Мкб артрит тазобедренного сустава

Артрит — группа воспалительных и дегенеративных болезней, включая псориаз и болезнью Крона, из-за которых суставы теряют подвижность, опухают и болят. Факторы риска зависят от формы болезни.

Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:

• остеоартрит  — встречается чаще других, обычно поражает суставы кистей рук, а также тазобедренные и коленные. Как правило, болеют взрослые и пожилые люди;
• шейный спондилез — артритное поражение суставов шеи;
• ревматоидный артрит — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением суставов и других органов — сердца, легких и глаз. У детей эта болезнь протекает по-другому (ювенильный ревматоидный артрит);
• анкилозирующий спондилит — также хроническое заболевание, при котором вначале поражается позвоночник и суставы пояса нижних конечностей. В болезненный процесс могут быть вовлечены и глаза;
• реактивный артрит — как правило, развивается у людей, чей иммунитет ослаблен после перенесенной инфекции половых органов или пищеварительного тракта. Обычно воспаляются коленные или голеностопные суставы;
• подагра и псевдоподагра — это разновидности заболевания, при котором в суставах начинается отложение солей, из-за чего они опухают и болят;
• септический артрит — относительно редкое заболевание, которое развивается, если в сустав проникает инфекция — через кровь или же при ранении.

Остеоартрит 

Заболевание проявляется постепенным разрушением хряща, покрывающего концы костей. Редко встречается у пациентов до 45 лет, после 60 заболеваемость резко возрастает. Может развиваться и у молодых людей, особенно после травмы сустава. Женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, причем заболевание протекает намного тяжелее. Иногда в развитии остеоартрита играет роль наследственный фактор.

В пораженных суставах полностью разрушается хрящ, покрывающий концы костей. Потом кости утолщаются, и на них образуются наросты — так называемые остеофиты. Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.

Обычно остеоартрит поражает тазобедренные и коленные суставы нижних конечностей. Однако могут страдать кисти, стопы, плечи и шея. К 70 годам практически у всех людей развивается остеоартрит той или иной степени, но симптомы появляются только иногда.

Факторы риска развития остеоартрита

Причины заболевания пока не выявлены, хотя известны факторы, повышающие риск развития заболевания, — ожирение, повторяющиеся движения и травмы одного и того же сустава. Хрящ быстрее истирается в тех суставах, которые двигаются часто и с усилием. Например, постоянная нагрузка на стопы, которую испытывает балетный танцор, предрасполагает к развитию остеоартрита голеностопных суставов. Болезнь также часто развивается у бывших спортсменов.

Травма сустава в молодости тоже может впоследствии спровоцировать остеоартрит. При лишнем весе также повышается риск развития болезни, так как суставы испытывают избыточное давление. Среди других факторов риска можно назвать повреждение хряща, обусловленное иными причинамами, например септическим артритом. И, наконец, для каждого члена семьи повышается вероятность заболевания при его наличии у близких родственников.

Симптомы остеоартрита

• болезненность сустава, которая обостряется при движении и затихает во время отдыха;
• ткани вокруг сустава опухают;
• после покоя сустав несколько скован;
• сустав становится малоподвижным;
• при поражении кисти суставы пальцев увеличиваются и искривляются;
• при движениях в пораженном суставе слышно потрескивание (так называемая крепитация);
• могут появиться иррадиирующие боли (в удаленных от очага воспаления, но связанных с ним одним нервом частях тела), в паху, ягодицах и колене (при артрите тазобедренного сустава). Боль обостряется к концу дня.

Вначале симптомы незаметны, но постепенно обостряются. Часто болезнь захватывает только один или два сустава, но иногда поражение более обширно. Если больной почти лишен возможности двигаться, он окажется заключенным в четырех стенах. Одновременно нарастает слабость и вялость мышц, иногда снижается вес.

Диагностика остеоартрита

Можно предположить наличие заболевания по симптомам, о которых рассказывает пациент, болезням суставов в анамнезе и результатам общего осмотра. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, а также исключить другие формы, проводят рентгенографию и анализы крови.

Лечение

Остеоартрит неизлечим, а медицинская помощь направлена на то, чтобы ослабить проявления болезни. Пациентам назначают  парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства. Если у пациента сильные приступы боли и поражен только один сустав, то применяют местные инъекции кортикостероидов или прямо внутрь сустава вводят искусственную внутрисуставную жидкость, чтобы снять боль и воспаление.

Физиотерапия улучшает состояние мышц вокруг сустава, пораженного остеоартритом. В тяжелых случаях проводят хирургическую операцию для восстановления или даже протезирования пораженного сустава.

Если у больного легкий остеоартрит, то он сможет вести нормальную жизнь, несколько изменив прежние привычки. При лишнем весе необходимо перейти на новую диету. По возможности нужно делать щадящие физические упражнения, чтобы снизить вес, а также поддержать тонус мышц и подвижность суставов и таким образом замедлить прогрессирование болезни. Следует носить обувь на упругой подошве — это сделает походку мягкой и плавной и не даст костям в суставах истираться дальше. При сильных болях в колене или тазобедренном суставе необходимо пользоваться тростью. Массаж, теплые ванны, горячие грелки снимут боль и увеличат подвижность суставов.

При хроническом артрите можно приостановить его развитие и вести активную жизнь. Щадящие и регулярные физические упражнения помогут сохранить подвижность суставов. Физическая активность также укрепит мышцы, окружающие сустав. Если перетруженный сустав опухает и болит, необходимо прекратить упражнения и обратиться к врачу.

Что такое артрозо-артрит?

Артрозо-артрит – это заболевание, поражающее одновременно сустав и хрящевую ткань. Для болезни характерны симптомы, причины развития и клиническое течение сразу двух заболеваний – артрита и артроза.

Артритом называется воспаление суставной капсулы. Патология может быть связана с полученными раннее травмами, перенесенными инфекционными заболеваниями, аутоиммунными нарушениями. Артрит часто выступает следствием подагры или псориаза. Патология проявляется в любом возрасте и связана с особенностями функционированию иммунной системы, так как воспаление в суставе начинается из-за выделения специфических антител, вызывающих реакцию.

Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает хрящевую прослойку, расположенную в месте сочленения костей. Эта прослойка играет важнейшую роль – обеспечивает нормальную подвижность сустава, амортизирует сустав при ходьбе, защищает кости от трения. Основные причины развития артроза – сильные нагрузки, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, нарушение питания хряща вследствие травм.

Оба заболевания характеризуются болевым синдромом и нарушением подвижности пораженного сочленения.

Артрозо-артрит тазобедренного сустава является достаточно распространенным заболеванием. Средний возраст пациентов – 50 лет и старше. Женщины чаще сталкиваются с патологией, чем мужчины, из-за особенностей обмена веществ, замедляющегося после наступления менопаузы.

Поражение тазобедренного сустава связано с повышенной нагрузкой на это сочленение. В организме человека наиболее уязвимы суставы, которые принимают участие в движении – это тазобедренный, коленный и голеностопный сустав.

Разбираемся в терминах: артроз, артрит и артрозо-артрит

Артрозо-артрит коленного сустава – это заболевание, связанное с одновременным воспалением суставной капсулы и дегенерацией хрящевой ткани. Для патологии характерны симптомы этих двух болезней, что делает ее течение очень тяжелым. Чтобы точно понять суть проблемы, следует разобраться в специфической терминологии.

Артрит – это воспаление сустава, суставной сумки и тканей вокруг нее. Артрит различается по причине развития и характеру течения. Причины развития патологии:

• травмы сустава;
• инфекционные заболевания;
• переохлаждение;
• нарушения иммунитета;
• генетическая предрасположенность.

Артрит может развиваться на фоне хронических заболеваний, таких как подагра и псориаз. Эта патология поражает преимущественно мелкие суставы, но может распространяться и на крупные сочленения.

Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее хрящевую ткань. Причины его развития:

• лишний вес;
• сильные систематические нагрузки на сустав;
• травмы;
• солевые отложения;
• нарушения осанки;
• ношение неудобной обуви.

При артрозе хрящевая ткань теряет эластичность, покрывается трещинами и постепенно разрушается.

При артрозе частички хряща попадают в сустав и раздражают его. При этом также увеличивается трение между костьми сочленения, из-за чего появляется болевой синдром и нарушение двигательной функции сустава.

Таким образом, болезнь сопровождается тяжелыми симптомами, из-за которых ухудшается двигательная функция коленного сустава.

Артрозо-артрит представляет собой комплексное заболевание сустава. Это требует своевременной диагностики и терапии. При этом заболевании необходим комплексный подход к лечению. Как правило, с артрозо-артритом сталкиваются люди среднего и старшего возраста, у молодых людей болезнь практически не встречается.

Артрозо-артрит коленного, тазобедренного, голеностопного и плечевого суставов

Артроз и артрит – это самые распространённые заболевания костно-суставных элементов опорно-двигательного аппарата. Наличие одновременных ревматических и дегенеративно-дистрофических признаков разрушения, ограничивающих свободу движений костно-мышечной и суставной организации скелетной системы, определяют, как артрозо-артрит.

На долю этих клинических проявлений приходится порядка 90% от всех диагностируемых поражений костно-суставной системы. Более точное определение симбиоза артрозо-артрит – лечение артроза, осложненного артритом.

Важно помнить: артроза без артрита не бывает.

Общие признаки и симптомы

Кратко охарактеризовать артрит можно следующим образом: это воспалительный процесс в суставной организации, в результате которого выделяются вредные ферменты, способствующие разрушению соединительных тканей суставов.

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ10) артрит относят к 13 классу «Болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей», блок М05-М14 «Воспалительные полиартропатии».

Артроз – это клиническая патология, обеспечивающая сочленениям иногда необратимое разрушение хрящевой структуры ткани, приводящее к её истончению. По МКБ10, артроз также относится к классу болезней соединительных тканей костно-мышечной системы и определён к блоку М15-М19 «Артрозы».

Процесс разрушения артрозо-артритом опорно-двигательного аппарата затрагивает: суставной хрящ, связочно-мышечную систему, синовиальную капсулу. Лечение артрозо-артрита начинают с определения симптоматических признаков и условий клинических состояний.

Охарактеризуем причинно-следственную связь, общую клиническую симптоматику, осложняющие признаки, прогноз выздоровления артрозо-артрита в сводной таблице.

Рассмотрим основные особенности наиболее вероятного поражения костной структуры в различных сегментах скелетного образования.

Голеностопный сустав

Данное анатомическое образование, находящееся ниже коленного сочленения, представляет собой сочленение подвижных соединений, состоящих из большеберцовой, малоберцовой и таранной костей.

Дистальным продолжением (окончанием) голени является стопа – сводообразное строение, выполняющее опорную функцию нижней конечности.

Артрозо-артрит голеностопного сустава – это воспалительный процесс дегенеративного разрушения, неизбежно приводящего к нарушению костно-мышечной и суставной формации соединительных тканей. При артрите голеностопного сустава возникает острое или хроническое воспаление, иногда приводящее к ощущению скованности. Суставные сегменты становятся отёчными, горячими на ощупь.

Артроз, или остеоартроз голеностопа – это дальнейшее развитие поражения суставных поверхностей, представляющих большую угрозу для человека. Наиболее вероятной, часто встречающейся причиной артрозо-артрита голеностопа, считается ударно-механическое воздействие, в результате которого происходит анатомическая коррекция сочленения, ведущая в дальнейшем к его воспалению, то есть артриту.

Следующая стадия при неправильно выбранной тактике терапии или при прочих осложняющих условиях – это артроз.

Традиционная терапия – это нестероидные комбинации противовоспалительного действия, например, Диклофенак, Ацеклофенак, Ибупрофен.

Подробнее

В случае необходимости лечащий врач подбирает прочие комбинации фармакотерапии. Всё, что нужно от пациента – это соблюдение правил здорового образа жизни, рекомендованного врачом.

В целях лечебно-профилактического восстановления необходимо включать в рацион природные хондропротекторы, то есть те продукты питания, которые содержат в составе достаточное количество желатина.

По согласованию с лечащим консультантом следует подобрать сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, который можно приобрести в аптечной сети, а можно приготовить самостоятельно. Когда медикаментозное лечение становится малоэффективным, а артрозо-артрит голеностопа продолжает своё «чёрное» дело, то обращаются к оперативной коррекции – артропластике или эндопротезированию.

Соблюдая определенный двигательный режим, рекомендованный лечащим врачом, уже по истечении 1-2 месяцев человек возвращается к здоровому образу жизни без болей и страданий.

Коленный сустав

Артрозо-артрит коленного сустава имеет общие клинические признаки. В любом случае определяется болевой синдром с ограничением подвижности.

Общая симптоматическая картина артрозо-артрита в коленных суставах выглядит следующим образом:

• болевой дискомфорт возникает в состоянии покоя или при активной физической нагрузке, например, при ходьбе или беге;
• недостаточность синовиальной жидкости, смазывающей суставную полость, вызывает хруст, треск или щелчок в колене. Происходит суставное трение между сегментами;
• биохимические и морфологические нарушения в суставе вызывают его отёчность, что выражается увеличением коленной чашечки, покраснением из-за повышения температурного режима в подкожном слое;
• явно выраженная деформация в коленном суставе обеспечивает ограничение подвижности, скованность, особенно проявляющуюся в утренние часы после пробуждения.

Чтобы избежать хирургического вмешательства и последующей инвалидности, необходимо лечение артрозо-артрита коленного сустава начинать как можно раньше, как только проявляются первые симптомы заболевания.

Предусмотрена комплексная организация лечения с применением противовоспалительных, антибактериальных, сосудорасширяющих лекарственных форм.

В период медикаментозного и физиотерапевтического лечения рекомендуется поддерживать комплексную терапию народными средствами, которые оказывают максимальное лечебно-профилактическое воздействие на больные колени при начальной форме артрита.

Лучшим их поставщиком является сама природа, способная качественно насытить клетки организма питательными элементами, приостановить дальнейшее развитие артрозо-артита коленного сустава, поэтому питайтесь правильно!

Коксартроз тазобедренного сустава

Осложняющим фактором образования коксартроза по морфологическим и биохимическим признакам является артрозо-артрит тазобедренного сустава.

В процесс разрушения включаются суставной хрящ, субхондральная костная пластина, периартикулярные мышцы, суставная сумка (капсула) с внутренней синовиальной оболочкой, связки и сухожилия тазобедренного сочленения.

Функциональную недостаточность анатомическим структурам обеспечивает болевой синдром и деформирующее состояние синовиальных суставов.

Артроз тазобедренного сочленения — наиболее распространённая форма среди клинических деформирующих патологий у людей пожилого возраста.

Однако коксартроз — частая причина нетрудоспособности, инвалидизации и более молодого поколения.

Первоначальные признаки заболевания обнаружены у 7% обследованных пациентов, возраст которых не превышает 25 лет.

Как протестировать состояние тазобедренных суставов:

1. Поднимаясь или опускаясь по лестничному маршруту, человек с подозрением на коксартроз всегда ощущает неприятные (болевые) ощущения в паховой складке.
2. Так как здоровый тазобедренный сустав в организме человека занимает второе место после плечевого по объёму движений, то он должен свободно сгибаться и разгибаться при движении, то есть при акте ходьбы по ровной поверхности.
3. Здоровый сустав должен безболезненно выполнить отведение (движение прямой ногой в сторону) и приведение (возврат ноги в исходное положение).
4. Вращение вовнутрь стопы также не должно отзываться болезненным синдромом.
5. При больном суставе невозможно повторить знаменитую походку Ч. Чаплина.

Если хоть один тест из пяти не пройдёт, необходимо посетить врача.

Больному человеку не нужно относиться к сложившейся ситуации, как к трагедии. Сегодня лечение коксартроза — это не горе, а великая победа в медицине.

Единственно возможным и эффективным способом борьбы с заболеванием является оперативная коррекция, так дальнейшей осложняющей патологией станет полная неподвижность суставного тазобедренного блока, то есть анкилоз, или его неестественная подвижность – неоартроз.

Эндопротезирование

Коксартроз лишает человека социальной активности. Болезнь ограничивает подвижность, вызывает мучительные боли в паху и бедренной части нижней конечности при прямохождении.

Если же коксартроз зашёл в III или IV стадию заболевания, то болевой синдром просто не даёт возможности человеку отдыхать, так как присутствует всегда — и днём, и ночью.

Ещё относительно недавно проблему лечения коксартроза решали оперативным путём, суть которого заключалась в искусственном создании анкилоза, то есть обездвиживании (цементировании) сустава, то сегодня медицина позволяет решить эту проблему эндопротезированием.

Если нет буквальных летальных или жизненных противопоказаний, эту технику оперативного вмешательства можно проводить даже очень зрелым людям.

Разрушение гиалинового хряща на эпифизе тазобедренной кости делает сустав Суть операции: по шейке бедра продольным сечением удаляется головка бедренной кости. Вертлужная впадина тазовой кости освобождается от остатков гиалинового хряща и туда вставляется чашка эндопротеза, а имплант (полимер, металл, керамика) вправляется в костную полость.

Уже на третий день после эндопротезирования пациент встаёт на ноги и делает первые шаги, позабыв о мучительной боли.

Такой искусственный орган в костно-суставной системе имеет гарантийный срок от 10 до 25 лет, который зависит от материала эндопротеза.

Лечение плечевого сустава

Дисфункция в плечах выражается нарушением подвижности и болевым дискомфортом. Человеку становится трудно, а иногда и вовсе невозможно, поднять одну или обе руки. Причина такого состояния — артрозо-артрит плечевого сустава.

Плечевая деградация начинается с незначительного воспалительного процесса, появившегося в результате механической травмы, инфекционного поражения или элементарного переохлаждения.

Лечение артроза Подробнее >>

Несвоевременное лечение может привести к образованию артрита, а более тяжелое последствие – это артроз, когда на суставной поверхности образуются костные рыхлые наросты, очень сильно ограничивающие подвижность плечевого суставного блока.

Степень заболевания зависит от глубины поражения и длительности патологии. На любой стадии дегенеративного разрушения суставов плеча консервативная терапия, лечебная гимнастика и народное лечение могут избавить человека от необходимости оперативного вмешательства, когда пораженный сустав требует замены.

Мнение специалиста

Артрит и артроз – это не смертельный приговор. От этого люди не умирают, однако жизнь становится не очень комфортной. При несвоевременном лечении суставная масса человека может разрушиться в течение одного года.

Особенно это важно знать людям среднего возраста, когда рука не поднимается, спина не сгибается, а ногу постоянно тянет, и человек при этом бездействует. Основные проблемы дегенерации суставов начинаются после 50 лет.

M13.9 Артрит неуточненный: описание, торговые названия

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) Класс 13 Болезни M05 Серопозитивный ревматоидный артрит. M05.

0 Как Лечить Тазобедренный Сустав Щелкает В самом деле, если болит только тазобедренный сустав, — Виталий как снять боль в суставах за несколько процедур или даже минут, что делать в Международная классификация болезней (МКБ-10) .

M00-M99 Артрит — боль, воспаление и потеря подвижности в одном или нескольких суставах.

Классификация Косинской Н. С.

Есть несколько классификаций — по причинам, по рентгенологическим признакам. Удобнее в практике пользоваться классификацией Косинской Н. С.

• 1 стадия — рентгенологическая картина небольшого сужения суставной щели и незначительного субхондрального остеосклероза. Больные жалуются на боли в коленных суставах при долгой ходьбе, при подъеме или спуске с лестницы. Функциональных нарушений сустава нет.
• 2 стадия — суставная щель сужается на 50% или на 2/3. Субхондральный остеосклероз выраженный. Появляются остеофиты (костные разрастания). Боль умеренная, есть хромота, гипотрофируются мышцы бедра и голени.
• 3 стадия — суставная щель полностью отсутствует, есть выраженная деформация и склероз суставных поверхностей с некрозом субхондральной кости и местным остеопорозом. У больного движения в суставе отсутствуют, боль выраженная. Есть атрофия мышц, хромота, деформация нижней конечности (вальгусная или варусная).

Где находится 1 плюснефаланговый сустав?

Стопа человека — неотъемлемая часть опорно-двигательного аппарата. Основной ее задачей является обеспечение передвижения и поддержание вертикального положения тела. В связи с этим на ступни регулярно оказывается серьезная динамическая и статическая нагрузка, справиться с которой возможно за счет стабильных суставов, крепких мышц, связок и развитых мягких тканей.

Эти суставы состоят из костей проксимальных фаланг пальцев и головок плюсневых костей. По форме сустав напоминает шар, укрепленный снаружи глубокой поперечной, коллатеральными и подошвенными связками. Первое плюснефаланговое сочленение – это не что иное, как сустав большого пальца стопы.