Мовалис и мидокалм при артрите
Препараты Мовалис и Мидокалм часто назначаются в сочетании с друг другом при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Их фармакологические эффекты дополняют друг друга: Мовалис оказывает противовоспалительное действие, устраняя боль и отек тканей, а Мидокалм – вызывает расслабление скелетной мускулатуры, устраняя спазм мышц спины, приводящий к ущемлению нервных корешков.
Мовалис и Мидокалм часто назначаются в сочетании с друг другом при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Сходства составов
Лекарства выпускаются в одинаковых формах: таблетках и растворе. Препараты оказывают обезболивающий эффект, поэтому их назначают при умеренных и сильных болевых синдромах.
Отличия
Мовалис относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Его активный компонент – мелоксикам. Он обладает анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом, а также блокирует действие специфического фермента, который участвует в развитии воспалительных реакций.
Мидокалм – это миорелаксант центрального действия. Действующим веществом препарата является толперизона гидрохлорид. Он угнетает повышенную рефлекторную возбудимость спинного мозга и оказывает влияние на периферические нервные окончания. Препарат также оказывает местноанестезирующее воздействие за счет содержания лидокаина. Лекарственное средство устраняет патологический гипертонус и мышечную ригидность. Мидокалм обладает незначительным спазмолитическим и адреноблокирующим эффектом.
Мидокалм и Мовалис имеют различный механизм воздействия. Первый снижает болевой синдром за счет расслабления мышц, тогда как второй борется с воспалением и повышенной температурой.
Мовалис применяется для симптоматического лечения суставов при дегенеративных заболеваниях, ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева), остеоартритах, артрозах.
Мидокалм назначается при параличах, травмах позвоночника, болях при радикулите и остеохондрозе, геморрое, повышенном тонусе матки, для снятия болевого синдрома во время менструаций.
Мовалис применяется для симптоматического лечения суставов при дегенеративных заболеваниях, ревматоидного артрита, остеоартроза.
Можно ли принимать Мидокалм и Мовалис одновременно?
В некоторых случаях данные препараты назначают принимать совместно. В основном их одновременный прием допускается для лечения остеохондроза.
Противопоказания
Мидокалм противопоказан в таких случаях:
- аллергия на лидокаин;
- гиперчувствительность к толперизону гидрохлориду;
- миастения;
- дети до 3 месяцев.
Противопоказаниями к приему препарата Мовалис являются:
- пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
- «аспириновая триада»: непереносимость аспирина, полипы носовых пазух и бронхиальная астма.
Мовалис в инъекционной форме противопоказан во время терапии антикоагулянтами. Ректальные свечи противопоказаны при воспалительных поражениях прямой кишки или анального отверстия.
Как принимать Мидокалм и Мовалис?
Мидокалм: доза толперизона подбирается индивидуально, в зависимости от заболевания и тяжести состояния больного. Лечение взрослых пациентов начинают с дозы 150 мг в сутки, разделенной на 3 приема. При необходимости ее можно увеличить до 450 мг (по 150 мг в 3 приема).
Парентерально внутримышечно препарат вводят в дозе 200 мг в сутки (по 100 мг 2 раза в день). Внутривенно – по 1 мл (100 мг) 1 раз в день в виде медленной струйной инъекции.
Суточная доза толперизона для пациентов детского возраста выбирается из расчета 5-10 мг на килограмм – для детей возрастом от 3 месяцев. Для детей старше 7 лет такая доза Мидокалма составляет от 2 до 4 мг на килограмм веса.
Мовалис: дневная доза равна 15 мг. При острой боли после хирургических операций, при корешковом синдроме, люмбаго – лечение начинают с парентерального внутримышечного введения раствора Мовалиса для инъекций. Для дальнейшей терапии можно использовать таблетки.
Для длительного лечения ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартроза назначают препарат в дозе 15 мг в сутки. Здесь может быть применена и «ступенчатая» терапия, при которой в начале лечебного курса применяют раствор для уколов, с последующим переходом на таблетированную форму. Продолжительность применения инъекционной формы препарата – 5 дней. При хорошем ответе на лечение доза может быть уменьшена до 7,5 мг в сутки.
Также дозу Мовалиса уменьшают до 7,5 мг у пациентов с нарушением выделительной функции почек и хронической почечной недостаточностью и у больных со склонностью к побочным реакциям на препараты класса нестероидных противовоспалительных препаратов.
При приеме Мидокалма возможно возникновение слабости в мышцах, головной боли, диспептических явлений, снижение артериального давления.
Побочные действия препаратов Мидокалм и Мовалис
При приеме Мидокалма возможно возникновение таких побочных реакций:
- слабость в мышцах;
- головная боль;
- диспептические явления (тошнота, рвота, диарея);
- снижение артериального давления;
- аллергические реакции (зуд, крапивница, болезнь Квинке, анафилактический шок, удушье, эритематозные высыпания).
Мовалис может вызывает такие побочные эффекты:
- нарушения функций органов ЖКТ (тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, учащение или урежение стула, отрыжка, эзофагит, язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, гастриты и колиты);
- анемия, лейкопения и тромбоцитопения;
- кожный зуд, высыпания, крапивница, фотосенсибилизация;
- острые приступы удушья или бронхиальной астмы;
- нарушения в нервной системе (головокружения, головная боль, повышенная сонливость или нервная возбудимость, шум в ушах, эмоциональная лабильность);
- проявления со стороны сердечно-сосудистой системы (изменение артериального давления, учащение сердцебиения, отеки);
- нарушение остроты зрения, конъюнктивит.
Условия отпуска из аптек
Мидокалм относится к списку Б и отпускается по рецепту.
Мовалис отпускается без рецепта.
Отзывы врачей
Людмила, 41 год, фармацевт, Москва:
Мидокалм применяется при различных заболеваниях, которые сопровождаются гипертонусом поперечнополосатой мышечной мускулатуры. При правильном применении препарата с четким соблюдением всех рекомендаций лечащего врача пациенты достигают хороших результатов лечения. Терапия с его применением проводится курсами – сначала лекарственное средство назначается в виде инъекций, потом в форме драже. Курс лечения составляет около 3-4 недель. Мидокалм в виде драже имеется в разных дозировках, что облегчает выбор необходимой дозы средства и его последующий ежедневный прием.
Юрий, 32 года, ревматолог, Омск
Мовалис – достаточно эффективный препарат при различных воспалительных заболеваниях. Медикамент оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначаю его в своей практике часто и уже давно. Пациенты положительно оценивают препарат. При наличии патологий со стороны ЖКТ рекомендуется одновременное профилактическое назначение омепразола.
Отзывы пациентов
Янина, 33 года, Санкт-Петербург
Мидокалм – отличный медикамент. У меня грыжи, шейный остеохондроз и ущемление седалищного нерва. Препарат хорошо снимает скованность в мышцах, которая не позволяла заниматься лечебной физкультурой. Я прохожу поддерживающий курс лечения остеохондроза с ним и другими лекарственными средствами каждые полгода. Результатом довольна.
Ирина, 42 года, Нижневартовск
Однажды Мовалис буквально поднял меня с постели. После неудачного падения у меня был сильный ушиб шейки левого бедра. После прохождения медикаментозного курса лечения облегчения не почувствовала. По совету подруги попробовала препарат Мовалис. При выписке из больницы передвигалась при помощи трости, а сейчас уже бегаю. Результат лечения препаратом меня порадовал.
Цена
Стоимость Мидокалма варьируется в зависимости от дозировки – 340-350 руб. за 30 таблеток по 50 мг, 380-400 руб. за 30 таблеток по 150 мг. Мидокалм в ампулах стоит от 480 руб. за 5 ампул.
Цена Мовалиса в ампулах составляет от 850 руб. за 5 штук. В таблетках в дозировке 7,5 мг можно приобрести от 600 руб., в дозировке 15 мг – от 740 руб. за 20 штук.
Источник
Мидокалм и Мовалис – в чем разница?
Межпозвоночные грыжи являются часто проблемой у людей 30 – 50 лет. В таком возрасте мало кто захочет ложиться «под нож» и зачастую пациенты предпочитают медикаментозную терапию, направленную на устранение симптомов грыжи. Одной из лекарственных комбинаций, используемых при данном заболевании, является совместное применение Мовалиса и Мидокалма.
Состав
В состав Мовалиса входит действующее вещество мелоксикам. Мидокалм содержит в себе толперизон. Эти два препарата – не одно и тоже, более того они вовсе относятся к разным фармацевтическим группам.
Механизм действия
Мовалис
Мовалис оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Его механизм действия основан на подавлении активности фермента циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2), которая играет важную роль в образовании биологически активных веществ в очаге воспаления. Подавление активности ЦОГ-2 приводит к уменьшению боли, отека мягких тканей, местной и общей температуры. Также Мовалис воздействует на ЦОГ-1, однако, значительно меньше в сравнении с другими противовоспалительными препаратами (диклофенак, кеторолак). Из-за этого, длительный бесконтрольный прием лекарства может вызывать образование гастрита или язвы желудка.
Мидокалм
Детально механизм действия Мидокалма не изучен. Известно, что препарат проникает в нервную ткань и подавляет возбудимость нервных клеток. Особенно этот эффект проявляется в отношении двигательных структур в стволе головного мозга и в спинном мозге, что приводит к торможению рефлекторных дуг. Как следствие – скелетная мускулатура расслабляется, что особенно заметно в покое. Миорелаксация необходима для устранения спазма, который часто происходит из-за болевого раздражения при образовании межпозвоночной грыжи.
Показания
Применение Мидокалма:
- Устранение патологического тонуса скелетной мускулатуры при поражении центральной нервной системы (инсульты, травмы, инфекционные заболевания и пр.);
- Устранение патологического тонуса скелетной мускулатуры при поражении опорно-двигательной системы (смещения позвонков, межпозвоночные грыжи, остеоартриты и остеоартрозы);
- Реабилитация после оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате;
- При заболеваниях, сопровождающихся сужением просвета сосудов – в составе комбинированной терапии.
Показания Мовалиса:
- Остеоартрит (воспаление сустава);
- Остеоартроз (деформация и разрушение сустава);
- Ревматоидный артрит – аутоиммунное поражение хрящей мелких суставов;
- Болезнь Бехтерева – аутоиммунное поражение межпозвоночных суставов;
- Любые болевые ощущения в костях, суставах и мышцах, в т.ч. межпозвоночные грыжи.
Противопоказания
Мидокалм нельзя применять при:
- Повышенной чувствительности к препарату;
- Миастении (тяжелая мышечная слабость);
- Возрасте до 3 лет.
Противопоказания Мовалиса:
- Непереносимость самого препарата или других НПВС;
- Бронхиальная астма;
- Любые хронические или острые кровотечения, в т.ч. язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
- Выраженная сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
- Беременность и период кормления грудью;
- Возраст до 12 лет.
Побочные действия
Мидокалм может вызвать:
- Слабость в мышцах;
- Головную боль;
- Повышение артериального давления;
- Расстройство пищеварения;
- Аллергические реакции.
Побочные эффекты Мовалиса:
- Головная боль;
- Перепады настроения;
- Расстройство пищеварения;
- Повышение артериального давления.
Формы выпуска и цена
Стоимость Мидокалма:
- Таблетки 50 мг, 30 шт. – 335 р;
- Таблетки 150 мг, 30 шт. – 390 р;
- Раствор для инъекций в ампулах по 1 мл, 5 шт. – 485 р.
Цены на Мовалис:
- Таблетки:
- 7,5 мг, 20 шт. – 650 р;
- 15 мг, 10 шт. – 535 р;
- 15 мг, 20 шт. – 245 р;
- Раствор для инъекций 15 мг в ампулах по 1,5 мл:
- 3 шт. – 640 р;
- 5 шт. – 870 р.
Мидокалм или Мовалис – что лучше?
Противовоспалительное Мовалис и миорелаксант Мидокалм – это не одно и тоже. Сравнивать между собой их невозможно ввиду принципиально разного механизма действия, точки приложения, показаний. Мовалис используется для устранения болевых ощущений, признаков воспаления. Мидокалм необходим для расслабления мышц, спазм которых нередко сопровождается болью.
Поэтому первое лекарство лучше использовать для снятия воспаления и боли, а второе для снятия мышечного спазма. Зачастую эти препараты применяются в совместно для лучшего результата.
Мидокалм и Мовалис одновременно
Совместимость этих препаратов хорошая. Препараты прекрасно дополняют друг друга, значительно облегчая состояние пациента с межпозвоночной грыжей. По отзывам как врачей, так и самих больных, максимальный эффект ощущается при незначительных объемах грыжи. При более тяжелых ситуациях, лекарственная терапия становится малоэффективной и приходится прибегать к оперативному лечению.
Мовалис и Мидокалм – как принимать вместе?
Одновременно принимать оба лекарства можно как в таблетированной, так и в инъекционной форме. При амбулаторном лечении в поликлинике удобнее использовать таблетки. Мовалис принимается один раз в день после еды по 7,5 или 15 мг (дозировка подбирается в зависимости от выраженности положительного эффекта). Мидокалм пьется 2 – 3 раза в сутки независимо от приема пищи, по 50 или 150 мг (дозировка также подбирается индивидуально).
Отдельно стоит понимать, как колоть вместе Мовалис и Мидокалм. Во-первых, их нельзя смешивать в одном шприце – это может вызвать изменение химической формулы препаратов. Во-вторых, внутримышечные инъекции лучше проводить в разные мышцы, давая «отдохнуть» участкам тела после инъекций.
Нередко вместе с этими лекарствами используется Мильгамма – комбинация из витаминов группы В. Она позволяет улучшить состояние нервной системы и несколько устранить нарушения чувствительности, связанные с образованием межпозвоночной грыжи. Весь курс лечения может составлять до 10 – 14 дней. Прием Мовалиса может продолжаться до нескольких месяцев.
Источник
Мовалис и Мидокалм применяют для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, поражения суставов дистрофического характера, уменьшения болевого синдрома в неврологии. Чтобы свести к минимуму вероятность появления неблагоприятных последствий, необходимо вовремя обратиться к врачу.
Мовалис и Мидокалм применяют для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, поражения суставов дистрофического характера, уменьшения болевого синдрома в неврологии.
Описание действия медикаментов
Мовалис (Мелоксикам) отличается следующим воздействием на организм:
- устраняет острую, хроническую боль в спине;
- подавляет образование простагландинов;
- замедляет ЦОГ-2 при использовании тест-системы крови пациента.
Доза лекарственного средства влияет на возникновение язв, кровотечений.
Мидокалм (толперизона гидрохлорид) – препарат, расслабляющий мышцы, воздействующий на окончания периферических нервов в области корешков спинного мозга. Медикамент является местным анестетиком центрального действия, влияет на периферическое кровообращение.
Мовалис
Мелоксикам имеет длительный период полувыведения, используется для терапии таких патологических состояний, как:
- спондилоартрит;
- остеопороз;
- ревматоидный артрит;
- артроз.
Медикамент имеет двойное противовоспалительное действие, поэтому используется в лечении хронической мышечной и скелетной боли.
Лекарство применяют для внутримышечных инъекций с целью оказания обезболивающего действия при проведении комплексного лечения. НПВП устраняет специфическую боль в спине, являясь умеренно селективным препаратом, проявляет незначительные побочные эффекты.
Медикамент имеет двойное противовоспалительное действие, поэтому используется в лечении хронической мышечной и скелетной боли. Оригинальный препарат, выпускаемый в виде ампул с раствором, устраняет такие симптомы, как:
- ноющая, тянущая боль в грудном или поясничном отделах;
- дискомфорт в мышцах шеи;
- изменение тонуса конечностей;
- расстройства чувствительности в области плеча.
НПВП назначают для уменьшения боли с 1 по 5 сутки болезни в дозе 1,5 мл, в/м 1 раз в день. С 6 по 12 сутки больной принимает 1 таблетку 15 мг после еды.
Мидокалм
Форма выпуска препарата – таблетки и раствор в ампулах для инъекций. Медикамент обладает анестезирующим действием, подавляет постсинаптические рецепторы в области спинного мозга, проявляет анальгетический эффект, блокирует натриевые и кальциевые каналы. Лекарство принимают перорально, наибольшая концентрация в крови образуется через 1,5 часа.
Мидокалим обладает анестезирующим действием, подавляет постсинаптические рецепторы в области спинного мозга.
Совместный эффект
Комплексное лечение Мовалисом и Мидокалмом основывается на их лечебных свойствах. Врач назначает совместный прием медикаментов, т. к. толперизона гидрохлорид расслабляет мышцы и ликвидирует дискомфорт, а Мелоксикам устраняет воспаление и снижает высокую температуру.
Показания к одновременному применению
Препараты назначают при таких заболеваниях, как:
- межпозвоночная грыжа;
- ревматоидный артрит;
- обострение остеохондроза;
- артрозоартрит;
- остеоартроз.
Медикаменты уменьшают рефлекторное напряжение мышц, улучшают двигательные функции и повышают качество жизни больного.
При появлении острой боли к стандартному лечению НПВП добавляют толперизона гидрохлорид. Пациентам, страдающим склерозом, назначают миорелаксант в комбинации с противовоспалительным средством.
Мидокалм применяют для лечения болезни Бехтерева.
У пожилых людей при тупой боли в пояснице противовоспалительные препараты не применяют длительно. Мелоксикам используют при лечении почечной колики, дисменореи. Лекарственные средства назначают для устранения боли при деструкции позвонков вследствие инфекционных процессов и метаболических нарушений (заболеваний эндокринной системы).
Противопоказания к Мовалису и Мидокалму
Мелоксикам и толперизона гидрохлорид не назначают при таких заболеваниях, как:
- индивидуальная чувствительность больного;
- бронхиальная астма;
- эрозия слизистой оболочки желудка;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- болезнь Крона;
- почечная или печеночная недостаточность;
- гепатит;
- беременность;
- возраст до 18 лет;
- желудочное кровотечение.
Схема совместного приема Мовалиса и Мидокалма
Мелоксикам вводят в/м в 1, 2 и 3 день лечения, затем препарат используют в таблетках. Мидокалм назначают по 100 мг 2 раза в сутки. Классическая схема введения медикаментов может быть скорректирована с учетом особенностей болезни.
Препараты назначают для инъекций по следующей схеме: Мидокалм по 1,0 мл в/м и Мовалис 1,5 мл в/м в течение 3-5 суток. Медикаменты обеспечивают пациенту хороший лечебный эффект. Если применяют одно лекарственное средство, препаратом выбора является Мелоксикам.
Побочные действия
Лекарственные средства вызывают появление таких побочных явлений, как:
- анемия;
- нарушение форменных элементов крови;
- индивидуальная непереносимость;
- анафилактические реакции;
- изменение настроения;
- головная боль;
- конъюнктивит;
- тошнота;
- рвота;
- боль в животе.
Мнения врачей о совместимости мовалиса и мидокалма
Виктор Петрович, невролог, стаж 10 лет
У Мидокалма отсутствует седативный эффект, в комплексной терапии заболеваний позвоночника он оказывает миорелаксирующее действие. Иногда бывают побочные эффекты в виде диспепсии. Использую препараты в лечебной практике около 5 лет. Назначаю при воспалении корешков спинного мозга, хроническом прогрессирующем заболевании мышечной системы.
Артур Эдуардович, невролог, стаж 6 лет
Недорогие и эффективные препараты. Часто использую их в своей практике. Медикаменты быстро устраняют боль, спазмы, доступны для лечения. Назначаю их для устранения сужения и стеноза мозговых сосудов, тромбоза.
Отзывы пациентов
Раиса, 85 лет, Тольятти
Врач выписал 6 уколов лекарства Мовалис и препарат Мидокалм в таблетках. Лечение дорогое, но результатом довольна. Нет тяжести в ногах, скованности в движениях.
Софья, 45 лет, Псков
Заболело левое предплечье. Врач назначил НПВП и Мидокалм. После курса терапии боль прошла. Возникли побочные эффекты – заболел желудок. Медикаменты обладают обезболивающим действием, но принимать их необходимо с осторожностью.
Источник
