Нестабильность коленного сустава артроз

Коленный сустав относится к одним из наиболее важных в скелете человека. Он призван обеспечивать функцию опоры и ходьбы. А потому его стабильность является важным фактором нормальной работы костно-мышечной системы нижних конечностей.

Устойчивость и прочность коленного сустава обеспечивается благодаря комплексу структур: менискам, костным мыщелкам, связочному аппарату, сухожилиям мышц. Наибольшее значение в поддержании стабильности сочленения имеют такие связки колена:

Передняя и задняя крестообразные.
Мало- и большеберцовая коллатеральные.
Связки надколенника.

Повреждение соединительнотканных волокон приводит к уменьшению их упругих свойств, а, значит, ведет за собой снижение прочности соединения костных структур.

При этом может наблюдаться их смещение друг относительно друга в ту или иную сторону, что зависит от локализации травмированной связки. Симптомы нестабильности также будут определяться видом поврежденной структуры.

Коленный сустав – хорошо укрепленная и слаженная структура, но любой человек может столкнуться с его нестабильностью.

Причины

Наиболее часто нестабильность коленного сустава возникает у людей молодого и среднего возраста, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом. Такое заболевание возникает в результате частых и продолжительных растяжений и разрывов связочно-мышечного аппарата колена.

Однако, могут быть и острые случаи, когда травма произошла внезапно под воздействием значительной силы. Как правило, причинами нестабильности становятся:

Удары в колено.
Избыточная нагрузка в определенных положениях ноги.
Высокоамплитудные движения в суставе (особенно переразгибание и скручивание).
Неловкие движения нижней конечностью (спотыкание, подворачивание).

В легких случаях повреждается одна связка, а в более тяжелых – несколько, вплоть до вовлечения всех стабилизирующих структур коленного сустава (включая мениск и сухожилия). Это может встречаться при падениях с высоты, дорожно-транспортных происшествиях – тогда часто встречаются сочетанные травмы.

Но наиболее распространены такие поражения в любительском и профессиональном спорте (футболе, хоккее, баскетболе, лыжах, легкой атлетике), когда в погоне за достижениями люди нередко пренебрегают собственной осторожностью.

Формирование нестабильности колена можно предупредить, если после травмы оказать первую помощь и сразу обратиться к врачу. Кроме того, немаловажное значение отводится соблюдению правил техники безопасности в спорте и повседневной жизни.

Симптомы

Поскольку нестабильность колена возникает вследствие повреждения связочного аппарата, то проявления патологии будут иметь много общего с растяжениями и разрывами этих соединительнотканных образований. Кроме того, симптомы будут зависеть от того, какая из связок травмирована и соотноситься со степенью повреждения. Общими признаками будут:

Резкая боль в колене после травмы.
Отечность околосуставных тканей.
Треск или хруст в суставе.
Чрезмерная подвижность в колене.
Деформация сустава.
Ощущение смещения голени в любую сторону (вперед, назад или вбок).
Чувство «подкошенных» ног при неловких движениях, беге.
Затруднения при ходьбе по ступенькам, подъеме с кровати, когда необходимо перенести вес тела на пораженную ногу.

Такие симптомы говорят о повреждении связок колена, что повлекло за собой нарушение стабильности сустава. Какая из структур повреждена и что при этом делать – скажет врач после всестороннего обследования.

Степени повреждения связок

Выраженность симптомов нестабильности зависит от того, насколько повредились соединительнотканные волокна, а также от вовлечения в процесс соседних структур. Различают такие степени повреждений связочного аппарата:

1-я – возникают микроразрывы отдельных волокон, целостность связки сохранена.
2-я – повреждены до 50% волокон, симптоматика более выражена.
3-я – порвано более половины связочных волокон, характерны полные отрывы от места прикрепления. При этом часто повреждаются другие структуры: мениски, суставная капсула, хрящевые поверхности.

Тяжесть травмы определяется количеством поврежденных связок. Часто травмируются крестообразные и боковые связки. В этом случае характерно образование гемартроза, когда в полости сустава скапливается кровь. Тогда сустав увеличивается в размерах, становится теплым на ощупь, движения значительно затруднены.

Существует также классификация степеней нестабильности колена в зависимости от смещения суставных поверхностей голени и бедра друг относительно друга. В соответствии с ней различают:

Легкую нестабильность – смещение не более 5 мм.
Умеренную нестабильность – смещение достигает 10 мм.
Тяжелую нестабильность – кости смещаются на расстояние более 10 мм.

Это можно проверить при врачебном осмотре, пальпации и пассивных движениях в коленном суставе. Смещение костей заметно даже визуально, что доставляет пациенту значительные неудобства в повседневной жизни.

Если явления нестабильности вовремя не устранить, может развиваться не только функциональная недостаточность сустава, но и повышается риск возникновения остеоартроза колена.

Симптомы повреждения отдельных структур

Установить, какая связка повреждена, можно на основании знаний о механизме травмы и результатов специальных диагностических тестов. Кроме общих признаков травмы, будут присутствовать характерные черты разрыва определенных структур.

Передняя крестообразная связка

При травме передней крестообразной связки возникает ощущение вывиха голени вперед и в сторону. Пациент ощущает «провал» в колене при опоре на ногу и ходьбе. Возникает передне-медиальная или передне-внутренняя нестабильность сустава.

Характерен симптом «переднего выдвижного ящика», когда в положении лежа с согнутым коленом проверяют смещение голени вперед. Травма часто сопровождается гемартрозом.

Задняя крестообразная связка

Разрывы задней крестообразной связки характеризуются сильной болью, что вначале делает движения в колене практически невозможными. Нестабильность может возникнуть даже в острый период, когда видна отечность и нарастает гемартроз.

Пациент отмечает «выскальзывание» сустава кзади, жалуется на то, что «вылетает колено», нога стала «непослушной». Заметны кровоизлияния под коленом. Отмечается симптом «заднего выдвижного ящика» — если при пассивном сгибании голени в колене и надавливании на переднюю поверхность она смещается назад.

Боковые связки

Среди боковых связок чаще повреждается внутренняя коллатеральная, когда во время травмы голень отклоняется наружу. Отмечается локальная боль в месте растяжения, отечность незначительна. Происходит смещение голени в сторону здоровой ноги.

Пациент хромает, нестабильность сустава становится заметной при переносе веса тела на больную ногу и вращательных движениях. Для выявления разрыва боковой связки проводят тест «переднего выдвижного ящика» с ротацией голени внутрь.

Если голень в момент травмы смещается внутрь, то происходит разрыв наружной связки. Часто наблюдаются ее полные отрывы. Характерно возникновение боли, усиливающейся при попытке отведения голени наружу. Формируется нестабильность коленного сустава, выявляемая при наружных ротационных пробах.

Разрывы боковых связок часто сочетаются с повреждением менисков, переломом головки малоберцовой кости, что необходимо учитывать на этапе обследования.

Мениски

Повреждение менисков влечет за собой явления нестабильности с блокировкой сустава. Это происходит из-за смещения хрящевого диска в сторону, что создает препятствие движениям. Возникает выраженная боль в колене, ограничение подвижности. Голень расположена в положении вынужденного сгибания, когда уменьшается болевой синдром.

Отечность тканей нередко предупреждает появление полного блока, а сместившийся мениск может травмировать суставную капсулу и хрящевые поверхности. Такую патологию часто скрывают ушибы, вывихи. В этом случае значительную помощь окажут дополнительные методы диагностики.

Диагностика

Кроме клинического обследования, когда для выяснения поврежденных структур необходимо делать специальные пробы, модулирующие механизм повреждения, используют дополнительные методы.

Их диагностическая ценность заключается в четкой визуализации травмированных участков и определении других патологических образований. Наиболее часто используют такие методы обследования при нестабильности колена:

Рентгенографию.
Магнитно-резонансную томографию.
Артроскопию.

Большими преимуществами обладает магнитно-резонансная томография, поскольку она позволяет точно определить состояние мягких тканей, в отличие от рентгенографии. Артроскопия имеет особое значение при внутрисуставных повреждениях.

Благодаря применению инструментальных методов подтвердить нестабильность коленного сустава становится намного проще и быстрее. Только точный диагноз даст возможность провести эффективное лечение.

Лечение

Лечение нестабильности колена проводится с учетом степени повреждения связочного аппарата. При легких и умеренных травмах можно применять консервативные методики, тогда как тяжелые разрывы требуют оперативного вмешательства.

Выбор лечебной тактики основан на преимуществах каждого компонента в комплексной терапии повреждений связок колена. Наиболее распространенными консервативным методами являются:

Иммобилизация колена гипсовой повязкой или ортезом.
Медикаментозное лечение.
Физиотерапия.
Массаж и ЛФК.
Пункция коленного сустава (при гемартрозе).

После получения травмы необходимо оказать первую помощь, чтобы минимизировать повреждения тканей и выиграть время на обращение к врачу. Существуют простые рекомендации, которые должен знать каждый. Мероприятия самопомощи включают:

Обеспечить покой поврежденной конечности.
Приложить холод к колену.
Приподнять ногу выше горизонтальной плоскости.
Зафиксировать колено бинтом (марлевым или эластичным).
При необходимости принять обезболивающее.

В дальнейшем нельзя откладывать визит к врачу, так как от этого зависит скорость выздоровления и отсутствие нежелательных рисков.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов в острой стадии повреждения позволяет уменьшить боль, снять воспаление и отечность. Кроме того, медикаменты улучшают заживление тканей и создают благоприятные условия для более быстрого восстановления функции сустава. Врачом назначаются такие лекарственные средства:

Нестероидные противовоспалительные (мелоксикам, диклофенак, нимесулид).
Противоотечные (L-лизина эсцинат).
Хондропротекторы (глюкозамина и хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота).
Улучшающие кровообращение (пентоксифиллин).
Витамины группы В (нейрорубин, мильгамма).

В остром периоде оправдано применение препаратов в инъекциях, а по мере стихания симптомов можно переходить на прием таблетированных форм. Существует большое количество лекарств для местного применения (мазей, гелей), которые можно использовать при разрывах связок колена. Из них можно выделить Долобене, Никофлекс, Меновазин, Апизартрон.

Однако их использование ограничено необходимостью иммобилизации сустава. Но после снятия гипсовой повязки втирание лекарств в колено поможет ускорить выздоровление.

Принимать медикаменты самостоятельно можно только по назначению врача – игнорирование рекомендаций может стать причиной неблагоприятных последствий.

Физиотерапия

В комплексе консервативных мероприятий и как компонент реабилитации после оперативного вмешательства большое значение имеет физиотерапия. Отдельные методы хорошо сочетаются с лекарственными средствами, используемыми сразу после травмы.

Другие – применимы только после ликвидации отека и воспаления. Однако все оказывают позитивный эффект на мягкие ткани, улучшая биохимические процессы, микроциркуляцию, тем самым способствуя заживлению. При разрывах связок рекомендуют пройти курс лечения такими процедурами:

Электрофорез препаратов.
Криотерапия.
Лазерное лечение.
Магнитотерапия.
УВЧ-терапия.
Парафино- и грязелечение.
Электромиостимуляция.
Бальнеотерапия.

Физическое воздействие на поврежденные ткани усиливает эффект медикаментозного лечения и ускоряет восстановление после травм. Для получения максимального результата от процедур необходимо выполнять все рекомендации физиотерапевта, который подберет оптимальные методы с учетом особенностей организма пациента.

Массаж и ЛФК

Среди реабилитационных мероприятий особое место отводится лечебной гимнастике и массажу. При этом необходима постепенность воздействия – чтобы не навредить поврежденному суставу. Начинать занятия можно после ликвидации острых последствий травмы, еще в период иммобилизации.

На этом этапе выполняют гимнастику для непораженной конечности, а также упражнения в голеностопных и тазобедренных суставах на больной стороне. Также показан массаж свободных участков бедра и голени.

Разрабатывать травмированный коленный сустав можно будет не ранее, чем через 3–6 недель, что зависит от тяжести повреждения связочного аппарата. Сначала упражнения пассивные, а далее переходят к активным занятиям. Массаж околосуставной зоны также можно делать после снятия гипсовой повязки.

Ранняя активизация двигательной функции нижней конечности – обязательное условие успешного лечения разрывов связок. Это позволяет предотвратить гипотрофию мышц и развитие тугоподвижности в суставе.

Оперативное лечение

При выраженном разрыве связок колена, особенно если травмированы несколько структур, включая мениск и суставную капсулу, необходима хирургическая коррекция патологии. Неэффективность консервативных мероприятий при нестабильности более легкой степени также диктует необходимость проведения операции.

В настоящее время отдают предпочтение малоинвазивным артроскопическим методикам лечения, которые обладают рядом преимуществ перед традиционными:

Малотравматичность.
Отсутствует кровотечение.
Более быстрое заживление тканей.
Меньшее количество нежелательных эффектов.
Сокращаются сроки реабилитации.

Операция проводится с применением микроинструментария под контролем видеоаппаратуры. Она заключается в сшивании поврежденных связочных волокон, фиксируя их в анатомически правильном положении.

После этого ткани заживают с образованием соединительнотканного рубца, который не оказывает влияния на последующие движения в суставе. По окончании операции коленный сустав иммобилизируют гипсовой повязкой.

Применение физиопроцедур, лечебной гимнастики и массажа после хирургического вмешательства позволяет ускорить выздоровление и восстановить функцию конечности в полном объеме.

Реабилитация при нестабильности колена продолжается не более 6–8 недель.

Своевременное лечение травм колена с применением высокоэффективных современных методов позволяет вернуть суставу прочность и стабилизировать его в прежнем состоянии. Это вернет пациента к активной жизни без опасений за каждое движение.

Разрыв крестообразной коленной связки

Источник

Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава – заболевание, приводящее к быстрому истончению и полному разрушению хрящевой структуры. Патологическое состояние вызывает дегенеративно-дистрофические процессы костной ткани, сопровождается неприятной, болезненной симптоматической картиной, тяжело лечится и может спровоцировать ряд осложнений.

Артроз – этиология и медицинские синонимы

Артроз – от сочетания двух латинских слов: «артрос», что означает сустав, и «озис» – приставка-суффикс, переводящаяся как болезнь не воспалительного характера. Несмотря на то, что данный термин вошел в медицинский обиход, он не в полной мере характеризует патологическое разрушение суставного хряща, так как воспалительные процессы становятся одной из причин разрушения хрящевой ткани.

В русскоязычной медицинской литературе данную болезнь называют артроз коленного сустава, однако в международной литературе она именуется артритом, что означает патология сустава воспалительного характера. Интересный факт – в государствах постсоветского пространства артритом именуется суставная болезнь, при которой на хряще возникает гнойное воспаление, вызванное попаданием инфекции.

Во многих медицинских источниках можно встретить такое название болезни, как остеоартроз, что означает воспалительное заболевание суставной ткани. Но стоит опять же отметить, что в зарубежных источниках остеоартроз именуется остеоартритом. Когда пациент слышит в ходе первичного осмотра диагноз «артроз», а после прохождения инструментальной диагностики ставится заключение «остеоартрит», он думает, что у него две болезни, но это неправильно. Артрит с артрозом – одна болезнь, а названия являются синонимами.

Артроз коленного сустава – разрушение хрящевой ткани с постепенным вовлечением в патологический процесс мягких тканей, костей и мышечных волокон. Вследствие того, что хрящ теряет часть своей прежней силы и степени амортизации, в костной структуре формируется склеротический очаг. В дальнейшем появляются костные шипы, называемые экзостозами, которые ошибочно воспринимаются за солевые отложения, но это два разных понятия.

При артрозе не происходит отложение солей. Если своевременно не диагностировать патологию и не провести лечение, по причине склеротических процессов и экзостозов происходит деформация кости, в ее полости формируются множественные кистозные образования. Артроз коленного сустава называется еще остеоартрозом деформирующего типа.

До недавнего времени этиология артроза оставалась невыясненной, по этой причине заболевание еще называется артрозом идиопатического типа, что означает болезнь без выясненной причины появления. Сегодня факторы, приводящие к появлению болезни, для медиков не секрет. Артроз коленного сустава развивается, по большей части, на элементах колена, испытывающих наибольшую физнагрузку.

Чаще патология развивается одновременно на обеих конечностях, хотя один сустав может быть поражен гораздо сильнее. Когда так происходит, диагностируют «гонартроз двустороннего типа». При усугублении патологического состояния артроз вызывает разрушение соседних суставов, в таком случае диагностируется полиостеоартроз.

Причины возникновения

Артроз коленного сустава появляется вследствие различных причин и провоцирующих факторов, исходя из характера которых заболевание делится на два вида: первичный и вторичный.

Артроз первичного типа

Хрящевая ткань имеет уникальные свойства, она находится в процессе постоянной регенерации. Процесс разрушения и обновления ткани сустава отлажен как точный часовой механизм. Но по причине возрастных изменений в организме, когда происходит замедление всех биологических процессов, структура хрящевой ткани быстрее разрушается, нежели обновляется. Данное состояние называется дегенерацией коленного сустава или деградацией.

Артроз возникает преимущественно у людей в возрастной группе от 40 лет и старше. Но бывает и так, что заболевание поражает суставы колена у людей репродуктивного возраста, хотя случается это в редчайших случаях. Если у человека есть предрасположенность к артрозу, то патология возникнет уже лет в 40. После 50-тилетнего рубежа вероятность возникновения артроза ничтожно мала.

Первичное появление суставного заболевания у пожилых людей может протекать без ярко выраженной симптоматической картины. Согласно медицинской статистике, на рентгене пожилых людей у 90% пациентов обнаруживается начальная стадия артроза, но сами пациенты отмечают, что никакие неприятные ощущения их не беспокоят. В частности, у мужчин возникает часто серозный тип артроза, при котором пациенты не жалуются на болевой синдром в коленях, либо симптом слабо проявляется и особых беспокойств не приносит.

Артроз первичного типа развивается без каких-либо предрасполагающих к этому факторов, поэтому носит название идиопатического. Лечение артроза коленного сустава в данной ситуации симптоматическое. Как становится понятно, возраст от 40 лет – фактор, способный спровоцировать появление болезни. Согласно статистике, у каждого 4 человека в возрасте 45-50 лет диагностируется артроз. Но прямой связи между возрастом и появлением заболевания нет. Это означает, что есть ряд других факторов, которые в большей или меньшей степени могут спровоцировать заболевание.

Половая принадлежность

Большинство пациентов, у которых диагностируется артроз, это женщины. Связано это с тем, что мужчины, согласно статистике, живут меньше, а значит, дегенеративные процессы в коленном суставе не успевают довести до развития артроза. Объясняется частота заболевания у женщин тем, что размер их костей меньше, а вот вес немного больше, чем у мужчин, особенно часто полнеют женщины в период климакса. Все эти факторы приводят к тому, что нагрузка и давление на коленный сустав больше, нежели у мужчин.

Симптомы артроза коленного сустава проявляются после климакса, поскольку под влиянием гормонального фона артроз начинает активно развиваться. Исходя из связи гормональной перестройки и активизации патологического состояния, лечение артроза коленного сустава у женщин проводится гормональной терапией, направленной на возмещение недостатка женских гормонов эстрогенов. Хотя доказательной базы у данного метода терапии нет, и положительного результата удается достигнуть не всегда.

Масса тела

Очевидным является тот факт, что чем человек тяжелее, тем большую нагрузку испытывают кости и суставы. Избыточная масса тела становится причиной пассивного образа жизни, а отсутствие регулярных физических нагрузок способствует ослаблению мышц. Чтобы в хряще происходили обменные процессы, поддерживающие регенерацию, должна присутствовать умеренная нагрузка. В противном случае дегенерация костной ткани будет происходить быстрее.

Не могут нормально функционировать без двигательной активности и мышцы коленного сустава. Когда человек большую часть времени проводит в пассивном состоянии, мышечная ткань постепенно атрофируется, она теряет свою упругость и эластичность. Мышцы больше не могут выполнять фиксирующую сустав функцию, колено теряет свою стабильность, из-за чего при любом движении хрящевая ткань травмируется, что еще больше ускоряет процесс ее разрушения.

Избыточная масса тела и артроз взаимосвязаны между собой. Из-за того, что у человека большой вес, он малоподвижен, хрящевая ткань постепенно разрушается. Артроз становится причиной появления болевого симптома каждый раз, когда человек пытается двигаться, из-за боли он ограничивает свою активность, отчего масса тела увеличивается. Но наличие ожирения не всегда становится причиной артроза. Заболевание часто диагностируется у людей с нормальным весом. Это означает, что артроз возникает по причине наслоения нескольких провоцирующих факторов.
Нестабильность коленного сустава артроз

Наследственная предрасположенность

Артроз – одно из заболеваний, которые называют семейными. Если семейный анамнез отягощен случаями возникновения артроза у близких кровных родственников, вероятность того, что патология суставов с возрастом даст о себе знать, очень высока. Существует теория, которая говорит о наличии у человека определенного гена, отвечающего за количество белкового вещества – коллагена в хрящевой ткани. Чем больше коллагена, тем крепче хрящ, тем менее подвержен он стиранию.

Но открытие такого гена не несет в себе практической нагрузки. Хотя и известно, что такая индивидуальная особенность, как минимальное количество коллагена, является фактором, вызывающим развитие артроза. Медицине не известны способы увеличения концентрации белкового вещества в хрящевой ткани, поэтому проводить профилактику по предупреждению развития патологии сустава не представляется в данном случае возможным.

Перед тем как лечить артроз коленного сустава, нужно знать, что привело к развитию заболевания. Но ситуация осложняется тем, что заболевание возникает по причине сочетания нескольких факторов одновременно, и не всегда их удается быстро идентифицировать. Артроз присутствует в большей или меньшей степени выраженности практически у каждого человека в возрасте от 55-60 лет.

Учитывая тот факт, что симптомы артроза коленного сустава могут быть слабо выраженными либо отсутствовать вовсе, заболевание нередко обнаруживается только на рентгеновском снимке. В то же время, когда человек чувствует боль в суставе, такой признак не всегда указывает на наличие артроза, и проявление определенных жалоб, схожих с симптоматической картиной артроза, не всегда подтверждает патологию коленного сустава на рентгене.

Как показывает статистика, наличие боли в коленном суставе в 81% случаев подтверждает артроз сустава. В 19% болезнь вообще себя никак не проявляла. Бывают ситуации, когда человек испытывает сильную боль в колене, но на рентгеновском снимке патологические изменения в суставе хоть и присутствуют, но слабо выражены. У некоторых пациентов наоборот, боль отсутствует вовсе, человек ведет активный образ жизни, занимается спортом, при этом рентген указывает на тотальное разрушение коленного сустава.

Если боль отсутствует, из-за чего артроз своевременно не лечится, заболевание усугубляется, патологический процесс постепенно задевает другие костные и хрящевые структуры. Когда артроз разрушает внутренний хрящ коленного сустава, это приводит к деформации нижней конечности. Из-за того, что артроз поражает одновременно две конечности, обе ноги искривляются, сгибаются в наружную сторону, при этом получается форма буквы «О», что можно часто увидеть у людей пожилого возраста, преимущественно у женщин.

Разрушение внешнего сустава возникает крайне редко, при таком виде артроза ноги искривляются во внутреннюю сторону, формируя букву Х. При искривлении нижних конечностей нагрузка на коленные суставы увеличивается еще больше, из-за чего заболевание развивается стремительней. Артроз поражает не только внутреннюю или коленную часть сустава. Патологический процесс может поразить хрящевую ткань, расположенную между надколенником и бороздой мыщелков бедренной кости. Это артроз пателло-феморального типа.

Вторичный вид артроза

Если разрушение хрящевой ткани коленного сустава возникает вследствие определенных факторов, которые не составляет труда идентифицировать, такой вид заболевания называют вторичным. Фактор, провоцирующий стремительное разрушение хряща – травма коленного сустава, причем она может быть различной степени тяжести.

Чаще всего артроз является последствием разрыва мениска:

В случае, когда повредился медиальный мениск, то есть внутренний, соответственно, артроз начнет развиваться на внутреннем хряще коленного сустава.
Если разорвался наружный мениск, латеральный хрящ со временем будет разрушен.

Если человек получил однажды травму мениска, это не говорит о том, что через несколько лет у него обязательно появится артроз. Однако вероятность данного заболевания, при наличии других провоцирующих факторов, значительно увеличивается.

Вторичный артроз может возникнуть вследствие такой травмы, как повреждение связок. Из-за того, что нарушается целостность связочных волокон, которые отвечают за стабильное положение колена, сустав теряет свою стабильность. По этой причине каждое движение коленом будет приводить к травме хрящевой ткани, что в скором времени приведет к артрозу. Хотя многое зависит от степени тяжести травмы и того, насколько сильно после каждого движения будет повреждаться хрящ.

С большой долей вероятностью артроз возникнет после такой тяжелой травмы, как внутрисуставной перелом. Происходит развитие артроза по той причине, что при переломе обломки костной ткани смещаются и при каждом движении повреждают хрящевую ткань.

Чем тяжелее перелом, тем выше риски того, что появится артроз. Если при первоначальной внутрисуставной травме было много обломков, повреждение и дальнейшее разрушение хрящевой ткани наступает быстрее. В таком случае вероятность развития артроза составляет 100%, даже при удачно проведенном хирургическом вмешательстве.

Своевременно и правильно проведенная операция в Центре спортивной травматологии и восстановительной медицины при внутрисуставном переломе поможет отсрочить развитие артроза на более длительный период времени. Различные травмы костных, хрящевых и мягких структур коленного сустава не единственная причина развития артроза. Патологическое разрушение коленного сустава может быть следствием таких заболеваний, как артрит ревматоидного типа или вялотекущие воспалительные процессы, например, гонит.

Источник