Можно ли заразится ревматоидным артритом

Ревматоидный артрит и наследственность

Тяжелые заболевания суставов являются не только прерогативой взрослых и пожилых людей. Эти тяжелые недуги могут коснуться и ребенка. В Челябинске больным детям с патологией суставов оказывают квалифицированную медицинскую помощь в Челябинской областной детской клинической больнице в отделении кардиологии и ревматологии.

Для детей — они объединены. Я всегда говорю своим врачам в отделении, что в первую очередь мы должны быть педиатрами и знать все о детских болезнях, а уже потом более глубоко и подробно изучать конкретную специальность, в частности, кардиологию и ревматологию.

Но самые тяжелые из всех наших маленьких пациентов — это дети, болеющие ревматоидным артритом. Это очень сложно протекающее заболевание с последующей инвалидизацией. Иногда поражаются и глаза, ребенок может полностью ослепнуть. Бывают и очень тяжелые случаи, когда страдают все внутренние органы.

Как и большинство таких заболеваний, оно имеет аутоиммунный характер. Организм вырабатывает аутоантитела против собственных тканей, которые и приводят к повреждению суставов. Это признаки начала многих заболеваний, и врачи часто не могут сразу определить причину недомоганий. Врач должен быть настоящим профессионалом, чтобы правильно и четко поставить ребенку диагноз. Что касается родителей, то тут важно не упустить момент начала заболевания у ребенка. Если наряду с признаками простуды или после нее малыш жалуется на боль в ногах или в руках и суставы выглядят припухшими, то надо срочно обращаться к врачу-ревматологу.

Если в генах есть какие-то нарушения или мутации, то достаточно какого-то толчка, чтобы это переросло в тяжелую болезнь, такую как онкология, сахарный диабет или ревматоидный артрит.

На фоне этого стресса и начинает развиваться заболевание. Также провоцирующим фактором может стать травма, переохлаждение, инфекция, наследственность. Существует генетическая предрасположенность к таким болезням, например, носительство, так называемых антигенов гистосовместимости. Внутриутробно это заболевание определить нельзя.

Есть даже самые маленькие дети до года. При этом, чем раньше ребенок заболевает, тем тяжелее протекает болезнь. В острый период — в стационаре, в период ремиссии – амбулаторно и в санатории. Лечение требует больших усилий.

Наши ведущие специалисты также постоянно проходят циклы усовершенствования, осваивают новые методики лечения. Недавно я была на конгрессе школы ревматологов в Москве и выступала с докладом перед коллегами. Оказалось, что наше отделение работает на достаточно высоком уровне. Раньше детей лечили, в основном, гормональными препаратами. Сейчас гормоны мы назначаем уже реже. В настоящее время при ювенильном ревматоидном артрите используется длительная терапия цитостатиками.

На практике эти методы иногда бывают неэффективными. Если раньше их могли назначить только в Москве, то сейчас мы прошли обучение по биологической терапии, имеем лицензию и можем самостоятельно назначать и проводить лечение этими препаратами. Сегодня такие лекарства у нас получают 11 детей. Но они очень дороги, а механизмов финансирования у нас пока нет, потому что они не входят в льготные списки дополнительного лекарственного обеспечения.

Но если ребенок не получает необходимого лечения, то он может на всю жизнь остаться глубоким инвалидом. Дети в таком случае могут жить долго, но у них значительно нарушается функция самообслуживания.

Но родителям больного ребенка придется набраться терпения и приготовиться к тому, что борьба с тяжелым заболеванием будет длительной и сложной. Дети у нас в отделении лежат очень долгое время. Часто бывают осложнения. Иногда мамы или папы не выдерживают таких нагрузок и бросают ребенка. Это еще дополнительный стресс для детей. Ребенок может впасть в тяжелейшую депрессию.

Некоторые родители просто не понимают, как важно правильно и вовремя принимать лечение и относятся к этому несерьезно. Но у большинства просто не хватает денег на дорогостоящие лекарства.

В среднем необходимо от тысяч до одного миллиона рублей в год на ребенка. Многие сейчас помогают онкологическим больным. Это, конечно, нужно и важно. Но очень тяжело видеть, как дети страдают от ревматоидного артрита.

При этом мы знаем, как им помочь, умеем это делать, но у нас нет таких возможностей. Если есть способы поднять на ноги таких детей, то просто грех их не лечить. Нам, конечно, иногда помогают. В прошлом году губернатор Михаил Юревич, выделил одной девочке на приобретение лекарства тысяч рублей.

После лечения она буквально ожила, ей стало значительно легче. Иногда помогают благотворительные организации. Также в этом полугодии наша больница выделила детям, больным ревматоидным артритом, три миллиона тысяч рублей на лечение высокотехнологичными методами.

Но этого, конечно, не достаточно. Сейчас мы лечим 11 детей, а нуждается в лечении еще, как минимум, 20 пациентов. Мы всегда благодарны тем, кто нам помогает. Дети и их родители готовы принять любую помощь. Те, кто хочет помочь, больным детям, может обратиться непосредственно в отделение кардиологии и ревматологии во втором корпусе на пятом этаже Челябинской областной детской клинической больницы или по телефону — секретарь главного врача или — заведующая отделением Колядина Наталья Александровна.

Челябинская областная детская клиническая больница государственное бюджетное учреждение здравоохранения. Здоровье детей Южного Урала – наша забота! Новости Платные услуги Отзывы Статьи о здоровье Консультации врачей онлайн. Ревматоидный артрит у детей Тяжелые заболевания суставов являются не только прерогативой взрослых и пожилых людей. Ольга Мельчакова, информационоое агентство “Уралпресс”. Наш адрес: г. Челябинск, ул.

Блюхера, А Приемная: , Схема проезда.

Как генетика влияет на ревматоидный артрит?

Иммунная система защищает человека путём уничтожения чужеродных объектов, то есть бактерий и вирусов, которые вторгаются в организм. Иногда иммунная система ошибается и атакует здоровые части тела. Исследователи идентифицировали гены, которые могут контролировать иммунную реакцию. Наличие этих генов повышает риск развития ревматоидного артрита. Однако не каждый пациент с ревматоидным артритом, имеет такие гены, и не каждый человек с такими генами имеет ревматоидный артрит.

Ниже приведены некоторые из потенциально опасных генов.

• HLA. Ген, который имеет название человеческий лейкоцитарный антиген (англ. HLA, Human leukocyte antigen), помогает отличать белки собственного организма от белков чужеродных объектов. У людей с генетическими маркерами HLA риск развития ревматоидного артрита в пять раз выше, чем у тех людей, которые таких маркеров не имеют. Этот ген является одним из самых значимых генетических факторов риска развития ревматоидного артрита.
• STAT4. Этот ген оказывает влияние на регулирование и активацию иммунной системы.
• TRAF1 и C5. Эти гены задействованы в хроническом воспалении.
• PTPN22. Этот ген связан с началом ревматоидного артрита и прогрессированием данного заболевания.

Считается, что некоторые из перечисленных генов не только влияют на развитие ревматоидного артрита, но и задействованы в возникновении других аутоиммунных заболеваний, к числу которых относятся диабет первого типа и рассеянный склероз. Возможно, именно поэтому отдельные люди имеют больше одного аутоиммунного расстройства.

Многоликость причин заболевания

<!–

h2

1,0,0,0,0–>

От чего появляется ревматоидный артрит доподлинно неизвестно. Высказывается много предположений, основанных на разных исследовательских работах.

<!–

p, blockquote

4,0,0,0,0–>

Например, одной из причин ревматоидного артрита считается обнаружение в крови длительно персистирующей инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр.

<!–

p, blockquote

5,0,0,0,0–>

Но этот же фактор выявляется и при манифестации отдельных лимфом. После того, как был сделан прорыв в генетике и стали расшифровывать человеческий код ДНК, в этиологии ревматоидного артрита большое значение стали уделять наследственному фактору.

<!–

p, blockquote

6,0,1,0,0–>

Были определены особенности мембранных белков (которые делают уникальным каждый организм), заключающиеся в некотором структурном сходстве с молекулами того или иного вируса.

<!–

p, blockquote

7,0,0,0,0–>

В результате, при заболевании вирусной инфекцией и ответной активацией иммунной системы заболевшего, происходит поражение не только инфицированных клеток, но и клеток, имеющих генетически обусловленное структурное сходство с инфекционным агентом.

<!–

p, blockquote

8,0,0,0,0–>

В этой связи был выявлен ряд вирусов, который может иметь перекрёстные иммунные реакции с организмом человека, предрасположенного к ревматоидному артриту.
Итак, инфекционными причинами ревматоидного полиартрита могут стать:

<!–

p, blockquote

9,0,0,0,0–>

• Вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус. Это вирусы, которые относятся к герпетической группе. Они способны, при определённых условиях, изменять генетический код клетки, что может приводить к онкопатологии;
• Парвовирус В19. Заболевание, вызываемое этим вирусом характеризуется кожной сыпью и подавлением тромбоцитарного и эритроцитарного ростков крови;
• Вирус краснухи, который приводит к развитию внутриутробных уродств плода, при заболевании краснухой матери в период беременности;
• Ретровирусы. К группе ретровирусов относится вирус иммунодефицита человека, уничтожающий лимфоциты.

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит – это одна из разновидностей хронического артрита, при которой поражаются суставы с обеих сторон тела. При заболевании поражаются соединительные ткани и мелкие суставы.

В запущенном состоянии болезни хрящи, связки и даже кости могут разрушаться, а суставы сильно деформироваться. Данная болезнь довольно распространена, при этом женская половина человечества чаще страдает от ревматоидного артрита. В среднем на одного больного мужчину приходится четыре больных женщины.

Заболевание имеет аутоиммунный механизм поражения, быстро развивается и очень часто приводит к инвалидности (в 70% случаях). Бывают случаи и бессимптомного протекания болезни. Не стоит считать, что данному заболеванию подвержены только пожилые люди, развиваться болезнь может уже после 35 лет.