Нужно ли фиксировать сустав при артрозе
Ортопедические наколенники удачно применяются наряду с комплексной консервативной терапией артроза. Изделия создают благоприятные условия функционирования поврежденного коленного сустава, что повышает эффективность всей терапии, способствует нормализации обмена веществ в суставной ткани и позволяет избежать осложнений. Кроме того, существуют изделия, которые предупреждают травмирование тканей и выступают отличным профилактическим средством артроза.
Лучшие производители наколенников — какую фирму выбрать
Выбор наколенников при артрозе достаточно велик, но на рынке ортопедических изделий существует несколько лидирующих производителей, которые разрабатывают и выпускают качественные наколенники.
К таким компаниям относятся:
1. Orliman
2. Maxar
3. Medi
4. Ortop
В производстве эти бренды используют современное оборудование. А благодаря опыту высококвалифицированного персонала, компании непрерывно исследуют рынок и постоянно разрабатывают новые модели ортопедической продукции.
Для оценки и анализа качества товаров, корпорации сотрудничают с престижными лабораториями различных университетов. Большинство изделий обладают сертификатами IBV, Oeko-tex 100, которые гарантируют безопасность товаров и их соответствие конкретному заболеванию.
Подробнее о том, какие модели наколенников при артрозе коленного сустава считаются лучшими, вы сможете узнать в этой статье.
Принцип работы и устройство наколенника
Наколенники при артрозе – ортопедическое изделие, которое обеспечивает коленному суставу и связкам правильное анатомическое положение, замедляет развитие патологии и облегчает ходьбу.
Согласно медицинским исследованиям основными причинами артроза являются травмы, неправильная механическая нагрузка на колено. Чрезмерное напряжение вызывает дегенеративно-дистрофические изменения, преждевременное разрушение структур суставной ткани, поэтому последней требуется вспомогательное укрепление и фиксирование.
Наколенники при артрозе – отличная альтернатива основной терапии. В их конструкцию иногда входят фиксаторы, которые переносят нагрузку на поддерживающий механизм и равномерно распределяют ее на все участки колена (хрящ, мениски, связки), нормализуют корректное положение сустава. Благодаря плотной фиксации у человека уменьшаются болевые ощущения.
Ношение изделия способствует:
- улучшенному кровообращению;
- уменьшению воспалительных процессов;
- снятию отека;
- снижению ограничения движения колена.
Наколенники имеют неоспоримое преимущество перед эластичными бинтами – отсутствие необходимости многоразовой перевязки с расчетом приемлемого натяжения. В зависимости от конкретно взятой модели, носить изделия разрешается от 2 до 8 часов в сутки. Надевать рекомендуется перед активной физической деятельностью.
Виды наколенников
Наколенники имеют несколько разновидностей. Каждая модель имеет свои особенности, достоинства и недостатки. Главное отличие – тип фиксации.
Закрытый тип
Изделие обеспечивает полужесткую или мягкую фиксацию. Оно обхватывает широкую область ноги, обеспечивая качественное фиксирование и греющий эффект. Наколенники шьют в основном из эластичного материала, иногда с добавлением утеплителя. Назначают при нелокализированных болях в колене.
Достоинства:
- полноценное всестороннее фиксирование;
- помогает преодолеть болезненность в колене;
- улучшает кровообращение, оказывает микромассажное действие;
- удобен в эксплуатации.
Недостатки:
- закрытый тип ограничивает воздухопроницаемость, влагопроницаемость, что может вызвать повышенную потливость кожи.
Открытый тип
Как правило, изделие обеспечивает мягкую фиксацию. В конструкции присутствуют специальные ребра, смягчающие нагрузку. В месте коленной чашечки бандаж имеет вырез. Наколенник назначают, если боль неинтенсивная и эпизодическая, при дискомфорте под коленной чашечкой.
Достоинства:
- поддерживает сустав в нужном положении;
- оказывает согревающий эффект;
- препятствует излишней подвижности коленной чашечки.
Недостатки:
- подходит только при легкой стадии болезни.
Шарнирный тип
Изделия бывают с полужесткой, жесткой фиксацией. В области боковых сгибов присутствуют жесткие металлические основы, которые помещаются в эластичную ткань. Шарниры таких наколенников бывают свободноподвижными (не ограничивают движение вперед/назад) и полицентрическими (ограничивают движение во всех направлениях). Для регулирования плотности прилегания присутствуют ремни. Этот тип считается довольно универсальным, т.к. он назначается при всех формах артроза.
Достоинства:
- отлично подходит для лечения посттравматических артрозов, для ежедневного ношения, для ношения на разных этапах заболевания;
- сохраняет возможность легкого сгибания колена.
Недостатки:
- в зависимости от шарниров наколенники сковывают движение коленного сустава вправо/влево, а некоторые еще и вперед/назад.
С подогревом
В устройстве используется нагревающий элемент, который повышает температуру в области колена, что способствует улучшенному метаболизму в хряще и нормализации диффузных процессов суставной жидкости. Похожим действием обладают наколенники с шерстью животных. Эти изделия рекомендованы для ношения, если боли непрерывные и проявляются с высокой интенсивностью.
Достоинства:
- обеспечивает быстрое уменьшение боли;
- глубоко прогревает суставные ткани;
- стимулирует кровоток;
- ускоряет регенерацию межсуставной жидкости;
- подходит для далеко зашедших стадий артроза.
Недостатки:
- высокая стоимость.
Параметры выбора наколенника при артрозе коленного сустава
Ощутить полезный эффект от применения можно, если изделия будут правильно подобраны. Приобретать их стоит после прохождения обследования у врача и на основании результатов и полученных рекомендаций выбирать необходимый вид наколенника.
Что следует учитывать при выборе:
1. Тип
При внешней простоте изделия, выбор конкретной модели зависит от особенностей протекания заболевания, месторасположения, интенсивности болевых ощущений и общего состояния пациента.
2. Материал
Ткань может быть разной: с добавлением синтетики, натуральной. Иногда для греющего эффекта добавляется слой из шерсти животных, который создает вспомагательный терапевтический эффект, ускоряет восстановление пораженной ткани и улучшает кровоток.
3. Размер
Если изделие не сдавливает сосуды и не болтается, а плотно прилегает к коже, то выбран оптимальный размер. Правильное фиксирование способствует уменьшению нагрузки на сустав и замедлению прогрессирования заболевания.
Также перед покупкой следует определиться с целью ношения наколенника и с его степенью фиксации. Изделия могут быть профилактическими и лечебными, в зависимости от этого существует 3 вида фиксации: жесткая, полужесткая, мягкая.
Изделия с жестким типом используются для лечебных целей. Они обеспечивают полную или частичную неподвижность суставов. Отлично подходят для более поздних стадий артроза, когда в хрящевой ткани развиваются разрушительные процессы. В отличие от гипсовой повязки, использование жесткого наколенника не приводит к атрофии мышц, т.к. конструкция обеспечивает возможность снять изделие в любой момент, а также предоставляет безопасную для сустава амплитуду движения. Также такой тип подходит для послеоперационного периода, при травматическом поражении колена, при запущенной стадии артроза.
Изделия с полужесткой фиксацией отличаются прочностью и эластичностью. Они дополнительно оснащены ремнями для усиления плотности прилегания, ребрами жесткости разной ширины, благодаря чему берут часть нагрузки на себя и ограничивают патологические движения. Такие наколенники подходят при появлении болезненных ощущений и обострений артроза.
Изделия с мягкой фиксацией обеспечивают небольшую поддержку коленного сустава. Обычно такие наколенники создаются из натуральных материалов с добавлением синтетики для сохранения прочности и упругости ткани. Изделия разрешается носить длительное время, т.к. они не вызывают раздражения на коже, несмотря на плотное прилегание. Их основное назначение – улучшение кровотока в коленном суставе, уменьшение отечности, оказание мягкого компрессионного действия, поддержка суставов в правильном анатомическом положении, профилактика заболеваний коленного сустава. Изделия замечательно подходят для начальной стадии артроза.
Какой наколенник при артрозе коленного сустава выбрать
Нужно внимательно отнестись к приобретению изделия, т.к. неправильно подобранный наколенник может сдавить сосуды, ухудшить кровоток в пораженной области или ослабить тонус мышц.
Выбирая тип наколенника, следует обратить внимание на характер болевого синдрома:
1. Если боль достаточно сильная и возникает при поднятии ноги, то следует выбрать изделие с усиленной фиксацией.
2. Если боль неопределенной локализации, то подойдет наколенник закрытого типа.
3. При небольшой боли или в период после травм лучше выбрать наколенник открытого типа.
4. Если необходим универсальный наколенник при любых стадиях артроза, то лучше выбрать шарнирный тип.
Ткань должна быть приятной и дышащей, в противном случае естественная циркуляция влаги и воздуха будет нарушена. Если необходимы натуральные материалы, то лучше выбрать изделие из хлопка или шерсти, но у них есть несколько минусов: быстрая изнашиваемость, влажная обработка допустима при температуре не выше 40. Если необходим более износостойкий материал, то лучше выбрать синтетические наколенники (с добавлением лайкры, эластана, нейлона, полиэстера и пр.). Такие изделия имеют меньшую воздухопроницаемость, зато больший согревающий эффект и удобную эксплуатацию.
Чтобы правильно выбрать размер, необходимо чтобы ощущалось плотное равномерное прилегание. Свободно надетый наколенник, как и чрезмерно сдавливающий, полезного ожидаемого эффекта не принесет.
Чтобы понять, какой размер необходим, следует измерить обхват колена:
1. XL – 45-50 см.
2. L – 40-45 см.
3. M – 35-40 см.
4. S – до 35 см.
Средство должно надежно закрепить суставную область. Кровотечение в месте фиксирования не должно нарушаться. Желательно приобретать изделие с предварительной примеркой, т.о. можно оценить насколько удобно будет им пользоваться в течение нескольких часов в сутки.
Выбирать наколенник по степени фиксации нужно исходя из стадии болезни: на начальной (скованность движения в суставах, особенно утром) подойдет мягкая фиксация; на средней (хруст в суставах, усиливающаяся боль, ограничение в сгибании/разгибании) – полужесткая; на тяжелой (практически потерянная подвижность, постоянная боль) – жесткая.
Спортсменам, которые подвержены регулярным тренировкам, или людям с тяжелой физической работой, нужна дополнительная защита коленного сустава. Поэтому рекомендуется приобрести профилактические закрытые наколенники, которые предотвращают повреждение коленной чашки и суставов.
Сколько стоит наколенник
Стоимость зависит от наличия фиксирующих механизмов, ткани и компании, производящей наколенники:
1. Обычные профилактические модели стоят в пределах 1500 р.
2. Изделия для лечения коленной области обходятся дороже, их средняя цена 5000 р.
3. Наколенники с греющим эффектом или шарнирами, в зависимости от комплектации могут стоить 8000-20000 р.
Друзьям это тоже будет интересно
Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.
Источник
Фиксация уставов при артрозе часто воспринимается как средство облегчения боли. Это не совсем так. Чтобы облегчить боль есть другие средства. Например, иглоукалывание и массаж в восточной медицине или НПВС в симптоматической западной терапии.
В действительности, главная задача фиксаторов – замедлить развитие заболевания. Этому служит уменьшение нагрузки – одного из двух основных факторов дегенеративно-дистрофических изменений суставного хряща при артрозе.
Виды фиксации
Обычно при артрозе фиксируют коленный или голеностопный суставы. Для первого используются наколенники, для второго – эластичные бинты. Их применение и выбор зависят от стадии развития заболевания.
- На первой стадии используются средства незначительной фиксации, например, открытые эластичные наколенники. Они принимают на себя часть нагрузки при сгибании, разгибании. Это помогает разгрузить больной сустав, избежать избыточных нагрузок и предотвратить распространение дегенеративного процесса на окружающие структуры – капсулу, связки, мышцы.
Мягкая фиксация на ранней стадии артроза препятствует воспалению структур, окружающих сустав, то есть развитию периартрита, а также переходу заболевания в стадию артрозо-артрита.
- При выраженных формах артроза применяются более жесткие фиксаторы. Они не только принимают на себя нагрузку, но также ограничивают подвижность сустава. На последней стадии гонартроза применяются наколенники, которые фиксируют колено в неподвижном состоянии.
Еще одно назначение фиксации – повышение стабильности сустава. По мере развития артроза хрящевая ткань истончается, возникает трение, которое вызывает боль. Наряду с нерациональными нагрузками причиной этого служит недостаточное кровоснабжение. От недостатка питания страдает не только суставный хрящ, но также окружающие структуры, включая связки, мышцы. В результате они слабеют. Это проявляется нестабильностью сустава, при которой любая резкая нагрузка может привести к травме – разрыву, растяжению. Фиксаторы защищают от таких травм.
Тибетская медицина относит дегенеративные изменения суставных тканей к болезням холода. Такие заболевания обычно протекают в хронической форме. При таких заболеваниях полезно тепло. Некоторые наколенники имеют шерстяную подкладку, которая создает эффект термотерапии. Таким образом, фиксация косвенно улучшает кровоснабжение больных суставов.
Эффекты фиксации
При выборе фиксатора работает главное правило. Он должен правильно подходить по размеру. Это значит, что он должен обеспечивать достаточный обхват и принимать на себя нагрузку. А с другой стороны он не должен сильно стягивать, пережимать мягкие ткани и препятствовать кровотоку. Потому что в этом случае, устранив одну причину артроза, он усугубит другую – нарушение кровообращения и питания суставных и околосуставных тканей.
Эластичные бинты, бандажи или другие фиксаторы могут использоваться при артрозе плечевого, локтевого, голеностопного или коленного сустава. Все фиксаторы выполняют одинаковые функции, вне зависимости от места их применения:
- Уменьшение нагрузки, замедление процесса разрушения хрящевых тканей.
- Уменьшение воспаления, отека.
- Защита синовиальных оболочек, капсулы, сухожилий и других околосуставных тканей.
- Предупреждение распространения болезни на окружающие структуры, ткани и перехода в стадию периартроза, периартрита, остеоартроза.
- Уменьшение боли при сгибании и разгибании, физических нагрузках.
- Согревание суставной области, улучшение кровообращения.
Роль фиксаторов в лечении артроза
Фиксация суставов по существу решает только одну проблему – уменьшает нагрузки и повышает стабильность, предупреждая возникновение вторичных травм.
Другая проблема – плохое кровоснабжение и недостаточное поступление коллагена, замедленный процесс регенерации хрящевых тканей. Эту проблему фиксация не решает.
Из этого следует вывод. Фиксаторы при артрозе часто бывают полезны. Но они не являются средством лечения. А заболевание нужно лечить. Именно это является необходимым условием восстановления суставов.
Наши специалисты
Главный врач в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-невролог. Кандидат медицинских наук
Стаж 35 лет
Зам. главного врача в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-уролог, невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стаж 43 года
Главный врач в г. Санкт-Петербурге. Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог
Стаж 26 лет
Зам.гл.врача в г. Санкт-Петербурге, врач-рефлексотерапевт, невролог, мануальный терапевт
Стаж 10 лет
Врач – психоневролог. Профессор, доктор медицинских наук, член Профессиональной психотерапевтической лиги. Награжден знаком «Отличник здравоохранения» Минздрава РФ
Стаж 25 лет
Заведующая консультативно-диагностическим отделением, невролог, фитотерапевт. Врач высшей категории, член Профессиональной ассоциации натуротерапевтов
Стаж 30 лет
Врач-консультант, врач-рефлексотерапевт
Стаж 15 лет
Врач-консультант, мануальный терапевт
Стаж 37 лет
Врач-кардиолог. Доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры терапии, кардиологии и функциональной диагностики ЦГМА Управления делами Президента РФ
Стаж 28 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 24 года
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 29 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог, гинеколог
Стаж 26 лет
Врач-рефлексотерапевт. Врач высшей квалификационной категории
Стаж 37 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-психотерапевт
Стаж 30 лет
Мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Стаж 17 лет
Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры нелекарственных методов лечения и клинической физиологии Первого МГМУ
Стаж 24 года
Врач-рефлексотерапевт
Стаж 30 лет
Врач-рефлексотерапевт
Стаж 44 года
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 22 года
Врач-рефлексотерапевт, педиатр, реабилитолог, мануальный
Стаж 26 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог. Кандидат медицинских наук, доцент восстановительной медицины. Награждена знаком «Отличник здравоохранения» Минздрава РФ
Стаж 40 лет
Мануальный терапевт
Стаж 39 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 36 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 24 года
Врач-невролог, остеопат, мануальный терапевт, физиотерапевт, подиатр
Стаж 7 лет
Врач-рефлексотерапевт, педиатр, невролог, дерматовенеролог. Врач первой квалификационной категории
Стаж 20 лет
Доктор тибетской медицины, специалист по массажу Кунье
Стаж лет
Специалист по массажу
Стаж 6 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 10 лет
Специалист по массажу
Стаж лет
Главный редактор газеты «Тибетская медицина», автор книги «Правильное питание в тибетской медицине»
Стаж лет
Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ)
Стаж 15 лет
Специалист по физиотерапии
Стаж лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-консультант, г. Санкт-Петербург
Стаж 26 лет
Врач-рефлексотерапевт, терапевт, г. Санкт-Петербург. Член Российской Ассоциации Акупунктуры и Традиционной медицины (РААТМ), Международной Ассоциации медицинской Акупунктуры
Стаж 39 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог, г. Санкт-Петербург
Стаж 12 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог, психотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 39 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог, профпатолог, г. Санкт-Петербург
Стаж 10 лет
Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт, специалист по УЗИ, г. Санкт-Петербург
Стаж 22 года
Врач-рефлексотерапевт, невролог, г.Санкт-Петербург
Стаж 5 лет
Врач-рефлексотерапевт, г.Санкт-Петербург
Стаж 10 лет
Врач-рефлексотерапевт, гинеколог, г. Санкт-Петербург
Стаж 41 год
Врач-невролог, рефлексотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 30 лет
Врач-рефлексотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 8 лет
Врач-рефлексотерапевт, г.Санкт-Петербург
Стаж 5 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог, гирудотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 11 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач восточной медицины, невролог
Стаж 16 лет
Источник