Наросты на костях при ревматоидном артрите
К внесуставным проявлениям артрита со стороны кожи относят ревматоидные узелки, которые в народе называют шишками. Это подкожно расположенные элементы, образованные соединительной тканью, плотные на ощупь. Их появление связано с высокой активностью болезни, исчезновение — с ремиссией. Для них характерна подвижность, безболезненность, могут иметь единичный или множественный характер, симметричную или несимметричную локализацию. Отличаются местом расположения: чаще поражают локтевой сустав, кисти рук и стоп. Возможно образование узелков во внутренних органах: легких, миокарде, печени. В статье ниже обсудим: какой вред здоровью от них, как их развитие влияет на ход артрита и возможности лечения, что делать и к какому врачу обращаться?
Причины возникновения
Развитие системных проявлений со стороны кожи характерно для средней и высокой активности артрита тяжелого, длительного течения. При отказе от лечения или позднем обнаружении артрита болезнь прогрессирует, увеличивается выработка провоспалительных цитокинов, которые поддерживают воспаление, способствуют повреждению и разрушению здоровых тканей, поражению внутренних органов и систем. При вовлечении в патологический процесс кожных покровов образуются ревматоидные узелки. Одновременно с ними наблюдается сухость и истонченность эпидермиса, сыпь и изъязвления.
О чём говорят шишки при артрите?
Появление подкожных образований указывает на распространенность и высокую активность воспалительного процесса. Развитие внесуставных изменений со стороны кожи вызывают тяжёлые формы артрита, отсутствие терапии или неадекватное лечение, длительное течение основных процессов.
С чем можно перепутать шишки при артрите?
Схожие клинические характеристики с артритом, осложненного образованием подкожных шишек, имеют такие заболевания, как:
- склеродермия;
- дерматомиозит;
- системная красная волчанка;
- болезнь Стилла;
- системные васкулиты;
- узелковый полиартериит;
- деформирующий остеоартроз;
- болезнь Лайма;
- подагра;
- спондилит;
- узелки Гебердена и Бушара.
Что делать?
Самостоятельно повлиять на ревматоидные узелки невозможно. Они уменьшаются в размерах или полностью исчезают по мере снижения активности основных процессов сопутствующего заболевания. Для достижения положительной динамики, исчезновения клинических проявлений необходимо воздействовать на механизмы развития артрита. Для этого, лечение должен назначать врач в случае конкретного пациента, после того, как будет установлен точный диагноз.
Шишки сами по себе безболезненны, не вызывают дискомфорта, больше расцениваются, как эстетический дефект. Меры срочной помощи могут потребоваться при возникновении острой боли, лихорадки. До обращения больного за медицинской помощью или прибытия медработников разрешается принять жаропонижающее или болеутоляющее лекарство. При высокой температуре необходимо пить больше жидкости, обеспечить покой, соблюдать постельный режим.
Как лечить артрит, если есть шишки
Лечение артрита комплексное: лекарственная терапия в сочетании с консервативной направлена на уменьшение боли, замедление прогрессирования деструктивных процессов, сдерживание воспаления, улучшение функционирования в суставах. На стадии осложнений показаны органосохраняющие операции или эндопротезирование. Консервативную терапию осуществляет ревматолог, при необходимости совместно со специалистами других областей. Вопрос об операции решается с травматологом-ортопедом.
Медикаментозное лечение
В основе лекарственной терапии артрита при наличии подкожных образований лежит назначение препаратов симптоматического действия и модифицирующих течение болезни. Для облегчения тяжести симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды. За счет подавления воспаления НПВП уменьшают боль в суставах, отёчность, припухлость, снижают высокую температуру тела, тем самым улучшают общее состояние здоровья, восстанавливают двигательные функции. НПВП только уменьшают проявления болезни, как боль и утренняя скованность, а противовоспалительный эффекту них значительно слабее, чем у других препаратов, используемых для лечения артрита.
К наиболее сильным противовоспалительным лекарствам относят стероидные гормоны. Они оказывают комплексное влияние на патологический процесс: тормозят аллергическую реакцию, препятствуют прогрессированию воспаления, уменьшают выраженность боли, облегчают зуд. Назначают местно, внутрисуставно, внутримышечно или в виде пульс-терапии. Глюкокортикостероиды часто вызывают побочные реакции: задерживают жидкость в организме, повышают артериальное давление, вызывают психические нарушения, общую слабость, обмороки, расстройства пищеварения, рвоту, мышечную слабость. Поэтому назначение глюкокортикоидов должен осуществлять только ревматолог в минимально эффективных дозах по конкретным показателям и коротким курсом.
Их действие заключается в способности подавлять работу избыточно активированных иммунных клеток. Для достижения положительной динамики назначают длительным курсом — 2-3 месяца. При лечении иммунодепрессивными препаратами могут возникать нежелательные реакции, которые затрагивают важные органы и системы человека, например, нервную, сердечно-сосудистую, пищеварительную, лимфатическую, кроветворную, органы зрения, слуха. Для улучшения переносимости “Метотрексата” одновременно назначают фолиевую кислоту.
Также существуют препараты нового поколения. Они оказывают конкретное воздействие на иммунные механизмы воспаления: блокируют выработку провоспалительного белка — цитокина, благодаря чему прекращается или уменьшается активность разрушения тканей, обеспечивается стойкий положительный эффект.
Чтобы ускорить выздоровление по показаниям местно используют компрессы, противовоспалительные, обезболивающие мази, гели, крема.
Хирургическое лечение
Шишки при артрите не удаляют, они исчезают самостоятельно по мере снижения активности воспаления. Операция может потребоваться на позднем этапе, отсутствии возможности вылечить артрит фармакологическими методами. С учетом развившихся осложнений выполняют артропластику мелких и крупных суставов, синовэктомию (удаление поврежденной синовиальной оболочки), артроскопические вмешательства на хрящах, связках, костях, частичную или полную замену сустава имплантом.
Консервативная терапия
Улучшить общее состояние, функциональность пораженного сустава, уменьшить выраженность боли и воспаления помогают физиотерапевтические мероприятия в комплексе с лекарственными препаратами. С учетом клиники болезни, противопоказаний и задач терапии пациенту могут быть назначены:
- лекарственный фонофорез или электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазерное излучение;
- водолечение;
- грязевые аппликации;
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- лечение холодом или теплом;
- электромиостимуляция.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Наросты на суставах пальцев рук
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Многие заболевания суставов часто сопровождаются появлением утолщений или шишек. Особенно неприятно, когда возникают такие наросты на суставах пальцев рук. Чаще всего от этого страдают пожилые люди, но возникнуть шишка может даже в молодом возрасте. Происходит это по разным причинам, в основном как осложнение некоторых заболеваний.
Причины появления шишек
Наросты на пальцах рук чаще всего появляются у людей старше 45 лет. Связано это с возрастными изменениями в тканях. Спровоцировать возникновение шишек могут разные факторы:
- гормональные сбои, например, при наступлении менопаузы;
- нарушения обмена веществ, например, сахарный диабет;
- лишний вес, неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками, курение;
- заболевания почек, гипертония;
- травмы, повышенные нагрузки на суставы кисти.
Обычно такие шишки не вызывают неприятных ощущений, кроме эстетических. Но они могут расти, болеть при надавливании, и даже приводить к нарушению функций суставов.
При каких заболеваниях появляются наросты
Возникнуть такие наросты на суставах могут не только в пожилом, но и в молодом возрасте. Они не только нарушают внешний вид кисти, но могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Шишки часто возникают при таких патологиях:
- полиартрите кистей;
- артрозе, деформирующем остеоартрозе;
- подагре, отложении солей.
Нарост может быть самостоятельным заболеванием, возникшим из-за травмы, нарушения обмена веществ или по другим причинам. Это доброкачественное образование – гигрома, заболевание кожи – кератоз или же злокачественные опухоли.
Артроз
Разрушение хряща в суставе приводит к разрастанию костной ткани. Это вызывает появление шишек на суставах пальцев. Такое состояние чаще всего развивается в пожилом возрасте из-за дегенеративных процессов или нарушения обмена веществ. Но причиной артроза могут быть травмы, неправильное питание, наследственная предрасположенность или повышенная нагрузка на суставы рук.
Начинают появляться наросты на второй стадии артроза. Суставы опухают, разрастается костная ткань. Такие шишки называют узлами Гебердена. Полностью убрать их при артрозе не получится, но можно замедлить их рост. Для этого применяют медикаментозное лечение, массаж, физиотерапию, аппликации парафина или озокерита, компрессы и ванночки из лекарственных трав.
Артрит
Это воспалительное заболевание суставов тоже может вызвать появление наростов. Возникают шишки на суставах пальцев при хроническом артрите, когда начинаются дегенеративные процессы в суставе. Чаще всего при остеоартрите рук поражаются ногтевые фаланги. Разрастание шишек приводит к ограничению подвижности суставов. Для замедления этого процесса принимают препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин. Они помогут восстановить хрящевую ткань, облегчат движение пальцев.
Подагра
Это заболевание характеризуется появлением шишек на суставах. Они образуются из-за отложения солей. Подагра встречается в основном у пациентов после 50 лет. Наросты возникают чаще всего на суставе большого пальца ноги, но при развитии заболевания могут появиться даже на руках. Сопровождаются такие шишки сильной болью, отеком и покраснением мягких тканей.
Подагра развивается из-за неправильного питания. Алкоголь, большое количество мяса, кофе и чая вызывает накопление солей мочевой кислоты, которые концентрируются в мелких суставах. Такие шишки вызывают сильную боль, нарушают нормальное функционирование пальцев.
Синовиальная киста
Это небольшой бугорок, возникающий на пальцах рук. Синовиальная киста по-другому называется гигромой. Она представляет собой доброкачественное новообразование, заполненное вязкой жидкостью. Обычно она не причиняет боли и не требует лечения. Появляется киста обычно у людей, чья деятельность связана с постоянным напряжением рук, например, у массажистов или пианистов. Причиной ее могут быть также частые травмы пальцев.
По цвету киста может не отличаться от остальной кожи или будет бледно-розовая. При появлении такого образования следует посетить врача. Ведь гигрома очень похожа на злокачественные опухоли. Для уточнения диагноза врач назначит пункцию, УЗИ или МРТ.
Синовиальную кисту на начальных стадиях можно вылечить консервативными методами: грязевыми и парафиновыми аппликациями, электрофорезом или ультрафиолетовым облучением.
В некоторых случаях может быть назначено оперативное удаление гигромы, например, если она вызывает сильную боль или нарушает функции пальца. Такая операция называется бурэктомия. Кисту иссекают, а ее содержимое удаляют. Возможно также лечение с помощью лазера. Оно имеет несколько преимуществ перед операцией. Прежде всего, это отсутствие осложнений и шрамов после удаления нароста.
Кератоз
Иногда на пальцах рук возникают наросты огрубевшей кожи. Это заболевание называется кератоз. Появляются такие наросты из-за химических или солнечных ожогов, генетических или эндокринных заболеваний, недостатка питательных веществ. Кератоз развивается также от длительного физического воздействия на одно место – появляется мозоль.
При обнаружении таких наростов нужно скорректировать питание, добавив в рацион больше овощей и фруктов, растительных масел. Огрубевший участок кожи обрабатывают гормональными и ранозаживляющими мазями, которые назначит дерматолог. Иногда применяется удаление этого нароста.
Народные средства лечения наростов
Применять их можно только после определения причины появления шишки. Желательно перед использованием народных средств проконсультироваться с врачом. Стоит знать, что без устранения заболеваний, вызвавших появление нароста, любые средства будут неэффективны.
- Рекомендуется изготовить такую мазь: смешать горчичный порошок, камфару и водку. Таким настоем на ночь смазывать наросты на кисти. Это помогает их размягчить.
- Хорошо снимает боль при появлении шишек такой состав: растолочь пару таблеток «Аспирина», смешать с мукой и жидким медом. Наложить на нарост и прикрыть капустным листом. Руку укутать и оставить компресс на 12 часов.
- Измельчить лист алоэ, смешать его с ржаной мукой и медом. Привязать к больному месту на ночь.
- Зафиксировать кусочек чайного гриба на шишке и оставить на 10-12 часов.
Шишки на суставах пальцев рук смотрятся некрасиво, особенно если появились в молодом возрасте. Поэтому при первых же симптомах необходимо посетить врача, чтобы он определил их причину и назначил лечение. Только так можно остановить разрастание наростов и вернуть подвижность и красоту пальцам.
Добавить комментарий
Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателямСодержание:
- Шишки и наросты на суставах пальцев рук
- Почему появляются?
- Какая существует опасность
- Какие виды встречаются
- Общая симптоматика
- Рекомендуемая диагностика
- Методы лечения
- Какие профилактические меры предпринять
Шишки и наросты на суставах пальцев рук
Итак, все образования на суставах пальцев рук — это внешнее проявление внутренних заболеваний. Они появляются у людей преклонного возраста, но иногда люди и среднего возраста становятся обладателями.
Особенно часто встречаются у женщин. Данные кожные уплотнения причиняют боль, способствуют деформации суставов. В конечном итоге они могут привести к неподвижности нескольких сочленений.
Почему появляются?
Существует много причин по которым появляются шишки, наросты, узлы на фалангах пальцев рук:
- Экологический фактор (влияние окружающей среды).
- Наследственный (генетический) фактор.
- Нарушение обменных процессов.
- Воспалительные процессы.
- Инфекционные заболевания, вызванные бактериями, вирусами.
Дегенеративно-дистрофические процессы:
- Артроз.
- Артрит.
Условия и образ жизни:
- Регулярное переохлаждение кистей рук.
- Физические нагрузки, в том числе спортивные.
- Травмы, операции.
Какая существует опасность
Сами шишки и наросты не представляют угрозу для организма человека. Но так как они появляются в следствии тех или иных заболеваний, то оставлять их без внимания было бы не дальновидно.
Наличие различных образований на коже или под ней, затрудняет движение сустава, приводит к прогрессированию основного заболевания, а значит к боли, разрушению сустава, инвалидности.
Нужно подробнее рассмотреть какие бывают кожные образования и что является их причиной возникновения.
Какие виды встречаются
Гигрома — доброкачественная опухоль, образуется из суставной оболочки. Обычно располагается над суставом в сторону ногтевой пластины. Кожные покровы вокруг шишки воспаляются, краснеют и чешутся. Внутри шишки находятся крупинки. Ноготь может деформироваться. Боль тянущая. Палец плохо сгибается, немеет.
Для устранения гигромы рекомендуют снять нагрузку, использовать эластичный бинт. Главная причина возникновения — наследственная предрасположенность. Поражает в основном женщин до 30-ти лет.
Подагра — узелковое образование, содержащее мочевую кислоту в кристаллах. Имеет твердую консистенцию, напоминающую хрящ с четкими контурами. Визуально видно, что внутри есть светлая жидкость. Подагра формируется рядом с суставом в течении длительного времени. Если узел воспаляется, может появиться свищ, из которого вытекает жидкость. Кожные покровы вокруг шишки шероховатые и неровные.
Иногда они могут размягчаться и рассасываться. А вообще подагра существуют долгие годы, причиняя дискомфорт.
Узлы Гебердена и Бушара — твердые образования на суставах (дистальных, проксимальных) указательных и средних пальцах обеих рук. Поражают преимущественно женщин в зрелом возрасте. Пальцы краснеют и опухают, человек чувствует боль, особенно в ночное время. Иногда узелки могут лопаться. Костные поверхности неровные, щель сужается, разрастаются остеофиты.
Ревматоидные узелки (артрит) — безболезненные уплотнения. Образуются на сгибе пальца под кожей. Затрудняют движение пальца. Наблюдаются у 30% населения. Обычно опухают суставчики на указательных и средних пальцах. Боль распространяется от суставов пальцев до больших суставов руки. Из-за уплотнений пальцы деформируются. С утра их тяжело согнуть, а к вечеру они отекают.
Инфекционные шишки (артрит) — уплотнения формируются на сухожилиях больших пальцев, иногда на безымянных и мизинцах. При сгибании и разгибании пациент ощущает боль. Суставы на этих пальцах опухают, кожа краснеет и становится горячей на ощупь.
Общая симптоматика
В зависимости от вида нароста или шишки, будет проявляться симптоматика. Одно заболевание может провоцировать появление одной или нескольких шишек. А другое подключает ещё и системные проявления.
Шишки бывают размером с горошину, а бывают как крупная фасоль. Консистенция от мягкой, до плотной. Место локализации — тыльная, ладонная, боковая сторона суставов пальцев.
Подвижность сохраняется или нарушается из-за спаянности с прилегающими отделами. При движении суставов может возникать нестерпимая боль или полная безболезненность.
Рекомендуемая диагностика
Более эффективное лечение можно назвать то, которое провели на ранних стадиях заболевания. Но, чтобы получить правильное лечение, необходима точная диагностика.
Прежде всего нужно обратиться к специалисту (ортопед, ревматолог, травматолог). Он проведет осмотр и опросит пациента, соберет анамнез.
Назначит:
- Анализ крови общей и развернутой формы.
- Гистологическое исследование содержимого шишки, которое извлекут путем пункции, для исключения злокачественной опухоли (липомы).
- Рентген или МРТ сустава, где образовался нарост или шишка.
- АЦЦП при ревматоидных узлах.
Последний анализ является самым точным на первых стадиях заболевания при ревматоидном артрите.
Методы лечения
Медикаментозный. Нестероидные противовоспалительные: Нимесулид, Мелоксикам. Обезболивающие препараты: Кетанов, Дексалгин. Антибактериальные препараты: Цефтриаксон, Амоксиклав.
Хондропротекторы: Терафлекс, Артра. При подагре: Пуринол, Антуран. Цитостатики: Циклофосва, Метотрексат. Гормональные препараты — Гидрокартизон. Гиалуроновая кислота (инъекции).
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Местно применяют мази, крема, гели с обезболивающим, противовоспалительным эффектом.
Физиотерапевтические процедуры. УВЧ, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия. Хорошо себя зарекомендовали аппликации из парафина, грязелечение. Все эти процедуры снимают отек, воспаление, боль. Улучшают обменные процессы и усиливают кровообращение.
После острого периода показана лечебная физкультура. Бессолевая диета также содействует выздоровлению. Рекомендовано пить больше воды (до 2-х литров в сутки).
В комплексе с основным лечением можно применять народные методы лечения.
Если консервативные методы не дают положительного эффекта, тогда рассматривается вопрос об оперативном лечении. Операция по удалению новообразований на кистях рук называется бурсэктомия.
Какие профилактические меры предпринять
К мерам профилактики можно отнести здоровый образ жизни, полноценное питание, умеренные физические нагрузки, своевременный отдых, а также избежание переохлаждения и травм. При первых симптомах обращаться за диагностикой к семейному врачу, а он направит к врачу узкой специализации.
Источник
