Ортофен при артрозе коленного сустава

Мази при артрозе коленного сустава, тазобедренного, локтевого и других, виды и показания к применению

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Артроз коленного сустава, или гонартроз – это дегенеративное заболевание хрящевых суставных тканей, приводящее к разрушению хряща, потере его эластичности и нарушению функций суставов. Патология имеет комплекс причин и может поражать не только коленный сустав, но и прочие суставы конечностей, в том числе и мелкие суставы пальцев рук и стопы.

Роль мазей как лечебного средства при артрозе

В лечении артроза применяется комплекс мер – назначаются курсы противовоспалительных и обезболивающих препаратов, хондропротекторов для восстановления хрящей сустава, лечебная физкультура, физиотерапевтические методы, а также большую роль имеют средства локального воздействия. Мази при артрозе коленного сустава являются популярным средством снятия боли и воспаления.

Самостоятельно в лечении артроза колен, как и других суставов, мази не назначаются, в основном они используются, как локальное и доступное средство для снятия боли и облегчения симптоматики в домашних условиях.

Основные эффекты:

Снятие боли и спазмов.
Сокращение воспалительных явлений.
Согревающий эффект, стимулирующий кровоток в тканях околосуставной области.
За счет улучшения кровообращения стимулируется питание тканей сустава.
Антибактериальное действие.
Увеличивают лечебный эффект других средств.

Перед началом применения мазей необходимо учитывать некоторые аспекты:

большая их часть производится на основе безрецептурных препаратов, тем не менее, рекомендуется консультация врача перед началом использования – при ноющих и острых болях в коленном сочленении могут применяться разные средства. Также стоит учитывать, что при воспалениях крупных суставов, например, коленного, тазобедренного, голеностопного или плечевого применяются одни препараты, при воспалениях суставов рук – другие;
мазь от артроза является средством местного воздействия, но обладает теми же противопоказаниями и побочными эффектами, свойственными действующему веществу в составе;

Мази при артрозе

проникновение и доступность действующего вещества улучшается, если препарат использовать совместно с электрофорезом;
не рекомендован этот вид наружных средств при артрозе, если в анамнезе пациента есть язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии печени и почек, а также в период беременности и грудного вскармливания;
как и всякое лекарство, мазь при артрозе имеет свой регламент применения – обычно это средство не используют больше двух недель и не наносят чаще 2-3 раз в день;
для эффекта при одном применении достаточно использовать 2-5 см полоски препарата;
обычно мазь работает уже при первых применениях, как локальное средство. Если снятия симптомов не наблюдается, нужно ее заменить на другую;
при покупке стоит учитывать, что существуют аналоги по составу активного компонента, разные по стоимости, но с одинаковым эффектом.

Мази при артрозе коленного сустава

Классификация мазей для лечения артроза

Эти средства делятся на следующие основные группы.

Противовоспалительные

Противовоспалительные с обезболивающим действием – это мази с наличием в составе нестероидных противовоспалительных средств – ибупрофена, диклофенака, индометацина, кетопрофена, нимесулида, напроксена и других аналогичных соединений. В числе известных представителей мазей — Диклофенак, Долгит, Фастум-гель, Найз гель, Кетонал-гель, Долобене.

Лечение артроза этой группой назначается ограниченным курсом под наблюдением врача во избежание побочных эффектов, вызванных НПВС. Помогают они в периоды обострений и в начале заболевания.

Противовоспалительные мази при артрозе

Сосудорасширяющие и согревающие

Сосудорасширяющие и согревающие мази содержат в составе биологически активные вещества: змеиный яд и яд пчел, экстракт перца, эфирные масла гвоздики и эвкалипта, камфору, ментол. В числе широко известных средств этой группы – Вольтарен, Эспол, Апизартрон, Гевкамен. Принцип действия основан на стимуляции кровотока в тканях пораженного сустава, что сокращает спазмы и боль. Также их применение улучшает трофику хрящей суставов и мягких тканей, усиливает действие других лекарственных средств.

Учитывая состав, эти мази при артрозе нужно применять, помня некоторые моменты:

Их нельзя втирать при наличии повреждений на кожных покровах.
Также противопоказано применение при аллергии на составляющие препарата.
Мази с ядами не применяются долго, так как вероятно негативное влияние на связки пальцев рук и ног.
Согревающие мази наносятся на ночь.

Эта группа назначается при долгом течении артроза.

Согревающие мази от артроза

Хондропротекторы

Отдельно отмечаются мази с наличием хондропротекторов – веществ, регенерирующих хрящи сустава. Список хондропротекторов достаточно обширен, но в настоящее время наиболее часто применяются следующие препараты:

Артра;
Дона;
Структум;
Терафлекс;
Алфлутоп;
Эльбона;
Хондролон;
Хондроитин АКОС;
Формула-С;
КОНДРОнова;
«Жабий камень»;
Хондроксид.

Хондроксид

Часто используемые мази и показания к их применению

Названия мазей и показания к их применению:

Диклофенак и аналоги – Вольтарен, Ортофен и прочие. Снимает воспалительные явления. Оптимален при артрозах, ревматоидном артрите, подагре и других заболеваниях суставов конечностей и пальцев рук и ног;
Напроксен. Хорошие обезболивающие свойства препарата позволяют использовать его, как компонент мази для снятия болезненных явлений в моменты обострений при артрозе коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого и локтевого суставов, также он эффективен при полиартрите;
Кетопрофен. Препарат входит в состав Фастум-геля, Кетонала, Быструм-геля. Имеет высокий анальгетический эффект. Назначается при закрытых травмах суставов, деформирующем остеоартрозе и бурсите;
Индометацин. Включен в состав индометациновой мази, эффективно сокращает воспаление в суставах. В числе показаний – артрозы коленного, голеностопного, тазобедренного и других крупных суставов, болезнь Бехтерева, остеохондроз, подагра, псориатический и ревматоидный полиартриты, миозит;

Индометацин

Ибупрофен. Назначается при тех же показаниях, что и индометацин, также препарат хорошо зарекомендовал себя в локальном лечении растяжений, вывихов, разрывов связок коленного и плечевого суставов, бурситов, тендинитов, плечелопаточного полиатрита. Ибупрофеновую и индометациновую мази с осторожностью применяют при повышенной чувствительности кожи, диагностированной экземе, отменяя использование в случае появления шелушения и сыпи;
Нимесулид — еще один НПВС, включен в состав Найза, Нимулида, Нимесила и т. д. Показания включают гонартроз коленного, артрозы тазобедренного, плечевого и других суставов, полиартриты различной этиологии.

Непосредственно в лечении артроза сустава коленей эффективны следующие препараты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

НПВС – Кетонал, Найз, Финалгель.
Мази с салицилатами для снятия воспаления – Бом-бенге, Випросал.
Мази с капсаицином в составе (вещество перцового экстракта) – Капсикам, Финалгон.
Гомеопатический Димексид.

Димексид Гель

Также применяются в лечении гонартроза коленного сустава хондропротекторы – средства, способствующие регенерации хрящевых тканей, назначаемые только врачом. Это могут быть как препараты для внутреннего приема, так и мазь Хондроксид.

Воспаление и боль при артрозе коленного сустава также можно снимать с применением гелей и мазей на основе народных рецептов, таких, как:

мазь из прополиса — прополис, льняное масло и скипидар смешиваются в соотношении 4:1:1. Масса наносится на сустав два раза в день подогретой. Хранится мазь в прохладном месте;
мазь с пчелиным ядом и воском — прополис, воск, корни хрена и пчелиный яд измельчаются и смешиваются в пропорции 10:3:2:0,5 до кашицеобразного состояния, после чего смесь наносится на пораженную область два раза в день;

Мазь с пчелиным ядом и воском

травяная мазь — по 10 г зверобоя, донника и хмеля измельчить, смешать с 50 г аптечного вазелина, настаивать в стеклянной емкости 2 часа. Смесью натирать суставы два раза в день;
уральская мазь — 100 г порошка горчицы смешивается с парафином и 200 г поваренной соли в стеклянной емкости, до состояния пасты, настаиваются под крышкой 12 часов. Наносится на ночь, утром смывается теплой водой. Хранится в темном месте;
компресс с мазью Вишневского — известное средство, использующееся в том числе и при лечении симптоматики артроза – наносится на больное колено и закрывается тканью, смоченной водкой, спиртом или аптечной свинцовой примочкой, колено обматывается бинтом и оставляется так на 2-3 суток. Мазь Вишневского снимает боль. Использовать такой компресс можно при лечении не только колен, но и плечевого, тазобедренного, локтевого и других суставов.

Мази при гонартрозе коленного сустава и поражениях остальных крупных сочленений опорно-двигательного аппарата, а также патологиях мелких сочленений пальцев рук и ног являются дополнительным средством терапии, снимающим боль в суставах, отек и прочие воспалительные явления. Изолированно их использовать неэффективно, а перед применением необходимо консультироваться с врачом-ортопедом.

Источник

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ортофен. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ортофена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ортофена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артрита, подагры и других воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ортофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Состав

Диклофенак натрия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Не кумулирует. Проникает в синовиальную жидкость. В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания

суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии);
посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы);
боли в позвоночнике;
невралгии;
миалгии;
артралгии;
болевой синдром и воспаление после операций и травм;
болевой синдром при подагре;
мигрень;
альгодисменорея;
болевой синдром при аднексите, проктите;
колики (желчная и почечная);
болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Для местного применения:

ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты;
профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика;
воспалительные процессы глаза неинфекционной природы;
посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.

Мазь для наружного применения 2% (иногда ошибочно называют крем или гель).

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и способ использования

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза в сутки, ректально — 1 раз в сутки. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют внутримышечно в дозе 75 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза в сутки.

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг в сутки.

Побочное действие

тошнота, рвота;
анорексия;
боли и неприятные ощущения в эпигастральной области;
метеоризм;
запор;
диарея;
эрозивно-язвенные поражения;
кровотечения и перфорации ЖКТ;
обострение язвенного колита;
головокружение;
головная боль;
возбуждение;
бессонница;
раздражительность;
чувство усталости;
парестезии;
нарушения зрения (расплывчатость, диплопия);
шум в ушах;
расстройства сна;
судороги;
тремор;
психические нарушения;
депрессия;
анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
нарушение функции почек;
у предрасположенных пациентов возможны отеки;
выпадение волос;
кожная сыпь;
зуд;
фотосенсибилизация;
жжение в месте введения;
образование инфильтрата, абсцесса;
некроз жировой ткани;
болезненная дефекация (при ректальном введении).

Противопоказания

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
«аспириновая триада»;
нарушения кроветворения неясной этиологии;
повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Применение у детей

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты Ортофен применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.

Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Ортофеном антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших Ортофен одновременно с гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени — с колестиполом.

При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

При одновременном применении Ортофен может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином — возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном — повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином — возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Аналоги лекарственного препарата Ортофен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Артрекс;
Верал;
Вольтарен;
Вольтарен Эмульгель;
Диклак Липогель;
Диклак;
Дикло-Ф;
Диклобене;
Диклоберл;
Дикловит;
Диклоген;
Дикломакс;
Дикломелан;
Диклонак;
Диклонат;
Диклоран;
Диклориум;
Диклофен;
Диклофенак;
Диклофенак лонг;
Диклофенакол;
Дифен;
Доросан;
Наклоф;
Наклофен;
Наклофен Дуо;
Ортофена раствор для инъекций 2,5%;
Ортофер;
Ортофлекс;
Раптен Дуо;
Раптен рапид;
Ревмавек;
Реводина ретард;
Реметан;
Санфинак;
СвиссДжет;
Табук-Ди;
Фелоран;
Фелоран ретард;
Флотак.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Другие лекарства:

Секстафаг — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (раствор жидкий поливалентный для наружного использования) лекарственного препарата бактериофага для лечения гнойных инфекций у взрослых, детей и при беременности
Нейромидин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения пареза, паралича и полинейропатий у взрослых, детей и при беременности. Взаимодействие с алкоголем
Ротокан — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (экстракт или раствор Вилар) препарата для ингаляций и полосканий рта и горла при стоматите и ангине у взрослых, детей и при беременности. Состав

КАТЕГОРИЯ: О, Ревматология | ОПУБЛИКОВАЛ: admin | ПРОСМОТРОВ: 520918 | ОТЗЫВОВ: 15