Обострение артроза коленного сустава при беременности
Беременность при артрозе коленных, тазобедренных, голеностопных суставов, артрозе пальцев ног протекает тяжело, что обусловлено невозможностью лечиться тем спектром лекарственных средств, который обычно назначаются пациенту с заболеванием суставов. Беременная женщина, у которой поставлен диагноз «артроз», должна постоянно находиться под присмотром ревматолога. Для пациентки требуется значительно корректировать курс лечения.
Трудное решение
Если артроз выявлен до зачатия, то нужно постараться его вылечить потому, что во время беременности незалеченный гонартроз или коксартроз ляжет тяжким бременем на коленные или тазобедренные суставы, которые и так будут испытывать дополнительную нагрузку при вынашивании ребенка. В некоторых случаях артроз обостряется в связи с беременностью, однако чаще всего после трех месяцев беременности симптомы болезни суставов затихают и вспыхивают после родов.
После успешного рождения ребенка нужно чётко понимать, что физическая нагрузка возрастет многократно, поэтому женщина должна быть готова к тому, что придется быть много на ногах, качать младенца на руках, а при больных ногах и руках это становится весьма проблематично. Поэтому настоятельно рекомендуется взвесить все нюансы, которые накладывает деформирующий артроз на женский организм:
-
Определить тяжесть остеоартроза; - Выявить функциональные нарушения в организме;
- Иметь полную картину лабораторных и клинических анализов;
- Желание и возможность родных и близких помогать во время беременности и после неё.
Самым важным, разумеется, станет желание самой женщины стать мамой.
Лечение артроза при беременности
Главным отличием от обычной восстановительной терапии станет снижение доз приема лекарственных препаратов или вовсе – исключение их из курса лечения. Практически все нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны при беременности. Некоторым исключением являются лишь внутрисуставные инъекции кортикостероидов, которые не окажут пагубного влияния на плод.
Лечение артроза при беременности должно сопровождаться с тесным сотрудничеством врача-ревматолога, ортопеда, терапевта и акушера-гинеколога. Грамотная терапия не даст обостриться остеоартрозу, будет подобран индивидуальный план по приему медикаментов, назначен специальный ортопедический режим. Не стоит отказываться от советов ортопеда по ношению корсетов, наколенников, налокотников, воротников Шанца и прочих ортопедических приспособлений, облегчающих протекание болезни и не осложняющие период вынашивания ребенка.
При самом незначительном подозрении на обострение артроза, нужно срочно обращаться за помощью к врачам, поскольку воспалительные процессы, сопровождающие недуг суставов, вместе с резкими болями могут сильно осложнить беременность.
Физиотерапия
Одним из безопасных методов для лечения беременной женщины от артроза коленных, шейных, плечевых, тазобедренных суставов признается физиотерапия. Современные приборы позволяют замечательно заглушать признаки болезни – боль, воспаление, не неся вреда окружающим тканям и, тем более, плоду. Желательно приобрести физиотерапевтический аппарат, чтобы иметь возможность лечиться им дома.
Еще одной отличной возможностью лечить артроз является глино- и грязелечение, посещение санаториев, где можно принять грязевые ванны, которые самым лучшим образом сказываются на здоровье суставов, на тонусе мышц, хрящевой ткани.
Нетрадиционное лечение
Фитотерапия и средства народной медицины могут внести свою положительную лепту. Компрессы, настойки, растирки, примочки, ванны, сделанные на лекарственных растениях, природных компонентах, будут безопасны для здоровья будущей мамы и её вынашиваемого ребенка. Эффект, конечно, не столь быстрый, как хотелось бы, зато нет тех опасностей, которые могут возникнуть при лечении медикаментами, когда случаются выкидыши или преждевременные роды.
Большую помощь суставам окажут компрессы из сабельника, а также гели из этого чудо-растения, которые продаются в аптеках. Можно применять лопух вместо сабельника, который также найти не составит труда, но польза от него существенная.
Обязательным будет употребление натурального мёда, против которого ничего не скажут даже консервативные врачи. Апитерапия (медовые компрессы, употребление мёда, пыльцы, аппликации из воска, применение прополиса) при беременности дает отличные результаты! Противопоказаниями является лишь апитоксинотерапия. Пчелопродукты повысят иммунитет беременной женщины, выведут токсины, нормализуют вес, насытят организм витаминами, микроэлементами.
Хондропротекторы
Препараты, содержащие в себе глюкозамин и хондроитин, полезны для восстановления поврежденной хрящевой ткани, однако беременным не рекомендуются принимать их внутрь таблетками. Однако допускаются внутрисуставные уколы хондропрепаратов, при таких инъекциях не будет вреда плоду. Желательно, насытить ими организм до зачатия.
Общие рекомендации при беременности для пациенток с артрозом
Если вы твёрдо решили завести ребенка, но знаете о вашем диагнозе «артроз суставов», то нужно позаботиться о том, чтобы не было лишнего веса. Избыточная масса тела – бич для суставов конечностей, позвоночника при остеоартрозе. Нагрузки на них возрастают семикратно, плюс естественное прибавление в весе будущей мамы усугубит положение больных коленных суставов, стоп, тазобедренных костей.
О том, как важно наладить здоровое питание, скажет любой врач или диетолог, повторяться лишний раз не имеет смысла, однако молодые мамы почему-то упускают эту простую истину из вида. Насыщайте свой организм всем полезным, избегайте химических консервантов, усилителей вкуса, ароматизаторов, которые плохо скажутся на состоянии суставов, хрящей, связок и суставной жидкости при артрозе.
Полезно плавание во время вынашивания ребенка. Оно позволит укрепить мышцы, придать силу связочному аппарату. Само по себе плавание в бассейне, водоеме не излечит деформирующий остеоартроз, но позволит сохранить суставы дольше здоровыми, а после родов у вас появится возможность заняться лечением более агрессивно. Полезны прогулки до часа на свежем воздухе, если возникает ощущение усталости, обязательно делайте перерыв, присядьте, отдохните.
Гимнастика для беременных при артрозе допустима на ранней беременности, и упражнения нужно обсудить с врачом-гинекологом. Это должна быть щадящая лечебная физкультура на повышение амплитуды движения суставов, повышение гибкости и силы мышц, недопущение их атрофии. Комплекс упражнений подбирают из вида артроза и срока беременности.
Заключение
Артроз при беременности – не самый приятный вариант развития болезни, но и не самый тяжелый. Желательно, залечить или затушить признаки остеоартроза до зачатия. В противном случае во время вынашивания ребенка нужно быть очень внимательной к протеканию недуга, при первых подозрениях на обострение, обращаться к врачам. Острый артроз трудно поддается лечению без привычных препаратов, недопустимых для беременной.
Во время беременности стоит изменить свой привычный ритм, упростить выполнение многих бытовых задач, требующих больших физических сил. Суставы должны находиться в щадящем режиме. Не перегружать их – важная задача по борьбе с заболеванием суставов.
После родов нагрузка на больные суставы возрастет в разы, поэтому следует продолжать лечение. Во время лактации также имеются значительные противопоказания при лечении артроза большинством лекарственных препаратов. Должны помочь средства физиотерапии и народной медицины, соблюдение ортопедического режима, хондропротекторы.
Источник
К сожалению, артроз и беременность довольно часто случаются вместе. При симптомах патологии вынашивание ребенка осложняется, поскольку лечение традиционными лекарственными препаратами запрещено. Диагноз «артроз» во время беременности требует постоянного наблюдения ревматолога. Врач контролирует состояние пациентки, подбирает оптимальную схему терапии и при необходимости вносит в нее изменения.
Опасность артроза при беременности
Чтобы счастливые девять месяцев не были омрачены болезнью, до зачатия нужно пройти полное обследование. Если артроз проявился в период беременности, неприятные симптомы в первую очередь отразятся на коленях и тазобедренных суставах. Постоянная нагрузка ухудшает состояние будущей мамы. В редких случаях артроз проявляется на фоне беременности, так как в это время женский организм ослаблен и не способен противостоять патологическим процессам. Как правило, симптомы поражения суставов исчезают во второй половине беременности и снова доставляют дискомфорт после родов.
Необходимо понимать, что с рождением малыша нагрузка на женский организм многократно увеличивается, ведь ей приходится много времени проводить на ногах, держать ребенка на руках. При наличии симптомов артроза уход за малышом осложняется.
Вот почему так важно выявить заболевание до зачатия и определить следующие моменты:
- Степень тяжести заболевания;
- Насколько серьезные функциональные нарушения в организме;
- Результаты анализов и обследования.
Конечно, немаловажную роль играет поддержка родных и близких людей.
Счастливое и здоровое протекание беременности во многом зависит от тяжести и формы артроза. Наиболее опасным для ослабленного беременностью организма является коксартроз – деформация тазобедренных суставов. Патология опасна даже на начальной стадии, так как представляет риск для здоровья беременной женщины. Изменения в организме, которые происходят на фоне вынашивания плода, ускоряют разрушение суставов. Более сложные стадии патологии представляют угрозу для женщины и плода.
Чем опасна деформация суставов:
- Патологические изменения, которые негативно влияют на состояние хрящей;
- Избыточная нагрузка на хрящевую ткань и суставы, прежде всего, на бедренные;
- Заболевание распространяется быстрее, поскольку во время беременности смещается центр тяжести;
- Повышается риск разрушения или перелома сустава.
В некоторых случаях лечение артроза требует проведения хирургических манипуляций, которые могут спровоцировать преждевременные роды. Если не предпринимать никаких действий, при родах значительно возрастает риск разрушения сустава и повреждения мягких тканей. Кроме этого, в 95% случаев состояние женщины ухудшится после родов.
Причины и признаки патологии
Основные причины проявления артроза у беременных:
- Осложнения, вызванные серьезными патологиями – эндокринными нарушениями, сбоями в обменных процессах. При этом симптомы артроза могут проявиться уже после окончания терапии;
- Травмы – в зоне риска находятся женщины, которые до зачатия профессионально и активно занимались спортом и неоднократно травмировались. До беременности артроз на фоне повреждений суставов развивается медленно, но после зачатия симптомы обостряются.
Симптомы
Определить артроз легко самостоятельно – возникает боль, которая усиливается при малейших движениях. Чаще всего, боль проявляется в коленях после долгой ходьбы и в локтях после физических нагрузок. На первой стадии развития патологии достаточно отдохнуть и неприятный дискомфорт исчезает. По мере прогрессирования болезни боль становится сильнее и от нее невозможно избавиться без лекарственных препаратов.
Если не предпринимать никаких действий, ситуация станет угрожающей для женщины и ребенка.
Диагностика и лечение
Обследование в период беременности значительно осложняется, поскольку диагностические мероприятия предполагают проведение рентгенографии, но это может навредить развитию плода.
Вот почему так важно пройти обследование до зачатия и по возможности исключить любые осложнения во время вынашивания малыша.
Лечение назначается врачом только на основании обследования и диагностики
Терапия для беременной отличается, прежде всего, сниженной дозировкой медикаментов. Если состояние пациентки позволяет, проводится лечение без лекарственных препаратов.
На протяжении девяти месяцев прием препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств запрещен. Исключением являются кортикостероиды в виде инъекций.
Лечение артроза в период беременности проводится при участии ортопеда, гинеколога и терапевта. Схема терапии подбирается с учетом рекомендаций всех специалистов. Каждый клинический случай требует индивидуального лечения. Важный этап терапии артроза – использование специальных медицинских приспособлений – корсетов, налокотников и наколенников. При малейших признаках патологии нужно обратиться к врачу. Чем быстрее будет назначено лечение, тем легче будет протекать беременность.
Выбор схемы терапии на разных сроках беременности ничем не отличается. Единственное отличие – список препаратов. Дело в том, что в первом триместре желательно полностью отказаться от приема любых лекарственных средств. В этот период назначаются физиотерапевтические процедуры и специальная лечебная гимнастика. На более поздних сроках допускается назначение медикаментов, но дозировка должна быть минимальной.
Физиотерапия
Физиотерапия считается наиболее безопасным и эффективным методом лечения любых форм артроза – шейного, плечевого, тазобедренного. Современные медицинские приборы быстро и эффективно купируют болевой синдром, снимают воспаление, при этом никакого негативного влияния на развивающийся плод нет.
Если есть необходимость и возможность, лучше приобрести физиотерапевтический прибор для домашнего использования.
В этом случае процедуру можно провести в любой момент, когда появляется дискомфорт.
Еще один физиотерапевтический метод лечения артроза – глинолечение и грязелечение. Пройти наиболее эффективный курс терапии предлагают профильные санатории и курорты. Здесь пациентам предлагают лучшее и безопасное для плода лечение – грязевые ванны, которые положительно влияют на хрящи, суставы и поддерживают мышечный тонус.
Лечение с применением ортопедических устройств
Лечение артроза во второй половине беременности предполагает ношение специальных ортопедических устройств, которые подбирает профильный специалист персонально для каждой пациентки. Это могут быть:
- Наколенники;
- Налокотники;
- Корсеты;
- Воротники Шанца.
Основная задача подобных средств – поддержание мышечного корсета и облегчение состояния беременной. Использование ортопедических устройств позволяет избежать преждевременных родов и осложнений в развитии плода.
Лечебная гимнастика
Конечно, во время беременности можно заниматься далеко не каждым видом спорта, но есть физические нагрузки, которые полезны – укрепляют мышцы, а связочному аппарату придают силу и выносливость.
Гимнастика назначается преимущественно на ранних стадиях беременности, программа тренировки подбирается индивидуально в зависимости от таких факторов:
- Форма артроза;
- Прогрессирование болезни;
- Сопутствующие патологии;
- Состояние и возраст женщины.
В программу входят упражнения, направленные на восстановление двигательной активности, укрепление мышц, повышение гибкости мышц и препятствие их атрофии.
Для большего эффекта лечебную гимнастику совмещают с прогулками на свежем воздухе, плаваньем. Это не избавит полностью от артроза, но поможет избавиться от неприятных симптомов и укрепит здоровье пациентки. Если занятия доставляют дискомфорт, их нужно прекратить. Не стоит переусердствовать, физические нагрузки не должны утомлять, они должны доставлять удовольствие, наполнять энергией.
Нетрадиционное лечение
В качестве нетрадиционной медицины назначают компрессы, растирки, ванны с использованием целебных трав и других натуральных компонентов. В данном случае нужно соблюдать особую осторожность, поскольку лечебные травы также оказывают на организм будущей мамы и плод терапевтическое действие. Не стоит начинать лечение самостоятельно, лучше проконсультироваться с врачом и убедиться, что фитотерапия не причинит вреда женщине и ребенку.
Серьезный недостаток фитотерапии – медленный эффект, но при этом вероятность побочных проявлений минимальная. Лечение растительными препаратами практически исключает вероятность преждевременных родов и выкидыша.
Наибольшей эффективностью обладают компрессы и гель из сабельника. Сабельник можно заменить лопухом, найти который очень просто – медикаменты на основе этих растений продают в аптеках.
Многие врачи в качестве альтернативной методики лечения предлагают апитерапию – процедуры на основе меда и продуктов пчеловодства. По статистике, медовые компрессы, употребление меда, цветочной пыльцы и восковые аппликации оказывают хорошее терапевтическое действие.
При этом продукты пчеловодства:
- Укрепляют иммунитет;
- Выводят из организма токсины;
- Питают ткани необходимыми полезными веществами.
Хондопротекторы
Речь идет о препаратах, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Это вещества необходимы для восстановления деформированной хрящевой ткани. Однако в период беременности хондопротекторы не рекомендуется принимать внутрь в виде таблеток. Для беременных специалисты назначают курс инъекций, которые не оказывают влияния на плод.
Врачи рекомендуют пройти лечение хондопрепаратами до зачатия ребенка. Если артроз выявлен во время беременности, решение о целесообразности применения хондопротекторов принимает только врач.
Диета
При артрозе любой формы, прежде всего, нужно ограничить потребление соли. Максимально допустимая суточная дозировка – 1 чайная ложка. По возможности, обычную поваренную соль нужно заменить специальной профилактической – с низким содержанием калия. Также следует исключить из меню:
- Майонез;
- Чипсы;
- Соленую рыбу;
- Консервированные продукты;
- Колбасу, соски;
- Полуфабрикаты.
Система питания подбирается таким образом, чтобы снять воспаление. Во время беременности организм, ослабленный артрозом, должен получать достаточно витаминов группы В, которые присутствуют в:
- Камбале и скумбрии;
- Говядине и говяжьей печени;
- Яйцах;
- Молоке.
Также необходимо увеличить потребление витамина С, найти его можно в:
- Шиповнике;
- Черноплодной рябине;
- Черной смородине;
- Облепихе.
Витамин Е поможет купировать боль в суставах, его основные источники:
- Растительные масла;
- Орехи;
- Шпинат.
Также при артрозах рекомендуют кушать блюда, богатые коллагеном, это холодец, желе и другие блюда на основе желатина.
Общие рекомендации
Конечно, артроз не является абсолютным противопоказанием к зачатию ребенка. Право стать матерью остается за каждой женщиной, и только она вправе решать – рожать ли ей малыша. Если пациентка с диагнозом «артроз» приняла решение о беременности, ей нужно учесть несколько важных моментов.
- Прежде всего, нужно контролировать массу тела – избыточный вес негативно отражается на состоянии суставов, ведь каждый лишний килограмм многократно увеличивает давление на суставы. Проконсультироваться о схеме питания и разработать персональное меню можно с диетологом.
- По возможности следует избегать употребления консервантов, синтетических веществ и ароматизаторов – они ухудшают состояния хрящей, суставов и уменьшают количество суставной жидкости.
- Также полезно заниматься плаваньем. Такие физические нагрузки укрепляют мышцы, и после родов появится возможность более серьезно заняться спортом и подобрать более агрессивный вид спорта.
- Во время беременности полезно гулять на свежем воздухе, но важно прислушиваться к собственным ощущениям – если возникает чувство усталости, нужно обязательно отдыхать.
- Лечебная гимнастика возможна только в первом триместре, список упражнений нужно обсуждать со специалистом.
Итоги
Диагноз «артроз» не самый приятный, особенно в период беременности. Хочется, чтобы девять месяцев вынашивания малыша прошли спокойно и счастливо, но реальность не всегда оправдывает ожидания.
Если диагноз выявлен, необходимо сразу принимать решительные меры, чтобы замедлить течение болезни и ослабить симптомы. Важно находиться под наблюдением специалиста, чтобы своевременно реагировать на изменения в организме и вносить корректировки в схему терапии.
Обратите внимание, что артроз в острой форме очень тяжело поддается лечение, поэтому важно не допускать развития патологии и вовремя пройти терапию.
Главное пожелание каждой женщине, которая находится в интересном положении – измените свой привычный ритм жизни, упростите его, больше отдыхайте. Помните, что после родов нагрузка на суставы возрастет в разы, поэтому поберегите себя и набирайтесь сил.
Источник
