Мочекаменная болезнь и артрит

Оба за­бо­ле­ва­ния от­но­сят­ся к на­ру­ше­ни­ям вод­но-со­ле­во­го об­ме­на в ор­га­низ­ме, со­про­вож­да­ю­щих­ся по­вы­шен­ным вы­ве­де­ни­ем с мо­чой раз­лич­ных со­лей — ок­са­ла­тов, ура­тов, фос­фа­тов и др.. При на­ру­ше­нии об­ме­на мо­че­вой кис­ло­ты кри­стал­лы ура­та на­трия от­кла­ды­ва­ют­ся в тка­ни по­чек – это при­во­дит к раз­ви­тию вос­па­ли­тель­ных про­цес­сов в су­ста­вах и на­ру­ше­нию функ­ций мо­че­вы­ве­де­ния.

ПОДАГРА

По­даг­ра – от греч. podagra, что бук­валь­но обо­зна­ча­ет «кап­кан для ног»: podas – но­га; agra – кап­кан. На­зва­ние от­ра­жа­ет осо­бен­но­сти бо­лез­ни: пре­иму­ще­ствен­ное по­ра­же­ние су­ста­вов ног с от­ло­же­ни­ем мо­че­кис­ло­го на­трия в них ско­вы­ва­ет но­ги при дви­же­нии так, как буд­то они по­па­ли в кап­кан. Скоп­ле­ния со­лей мо­че­вой кис­ло­ты в су­ста­вах об­ра­зу­ют уплот­не­ния – эти узел­ки при­ня­то на­зы­вать «то­фу­сы». Из-за них на­ру­ша­ет­ся по­движ­ность су­ста­вов, и при­сту­пы бо­ли воз­ни­ка­ют да­же при не­зна­чи­тель­ных дви­же­ни­ях. Ес­ли не про­во­дит­ся адек­ват­ное ле­че­ние, по­даг­ри­че­ские узел­ки уве­ли­чи­ва­ют­ся, из­ме­ня­ет­ся фор­ма су­ста­ва и раз­ви­ва­ет­ся его де­фор­ма­ция, что силь­но по­ни­жа­ет ка­че­ство жиз­ни. По­даг­ра не­ред­ко со­пут­ству­ет и дру­гим на­ру­ше­ни­ям об­ме­на ве­ществ: ожи­ре­ние, диа­бет, жел­че­ка­мен­ная и мо­че­ка­мен­ная бо­лез­ни. Рань­ше по­даг­ра счи­та­лась ис­клю­чи­тель­но муж­ской бо­лез­нью, но сей­час она ча­сто встре­ча­ет­ся и у жен­щин. При­мер­но у 25% па­ци­ен­тов по­даг­ра ослож­ня­ет­ся мо­че­ка­мен­ной бо­лез­нью. Ко­неч­но, это за­бо­ле­ва­ния раз­ные, но оба они свя­за­ны с на­ру­ше­ни­я­ми вод­но-ми­не­раль­но­го об­ме­на – по­это­му и под­ход к ле­че­нию дол­жен быть еди­ным.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Мо­че­ка­мен­ная бо­лезнь – это на­ру­ше­ние ми­не­раль­но­го об­ме­на, при ко­то­ром в поч­ках об­ра­зу­ют­ся раз­ные по со­ста­ву со­ли: ура­ты, фос­фа­ты, ок­са­ла­ты; ча­сто со­став от­ло­же­ний сме­шан­ный. Кри­стал­лы со­лей по­сте­пен­но уве­ли­чи­ва­ют­ся в раз­ме­рах, фор­ми­руя пе­сок и кам­ни. Для за­бо­ле­ва­ния ха­рак­тер­ны при­сту­пы бо­ли, свя­зан­ные с ак­тив­ным дви­же­ни­ем или рез­ки­ми из­ме­не­ни­я­ми по­ло­же­ния те­ла. Ко­гда пе­сок или ка­мень по­па­да­ют из поч­ки в мо­че­точ­ник, то при их дви­же­нии боль пе­ре­хо­дит из по­яс­ни­цы в па­хо­вую об­ласть, со­про­вож­да­ясь ча­сты­ми по­зы­ва­ми к мо­че­ис­пус­ка­нию. Ес­ли ка­мень пе­ре­кры­ва­ет мо­че­точ­ник, то воз­ни­ка­ет при­ступ по­чеч­ной ко­ли­ки (схват­ко­об­раз­ные бо­ли, ко­то­рые про­дол­жа­ют­ся ча­са­ми). Воз­мож­на да­же по­те­ря со­зна­ния от бо­ле­во­го шо­ка. При­сту­пы мо­гут по­вто­рять­ся до тех пор, по­ка ка­мень не из­ме­нит свое по­ло­же­ние или не вый­дет из мо­че­точ­ни­ка.

ЛЕЧЕНИЕ

Ко­неч­но, в первую оче­редь сле­ду­ет об­ра­тить­ся к неф­ро­ло­гу или уро­ло­гу, что­бы точ­но по­ста­вить ди­а­гноз. Ос­нов­ной прин­цип ле­че­ния мо­че­ка­мен­ной бо­лез­ни и по­даг­ры – обес­пе­че­ние нор­маль­но­го уров­ня мо­че­вой кис­ло­ты, для че­го не­об­хо­ди­мы кор­рек­ция пи­та­ния и вод­но­го ба­лан­са и нор­ма­ли­за­ция со­ле­во­го об­ме­на.

Ди­е­та. Огра­ни­че­ние про­дук­тов с по­вы­шен­ным со­дер­жа­ни­ем рас­ти­тель­ных бел­ков (со­е­вые бо­бы, че­че­ви­ца, го­рох, фа­соль) и пу­ри­нов: мяс­ные суб­про­дук­ты, коп­че­но­сти и со­ле­нья, мяс­ные и рыб­ные кон­сер­вы, ост­рые сы­ры, со­ле­ное са­ло, кон­цен­три­ро­ван­ный бу­льон. На­до от­ка­зать­ся от га­зи­ро­ван­ной во­ды и пи­ва, ши­пу­чих и спирт­ных на­пит­ков. Ра­ци­он дол­жен со­дер­жать зла­ки, яй­ца, не­жир­ные мо­лоч­ные про­дук­ты и сы­ры, ово­щи, фрук­ты. Ре­ко­мен­ду­ет­ся пить на­стой ши­пов­ни­ка, брус­нич­ный и клюк­вен­ный мор­сы. Вы­ве­де­нию лиш­них со­лей по­мо­га­ют ми­не­раль­ные ще­лоч­ные во­ды: Бор­жо­ми, Сла­вя­нов­ская, Смир­нов­ская, Но­во­тер­ская , при­чем луч­ше ку­пить во­ду не в ма­га­зи­не, а в ап­те­ке. Для эф­фек­тив­но­го ле­че­ния по­ка­за­ны фи­то­пре­па­ра­ты – са­бель­ник бо­лот­ный, сос­но­вые и бе­ре­зо­вые поч­ки, кра­пи­ва, хвощ по­ле­вой, бе­ре­зо­вый и брус­нич­ный лист и пр.

Ме­ди­ка­мен­тоз­ное ле­че­ние. Для сня­тия вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са уро­ло­ги и неф­ро­ло­ги на­зна­ча­ют Ди­к­ло­фе­нак, Бу­та­ди­он, Ин­до­ме­та­цин, На­прок­сен; для быст­ро­го сни­же­ния уров­ня мо­че­вой кис­ло­ты – Ал­ло­пу­ри­нол, Оро­то­вая кис­ло­та и т.п. Ле­чеб­ный эф­фект этих пре­па­ра­тов до­ста­точ­но силь­ный, но крат­ко­сроч­ный, и пре­кра­ща­ет­ся с их от­ме­ной. Бо­лее эф­фек­тив­ной яв­ля­ет­ся ин­те­гра­тив­ная те­ра­пия, со­че­та­ю­щая ал­ло­па­тию с го­мео­па­ти­че­ски­ми сред­ства­ми.

Го­мео­па­ти­че­ское ле­че­ние. Пе­ред на­ча­лом ос­нов­но­го ле­че­ния ре­ко­мен­ду­ет­ся про­ве­сти де­ток­си­ка­цию (очи­ще­ние) ор­га­низ­ма с по­мо­щью ком­плек­са КАРСАТ ЭДАС-136 кап­ли (ЭДАС-936 гра­ну­лы) . Для умень­ше­ния об­ра­зо­ва­ния мо­че­вой кис­ло­ты, ее ско­рей­ше­го и пра­виль­но­го вы­ве­де­ния из ор­га­низ­ма, для сня­тия вос­па­ли­тель­но­го ком­по­нен­та в ка­че­стве ос­нов­но­го ле­че­ния при­ме­ня­ют­ся ком­плекс­ные го­мео­па­ти­че­ские пре­па­ра­ты:
НЕФРОНАЛ ЭДАС-128 кап­ли (ЭДАС-928 гра­ну­лы),
ОКСАЛУР ЭДАС-115 кап­ли.
Оба пре­па­ра­та име­ют ши­ро­кий спектр ле­чеб­но­го дей­ствия, не име­ют по­боч­ных яв­ле­ний и сов­ме­сти­мы с дру­ги­ми фар­ма­цев­ти­че­ски­ми пре­па­ра­та­ми.

Зна­е­те ли вы, что…
… ос­но­во­по­лож­ник ме­ди­ци­ны Гип­по­крат (460 г. до на­ше­го ле­то­ис­чис­ле­ния) в ше­сти афо­риз­мах да­вал све­де­ния, ка­са­ю­щи­е­ся при­ро­ды, кли­ни­ки и ле­че­ния при­сту­па по­даг­ры, а так­же де­лал по­пыт­ку диф­фе­рен­ци­ро­вать дан­ное за­бо­ле­ва­ние от дру­гих арт­ри­тов. А по­даг­ри­че­ский узел, из­вест­ный под на­зва­ни­ем «то­фус», был впер­вые опи­сан из­вест­ным рим­ским вра­чом Га­ле­ном (131 год н. э.).

НЕФРОНАЛ ЭДАС-128 кап­ли ( ЭДАС-928 гра­ну­лы)

Пре­па­рат ле­чит вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы в поч­ках, по­мо­га­ет при оте­ках и на­прав­лен­но воз­дей­ству­ет на ре­гу­ля­цию со­ле­во­го об­ме­на. Сни­жа­ет со­дер­жа­ние мо­че­вой кис­ло­ты в кро­ви и в мо­че, спо­соб­ству­ет вы­ве­де­нию пес­ка при мо­че­ка­мен­ной бо­лез­ни. Сни­ма­ет бо­ли, свя­зан­ные с дви­же­ни­ем кам­ней и пес­ка, об­лег­ча­ет при­сту­пы по­чеч­ной ко­ли­ки и нор­ма­ли­зу­ет функ­ции по­чек. Ре­ко­мен­ду­ет­ся при од­но­вре­мен­ном по­ра­же­нии по­чек и су­ста­вов.

Ис­то­рия сви­де­тель­ству­ет о том, что…
…мо­че­ка­мен­ная бо­лезнь из­вест­на с глу­бо­кой древ­но­сти – мо­че­вые кам­ни на­хо­ди­ли в пи­ра­ми­дах у еги­пет­ских му­мий. Во вре­ме­на ан­тич­но­сти и сред­не­ве­ко­вья вра­чи пы­та­лись ис­поль­зо­вать мно­гие сред­ства от этой на­па­сти, вклю­чая кровь по­пу­га­ев и раз­лич­ные «ма­ги­че­ские по­рош­ки».

ОКСАЛУР ЭДАС-115 кап­ли

Ле­кар­ство нор­ма­ли­зу­ет ми­не­раль­ный об­мен, вы­во­дит из­бы­ток ок­са­ла­тов и ура­тов, спо­соб­ству­ет сня­тию бо­ле­во­го син­дро­ма и умень­ше­нию по­даг­ри­че­ских «ши­шек». По­мо­га­ет вос­ста­но­вить нор­маль­ный ди­у­рез, сни­ма­ет вос­па­ле­ние ор­га­нов мо­че­вой си­сте­мы и умень­ша­ет бо­лез­нен­ность и жже­ние при мо­че­ис­пус­ка­нии.

ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЙ СОЛЕВОГО ОБМЕНА

Глав­ным в про­фи­лак­ти­ке на­ру­ше­ний со­ле­во­го об­ме­на яв­ля­ет­ся сба­лан­си­ро­ван­ное пи­та­ние, т.к. ди­е­та с огра­ни­че­ни­ем мяс­ных и др. бо­га­тых пу­ри­на­ми про­дук­тов спо­соб­ству­ет нор­ма­ли­за­ции об­мен­ных про­цес­сов. По­даг­ра и мо­че­ка­мен­ная бо­лезнь ча­сто воз­ни­ка­ют у лю­дей с по­вы­шен­ной мас­сой те­ла и вы­со­ким ар­те­ри­аль­ным дав­ле­ни­ем, по­это­му в этих слу­ча­ях в курс ле­че­ния сле­ду­ет вклю­чить АЛИПИД ЭДАС-907 гра­ну­лы, ГРАЦИОЛ ЭДАС-107
, а так­же КАРДИАЛГИН ЭДАС-106 кап­ли (ЭДАС-906 гра­ну­лы) и КАРДИОМИЛ ЭДАС-135 кап­ли ( ЭДАС-935 гра­ну­лы) . Ал­ко­голь и ку­ре­ние тор­мо­зят вы­ве­де­ние мо­че­вой кис­ло­ты из ор­га­низ­ма, по­это­му сле­ду­ет пол­но­стью ис­клю­чить спирт­ные на­пит­ки (осо­бен­но пи­во), а так­же бро­сить ку­рить. Не ре­ко­мен­ду­ет­ся упо­треб­ле­ние креп­ко­го чая, ко­фе и ка­као. По­ми­мо со­блю­де­ния ди­е­ты, сто­ит де­лать хо­тя бы раз в не­де­лю раз­гру­зоч­ный день. Для вос­пол­не­ния по­треб­но­сти ор­га­низ­ма в жиз­нен­но не­об­хо­ди­мых ви­та­ми­нах А, Е, С и Р (ру­тин) ре­ко­мен­ду­ют­ся ви­та­мин­ные ком­плек­сы КАСКАТОЛ и КАСКОРУТОЛ.

Из ис­то­рии ме­ди­ци­ны из­вест­но, что…
…по­даг­ру эф­фек­тив­но ле­чи­ли го­мео­па­ти­ей в XIX в. – ан­глий­ский го­мео­пат Джеймс К. Бер­нетт в кни­ге «Го­мео­па­ти­че­ское ле­че­ние по­даг­ры» (1895г.) опи­сал та­кие слу­чаи, осо­бо от­ме­чая важ­ность воз­дей­ствия на при­чи­ны бо­лез­ни: «…для под­лин­но­го ис­це­ле­ния от по­даг­ры сле­ду­ет ле­чить не толь­ко ее при­сту­пы, но и са­му пред­рас­по­ло­жен­ность ор­га­низ­ма к об­ра­зо­ва­нию ура­тов».

Болезни суставов: как называются, симптомы и лечение заболеваний

Суставные патологии бывают воспалительными и дегенеративно-дистрофическими. Одни спровоцированы внедрением в организм инфекционных агентов, другие — травмами, малоподвижным образом жизни, чрезмерными физическими нагрузками. Причины развития болезней суставов, их тяжесть течения, количество возникших осложнений определяют терапевтическую тактику.

Классификация болезней суставов

Существует множество классификаций заболеваний суставов. Критериями подразделений их на основные группы становятся патогенез, этиология, характер течения, клиническая картина, прогноз на выздоровление. Сама патология может быть острой, подострой, хронической, развивающейся медленно или стремительно прогрессирующей.

Список заболеваний суставов

Иногда у пациента диагностируется редкое суставное заболевание, но чаще всего выявляются артриты, артрозы, развившиеся на их фоне бурситы, синовиты. Давно установлены провоцирующие их факторы, изучены формы течения, определены эффективные методики лечения.

Артралгия

Если медиаторы воспаления, конечные или промежуточные продукты распада иммунных реакций, солевые кристаллы, токсины или костные наросты раздражают нейрорецепторы синовиальных оболочек, то возникает артралгия. Это не заболевание, а комплекс симптомов, сопровождающих патологию. Артралгии, или суставные боли, разнятся локализацией, количеством вовлеченных суставов, характером, интенсивностью. Они сопутствуют патологиям любого происхождения:

• ревматического;
• эндокринного;
• инфекционного;
• аутоиммунного;
• травматического.

Для купирования непосредственно болезненных ощущений достаточно применения местных или системных анальгетиков. Но полностью избавиться от артралгии можно только проведением спровоцировавшего его заболевания.

Артрит

Это воспалительное заболевание, при отсутствии лечения быстро прогрессирующее, провоцирующее многочисленные осложнения.

Артриты бывают реактивными, псориатическими, подагрическими, инфекционными. Самым опасным является ревматоидная патология, причины которой до сих пор не установлены.

По мере развития артрита в воспалительный процесс вовлекаются мягкие, хрящевые, костные ткани, что приводит к снижению функциональной активности сустава. Большинство патологий хорошо поддается консервативной терапии. Пока не удается полностью излечить ревматоидный, псориатический, подагрический артрит.

Артроз

Так называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее мелкие, крупные суставы. Артроз развивается в результате естественного старения организма, предшествующих травм, низкой физической активности, чрезмерных нагрузок. Хрящевые ткани изнашиваются, а костные пластинки разрастаются, деформируются.

Клинически артрозы 1 степени тяжести почти не проявляются. Поэтому пациенты обращаются к врачам с уже необратимыми изменениями хрящей, костей. Они жалуются на утреннюю отечность, боли, скованность движений, хруст при сгибании или разгибании суставов.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, — тяжелая патология, провоцирующая анкилоз (частичное или полное сращение костных структур). Заболевание поражает межпозвонковые суставы, расположенные в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника. В результате объем движений снижается, а впоследствии позвоночный столб полностью становится неподвижным.

Болезнь Бехтерева — аутоиммунная патология, пока окончательно невыясненного происхождения. Предположительно причиной ее развития становится сочетание носительства антигена HLA-В27 и проникновение в организм инфекционных агентов.

Болезнь Рейтера

Синдром Рейтера — ревматическая патология. Она поражает не только один или несколько суставов, но и урогенитальный тракт, слизистую глаз. Заболевание в 80% случаев диагностируется у молодых мужчин, женщины и дети страдают от него гораздо реже. Болезнь Рейтера является аутоиммунной, развивающейся из-за неадекватного ответа иммунной системы на внедрение возбудителей кишечных или урогенитальных инфекций — шигелл, сальмонелл, иерсиний, уреаплазм.

Симптомы патологии возникают одновременно или поочередно. Первым обычно манифестирует уретрит. Наблюдаются расстройства мочеиспускания, скудное слизистое отделяемое из уретры. Течение синдрома Рейтера также сопровождается суставными болями, тугоподвижностью, признаками воспаления глаз (конъюнктивит, иридоциклит, уевит).

Болезнь Стилла

Это тяжелая системная патология неустановленной этиологии. Предположительно болезнь Стилла развивается вследствие проникновения в организм, активизации цитомегаловирусов, вирусов краснухи, парагриппа, Эпштейна-Барра, микоплазм, эшерихий. На инфекционную составляющую указывают характерные симптомы — лихорадочное состояние, увеличение лимфатических узлов, озноб.

По мере прогрессирования болезни Стилла поражаются органы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, на коже образуются плоские розовые пятна и папулы. Если на начальном этапе повреждается только один сустав, то через некоторое время в воспалительный процесс вовлекаются голеностопные, коленные, лучезапястные, локтевые, тазобедренные, височно-челюстные, межфаланговые, плюснефаланговые сочленения.

Бурсит

Так называется острая, подострая или хроническая патология, для которой характерно повреждение воспалительным процессом синовиальной сумки. В ней накапливается экссудат с примесями гноя, крови, фибрина или разрушенных эритроцитов.

Ведущие симптомы бурсита — сильные боли в суставе, воспалительная отечность, формирование уплотнения, ограничение движений. Если патология спровоцирована активностью инфекционных возбудителей, то повышается температура тела, а у детей возникают диспепсические расстройства.

Бурсит развивается из-за постоянного механического раздражения бурсы, переохлаждения, травм, во время рецидивов артритов и артрозов. В большинстве случаев он хорошо поддается лечению, в том числе антибиотикотерапии.

Гигрома

Это опухолевидное образование, внутри которого находится серозно-фиброзная или серозно-слизистая жидкость. Чаще всего гигрома формируется около сухожильных влагалищ и лучезапястных, голеностопных суставов. Предположительно причиной образования доброкачественной кистозной опухоли становится наследственная предрасположенность. Также обнаружена взаимосвязь между образованием этого округлого уплотнения и повторной травматизацией.

Если размер гигромы небольшой, то она доставляет неудобства только внешним видом. Но крупные опухоли сдавливают нервные окончания, провоцируя появление выраженных болей, а иногда нарушение чувствительности.

Остеопороз

Остеопороз — заболевание скелета, течение которого сопровождается изменением структуры костей. Они становятся хрупкими, менее прочными, что приводит к частым спонтанным переломам. Остеопороз является полифакторной патологией. Чаще всего от него страдают женщины после наступления естественной менопаузы из-за снижения продукции эстрогенов. Причинами костной резорбции становятся эндокринные заболевания, старение организма, длительное грудное вскармливание, астеническое телосложение.

Опасность остеопороза заключается в его долгом бессимптомном течении. Первые признаки, обычно болезненные ощущения, возникают уже при повышенном истончении костей. Но чаще патология диагностируется только во время лечения перелома лучевой кости, шейки бедра, тел позвонков.

Остеохондроз

Так называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски. Они истончаются, уплотняются, утрачивают свои амортизационные свойства. Постепенно деформируются и тела позвонков с образованием костных наростов (остеофитов). Ведущие признаки шейного, грудного, поясничного остеохондроза — боль в спине, усиливающаяся при наклонах или поворотах корпуса, головы, ограничение подвижности.

Причины развития патологии многочисленны и разнообразны. Это малоподвижный образ жизни, чрезмерные нагрузки на позвоночник, эндокринные, метаболические патологии, ожирение, расстройства кроветворения. При отсутствии врачебного вмешательства формируются грыжи, возникают тяжелые осложнения остеохондроза — дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром.

Периартрит

Периартрит — заболевание, для которого характерно развитие воспалительного процесса в околосуставных тканях крупных сочленений. Повреждается суставная капсула, связки, мышцы и сухожилия. Основными причинами болезни становятся предшествующие травмы, чрезмерные физические нагрузки, переохлаждения, системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии.

Наиболее часто диагностируется плечелопаточный периартрит. Клинически он проявляется болями, усиливающимися при подъеме руки или ее отведении за спину, отечностью, тугоподвижностью, хрустом. В большинстве случаев патология бывает односторонней, реже обнаруживается двухстороннее поражение суставов.

Подагра

Подагра развивается из-за нарушения регуляции метаболизма пуринов. В организме повышается уровень мочевой кислоты и ее солей. Они кристаллизуются, накапливаются не только в полости суставов, но и почечных структур. Подагрическим артритом поражается сначала один из суставов пальцев стоп или кистей, а затем в воспалительный процесс постепенно вовлекаются другие мелкие и крупные сочленения. Патология тесно связана с ожирением, гипертонией, диабетом, гиперлипидемией.

На очередную подагрическую атаку указывает сильный отек и покраснение кожи над суставом, пульсирующие, жгучие, острые боли. О поражении почек свидетельствуют нарушение мочеиспускания, появление посторонних включений в моче.

Ревматизм

Это воспалительное инфекционно-аллергическая системная патология, поражающая соединительную ткань различной локализации, преимущественно сердца и сосудов. Для типичной ревматической лихорадки характерны множественные симметричные артралгии, повышение температуры тела, полиартрит. Заболевание быстро принимает хроническую форму, а его течение сопровождается осенними и весенними обострениями.

Спровоцировать ревматическую атаку могут предшествующие стрептококковые инфекции, например, тонзиллит или скарлатина. Если у человека не выработался иммунитет к болезнетворным бактериям, то при последующем их внедрении развивается сложная аутоиммунная воспалительная реакция. Ревматизм чаще диагностируется у пациентов с ослабленным иммунитетом и отягощенным семейным анамнезом.

Синдром Фелти

Так называется один из вариантов суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита, диагностируемый у 1-5% пациентов. Это HLA-DRw4-ассоциированное заболевание, развивающееся из-за нарушения функционирования иммунной системы. В организме больного постоянно циркулируют иммунные комплексы, активизирующие фагоцитоз нейтрофилов в селезенке. Синдром Фелти обнаруживается у пациентов только с серопозитивной, характеризующейся тяжелым течением формой ревматоидного артрита.

Ведущие симптомы патологии — боль в суставах, скованность движений, отечность. К внесуставным признакам относятся формирование подкожных узелков, воспалительное поражение лимфатических узлов и периферических нервов, лихорадочное состояние.

Синовит

Это воспалительное заболевание, поражающее синовиальную оболочку. В полости сустава накапливается патологический экссудат с примесями крови, гноя, серозной жидкости и (или) фибрина. Чаще всего синовитом повреждаются коленные, голеностопные, лучезапястные, плечевые, локтевые суставы. Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут травмы, аллергия, патологии крови, эндокринные и метаболические заболевания.

Клинически синовит проявляется болями, усиливающимися при сгибании и разгибании сустава, отеками, покраснением кожи. При инфекционном происхождении патологии возникают симптомы общей интоксикации организма — повышенная температура тела, лихорадочное состояние, головокружения, расстройства пищеварения.

К какому специалисту обратиться

Причиной обращения за медицинской помощью обычно становятся суставные боли. Самостоятельно диагностировать спровоцировавшую их патологию невозможно, поэтому целесообразно записаться на прием к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит необходимые диагностические исследования. После изучения их результатов терапевт направит пациента к врачам узкой специализации.

Лечением ревматоидного и псориатического артрита, болезни Бехтерева, подагры, синдрома Фелти, ревматизма и других аутоиммунных патологий занимается ревматолог. Терапию дегенеративно-дистрофических заболеваний проводят ортопед, вертебролог, невролог. Если боли в суставах вызваны предшествующими травмами, то дальнейшим лечением займется травматолог.

Правила диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов инструментальных и биохимических анализов. Наиболее информативной является рентгенография, позволяющая выявить деформацию костных структур. Для обнаружения локализации воспалительного процесса проводятся МРТ, КТ, УЗИ. Результаты этих исследований помогают оценить состояние хрящевых и мягких тканей, нервных стволов, кровеносных сосудов, связочно-сухожильного аппарата.

Биохимические анализы проводятся при подозрении на аутоиммунные заболевания, а также для их исключения. Определяется уровень С-реактивного белка, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.

Для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов производится посев биологических образцов в питательные среды. Исследование позволяет выявить и чувствительность инфекционных агентов к препаратам.

Методы лечение болезней суставов

Большинство заболеваний хорошо поддаются консервативному лечению, но есть и те, от которых позволит избавиться только хирургическое вмешательство. Практикуется комплексный подход к терапии аутоиммунных и дегенеративно-дистрофических патологий. Помимо курсового приема препаратов, пациентам рекомендованы физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Для снижения выраженности болей и стабилизации суставных структур показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца, корсетов, эластичных бандажей, ортезов.

Медикаментозная терапия

В лечении заболеваний суставов используются препараты различных клинико-фармакологических группы. Для купирования острых, сильных болей применяются средства в форме таблеток или инъекционных растворов. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений помогает локальное нанесение мазей, гелей, кремов. Обычно в терапевтические схемы для снижения выраженности симптоматики включаются НПВС, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, препараты для улучшения кровообращения, хондропротекторы. Лечение инфекционных заболеваний проводится с помощью антибиотиков и противомикробных средств.

Оперативное вмешательство

При острых болях, не устраняемых медикаментозно, деформации суставов, возникших тяжелых осложнениях показано хирургическое вмешательство. Врач иссекает костные наросты, выполняет пластику соединительнотканных структур, удаляет частицы хряща из суставных полостей. Если сочленение сильно деформировано, то проводится его замена имплантатом.

Упражнения

В реабилитационный период пациентам рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Регулярные тренировки необходимы для восстановления всех функций суставов, улучшения кровообращения, укрепления мышечного каркаса, регенерации поврежденных тканей. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК после изучения результатов диагностики и проведенного лечения.

Народные средства

Только после проведения основного лечения врачи разрешают использовать народные средства — спиртовые настойки, водные настои, травяные чаи, аппликации, компрессы, мази домашнего приготовления, растирки. Они оказывают слабое анальгетическое действие, помогают устранить дискомфортные ощущения в позвоночнике и суставах.

Диета при болезни суставов

Больным любыми патологиями суставов диетологи рекомендуют исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и прост углеводов, в том числе фастфуд, полуфабрикаты, сдобную выпечку. Основу ежедневного меню должны составлять каши из злаков, постное мясо, рыба, творог, сыры, свежие овощи, фрукты, ягоды.

Профилактика заболеваний суставов

Чтобы избежать поражения суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией, врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, при необходимости сбросить вес, своевременно лечить инфекционные заболевания.