Ортезы на лучезапястный сустав при артрите
Ортез на лучезапястный сустав применяется при необходимости ограничения подвижности запястья и поддержки сустава. Фиксаторы подразделяются на разновидности по их степени жесткости. В зависимости от этого признака ортез может либо обеспечивать поддержку в суставной области, либо полностью ограничивать движения, обеспечивая иммобилизацию.
Ортез на лучезапястный сустав: предназначение, виды
В повседневной жизни верхние конечности человека подвергаются большой нагрузке, поэтому суставы рук часто повреждаются. Это не только вывихи и переломы, но и микротравмы. При этом в хрящевой ткани появляются микротрещины и микроразрывы, развивается воспалительный процесс, захватывающий сухожильно-связочный аппарат, соединительную ткань сустава. Кроме того, возможно сдавление срединного нерва, что приводит к появлению болей и онемения в области запястья и пальцев кисти. Поэтому использование фиксаторов на лучезапястный сустав довольно распространено. Чаще используют ортез на лучезапястный сустав после перелома. Кроме того, такие приспособления применяются в период реабилитации после незначительных травм, а также в качестве профилактической меры.
При травмировании и воспалительных процессах в области запястья сустав нуждается в покое. Это способствует ускорению регенерации поврежденных тканей, уменьшению болезненности и отека.
В повседневной жизни ношение фиксаторов необходимо людям, которые чрезмерно нагружают лучезапястное сочленение или часто выполняют сгибательные и разгибательные движения в суставе в ходе профессиональной деятельности.
Показания к ношению фиксаторов кистевого сустава
В каких случаях показана фиксация лучезапястного сустава?
- Артрит или артроз в лучезапястной или запястно-пястной области.
- Воспалительные процессы в мышцах или связках (тендовагиниты, миозиты).
- При болевом синдроме в запястной области любой этиологии.
- При запястном туннельном синдроме — боли, онемение, уменьшение подвижности вследствие сдавления срединного нерва.
- При разрывах и микротравмах связочного аппарата.
- В случае параличей или парезов верхних конечностей.
При заболеваниях запястно-пястных суставов пациенту рекомендуется ношение фиксатора, который обеспечит иммобилизацию не только лучезапястной области, но и большого пальца.
Фиксация лучезапястного сустава может помочь в частичном восстановлении движений при параличах и парезах рук. В этом случае фиксатор будет выполнять функцию мышечного корсета. Рекомендовано ношение ортеза на лучезапястный сустав с пальцами.
При переломах фиксатор кистевого сустава будет препятствовать смещению отломков кости, деформированию суставной области, появлению контрактуры. Кроме того, фиксация при помощи этого приспособления поможет быстрее восстановить функции поврежденной конечности. При таком способе обездвиживания гипсовую повязку можно не применять.
Фиксирование пораженной конечности в запястье необходимо и после оперативных вмешательств в этой области. С помощью бандажей за короткое время удается постепенно вернуть подвижность в сочленении.
В качестве профилактики фиксирование запястного сочленения необходимо в следующих случаях:
- Во время занятий спортом (бодибилдинг, волейбол и баскетбол, теннис).
- Если профессия связана с оштукатуриванием или покраской стен, игрой на музыкальных инструментах, слесарными работами.
- При длительном нахождении за компьютером (набор текстов, системное администрирование).
Профилактическое фиксирование суставной области запястья не стесняет движения, но при этом защищает сочленение. Есть возможность приобрести бандажи для силовых упражнений, занятий теннисом и игр с мячом.
Виды ортезов на лучезапястный сустав по степени фиксации
Все ортезы делят по степени фиксации на следующие разновидности:
- жесткие;
- полужесткие;
- мягкие.
Кроме того, существуют детские фиксаторы.
От степени жесткости зависит объем возможных движений в сочленении. При некоторых заболеваниях требуется полностью обездвижить пораженную область, тогда как при других болезнях полное обездвиживание приведет к ухудшению состояния. Подробнее показания для ношения того или иного фиксатора приведены ниже.
Мягкий ортез
Этот вид лучезапястного фиксатора представляет собой эластичную ткань, без жестких ребер. Подвижность в суставе практически сохраняется, но запястье защищено от чрезмерных нагрузок. Такой вид фиксации рекомендуют в следующих случаях:
- Туннельный синдром.
- Артриты и артрозы легкой степени тяжести.
- Заключительный этап реабилитации после оперативных вмешательств и тяжелых травм.
- Воспалительные процессы легкой степени тяжести.
- Ушибы и растяжения в области сустава.
- Профилактика травм.
Кроме фиксирования сочленения, ортезы согревают и массируют пораженную область, что способствует ускорению регенеративных процессов, уменьшению боли и отечности. Они могут быть как в виде напульсника, так и дополнительно располагаться на пальцах, ладони, захватывать область предплечья.
Приобрести мягкий фиксатор можно за 1—4 тыс. рублей.
Полужесткий ортез
Эти приспособления для фиксации запястья также произведены из эластичной ткани, но содержат в себе пластиковый и металлический каркас. Они начинаются на предплечье (нижняя треть) и заканчиваются на ладони. При этом подвижность в сочленении ограничивается умеренно, запястье будет защищено от чрезмерной нагрузки, а кисть поддерживаться в правильном положении. Все это способствует ускоренному восстановлению движений в суставе и препятствует возникновению контрактур.
Назначаются данные приспособления в следующих случаях:
- Артриты и артрозы средней и тяжелой степени.
- После оперативного вмешательства.
- Травмирование мягких тканей средней степени тяжести.
- После снятия гипсовой повязки или жесткого ортеза.
- Параличи и парезы.
Цена данного приспособления — 1000—11000 рублей.
Жесткий ортез
Представляет собой жесткую конструкцию из металла или пластика. Крепится на руке при помощи ремней, которые также регулируют степень прилегания к коже. Регулировка фиксации осуществляется посредством шарнирных металлоконструкций. Такие конструкции полностью или частично обездвиживают пораженную конечность. Жесткую фиксацию используют в следующих случаях:
- Суставные переломы кисти и запястных костей.
- Разрывы и повреждения связок и мышечной ткани.
- Послеоперационный период при сложных переломах.
- Развивающиеся контрактуры кисти.
Фиксация ортезами имеет существенные преимущества по сравнению с ношением гипсовой повязки: меньший вес, легкость ухода, возможность ослабления фиксации. Кроме того, при ношении фиксатора риск возникновения осложнений минимален, а снять его можно без особых усилий в любой момент. Стоит такой ортез от 2 до 15 тысяч рублей.
Детский ортез на лучезапястный сустав отличается от ортеза для взрослых лишь размерами и яркой, красочной расцветкой.
Эластичный бинт на лучезапястный сустав
Фиксация при помощи эластичного бинта может использоваться при вывихе запястья. Зафиксировать лучезапястный сустав эластичным бинтом необходимо как можно раньше после получения травмы. Делается это следующим образом:
- Взять 1—1,5 м эластичного бинта средней или высокой степени растяжимости.
- Сделать полный оборот начиная с внутренней поверхности запястья.
- Совершить оборот по диагонали вниз через наружную сторону кисти между большим и указательным пальцами, и вернуться через ладонную поверхность обратно к запястью.
- Обмотать бинт вокруг запястья, спуститься через ладонь, затем пропустить бинт вокруг наружной стороны руки между большим и указательным пальцами, и вернуться к ладони. Сделать круг на запястье. Делаем также второй полный оборот «восьмеркой».
- Еще раз обернуть бинтом запястье и начинать подниматься по предплечью, делая круговые обороты, частично покрывая (половину) предыдущего слоя ткани бинта.
- Закончить наложение эластичного бинта необходимо на середине предплечья.
Натяжение при бинтовании должно быть равномерным. В нижних отделах не нужно слишком сильно натягивать бинт. По мере фиксации сочленения натяжения следует ослаблять.
Заключение
Ортез лучезапястного сустава – хорошая альтернатива гипсовой повязке при травмах и в послеоперационном периоде. Он способствует ускорению кровообращения и оттока лимфы за счет согревающего эффекта, уменьшает болезненность. Ношение фиксатора полезно и в повседневной жизни для профилактики травм и растяжений.
Источник
Правила ношения лучезапястных ортезов. Рекомендации по выбору ортезов на лучезапястный сустав от Ортеки.
Лучезапястный ортез — это ортопедическое изделие, применяемое для профилактики и терапии заболеваний кистей рук. Он обеспечивает положение кисти и лучезапястного сустава, в котором оптимально распределяются нагрузки, обеспечивается фиксация и защита от повреждений, коррекция деформаций. Чтобы добиться максимального полезного эффекта от использования изделия, нужно знать, как правильно носить ортез на лучезапястный сустав. Также необходимо иметь представление о правильном выборе бандажа.
При соблюдении правил ношения и правильном подборе, изделие обеспечивает выполнение следующих функций:
- предотвращение деформаций суставов кисти;
- поддержка правильного положения кисти с сохранением ее функциональности;
- уменьшение болевых ощущений и дискомфорта;
- ускоренное восстановление и предотвращение травмирования кисти.
Показания и противопоказания
Основными показаниями к ношению ортеза на кисть руки являются:
- травмы и вывихи кости;
- хронические воспаления;
- восстановление после хирургических вмешательств, проведенных на кистях и пальцах;
- поздние стадии деформирующего артроза, ревматоидного артрита;
- параличи и парезы, возникающие на фоне кровоизлияний в мозг;
- повышенные нагрузки на кисть у спортсменов и людей тяжелого физического труда.
Перед тем, как носить лучезапястный ортез, необходимо ознакомиться и с имеющимися противопоказаниями. Нельзя использовать изделие в случае сильного повреждения диартроза сустава, когда показано протезирование. Не допускается использование ортеза при наличии злокачественных новообразований в зоне ношения, при дерматитах и других заболеваниях кожи, а также при аллергии на материалы бандажа.
Виды ортезов на лучезапястный сустав
Различают следующие основные виды лучезапястных ортезов в зависимости от уровня их жесткости и степени фиксации кисти:
- Мягкие. Изготавливаются из дышащего эластичного материала. Ортезы этого типа оставляют кисть практически полностью подвижной, хоть немного и ограничивают ее сгибание. Наряду с легкой фиксацией изделие обладает согревающим эффектом. Рекомендуется к использованию при нестабильности сустава, при ревматоидном артрите, в период реабилитации.
- Полужесткие лучезапястные ортезы. Комплектуются специальными элементами из пластика или металла, которые обеспечивают фиксацию среднего уровня с ограничением движений кисти. Используются для терапии при параличах, повреждениях связок, а также в период восстановления после хирургических вмешательств и травм.
- Жесткие. Материал ортеза армируется специальным металлическим или пластиковым каркасом. Степень фиксации кисти можно регулировать при помощи ремней. Бандажи этого типа применяют при разрывах связок, переломах, дегенеративных изменениях стопы, заболеваниях неврологического характера, а также при восстановлении в ранний послеоперационный период.
Как выбрать лучезапястный ортез
Выбор типа бандажа проводит ортопед. Также врач должен подобрать необходимую степень фиксации кисти и давления, оказываемого на проблемное место.
Долговечность и комфорт ношения, а также эффект от использования изделия во многом зависит от материала. Основным материалами являются:
- нейлон — обеспечивает высокую долговечность ортеза;
- эластан — обладает высоким согревающим эффектом, хорошо пропускает воздух;
- спандекс — отличается воздухонепроницаемостью, полностью повторяет контуры кисти.
При покупке изделия очень важно знать, как определить размер ортеза лучезапястного сустава. Выбирать его нужно в соответствии с размерной сеткой производителя. Если вам нужен ортез для фиксации лучезапястного сустава, следует измерить обхват запястья в самой широкой части. Бандаж для фиксации пястно-фалангового сустава требует замера двух величин — обхвата лучезапястного сустава и длины кисти.
Ношение и уход за ортезом
Не менее важно знать, как носить ортез на лучезапястный сустав. Если бандаж приобретен в профилактических целях, то его надевают на время воздействия на кисть значительных нагрузок — перед тренировками, тяжелой работой или поднятием тяжестей.
Правила ношения лучезапястных ортезов для лечения определяет врач. Обычно их носят в течение всего периода терапии постоянно, снимая только для проведения гигиенических процедур. По мере восстановления функций кисти время ношения может сокращаться.
Уход за ортезами заключается в их периодической стирке. Ее проводят в теплой воде (до 40 °C). Используемые при этом средства должны быть без содержания хлора. Сушка осуществляется в помещении с хорошим проветриванием без воздействия солнечных лучей и искусственного обогрева.
Источник
Связочный аппарат кисти имеет сложное анатомическое строение, что при патологиях усложняет процесс лечения. Для того чтобы восстановить травмированное подвижное сочленение, требуется много времени и сил. Применение ортеза существенно ускоряет реабилитационный период. Данный аксессуар применяется для обеспечения фиксирования и разгрузки различных частей тела. Чаще всего используется после различных повреждений или в качестве послеоперационного фиксирующего средства.
Особенности ортеза на запястье
Существует несколько видов изделий, каждый из них имеет свое назначение. Ортезы применяются при следующих проблемах:
- артроз;
- вывихи;
- артрит;
- воспаление;
- травмы и т. д.
Ортез на лучезапястный сустав назначают как при сильных повреждениях, так и при легких растяжениях. Он практичен и позволяет значительно уменьшить давление на сустав, обеспечивая ему покой. Также предусмотрена возможность применения при усиленной физической активности, чтобы избежать переломов и вывихов.
Фиксирующая ортопедическая конструкция может быть назначена как взрослым, так и детям. Подбором занимается специалист, исходя из проблемы, которую необходимо решить. Когда рука травмирована или была проведена определенная операция, требуется надежная фиксация, которую может обеспечить специальная накладная конструкция. Она не только создает необходимое правильное положение, но и защищает от таких негативных последствий, как ушиб, вывих или растяжение. Также используется в качестве профилактики для предотвращения различных заболеваний.
Когда нельзя носить изделие
Ограничения для использования представленного приспособления могут быть обнаружены у пациентов в индивидуальном порядке. Конструкцию нельзя носить в таких случаях:
- когда диартроз сильно поврежден и необходимо протезирование;
- у пациента обнаружены опухоли злокачественного характера, расположенные в зоне ношения шины;
- имеются заболевания кожи, включая разные виды дерматитов, которые проявляются в местах прилегания шины;
- индивидуальная невосприимчивость на волокна, из которых выполнен бандаж.
Необходимо учитывать данные противопоказания, так как бандаж при таких условиях может стать причиной негативных последствий.
Список противопоказаний может быть более обширным. Лечащий врач оценивает конкретную ситуацию пациента, на основании чего принимает решение о целесообразности использования фиксирующего бандажа.
Терапевтический эффект
Материал, из которого изготовлена ортопедическая фиксирующая конструкция, достаточно легкий и обладает хорошими гигиеническими характеристиками, поэтому носить его можно длительное время. Такой бандаж помогает:
- уменьшить болевой синдром;
- защитить суставы кисти от деформации;
- обеспечить максимальную иммобилизацию кисти рук в правильном положении, при этом она остается полностью дееспособной;
- предотвратить травмирование или же ускорить восстановление при его наличии.
Основное назначение аксессуара заключается в снижении нагрузки на сочленение. Это является положительным фактором, в тех случаях, когда сустав травмирован или подвержен в результате сильных нагрузок.
Виды ортезов
Классификация зависит от показателя жесткости и способности выполнить фиксацию определенных участков. Изготавливаются фиксирующие шины различных размеров, для взрослых и детей предусмотрена определенная размерная сетка.
Различают такие виды:
- Мягкий. Сделан из эластичного волокна, хорошо пропускающего воздух. Приспособление не ограничивает движения, но процесс сгибания и разгибания ограничен. При ношении создается легкое фиксирование и согревающий эффект. Используется во время реабилитации, при ревматоидном артрите, нестабильности лучезапястного сустава и других проблемах.
- Полужесткий. Производится также из гипоаллергенного волокна, предусмотрены жесткие элементы из мягкого пластика или металла, позволяющие добиться умеренной фиксации. Движения при этом ограничены. Применяется для ускорения процесса восстановления после травм и операций, а также при повреждениях связок, параличах рук и прочих болезнях.
- Жесткий. Гипоаллергенный материал укреплен конструкцией из пластмассы или металла. Полосы располагаются в области ладони и по бокам изделия. С помощью специального ремня можно регулировать силу давления на руку. Используется в ранний послеоперационный период, при переломах и разрывах связок, дегенеративных и неврологических заболеваниях.
Цена лучезапястного бандажа будет зависеть от его вида, используемого волокна и может варьироваться от 700 до 4000 рублей. Более дорогими будут модели высокого качества, обеспечивающие максимальную эффективность при ношении.
Мягкие шины подходят не всем, так как изготовлены из материалов различных видов и могут вызвать аллергическую реакция. Очень важно, подобрать фиксирующую конструкцию из гипоаллергенного материала.
Ортез Orlett
Для того чтобы лучезапястный бандаж был наиболее эффективным при лечении, необходимо правильно подобрать его размер. Очень часто, используется ортез Orlett, который выполняется в нескольких вариациях, как для детей, так и для взрослых. Чаще всего, аксессуар дополнен металлической шиной, которая обеспечивает ограничение подвижности и необходимую фиксацию сустава, что позволяет уменьшить проявления болезненных ощущений.
Благодаря уникальности конструкции, создается равномерное воздействие на сочленение, тем самым ускоряется период реабилитации и отечность. Специально предусмотренный ремень, позволяет регулировать степень фиксации.
Среди большого ассортимента бандажей, Orlett обладает рядом преимуществ:
- фиксирование диартроза в необходимом положении, за счет металлической шины;
- продукция создана из материала с пористым строением, хорошо сохраняющим тепло;
- благодаря наличию специальных отверстий, обеспечивается хороший обмен влаги и воздуха, что позволяет избежать дискомфорта при ношении;
- плотно прилегает к руке и фиксируется ремнями с застежкой.
С помощью данного аксессуара, можно добиться множества положительных эффектов, так как он универсален. Чаще всего применяют при наличии следующих проблем:
- вывихи;
- травмирование элементов кисти;
- травмы и восстановление после операционных мер;
- усиленные спортивные нагрузки;
- воспаления хронического характера.
Приспособление соответствует всем стандартам и обеспечивает необходимый терапевтический эффект, позволяет соединению быстро восстановиться. Эффективность доказана на практике.
Детский ортез Orlett
Травмированию и растяжению лучезапястного сочленения подвержены не только взрослые, но и дети. В данном случае очень важно, подобрать соответствующий аксессуар.
Хорошим вариантом является аксессуар Orlett, обеспечивающий стабильную фиксацию и ограничение подвижности, снижающий у ребенка болезненные ощущения. Приспособление выполняется для обеих рук (для левой и для правой). Такой аксессуар может быть альтернативным решением и способен заменить гипсовую повязку. При использовании подобного приспособления, восстановительный период существенно ускоряется.
Преимущества Orlett для детей
Для того чтобы ребенок максимально быстро пошел на поправку, при травмировании или растяжении лучезапястного сустава, нужно правильно зафиксировать положение руки. Шина не должна быть очень маленькой или большой. Фиксирующая шина Orlett обеспечивает все необходимые условия, для быстрого периода восстановления, т. к. он:
- изготовлен из качественного волокна, которое обладает высоким показателем прочности и упругости, при этом хорошо пропускает воздух и удаляет излишки влаги естественным путем;
- материал гипоаллергенный;
- ремень с застежкой, дает возможность контролировать давление, при наличии оттеков и двигать пальцами;
- представляет собой моделируемую конструкцию, которая фиксирует кисть в необходимом положении.
Детский аксессуар помогает справиться с различными повреждениями лучезапястного сочленения, применяется при решении таких проблем, как:
- высокие нагрузки физического характера;
- различные повреждения;
- восстановление после операционных вмешательств;
- заболевания хронической формы;
- нестабильность сустава;
- травмирование сухожилий и прочие нарушения.
Ортопедическая конструкция для детей может быть нескольких видов, поэтому следует выбрать максимально подходящий вариант, именно это обеспечит хорошую фиксацию и эффективность лечения.
Как подобрать ортез
Выбор изделия играет большую роль в процессе лечения, главное условие: оно должно максимально подходить по размеру. Также учитывается степень фиксации и компрессии, оказываемая на проблемное место. Примерку должен проводить ортопед, так как пациент может не понимать, как правильно и плотно должна прилегать шина. Нужно учитывать размер запястья, и уже исходя из этих данных, подбирается размер. Размерная сетка для взрослых и детей разная. Именно от размера приспособления будет зависеть степень терапевтического эффекта.
Также нужно обратить внимание на материал:
- нейлон обладает длительным периодом эксплуатации;
- спандекс хорошо повторяет контуры кисти, а также обеспечивает хорошую воздухопроницаемость;
- эластан пропускает воздух и при этом обеспечивает согревающий эффект.
Необходимо помнить, что изделие выпускается на разные руки, а также может быть универсальным, что нужно уточнить при покупке. Также следует учесть качество материала, чтобы он не вызывал аллергическую реакцию.
Обзор нескольких ортезов можно посмотреть на данном видео.
Правила ношения
Режим носки определяется специалистом. После операционных вмешательств бандаж носят практически все время, снимают только для выполнения гигиенических мероприятий.
По мере восстановления подвижности сочленения, от приспособления отказываются, а срок ношения постепенно уменьшается. Все правила использования согласуются с врачом. Специалист оценивает степень заживления поврежденных зон и функциональность диартроза. Если бандаж надевается для профилактики, то можно использовать не постоянно. Например, носить только при выполнении высоких физических нагрузок.
Уход за изделием
Ухаживать за ортопедическим аксессуаром очень просто, достаточно учесть следующие рекомендации:
- стирка проводится руками и только в теплой (не горячей) воде;
- чистящие средства не должны содержать хлора;
- процесс сушки должен проходить естественным путем, без обогревательных приборов и воздействия солнца.
Изделие быстро сохнет, поэтому достаточно положить его в комнате с хорошим проветриванием.
Ортез на лучезапястный сустав — одно из наиболее эффективных приспособлений, которые помогают ускорить восстановительный период и предотвратить различные травмы. Правильно выбранное изделие обеспечит максимально положительный терапевтический эффект.
Источник