Нимулид гель при артрозе

Главная » Лекарства » Нимулид гель от болей в спине и суставах: инструкция по применению, отзывы

2904
0

Нимулид гель — это противовоспалительный препарат, который не содержит стероидных гормонов. Он уменьшает воспалительные процессы и снижает болезненные ощущения в позвоночнике и суставах.

Препарат оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Используется только для местного нанесения. Хранится при температуре не выше 25 градусов по Цельсию. Срок годности геля составляет не более 2 лет с момента производства.

Состав и форма выпуска

В состав препарата входят следующие компоненты:

спирт этиловый;
гидроксипропилцеллюлоза;
карбомер;
вода очищенная;
триацетин;
диметилацетамид N;
кислота фосфорная;
ароматические компоненты.

В роли активного вещества выступает – нимесулид. Он снижает содержание простагландина короткоживущего вида и является основным элементом кинин-стимулирующего синтеза простагландина в месте воспаления. Уменьшает активность простаноидных рецепторов, относящихся к типу ЕР и проявляется это в обезболивающем и противовоспалительном эффекте.

Формула нимесулида

Мазь Нимулид в продажу поступает в тубах по 30 грамм, из которых 10% является активным веществом. Мазь оказывает поверхностное воздействие и не проникает вглубь тканей.

Нимулид имеют полупрозрачную структуру и однородную консистенцию желтого цвета.

Производится препарат в Индии.

Фармакология и фармакокинетика

Фармакологическое действие препарата следующее:

Противовоспалительный эффект. Препарат борется с воспалением благодаря влиянию на воспроизведение простагландинов. Гель не оказывает влияния на здоровую ткань.
Обезболивающий и жаропонижающий эффект. Препарат угнетает и затормаживает процесс производства гистаминов и оказывает влияние на нейрорецепторы глюкокортикостероидного вида.

Нимулид гель препятствует разрушению хрящей благодаря уменьшению содержания в организме фермента урокиназы. Является селективным ингибитором ЦОГ-2 и относится к классу сульфонанилидов НПВС (нестероидный противовоспалительный препарат).

У мази концентрация активного вещества мала, поэтому после однократного применения cmax отмечается только через 20 -24 часа. В крови нет следов присутствия основного метаболита (4-гидроксинимесулида).

Гель Нимулид не влияет на всасываемость пищи в отличие от таблеток и суспензии. Препарат хорошо связывается с белками при проникновении в организм и доля вещества составляет примерно 96%.

Распад препарата происходит в печени, при этом образовываются метаболиты, которые выводятся из организма с мочой.

У людей старше 55 лет, у подростков и у людей страдающих почечной недостаточностью профиль фармакокинетики изменяется незначительно.

Гель для суставов

Показания для применения

Гель Нимулид назначают при следующих заболеваниях:

травмы суставов и костей;
боль в области спины;
перелом;
трещины;
заболевания суставов, мышц, костей и связок;
артрозоартрит, артрит, артроз;
бурсит;
артрит псориатической и ревматоидной формы;
остеопороз;
миалгия;
уретрит;
цистит;
воспалительные процессы в ушах.

Также мазь используют при кожных инфекционных и вирусных поражениях.

Показания к применению Нимулида

Нимулид часто применяют спортсмены при ушибах, растяжениях и вывихах.

Противопоказания к назначению средства

Препарат запрещено применять в следующих случаях:

при гиперчувствительности к компонентам средства;
при почечной или печеночной недостаточности;
при аллергических реакциях на медикаментозные средства;
детский возраст до 8 лет;
при алкоголизме и наркотической зависимости.

Врачи не рекомендуют применять мазь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, повышенном сахаре (диабет) и при плохой свертываемости крови. Недостаточность в работе почек также является противопоказанием для применения препарата.

Инструкция по применению

Нимулид гель разрешено использовать наружно не чаще 4 раз за 24 часа. На пораженную зону наносится небольшое количество лекарственного средства и легким массирующим движением распределяется по кожному покрову. Препарат не следует втирать.

После нанесения следует помыть руки с мылом для полного удаления мази или геля. Количество применений может быть увеличено врачом.

Передозировка и побочные эффекты

В настоящее время нет зарегистрированных случаев передозировки препаратом Нимулид.

Врачи не исключают появление передозировки при единоразовом нанесении средства в количестве более 55 грамм на обширный участок кожного покрова.

При подозрении на передозировку необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Во время использования мази Нимулида могут возникнуть побочные проявления, к которым относятся:

крапивница;
сыпь кожная;
зуд;
шелушение и сухость кожи;
изменение цвета кожных покровов транзиторного типа.

Если во время применения средства возникнут перечисленные негативные реакции, то следует сразу отменить применение препарата и обратиться к врачу.

Иногда при обработке больших зон кожи могут возникнуть следующие побочные реакции:

изжога;
подташнивание;
рвота и позывы;
нарушение стула (запор, диарея);
головные боли;
головокружение;
отечность;
анемия;
агранулоцитоз;
увеличение трансаминаза почечной активности.

В редких случаях применение мази может спровоцировать шок анафилактического вида, развитие язв в желудочно-кишечном тракте и гастралгию.

Особые указания

Препарат Нимулид запрещено наносить на слизистые оболочки и участи кожных покровов, пораженные дерматозом. Следует избегать попадания средства в глаза. Нельзя наносить на открытые раны и порезы.

Мазь не рекомендуется втирать в кожные покровы. Нельзя закрывать обработанный участок повязками окклюзионного вида.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременно с гелем с особой осторожностью нужно принимать диуретические, гипотензивные и гипогликемические препараты.

Необходимо избегать одновременного приема Нимулида и средств, в состав которых входит литий, Циклоспорин и Метотрексатат.

Обо всех таких случаях следует предупредить лечащего врача.

Беременность и лактация

Нимулид запрещено использовать при беременности и в период лактации. Препарат может накапливаться в организме и проникать в грудное молоко или через плаценту. Это в свою очередь может нанести вред ребенку.

Противовоспалительное средство

Из практики применения

Отзывы, комментарии и советы по приему Нимулида в виде мази от обычных людей и врачей.

Осенью у меня всегда болят суставы, и я вынуждена использовать средства, которые снимают боль и воспаление. Эта проблема беспокоит меня не первый год и мною были испробованы многие средства. После неудачного лечения Фастум-гелем я решила попробовать Нимулид.

Посоветовавшись с врачом я купила препарат. Меня очень порадовала цена, которая оказалась ниже, чем у аналогичных средств. Меня немного смущало то, что средство нестероидное. Решила, что не буду использовать его больше 5 дней, хотя и в инструкции было указано 10.

После 2 дней использования я заметила существенное уменьшение боли и увеличенную подвижность сустава (колена). Средство оказалось действенным, но недолговременным. После прекращения использования примерно через две недели боль вернулась. Теперь я использую его курсами и не вспоминаю о проблемах с коленом.

Комментарий Елизаветы, бухгалтер

У меня периодически болят и воспаляются суставы на ногах, дают знать о себе старые травмы. Жена купила мне гель Нимулид и предложила попробовать полечиться им.

Мне понравилось то, что его не надо его втирать, он быстро сохнет и не оставляет следов на одежде. Наношу его по 3 раза в день в небольшом количестве на воспаленные и болезненные участки. Мне одной тубы хватает на несколько курсов.

Препарат хорошо снимает боль и уменьшает воспаление уже на третий день использования. Когда узнал цену, то был приятно удивлен, потому что аналоги геля Нимулид стоят минимум в два раза дороже! Рекомендую теперь это средство всем своим друзьям.

Комментарий Василия, пенсионер

Я долго работаю ревматологом, но о препарате Нимулид в виде мази узнал не так давно. Меня средство заинтересовало в первую очередь из-за невысокой цены. Мои пациенты в основном люди пенсионного возраста и просят прописывать недорогие препараты.

Я стал знакомиться со средством и узнавать о его качествах. Мне понравилось то, что в большинстве случаев, он буквально после первого дня применения снимает боль и уменьшает воспаление, это очень хорошо, так как не многие готовы ждать результата неделями.

Когда я стал рекомендовать Нимулид, то услышал много положительных отзывов о нем, и это стало его лучшей оценкой. Препарат относится к нестероидным средствам с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Наиболее удобен в использовании гель, потому что его не надо втирать, и он быстро впитывается. Для меня это средство стало одним из лучших в лечении суставов.

Врач-ревматолог, Иван Николаевич

Практические советы

Препарат не рекомендуется втирать. Его также нельзя наносить на слизистые оболочки и следует избегать попадания в глаза. Если это случилось, то необходимо промыть место контакта чистой, проточной водой.

Гель можно применять только на коже без аллергических реакций. При возникновении побочных проявлений необходимо прекратить применение геля и незамедлительно обратиться к врачу.

Препарат не рекомендуется наносить на кожные покровы чаще 4 раз за 24 часа и использовать более 10 дней.

Покупка препарата и его аналоги

Артрозилен Цена геля Нимулид варьируется от 197 до 240 рублей. Препарат хранится при температуре воздуха не более 25 градусов по Цельсию в течение 2 лет с момента изготовления.

Гель отпускается без рецепта.

У препарата Нимулид существуют аналоги схожие по составу и воздействию на организм. К ним относятся:

Артрозилен;
Артрум;
Биоран;
Валусал;
Диклоген;
Индометацин;
Наклофен;
Ортофен;
Фастум гель.

Источник

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нимулид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нимулида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нимулида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артрита и артроза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Нимулид — является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) из класса сульфоналилидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Нимесулид (действующее вещество препарата Нимулид) относится к НПВП, механизм действия которого связан с селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и воздействием на ряд других факторов: подавление фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей альфа, подавление протеиназ и гистамина. Селективно подавляя ЦОГ-2, снижает биосинтез простагландинов в очаге воспаления, оказывает менее выраженное угнетающее влияние на ЦОГ-1 (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях).

Состав

Нимесулид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь — высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Связывание с белками плазмы — 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами — 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%), является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации 2 фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие). 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

Показания

ревматоидный артрит;
суставной синдром при обострении подагры;
псориатический артрит;
анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз с корешковым синдромом;
остеоартроз;
миалгия ревматического и неревматического генеза;
воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе посттравматическое воспаление мягких тканей;
болевой синдром различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишиалгия);
лихорадка или повышенная температура (в качестве жаропонижающего);
симптоматическая терапия уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Формы выпуска

Гель для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь).

Суспензия для приема внутрь (иногда ошибочно называют сироп).

Таблетки 100 мг.

Таблетки для рассасывания 100 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) внутрь назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Таблетки принимают после еды с достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза — 5 мг/кг.

Курс лечения: по назначению врача.

Побочное действие

диарея;
тошнота, рвота;
запор;
метеоризм;
гастрит;
боли в животе;
стоматит;
дегтеобразный стул;
желудочно-кишечное кровотечение;
язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки;
головокружение;
ощущение страха;
нервозность;
кошмарные сновидения;
головная боль;
сонливость;
энцефалопатия (синдром Рейе или Рейно);
одышка;
бронхоспазм;
возможно обострение бронхиальной астмы;
артериальная гипертензия;
тахикардия;
геморрагии;
приливы;
нечеткость зрения;
зуд;
сыпь;
усиление потоотделения;
дерматит;
желтуха;
холестаз;
отеки;
дизурия;
гематурия;
задержка мочи;
почечная недостаточность;
олигурия;
интерстициальный нефрит;
анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура;
реакции гиперчувствительности;
анафилактоидные реакции;
крапивница;
ангионевротический отек;
отечность лица;
многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона;
токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
общая слабость.

Противопоказания

эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
активное желудочно-кишечное кровотечение;
выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;
тяжелая сердечная недостаточность;
выраженные нарушения свертывания крови;
подтвержденная гиперкалиемия;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма);
тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
беременность;
период лактации;
детский возраст до 12 лет;
повышенная чувствительность к нимесулиду и компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям до 12 лет.

Особые указания

Нимулид следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим антикоагулянты.

Поскольку Нимулид частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от показателей клиренса креатинина.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимулид следует применять с особой осторожностью.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Болезни и состояния требующие приема препарата Нимулид с осторожностью: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:

антикоагулянты (например, варфарин);
антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
пероральные глюкокортикостероиды (ГКС) (например, преднизолон);
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, у которых выражены побочные эффекты: головокружение, сонливость, нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

Нимулид может снижать действие фуросемида. Уменьшает терапевтический эффект антигипертензивных препаратов. Нимесулид увеличивает наступление побочных действий при одновременном приеме метотрексата.

Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.

Нимесулид может усиливать нефротоксическое действие циклоспорина на почки. Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития кровотечений ЖКТ.

Аналоги лекарственного препарата Нимулид

Структурные аналоги по действующему веществу:

Актасулид;
Амеолин;
Апонил;
Аулин;
Кокстрал;
Месулид;
Найз;
Немулекс;
Нимегесик;
Нимесил;
Нимесулид;
Нимика;
Нимулид;
Новолид;
Пролид;
Сулайдин;
Флолид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Другие лекарства:

Флюдитек — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (сироп 2% детский и 5% взрослый) препарата для лечения сухого кашля у взрослых, детей и при беременности. Состав
Гастал — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки для рассасывания) лекарственного препарата для лечения изжоги, гастрита и язвы у взрослых, детей и при беременности. Состав
Канефрон Н — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (драже или таблетки, раствор или капли, сироп для приема внутрь) лекарства для лечения цистита, пиелонефрита у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

КАТЕГОРИЯ: Н, Ревматология | ОПУБЛИКОВАЛ: admin | ПРОСМОТРОВ: 100730 | ОТЗЫВОВ: 1