Моно артрит симптомы и лечение

Моноартрит характеризуется воспалением одного сустава и имеет свою специфику и локализацию. Чаще всего болезнь возникает в области колена, но может захватывать плечи, локти, запястья, пальцы и голени. Эта разновидность артрита способна протекать в реактивной, ревматоидной и другой форме, типичной для патологии.

Как развивается болезнь

Сустав представляет собой соединение костных поверхностей, капсул и сумки с синовиальной жидкостью, а также связок, которые регулируют прикрепление суставной полости и подвижность сочленения.

При поражении инфекцией, причинами которой являются, как правило, септический артрит или травма, воспаляются внутренние оболочки этого природного механизма, в результате чего сустав отекает, болит, особенно, во время движения. Часто такое состояние сопровождается повышенной температурой.

Заболевание имеет несколько стадий:

Начальная фаза может протекать без выраженной симптоматики. При этом наблюдается слабая боль и затруднённость при активных движениях, при псориатическом виде возникают непродолжительные боли в руках и ногах, в основном в ночное время.
На втором этапе происходит истончение костных тканей, на них появляются признаки эрозии – из-за этого суставы начинают отекать, наблюдается типичный хруст при движении.
Третья степень заболевания – это деформация сочленений и возникающая, в связи с этим, сильная боль и скованность. Из-за напряжения и отсутствия определённой фиксации, происходят мышечные спазмы, а правильное положение костной ткани полностью нарушается.
Четвёртая стадия – необратимые изменения в тканях хрящей и костей, превращающая человека в инвалида, неспособного самостоятельно себя обслуживать.

Чем скорее начато лечение, тем больше шансов у больного выздороветь. Конечно, многое зависит и от этиологии болезни.

Моноартрит

Виды моноартрита

Деструктивное поражение единственного сустава имеет свои особенности. Как правило, в воспалительный процесс оказываются вовлечёнными следующие участки:

коленный сустав;
фаланги пальцев;
локтевые и голеностопные области;
запястья;
плечи;
межфаланговые суставы первого пальца рук и стоп.

Моноартрит развивается в двух основных формах:

Острое течение болезни возникает при уже имеющейся в организме патологии, иногда на фоне ревматизма или инфекционных болезней дыхательной, урогенитальной, мочеполовой области или пищеварительного тракта.
Хроническая степень заболевания наступает, если острая форма прогрессирует около полутора месяцев и более. Это состояние, для которого характерны периоды относительной ремиссии и обострений.

У молодых людей причиной становится реактивный артрит, в то время как у пожилых это подагрический тип патологии суставов.

Причины возникновения моноартрита

Нативная реклама

Предпосылки к развитию заболевания – это присутствующие патологические процессы, происходящие в организме.

Вызвать моноартрит может:

ревматоидный артрит – аутоиммунная патология хронического течения, для которой характерно поражение соединительной ткани и мелких суставов;
анкилозирующий спондилоартрит – воспаление позвоночника;
псориатическая артропатия – сочетание псориаза и воспаление периферических суставов;
синовиальный хондроматоз – нарушение формирования хрящевой ткани;
некроз суставных хрящей и отслоение их от костной поверхности (болезнь Кенинга);
сосудистые нарушения синовиальной оболочки (гемангиома);
синовиальная саркома – опухоль тканей сустава;
хроническая, перемежающаяся водянка сустава;
кровоизлияния (гемартроз) в суставную полость из-за нарушений свёртываемости крови;
пигментный виллонодулярный синовит – разрастание оболочки внутри сустава;
артриты инфекционной природы, вызванные венерическими заболеваниями, туберкулёзом;
реактивные виды при инфекциях желудочно-кишечного тракта, зрительных органов.

Дополнительные факторы, влияющие на развитие аномалии:

генетическая предрасположенность;
нарушение обменных процессов;
физические перегрузки;
ожирение;
стрессы, вызывающие гормональные сбои;
силовые занятия спортом;
регулярное переохлаждение.

Также частой причиной возникновения аномалии являются физические повреждения и травмы на фоне общего сниженного иммунитета.

Моноартрит коленного сустава

Моноартрит коленного сустава стоит на первом месте, среди подобных патологий. Причиной его становятся травмы коленей, инфекции, подагра, дегенеративные изменения во время климакса.

Характерные симптомы болезни

Признаки моноартрита имеют обыкновение возникать резко и сохраняться на протяжении всего заболевания, особенно, в его острой форме.

Типичные признаки:

при поражении одного сочленения возникает интенсивная боль в плече, голеностопе, локтях, коленях;
патология сопровождается опуханием области выше сустава и гиперемией кожи;
в этих местах может ощущаться жар и высокая температура кожных покровов;
одновременно проявляются сопутствующие симптомы – головная боль, миалгия, ломота во всём теле, лихорадка, нарушение сна;
происходит ограничение нормальной активности сочленений – из-за болевого синдрома, человек не может полноценно использовать двигательную функцию, при заболевании ног – передвигаться.

Важно не дожидаться прогрессирования моноартрита и сразу обращаться за врачебной помощью.

Диагностические мероприятия

Сложность диагностики состоит в том, что признаки болезни аналогичны симптомам таких заболеваний, как бурсит и тендовагинит (воспаление сухожилий и синовиальной полости). Кроме того, аналогичная боль наблюдается при переломах костей, близких к суставам, а также может быть следствием повреждения мягких тканей или нейропатии при нарушениях работы периферических нервов.

Для исключения этих причин, а также выявления настоящих, пациенту предстоит пройти тщательное тестирование, состоящее из ряда следующих процедур:

лабораторный анализ крови для определения уровня лейкоцитов;
бактериологический посев при подозрении на септический артрит;
забор синовиальной жидкости и её развёрнутое исследование, в том числе, на наличие микробов;
рентгенография проводится для исключения остеомиелита, позволяет распознать краевые эрозии костных поверхностей, уменьшение суставной щели, признаки остеопороза;
компьютерная томография более информативна в этом плане – метод даёт возможность выявить аномалии костей на самых ранних сроках дегенеративных изменений;
магнитно-резонансная томография сканирует суставы на отёки, выпот;
сцинтиграфия (радиоизотопное обследование) применяется, если задеты суставы, расположенные глубоко в теле – крестцово-подвздошный, тазобедренный.

После сравнения анализов и других результатов исследования назначается комплексное лечение.

Если генез до конца неясен, моноартрит расценивается, как септический, то есть вызванный инфекцией, соответственно в терапию включаются антибактериальные препараты.

Лечение моноартрита

При лечении болезни применяется медикаментозная терапия, представленная следующими препаратами:

наркотические и ненаркотические обезболивающие средства;
нестероидные противовоспалительные медикаменты;
гормональные препараты для снятия воспалительного процесса;
глюкокортикоиды;
базисные противоревматические средства;
цитостатики (иммунодепрессанты);
хондропротекторы;
миорелаксанты.

В зависимости от вида недуга, применяются антибиотики для подавления инфекционных микроорганизмов и снятия воспалительного процесса.

Лечение моноартрита

Консервативная терапия предусматривает приём пероральных средств, наружных мазей и кремов, использование инъекционных форм в различных комбинациях. Лечение всегда проходит комплексно. Дополнительно может назначаться лечебная гимнастика. Физиотерапия, при отсутствии противопоказаний, осуществляется с использованием таких методов:

электрофорез;
массаж;
ультрафиолетовое облучение;
магнитная и мануальная терапия;
лечение парафином;
воздействие высокочастотным электромагнитным полем.

Пациенту рекомендуется придерживаться специальной диеты с ограничением солёной, острой и жирной пищи и преобладанием продуктов, богатых витаминами и минеральными соединениями.

Осложнения и последствия моноартрита

Нежелательные эффекты и ухудшение состояния больного может быть связано с причиной возникновения болезни. Также осложнения возникают при продолжительном лечении ревматоидного артрита нестероидными противовоспалительными средствами. В результате происходит нарушение работы пищеварительной системы.

Антибактериальные препараты подавляют нормальную микросреду кишечника, уменьшается число полезных бифидобактерий, в связи с этим может развиться дисбактериоз.

Разные виды моноартрита, так же, как и множественное поражение суставов, может приводить к таким неприятным осложнениям, как:

повышение температуры, жар, мышечные и головные боли при гнойном артрите, когда возможно расплавление хрящевой ткани головки бедра;
вывих сустава из-за разрушения связок и хрящей его полости при длительном воспалении;
анкилоз – ограничение активности сочленения по причине разрастания хрящевой, костной и соединительной ткани;
мышечная атрофия, также уменьшающая подвижность сустава;
снижение плотности, прочности костей (остеопороз).

Очень часто инфекционный вид моноартрита может повлечь за собой такие заболевания, как синовит, бурсит и артроз. Поражение одного сустава при отсутствии терапии способно распространяться на другие скелетно-мышечные участки.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, воспалительный процесс бывает трудно устранить, даже при использовании противовоспалительных препаратов. Моноартрит колена влечёт за собой ослабление мышечных тканей, преждевременное изнашивание хряща, что негативно отражается на состоянии всей ноги и двигательной функции пациента в целом.

Когда консервативное лечение оказывается безрезультатным, больному назначается оперативное вмешательство. В некоторых случаях моноартрит может быть осложнён кальцификацией – отложением кальция в хрящевой ткани. В свою очередь, это провоцирует образование кисты в подколенной чаше. При её разрыве синовиальное содержимое разливается, вызывая сильный болевой синдром. В такой ситуации помочь может только аспирация – удаление жидкости путём откачивания шприцем.

В запущенной стадии болезнь приводит к нарушению функциональности важных внутренних органов и может стать причиной инвалидности, поэтому обращение к врачу актуально на ранних стадиях моноартрита.

Последствия моноартрита

Профилактические меры

В большинстве случаев, моноартрит предотвратить можно, исключая его псориатическую и ювенильную форму, причины которых до сих пор до конца не выяснены.

Прежде всего, это рекомендации, которые желательно соблюдать:

Здоровый образ жизни предусматривает активное движение – это ежедневная зарядка, ходьба, занятия плаванием. Нагрузка не должна заключаться в силовых упражнениях, а вот в постоянной двигательной функции сочленения нуждаются, особенно, это касается тазобедренного сустава.
Важно беречь колени, которые очень остро реагируют на переохлаждение. Допускать этого нельзя и в отношении других участков.
Полностью оградить себя от травм, конечно невозможно, но своевременно лечить их необходимо. Во время терапии нужно дать больному суставу полный покой, отказавшись от физических нагрузок.
Немаловажно следить за своим весом и качеством употребляемой каждой день пищи. В рационе должны быть свежие фрукты, овощи, зелень, нежирные сорта мяса и рыба, цельнозерновые каши и молочные продукты. От того, какие вещества поступают в организм, во многом, зависит здоровое состояние опорно-двигательного аппарата.
Для предотвращения моноартрита надо носить удобную, устойчивую обувь с небольшим достаточно широким каблуком. Это также поможет предупредить падения, вывихи и ушибы, способные в будущем привести к болезни.
В период менопаузы, как женщинам, так и мужчинам необходимо следить за гормональным балансом. В это время такая нестабильность нередко становится предпосылкой к разрушению суставов и костей.

Несмотря на то, что моноартрит – это воспаление только одного сустава, заболевание способно принести немало неприятных моментов, если вовремя не придать ему значения. Ведь боль, которая при этом неизбежна, не просто ограничивает подвижность больного, но и существенно снижает качество его жизни.

Ещё по теме

0 комментариев

Источник

Основные симптомы болезни: ноющая боль в суставе, синюшный оттенок, покраснение кожи в области сустава, отечность, ограниченность движений, низкая двигательная активность, появление бляшек, высыпание на кожном покрове, лихорадка, тошнота, головная боль.

Воспалительный процесс происходит только в одном суставе

Суставное заболевание моноартрит является воспалительной реакцией, которая лакализуется только в одном суставе. Болезнь способна прогрессировать, ка в хронической, так и в острой форме. Моноартрит проявляет себя после инфекционных заражений, воспалительных заболеваний и после получения травм. Основное проявление моноартрита — это боль на фоне двиательной дисфункции и отека. Чтобы диагностировать недуг необходимо провести МРТ и рентгенографию.

Лечение врач может назначить консервативное с использование всевозможных лекарственных препаратов. Кроме этого. На основании симптомов и причин развития, комплексно назначают физиотерапию и ЛФК (лечебная физическая культура).

В данном материале рассмотрим, что такое моноартрит, какие есть симптомы и причины болезни. Кроме того, определим диагностические мероприятия и самые эффективные методы лечения.

Что такое моноартрит: общая характеристика

Моноартритом (артритом) называют суставную патологию воспалительного характера, которая сопровождается опуханием сочленения, снижением двигательной активности и болевым синдромом. Болевые ощущения могут быть постоянными и систематическими. Заболевание в отличие от артрита протекает только в одном суставе. Одиночный артрит может быть в любом сочленении: коленный, тазобедренный, плечевом, голеностопном суставах.

В основе патогенеза заболевания лежит выработка активных ферментов лизосомами поврежденных клеток. Над очагом, где происходит воспаление, происходят изменения метаболических процессов, а после проявления острой фазы возникает активная регенерация, приводящая к появлению рубцовой ткани. При данной патологической реакции также может страдать и синовиальная оболочка, что показывает на частые осложнения синовитом.

Классификация суставной болезни

Артрит, который начинает проявляться только в одном суставе может различаться по симптоматическим и этиологическим признакам. Зная продолжительность проявления болезни можно сказать об острой патологии сустава, когда воспаление появилось внезапно и сопровождается очень выраженной симптоматикой. Если патология наблюдается довольно длительное время, то в этом случае врачи диагностируют хронический моноартрит, протекающий с валотекущими признаками.

Следуя этиологическому происхождению, моноартрит разделяют на следующие разновидности:

– подагрический моноартрит – возникает при нарушении обмена веществ;

– асептический — проявляется без участия патогенных микробов;

– посттравматический артрит одного сустава — воспаление проявляется после того, как произошло механическое повреждение сустава (травмы, ушибы);

– гнойный — встречается при участи болезнетворных бактерий;

– инфекционно-аллергический моноартрит. Воспаление сустава может вызываться различными бактериями вместе с воздействием аллергических факторов;

– септический — воздействие на сустав вредоносных микробов;

– псориатический — является одним из проявления дерматоза хронической формы, а именно псориаза.

Следует понимать, что каждая из этих форм моноартрита имеет собственную симптоматику и в этом случае потребуется специфическое лечении болезни с индивидуальным подходом для каждого клиента.

Какие имеются клинические проявления патологии?

Признаки при воспалении сустава могут выражаться по многим факторам. Необходимо знать причину, которая смогла спровоцировать начало возникновения процесса патологии. В медицинской практике каждый из представленных видов моноартрита имеет классические симптомы воспаления сустава.

Общая симптоматика:

1. Боль при моноартрите может быть хронической. Умеренной или острой. Есть случаи, когда болевые ошущения имеют пульсирующий характер, как при гнойной патологи или иметь мучительную ноющую боль, как при подагрическом проявлении.
2. Кожный покров в области поражения сустава краснеет и появляется местная гипертермия. Кожа может приобрести синюшный оттенок, если задействованы инфекционные факторы.
3. Отек в суставе может быть сильно выраженным или небольшим. При этом больному тяжело выполнять какие-либо движения в суставах.
4. Наблюдается ограниченность объема активных движений в пораженном суставе. Происходит развитие тугоподвижности, боль усиливается при попытке больным пошевелить воспаленным суставом.

Основная особенность боли при моноартрите заключается в том, что она способна сохраняться и в покое больного. Как правило, общее состояние человека страдает не так сильно (в очень редких случаях). Гнойная форма моноартрита может быть исключением, когда происходит повышение температуры до высоких показателей. Признаки общего недомогания могут быть зафиксированы при аллергической форме артрита, когда больной ощущает быстрое утомление и слабость.

Симптомы при разных формах моноартрита:

псориатический: отличается от других форм тем, что появляются кожные бляшки на воспаленным суставом. Может протекать на фоне псориаза или как самостоятельная форма;
подагрический: имеет приступообразное течение. Может внезапно возникнуть с болевым пронзительным приступом. Наблюдается гиперемия и довольно сильная отечность;
инфекционно-аллергический: данный вид моноартрита. Как правило сопровождается аллергическими высыпаниями на месте воспаления сустава;
гнойный: при сильном воспалении и поражении сустава возникают симптомы общей интоксикации. Это головная боль, лихорадка, тошнота.
Конечно, клиническая картина всегда может измениться, если к моноартриту начнут присоединяться вторичные заболевания. Если возникает осложненная форма синовита, то начинает скапливаться жидкость в суставной капсуле и сустав будет похож на шар. Двигательная активность в суставе практически невозможна, а при надавливании пальцами с противоположной стороны ощущается небольшой толчок скопившегося экссудата.

Причины возникновения

Моноартрит развивается под воздействием различных предрасполагающих факторов. У людей пожилого возраста болезнь способна проявиться под влиянием дегенерации тканей в суставах в результате возрастного изменения. Очень часто причиной артрита у молодого поколения различные механические повреждения или травм.

Другие причины возникновения моноартрита:

– перенос различных инфекционных заболеваний;
– нарушен обмен веществ в организме;
– очаг инфекции хронического характера;
– эндокринные нарушения;
– генетическая предрасположенность;
– аутоимунные изменения;
– гормональный сбой.

Есть случаи, когда воспалительный процесс в суставе возникает без каких-либо причин. В данном случае ставится диагноз «идиопатический артрит», протекающий по асептическому типу.

Диагностика

Чтобы распознать и выявить моноартрит исследуют внешние симптомы, а также проводят аппаратные и лабораторные обследования. После визуального осмотра и сбора данных анамнеза врачи могут выставить верный диагноз. Кроме того. Обязательно нужно учитывать информацию о родственниках, имеющие заболевания суставов.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения правильного диагноза необходимо провести объективные исследования:

проведение лабораторного анализа крови, подтверждающий процесс воспаления, а также присутствие фактора какой-либо аллергии;
обследование при помощи рентгенографии: показывает присутствие деформационных или травматических нарушений;
проведение УЗИ больного сустава. Благодаря обследованию можно определить количество и характер выпота в воспаленном суставе;
артроскопия: введение специальной микроскопической камеры, чтобы подробно обследовать изнутри суставную капсулу;
применение магнитно-резонансной томографии: необходима, чтобы правильно оценить состояние мягких тканей;
диагностическая пункция: требуется для забора экссудата ля исследования на наличие бактерий в суставе. Это помогает определить вид возбудителя.

После того, как проведена полная и тщательная диагностика, а также определена форма патологии, врач назначает эффективное лечение моноартрита.

Лечение

Методы терапии при моноартрите могут включать в себя медикаментозное воздействие, а также восстановительную часть. Лекарственные препараты для лечения одиночного артрита необходимы для снятия острого воспалительного процесса и врач может прописать такие препараты:

– Нестероидные противовоспалительные средства (НПП). Требуются препараты для купирования боли и уменьшения воспаления. Это «Кетопрофен», «Индометацин», также препарат «Диклофенак»;

– При подагрической форме моноартрита используют лекарство «Колхицин». Если есть непереносимость организма, тогда врач может назначить «Индометацин»;

– Глюкокортикостероиды могут снять сильно выраженную воспалительную реакцию. Это препараты «Преднизолон» и «Гидрокортизон»;

– Если наблюдаются аутоимунные процессы, то назначают иммунодепресанты такие, как «Метотрексат»;

– Современные антигистаминные препараты помогут ликвидировать десенсибилизацию организма больногоо. Это «Супрастин» или «Тавегил»;

– Для лечения моноартрита с неврогенным проявлением используются седативные препараты: это «Персен», «Новопассит», а также «Тенотен».

Если у больного имеется общая интоксикация, то снизить температуру тела помогут жаропонижающие препараты. К таким лекарствам можно отнести «Ибупрофен», «Парацетамол». При присутствии аллергенного фактора схема лечения подразумевает использование энтеросорбентов, способные очистить организм от всевозможных токсинов: «Полисорб», «Энтеросгель».

После устранения острого состояния патологии можно начинать восстановительный период. Заболевание моноартрит лечиться физиотерапевтическими методами. Курс магнитотерапии поможет нормализовать кровообращение и существенно улучшить питание суставных тканей. Кроме воздействия магнита, применяют такое физиолечение, как: электрофорез, ультразвуковое облучение, воздействие лазерных лучей.

Массаж и ЛФК

Лечебный массаж при моноартрите назначается для быстрого восстановления тканей в мышцах и его нужно делать в области суставов. Лечебная физкультура должна проводиться регулярно и не только на период лечения. В первые дни занятия по ЛФК все движения должны выполняться с инструктором по лечебной физкультуре в условиях мониторинга. Последующие сеансы можно проводить в домашних условиях, когда помощь инструктора уже не потребуется.

К суставу будет возвращена функция движения, если будут регулярно выполняться физические упражнения при строгом дозировании терапевтической нагрузки. Лечащий врач должен правильно составить необходимый комплекс упражнений и корректироваться он должен после последующих консультаций. Не стоит забывать и о профилактических мероприятиях.

Профилактика

В основе профилактических мероприятий при моноартрите лежат здоровое питание и активный образ жизни. Чтобы поддерживать здоровье суставов следуйте рекомендациям специалиста и регулярно выполняйте несложные физические упражнения. Пусть зарядка для суставов у вас войдет в привычку. Постарайтесь избегать тяжелых физических нагрузок. Для проведения тренировок и в повседневной жизни постарайтесь использовать удобную и качественную обувь.

Если своевременно лечить хронические патологии, а также корректировать деформацию позвоночника и суставов, то можно успешно снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Полезно будет проводить профилактические осмотры у ортопеда и при первых, даже малейших симптомах обращаться к специалисту. Это поможет диагностировать заболевание и начать своевременное эффективное лечение.

Видеоматериалы о болезни суставов

Источник