимают боль и воспаление, они не разрушают хрящевые ткани сустава.

Курс лечения рассчитан на 2-3 недели, мазь наносится на область поражения, что коленного, что плечевого сустава 2-3 раза в день.

Побочные эффекты могут развиваться в случае длительного использования мази, к ним отнесем:

1. головокружения,
2. тошноту,
3. неприятные ощущения в желудке.

Препараты этого типа выпускаются в трех видах, это могут быть мази, гели и крема. Отметим, что крем и мазь быстро действуют, эффект ощущается уже через несколько минут после втирания в кожу, а вот гель обладает более глубоким проникновением и длительное время оказывают положительное влияние на сустав.

Среди самых востребованных средств:

• Кетонал крем,
• Фастум гель,
• Быструм гель,
• Феброфид гель,
• Флексен гель
• Артрозилен гель
• Ортофен мазь,
• Вольтарен гель,
• Диклофенак
• Диклак гель
• Наклофен (гель и крем)
• Дикловит гель
• Долгит (крем и гель,
• Нурофен гель

У каждого препарата этого типа есть свои особые указания. Их нельзя наносить под компресс или повязку, они не предназначены для втирания в поврежденную кожную поверхность (раны, царапины, экзема).

Хондропротекторы

Этот тип мази часто используется не только для лечения, но и для системной профилактики. Это идеальные мази при артрозе как коленного, так и плечевого сустава. Кроме того, их можно использоваться для снятия болей и отеков в области стопы.

В составе этого типа препаратов натуральные компоненты, хондроитин и глюкозамин, которые принимают непосредственное участие в строительстве ткани хряща.

Использование хндропротекторов позволяет уменьшить болевые ощущения в области суставов и стопы, восстановить двигательные функции, и предупредить развитие осложнений в виде деформации.

Если сравнивать хондропротектор и НПВС, то у хондропротектора анальгетическое действие менее выражено.

В связи с этим хондропротекторы используются не в острой форме, когда есть обострение артроза, а курс лечения рассчитан на срок от 3 недель до 2 месяцев.

К наиболее востребованным препаратам этого типа относятся:

• Хондроксид,
• Хондроитин-Акос,
• Кондронова,
• Артро-Актив,
• Суставит Форте.

Что касается противопоказаний, то ими выступают повреждение кожи в области сустава, а также индивидуальная непереносимость компонентов.

Согревающие мази

Мази этого типа используются, как дополнение, они помогают расширить сосуды, согреть область сустава, уменьшить боль.

Все это приводит к тому, что активизируются процессы быстрого восстановления коленного или плечевого сустава. Также такие мази отлично подходят и для лечения стопы, правда наносить их необходимо дома, пока есть возможность не ходить в обуви.

Наиболее распространенными мазями выступают:

• Апизартрон
• Наятокс,
• Випросал В,
• Капсикам,
• Эспол,
• Никофлекс,
• Эфкамон
• Финалгон,

Активные компоненты препаратов – пчелиный и змеиный яд, никотиновая кислота, капсаицин, скипидар. Все они помогают в процессе лечения.

Стоит сразу отметить, что согревающие мази при артрозе нельзя использовать в острой фазе, в противном случае стимуляция может привести только к усилению отека стопы и сустава.

Применять их рекомендовано только после 3-4 дней с начала острого течения артроза, когда приступ прошел.

Кроме того, препараты этого типа могут вызывать аллергию, поэтому первое нанесение производится небольшим количеством мази, и если кожный покров не краснеет, то мазь можно использовать для лечения в соответствии с инструкцией дальше.

Противопоказаниями выступают повреждения кожного покрова, царапины или экзема, дерматозы.

Гомеопатические мази

Такой тип препарата необходимо использовать длительное время для получения положительного результата.

Действие препаратов построено на присутствии в их составе природных компонентов, которые оказывают как обезболивающий, так и противовоспалительный эффект, снимают отеки.

При проблемах коленного сустава, такие мази втираются по три раза в сутки, а курс лечения рассчитан на 2,5 месяцев.

К наиболее популярным относятся Цель Т и Траумель С. Наносить их можно под повязку или с помощью электрофореза.

Мази домашнего приготовления

Некоторые обезболивающие мази для суставов можно приготовить и самостоятельно, в домашних условиях.

Первый рецепт мази на основе листьев таволги:

• 2 ст. ложки несоленого сливочного масла,
• Масло растапливается на водяной бане,
• Добавляется 1 столовая ложка измельченных листьев таволги,
• Мазь остужается и хранится в холодильнике неделю.

Курс лечения предполагает использование мази до 5 раз в день пока симптомы не пройдут. В составе таволги есть салициловая кислота, именно она оказывает на сустав обезболивающее и противовоспалительное воздействие.

Второй рецепт, это своеобразная «жидкая мазь». Для ее приготовления потребуется:

1. 100 граммов спирта или водки.
2. 2 столовые ложки камфары.
3. 2 ст. ложки горчицы в виде порошка.
4. 2 взбитых яичных белка.

Все ингредиенты тщательно смешиваются. Полученная жидкая мазь наносится на больной сустав каждый день перед сном, до полного исчезновения симптомов.

Принцип действия мази в том, что ее компоненты усиливают кровообращение в области пораженного органа, что приводит к уменьшению болевых ощущений, а также помогают быстрее регенерировать хрящевым тканям.

Отлично подходит для мази аптечная желчь. Для приготовления смешиваются в одинаковых пропорциях по 1 чайной ложке желчь аптечная, муравьиный и нашатырный спирт.

Далее добавляется 1 ст. ложка глицерина и готовую мазь можно втирать в область коленного или любого другого сустава на ночь. Главное, после втирания укутать сустав теплым шарфом. Курс лечения рассчитан на 2 недели.

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Содержание:

• Как запускается процесс при артрозе?
• Что нужно знать для эффективного лечения патологии
• Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

   С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

   а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

   б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

   в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

   г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

   д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.
   

   Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

   Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.