Нестероидные противовоспалительные средства при артрите
Воспалительное заболевание суставов может быть вызвано неправильной иммунной реакцией организма, генетическими факторами, перенесенными травмами, патогенной инфекцией, проникшей через кожу, дыхательные и урогенитальные пути. Столь широкий спектр причин артрита подразумевает и разнообразное лечение при помощи медикаментозных препаратов, средств физиотерапии, реабилитирующей лечебной гимнастики. Лечение в каждом случае ведется индивидуально, с учетом стадии болезни, степени тяжести клинических симптомов, возраста больного. В данной статье рассмотрим основные препараты, применяемые для лечения артрита суставов.
Препараты для медикаментозного лечения артрита
Схема лечения посттравматического или инфекционного артрита в целом понятна — это:
- хирургическое удаление последствий травмы
- замена протеза, ставшего источником воспаления
- антисептическая и антибактериальная терапия
Сложность лечения ревматического артрита в том, что при этой болезни, помимо необходимости борьбы с воспалительным процессом, возникает необходимость регуляции иммунологической реактивности при помощи базисных препаратов
В этой связи ревматоидный артрит приходится лечить при помощи лекарств первого, второго и третьего ряда, и лечение затягивается на длительный период:
- Препараты первого ряда — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) + базисные средства
- К препаратам второго ряда относятся кортикостероиды
- Третьего — иммунодепрессанты, к которым прибегают, если предыдущее лечение оказалось неэффективным, и болезнь слишком быстро прогрессирует
Препараты первого ряда для лечения артрита
НПВС при артрите
Медикаментозных средств противовоспалительного характера сегодня выпускается нашей фармацевтикой в избытке.
Действие НПВС основано на угнетение циклооксигеназы, отвечающей за синтез участников воспалительных процессов — простогландинов
НПВС — это традиционные ингибиторы ЦОГ-1, принимающиеся издавна, и новые, относящиеся к ингибиторам ЦОГ-2, разработанные для более длительного приема и обладающие меньшим количеством побочных явлений.
Выпускаются НПВС в виде:
- ампул для вм и вв приема
- обычных таблеток и ретард-таблеток пролонгированного действия для перорального приема
- мазей, кремов и гелей наружного применения
Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано:
- Содержание основного препарата в одной единице средства
- Аналоги данного лечебного препарата
- Дозировка лекарства на один кг веса
- Способ и частота приема
Примеры ингибиторов ЦОГ-1
Среди НПВС первого ряда известны следующие препараты:
Аспирин (ацетилсалициловая кислота) —
- простое и всем знакомое жаропонижающее средство, с противовоспалительным и обезболивающим эффектом
- другое действие — подавление агрегации тромбоцитов (проще говоря — разжижение крови)
- аспирин не рекомендуют применять для лечения ювенильного артрита, из-за угрозы синдрома Рея
Диклофенак (вольтарен, ортофен) — традиционное и недорогое НПВС, обладающее хорошими противовоспалительными и анальгезирующими свойствами и умеренными жаропонижающими
- Широко применяется в лечении ревматического артрита
- умеряет утренние боли и скованность
- уменьшает отечность
- оказывает десенсибилизирующее, то есть снимающее напряжение, повышенную чувствительность и тревогу действие
Ибупрофен (бруфен, маркофен, бурана) — производное фенилпропионовой кислоты, относящееся к НПВС-ингибиторам ЦОГ-1
Индометацин (индомин, индобене, метиндол):
- Это НПВС также обладает хорошими обезболивающими, десенсибилирующими, жаропонижающими свойствами
- используется для снятия суставных симптомов скованности и боли
Помимо этих средств, широко применяются в лечении артрита:
- Кетопрофен (кетонал, фастум, профенид)
- Напроксен (пронаксен, напросин, апранакс)
- Пироксикам (ремоксикам, мовон)
Побочные эффекты НПВС
Все вышеперечисленные НПВС обладают рядом побочных эффектов, препятствующих их длительному приему:
- Язвы, эрозии, кровотечения ЖКТ
- Тошнота и боль в эпигастральной области
- Расстройства ЖКТ
- Поражения печени
- Головокружение, бессонница
- Расстройства зрения, слуха и др осложнения
Ингибиторы ЦОГ-2
К ингибиторам ЦОГ-2 относятся следующие НПВС:
- Мелоксикам (мовалис)
- Нимесил (нимесулид)
- Артрозан
- Амелотекс
- Би-ксикам
- Целекоксиб
Данные препараты можно применять длительно, так как у них меньшее количество осложнений, однако мнение ревматологов по поводу эффективности данных препаратов в лечении именно ревматоидного артрита неоднозначное. Не надо забывать, что все НПВС (ингибиторы и ЦОГ-1, и ЦОГ-2) лишь воздействуют на симптомы, но никак не на саму природу заболевания. Поэтому их рекомендуют применять в сочетании с базисными средствами
Базисные средства
К базисным средствам относят такие основные препараты:
- Производные аминохинолина (хлорахин, делагин, плаквенил):
- Они воздействуют на клеточные мембраны и хорошо проникают через стенки сосудов
- Применяются при суставно-висцеральном артрите, в особенности отягощенном сепсисом и поражением почек
- Прием длительный:
- по одной таблетке в день — первые два года
- затем по одной через день
- Побочные явления — в редких случаях:
- слабовыраженная лейкопения
- дерматозы
- похудение
- поседение волос
- зрительные нарушения: кератопатия, ретинопатия, атрофия зрительного нерва
- Для профилактики побочных явлений рекомендуют:
- Перерывы в приеме препарата на один-два месяца в год
- Систематические наблюдения у офтальмолога
- Хинолиновые препараты противопоказаны:
- при гепатите
- психозах
- дистрофических поражениях глазной сетчатки или роговицы
- Метотрексат
- Метотрексат сегодня применяется наиболее часто для лечения активных форм ревматоидного артрита
- Принимается еженедельно по нарастающей схеме перорально, начиная с 7.5 мг до 25 мг:
- каждые две-четыре недели доза наращивается на 2.5 мг
- еженедельная доза дробится на три-четыре приема с интервалом между ними в 12 ч и принимается в течение двух дней подряд
- При непереносимости, связанной с ЖКТ, препарат вводится парентерально по одной инъекции в неделю
- Хорошо сочетать метотрексат с фолиевой кислотой, принимаемой ежедневно по 1 — 5 мг в сутки
- Лефлуномид
- Лефлуномид — препарат выбора, эффективный при ранней стадии активного ревматоидного артрита
- Также он может быть назначен при противопоказаниях к метотрексату
- Начало приема ударное — три дня принимается по 100мгсут, последующий прием — 20 мг в сутки
- Препарат противопоказан пожилым больным и при заболеваниях печени
- Это довольно дорогое лекарство
- Сульфасалазин — базисный препарат для лечения ревматоидного артрита низкой и средней активности
- Начинается прием с одного грамма в сутки с увеличение на 0.5 г каждый день
- Максимальная доза — 2 г в сутки
- Начало клинического эффекта — через 8−12 недель
- Д-пеницилламин — препарат кумулятивного длительного действия:
- Принимается от 150 до 1000 мг в сутки
- Хорошо комбинируется с НПВС
- Максимальный эффект достигается через полгода
- Возможность нежелательных реакций требует приема под постоянным врачебным контролем
- Кризотерапия (лечение солями золота) — считается очень эффективным методом, вызывающим длительную ремиссию РА
- В России не используется
- Применяются следующие препараты:
- Кризанол, ауропан, миокризин, тауредон и т. д.
- Криназол применяется парентерально:
- Одна инъекция в неделю от 17 до 51 мг внутримышечно
- Лечение ведется полтора — два года
- Всего уходит один -полтора грамма металлического золота
- Ауропан принимается в виде таблеток от 6 до 9 мг в день
- Сочетание с иммунодепрессантами и производными пиразолона нежелательно
- Препараты золота хорошо сочетаются с кортикостероидами
- При системных артритах кризотерапия используется редко, так как сама дает большое количество осложнений:
- Золотой дерматит
- Язвенный стоматит
- Нефропатию
- Тромбоцитопению
- Протеинурию и т. д.
- Кризотерапия не рекомендуется для лечения ювенильного артрита
Препараты второго ряда
Если препараты первого ряда оказались малоэффективными, и ревматоидное воспаление в суставах не отступило, то прибегают к более сильным лекарствам, принадлежащим к группе глюкокортикоидных средств — ГКС. Эффективность этих средств объясняется не только их противовоспалительными свойствами, но также их частичной иммуносупрессивной активностью
Лечение ГКС ведется и местное, и системное:
- При ревматоидном синовите в сустав на протяжении пяти- семи дней вводят инъекции биологически активного ГКС — гидрокортизона:
- От 10 до 25 мг — в мелкие суставы
- От 25 до 50 мг — в средние
- От 50 до 125 мг — в крупные
Действие кортизола усиливается при одновременном введении в сустав иммунодепрессанта: например, циклофосфамида — от 100 до 200 мг
- Для системного лечения применяются ГКС длительного действия:
- Кеналог
- Аристокорт
- Депо-медрол и др.
Эти препараты удлиняют интервалы между курсами внутрисуставных инъекций
- Синтетические ГКС назначается при более скоростном течении ревматоидного артрита:
- Обычно принимается преднизолон в суточной дозе 10−15 мг в течение трех-четырех недель
- Метилпреднизолон и дексаметозон назначают в тяжелых случаях системного РА, сопровождающихся:
- Гемолитической анемией
- Выпотным серозитом
- Васкулитом
- Лихорадкой
Эффект при приеме ГКС наступает очень быстро, но столь же быстро, после отмены ГКС, исчезает
С большой осторожностью кортикостероиды назначают детям и подросткам, а также пожилым людям:
- Для пожилых дозировка не должна превышать 20 мгсут
Препараты третьего ряда
К препаратам третьего ряда относят цитостатики — агрессивные и вредные лекарства.
В терапии ревматоидного артрита к подобной схеме прибегают нечасто:
- когда болезнь не подается лечению никакими лекарствами первого-второго ряда
- при быстром течении РА и неблагоприятном прогнозе
К цитостатикам относят:
- Циклофосфамид
- Циклоспорин
- Азатиоприн
- Лейкеран
- Хлорбутин
Терапия цитостатическими препаратами проводится в условиях стационара, с постоянным клиническим и лабораторным контролем:
- Контролируется состояние почек, печени, сердца
- Определяются уровни лейкоцитов и тромбоцитов в крови
Терапию сочетают с приемом иммуномодуляторов, например, левамизола.
Современные биологические препараты
Генно-инженерная биологическая терапия (ГИБТ) в лечении артрита — это таргетная медицина, которая с минимумом последствий может избирательно уничтожать молекулы- мишени, повинные в аутоиммунных воспалительных процессах
Такими клетками признаны:
- Фактор некроза опухолей ФНО-α
- В-лимфоциты
- Интерлейкин-1
- Белки, служащие для активации и выживания Т-клеток:
- CD 80, CD 86, CD 28
Примерами таких моноклональных препаратов соответственно являются:
- Инфликсимаб
- Тоцилизумаб (Актемра), ритуксимаб
- Ананикра
- Абатацепт
Эти биологические лекарства используются комбинировано:
- Инфликсимаб принимают в сочетании с метотрексатом
- Ритуксимаб — с метилпреднизолоном
ГИБТ — очень эффективное лечение РА, но не без недостатков. К ним относятся:
- Частичное снижение иммунитета против инфекционных и опухолевых процессов
- Возможность аллергической реакции на белок и аутоиммунного синдрома
- Большая стоимость лечения
Этапы лечения и подбор препаратов
Медикаментозное лечение суставных воспалений ведется долго и обычно делится на три этапа:
- Стационарная терапия
- Амбулаторная
- Домашняя и санаторно-курортная реабилитация
Подбор препаратов, а также их комбинаций на каждом этапе подбирается врачом-ревматологом.
Самостоятельный выбор лекарств в лечении такого сложного заболевания совершенно недопустим.
Видео: Лечение артрита гомеопатическими препаратами
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Для достижения быстрого противовоспалительного и обезболивающего эффектов используются нестероидные противовоспалительные препараты при артрите. Средства назначаются как немедленная помощь и не показаны для длительного употребления. Лечащий врач подберет индивидуальную дозировку и назначит эффективный препарат с учетом всех сопутствующих факторов.
Показания к использованию
Группа препаратов НПВП широко применяется при инфекционном, асептическом, аутоиммунном, подагрическом и ревматоидном артрите. Подходят для эффективного снятия симптомов боли и воспаления в период приема лекарств основной группы, направленной на лечение артрита. После начала приема полный эффект достигается в промежуток между 2 и 4 неделями употребления препарата. При отсутствии искомого результата врач либо увеличивает дозировку, либо назначает другое противосимптомное средство.
Вернуться к оглавлению
Принцип работы НПВП
Все представители нестероидных противовоспалительных препаратов делятся на две группы: первая воздействует на ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, отвечающие за слизистую ЖКТ и воспалительные процессы, вторая — высокоселективные НПВП нового поколения — только на ЦОГ-2. Из-за отсутствия воздействия на слизистую эпителия организма вторая группа наносит меньше вреда ЖКТ. Однако отрицательно влияет на сердце и употреблять их нужно комбинированно с антикоагулянтами.
Вернуться к оглавлению
Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия симптомов при артрите
«Аспирин»
Аспирин может назначаться для лечения первых стадий патологий сочленений.
Лекарство из группы НПВС воздействует на ЦОГ-1. Используется на начальных этапах лечения ревматоидного артрита, а также других видах этого заболевания. Ввиду достаточно слабого эффекта практически сразу заменяется более мощным средством. Обладает обширным перечнем противопоказаний и запретов к использованию.
Вернуться к оглавлению
«Диклофенак»
Препарат с существенным противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, также оказывает жаропонижающее воздействие. Широко используется при артрите и артрозе. Хорошо помогает при утренних проявлениях болезни и болевом симптоме, уменьшает отеки, оказывает расслабляющее воздействие. Максимальную силу препарат набирает после 1—2 недель употребления. Форма выпуска — таблетки, гель для растирания, инъекции. Большое количество противопоказаний и возможных отрицательных эффектов, особенно на ЖКТ.
Вернуться к оглавлению
«Ибупрофен»
Главное действующее вещество — фенилпропионовая кислота, ингибитор ЦОГ-1. Применяется при суставных артритах слабой и средней тяжести и артрозе. Пик эффекта приходится на 2—3 день после начала приема, наблюдается снижение воспаления. При тяжелой форме заболевания используется комбинированно с глюкокортикостероидами. Терапевтический эффект присутствует только в период употребления. Уступает по силе «Индометацину», но имеет лучшую переносимость. При ревматоидном артрите суточная доза составит примерно 0.8 г трижды в день после еды.
Вернуться к оглавлению
«Индометацин»
Кроме обезболивания, Индометацин помогает снизить температуру тела.
НПВС с одним из самых мощных противовоспалительных и болеутоляющих воздействий в этой группе препаратов, также оказывает жаропонижающее воздействие. Выпускается в виде мази, таблеток, геля и ректальных свечей. Принимается 2—3 раза в день в дозировках от 0.25 до 0.5 г. Запрещено принимать беременным женщинам, кормящим матерям, а также не достигшим 6-летнего возраста детям. К возможным побочным эффектам относятся:
- аспириновая триада;
- язвенные заболевания ЖКТ;
- внутренние кровотечения;
- бронхиальная астма;
- сердечная недостаточность.
Вернуться к оглавлению
«Кетопрофен»
Принадлежит к препаратам неселективных НПВС. Обладает ярко выраженным противовоспалительным и болеутоляющим воздействием, близким к «Ибупрофену». Может выпускаться в виде — геля, таблеток, ректальных свечей, в инъекционной форме, раствора для втирания, а также аэрозоля и крема. Также проявляет антикоагулянтное свойство, хорошо справляется с утренними симптомами артрита. Применяется при продолжительной терапии против хронических форм артрита. Средняя дозировка составит 300 мг 2—3 раза в день с пищей на начальных этапах и 150—200 мг для поддержания эффекта далее. Вероятные побочные эффекты:
- рвота и тошнота;
- боль в желудке, нарушение стула;
- кровотечения ЖКТ.
Любые негативные эффекты от приема лекарства служат причиной для немедленного прекращения лечения до консультации с врачом.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты и противопоказания НПВП
Одним из побочных эффектов препарата может быть повышенная раздражительность.
Лекарства данной группы могут привести к следующим осложнениям:
- язвы, эрозии, кровотечения желудочно-кишечного тракта;
- тошнота, рвота, метеоризм;
- поражение печени;
- головные боли, бессонница, головокружения;
- проблемы со зрением и слухом;
- раздражительность и сонливость;
- аллергические реакции;
- отеки.
Препараты имеют ряд противопоказаний к приему:
- язва желудка и 12-перстной кишки в периоды обострения;
- кровотечения;
- воспалительные процессы в зрительном и слуховом нервах;
- при проблемах с почками и печенью;
- дети не достигшие 7-летнего возраста;
- женщины в состоянии беременности и лактации;
- анемия;
- различные формы гипертонии;
- болезни сердца.
Соблюдение рекомендаций врача снизит риски появления побочных эффектов на всех стадиях терапии и гарантирует эффективное лечение. Только доктор может правильно подобрать дозировку средства, исходя из индивидуальных особенностей пациента, формы и протекания заболевания. Самолечение может ухудшить состояние болезни и привести к развитию побочных эффектов.
Источник
Артрит и артроз – патологии сочленений, характеризующиеся поражением хрящевой ткани суставов. В лечении обоих заболеваний применяются медикаменты. В статье даётся подробное описание заболеваниям, принцип действия, классификация и список самых эффективных таблеток.
Описание патологии
Артрит и артроз – болезни, поражающие сочленения и ткани, окружающие суставы. Эти болезни разрушают хрящевую ткань, вызывают болевые ощущения и нарушают двигательную функцию сочленений. Несмотря на схожесть процессов и симптоматики, это разные заболевания. Подробно о них вы можете прочитать в статьях:
Артроз возникает по следующим причинам:
- запущенная стадия артрита;
- переохлаждения;
- травмы сочленений;
- чрезмерные физические нагрузки.
Артрит – патология суставов, протекающая на фоне воспалительного процесса. Заболевание может появиться в молодом возрасте. Причинами возникновения патологии служат:
Артрит суставов может проявляться даже в молодом возрасте
- перенесённые травмы;
- переохлаждения;
- ушибы;
- простудные и другие патологии;
- нетипичные реакции организма на воздействие аллергенов;
- нарушение метаболизма;
- чрезмерные физические нагрузки;
- недостаток полезных веществ в организме.
При артрозе и артрите возникает следующая симптоматика:
- болевой синдром в области поражения сочленения, который усиливается в холодную и сырую погоду;
- увеличение размера сочленений из-за деформации и отёчности мягких тканей;
- местное повышение температуры в области поражения сочленений;
- при движении возникает характерные звуки – хруст, щелчки, скрип;
- скованность суставов, в особенности в утренние часы;
- покраснение эпидермиса в области поражения хрящевой ткани.
Симптоматика заболеваний похожа, однако существуют некоторые различия
Патологии не только негативно сказываются на состоянии сочленений, но и отрицательно воздействуют на деятельность внутренних органов:
- печени;
- почек;
- сердца.
Чтобы не возникло негативных последствий для организма, рекомендуется выполнять терапию уже на начальных стадиях развития болезней. Лечение следует проводить только по назначению врача.
Только специалист может правильно дифференцировать болезнь и определить, какие медикаментозные средства и терапевтические процедуры помогут избавиться от заболевания.
Классификация таблеток
Таблетки — это одна из форм выпуска лекарственных средств. В целом, медикаментозная терапия занимает особое место в комплексном лечении, и даже является его базой. Ниже приведена классификация лекарственных средств.
Анальгетики
Эта группа препаратов избавляет от дискомфортных ощущений в поражённой области, облегчая состояние пациента. Выделяют несколько видов анальгетиков, которые классифицируют по принципу действия и составу:
- Средства, главным действующим элементом которых является ацетаминофен. Эти лекарства дают обезболивающий эффект. Средства купируют слабый и ноющий болевой синдром. Препараты находятся в аптеках в свободной продаже. Это означает, что средства можно приобрести без рецепта врача. Однако не следует принимать препараты без консультации у специалиста. Обычно врачи выписывают «Тайленол» и другие подобные лекарства.
- Средства, приготовленные на основе опиума. Лекарства купируют даже сильные болевые синдромы. Препараты отпускаются в аптеках только по назначению врача.
- Комбинированные медикаменты. Такие лекарства одновременно содержат и опиум, и ацетаминофен. Препараты избавляют от разных видов боли. В аптеках отпускаются по рецепту врача.
Медикаментозные средства помогут снять отечность и воспаление
Чаще всего из опиоидных и комбинированных лекарств специалисты назначают такие средства:
- «Морфин».
- «Викадин».
- «Трамадол».
- «Методон».
- «Оксикодон».
- «Оксиконтрин».
Это эффективные лекарства, которые быстро избавляют от любого вида боли, но препараты имеют существенные недостатки:
- большое количество противопоказаний;
- побочные действия;
- вызывают привыкание.
По этой причине такие препараты используют только по назначению специалиста и в дозах, определяемых врачом.
НПВС
НПВС способны избавить от дискомфортных ощущений
Это нестероидные лекарства с противовоспалительными свойствами, которые входят в состав комплексной терапии артрита и артроза. Такие средства дают такой результат:
- останавливают воспалительный процесс;
- избавляют от дискомфортных ощущений, возникающих в поражённой области.
Применяя нестероидные лекарства от артрита и артроза, рекомендуется учитывать следующие моменты:
- Препараты могут спровоцировать появление побочных действий. По этой причине средства применяют только по назначению врача в течение короткого периода. НПВС рекомендуется с осторожностью использовать людям, страдающим от патологий внутренних органов.
- Средства нельзя использовать при таких заболеваниях, как язвы, колиты, гастриты. Это связано с тем, что нестероидные противовоспалительные лекарства негативно воздействуют на слизистые оболочки ЖКТ, что приводит к обострению болезней.
- Не рекомендуется применять людям с субъективной непереносимостью любого компонента из состава медикамента. В этом случае применение средств приводит к нежелательным последствиям.
- После приёма таблеток рекомендуется выпить большое количество воды. Это уменьшит негативное воздействие на слизистые оболочки ЖКТ. Не рекомендуется запивать таблетки другой жидкостью во избежание снижения эффективности препаратов.
- Для терапии патологий используют только один вид НПВС. Приём нескольких препаратов приведёт к появлению большого количества побочных эффектов.
- Нельзя совмещать приём НПВС с употреблением алкогольных напитков. Это снизит эффективность препаратов.
- Не рекомендуется использовать средства женщинам в период вынашивания младенца. Приём НПВС во время беременности допустимо только в том случае, если польза для будущей мамы превышает потенциальный вред для ребёнка.
Использовать НПВС для терапии патологий можно только по назначению врача. Обычно специалисты выписывают следующие препараты:
- «Диклофенак».
- «Ортофен».
- «Кеторол».
- «Нимесулид».
- «Найз».
Диклофенак
Это один из самых востребованных нестероидных медикаментов с противовоспалительными свойствами. Средство обладает такими свойствами:
- противовоспалительными;
- анальгезирующие.
Диклофенак представлен в аптеках под несколькими наименованиями:
- «Диклонат».
- «Долекс» и другими.
Ортофен
Основное действующее вещество лекарства – натрия диклофенак. Форма выпуска – таблетки. Свойства препарата:
- противовоспалительные;
- анальгезирующие;
- жаропонижающие.
Препарат избавляет от симптоматики патологии, облегчая состояние пациента. Средство имеет много побочных эффектов. По этой причине лекарство нельзя применять без назначения врача.
Кеторол
Основное действующее вещество средства – кеторолака трометамин. Лекарство выпускают в форме таблеток. Препарат быстро останавливает воспалительный процесс и купирует болевой синдром.
Лекарство нельзя использовать женщинам в период вынашивания младенца, а также в детском и подростковом возрасте до 16 лет. Средство имеет другие противопоказания, поэтому нельзя использовать без назначения врача.
Нимесулид Найз
Главный действующий элемент – нимесулид. Препарат имеет следующие формы выпуска:
- таблетки;
- суспензия;
- гель.
Использование средства даёт следующий результат:
- останавливается воспалительный процесс;
- пропадает боль;
- исчезает отёчность мягких тканей.
Хондропротекторы
Такие лекарственные средства от артритов и артрозов останавливают развитие патологии. Хондропротекторы способствуют восстановлению травмированного хряща. В состав любых подобных препаратов входят такие вещества: хондроитин сульфат и глюкозамин.
Приём препаратов даёт следующий результат:
- замедляются дистрофические процессы, происходящие в хрящевых тканях;
- останавливается воспаление;
- улучшаются регенерирующие процессы суставных тканей;
- нормализуется метаболизм.
Хондропротекторы останавливают развитие патологии
Благодаря действию хондропротекторов можно отказаться от нестероидных препаратов или уменьшить дозировку средства. Недостаток таких средств – медленное действие. Чтобы добиться положительного результата, терапию проводят в течение полугода.
Такие лекарства эффективны на начальных стадиях развития заболевания. Однако использование препаратов не даст результата, если ткани суставов полностью разрушены.
Обычно врачи назначают такие средства:
- «Дона». Формы выпуска средства – раствор для инъекций и таблетки для приёма внутрь.
- «Терафлекс». В состав капсул входят не только хондроитин сульфат и глюкозамин, но и индометацин. Такой компонент повышает противовоспалительные свойства лекарства.
- «Структум». Это средство эффективно только на раннем этапе развития заболевания, поскольку в составе присутствует только хондроитин.
Глюкокортикостероиды
Для терапии артрозов и артритов могут быть назначены глюкокортикостероиды. Это средства, приготовленные на основе гормонов. Препараты останавливают процесс воспаления и купируют болевой синдром.
Средства имеют следующие формы выпуска:
- растворы для инъекций;
- капли;
- таблетки;
- мази;
- спреи.
Препараты имеют схожие свойства с НПВС, но глюкокортикостероиды эффективнее. Однако эти средства имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, а также негативно воздействуют на состояние иммунитета. По этой причине глюкокортикостероиды назначают только в том случае, если другие лекарства доказали свою неэффективность.
Чаще всего врачи выписывают такие средства:
- «Преднизолон»
- «Метипред»
- «Дипроспан.
Глюкокортикостероиды для терапии заболеваний назначает врач. Специалист также подбирает дозировку и определяет продолжительность лечения, в зависимости от характера заболевания и субъективных особенностей пациента.
Миорелаксанты
Миорелаксанты устраняют мышечные спазмы
Миорелаксанты – лекарственные средства, которые устраняют мышечные спазмы, возникающие на фоне заболеваний сочленений. Препараты также дают такой результат:
- препятствуют развитию воспаления;
- устраняют болевой синдром;
- улучшают микроциркуляцию крови;
- способствуют расслаблению мышечной ткани.
Обычно врачи назначают такие лекарства:
- «Баклофен».
- «Сирдалуд».
- «Мидокалм».
Миорелаксанты назначают совместно с хондропротекторами.
Антиревматоидные препараты
Такие лекарства от артрита и артроза тормозят течение патологии. Если антиревматоидные препараты принимать на ранней стадии развития болезни, то можно рассчитывать на полное выздоровление в случае соблюдения предписаний врача. Использование средств даёт такой результат:
- предотвращается деформация сочленений;
- останавливается воспаление;
- восстанавливаются травмированные ткани.
Преимущества лекарств:
- небольшое количество противопоказаний;
- редко провоцируют возникновение побочных эффектов;
- не вызывают привыкания.
Средства назначают в том случае, если возник риск необратимых разрушений хрящевой ткани и деформации костей. Препараты имеют отсроченный период действия, поэтому их приём рекомендуется совмещать с использованием нестероидных противовоспалительных лекарств или глюкокортикостероидов.
Обычно врачи назначают такие средства:
- «Цитоксан». Основное действующее вещество – циклофосфамид. Форма выпуска – порошок для приготовления раствора для инъекций.
- «Неорал». Главный действующий элемент – циклоспорин. Формы выпуска – капсулы для рассасывания, раствор для приёма внутрь.
- «Арава». Главный действующий компонент – лефлуномид. Форма выпуска – таблетки.
Противоподагрические препараты
Такие препараты назначают в случае возникновения или риска появление подагрического артрита или артроза. Эти средства избавляют организм от солей мочевой кислоты и препятствуют их скоплению.
Противоподагрические лекарства принимают только по назначению врача. Специалист подбирает дозировку и определяет терапевтический курс. Обычно продолжительность лечения составляет 2–3 месяца. Нельзя самостоятельно менять дозировку и терапевтический курс во избежание возникновения нежелательного результата.
Чаще всего врачи назначают такие таблетки:
- «Аллопуринол».
- «Миллурит».
- «Колхицин».
Гомеопатия
Гомеопатические средства – препараты, приготовленные на основе лекарственных трав. Их рекомендуют использовать для повышения эффективности медикаментов традиционной медицины, уменьшения дозировки этих лекарств и предотвращения возникновения побочных эффектов.
Гомеопатические препараты действуют следующим образом:
- останавливают развитие воспаления;
- купируют болевой синдром;
- улучшают микроциркуляцию крови в области повреждённых сочленений;
- восстанавливают подвижность суставов;
- повышают защитные силы организма;
- нормализуют обменные процессы, происходящие в клетках;
- способствуют схождению отёчности мягких тканей.
Основные преимущества таких медикаментов:
- натуральный состав;
- эффективность;
- безопасность для здоровья;
- не вызывают привыкания, поэтому подходят для длительного терапевтического курса.
Для терапии артроза и артрита рекомендуется использовать следующие препараты.
- «Алис». Основное действующее вещество такого средства – пчелиный яд. Такой препарат действует следующим образом: купирует болевой синдром, останавливает развитие воспаления и способствует схождению отёчности мягких тканей.
- «Бриония». Средство изготовлено на основе одноимённого лекарственного растения – Брионии Альбы. Препарат выпускают в форме масла, мази и гранул для рассасывания. Лекарство избавляют от болевого синдрома и скованности суставов. Средство также способствует схождению отёчности и восстановлению хрящевой ткани.
- «Рус Токсикодендрон». Такое средство рекомендуется применять в том случае, если при патологии болевой синдром возникает не только при движении, но и в состоянии покоя. Препарат избавляет от дискомфортных ощущений и способствует снятию воспаления.
- «Фитолякка». Лекарство обычно назначают людям с избыточной массой тела, которые испытывают дискомфорт в поражённых сочленениях во время движений.
- «Колхикум». Средство рекомендовано к использованию при остром болевом синдроме, воспалении, подагре и деформации сочленений.
- «Калиум Йодатум». Этот препарат предотвращает деформацию сочленений и купирует болевой синдром.
- «Рододендрон». Рекомендуется использовать при болевом синдроме в поражённой области, головных болях, общей слабости организма.
- «Дулькамара». Такой препарат назначают при возникновении болевого синдрома, возникающего во время движения или состоянии покоя, в особенности в том случае, если боль усиливается при пасмурной погоде и при похолодании.
Лекарства от артрита и артроза останавливают развитие патологии, избавляют от симптоматики заболевания и возвращают подвижность сочленений. Главное – правильно использовать препараты и придерживаться рекомендаций врача. Только правильно подобранная терапия поможет улучшить состояние пациента и избежать возникновения нежелательных последствий.
Источник
