Остео артроз всех суставов
Остеоартроз суставов – это тяжелейшая патология опорно-двигательного аппарата тела человека. Повреждается хрящевая ткань. Она утрачивает способность обеспечивать безопасность головок костей. Постепенно хрящ истончается, уменьшается количество жидкости в суставе. на поздней стадии начинают повреждаться головки костей. на них образуются грубые наросты из отложения солей кальция. Это препятствует совершению нормальных движений. Могут выявляться боль и хруст при движении.
Узнать про симптомы остеоартроза суставов и методы лечения этой болезни можно в предлагаемой статье. Здесь также приведены сведения о стадиях заболевания и способах диагностики.
Болезнь остеоартроз суставов является вариантом заболевания со множественным поражением верхних и нижних конечностей, позвоночника. В основе лежат генетически обусловленные изменения хрящевой ткани со снижением ее выносливости к нагрузкам, а также слабость связочного и мышечного аппарата.
Причины остеоартроза суставов – это генетические изменения, малоподвижный образ жизни, ревматизм, травматические воздействия, нарушения режима питания и многое другое.
Клиническая картина
Заболевание суставов остеоартроз— это поражение трех и более сочленений костей, носит двусторонний характер. Как правило, в первую очередь страдают коленные суставы, тазобедренные, нижние суставы пальцев, реже поражаются суставы большого пальца стопы, кисти и голеностопные суставы. Остеоартроз крупных суставов одновременно сопровождается остеохондрозом позвоночника, который проявляется болью и скованностью различных отделов, «беганьем мурашек» в нижних отделах ног и рук в зависимости от отдела поражения позвоночника, возможным снижением рефлексов. При поражении шейного отдела позвоночника появляются головные боли, головокружения, расстройства зрения. А остеоартроз мелких суставов сопровождают воспалительные изменения в околосуставных тканях в разных местах.
В зависимости от выраженности признаков выделяют малосимптомную и первичную формы деформирующего остеоартроза. Первичная форма подразделяется на медленно и быстро прогрессирующие.
Медленно прогрессирующее течение первичной формы выявляется в любом возрасте. Боль в суставе умеренно выражена. Существенные изменения в суставах развиваются в течение 5 лет и более от начала заболевания. Боли в суставах возникают или усиливаются при охлаждении, изменениях погоды, после перенапряжения сустава, появляются боли в начале движения. Боли ноющего или грызущего характера, сопровождаются утомляемостью мышц, тугоподвижностью сустава, периодическим «заклиниванием» его. Со временем развивается деформация сустава. Рентгенологически отмечается изменения I-II стадии в одном или нескольких суставах. Симптомы остеоартроза суставов по мере развития клинической картины могут нарастать в течение нескольких лет.
Быстро прогрессирующее течение первичной формы деформирующего остеоартроза обычно возникает у молодых людей, при этом существенные изменения сустава развиваются до 5 лет от начала заболевания. Отмечаются частые и довольно интенсивные боли одновременно в нескольких суставах. Они усиливаются при нагрузке, длительном покое. Могут возникать судороги конечностей.
Начинают появляться воспалительные изменения в околосуставных тканях, атрофия мышц, неврологические осложнения. Рентгенологически отмечаются изменения II-III стадии в одном или нескольких суставах.
Классификация деформирующего остеоартроза суставов 1-2 степени
В зависимости от причины заболевания деформирующий остеоартроз суставов может быть:
- Первичный (идиопатический).
- Вторичный (обусловленный разрушением, травмами, нарушением статики, повышенной подвижностью суставов, артритами и др.).
В зависимости от того, как развивается болезнь, классификация подразделяет:
- Полиостеоартроз (поражение более трех суставов): узелковый, безузелковый.
- Олигоостеоартроз (поражение двух-трех суставов).
- Моноартроз (поражение одного сустава).
В зависимости от места расположения заболевания:
- Межфаланговые суставы.
- Тазобедренные суставы (коксартроз).
- Коленные суставы (гонартроз).
- Другие суставы.
Стадия разрушения сустава определяется по рентгенологическому снимку:
- остеоартроз суставов 1-ой степени;
- остеоартроз суставов 2-ой степени;
- III-ей;
- IV-ой.
Наличие воспаления синовиальной жидкости внутри сустава:
- Имеется.
- Отсутствует.
Трудоспособность способность больного:
- Трудоспособность ограничена временно.
- Трудоспособность утрачена.
- Нуждается в постороннем уходе.
Дополнительные методы исследования
Для постановки уточненного диагноза могут потребоваться дополнительные методы исследования:
- Общий анализ крови: без существенных изменений, но при наличии воспаления может быть увеличение скорости оседания эритроцитов до 20—25 мм/ч.
- Биохимический анализ крови: без существенных изменений, но при развитии воспаления повышается содержание кислот.
- Общий анализ мочи: без изменений.
- Рентгенологическое исследование.
Выделено три клинические и рентгенологические стадии артроза:
- I — незначительное ограничение движений, небольшое неотчетливое, неравномерное снижение высоты суставной щели между головками костей, легкое заострение краев суставных поверхностей (начальные костные наросты);
- II — ограничение подвижности в суставе, грубый хруст при движениях, умеренное уменьшение массы мышц, выраженное сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, значительные костные наросты, замещение костной ткани рубцовой, просветления в суставных концах костей;
- III — деформация сустава, ограничение его подвижности, полное отсутствие суставной щели, деформация и уплотнение суставных поверхностей концов костей, обширные костные наросты, суставные «мыши», кисты в костной ткани.
Многие ревматологи пользуются другой рентгенологической классификацией:
- 0 — отсутствие рентгенологических признаков;
- 1 — перестройка костной структуры в виде полостей, замещение костной ткани рубцовыми очагами, в суставных концах костей около суставного хряща, появление маленьких костных наростов;
- II — признаки I стадии плюс более выраженный рубцовый процесс около суставного хряща и сужение суставной щели;
- III — выражены признаки остеосклероза околосуставного хряща, большие краевые разрастания, значительное сужение суставной щели;
- IV — грубые, массивные костные наросты, суставная щель прослеживается с трудом, концы костей, образующих сустав, деформированы, резко уплотнены.
Исследование синовиальной жидкости из полости сустава: прозрачная или слабомутная, высокой или средней вязкости, сгусток плотный.
Исследование хрящевой ткани с суставных поверхностей костей: уменьшение площади в поверхностных слоях; снижение плотности клеток в глубоких слоях; увеличение толщины слоя хряща с отложением солей кальция.
Задачи и принципы лечения
Задачи лечения остеоартроза суставов могут включать в себя следующие аспекты:
- предотвращение развития разрушительного процесса в суставном хряще и околохрящевой кости;
- уменьшение боли и проявлений воспаления;
- улучшение функции суставов.
Лечение остеоартроза мелких суставов должно быть комплексным и проводиться постоянно с целью предотвращения прогрессирования. базовые принципы этого процесса рассмотрим далее
Медикаментозное лечение
«Базисные» средства. К препаратам для медикаментозного лечения, останавливающим течение деформирующего остеоартроза, т.е. хондропротекторам, можно отнести лекарственные средства, в основе действия которых лежат регуляция выработки клеток хрящевой ткани, увеличение их устойчивости к воздействию ферментов, активация восстановительных процессов хряща и подавление веществ, вызывающих разрушение суставного хряща.
Суставной хрящ при деформирующем остеоартрозе обладает особой чувствительностью к хондроитинсульфату, вводимому извне. Известными препаратами данной группы являются «Румалон», «Артепарон» и «Артрон» («Мукосат»). В последние годы отмечается, что определенный положительный эффект может быть достигнут при внутрисуставном введении гиалуроновой кислоты и пероральном назначении препарата «Структум»
Механизм действия препаратов при остеоартрозе суставов заключается в снижении активности веществ, разрушающих хрящ, стимуляции роста клеток хрящевой ткани и выработки ими веществ для защиты, создание предпосылок для формирования устойчивого хряща.
Хондропротективные препараты можно считать, по аналогии с лечением ревматоидного артрита, препаратами основного действия. Все их можно условно подразделить на две подгруппы в зависимости от преимущественной направленности действия:
- осуществляющие так называемую внутреннюю починку, т.е. влияющие непосредственно на хрящ;
- осуществляющие «внешнюю починку», т.е. воздействующие на расположенную под хрящевым слоем кость.
«Артепарон», являющийся эталонным хондропротектором, оказывает, как доказано в экспериментальных исследованиях, достоверное воздействие на суставной хрящ и кость, стимулируя выработку гиалуроновой кислоты, подавляя активность веществ, разрушающих хрящ, увеличивая количество клеток хрящевой ткани в костных балках.
Препарат «Артрон» и препараты, назначаемые внутрь («Структум» и «Виартрил-S»).
Нестероидные противовоспалительные препараты помогают устранить боли и воспаление.
При назначении нестероидных противовоспалительных средств, при деформирующем остеоартрозе необходимо руководствоваться следующими принципами:
- применение быстро выводимых препаратов (период выведения которых составляет 4-6 ч);
- использование средств, сочетающихся с другими лекарственными веществами, которые могут быть необходимыми пациентам с деформирующим остеоартрозом;
- назначение лекарств с наименьшим риском развития побочных реакций.
К быстро выводимым нестероидным противовоспалительным средствам относят «Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак натрия» («Вольтарен»), «Фенопрофен», «Кетопрофен», «Толметин», «Этодолак» и «Флурбипрофен» («Флугалин») и «Мелоксикам».
К препаратам с медленным выведением относят «Напроксен», «Фенилбутазон», «Сулиндак», «Дифлунизал», «Пироксикам» и «Набуметон».
Гормональные препараты кортикостероиды применяются внутрисуставно. В тех случаях, когда назначение нестероидных противовоспалительных средств затруднено или невозможно, используется местное, т.е. внутрисуставное, введение гормональных препаратов кортикостероидов, которые уменьшают уровень клеточного воспаления, подавляют процесс разрушения, продукцию веществ, участвующих в изменении хряща. Отмеченные особенности действия гормональных препаратов свидетельствуют об их положительном влиянии на выработку компонентов для восстановления хряща.
Следует подчеркнуть, что основным показанием для применения гормональных препаратов является наличие воспаления, причем перед введением необходимо удалить синовиальную жидкость, тем самым уменьшив давление в суставе и предотвратив растяжение капсулы и связок. Местное назначение является не очень хорошим методом лечения, и на протяжении одного года число внутрисуставных введений в один сустав не должно превышать четырех. Считается, что необходимость двукратного введения гормональных препаратов в один сустав на протяжении 12 мес. свидетельствует о неэффективности проводимого лечения деформирующего остеоартроза и требует пересмотра всего плана ведения больного и изменения медикаментозной терапии. В пересчете на «Кеналог» доза гормонального препарата в зависимости от пораженного сустава колеблется от 20 мг для коленного сустава до 4 мг для межфаланговых суставов кисти. Эффективность зависит от техники внутрисуставного введения, выраженности воспаления, размера сустава и типа препарата. Наименее эффективным препаратом, обладающим при этом большими по сравнению с другими побочными реакциями, является «Гидрокортизон».
Гормональные препараты не вводятся в тазобедренные суставы из-за риска развития ишемического омертвения головки бедренной кости и из-за технической сложности осуществления данной манипуляции, которая должна проводиться только под рентгенологическим контролем.
Средства, уменьшающие застой венозной крови в кости. Поскольку участие кости в возникновении и прогрессировании деформирующего остеоартроза трудно переоценить, для улучшения состояния данного составного компонента сустава используют лекарственные средства, уменьшающие застой и улучшающие микроциркуляцию венозной крови.
«Курантил» («Дипиридамол») — выпускается в таблетках по 0,025 г, назначается по 2 таблетке 3 раза в день в течение 1-2 месяцев.
«Трентал» («Агапурин») — назначается по 0,1 г 3 раза в день в течение 1 месяца.
«Теоникол» («Ксантинола никотинат») — препарат сочетает в себе свойства теофиллина и никотиновой кислоты, обладает устраняющим спазм и высокую концентрацию тромбоцитов действием, улучшает микроциркуляцию. Назначается по 1-2 таблетки (0,15-0,3 г) 2-3 раза в день в течение 2 месяцев («Курантил», «Трентал», «Теоникол»). Их назначение положительно влияет на уменьшение основных клинических проявлений деформирующего остеоартроза.
- Иглорефлексотерапия.
- Физиотерапевтические процедуры: бальнеотерапия, тепловые процедуры, локальная криотерапия, ультразвук и др.
Лечебные ванны (радоновые, сероводородные и др.).
Ваннами называется водолечебная процедура, при которой в воду определенной температуры и состава погружают все тело человека или какую-нибудь его часть. В зависимости от объема погружения ванны могут быть общими, полуваннами и местными ваннами. В зависимости от используемой температуры ванны могут быть холодные (ниже 20 °С), прохладные (20-33 °С), теплые (37-39 °С), горячие (40 °С и выше) и индифферентные (34-36 °С). По составу ванны бывают пресные, минеральные, газовые, ароматические, лекарственные и др.
Образ жизни
Образ жизни – это снижение массы тела больного, укрепление связочно-мышечного аппарата суставов и восстановление нормальной осевой нагрузки, т.е. стремление сохранить функциональную стабильность каждого сустава, зависящую от состояния статических (кость и внутрисуставные связки) и динамических (мускулатура и сухожилия) суставов. Регулярно проводимые оздоровительные занятия должны быть составной частью любого лечения. Они способствуют уменьшению боли, улучшению движения в суставе и хорошему общему самочувствию.
Показаны при данном заболевании ходьба, плавание, езда на велосипеде.
Диета при остеоартрозе суставов
Особой диеты при остеоартрозе суставов нет, однако считают, что полезно при этом заболевании включить в общий рацион бруснику, березовый сок, капусту, крапиву, овес, сельдерей, фасоль, грецкие орехи, репу, рябину, хрен, чеснок, яблоки, чернику, черную смородину, лавровый лист, уксус, лимон, рыбу (лучше морскую). Овощи и фрукты должны составлять 3/4 общего рациона. Из рецептов народной медицины следует отметить, что при артрозах применяют корни и все растение пырея. Листья и стебли отвариваются и используются для приготовления первых блюд. Также считается, что помогает и сныть обыкновенная, ее корневища применяют так же, как корни пырея.
К полезным продуктам питания при остеоартрозе суставов относятся холодец, студень, заливная рыба. В холодце и студне содержится коллаген, белок, необходимый для развития соединительной ткани.
Холодцы, заливные блюда, студни, наваристые супы используются не только для лечения и заболеваний суставов, но и для повышения иммунного статуса организма человека. Самое главное при варке — не удалять хрящи, кости, связки.
На десерт можно готовить фруктовые желе, которые не только приятны на вкус, но и содержат много витаминов, а также желатин, который также представляет собой продукт, богатый веществами, восстанавливающими структуру хрящевой ткани в организме человека.
При лечении артрозов эффективное действие оказывают настои лекарственных растений, которые применяют систематически, в течение 6-8 месяцев с недельными перерывами после трехнедельного применения. Это такие растения, как зверобой, соцветия ромашки, тимьяна ползучего, их применяют по отдельности и в составах сложных сборов.
Статья прочитана 1 590 раз(a).
Источник
Остеоартроз – это заболевание не только суставов, но и суставных хрящей невоспалительного характера, является хроническим. Остеоартроз наступает небольшими шагами, не сразу. Для начала вы просто чувствуете покалывание резкого характера в колене, суставах. Спускаясь с лестницы, ощутили небольшую боль. Она, конечно, пройдет через пару секунд. Но болезнь будет развиваться, и через некоторое время вы станете плохо спать по ночам, потому что ваши суставы будут сильно болеть. Как правило, люди обращаются к врачу только тогда, когда уже совсем трудно ходить. И очень зря, поскольку легче вылечить болезнь на ранних стадиях развития.
Если остеоартроз уже развился до запущенной стадии, то эти изменения уже не повернуть вспять. Но при этом болезнь не является неизлечимой, поскольку если вовремя обратиться к врачу, можно предотвратить неприятные последствия.
В колене имеется хрящ, который уменьшает давление на сочленяющиеся кости. При здоровом состоянии хрящ получает достаточно жидкости, чтобы при определенной нагрузке выдавливать её внутрь сустава. Тогда в суставе появляется смазка. Но при разрушении хряща эта функция не способна выполняться.
Из всех недугов, которые связаны с суставами именно остеоартроз является наиболее распространенным.
Так, в соответствии со статистикой от остеоартроза суставов страдает не менее 10 и не более 16% всего населения земного шара.
Наиболее часто заболевание поражает представительниц женского пола в возрасте от 45 до 55 лет. Если же говорить про возраст после 60 лет, то в этом случае с деформирующим остеоартрозом сталкиваются практически все.
Содержание:
- Симптомы остеоартроза
- Причины остеоартроза
- Как уменьшить нагрузку на суставы при остеоартрозе?
- Лечение остеоартроза
- Профилактика остеоартроза
Симптомы остеоартроза
Коварство остеоартроза суставов заключается в том, что его проявления на рентгенограмме наблюдаются у очень многих, но при этом люди не испытывают каких-либо конкретных неприятных ощущений, болевых синдромов.
В подавляющем большинстве случаев признаки развиваются по нарастающей. Первым признаком следует считать:
болезненные ощущения, которые усиливаются даже при попытке осуществления физической нагрузки;
в некоторых случаях наблюдается синдром тугоподвижности суставов в утреннее время. Это проходит в течение, максимум, получаса после того, как больной начал обычный моцион;
по причине усугубления общего состояния здоровья и суставов, они оказываются гораздо менее подвижным;
попытку прикоснуться к суставам или осуществить движение, которая является болезненной.
После формирования первичных проявлений остеоартроз в 90% случаев продолжает свое медленное прогрессирование, чем вызывает нарушение двигательных функций. Но в некоторых случаях дегенеративные процессы в области суставов могут на какое-то время остановиться или даже начать регрессировать.
В то же время, повреждение в области сустава становится все больше, он утрачивает привычную степень подвижности и может оказаться заблокированным в согнутом положении. Костная ткань, хрящ и остальные ткани становятся все больше, что провоцирует резкое увеличение сустава. Отмечается огрубение хряща, в связи с этим при осуществлении движения слышны специфические и непривычные звуки. В суставах же, которые расположены на кончиках пальцев, формируются так называемые «костные узелки», которые в значительной степени затрудняют передвижение.
Важно помнить о том, что алгоритм формирования недуга в области коленного и тазобедренного суставов достаточно сильно отличаются друг от друга. При остеоартрозе части коленного сустава испытывают растяжение и, одновременно с этим утрачивают стабильность. В то время как в области тазобедренного сустава наоборот отмечается очевидное ухудшение функциональности и моторики. Общим же является возникновение серьезных болевых ощущений.
Еще одним распространенным признаком недуга следует считать болезненные ощущения в области поясницы. Незначительная боль и тугоподвижность образуются, как итог повреждения суставов в позвоночнике.
Однако с течением времени костная ткань разрастается и передавливает нервные окончания, чем провоцирует:
онемение;
нарушение степени чувствительности в самых разных частях тела.
В более редких случаях, когда происходит сдавливание кровеносных сосудов, диагностируется расстройство зрительных функций, головокружение, а также тошнота и рвота. Помимо этого, разрастания костных тканей могут оказывать давление на пищевод и провоцировать серьезные трудности при попытке проглотить пищу.
Таким образом, симптомы остеоартроза суставов более чем очевидные и перепутать их с каким-либо другим недугом достаточно затруднительно.
Причины остеоартроза
Для того, чтобы появился остеоартроз, необходимо несколько причин. Во-первых – это возраст, поскольку с возрастом хрящ теряет способность нормально функционировать и впитывать или выделять жидкость. Из-за этого хрящ трескается. Он может сильно «износиться» и стать более тонким или совсем исчезнуть.
При нормальном состоянии здоровья во время осуществления движении в области суставов образуется достаточно незначительное трение. Благодаря этому суставы не «стареют» очень долго, тем более, если их не перегружать слишком сильно или если они не были ранее повреждены.
Остеоартроз первого порядка формируется, как итог нарушения работы тех клеток, которые синтезируют составные элементы хряща. По причине этого суставной хрящ начинает терять свою эластичность, становится более тонким и, в конце концов, растрескивается. Выглядит это таким образом: гладкое и скользкое покрытие хряща приобретает шероховатую поверхность, в результате сустав уже не может продолжать привычную работу.
Также отмечается затруднение скольжения суставных покрытий, появляется своеобразный хруст, сочетающийся с болезненными ощущениями и ограниченностью движении.
Причиной образование остеоартроза суставов может оказаться другое заболевание или его следствие, например:
болезнь Педжета;
инфекция;
изменение формы;
получение травмы;
перегрузка сустава.
Остеоартроз суставов, полученный таким образом, называется вторичным. Также об увеличенной степени риска можно говорить в тех случаях, когда это связано с работой или любым другим занятием, которое подразумевает перегрузки суставов. Они могут быть как физическими, так и связанными с охлаждением конечностей. В эту группу включены строители и даже профессиональные спортсмены.
Те люди, которые ведут гиподинамичный образ жизни, тоже могут быть включены в категорию риска. Это объясняется тем, что слишком большой вес и, в особенности, ожирение оказываются одними из основополагающих факторов в процессе формирования представленной патологии.
Коксартроз – сложная форма остеоартроза. Он возникает, если был нарушен обмен веществ в тазобедренном суставе.
Также на развитие остеоартроза влияют ушибы, переломы, вывихи, сильные травмы.
Достаточно часто с остеоартрозом суставов сталкиваются те, кто болен сахарным диабетом и остальными гормональными и эндокринными недугами.
По теме: Болезни суставов: виды, симптомы и лечение
Как уменьшить нагрузку на суставы при остеоартрозе?
Не рекомендуется допускать излишнего веса организма; при повреждении коленных или тазобедренных суставов необходимо ходить с тростью; если болят суставы больших пальцев, нужно выбирать удобную свободную обувь; при становлении на колени подложите под них подушку.
Такая болезнь часто развивается у представителей некоторых профессий. Например, футболисты страдают артрозом коленных суставов, а машинистки – артрозом суставов кисти.
К большим нагрузкам на суставы приводят плоскостопие и лишний вес.
Для того, чтобы предотвратить появление болезни, необходимо сбросить вес, осторожно заниматься физическими нагрузками, не допускать искривления осанки, при плоскостопии носить специальные супинаторы, не злоупотреблять ношением высоких каблуков.
Если в вашей семье артроз – наследственная болезнь, то следует особенно следить за весом, физическими нагрузками и осанкой.
Для того, чтобы возраст не стал причиной болезни, необходимо принимать специальные препараты для суставов.
Лечение остеоартроза
Процесс лечения всех суставов находится в прямой зависимости не только от стадии воспалительного процесса, но и от типа недуга. Так, лечение может оказаться стационарным, амбулаторным и санаторно-курортным.
Кроме того, назначается специальный массаж, процедуры физиотерапевтического типа и занятия лечебной гимнастикой. В некоторых, особенно тяжелых случаях, все болезни, которые связаны с суставами лечат с помощью хирургического вмешательства: артродез, артропластика и также эндопротезирование суставов.
Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирование разрушения хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.
Важно помнить, что все болезни суставов во многих случаях более чем возможно предотвратить. Для этого рекомендуется:
не медлить с обращением к специалисту при получении травм;
помнить о принципах здорового и правильного – диетического – питания;
не допускать образования излишнего веса и любых охлаждений конечностей.
Также нежелательными являются внезапные физические нагрузки и, конечно, обязательно вовремя пролечивать очаги хронических инфекций в организме. К ним относятся хронический тонзиллит и кариес. Ещё одним способом, который поможет избежать возникновения остеоартроза суставов будет поддержание иммунитета в зимнее время и приём витаминно-минеральных комплексов.
Не последнее место отдается лекарственной терапии, которая должна быть назначена врачом-ортопедом в индивидуальном порядке. Она подразумевает приём анальгетиков, нестероидных противовоспалительных и гормональных препаратов, а также специализированных восстановительных комплексов.
По теме: Список современных лекарств и препаратов для суставов
Говоря об оперативном вмешательстве, следует отметить некоторое количество операций, которые помогут облегчить все процессы жизнедеятельности больного. Наиболее распространенный способ лечения, как говорилось ранее, это эндопротезирование того сустава, который поражен заболеванием.
Не менее востребованными являются такие способы как: артроскопический дебридмент сустава и околосуставная остеотомия:
Артроскопический дебридмент сустава – это очистка, которая осуществляется с помощью специального устройства (артроскопа). Им делают равномерные проколы, через которые из области сустава происходит извлечение разрушенных участков хряща. Данная операция будет особенно плодотворной на начальных этапах остеоартроза суставов. Большинство пациенты говорят о том, что у них снизились болевые ощущения, а также пропала скованность при осуществлении движений после подобной процедуры. Но следует помнить о том, что даже при проведении дебридмента, остеоартроз отступает лишь на несколько лет, после чего состояние пациента снова становится прежним. После этого необходимо либо проводить повторную операцию, либо осуществлять ещё более сложную.
Околосуставная остеотомия — это операция, состоящая из множества этапов, степень эффективности которой намного выше представленного ранее способа. Суть вмешательства заключается в том, что костные ткани рядом с пораженным остеоартрозом суставом следует распилить и зафиксировать под другим углом. Это делается для того, чтобы изменить распределение нагрузки механического типа в области сустава. Благодаря этому, после хирургического вмешательства состояние здоровья пациента в значительной степени улучшается и остается аналогичным на протяжении, как минимум, пяти лет.
Такой положительный эффект от осуществления операции будет самым большим именно на ранних этапах развития остеоартроза.
Профилактика остеоартроза
Даже в молодые годы следует следить за своими суставами и проводить профилактику остеоартроза, не заниматься перегрузками этих частей тела. Если у вас уже имеется артроз коленных, тазобедренных или голеностопных суставов, вам необходимо не задерживаться долго в сидячем положении, поскольку это ухудшает приток крови к больным суставам. Не нужно много прыгать или бегать, приседать. Постарайтесь чередовать нагрузку на суставы с отдыхом. При отдыхе лучше всего лечь или сесть и вытянуть ноги, но не складывать ногу на ногу или поджимать ноги под себя.
Тем не менее, при артрозе нужно заниматься спортом, но давать себе умеренные нагрузки. Занимайтесь плаванием: при таком виде спорта задействованы мышцы, а суставы не работают. Совершайте прогулки на велосипеде, но ездите по ровным дорогам. То же относится и к бегу или ходьбе. Ходьба на лыжах также снимает часть нагрузок с суставов.
Профилактика остеоартроза суставов включает в себя лишь оздоровительные процедуры, привычные каждому. Например, ходьбу по ровной достаточно твердой поверхности, желательно, чтобы она проходила в замедленном темпе и не меньше чем 20-30 минут в сутки. Также отличной профилактикой будут занятия в бассейне, непродолжительная, но регулярная езда на специальных велосипедах и ходьба на лыжах.
Для того, чтобы расслабить суставы, необходимо будет избегать продолжительных пробежек, прыжков, приседаний, долгой ходьбы, в особенности по бугристым плоскостям и лестницам. Рекомендуется избегать продолжительного пребывания в каком-либо одном неестественном положении, допустим, сидения на согнутых ногах, или стояния.
В случае поражении суставов верхних конечностей следует свести к минимуму поднятие тяжестей, отжимание белья. В особенности, если это касается не горячей воды. В то же время, необходимо будет осуществлять специальные упражнения, которые направлены на укрепление мышц, отлично подойдут и занятия на велотренажерах.
Также очень важно в целях профилактики остеоартроза суставов правильно подбирать обувь. Она непременно должна быть мягкой, удобной и исключительно с небольшим каблуком, то есть не больше двух-трех см.
Поощряется ношение специальных эластичных фиксаторов и использование различных средств для дополнительной опоры, которые подбираются в индивидуальном порядке. Не менее важным является соблюдение оптимальной диеты. Она заключается в добавлении большего количества фруктов, а также ягод, овощей и зелени. Рекомендуется заменить достаточно жирное мясо птичьим или, в крайнем случае, жирной рыбой.
По теме: Эффективные домашние средства
Специалисты отмечают необходимость употребления большого количества молочных продуктов, потому что имен в них сосредоточены необходимые организму компоненты, в том числе и кальций. Также следует полностью изъять из меню колбасы, кондитерские изделия и шоколад, а также большинство мучных.
При соблюдении всех представленных мер получится добиться не только снижения индекса тела, но и обогащения собственного организма витаминными комплексами и микроэлементами. Ведь именно они необходимы для проведения успешной борьбы с недугом.
Таким образом, остеоартроз суставов встречается достаточно часто. Она имеет вполне очевидные симптомы и причины образования. В связи с этим важен правильный и адекватный подход к её лечению и последующей профилактике. Это будет залогом здоровья суставов, а, значит, и всех процессов жизнедеятельности.
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед
Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Другие врачи
Источник
