Нарушения обмена веществ при артрозе
Обмен веществ — это основа жизнедеятельности живых организмов. При нарушениях метаболизма возрастает вероятность самых различных заболеваний.
Костная ткань является жесткой и прочной, но при этом это живая ткань, в которой постоянно происходит рассасывание и образование новой. За строительство костной ткани отвечают клетки-остеобласты. Клетки-остеокласты, напротив, растворяют белки и разрушают старую костную ткань. В нормальных условиях такой метаболизм протекает сбалансированно.
Суставы – это соединение двух или более костей, покрытое хрящевой тканью. Они располагаются только там, где непосредственно происходит движение. Хрящевая ткань работает как амортизатор, уменьшая давление на поверхность кости при движении. Она не имеет собственных сосудов, поэтому получает питательные вещества из суставной жидкости. Поэтому как для костей, так и для суставов большое значение имеет обмен веществ, особенно кальциевый обмен.
Кости и суставы – это составляющие скелета и выполняют в организме три функции:
- Механическую – кости дают опору, а суставы позволяют им двигаться относительно друг друга.
- Защитную – костная система – это каркас, оберегающий внутренние органы. Кроме этого кости содержат в себе костный мозг, который отвечает за созревание клеток крови и иммунной системы.
- Обменную – в костной ткани происходит метаболизм кальция, фосфора и других минеральных веществ.
Если в юном возрасте (до 20 лет) происходит набор костной массы и все процессы протекают сбалансированно, то начиная с 25-40 лет постепенно начинается возрастная костная атрофия. Здоровые кости и здоровые суставы – залог активной, подвижной жизни, поэтому важно знать, как им помочь и улучшить качество своей жизни.
Не допустить нарушение кальциевого обмена
В основе нашего опорно-двигательного аппарата лежит кальций. Поэтому нарушение его обмена приводит к костным и суставным заболеваниям, таким как артриты, артрозы, остеопорозы и другие. Дефицит кальция приводит к тому, что организм получает его из костной массы. В результате в костях образуются полости, которые делают кость хрупкой и подверженной переломам.
Для поддержания уровня кальция в организме необходимо ежедневно употреблять молочные продукты, например, молоко или творог.
Для того, чтобы не допустить нарушения кальциевого обмена и восстановить его, используют такие препараты, как остеопротекторы. Одним из самых безопасных является «Остеомед», который уже доказал свою эффективность в лечении остеопороза за счет сочетания цитрата кальция и трутневого расплода. Последний является допингом для восстановления тестостерона, который восстанавливает гормональный фон, запуская работу остеобластов и механизма деления костных клеток.
При наличии полостных образований нужна мощная сила, такая как в «Остеомед Форте». Этот препарат отличается от своего предшественника тем, что он обогащен витамином D3. Сочетание трутневого гомогената и витамина D закрывает полости и при этом не имеет побочных действий.
Повышенное содержание кальция
Такие заболевания костей и суставов, как артрит и артроз, некоторые виды остеопороза и другие, могут быть осложнены гиперкальцемией, т.е. повышенным содержанием кальция. Это означает, что им тоже нужна помощь из вне, но без содержания кальция. Все тот же донатор половых гормонов – трутневый расплод и витамин D, а также витамин B6 входят в состав витаминного комплекса «Остео-Вит». Препарат успешно справляется с задачей нормализовать кальциевый обмен и восстановить дефицит заменимых и незаменимых аминокислот, макро- и микроэлементов, а также самых необходимых для усвоения кальция витаминов.
Нормализация гормонального фона
Причиной болезней суставов и остеопороза может стать гипотериоз, т.е. снижение функций щитовидной железы, когда гормоны вырабатываются в недостаточном количестве. Гипотериоз часто связан с дефицитом йода в организме.
Поэтому прежде, чем лечить артрит, артроз или остеопороз, необходимо сдать биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы Т3, Т4. Нормализация гормонального фона может стать первым шагом в борьбе с костными заболеваниями.
Биологический комплекс «Тирео-Вит» на основе лапчатки белой – это растение поможет как при избытке, так и при недостатке тиреоидных гормонов, т.к. содержит в себе йодистую кислоту и ионы йода. Также в состав «Тирео-Вита» входит эхинацея, которая известна своей способностью понижать аутоиммунную агрессию. Это делает препарат эффективным даже в том случае, если снижение функции щитовидной железы произошло в результате аутоиммунных заболеваний.
Восстановление кровоснабжения
Причиной костных и суставных заболеваний часто является недостаточное питание, которое осуществляется путем кровоснабжения. Помочь опорно-двигательной системе можно, улучшив его. Это поможет обогатить кости и суставы кислородом и питательными веществами.
В первую очередь для восстановления кровоснабжения необходимо исключить вредные привычки.
Второй шаг – это подвижный образ жизни. Физическая активность в любых проявлениях, будь то ходьба, силовые нагрузки, танцы или гимнастика, улучшат подвижность суставов и кровоснабжение суставной и костной тканей.
Обеспечивает микроцикроциркуляцию крови в суставной и хрящевой тканях и помогает в профилактике и лечении множества болезней суставов витаминно-антиоксадантный препарат «Дигидрокверцетин Плюс». В составе этого препарата природный антиоксидант дигидрокверцетин, отвечающий за все окислительно-восстановительные процессы в организме и замедляющий процесс старения организма. А также витамины C и E, которые усиливают его свойства.
Восстановление хрящевой ткани суставов
Хрящевая ткань состоит из клеток-хондроцитов и большого количества межклеточного вещества. Их составляющие — эластин, коллаген, гликопротеины, протеогликаны. Генерация хряща происходит либо за счет размножения хондроцитов, либо путем превращения соседних клеток в хрящеподобные. Размножение хондроцитов стимулирует физическая нагрузка, например, ходьба.
Питание для людей, заботящихся о своих суставах, должно включать в себя не только фрукты, овощи, но и источник коллагена – желатин, который добавляют в холодец, заливное и желе.
Корни одуванчика содержат в себе коллаген, гликопротеины, протеогликаны, т.е. все вещества, которые содержатся в хондроцитах. Благодаря этому растению можно лечить артрозы и остеохондрозы, не прибегая к хирургической терапии. Эти вещества целенаправленно регулируют обмен веществ в суставах и не допускают их деформации.
Однако при заваривании одуванчика конкретно эти свойства растения теряются, и его применение малоэффективно. Натуральный препарат из группы хондропротекторов «Одуванчик П» создан по инновационной технологии криоизмельчения. Обработка низкими температурами позволяет максимально сохранить полезные свойства корней одуванчика. Эта биологически активная добавка восстанавливает обменные процессы, способствует размножению хондроцитов, а значит восстанавливает хрящи. Это избавляет людей от хруста в суставах при движениях и болей. «Одуванчик П» останавливает дегенеративные процессы в суставах и даже восстанавливает хрящевую ткань.
Super User в 26.07.2016 / Здоровье
Источник
Голеностопный артроз
Голеностопный сустав относится к наиболее нагруженным и активным суставам опорно-двигательного аппарата и проблемы с ним могут возникнуть в любом возрасте (травмы, заболевания воспалительного и дегенеративного характера, нарушение кровообращения). Голеностопный артроз, как-раз-таки относится к разряду дегенеративных заболеваний суставов. Если быть точным, то артрозом голеностопного сустава называют заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в хрящевой ткани сустава. Когда заболевание прогрессирует, процесс дегенерации (разрушения) становится необратимым.
Специалисты выделяют 3 вида голеностопного артроза:
- Острый голеностопный артроз
- Посттравматический голеностопный артроз
- Деформирующий голеностопный артроз.
В настоящий момент изучением данного заболевания занимаются многие врачи мира, проведено большое количество исследований. Из полученных данных следует, что среди 100 обследованных пациентов у 6 диагностируется голеностопный артроз.
Чаще других этим заболеванием страдают пожилые люди (примерно 80% от числа больных голеностопным артрозом). Данному виду недуга одинаково подвержены и мужчины и женщины. Среди основных причин, способствующих возникновению артроза голеностопного сустава можно выделить:
- Чрезмерные физические нагрузки, оказывающиеся на ноги;
- Лишний вес;
- Некоторые виды спорта (особенно силовые, а в лёгкой атлетике различные виды прыжков);
- Травмы (ушиб, падение, вывих);
- Неудобная обувь;
- Пожилой возраст;
- Нарушение обменных процессов;
- Наличие других заболеваний (артрит, туберкулёз и т.п.);
- Наследственность.
Как и у других видов артроза у артроза голеностопных суставов выделяют 3 степени. 1 и 2 степень голеностопного артроза лечатся, после лечения суставам возвращается подвижность. Но если заболевание перешло в 3 стадию, начинается необратимый процесс деформации сустава. В результате такое течение заболевания часто приводит к инвалидности.
Симптомы голеностопного артроза
Как уже говорилось, заболевание артроз голеностопного сустава имеет 3 степени. В зависимости от того на какой стадии находится заболевание появляются новые симптомы. Симптомы голеностопного артроза 1 степени:
- Повышенная утомляемость;
- Появление болезненных ощущений в ногах во время сна.
В начальной стадии заболевания ярко-выраженная симптоматика отсутствует. Существуют сложности с диагностикой артроза 1 степени из-за того, что патологические изменения в суставе ещё практически не заметны.
Когда заболевание прогрессирует и переходит во 2 стадию, появляются характерные симптомы, на которые необходимо обращать внимание:
- Появление выраженного болевого синдрома (боль присутствует даже в состоянии покоя)
- Возможно развитие воспалительных процессов околосуставных тканей, гиперемия кожного покрова над суставом, повышение температуры тела.
- Появление отёчности;
- Пониженная активность и подвижность ног;
- Появляется метеозависимость (ноги начинают болеть сильнее к перемене погоды).
Если заболевание не будет выявлено на данном этапе, то это может привести к серьёзным последствиям.
Когда голеностопный артроз переходит в 3 степень, болевые ощущения становятся постоянными. Дискомфорт и мучительный болевой синдром связаны с тем, что хрящевая ткань начинает перерождаться в костную (происходит окостенение хрящей). Во время движения возникает характерный хруст. Именно при 3 стадии голеностопного артроза происходит деформация сустава и стопы. Самолечение и нежелание обратиться к специалисту, в данной ситуации, приводят к полному обездвиживанию сустава и как следствие — к инвалидности.
Диагностика голеностопного артроза
Диагностирование данного вида заболевания основывается на опросе пациента, осмотре и результатах рентгенографического исследования. Рентгенография позволяет увидеть сужение суставной щели, появление костных наростов (остеофитов). Когда заболевание находится на поздних стадиях возможно появление кистовидных образований, а также остеосклероза субхондральной зоны кости. Для постановки более точного диагноза иногда дополнительно требуется провести магнитно-резонансную томографию голеностопного сустава.
Лечение голеностопного артроза
Все заболевания суставов требуют довольно длительного лечения, которое часто имеет свои сложности. Не является исключением и артроз голеностопного сустава. Сразу хочется отметить, что успешным лечение голеностопного артроза может быть только на начальной стадии заболевания, на более поздних этапах лечение сводится к тому, чтобы приостановить процесс разрушения хрящевой ткани сустава и сгладить симптомы заболевания.
Конечно, когда артроз достиг второй стадии, полностью излечить его не получится, но вовремя назначенное лечение, может стать гарантом довольно длительной ремиссии, а так же, что самое важное, не дать прогрессировать заболеванию, остановить его развитие.
Когда артроз голеностопного сустава переходит в 3 стадию, возможны 2 варианта лечения:
- Хирургическое вмешательство (эндопротезирование, т.е замена сустава).
- Поддерживающее консервативное лечение. Такое лечение направленно, на поддержание двигательной функции сустава и обезболивание.
Вообще, лечение заболевания голеностопный артроз, так же как и других видов артроза делится на 2 этапа: консервативный и восстановительный
В период обострения применется консервативное лечение. Когда пациента беспокоит сильный болевой синдром, применяются препараты группы глюкокортикостероидов: «Гидрокортизон» (Hydrocortisone), «Кеналог» (Kenalog), «Дипроспан» (Diprospan). Надо сказать, что препараты этой группы дают довольно быстрый положительный эффект, но они имеют большое количество побочных действий и даже могут стать причиной возникновения такого серьёзного заболевания, как остеопороз. Дело в том, что глюкокортикостероиды способствуют разрушению костной ткани.
Отметим, что негормональные противовоспалительные препараты в лечении артроза практически не применяются, исключением является только нестерпимый хронический болевой синдром, в этой ситуации препараты этой группы назначаются минимальным курсом (3-5 дней), для купирования болей. В период обострения больной сустав фиксируется эластичным бинтом.
Восстановление хрящевой ткани
В период ремиссии целью лечения является восстановление хрящевой ткани и подвижности сустава. В этих целях специалисты назначают препараты-хондропротекторы, которые содержат глюкозамин и хондроитин: «Хондроитин сульфат» (Chondroitini sulfas), «Алфлутоп» (Аlflutop), «Румалон» (Rumalon), «Структум» (Structum), «Хондролон» (Chondrolonum), науке уже давно известно, что одуванчик является природным хондропротектором, поэтому в этот период, для восстановления хрящевой ткани сустава, могут применяться препараты одуванчика, например: «Одуванчик П».
Для того чтобы лечение артроза голеностопа было более эффективным назначаются препараты, улучшающие кровообращение и укрепляющие стенки сосудов: «Пентоксифилин» (Pentoxyphyllinum), «Трентал» (Trental), «Детралекс» (Detralex), мазь «Троксевазин» (Troxevasin), натуральный препарат «Одуванчик П».
Для возвращения подвижности сустава и улучшения свойств синовиальной жидкости могут быть назначены внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, таких как: «Остеонил» (Ostenil), «Ферматрон» (Fermahtron).
Напомним, что консервативное медикаментозное лечение эффективно только в 1 и 2 стадии артроза, в 3-ей стадии оно сводится к поддерживающей и обезболивающей терапии.
В лечении голеностопного артроза не последнюю роль играет физиотерапия. В лечении заболевания используются: лазерная терапия, магнитная терапия, тепловая терапия (грязи и парафинолечение). Огромную пользу в восстановлении подвижности суставов приносит лечебная физкультура.
Источник
Дегенеративно-дистрофическая болезнь суставов
Артроз или остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическая болезнь суставов. Заболевание, называемое «артроз» включает себя все дегенеративные заболевания суставов, в том числе самого суставного хряща и синовиальной оболочки, связок хряща.
В современной медицинской литературе термин «артроз» имеет ряд синонимов, в том числе – «остеоартрит», «артроз-артрит», «деформирующий артроз».
Очень часто пациенты путают диагнозы «артрит» и «артроз». Действительно, эти оба заболевания – болезни суставов, которые приводят к нарушению функции суставов, их деформации и характеризуются болевыми ощущениями. Однако, стоит различать эти два недуга, они имеют одно важное отличие.
Артрит – зачастую воспалительное заболевание суставов, оно может быть связано с инфекцией или нет, но это всегда воспалительный процесс.
Артроз – это дегенеративное заболевание, т.е. процесс, при котором происходит постепенная деградация соединительной ткани сустава (суставного хряща, синовиальной жидкости, связок и т.д.) и лишь в запущенной фазе это приводит к воспалению.
Простой биохимический анализ крови может легко показать отличие артроза от артрита. Как известно, при артрите наблюдается значительное увеличение показателя с-реактивного белка в сыворотке крови.
При артрозе это показатель часто оказывается в норме, однако превышенным является СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Заболевание это очень распространенное, особенно среди пожилых людей. Согласно статистике, около 10-20% взрослого население планеты страдают этим недугом.
С возрастом процент больных артрозом увеличивается. Так, у 90% людей, перешедших 70-и летний рубеж диагностируется остеоартроз. В этом нет ничего удивительного, ведь возрастная деградация ткани – это естественный процесс.
Однако сейчас все больше людей в достаточно молодом возрасте имеют этот диагноз. С чем же это связано?
Основные причины возникновения артроза
Причины артроза точно выявить не всегда удается, однако основными причинами являются:
- Врожденная дисплазия, т.е. врожденная неразвитость тех или иных частей сустава, при которой наблюдается слабая, неразвитая биомеханика сустава
- Травма. Очень часто причиной развития артроза является травма сустава, которая нарушает метаболизм в конкретной области
- Лишний вес. Сильно избыточная масса тела приводит к артрозу. Эта закономерность давно известна, полные люди в два раза чаще страдают артрозом, так как нагрузка на сустав увеличивается при этом в разы.
- Воспаление. Артрит, т.е. воспалительный процесс в суставе практически всегда (если болезнь вовремя не купирована) приводит к развитию вторичного артроза.
Факторы развития артроза
Кроме того, существуют пусковые факторы развития артроза, к ним можно отнести следующее:
- Генетическая предрасположенность. У некоторых людей обнаруживается мутация гена, которая приводит к мутации коллагена II типа
- Нарушение обмена веществ, в том числе проблемы с щитовидной железой
- Не правильное питание, не хватка микроэлементов
- Сильные физические нагрузки
- Специфическая работа, которая нагружает лишь определенную область, отдельный вид суставов
- Пожилой возраст
- Переохлаждение
- Отравление токсинами
- У женщин – период менопаузы
Почему возникает остеоартроз
Механизм развития остеоартроза следующий: в первую очередь нарушается гомеостаз в соединительной ткани хряща. Синовиальная жидкость изменяет свой биохимический состав.
Клетки соединительного матрикса начинают продуцировать цитокины, которые как раз-таки и нарушают природный баланс (гомеостаз) соединительной ткани.
Это приводит к тому, что нарушается синтез протеогликанов, гиалуроновой кислоты, коллагена – веществ, которые определяют структуру соединительной ткани сустава.
Повышается синтез матриксных металлопротеаз, которые разрушают хрящ. До сих пор неизвестно почему это происходит, но изменение биохимического состава соединительного матрикса, его дегидратация(обезвоживание) приводит к том, что суставный хрящ меняет свою структуру, происходит резорбция, разволокнение хряща.
Деградация структуры хряща приводит к тому, что ухудшаются его амортизационные свойства, увеличивается нагрузка на субхондральную кость, что приводит к появлению отека, боли и воспаления.
На первом этапе заболевания за счет постоянной диффузии между синовиальной жидкостью и хрящом происходит внедрение элементов поражения (воспалительных простагландинов) в структуру хряща.
Возможно появление хруста в суставах, не сильных болевых ощущений. В дальнейшем разрушается хрящ, появляются костные разрастания – остеофиты. На этом этапе болевой синдром уже сильный, происходит деформация суставов.
Именно поэтому важно выявить заболевание на ранней стадии и начать оптимальную терапию.
Главные виды артроза
Наиболее распространенными видами артроза являются:
- Артроз коленного сустава (гонартроз);
- Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
- Артроз позвоночника (спондилоартроз)
- Артроз пальцев и кистей рук
Лечение артроза – длительный процесс, который включает как медикаментозную терапию, так и немедикаментозную. В первую очередь необходимо изменить образ жизни, снизить вес, изменить питание.
Ведь причины артроза, в первую очередь, это нарушение обменных процессов. Именно поэтому так важно изменить питание, которое вносит значительный вклад в систему терапии при артрозе.
Диет-терапия при артрозе
Изменение диеты – это первый этап на пути к выздоровлению от этого неприятного недуга. Существуют ряд особенностей, которые необходимо учитывать при составлении лечебной диеты при артрозе. В первую очередь необходимо снизить массу тела.
В клинической лаборатории при ортопедическом госпитале в Берлине было проведено исследования, где изучалась нагрузка на суставы. При замене тазобедренных суставов больным с тяжелыми формами артроза, в искусственный сустав был вмонтирован датчик нагрузки, который высчитывал нагрузку на сустав.
Оказалось, что в положении покоя нагрузка на сустав составляет 100%, а при быстрой ходьбе 400-500% массы тела. Если учитывать, что вес больного с избыточной массой тела может превышать 100 кг, то нагрузка в полтонны и больше – это слишком для сустава!
Особенно это касается пожилых людей, ведь естественные механизмы старения предполагают деградацию соединительной ткани, а если это усугубляется повышенной массой тела, то артроз не заставит себя ждать.
Именно поэтому необходимо составить полноценную диету, которая будет при этом низкокалорийной, направленной на снижение веса. Есть ряд ограничений, которые необходимо соблюдать при артрозе:
- Ограничить потребление рафинированных продуктов. Рафинированные масла, очищенная белая мука, сахар, полуфабрикаты – все это рафинированные продукты, которые способствуют набору массы, повышению уровня холестерина, увеличению воспалительных процессов в теле.
- Ограничить количество поваренной соли, специй, маринадов, копчений. Эти компоненты питания способствуют появлению отеков, и отложению солей в костной ткани. Маринады, жидкий дым, которые используются в производстве копченых продуктов, консервов, полуфабрикатов, способствуют накоплению токсичных элементов в организме, что является причиной артроза.
- Ограничить потребление мясных продуктов. Помимо того, что пурины – продукты распада мясной пищи приводят к подагре (многочисленные исследования, в том числе российских врачей – Бадокин В.В., Городов М. С. и др.), некачественное мясо, для производства которого используются антибиотики, гормоны и другие вещества, приводит к накоплению вредных веществ в организме. В конце ХХ века появилось даже такое понятие как «метаболический артроз», т.е. изменение в суставах, связанное с нарушением метаболизма, вследствие употребления вредной продукции, в том числе мяса большого количество белковой пищи.
- Исключить вредные привычки: алкоголь и курение. Исследования, проведенные в Великобритании в 2002 году, показали, что курение сильно влияет на синтез и усвоение витамина Д в организме, что приводит к деградации соединительной ткани.
- Исключить кофе и крепкий чай. В США в 2005 году было проведено исследования волос, людей, употребляющих много кофеина. Оказалось, что концентрация цинка и кальция в организме этих людей значительно ниже нормы. Эти элементы необходимы для нормального функционирования соединительной ткани, поэтому напитки, содержащие кофеин необходимо исключить. Ведь употребление 10 мг кофеина выводит из организма, в частности из костной ткани, 1 мг кальция!
Также необходимо включить в диет-терапию при артрозе ряд биологически активных веществ, которые необходимы для нормализации обменных процессов в соединительной ткани сустава.
Хондропротекторы
Хондропротекторы или глюкозаминогликаны (ГАГ) – обязательные компоненты диеты при артрозе. Эти вещества являются предшественниками коллагена в соединительной ткани.
Именно от уровня протеогликанов (хондропротекторов), таких как хондроитин сульфат, зависит нормальный и постоянный синтез коллагена и гиалуроновой кислоты. Также эти вещества влияют на фосфорно-кальциевый обмен в соединительной ткани и входят в состав внутрисуставной жидкости.
В настоящее время хондропротекторы – обязательный компонент терапии заболевания суставов, в том числе артрозов всех типов.
В 2009 году на базе Оренбургской Медицинской Академии проводилось плацебо-контролируемое исследования влияния хондроитин сульфата на состояния больных с диагнозом коксартроз 1-3 стадии.
Результаты показали, что больные, принимающие хондроитин сульфат, отмечают значительное уменьшение болевого синдрома и другие улучшения (по шкале WOMAC). Zagels В. 2012 году предоставил данные плацебо-контролируемого исследования влияния хондроитин сульфата на развитие гонартроза коленного сустава.
В исследовании участвовало более 300 человек. Эксперимент установил, что у больных, принимающих хондропротекторы в течении более чем 6 месяцев симптомы гонартроза значительно уменьшились.
Снизились болевые ощущения, а также значительно улучшилось состояние хряща. Именно поэтому обязательно включить в диет-терапию больных артрозом, продукты, содержащие хондропротекторы: свежую и малосоленую рыбу, обитающую в холодных водах, такую как лосось, форель, сельдь.
В ее коже и хрящах, а также мясе, содержится самое большое количество ГАГ. Также полезно употреблять заливное, нежирный холодец, желе на желатине.
Витамины группы (В6, В9, В12)
Исследования Gjestdal C.G. 2006 года показали, что витамины В6, В9 и В12 способствуют улучшению фолатного обмена (обмена фолиевой кислоты – витамина В9), снижению гомоцистеина крови.
Считается что высокие концентрации гомоцистеина ассоциированы с повышением хрупкости костей и пониженной плотностью костной ткани. Исследования более 700 пожилых людей в течении 4 лет показали, что дефицит фолатов является фактором риска развития артроза и остеопороза (Ravaglia G. 2005 г).
Вообще витамины группы В – влияют на клеточный метаболизм. А именно, нарушение метаболизма на клеточном уровне приводит к деградации соединительной ткани.
Витамин В6 в большом количестве содержится в кедровых орехах, также он присутствует в сельди, скумбрии, облепихе, фасоли. Витамин В9 можно получить из арахиса, фасоли, грецкого ореха.
Источником В12 является – субпродукты и морепродукты. Однако при воспалительных процессах в суставах категорически противопоказаны субпродукты (в том числе печень, где очень много витамина В12). Поэтому при артрозе основным источником витамина В12 служат морепродукты (осьминоги, кальмары, скумбрия, сельдь)
Витамин D
Существуют данные, говорящие о том, что витамин D участвует в образовании не только костной ткани, но и хрящевой. Также он снижает уровень металлопротеаз, которые разрушают хрящ и стимулирует синтез протеогликанов (про-коллагена).
Так у пожилых женщин, в рационе которых наблюдался очень низкий уровень витамина D, частота развития коксартроза и развитие остеофитов увеличивается в разы (согласно данным Насонова Е.Л. 1998 г.).
Всем известно, что витамин D является главным синергистом-помощником кальция – основного структурообразующего элемента костной ткани.
Таким образом, употребление продуктов, содержащих большое количество витамина D, таких как: грибы, яйца, печень, сливочное масло, является целесообразным при заболевании артрозом.
Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3
Важным элементом диет-терапии при артрозе 2-3 степени являются продукты, содержащие ПНЖК Омега-3. Сюда относятся: рыба северных морей, растительные масла (льняное, рапсовое, соевое), семена льна.
Многочисленные исследования доказывают сильно выраженное противовоспалительное действие этих активных веществ. Исследовнаия Miggiano G.A. 2005 года обнаружили, что ПНЖК Омега-3 участвуют в каскаде арахидоновой кислоты, снижают уровень воспалительных простагландинов, способствуют снижению уровня противовоспалительных цитокинов (которые отвечают за отек и воспаление в суставе).
В то же время, высокое потребление Омега-6 кислот (которые содержатся в нагретом подсолнечном масле) наоборот, вызывают воспалительный процесс (Weiss L.A. 2005).
Кроме того, семена льна, каша из льна оказывают обволакивающее и защитное действие на слизистую желудка. Это очень важно, т.к. основа медикаментозной терапии при артрозе – нестероидные противовоспалительные средства оказывают сильно раздражающее действие на желудок.
Больные после длительного приема этих медикаментов жалуются на желудочные боли и предгастритное состояние. Поэтому рекомендуется употреблять льняную кашу не только как источник ПНЖК Омега-3, но и как защитное средство для слизистой оболочки желудка.
Необходимые алиментарные вещества в диет-терапии при артрозе
Вода | Не менее 2 л в день |
ПНЖК ОМЕГА-3 Льняное масло Рапсовое масло Оливковое масло Скумбрия Лосось Треска Форель Сельдь (малосоленая) Семена льна Льняная каша | Масла рекомендуется употреблять каждый день в качестве заправки для салатов, каш, первых блюд. Рыбу рекомендуется есть 3-4 раза в неделю, приготовленную на пару или запеченную, либо слабосоленый вариант Рекомендуется замачивать горсть семян льна в теплой воде на 1-2 часа. Их можно добавлять в каши, салаты, кисломолочные напитки или есть в виде каши. |
Хондропротекторы Холодец Заливное Желе Рыба малосоленая (лосось, форель, семга) | Нежирный холодец и заливное можно есть не чаще 1-2 раз в неделю Рыбу – 3-4 раза в неделю |
Продукты, содержащие витамины гр. В В6 Скумбрия Сельдь Облепиха В9 Арахис Грецкий орех Шпинат Фасоль В12 Скумбрия Сельдь Морепродукты (кальмары, осьминоги) | Рыбу употреблять по указанным выше рекомендациям. Орехи – 1 горсть в день разных орехов Фасоль – в качестве гарнира или супов – не ограничено |
Витамин D Шампиньоны Белые грибы Куриное яйцо Сметана Сливочное масло | Грибы в запеченном или тушеном виде – не ограничено Яйцо – не более 1-2 в день Маложирная сметана – 10-80 г в день Сливочное масло – 10 г в день |
Вот так может выглядеть один день диет-терапии для больного артрозом. Количество чистой воды, выпиваемой в промежутках между едой – 2 литра.
Первый завтрак
Некрепкий чай или цикорий, сок фруктовый или овощной
льняная каша (овсяная) с фруктами
Второй завтрак
Фрукты, ягоды, бутерброд с маслом
Обед
Фасолевый суп или рыбный суп (не крепкий бульон) с цельнозерновым хлебом (добавить 2 л льняного масла)
Салат со шпинатом и любыми овощами
Нежирная рыба запеченная или слабомаринованная
Ланч
Желе фруктовое, орехи, бутерброды
Ужин
Заливное или холодец с цельнозерновым хлебом, ягодный чай
Ссылки по теме:
- Правильное питание для позвоночника
- Правильное питание
- Правильное питание при остеоартрозе и остеохондрозе
- Санатории
- Правильное питание для хрящевой ткани и суставов
- Здоровое питание
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник
