Недостаток кальция при артрите

Сбалансированное питание обеспечивает организм всем комплексом питательных веществ, витаминов и микроэлементов, необходимых для его полноценного функционирования.
Одним из микроэлементов, участвующих в биохимических реакциях организма, является кальций. Этот нутриент составляет около 2% веса тела, причём костная ткань является основным носителем кальция в организме- это 98%.

Кальций необходим для формирования костной ткани, для адекватной работы иммунной системы, функционирования сердечно – сосудистой и максимальной прочности и подвижности  костно – мышечной системы.

Он принимает участие в процессах передачи нервно – мышечного импульса, поддержании кислотно – щелочного равновесия, гормонального статуса.

Изменение его количества отражается на процессах свёртывания крови, проницаемости сосудистой стенки, состоянии гомеостаза. Кальций необходим человеку с рождения и до преклонного возраста.

Максимальная степень потребности в нём возрастает в период роста и формирования костной системы, в период беременности.

Суточная потребность в кальции в разный возрастной период различная.

• В возрасте до 6 месяцев суточная доза кальция составляет -400 мг.

• В возрасте от 6 месяцев до 1 года – 600 мг.,

• В возрасте 1-5 лет – 800мг.

• С 6 до 10 лет – 800-1200 мг.

• С11 до 24 лет – 1200-1500 мг.

• Потребность в кальции взрослого человека составляет – 1000 мг.

Основным источником кальция для человека является молоко и кисло-молочные продукты, рыба, яйца,  бобы, орехи, семена подсолнечника, кунжута, мака, зелёные овощи.

Как усваивается кальций

Кальций, поступающий с пищей, уже в ротовой полости под действием кальций – связывающих белков  образует растворимые комплексы  с минеральными компонентами пищи, органическими соединениями.  Основной процент поступающего с пищей  кальция  всасывается в двенадцатипёрстной кишке и в дистальном отделе кишечника в виде соединений кальция с жирными желчными кислотами. Процесс этот регулируется витамином «Д-3».
При дефиците витамина «Д-3» всасывание кальция нарушается,  организм приступает  к использованию кальция, накопленного в костной ткани, что является причиной развития  остеопороза, а у детей – к рахиту.

Помимо витамина «Д-3» в регуляции кальциевого обмена участвуют гормоны щитовидной, паращитовидной железы, глюкокортикоидные гормоны, гормоны роста, инсулин, эстрогены. Кальций регулирующие гормоны между собой взаимосвязаны. Они могут активировать или ингибировать обменные процессы, меняя тем самым абсорбцию кальция в кишечнике, реабсорбцию его в почках, костную резорбцию.

Другой путь поступления кальция в кровь – пассивный. Он происходит на всём протяжении кишечника без участия витамина «Д-3». При этом количество всасываемого кальция зависит от его количества в пище. Здесь происходит не только пассивное всасывание кальция из кишечника, но и его выделение с секретами пищеварительных желёз. Часть этого кальция подвергается обратному всасыванию, а часть выделяется с калом. Максимальное выделение кальция происходит с мочой.

Возрастное снижение  усвоения кальция

С возрастом усвоение кальция снижается. Биодоступность его редко превышает 30% от поступившего с пищей количества. Полноценное усвоение  кальция организмом  зависит от  соотношения с  жирными кислотами, фосфором, белками, кальцеферолами, кислотно-щелочного равновесия.

Гипокальциемия развивается при несбалансированном питании, при нарушении образования активных форм витамина «Д-3», при острых желудочно- кишечных заболеваниях, при длительном применении глюкокортикоидов, половых гормонов. В настоящее время чётко доказана роль препаратов кальция, как эффективного средства профилактики остеопороза.

Особенно актуальна роль препаратов кальция в период активного роста и наращивания костной массы в организме человека. Это, прежде всего, детский и подростковый возраст. С целью профилактики использоваться могут различные соли кальция (карбонат, цитрат, трифосфат, лактат, глюконат, хлорид и другие). При этом учитывается не только количество поступающего кальция, но и его биодоступность. Эффективны комбинированные препараты кальция и витамина Д-3, всасывание которых в кишечнике более 30-80%.

Длительное применение кальция при остеопатиях патогенетически оправдано так, как необходимое условие для формирования костной ткани – достаточное его поступление в организм.

Полезен ли рыбий жир? Сколько нужно витаминов и кальция при ревматоидном артрите? Что нельзя есть? Полезно ли голодание? Ответы на эти вопросы в статье.

В США ежегодные расходы на лечение, включая диетические добавки и специальное питание при ревматоидном артрите, достигают миллиона долларов на человека. При этом 50% больных экспериментируют с недоказанными методиками, включая диеты.

Правильное питание при ревматоидном артрите

Связь между питанием и РА изучают с 30-х годов прошлого века. Свет на эту загадку пролила целиакия — аутоиммунное заболевание, при котором глютен из пищевых продуктов запускает воспаление в кишечнике, коже и суставах.

Постепенно ученые обнаружили и другие провоцирующие факторы. Но путь к пониманию связи диеты, артроза и ревматоидного артрита, оказался гораздо более сложным и непредсказуемым.

Нет убедительных данных о преимуществах тех или иных продуктов при воспалении суставов. Поэтому больным РА достаточно придерживаться здоровой сбалансированной диеты и следить за весом.

Ведущие ревматологи Университета Джона Хопкинса (США) предупреждают: избегайте недоказанных экстремальных диет и сомнительных чудо-продуктов, производители которых обещают слишком много.

Основы правильного питания для суставов:

• употребляйте разнообразные продукты;
• сбалансируйте свой рацион с физической нагрузкой;
• ешьте больше цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей;
• ограничьте жиры, особенно насыщенные жиры и холестерин;
• будьте сдержанны со сладостями и алкоголем.

Американские ревматологи советуют «натуральную пищу». Избегая переработанных продуктов (колбасы, паштеты, выпечка), вы убьете двух зайцев. Во-первых, сократите количество транс-жиров, сахара и соли. Во-вторых, будете получать больше клетчатки, витаминов и минеральных веществ.

Исходите из простого факта: крепкое здоровье и подтянутая фигура дают большие возможности для реабилитации и лечения суставов.

Витамин D и кальций при РА

Адекватное поступление кальция особенно важно при артрите, поскольку это заболевание ведет к потере костной массы и повышает риск переломов.

Несколько лет назад британские ученые сравнивали когорту из 30000 больных артритом с 90000 здоровых ровесников. Выяснилось, что при РА существенно возрастает риск переломов бедра, таза, позвоночника, плеча и голени.

В частности, переломы позвоночника и шейки бедра в этой группе встречаются вдвое чаще по сравнению со здоровой группой контроля.

В зоне риска — женщины, достигшие менопаузы и постклимактерического периода. Такие больные чаще страдают остеопорозом и переломами костей.

Еще одна угроза — длительное лечение кортикостероидами, от которых многие пациенты зависят в период обострения. Такие препараты, как дексаметазон, метилпреднизолон и гидрокортизон, приводят к потере костной ткани.

Минимальная суточная норма кальция в 25-65 лет составляет 1000 мг (для женщин в постклимактерическом периоде — 1500 мг). Минимальная норма витамина D – 400 международных единиц. При РА потребности организма могут быть выше, о чем следует спросить врача.

Дискуссия о «безопасной дозе кортикостероидов для костей» продолжается. Поэтому при явлениях остеопороза следует обсудить с врачом ограничение метилпреднизолона и подобных ему препаратов.

Тем более что существуют другие эффективные методы лечения (например, биологические агенты или модифицирующие болезнь противоревматические препараты — БМАРП). Эти лекарства не ослабляют кости.

Если вы часто принимаете кортикостероиды, дополнительная доза кальция и витамина D сохранит здоровье костей и убережет от осложнений.

Дефицит витаминов и минералов при РА

Одной из серьезных проблем при ревматоидном артрите считается кахексия, вызванная воспалительными цитокинами (интерлейкины, ФНО). Хроническое воспаление ускоряет обмен веществ и распад белков.

Побочные эффекты противоревматических препаратов осложняют ситуацию с нутриентами. Например, длительное лечение метотрексатом ведет к гиповитаминозу В9 (нехватке фолиевой кислоты).

Кроме того, прием нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Индометацин) связан с гастритом и язвенной болезнью желудка.

Витамины и минералы, которых не хватает при РА:

• фолиевая кислота (В9);
• аскорбиновая кислота;
• витамин Е;
• витамин В6;
• витамин В12;
• витамин D3;
• кальций;
• магний;
• цинк;
• селен.

Многие зарубежные специалисты обращают внимание на повышенную потребность в антиоксидантах, таких как витамин Е и селен. Существует теория, что эти вещества уменьшают свободнорадикальное повреждение сустава, облегчая симптоматику при артрозе и ревматоидном артрите.

К сожалению, эффективность антиоксидантов при заболеваниях суставов клинически не подтверждена, и остается на уровне догадок.

О роли кальция и витамина D3 мы уже подробно рассказывали.

Пищевая аллергия и гиперчувствительность

Известно, что определенные пищевые продукты усугубляют симптомы артрита. Но наука считает, что отказ от этих продуктов дает ограниченные краткосрочные выгоды, без долгосрочных преимуществ.

По данным некоторых исследований, ограничительные диеты способны вызвать ремиссию артрита. Но радоваться рано: чтобы четко дифференцировать эффект диеты от спонтанной ремиссии, нужны веские доказательства.

Если вас убеждают, что та или иная диета лечит ревматоидный артрит, учтите: доказательная медицина не располагает такими сведениями.

Ряд зарубежных ученых (Panush, Kjeldsen-Kragh) утверждают, что временное ограничение или отказ от продуктов, вызывающих пищевую аллергию, приводит к существенному улучшению состояния при РА. И наоборот, повторное введение аллергенов возвращает боль, отек и скованность суставов.

Если у вас обнаружилась пищевая аллергия, придется на определенный период убрать из рациона все подозрительные блюда. Затем их постепенно возвращают в меню, наблюдая за реакцией организма. Так вычисляют «виновника».

Полезно ли голодание при ревматоидном артрите?

Голодание — это рискованный и недостаточно обоснованный метод лечения, который в настоящее время считается недопустимым при РА.

Хотя некоторые ревматологи указывают на облегчение симптомов при кратковременном голодании, этот эффект наблюдается до 10 дней.

Облегчение отека и боли отмечается на четвертый или пятый день, но состояние больных возвращается на исходные позиции после прекращения голодания.

Эффект голодания при артрите объясняется просто: дефицит жизненно важных белков и энергии ослабляет иммунную систему со всеми вытекающими.

Вопрос в том, как это лечение скажется на общем состоянии здоровья.

Омега-3 и рыбий жир

В последние годы ревматологи интересуются способностью омега-3 кислот модулировать воспалительный процесс. Наиболее ценный их источник — рыбий жир. К сожалению, скудная доказательная база не позволяет определить эффективные и безопасные дозы продукта при артрите.

Остается спорным вопросом, следует ли включать омега-3 жирные кислоты в стандартную терапию РА. В любом случае, польза рыбьего жира и омега-3 при воспалении суставов отмечается только после 12 недель приема.

Недавнее исследование из журнала Annals of the Rheumatic Disease дает обнадеживающие результаты. Пациенты, получавшие рыбий жир в комбинации с БМАРП, чаще достигали ремиссии по сравнению с больными, принимавшими метотрексат. Авторы пришли к выводу, что омега-3 могут стать ценным дополнением к медикаментозному лечению РА.

Важно помнить, что эти добавки нарушают свертываемость крови и могут приводить к инсульту, особенно при приеме с аспирином и нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен, Целекоксиб).

Но чаще всего рыбий жир вызывает расстройство пищеварения и диарею.

Заключение

Правильное питание при ревматоидном артрите — спорный вопрос, который продолжают решать лучшие умы медицины. К сожалению, мы пока слишком мало знаем о заболевании, чтобы предложить действительно полезную диету или «чудесный продукт» для суставов.

Придерживайтесь разнообразного и сбалансированного рациона, следите за весом, выполняйте врачебные назначения и не впадайте в крайности.

Это наш лучший совет для здоровья и долголетия.

Роль кальция в терапии артроза, нужен ли он?

Связь между артрозом и кальцием

• хряща;
• субхондральной костной пластины;
• связок;
• синовиальной оболочки;
• мягких околосуставных тканей;
• суставной капсулы.

Причины возникновения артроза

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют артроз двух видов:

Причины, приводящие к возникновению артроза, принято также классифицировать следующим образом:

Лишний вес часто провоцирует артроз коленных суставов, реже при лишнем весе болезнь поражает тазобедренные суставы.

Польза кальция

Кальций участвует в большинстве процессов, протекающих в человеческом организме:

Роль кальция в терапии артроза

В терапии артроза врачи в обязательном порядке назначают кальцийсодержащие препараты:

Эффективные средства в терапии артроза

Специалист, проведя диагностику, назначает индивидуальный терапевтический комплекс, который может включать такие методы лечения:

Из медикаментов обычно назначают:

Из физиотерапевтических процедур эффективными являются:

• фонофорез;
• магнитотерапия;
• разнонаправленные, разночастотные токи.

Очень важную роль в лечении играет назначенная специалистом диета. Она основана на таких принципах:

Также рекомендовано употреблять продукты, богатые на кальций:

• бобовые;
• рыба;
• орехи;
• кисломолочные продукты;
• семечки подсолнечника;
• яйца.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Стоит ли себя ограничивать в питании

Здесь специалист уточняет, что нет единой обоснованной концепции здорового питания при ревматоидном артрите.

В действительности, питание при ревматоидном артрите – очень важный момент по следующим причинам:

Популярные диеты при ревматоидном артрите: разрешенные блюда и продукты исключения

• употреблять продукты, богатые кальцием и фосфором (сыр, творог, сметана);
• препараты кальция в сочетание с витамином D3.

Пища должна употребляться не менее 5 раз в день, при этом используется щадящий режим кулинарной обработки.

Что можно есть при ревматоидном артрите:

Что нельзя есть при ревматоидном артрите:

• не следует употреблять свежий хлеб, блины и сдобное тесто;
• из рациона следует исключить морепродукты, жирные сорта мяса, копчености и консервы;
• также не допускается жирная рыба, икра и прочее;
• исключаются соленные и копченные сыры;
• запрещаются горох, семена и фасоль;
• не стоит употреблять квашенные и соленные овощи;
• грибные, рыбные и мясные бульоны;
• шоколад, пирожные, ягоды с грубой клетчаткой;
• исключается крепкий чай, кофе и газированные напитки.

Это популярные рекомендации, которые используются в медицинских учреждениях.

Некоторые популярные диеты

Диета Донга: реальный результат через 10 недель

Суть состоит в том, что из рациона придется полностью исключить мясо, а также другие популярные продукты:

• томаты (соусы, помидоры и прочее);
• цитрусовые;
• мясо в любом виде;
• шоколад;
• любые специи, консервы.

Считается, что это самая эффективная схема во время острых ревматических атак. Облегчение наступает уже после первых недель.

Диета при ревматоидном артрите в активной фазе

Данное меню при ревматоидном артрите может корректироваться в рамках диеты и использовать в течение долгого времени.

Скандинавская диета при ревматоднои полиартрите

Так, в течении суток употребляется исключительно черешня, судя по отзывам, — это отличное средство при ревматоидном артрите.

Метотрексат при ревматоидном артрите

Характеристика заболевания

Но причиной повышенной активности иммунной системы по отношению к суставам могут стать разные факторы:

• бактерии и вирусы;
• вредные привычки, особенно курение;
• сильное переохлаждение;
• травма;
• тяжелое эмоциональное потрясение.

• симметричное поражение мелких суставов кисти;
• воспаление нескольких суставов, в основном пальцев, коленей, локтей, шейного отдела позвоночника;
• утренняя скованность в движениях;
• стойкие боли, не проходящие после приема НПВП;
• деформация суставов, нарушение их функций;
• системное поражение организма – утомляемость, повышение температуры, похудение.

Особенности лечения

Что такое Метотрексат

Эффективность его при артрите

Противопоказания

Побочные эффекты

Особенности применения

Схема приема

Преимущества препарата

Недостатки такого лечения

Кальций при артрите и артрозе

Лечебное питание при артрите и артрозе

Также такая диета предрасполагает к снижению избыточного веса, если он у вас имеется, с целью снижения нагрузки на сустав.

О питании при артрозе коленного сустава читайте здесь…

Рекомендованные продукты

Особенно выделяют куркуму и имбирь.

Подробнее о полезных витаминах при артрозе читайте в этой статье…

Нерекомендованные продукты

Есть ряд продуктов, усиливающих течение заболеваний суставов:

Поэтому рекомендуется не употреблять желтки яиц, говядину и субпродукты. В этих продуктах её с избытком.

Что категорически нельзя!

Что противопоказано при артрите и артрозе:

• Употребление алкоголя категорически запрещено;
• Пережаренные блюда, фаст-фуды являются жирной пищей, которая неблагоприятно влияет на артроз. Не следует увлекаться жирным мясом, молоком, сметаной, сырами с большим процентом жирности;
• Способствует разрушению хрящевой ткани при артрозе употребление большого количества трансжиров. Необходимо исключить из рациона такие продукты, как майонез, мясные полуфабрикаты.

Как видите, необходимость применения диеты при таких заболеваниях обоснована.

Лекарства от артроза и артрита суставов

Нестероидные противовоспалительные препараты

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС для лечения суставов?

Список НПВС при болезнях суставов

Препараты, относящиеся к этой категории, можно классифицировать на две группы:

• ингибиторы циклооксигеназы 1-го (ЦОГ-1);
• ингибиторы циклооксигеназы 2-го типа (ЦОГ-2).

Ингибиторы ЦОГ-1

В аптеках представлен под несколькими названиями:

В аптеках этот препарат представлен под различными названиями — Бонифен, Ибалгин, Реумафен, Фаспик и др.

В зависимости от производителя это лекарство может иметь различные названия — Индовазин, Метиндол, Индоколлир и др.

В аптеках его предлагают под различными названиями — Фастум, Фламакс, Артрум, Феброфид и др.

Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения

В список препаратов этой категории принято включать: мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб и др.

В аптеках лекарство предлагают под несколькими названиями — Апонин, Нимегесик, Римесид, Пролид и др.

Заключение

Как с пользой попариться в бане людям с заболеваними суставов?

Лечебная или вредная баня — все зависит от вас

Баня рекомендована при всех артрозе всех видов:

• гонартроз;
• остеоартроз;
• спондилоартроз;
• коксартроз.

Об ограничениях

• гипертонии;
• заболеваний почек;
• эпилепсии;
• инфекционных заболеваний;
• склероза.

Советы артрозникам

Как быть людям с артритом?

Глюконат кальция при артрите

Метотрексат при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Лечение ревматоидного артрита

Механизм действия

Метотрексат достаточно эффективно сочетается с другими лекарственными препаратами. Популярные комбинации:

Применение

Через сутки после приема очередной дозы Метотрексата необходимо обязательно принять фолиевую кислоту.

Противопоказания

Метотрексат обладает целым рядом противопоказаний. Его прием противопоказан в следующих ситуациях:

• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
• беременность и период лактации;
• туберкулез;
• ВИЧ;
• алкоголизм;
• почечная недостаточность;
• язва желудка;
• гепатит;
• цирроз печени;
• онкология;
• лучевая терапия;
• кровяная дискразия;
• подагра.

Побочные эффекты

Светлана, 30 лет

Какие препараты кальция использовать для профилактики остеопороза?

Причины заболевания

Причин у этого может быть несколько:

1. У женщин – гормональные изменения в период менопаузы.
2. Недостаток кальция как одного из наиболее важных макроэлементов, обеспечивающих необходимую плотность костей.
3. Применение кортикостероидов в течение длительного периода в дозировках 7,5 мг в сутки и выше.
4. Заболевания щитовидной железы.
5. Костные опухоли.
6. Слабое физическое развитие.
7. Генетическая предрасположенность.

Однако, этот макроэлемент в организме требуется не только для построения крепкого скелета:

Поэтому обеспечение организма кальцием в необходимом объёме очень важно в любом возрасте.

Нормы потребления

В зависимости от возраста человека количество необходимого кальция меняется:

В некоторые периоды жизни потребность в нём может возрастать:

1. При беременности и кормлении грудью принимать можно до 2000 мг/сутки.
2. В период климакса – 1400 мг/сутки.

Профилактика остеопороза

В сущности, все профилактические мероприятия можно разделить на две группы:

• Включение в рацион продуктов, богатых кальцием;
• Систематический приём препаратов кальция.

Продукты, которые помогут предотвратить остеопороз или полезны при его лечении:

Поэтому стоит обратить внимание на профилактику остеопороза с помощью препаратов кальция.

Препараты для профилактики и лечения остеопороза

Все препараты, используемые для профилактики и лечения остеопороза костей, делят на три условные группы:

Лечение суставов Подробнее >>

В остальных случаях нужно учитывать противопоказания, которые могут быть у средств, назначаемых для лечения остеопороза костей:

Уважаемые читатели, поделитесь в комментариях, какие препараты для профилактики остеопороза используете вы?

Кальций при остеопорозе: эффективные препараты

В каких случаях применяются препараты кальция?

Какой лучше принимать?

Существует ряд лекарственных средств, которые являются наиболее распространенными для лечения, они следующие:

Народные средства для лечения

Лечение остеопороза народными средствами предполагает употребление натуральных пищевых продуктов и травяных настоев.

Правильное питание при ревматоидном артрите: кальций, рыбий жир и голодание

Правильное питание при ревматоидном артрите

Основы правильного питания для суставов:

Исходите из простого факта: крепкое здоровье и подтянутая фигура дают большие возможности для реабилитации и лечения суставов.

Витамин D и кальций при РА

Дефицит витаминов и минералов при РА

Витамины и минералы, которых не хватает при РА:

• фолиевая кислота (В9);
• аскорбиновая кислота;
• витамин Е;
• витамин В6;
• витамин В12;
• витамин D3;
• кальций;
• магний;
• цинк;
• селен.

К сожалению, эффективность антиоксидантов при заболеваниях суставов клинически не подтверждена, и остается на уровне догадок.

О роли кальция и витамина D3 мы уже подробно рассказывали.