Методы лечение артроза колена в германии
Согласно результатам статистических исследований, около 10-15 % населения планеты сталкивается с заболеванием, известным под названием «артроз». Уровень развития медицины большинства постсоветских стран не позволяет врачам вести эффективную борьбу с данной болезнью. Лечение артроза в Германии, основанное на применении новейших терапевтических протоколов и методик, предоставляет пациентам возможность избавиться от этой проблемы навсегда.
Сущность, признаки болезни, факторы риска
Артроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, развивающимся в результате разрушения прилегающей к ним костной ткани и внутрисуставных хрящей. Главные симптомы болезни – это:
- «стартовые» боли суставах (то есть такие, которые появляются в самом начале движения и в процессе физической нагрузки утихают);
- хруст с «сухим» звучанием, возникающий в суставах при трении костей друг о друга в связи с разрушением хрящевой прослойки;
- снижение уровня подвижности суставов;
- деформация суставов из-за скопления в них синовиальной жидкости и появления на поверхности костей остеофитов (костных наростов).
Причинами, способствующими развитию заболевания, являются:
- гормональный дисбаланс;
- нарушение метаболизма (обмена веществ) в организме;
- травмы суставов в анамнезе;
- значительная физическая нагрузка на суставы;
- нарушение кровообращения и свертываемости крови;
- частые заболевания простудного характера;
- переохлаждение;
- аутоимунные заболевания (к примеру, ревматоидный артрит, волчанка).
К факторам риска относятся: наследственная предрасположенность, избыточный вес (оказывающий дополнительную нагрузку на суставы), интоксикация организма, несбалансированное питание, возраст (от 30 до 35 % больных – это люди в возрасте после 50 лет).
Заболевание поражает позвоночник (спондилоартроз), подвздошную кость, челюсть, суставы: коленные (гонартроз), тазобедренные (коксартроз), шейные (унковертебральный артроз), плечевые, голеностопные и другие.
Как диагностируют заболевание немецкие врачи
Современное лечение артроза в Германии основывается на комплексной диагностике.
Независимо от того, имеется ли в медкарте зарубежных пациентов поставленный в больнице по их месту жительства диагноз или нет, немецкие ревматологи после физикального осмотра назначают больным ряд инструментальных и лабораторных исследований:
- клинический анализ крови (при артрозе никаких специфических изменений он не показывает; при артрите же, напротив, позволяет выявить повышенную СОЭ – скорость оседания эритроцитов);
- анализы крови на ревмопробы (при артрозе все биохимические показатели остаются в пределах нормы; артрит сопровождается повышением уровня маркеров воспаления: серомукоида, С-реактивного белка, некоторых иммуноглобулинов);
- рентгенографическое исследование суставов;
- компьютерную томографию (КТ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- пункцию синовиальной жидкости, заполняющую суставную полость, с целью дальнейшего анализа на наличие инфекций, кристаллов;
- диагностическую артроскопию (исследование внутреннего пространства сустава через мини-проколы при помощи эндоскопического оптического устройства (артроскопа), которое обеспечивает выведение изображения на монитор).
Современное оборудование, используемое в немецких клиниках, профессиональный опыт позволяют врачам проводить высококачественную диагностику, обеспечивающую максимально точные результаты. Благодаря этому больным назначается правильное лечение.
Ведущие немецкие медицинские учреждения
Отзывы о лечении суставов в Германии свидетельствуют, что популярностью и доверием пациентов – как местных, так и зарубежных – пользуются отделения ревматологии, ортопедии и травматологии таких немецких медучреждений, как:
- Клиника «Асклепиос», Гамбург.
- Академическая клиника Золингена.
- Клиника «Шарите», Берлин.
- Университетская клиника Гейдельберга.
- Университетская клиника Ганновера.
- Больница «Леопольдина», Швайнфурт.
- Университетская клиника Нюрнберга.
- Медицинский центр «Медикал Парк», Амеранг.
- Клиника «Хелиос», Берлин и другие.
Большинство медучреждений поддерживает постоянное сотрудничество с научно-исследовательскими центрами, участвует в разработке новых терапевтических методик и их тестировании.
Как ведут борьбу с артрозом немецкие врачи
Рассматривая вопрос о том, как лечат артроз в Германии, следует отметить, что местные ревматологи, исходя из разновидности и стадии заболевания, назначают своим пациентам курс медикаментозного лечения, физиотерапевтические процедуры, а в случае необходимости используют и возможности хирургии.
Преимущество лечения в немецких клиниках заключается в том, что здесь применяются новые высокоэффективные лекарства, которые сложно пока что приобрести в странах СНГ.
Инновационное хирургическое оборудование позволяет врачам осуществлять малоинвазивное оперативное вмешательство, сопровождающееся минимальным травматизмом для человека и не требующее длительной реабилитации.
Медикаментозная терапия
Во-первых, данное направление в лечении артроза нацелено на ликвидацию болевого синдрома и остановку развития вторичного воспаления (если оно имеет место). Для этого пациентам прописывают комбинацию таких препаратов:
- нестероидных противовоспалительных средств;
- анальгетиков (обезболивающих);
- антибиотиков.
Во-вторых, медикаментозная терапия позволяет восстановить эластичность хрящей и повысить уровень подвижности суставов. С этой целью немецкие ревматологи назначают больным препараты-хондропротекторы, которые возобновляют и защищают от разрушения хрящевую поверхность суставов.
Отвечая на вопрос о том, чем лечат артроз в Германии, следует указать, что медикаменты данной группы имеют различную лекарственную форму: таблетки, мази, кремы, растворы для инъекций. Один из популярных немецких хондропротекторов последнего (третьего) поколения – препарат «Остенил», изготовленный на основе гиалуроновой кислоты и предназначенный для введения в полость суставов.
Все хондропротекторы в форме таблеток – это биологически активные добавки (БАД) к пище. В стандартные терапевтические протоколы они не включены, поскольку уровень их эффективности точно не установлен.
Физиотерапевтические процедуры
В комплексе с медикаментозной назначается физиотерапия. В этом отношении интенсивно используется термолечение. При отсутствии обострения пациентам прописывают теплые ванны или компрессы с лекарственными препаратами, усиливающие кровоток и обменные процессы в организме.
На стадии обострения заболевания показана криотерапия (лечение холодом в криосаунах), направленная на снижение отечности тканей, нормализацию мышечного тонуса, блокировку болевых рецепторов.
Свою эффективность доказала и электротерапия. Этот метод очень часто применяют специалисты по лечению артроза коленного сустава в Германии. Больные проходят несколько сеансов процедуры, именуемой электрофорезом.
Сущность электрофореза заключается в транспортировке лекарственных препаратов («Димексида» и других) в хрящевые и костные ткани при наружном воздействии на пораженный участок электрическим током.
Если в суставе, синовиальной сумке обнаружено скопление синовиальной жидкости, крови, гноя, проводится пункция отечного сустава, которая позволяет облегчить состояние больного. Для санации суставной полости выполняется ее промывание специальными стерильными растворами.
Говоря о том, как лечат артроз коленного сустава в Германии, а также ведут борьбу с дегенеративно-дистрофическим заболеванием голеностопного, тазобедренного сустава, позвоночника, шеи, следует остановиться на целебном воздействии мануальной терапии. Массаж позволяет устранить болевой синдром, мышечные спазмы, повысить подвижность суставов.
Остановить патологический процесс помогает и спортивная медицина. Индивидуально подобранная лечебная гимнастика способствует улучшению кровообращения, активизации обменных процессов, укреплению костей и мышц.
Хирургические методы
Основное количество операций проводится путем артроскопии, которая может быть не только диагностической, но и терапевтической. Так, если есть необходимость в удалении из полости сустава элементов костной или хрящевой ткани, с помощью артроскопа осуществляют процедуру очищения, которая называется дебридментом. Выполняется также шлифовка хряща с целью восстановления его гладкости.
Еще одной артроскопической операцией, опытом проведения которой обладают немецкие медики, является синовэктомия – удаление синовиальной оболочки сустава.
В клиниках Германии с целью лечения артроза применяют метод трансплантации сфероидов. Для начала специалисты проводят забор клеток из здорового участка хряща, а затем их выращивают в лабораторных условиях от 2 до 6 недель. Затем хрящевые клетки «подсаживают» в зону повреждения. Благодаря этой процедуре удается стимулировать синтез здоровых хрящевых клеток.
Для активизации образования хрящевой ткани пациентам проводят пересадку в пораженный сустав стволовых клеток, извлеченных из красного костного мозга.
Если сустав разрушен настолько, что не поддается восстановлению при помощи перечисленных методик, назначают эндопротезирование (полную его замену искусственным имплантатом). Срок службы протезов составляет от 15 до 20 лет.
Расценки на диагностику и терапию
Полная стоимость лечения артроза в Германии подсчитывается в индивидуальном порядке в конкретной клинике. Она будет включать в себя стоимость обследования и тех терапевтических процедур, которые назначит лечащий врач. Привести точные расценки невозможно, поскольку во всех медицинских учреждениях они отличаются. Лечение в частных заведениях несколько дороже, чем в государственных.
Санаторно-курортная реабилитация и профилактика заболевания
Германия славится своими курортами, на которых пациенты могут пройти восстановительное лечение и профилактику артроза. Это Висбаден, Бад Фюссинг, Баден-Баден, Берхтесгаден и другие. Здесь больным назначается:
- бальнеотерапия (лечение минеральными водами),
- пелоидотерапия (грязелечение),
- физиотерапия (электрофорез, ультразвуковое лечение, криосауны и так далее),
- массаж,
- лечебная физическая культура,
- диетическое питание.
Состояние пациентов, пребывающих в санаторно-курортных заведениях, контролируют квалифицированные реаниматологи и ревматологи, благодаря усилиям которых больным удается достигать устойчивой ремиссии и полного излечения.
Отзывы
Чтобы самостоятельно сделать выводы о том, насколько эффективна терапия заболеваний в немецких клиниках, предлагаем вам изучить отзывы русских о лечении артроза в Германии.
Татьяна, Ростов-на-Дону
Когда я впервые пришла в местную больницу с признаками артроза тазобедренного сустава, заболевание пребывало на первой стадии развития. Я выполняла все предписания врача, но болезнь стремительно прогрессировала. Сделала вывод, что лучше обратиться за помощью за границу. Моя сестра проходила терапию артрита в немецкой клинике Шарите, она мне и посоветовала туда поехать. Мне провели артроскопическое очищение полости сустава, назначили инъекции хондропротекторов, криосауны. Обошлось без протезирования. Хочу заметить, что цены на лечение коксартроза в Германии демократичные.
Леонид Жаринов, Белореченск
Я в молодости играл в сборной города по футболу, несколько раз получал травмы колена. В результате к 57 годам у меня развился гонартроз. Поскольку сразу в больницу не обратился, болезнь дошла до последней стадии. Лечил заболевание в клинике Хелиос в Берлине. Немецкие врачи провели мне операцию по эндопротезированию. Имплантат качественный, не вызывает неприятных ощущений, обеспечивает полный объем движений. Живу с ним уже три года.
Раиса Л., Смоленск
Специалисты в Германии по лечению артроза пальцев помогли мне полностью избавиться от заболевания без операции при помощи медикаментов и физиотерапевтических процедур. Рекомендую всем клинику Асклепиос в Гамбурге.
Позаботьтесь о своем здоровье уже сейчас, доверившись немецким профессионалам. Они помогут вам позабыть об артрозе навсегда.
Профессор Штробель – Лечение коленного сустава в Германии: Видео
Загрузка…
Источник
Отдел по работе с иностранными пациентами
Врачи «Нордвест» снова в списке лучших — журнал «Фокус» опубликовал рейтинг врачей Германии… »
Cопровождение пациентов
Тел.: +49 173 6609187 (24ч)
E-mail: help@phsmed.de
Офис в клинике Нордвест
60488, Steinbacher Hohl 4
Frankfurt am Main, Deutschland
Вернуться в раздел: Ревматология
Артроз коленного сустава (остеоартроз или гонартроз)— дегенеративное хроническое заболевание коленного сустава невоспалительного характера, в результате которого происходит истончение хрящевой и прилагающей к ней костной ткани и, тем самым, нарушение опорно-двигательной функции. Современные методы лечения артроза позволяют максимально замедлить дегенеративные процессы в колене и полностью устранить связанную с ними неприятную симптоматику.
Коленный сустав — самый большой так называемый шарнирный сустав человеческого тела, который создает гибкую связь между бедром (1, бедренная кость), коленной чашечкой (2, коленная чашечка) и голенью (6, голень). Таким образом, в согнутом состоянии возможно не только сгибание и разгибание колена, но и вращательные движения (вращение внутрь и наружу). Такие структуры, как крестообразные связки (3), мениск (4) и боковые связки (5), стабилизируют движения сустава.
Поскольку сустав между бедром и голенью (феморотибиальный/бедренно-большеберцовый) разделен на две части, то сам коленный сустав включает в себя три компонента из трех частей.
- Бедренно-голенной сустав — внутренняя часть
- Бедренно-голенной сустав — наружная часть
- Бедренно-коленный сустав – расположен между бедром и коленной чашечкой
В зависимости от того, сколько компонентов сустава вовлечено в патологический процесс, врачи говорят об одно-, би- или трикомпартиментальном гонартрозе.
Виды артроза коленного сустава
В зависимости от причины развития заболевания различают первичную и вторичную формы гонартроза:
- О первичной форме речь идет, если причина заболевания неизвестна. В таких случаях врачи ссылаются на генетическую предрасположенность, по причине которой хрящевая ткань пациента недостаточно устойчива и изнашивается быстрее, чем это свойственно для человека соответствующего биологического возраста.
- Вторичная форма гонартроза обусловлена одной или несколькими четкими причинами: например, ее развитие может быть следствием механической перегрузки — врожденного смещения сустава (X-образная или O-образная форма ног) или травмы, полученной в результате несчастного случая/спортивной перегрузки, а также осложнением основного заболевания — ревматизма, диабета, нарушения обмена веществ, ожирения и т.д.
Стадии гонартроза
1-я стадия. На ранних стадиях имеются незначительные изменен
2-я стадия. На второй стадии происходит истончение хряща, его поверхность деформируется и становится шероховатой и неровной. Это приводит к нарушению функции сустава, он больше не может равномерно распределять давление тяжести тела, ускоряя тем самым процесс развития артроза. Характерные жалобы на данном этапе: боли во время движения и напряжения суставов, хруст в колене при ходьбе и приседаниях, уменьшение подвижности, что является причиной первого визита к врачу.ия хрящевой ткани, но пациент, как правило, не жалуется на боль и не ощущает дискомфорта.
3-я стадия. Суставное пространство значительно сокращено, давление на кости, в свою очередь, повышено, что ведет к образованию на суставном сочленении костных наростов (остеофитов). Они перенимают на себя функцию хряща, с одной стороны, укрепляя его. Тем не менее, хрящевая составляющая начинает разрушаться из-за разрастания остеофитов, а колено со временем утрачивает свою функциональную подвижность. На этой почве возможно развитие воспаления (активированный остеоартроз), которое ведет к отеку сустава, его скованности и появлению у пациента выраженных болевых ощущений.
4-я стадия. На поздней стадии артроза коленного сустава хрящевая ткань в нем практически отсутствует, что провоцирует трение костей друг о друга. Пациенты даже в состоянии покоя испытывают острую боль. Подвижность сустава значительно или полностью ограничена, так что пациент вынужден прибегать к помощи костылей или трости.
Лечение гонартроза коленного сустава
К сожалению, гонартроз относится к неизлечимым хроническим заболеваниям. Несмотря на это, данное заболевание требует обязательного проведения поддерживающей терапии, которая направлена на максимально возможное замедление его развития и купирование актуальных жалоб. Чем медленнее будет прогрессировать гонартроз, тем больше времени пациент будет мобилен и сможет вести полноценный образ жизни. Поэтому пациентам с диагнозом «Артроз коленного сустава» следует начинать терапию как можно раньше.
Медикаментозное лечение гонартроза
Возникновение боли в пораженном суставе является одной из первых причин, по которым пациент обращается за медицинской помощью. Так как дегенеративный процесс необратим, то в первую очередь купируется болевой синдром. Какими лекарствами в Германии лечат артроз коленного сустава:
- анальгетики – использование обезболивающих, таких, как парацетамол, особенно эффективно на первом этапе заболевания. Надо отметить, что анальгетики не борются с причиной появления боли, а только блокируют передачу болевых сигналов в головной мозг.
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — АСС, Ибупрофен, Диклофенак и прочие — являются наиболее часто используемыми препаратами в лечении гонартроза. Они обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным эффектом. Данные препараты применяются как местно — в виде мазей, гелей, кремов — так и в форме капсул или таблеток для перорального применения.
- препараты селективных ингибиторов ЦОГ-2— это относительно новая группа препаратов, так называемых коксибов, использование которых по отдельности или в комбинации с НПВПприменяется при эндопротезировании тазобедренного и коленного сустава в качестве компонента мультимодального обезболивания. Данный вид препаратов, с одной стороны, позволяет ускорить восстановление и мобилизацию пациента, а с другой — уменьшить его потребность в терапии с применением опиоидных анальгетиков и снизить тем самым частоту побочных эффектов, связанных с ними.
- кортикостероиды –внутрисуставные инъекции препарата кортизона в коленный сустав позволяют быстро и безболезненно доставить лекарственное вещество к повреждённым тканям, без пагубного воздействия на желудочно-кишечный тракт. В краткосрочной перспективе кортизон оказывает быстрое противовоспалительное действие и восстанавливает былую подвижность. Но в долгосрочной перспективе кортизон может стать причиной разрушения хрящевой ткани, поэтому его не рекомендуют применять чаще 4-х раз в год.
- инъекции гиалуроновой кислоты, которая является естественным компонентом синовиальной жидкости и физиологически находится во всех суставах, в том числе и в коленном. Инъекции гиалуроновой кислоты представляют собой внутрисуставные уколы гелеобразной жидкостью, которая помогает смазывать сустав, тем самым амортизируя его при нагрузках. При гонартрозе второй и третьей стадии инъекции «гиалуронки» рекомендуется проводить в комбинации с медикаментозным лечением гонартроза и физиотерапией. Сама инъекция производится амбулаторно с использованием местной анестезии и контроля КТ. Эффект от инъекции длится от шести до двенадцати месяцев и даже превосходит инъекции кортизона: введение в сустав гиалуроновой кислоты не только уменьшает боль и улучшает функционирование сустава, но также зачастую и замедляет течение заболевания.
- Рентгеновское облучение, или ортовольтная рентгенотерапия — это форма лучевой терапии. Это полностью безболезненная процедура, с низкой дозой радиационного излучения (по сравнению с облучением при злокачественных образованиях), а ее продолжительность занимает всего несколько секунд. Для равномерного распределения дозы колено облучается с двух сторон одновременно. Рентгенотерапия при остеоартрозе оказывает противовоспалительное действие и снимает боль. Подобное лечение имеет отсроченный во времени эффект, а после первого облучения боль может даже усилиться. Но это лишь свидетельствует о том, что пациент реагирует на терапию. В течение нескольких недель боль в суставе становится заметно менее выраженной.
Хирургическое лечение артроза коленного сустава
В немецкой клинике «Нордвест» успешно применяются следующие методы хирургического лечения:
- Артроскопия коленного сустава — минимально инвазивная хирургическая манипуляция, осуществляемая в целях диагностики и/или лечения повреждений внутренней части сустава. При артроскопии врач может промыть коленный сустав, а также устранить механические причины болевого синдрома, то есть отполировать шероховатости, удалить малейшие отслоившиеся частички костной и хрящевой ткани, тем самым восстанавливая его статику.
- Эндопротезирование коленного сустава – хирургический метод по восстановлению его подвижной и вращательной функции посредством частичной или полной замены сустава. Данный метод применяется в том случае, если консервативная терапия не дала желаемых результатов и болевой синдром преобладает. Возможна как тотальная, так и частичная замена поврежденного сустава. На сегодняшний день современные эндопротезы изготавливаются с учетом индивидуальных анатомических и терапевтических особенностей пациента из материалов, максимально схожих с собственными тканями человеческого организма, повторяющих форму здорового сустава. Это позволяет подобрать оптимально подходящие типы протезов для женщин, аллергиков, спортсменов и даже для детей. При частичном эндопротезировании производится лишь замена поврежденных отделов коленного сустава, таких, как, например, изношенная хрящевая ткань. При этом здоровые участки (кость, боковые и задняя крестообразная связка) сохраняются. Целью является максимально возможное сохранение собственных тканевых структур организма при минимальном внедрении инородного компонента (имплантата).Это позволяет сократить сроки реабилитации и значительно увеличить мобилизацию пациентов и, тем самым, улучшить качество жизни на 20-30 лет.
Возможно, принять решение Вам помогут отзывы пациентов, которые уже прошли лечение артроза коленного сустава в Германии. Не теряйте драгоценное время, пытаясь найти контакты лучших профильных немецких специалистов на форумах в Сети — обращайтесь к нам! С нами Вы сможете осуществить свой первый шаг навстречу здоровью!
Этапы взаимодействия
Наша главная задача — чтобы Вы получили медицинские услуги и сервис, соответствующие всем европейским стандартам
1
Сбор информации и
первичная консультация
До приезда в клинику мы организуем подготовительную работу: знакомство с историей болезни, подготовка программ диагностики и лечения, предварительные переговоры с профессором, перевод для него медицинской документации.
Наши специалисты берут на себя всю организационную работу (отправка приглашения, консультация по сбору документов для визы, бронирование гостиницы и билетов).
2
Организация диагностики
и процесса лечения
Мы бронируем места для пациента и сопровождающих лиц в клинике Нордвест или в отелях Франкфурта-на-Майне, координируем все даты консультаций с врачами и медицинских процедур, контролируем прохождение диагностики и лечения.
Мы гарантируем полное организационное и консультативное сопровождение пациента на всех этапах обследования, лечения и реабилитации, а также языковую поддержку.
3
Выписка и сопровождение реабилитации
При выписке из клиники пациент получает все медицинские выписки и документацию с переводом на русский язык. Мы также можем предложить дальнейший контроль за состоянием здоровья и продолжением терапии, помощь в поддержании связи с докторами.
Мы обеспечиваем пациенту постоянную связь с лечащим врачом, чтобы он мог своевременно сообщать о динамике своего состояния и получать рекомендации.
Разработка, поддержка и продвижение сайта — Мед-Промо.ру
«Лечение в Германии», клиника NordWest © 2019
Источник