Молитвы от ревматоидного артрита

Наталья Л.

Сейчас моя жизнь наполнена радостью и любовью Божьей, но еще 10 лет тому назад я думала о том, что мне осталось жить немного из-за тяжелой болезни.

Мне казалось тогда, что жизнь кончилась. Прошло уже почти два года со времени моей болезни. А надежда на выздоровление с каждым днем все таяла. У меня было полное разочарование в жизни, депрессия, отрешенное от всего состояние. Часто просто сидела, уставившись в потолок, или уткнувшись в подушку. Наревешься, понимая, что никто не поможет, и ничего нельзя изменить. Мне больше ничего не хотелось в жизни. Как бы ни хотелось соглашаться с этим, но ничего, кроме смерти, я уже не ждала.

Сейчас вспоминаю, как все это началось… После смерти моей мамы, в 1989 году, я оказалась в глубокой депрессии. Стала чаще болеть, сильно похудела, от ночных страхов не могла спать. Это продолжалось целый год. И вдобавок ко всему я заболела ангиной, в результате которой получила тяжелое осложнение на ноги. На новогоднем празднике в детском саду (где работала учителем пения) я играла на пианино; после этого, встав, в одно мгновение я оказалась на полу. Ноги перестали слушаться меня, то же произошло с руками. Я чувствовала почти невыносимую боль в руках и ногах, появились сильные отеки, суставы и пальцы разбухли, как подушки. Ступни на ногах и кисти рук словно стали парализованы. 

Меня увезли в больницу. Диагноз определили сразу: ревматоидный артрит, ревматизм сердца. Во время приступов сердца мне не хватало воздуха, я начинала задыхаться, пульс падал до 30 ударов в секунду (норма 60-80). Уколы мне не помогали. Приступы не прекращались. Руки и ноги сильно отекли и были так слабы, что я все время только лежала. Меня лечили всевозможными лекарствами, ставили капельницы, но мое состояние нисколько не улучшалось. Врачи посоветовали мне забыть о работе, говорили, что меня неминуемо ждет инвалидность, скорее всего — первая группа.

Все случилось настолько внезапно, что я отказывалась верить в происходящее. Я никак не могла увязать всю эту ситуацию с моей жизнью, с моей семьей. Казалось, что я вижу страшный сон, который обязательно должен кончиться. 

Почти год без перерыва я находилась на лечении в больнице. Но результатов это не принесло. Доходило до того, что я лежала и была лишь наполовину в сознании. 

Меня выписали домой и стали готовить документы для оформления инвалидности. Но от группы я отказалась, не хотела быть инвалидом в такие годы. Я пыталась лечиться по народным рецептам, но мне ничто не помогало.

Часто меня навещали сотрудницы с работы. Одна из воспитательниц, Лена, начала ходить в церковь и стала звать меня поехать на служение вместе с ней. Она говорила, что мне» станет легче, что в церкви молятся за исцеление. Но я не хотела ехать. Депрессия подавила меня полностью, я уже ни на что не надеялась и не верила, что кто-то поможет мне. К тому же на ноги я не могла натянуть никакую обувь. Лена стала привозить мне книги, купила Библию, и я понемногу читала.

В марте 1992 года я все же согласилась поехать на служение в церковь. Еле-еле натянула туфли, кое-как меня довезли до места и усадили в кресло. Тогда приезжали гости из Швеции со спектаклем об Иисусе Христе, также собирались молиться за исцеление. Спектакль очень тронул мою душу. Слезы катились по щекам, я очень долго не могла успокоиться. Потом стали молиться за исцеление и вызвали людей вперед. Лена уговорила меня, и мне помогли выйти. От тяжести отеков мои руки были, как бревна, ноги посинели и выпирали из туфлей, я еле их переставляла. Честно говоря, я нисколько не верила в тот момент, что эта молитва может мне как-то помочь, но очень хотела этого. Вдруг, во время молитвы я почувствовала, что с ноги у меня спал туфель. Я не могла понять, что со мной происходит: ведь я с таким трудом надела обувь, туфли были на три размера больше моего, иначе мне ничто не налазило… После молитвы я почувствовала огромное облегчение. Посмотрев на ноги, я не могла поверить своим глазам: отеки почти спали, исчезли подушки», ногам стало так легко, словно я летела. Я разревелась, мне не верилось, что могу легко одеть туфли. Как долго я ждала этого? Сколько слез пролила? И неужели это случилось? Неужели я буду ходить сама, без посторонней помощи? Неужели я исцелилась от ревматоидного артрита?

Мне снова не верилось, что все это происходит со мной, и тот затянувшийся страшный сон заканчивается. То, что я испытывала тогда, словами невозможно передать. Минуты счастья и полного переворота в жизни. У меня появилась надежда, что я буду полностью здоровой и смогу опять жить полноценной жизнью.

В воскресенье муж снова повез меня на служение. И вновь служители молились за исцеление людей, и я вышла на молитву. На следующий день я заметила, что отеки на ногах стали еще меньше. Теперь я могла ходить сама и стала ездить на служения самостоятельно. На руках сначала я не заметила облегчения, но теперь могла держать что-то руками и прижимать к себе, чего раньше не было.

Я не осознавала тогда, что все это делает для меня Иисус, но меня стало тянуть в церковь. Конечно, привлекло и то, что люди отнеслись ко мне с добротой и вниманием. Я стала ездить на служения каждое воскресенье. Как-то я прочитала в Псалмах: «Ты — крепость моя, в тени крыл Твоих укроюсь…» Эти слова были как раз для меня и прозвучали прямо в мое сердце. Как я искала тогда, находясь в депрессии, это укрытие, утешение, поддержку, но нигде не находила. Так хотелось спрятаться, как под крылом, уединиться, чтобы поговорить с кем-то, открыть свое сердце, поделиться, хотелось, чтобы кто-то меня понял. Нигде раньше не было такого укрытия и утешения, какое я нашла здесь, в церкви. И в самом деле, я словно спряталась под надежным большим крылом от всяких бедствий, необыкновенное успокоение пришло в мою душу.

Я начала осознавать присутствие и действие Бога в моей жизни. Стала понимать, что Он любит меня, и исцеление — действие Его милости и Его силы. Я поняла, что мне нужно спасение и прощение грехов. Вскоре на одном из служений я произнесла молитву покаяния и всю свою жизнь доверила в руки Господа. Это был конец 1992 года. С тех пор каждое служение стало для меня очень важным и родным, я бежала в церковь, как будто на встречу с очень дорогим для меня другом, и боялась что-нибудь пропустить.

Вначале 1994 года я снова вышла на работу. А в 1995 году врач-ревматолог вообще снял меня с учета. Уже восемь лет я в церкви, и Бог никогда не оставлял меня. Вскоре после покаяния у меня появилось сильное желание служить Богу, теми способностями, которые Он мне дал. Я стала петь для Бога в хоре и продолжаю петь сейчас.

Множество раз Господь являл в моей жизни Свою славу, поддержку и любовь за эти годы. Было в моей жизни и еще одно чудо исцеления. Из-за осложнения после гриппа я потеряла слух на 70%. Одно ухо сильно болело, а другое вообще перестало слышать из-за ущемления нерва. Но что значит остаться без слуха музыкальному работнику? Я не представляла, как вообще можно так жить. После всего, что было, я напрочь отказалась верить и соглашаться с заключением и прогнозами врачей. Они говорили, что с таким диагнозом слух не восстанавливается, и лишь при большом чуде я смогу слышать только на 50%. Но я знала, что Бог и теперь обязательно поможет мне. Я верила и молилась. молилась и за врача, чтобы Бог дал ей мудрости. И произошло еще одно чудо! Позже я узнала об аналогичном случае: лечили больного с таким же диагнозом, как у меня, теми же лекарствами, но результатов не последовало, он слышал только на 30%. Мой же слух, во славу Божью, восстановился полностью. Бог может сделать чудо, и вера всегда получает ответ. Спасибо Иисусу и за этот подарок!

Спасибо Богу за все, что Он сделал и делает! За великую любовь и заботу, которую Он являет во всем! За силы и способности, которые дает мне! За жизнь, мир и радость! За каждый день! Только Господь есть источник всего!

Лечение ревматоидного артрита горячими лечебными ваннами, грязями и растираниями когда-то было единственным, что врачи могли предложить своим пациентам. Сейчас санаторное лечение ревматоидного артрита – скорее завершающий этап терапии, улучшающий состояние суставов, успокаивающий нервную систему и обмен веществ.

Направить больного с ревматоидным артритом в санаторий можно после снижения активности основного процесса, при отсутствии обострений со стороны сердечнососудистой системы в течение последнего года и недостаточности кровообращения не выше I степени. Естественно, у пациента должна сохраниться способность к самообслуживанию.

Противопоказанием будет нестихающая активность воспаления, выраженная, II и III степени недостаточность кровообращения, гипертоническая болезнь, сопутствующие поражения печени, почек, беременность.

Нежелательно направлять с выраженными необратимыми деформациями суставов типа анкилозов, тем более, если в обычной жизни человек не может обойтись без посторонней помощи.

Если в программе лечения больного есть стероидные гормоны, стоит обратить внимание на их дозу. Желательно, чтобы после прекращения основного курса гормонотерапии прошло не менее двух-трех месяцев. Если же они принимаются длительно в минимальной поддерживающей дозе, это не будет противопоказанием к санаторному лечению.

Лечение в санатории ваннами

Как и раньше, основной момент лечения ревматоидного артрита в санатории – бальнеотерапия. Прием курса горячих ванн способен значительно снизить болевые ощущения до такой степени, что дозировку нестероидных противовоспалительных средств можно будет снизить, или даже отменить их полностью. То же касается и гормонов.

Сероводородные ванны улучшают периферическое кровообращение, поэтому несколько стимулируются процессы восстановления хрящевой ткани за счет улучшения питания синовиальной оболочки сустава. Нормализуется работа сердца, кислотно-щелочное равновесие крови, восстанавливается обмен веществ.

Радоновые ванны считаются одними из самых эффективных для больных ревматоидным артритом. В местах, где нет природных источников радона, такие ванны готовят искусственно. В зависимости от концентрации этого радиоактивного газа, ванны могут быть сильными, средними и слабыми. Причем, действие продолжается еще несколько часов после прекращения процедуры.
 
Здесь также стимулируется кровообращение, улучшается обмен веществ, регулируется состояние нервной системы.

Большое значение для больных играет восстанавливающее влияние радоновых ванн на слизистую желудка, страдающую у этих пациентов от больших доз стероидных и нестероидных противовоспалительных.

Солевые ванны раздражают рецепторы кожи, активируют деятельность центральной и периферической нервной системы, которые и приводят к восстановлению многих функций организма. Местное раздражение провоцирует разрастание новых сосудов, увеличивается приток крови к пораженным суставам и там начинаются репаративные процессы. Нормализуется деятельность сердца, улучшается настроение, стимулируется выработка гормонов внутренней секреции. В зависимости от индивидуальных показателей концентрация солей в ваннах также может различаться.

Йодобромные ванны хороши для пациентов с сопутствующей эндокринной патологией, нарушением сердечно-сосудистой системы. Они оказывают успокаивающее действие, нормализуют сон, снимают раздражительность и нервозность.

Кроме ванн хорошо при ревматоидном артрите помогают грязевые аппликации. Но здесь стоит подходить строго индивидуально, ведь грязелечение дает нагрузку на сердце, сосуды, легкие. В то же время, при хорошей переносимости пациентом этих процедур терапевтический эффект заключается как раз в тренировке дыхательной и сердечно-сосудистой систем, повышению их сопротивляемости болезни. Значительным противовоспалительным эффектом обладает ил, торфяные грязи, озокерит.

Если состояние больных позволяет, все эти процедуры можно совмещать с физиотерапевтическим лечением, массажем и элементами лечебной физкультуры. Все назначения и их выполнения должны тщательно записываться в санаторную книжку, чтобы можно было проанализировать их влияние на каждого отдельного пациента.

Диагностика ревматоидного артрита: методы определения заболевания

Ревматоидный артрит является воспалительным заболеванием, которое имеет неизвестную этиологию и характеризуется эрозийными симметричными процессами развития артрита суставов. При этом нередко поражаются внутренние органы. Постановка диагноза ревматоидный артрит – процедура продолжительная, требующая терпения и ответственности.

Нужно сказать, что чаще всего болезнь затрагивает ткани суставов, связки, а также сухожилия. Редко встречаются случаи, когда происходит поражение мышечных волокон, слизистых оболочек глаз, системы пищеварения и легких. Болезнь может прогрессировать в возрасте от 25 до 55 лет.

Важно отметить, что может пройти около 9 месяцев от начала развития недуга до того, как будет поставлена точная формулировка диагноза. Такая задержка связана с нетипичностью ранних признаков ревматоидного артрита. Если же артрит уже хорошо прогрессирует, то вынести диагноз не составляет труда.

Как показывает медицинская практика, стандартная картина ревматодиного артрита проявляется после двух лет с момента развития болезни – наблюдается симметричная форма полиартрита, которая характеризуется повреждением суставов рук и ног, а также суставных частей шейных позвонков.

Существует множество симптомов, которые можно отнести к проявлениям ревматоидного артрита, к ним же относится и скованность суставов по утрам. Диагностика ревматоидного артрита — ряд процедур, однако, прежде чем перейти к ним, следует отметить, что существуют важные диагностические признаки. К ним относят:

• ревматоидные узелки;
• наличие ревматоидного фактора в сыворотке;
• антитела к циклическому цитруллинированному пептиду;
• повышенный уровень нейтрофилов, а также другие воспалительные аспекты в синовиальной жидкости;
• остеопроз вокруг суставов и эрозии костной ткани.

К сожалению, медицинская практика не имеет точных лабораторных признаков, которые с точностью могут подтвердить или исключить диагноз ревматоидного артрита. Однако, для диагностики данного заболевания специалисты используют некоторые показатели, которые дают возможность узнать о протекании болезни.

К таким факторам относят:

• наличие ревматоидного фактора;
• клинический анализ крови;
• определение уровня антител.

Определение таких параметров в совокупности с общей медицинской картиной позволяют говорить об эффективном лечении, дают возможность дать точную оценку возможного протекания заболевания.

Ревматоидный фактор (РФ)

Ревматоидный фактор, который специально определяют при недуге, является антителами к Fc-фрагменту IgG. Используя современные методы, стало возможным определить только ревматоидный фактор класса IgM.

Кроме того, нужно отметить, что ревматоидный фактор проявляется и при прогрессировании других заболеваний, нередко он появляется в сыворотке у 10 % абсолютно не болеющих людей.

Уровень титра ревматоидного фактора увеличивается при наличии таких заболеваний, как:

• красная волчанка;
• хронические болезни печени и почек;
• саркоидоз;
• туберкулез;
• инфекционный эндокардит;
• малярия и др.

Важно знать, что наличие РФ медики не признают весомым основанием для того, чтобы диагностировать ревматоидный артрит. Он также не может применяться в качестве отборочного метода, поскольку лишь у 1/3 людей, которые имеют в организме ревматоидный фактор, действительно подверглись данному заболеванию.

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду принято считать наиболее эффективным фактором, который определяет ревматоидный артрит. Использование определения антител дало возможность улучшить чувствительность метода до 80%, при этом специфичность увеличилась до 98%.

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита антителк циклическому цитруллинированному пептиду находит подтверждение более, чем у 65% всех пациентов, у которых определен ревматоидный фактор и подтверждается рематоидный артрит.

Клинический анализ крови

В процессе острого протекания заболевания у большинства пациентов наблюдается нормоцитарная нормохромная анемия. Основной причиной такого проявления является подавление эритропоза, вследствие того, что повышается количество железа в костном мозге. Кроме того, выраженная анемия и тромбоцитоз свидетельствует о тяжелой стадии протекания заболевания.

Имея ревматоидный артрит, при анализе крови количество лейкоцитов содержащихся в крови пациента обычно находится в пределах нормы. Отметим, что у больных, имеющих тяжелую форму внесуставных проявлений артрита, может наблюдаться эозинофилия.

Биохимический анализ крови

В процессе обострения заболевания в сыворотке резко увеличивается уровень церулоплазмина, С-реактивного белка и белковых соединений, которые свидетельствуют о наличии воспалительных процессов. Это влечет за собой вероятность высокого риска прогрессирования недуга.

Изменения синовиальной жидкости

Патологические изменения в синовиальной жидкости также являются весомыми факторами, которые говорят о наличии и развитии ревматоидного артрита. При такой болезни жидкость представлена серым цветом, мутная и нередко не очень вязкой из-за того, что уровень белка значительно повышен, а уровень глюкозы – понижен. Статистика показывает, что количество лейкоцитов составляет от 5 мкл-1 до 50 000 мкл-1. Нужно добавить, что повышение количества лейкоцитов и преобладание нейтрофилов характеризуют разные формы и стадии протекания артрита, поэтому особого значения в процессе диагностики не имеют.

Резко снижены такие показатели, как гемолитическая активность комплемента и уровень компонентов СЗ и С4 в суставной жидкости. Это дает основания говорить о том, что происходит активация комплемента под воздействием иммунных соединений, которые образуются в жидкости.

Рентгенография суставов

Рентгенографическое исследование суставов на начальных этапах развития болезни практически не приносит какой-либо достоверной информации о состоянии пациента. Рентгенография чаще всего только определяет отечность мягких тканей, которые видны и при физикальном исследовании.

В процессе прогрессирования заболевания рентгенографические исследования более заметны и выражаются по-другому, они неспецифичны. Кроме того, ревматоидный артрит характеризуется симметричностью разрушений и конкретной локализации.

Характерной особенностью развития болезни является развитие околосуставного остеопороза, далее наблюдаются разрушительные процессы в суставном хряще и костной ткани. Поэтому основным заданием рентгенографии является определение степени разрушения хрящевой ткани и определение наличия эрозийных процессов в кости. Эти аспекты имеют большое значение для оценки эффективности лечения медикаментами, а также хирургического вмешательства. 

Кроме того, для определения первоначальных симптомов болезни суставов иногда используют МРТ и сцинтиграфию костей.

Помните о том, что на ранних этапах развития ревматоидного артрита очень сложно получить ответы и полную клиническую картину о происходящем. Поэтому нужны постоянные наблюдения специалистов, консультации и своевременные обследования.

Метотрексат при ревматоидном и псориатическом артрите: отзывы о применении

Ревматоидным артритом называется хроническое заболевание, при котором появляется аутоиммунное воспаление в суставных тканях, приводящее к разрушению костей и хрящей.

Метотрексат выступает одним из обязательных составляющих лечения, средство применяют в большинстве случаев. Благодаря метотрексату можно облегчить состояние человека, то есть снизить боли в суставах и скованность движений, а также подавить воспалительный процесс на длительное время.

Метотрексат вызывает нарушения в следующих органах и системах:

• кроветворная система,
• кишечник,
• печень,
• поджелудочная железа.

Отмечается, что такие побочные эффекты могут развиться далеко не всегда. Если принимать фолиевую кислоту, то вероятность появления сбоев в работе организма сводится к минимуму.

В настоящее время ученые во всем мире активно создают более совершенные средства для лечения ревматоидного артрита. Уже известны довольно эффективные новые лекарства – «биологические агенты», например:

1. ритуксимаб,
2. инфликсимаб,
3. адалимумаб.

Однако, метотрексат еще на долгие годы останется препаратом преимущественного использования при ревматоидном артрите, поскольку он обладает высокой эффективностью при употреблении в необходимых дозировках.

Действие метотрексата

По своей сути, метотрексат выступает антагонистом фолиевой кислоты. Когда лекарство попадает в организм человека, оно усиливает химические реакции и синтез аденозина – вещества, оказывающего существенное влияние на воспалительные и иммунные реакции.

При употреблении метотрексата происходит массовая гибель клеток, провоцирующих воспалительный процесс в суставах. Метотрексат эффективно подавляет синтез веществ, которые запускают воспаление и поддерживают его.

Одновременно с этим, метотрексат увеличивает скорость образования веществ противовоспалительных эффектов.

В результате такой работы, снижается воспаление суставов, а значит, проходит скованность и боли – типичные симптомы ревматоидного артрита.

Преимущества и недостатки лекарства

Метотрексат это действительно эффективное средство, однако, довольно небезопасное. Передозировка препарата либо его неправильное применение ведут к существенным побочным эффектам. Вследствие этой особенности, метотрексат при ревматоидном артрите может назначить исключительно врач-ревматолог.

Данный специалист должен правильно подобрать минимально эффективную дозу метотрексата и скомбинировать его с другими базовыми лекарствами.

Ниже приведены все положительные и отрицательные особенности метотрексата, при этом подразумеваются дозировки, применяемые в лечении ревматоидного артрита:

1. Ключевой препарат в лечении ревматоидного артрита. Первый эффект появляется через несколько месяцев непрерывного приема,
2. Препарат можно использовать неограниченное время. Пациент должен посещать ревматолога, минимум раз в 3 месяца при употреблении препарата,
3. На все время употребления эффективно подавляется суставное воспаление. Нежелательно прерывать прием лекарства, иначе разовьется обострение,
4. Снижает симптоматику ревматоидного артрита, но могут развиться осложнения в виде снижения уровня эритроцитов, появления одышки и кашля, возникновения инфекционных поражений, появления язв в ротовой полости, кожной сыпи. Кроме этого, пациент может жаловаться на недостаточное функционирование кишечника, печени и других органов,
5. Улучшается переносимость физической нагрузки. Несмотря на сильное противовоспалительное действие, метотрексат не останавливает разрушение суставов,
6. Хорошая сочетаемость с другими препаратами против ревматоидного артрита. Тем не менее, препарат часто отменяют на фоне побочных эффектов,
7. Чем раньше назначен метотрексат, тем больше шансов, что ревматоидный артрит будет протекать менее выражено. Нежелательно принимать лекарство во время лактации и беременности,
8. Рекомендован к употреблению даже тогда, когда ревматоидный артрит врач только подозревает. При этом, добиться устойчивого эффекта получается не во всех случаях.

У метотрексата невысокая стоимость, препарат может купить буквально каждый пациент, нуждающийся в препарате.

Стоимость одной пачки средства в таблетках стоит около 250 рублей. Этого количества метотрексата хватает примерно на 2 месяца лечения.

Особенности применения метотрексата

Терапия с помощью метотрексата очень длительна, она насчитывает долгие годы. Лечение может быть и пожизненным. Только при подобном подходе можно подавить воспаление в суставах, и снизить внешние проявления при артрите, то есть:

• боли,
• припухлости,
• покраснение суставов,
• ограничение подвижности.

Несмотря на многочисленные отзывы, благополучие из-за приема метотрексата является обманчивым, ведь стоит прекратить прием лекарства на некоторое время, и сразу же появится обострение состояния.

В связи с нюансами действия метотрексата, существуют такие правила его употребления:

Метотрексат в большинстве случаев употребляют в таблетированной форме. Если есть недостаточная всасываемость, то назначается препарат в инъекциях.

На ранних этапах терапии назначается минимально возможная доза. Впоследствии количество препарата увеличивают, соотнося с возможными побочными эффектами конкретно для этого пациента. Воспаление в суставах должно существенно уменьшиться, а побочные эффекты не возникнуть.

1. В среднем, недельная дозировка препарата составляет от 7,5 до 25 мг.
2. При ревматоидном артрите метотрексат используют 1 раз в неделю. Недельная доза разбивается на 3 приема с перерывами в 12 часов.
3. Через сутки после приема лекарства следует принять фолиевую кислоту, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Противопоказания

Метотрексат разрешен к употреблению не всем категориям пациентов. Ревматолог должен хорошо знать не только показания, но причины, по которым употребление препарата нежелательно.

Наиболее частыми противопоказаниями являются:

• инфекционные заболевания в тяжелой форме,
• беременность,
• серьезные сбои в работе легких и печени,
• систематическое злоупотребление алкогольными напитками, поскольку алкоголь сильно повышает токсичность метотрексата, что делает его опасным для жизни человека,
• лучевая терапия и онкологические заболевания (для лечения этой группы пациентов, метотрексат может быть применен в некоторых случаях, но в больших дозировках).

Отзывы пациентов и врачей

При ревматоидном артрите метотрексат часто выписывают в комбин