Нужен ли бандаж при артрозе
Неотъемлемой частью терапии артроза коленного сустава являются наколенники. Данные изделия – это специальные ортопедические накладки, которые надевают на больной сустав. Они обеспечивают правильное положение связок и сустава, облегчают движение колена, а также предупреждают прогрессирование заболевания.
Для чего нужен бандаж
Наколенник при артрозе позволяет разгрузить пораженный сустав, и при этом равномерно распределить нагрузку на другие части организма. Также обеспечиваются следующие эффекты:
- купируются болевые ощущения;
- уменьшается интенсивность воспаления и отечности;
- нормализуется кровообращение;
- уменьшается давление на суставные ткани;
- улучшается работоспособность коленного сустава.
Бандажи на колено имеют неоспоримое преимущество перед эластичными бинтами – их нет необходимости несколько раз на дню перевязывать, чтобы добиться приемлемого натяжения.
Важно! Ношение наколенника после операционного вмешательства ускоряет процесс восстановления сустава.
Виды изделий
В зависимости от степени артроза, назначаются определенные наколенники – главным критерием выступает степень фиксации. Поэтому перед приобретением изделия необходимо проконсультироваться со специалистом.
Бандаж имеет умеренную фиксацию колена. Выполняет стабилизационную функцию, так же оказывает согревающий эффект.
Закрытые
Данный вид бандажа на колено назначается если диагноз под вопросом и по какой причине в колене имеется боль не ясно, закрытые бандажи помогают существенно снизить болевой синдром за счет большой площади поддержки сустава. Бандаж полностью закрывает колено, и поддерживает сустав в анатомически правильном положении. Кроме того, закрытый бандаж может уменьшить воспаление и отечность. Данный вид бандажа может быть снабжен утепляющей подкладкой. Он практически незаметен под одеждой.
Достоинства:
- полноценное всестороннее фиксирование сустава;
- снижение боли;
- улучшение кровообращение;
- микромассажное воздействие;
- удобство в эксплуатации.
Недостатки:
- ограничивает воздухопроницаемость, что провоцирует повышенную потливость кожи.
Дикуль Валентин Иванович
«На самом деле суставы, хондрозы и особенно колени изумительно поддаются лечению в любом возрасте. Это никакое не чудо, а обычная наука. Причем, если знать секрет и приложить немного дисциплины — вылечиться возможно даже в домашних условиях и очень быстро, что делают тысячи моих пациентов…»
Узнать больше >>
Открытые
Открытые наколенники рекомендуется носить если боль эпизодическая и не очень сильная – только под коленной чашечкой или например, только при спуске по лестнице. У данных бандажей имеются спиральные ребра жесткости и это позволяет преодолевать небольшие нагрузки.
У открытого наколенника имеется возможность регулировать натяжение – по мере уменьшения отека, можно сильнее затягивать ленты, и при этом сохранять необходимую фиксацию.
Самый простой вариант открытого наколенника – это ремень особой конструкции, который крепится под коленной чашечкой. Такое изделие поддерживает связки и уменьшает болевые ощущения.
Достоинства:
- фиксация сустава в нужном положении;
- согревающий эффект;
- препятствие для излишней подвижности коленной чашечки.
Недостатки:
- подходит только на начальных стадиях заболевания.
Шарнирные
Это универсальные наколенники, и посттравматические артрозы лучше всего поддаются лечению при использовании именно такого приспособления. Их обычно назначают при ограничении движения и очень сильных болях в суставах. Шарнирный наколенник имеет отверстие в области коленной чашечки, а по бокам у изделия имеются жесткие металлические шарниры, которые берут на себя существенную часть нагрузки при ходьбе, и обеспечивают суставу комфортный режим функционирования.
Такой ортез фиксируется с помощью эластичных лент над и под коленом. Существенным недостатком данного изделия является его громоздкость и невозможность скрыть под одеждой.
На ранних стадиях заболевания может быть порекомендовано ношение динамического наколенника. В его конструкции предусмотрены подвижные жесткие части, которые не только обеспечивают легкую фиксацию колена, но массируют сустав во время ходьбы.
Достоинства:
- идеально походит для терапии посттравматических артрозов;
- может носиться ежедневно;
- сохраняет возможность легких сгибательных движений.
Недостатки:
- некоторая скованность движения влево и вправо.
Шарнирный бандаж позволяет максимально разгрузить коленный сустав и берет на себя большую часть работы колена.
Согревающие
О теплых наколенниках надо сказать подробнее, поскольку они бывают следующих видов:
- С инфракрасной лампой, свет которой оказывает обезболивающий эффект.
- Магнитные наколенники – снимают перегрузку с мышц и связок, и при этом равномерно распределяют тепло.
- Минеральные – в их сердцевине размещен турмалин, который своим теплом воздействует на кровообращение и восстановление клеток. Такой наколенник используется при существенном повреждении хряща и для восстановления нормального объема синовиальной жидкости. Турмалиновый наколенник следует на несколько часов оставлять на солнце, после такой «зарядки» он будет отдавать тепло несколько дней.
- Шерстяные наколенники – в этом случае может использоваться верблюжья, собачья, овечья шерсть или их сочетание. Такой наколенник незаменим в холодную погоду. Считается, что именно собачья шерсть лучше всего прогревает сустав, кроме того, она обладает максимальной гигроскопичностью. Шерстяные наколенники позволяют восстановить нарушение в суставе кровообращение, снять боль и отек, оказывают расслабляющее воздействие. Минусом шерстяных наколенников является то, что они сбиваются во время машинной стирки. Поэтому их нужно стирать только вручную и хорошо просушивать на солнце или на батарее.
Согревающий бандаж имеет в своей основе состав из шерсти, который позволяет сохранять тепло в области колена.
Достоинства:
- быстрое купирование болевых ощущений;
- глубокое прогревание тканей сустава;
- стимуляция кровотока;
- ускорение регенерации межсуставной жидкости;
- могут использоваться в тяжелых стадиях артроза.
Недостатки:
- высокая цена.
Правила использования
Сколько по времени нужно будет нужно носить бандаж — зависит от степени заболевания, скорости восстановления пациента, выраженности симптоматики и прочих факторов, которые определяют динамику выздоровления. Но слишком продолжительное время носить наколенники не рекомендуется, поэтому ношение наколенника должно контролироваться врачом. В зависимости от модели наколенника, данные изделия рекомендуется носить 2-8 часов в сутки, и обязательно надевать перед активной физической деятельностью. Кроме того, для ношения наколенников имеются противопоказания:
- на колене имеется открытая рана;
- воспаление в острой форме;
- инфицирование участка;
- тромбофлебит, венозные деформации, дисфункция сосудов;
- индивидуальная чувствительность к материалу наколенника.
Строение коленного сустава.
Наколенники любой модели надеваются и фиксируются достаточно просто, поэтому проблем и вопросов с их эксплуатаций, как правило, не возникает. Однако, нельзя забывать о правилах ухода за изделием – производители достаточно подробно описывают последовательность действий для каждой модели.
Чтобы не испытывать дискомфорта в ношении бандажа, изделие нужно правильно подбирать по размеру – они разные и выбрать оптимальный вариант не составит труда. Более того, размеры некоторых моделей можно регулировать самостоятельно.
Независимо от модели и функциональности наколенника надо понимать, что это всего лишь вспомогательный элемент основной терапии, и его использование не может отменить прием медикаментозных препаратов, физиотерапии, массажа и прочих методик, направленных на восстановление.
Материалы
Наколенники изготавливаются из разных материалов, и каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Например, шерстяные и хлопковые наколенники достаточно приятно носить, но они, к сожалению, недолговечны.
Неопрен – это синтетический материал, он долговечен, но не пропускает воду и воздух.
Эластан и полиэстер – это тоже синтетические материалы, но более качественные. У них хорошие эксплуатационные свойства, но цена у них намного выше.
Таким образом, ориентироваться при выборе материала, из которого изготовлен наколенник, следует отталкиваясь от предпочтений.
Как подобрать размер
Размер бандажа на колено подбирается в зависимости от обхвата ноги в области коленной чашечки. Достаточно часто размерная сетка данных изделий обозначается буквенными символами:
- XS – до 30 см;
- S – до 35 см;
- М – о 40 см;
- L- до 45 см;
- XL – до 50 см;
- XXL – 50 см и более.
Надо учитывать, что цифры могут различаться в зависимости от фирмы, которая производит те или иные бандажи для коленного сустава. Поэтому перед покупкой нужно внимательно прочитать описание изделия или детально расспросить продавца-консультанта о размерной сетке.
При сомнении в выборе размера, лучше выбирать больший параметр – в летнюю жару ноги склонны отекать, и бандаж может стать тесным.
Кроме того, выбирая наколенник нужно обязательно обращать внимание на характер боли:
- если боль сильная, и становится еще более интенсивной при поднятии ноги, наколенник стоит выбирать с усиленной фиксацией;
- при болях с неопределенной локализации, лучше подойдет наколенник закрытого типа;
- если боль незначительная, а также, если артроз развивается как последствие травмы, можно выбирать наколенники открытого типа;
- если нужна универсальная модель – выбирать лучше шарнирный тип.
Наколенник также надо выбирать по степени фиксации:
- на начальной стадии артроза подойдет мягкая фиксация;
- на средней (когда имеется боль, хруст в суставе и ограничение движений) – нужно выбирать полужесткую фиксацию,
- в тяжелой стадии (когда подвижность практически полностью утрачена и присутствует постоянная боль) – требуется жесткая фиксация.
Стоимость бандажа
Осталось разобраться с ценой на бандажи, которые используются при артрозе коленного сустава. Профилактические обычные модели можно приобрести в пределах 1 500 рублей. Наколенники для лечения конечно дороже – их средняя цена составляет 5 000 рублей. Наколенники с эффектом прогревания, а также шарнирные модели могут стоить от 8 000 до 20 000 рублей.
Источник
Наколенники при артрозе коленного сустава являются неотъемлемой частью терапии. Эти изделия представляют собой специальные ортопедические накладки, надеваемые на больной сустав. Бандажи обеспечивают правильное положение суставно-связочного аппарата, облегчают передвижение и не дают болезни прогрессировать.
Для чего нужны наколенники
Наколенники используют в качестве специфических фиксаторов в реабилитационно-восстановительном периоде для уменьшения болезненной симптоматики. Постоянное ношение фиксаторов для коленного сустава снижает болевые ощущения из-за усиления притока крови к поврежденному месту. Такой эффект обусловлен тем, что с током крови в хрящ попадают полезные для восстановления питательные компоненты.
Кроме того, ортопедические наколенники купируют проявления воспаления. Благодаря ускорению оттока жидкости из сустава, снижается отечность. Болевой симптом становится менее выраженным. Больной начинает двигать конечностью практически без ограничений, при этом кровообращение в пораженном болезнью суставе быстро нормализуется.
Виды наколенников и их стоимость
Для каждой формы артроза предназначены свои виды наколенников. Выбор лечебного изделия делается врачом с учетом клинической картины, локализации боли, степени суставных нарушений, наличия индивидуальной переносимости материалов наколенника.
Выпускают 6 типов фиксирующих приспособлений.
Закрытый тип
Закрытые наколенники получили такое название вследствие того, что они полностью закрывают и колено, и часть ноги вокруг него. Изготовлен из специальных материалов, обладающих эластичностью. В некоторые виды добавляют слой утеплителя. Подобный бандаж на коленный сустав предназначен для устранения боли с невыясненной локализацией.
Задачей данных эластичных наколенников является наиболее мягкая фиксация сустава колена и обеспечение нормальной ходьбы. Стоимость бандажей устанавливает производитель, но она не превышает 750 руб.
С ребрами жесткости
Фирмы–производители используют различные эластичные материалы для изготовления коленных бандажей. Ортезы открытые с ребрами, обеспечивающие жесткую фиксацию, имеют специальный вырез для коленной чашечки. Подобные виды изделий помогают избавиться от дискомфорта при сгибании ноги.
Такой бандаж на колено при артрозе имеет специальный жесткий каркас спиралевидной формы, обеспечивающий жесткий тип фиксации и сохранение формы. Цена на модели начинается с 900 руб.
С регулировкой натяжения
Этот коленный бандаж рекомендуется носить на начальных этапах патологии и при минимальной выраженности болезненной симптоматики. Кроме того, его применяют после оперативного вмешательства во время реабилитационного периода.
Изделие жестко фиксируют на ноге с помощью специальных эластичных утяжек. Цена находится в пределах 1000–1200 руб., что обусловлено материалом и аптечной наценкой. Разные бренды выпускают по несколько типов данных бандажей.
С подогревом
Используют преимущественно для снятия отечности и нормализации кровоснабжения. В изделия вмонтированы специальные теплоносители, способствующие быстрому и глубокому прогреванию суставных тканей.
Фиксатор назначают для снятия болевого синдрома на запущенных стадиях и при тяжелых формах патологии. Изготавливают разные модели, имеющие 2 степени фиксации. Стоимость — около 1500 руб.
Шарнирные модели
Выпускаются с 3 степенями фиксации. На участках боковых сгибов есть специальные шарниры (жесткие). Благодаря им снижается предельная нагрузка, которую претерпевает сустав при движениях. Подходят для терапии практически всех форм артроза, при выраженных нарушениях суставной функциональности и сильных болях.
Рекомендуется ежедневно носить в восстановительно–реабилитационном периоде после травматических повреждений и операции на суставе. Цена зависит от марки производителя, но не выходит за пределы 1700–2000 руб.
Наколенники с магнитами
Используют при проблемах коленной чашечки для лучшего восстановления после травмирования колена. В наколенники с магнитами на боковых поверхностях встроены магниты.
Магнитные наколенники с жесткой степенью фиксации коленной чашечки предотвращают ее вращение при ходьбе. Окончательную их стоимость определяет производитель, но средняя цена в аптеках начинается от 1500 руб.
Из натуральной шерсти
Большим спросом пользуются натуральные шерстяные наколенные фиксаторы, например из собачьей шерсти. Из-за гигроскопической структуры частички шерсти при попадании на кожные покровы оказывают согревающее воздействие. При этом восстанавливается кровообращение в суставных тканях и спадает отек. Стоимость таких фиксаторов невысокая — до 800 руб.
Рекомендации по использованию и уходу
Чтобы фиксирующие устройства-наколенники дали положительный результат в терапии, рекомендуется придерживаться правил по их использованию:
- Не носить фиксатор больше 3 часов в сутки, надевать только тогда, когда предполагаются усиленные нагрузки.
- Если бандаж слишком сильно сдавливает колено, кровоток в нем нарушается, это принесет больше вреда, чем пользы. Чрезмерное сдавливание обнаруживается сразу — участок вокруг колена отекает.
- Бандаж подбирается строго по размерам, несоответствие параметрам не даст положительного терапевтического результата. Для правильного подбора размера нужно перед покупкой измерить обхват ноги под и над коленом.
- У больных артрозом иногда возникает аллергия на какой-либо из материалов, поэтому при возникновении аллергических проявлений нужно сменить бандаж, подобрав изделие, сделанное из другого типа материала.
Чтобы бандаж прослужил продолжительный период, следует за ним ухаживать должным образом. Стирка фиксатора проводится при температурном режиме, не превышающем +40°C, качественными проверенными порошками. Сушить наколенники на батареях или обогревателях запрещено — изделие должно высыхать само, иначе оно может изменить размер и форму.
Выбор размера наколенника
Определить размер наколенника должен лечащий врач, поскольку для достижения правильного лечебного эффекта важно правильно выбрать тип фиксации.
Если затянуть застежки слишком сильно или, наоборот, чрезмерно ослабить их, то положительного результата не будет. Ношение изделия должно постоянно обеспечивать жесткую фиксацию. Если слишком перетянуть ремни, то это нарушит кровоснабжение коленного сустава и спровоцирует появление сильного отека.
Размерная линейка колеблется от XS до XXL. Самостоятельно определить размер можно следующим образом: сначала измерить обхват ноги на 15 см выше колена, а затем ниже него. Полученные замеры сопоставить с указанными в таблице и получить нужное значение.
Выбор материала изделия
Одним из важнейших факторов при приобретении коленного бандажа является материал — его качество и натуральность. Для изготовления фиксаторов-наколенников используют ткани натурального и синтетического происхождения:
- Шерсть животных, хорошо впитывающая влагу, согревающая суставы. Из шерсти выделяются активные вещества, уменьшающие воспаление и улучшающие циркуляцию крови.
- Полиэстер — искусственный тип ткани, но характеризующийся практичностью и удобством. К достоинствам этого материала относится длительная носка, а из недостатков можно выделить отсутствие согревающего эффекта и высокую цену.
- Хлопок — материал растительного происхождения, при носке вызывает приятные ощущения. Водонепроницаемый. Из минусов — ткань неэластична и недолговечна.
- Нейлон — искусственная ткань, не имеющая недостатков. Она характеризуется долговечностью, достаточной эластичностью, хорошим прилеганием к телу.
- Спандекс — материал эластичный, хорошо прилегающий к телу и обеспечивающий кожное дыхание.
- Неопрен — эластичная ткань, полученная искусственным путем и обладающая хорошим согревающим действием. Большим недостатком считается то, что часто на нее проявляется аллергическая реакция.
Врачи отдают предпочтение бандажам из тканей животного происхождения. Окончательный выбор определяется индивидуальными особенностями и потребностями больного, его материальными возможностями.
Какой наколенник лучше выбрать
Перед выбором корсета для коленного сустава важно внимательно изучить характеристики каждого вида. Правильно подобрать соответствующий ортез сможет врач, основываясь на данных диагностики и форме патологии.
К преимуществам шерстяных и хлопчатобумажных тканей относятся комфорт и приятные ощущения в процессе носки фиксирующей повязки. Но у таких материалов имеется и ряд недостатков — быстрая изнашиваемость и потребность в частой стирке.
Неопреновые бандажи считаются более долговечными, но из-за того что они не способны пропускать влагу и воздух, нога постоянно и сильно потеет.
Достаточно часто лечебные медицинские наколенники изготавливают из эластана и полиэстера. Для них характерны долговечность и неприхотливость в уходе. Но стоимость такого бандажа достаточно высокая, поэтому не каждый пациент может его себе позволить.
Выпускают и посттравматические бандажи, для изготовления которых используется гигроскопичная собачья шерсть. Выраженный лечебный, антивоспалительный и согревающий эффект показали такие наколенники при гонартрозе.
Выбрать ортопедический коленный ортез можно самостоятельно, предварительно сделав замеры. Правильно выбранный бандаж с возможностью регулировки застежек должен надежно и постоянно фиксировать коленный сустав. Только так удается добиться наиболее правильной фиксации и получения лечебного эффекта.
Почему нужна консультация ортопеда
Консультация врача–ортопеда необходима, т.к. только он сможет точно определить причину болей. Исходя из поставленного диагноза, тяжести течения артроза, причин его возникновения, специалист подбирает лучший суппорт колена, предупреждающий смещение частей сустава и последующее травмирование суставно–связочных элементов колена.
Влияние характера болей на выбор
При боли, вызванной сгибанием или подъемом ноги, стоит подбирать бандаж, имеющий спиральные ребра жесткости. На восстановительном этапе подойдут открытые ортезы.
При болях, локализованных под коленной чашечкой, рекомендуют носить изделия, поддерживающие сухожильные сочленения. Болевая симптоматика, обусловленная посттравматическим восстановлением сустава, требует ношения шарнирного наколенника с жесткими неподвижными пластинами.
Где лучше покупать бандаж
Бандаж рекомендуется покупать в специализированных аптечных пунктах. При отсутствии необходимого размера или соответствующей модели можно связаться с компанией–производителем. При заказе нужно правильно указывать размер и материал.
В большинстве аптек, специализирующихся на продаже фиксирующих устройств для суставов, работают специалисты, которые могут помочь сделать правильный выбор модели в соответствии с диагнозом и предпочтениями покупателя.
Заключение
Наколенник при артрозе играет важную роль как в процессе лечения, так и в течение всего восстановительного периода. Главное назначение коленных фиксаторов — закрепить полученный в ходе лечебного курса эффект и не дать болезни развиваться дальше.
Бандажи предназначены для постоянной фиксации пораженного сустава, нормализуют кровообращение в конечности, обеспечивают сохранение нормальной физиологической функции колена.
Только врач сможет точно определить вид, материал и тип крепления ортеза, что будет важно для получения желаемого терапевтического эффекта. Бывают случаи, когда пациенту может понадобиться сразу 2 типа фиксаторов. В подобной ситуации лучше использовать бандаж с жестким шарнирным креплением, т.к. он считается универсальным и применяется практически при всех патологиях коленного сустава.
Источник
