Острый артрит голеностопного сустава у детей

Артрит голеностопного сустава – это воспалительный процесс, возникающий при проникновении возбудителей инфекции в хрящевую ткань голеностопного сочленения. Проникновение инфекции может быть связано как с прямым попаданием при травмировании, либо опосредовано, через лимфу и кровоток.

Многим знаком вид опухших щиколоток с покраснением и невозможность обуть привычную обувь. Недуг может возникнуть после травмы или в ответ на длительный прием лекарственных препаратов, ослабивших собственный иммунитет.
Незначительная ноющая боль может перерасти в резкую, которая не даст покоя даже во время горизонтального положения.

Код по МКБ 10 будет зависеть от этиологии патологического процесса:

М02 – реактивный артрит, самое распространённое проявление недуга у мужчин и женщин;
М05 и М06 – содержат общие симптомы артропатий, в том числе и применимые для патологии в области голеностопа;
М08 и М09 – ювенильные артриты (дети, подростки);
М10 – подагрический артрит.

Для всех разновидностей артрита присвоена кодировка со значениями М00-М25.

Виды

Подагрический артрит голеностопного сустава. Причины развития кроются в нарушении процессов обмена веществ, в частности отложение в полости хряща солей мочевой кислоты.
Ревматоидный артрит голеностопного сустава. Системное заболевание. Большую роль на риск развития оказывает наследственная предрасположенность. Чаще всего патология развивается как следствие попадания инфекции в организм и только после в полость сустава. Область щиколотки отекает, человек ощущает ноющую боль.
Реактивный артрит голеностопа. Причиной развития может послужить развитие инфекции в кишечнике или мочеполовой системе. Проявляется небольшим отеком, скованностью в сочленении, незначительной болезненностью.
Острый артрит голеностопного сустава. Причиной развития становится поражение инфекционными возбудителями костной ткани. Болезненность резкая, выраженный отек. Острый артрит характеризуется высокой температурой, больной может ощущать озноб и лихорадку. Такое протекание заболевания требует немедленного вмешательства врача и назначение комплекса лечебных мероприятий, направленных на облегчение состояния больного и снятия последствий воспалительного процесса.
Гнойный артрит развивается при проникновении инфекции в мягкие ткани суставной полости. Часто развивается в виде следствия острого артрита. При взятии пункции в экссудате присутствует нагноение. Воспаление ярко-выраженное, опухание и покраснение щиколотки, болезненность при движении стопой. Образование нагноения опасно тем, что есть риск попадания инфекции в общий кровоток и перенос возбудителей инфекции на другие суставы организма – общий артрит.
Посттравматический артрит голеностопа. Частая проблема профессиональных спортсменов, для которых свойственны частые микротравмы, вывихи и ушибы голеностопного сустава. Инфекция попадает опосредовано и происходит развитие воспаления на фоне незначительных повреждений тканей.
Нагрузочный артрит. Развивается под действием регулярных повышенных нагрузок на суставы голеностопа. Способствуют развитию частые травмы, ушибы и вывихи. В зоне риска люди со сколиозом и избыточной массой тела, так как в этом случае нагрузка будет распределена неравномерно, и суставы будут страдать. Сюда же относят нагрузки на сустав, связанные с ношением высоких каблуков.

Важно знать! Ревматоидный и нагрузочный артриты – самые частые причины воспаления голеностопного сустава. Находясь в зоне риска, нужно тщательно следить за получаемой нагрузкой и по возможности предпринимать превентивные меры, которые помогут укрепить голеностоп и повысить устойчивость организма к различным инфекциям.

Симптомы

Признаки развития голеностопного артрита имеют похожую картину с поражением других суставов.

Острое развитие заболевания выражается в интенсивной симптоматике: развитие отека, повышении температуры, вплоть до 39-40°С. Воспаление характеризуется выраженным покраснением кожи, что свойственно, в том числе, начавшемуся процессу нагноения.
Хроническое течение заболевания – может проходить без отечности и повышения температуры, но болезненность и скованность в голеностопе будет особенно беспокоить в ночные и утренние часы.

Если пациент игнорирует симптоматику и всячески избегает обращения к врачу, то через пару лет он рискует получить полное разрушение сустава голеностопа.

О запущенности заболевания сигнализирует выраженная атрофия мышц в области щиколотки, выражающаяся в заметном уменьшении обхвата в районе сустава.

Пациент также может жаловаться на ухудшение общего самочувствия, слабости и вялости, вызванных интоксикацией организма. Насторожить должны болезненность при сгибании и разгибании голеностопного сочленения, невозможность надеть привычную обувь.

Причины

Чаще всего провоцирующими факторами возникновения артрита голеностопа становятся именно ушибы и травмы. Однако, медики выделяют ряд других причин, способствующих развитию заболевания:

спортивная и профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой на сочленение голеностопа;
развитие под действием других патологий голеностопного сустава. Например, как следствие плоскостопия.
последствия вредных привычек.
переохлаждение;
неудобная, тесная обувь, излишне высокий каблук;
нарушения в работе желез внутренней секреции и изменение гормонального фона;
нарушения в механизмах обмена веществ;
инфекции;
избыточная масса тела;
генетическая предрасположенность;
аутоиммунные патологии;
аллергия.

У нас получился весьма внушительный перечень, который показывает насколько серьезен риск заболевания артритом, ведь, по сути, спровоцировать воспаление может даже незначительный на первый взгляд вирус респираторной инфекции.

Лечение артрита голеностопного сустава

Первое, что необходимо сделать при обострении артрита — обеспечить покой суставу, избавить пациента от болезненных ощущений и остановить развитие воспалительных процессов.

Опухающие при обострении артрита щиколотки могут быть возвращены к нормальному состоянию народными средствами. Что можно предпринять, чтобы вернуть дееспособность голеностопному суставу в домашних условиях?

Во-первых, иммобилизация сустава. Фиксирующая повязка даст возможность организовать покой воспаленному месту, что значительно облегчит состояние.

Во-вторых, активно используются припарки и компрессы, позволяющие снять болезненность, избавиться от отека и ослабить проявление воспалительного процесса. Хорошо зарекомендовали себя ванны из свежей еловой хвои и семена льна в виде компресса. Также часто на большой сустав накладывают луковую кашицу, капустный лист, мед.

Разогревающие мази и настойки вместе с утеплением позволяют снять болезненность и ослабить воспаление.

Надо отметить, что при остром гнойном артрите эксперименты с народной медициной могут привести исключительно к осложнениям.

Чтобы прогноз стал благоприятным, необходимо задействовать медикаментозное лечение совместно с физиотерапией, массажем, лечебной физкультурой.

Терапия проводится комплексно с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания у конкретного пациента. В запущенных случаях может потребоваться вмешательство хирурга для откачки гноя из суставной полости и промывки ее антибиотиками.

Антибиотики при артрите голеностопного сустава показаны для устранения возбудителей инфекции и предотвращения распространения патогенных возбудителей на схожие ткани в других суставах.

Препараты предпочтительно колоть внутримышечно или вводить непосредственно в полость сустава. Такие локальные инъекции способствуют эффективному воздействию непосредственно на очаг воспаления и помогают предотвратить развитие побочных действий препаратов.

Читайте также: У ребенка артрит форум

Лечение антибиотиками длиться до 30 дней. Такая длительность обусловлена необходимостью полного избавления организма от присутствия возбудителей.

Разогревающие мази способствуют обезболиванию, снятию воспаления и усилению микроциркуляции крови в области пораженного сустава, что благоприятно отражается на процессах восстановления.

Диета является одним из дополнительных фактором воздействия на состояние суставов. Часто причиной воспаления становятся нарушения в процессах обмена веществ. Изменение питания позволяет обогатить рацион требуемыми питательными веществами. В рацион могут вводиться биодобавки-хондропротекторы, позволяющие восстановить ущерб, нанесенный суставу, вернуть эластичность.

Снять отек при артрите голеностопного сустава после того, как убрали воспаление и снизили температуру до приемлемой, может помочь массаж и комплекс ЛФК. Конкретные упражнения подбирает лечащий врач. Сначала пациент выполняет комплекс под наблюдением специалиста, после уже можно делать самостоятельно.

Большое значение имеет иммуномодулирующая терапия, ведь курс гормональных препаратов и антибиотиков пагубно сказывается на собственной микрофлоре организма. Формирование иммунитета позволит предотвратить рецидивы заболевания за сет усиления сопротивляемости организма.

Артрит голеностопного сустава у детей

Дети очень подвижны в своем развитии и любопытстве. При этом их связочный и мышечный аппарат еще не до конца окреп, что может стать причиной неоднократного повреждения голеностопного сустава из-за вывихов и подвывихов. Нельзя исключать ушибы и ранки, которые могут стать причиной проникновения в полость сустава инфекции.

В качестве профилактических мер важно приобретать для детей удобную обувь с качественной фиксацией голеностопа. Это поможет избежать травм, а значит и риск развития артрита будет снижен.

Родителям рекомендуется уделять внимание даже незначительным травмам, которые получает ребенок. Каждая может стать спусковым механизмом для проникновения патогенной микрофлоры в полость сустава и вызвать воспалительный процесс. Обязательно сделайте контрольное посещение травматолога, особенно если ребенок жалуется на болезненность уже после того как видимые признаки ушиба исчезли.

Помним, что воспаление голеностопного сустава может быть вызвано проникновением инфекционного возбудителя. Это может быть ОРВИ, кишечная инфекция, заболевания мочеполовой системы. Единственный путь уберечь ребенка от заболевания – стимулировать работу его иммунной системы, чтобы организм мог противостоять вирусам и патогенным бактериям.

Важными сигналам станут покраснение и опухлость мягких тканей в районе лодыжек, нарушается подвижность. Если ребенок уже ходит, то будет присутствовать хромота. Малыш будет заметно беречь ногу, перестанет бегать и прыгать.

Обнаружив симптом, скорее обратитесь к врачу, чтобы выявить причину заболевания и приступить к лечению. Помните, что промедление пагубно отражается на суставе ребенка. Раннее выявление способствует полному восстановлению.

Артрит голеностопного сустава может поразить не только пожилого человека с избыточным весом. В зоне риска дети и подростки со слабым голеностопом, склонные к частым ушибам и травмам; рабочие, имеющие дело с переносом тяжестей, а также специалисты, проводящие большую часть рабочего дня на ногах.

Частые простудные заболевания и переохлаждения также пагубно сказываются на здоровье голеностопа. Ослабленный иммунитет открывает дорогу инфекциям, которым ничего не стоит поразить ткани хрящей. Артрит угрожает и тем, кто является олицетворением здорового образа жизни, — спортсменам, чьи достижения означают ежедневные запредельные нагрузки на голеностоп.

Своевременное распознавание симптомов позволяет провести лечение более эффективно, чем бороться с разрушительным последствиями, грозящими полным разрушением хряща. Здоровый голеностоп – гарантия свободы вашего передвижения!

Источник

Мы привыкли считать артрит болезнью пожилых людей, но на самом деле артрит может возникнуть даже у младенцев. Согласно статистическим данным, артритом заболевает 1 ребенок из 1 000, чаще до четырехлетнего возраста.

Диагноз «детский артрит» ставится до достижения возраста 16 лет. Замечено, что девочки болеют детским артритом в 2-3 раза чаще мальчиков.

Артрит у детей способен поражать различные суставы: локтевой, плечевой, коленный, а также щиколотки, ступни, поясницу.

Несмотря на разнообразие этиологий развития детского артрита, все его виды мучительны и крайне опасны, поскольку артрит у детей может вести к серьезным деформациям суставов, полной утрате двигательных функций, негативному воздействию на жизненно важные внутренние органы и даже к инвалидизации. Особенно если корректное лечение отсутствует, и имеет место недостаток физической активности, обусловленный болью и уменьшением подвижности.

Все сказанное объясняет высокую актуальность и социальную значимость эффективной борьбы с артритом у детей и подростков.

Причины артрита у детей

Зачастую однозначную причину артрита у детей установить не представляется возможным, так как играет роль совокупность сразу нескольких вредоносных факторов, а также генетическая предрасположенность к недугу.

Инфекция Патология может быть аутоиммунной, то есть возникать вследствие разлада иммунной системы, при котором организм производит антитела, нацеленные на уничтожение собственных здоровых клеток и тканей, в том числе хрящевой ткани и сустава в целом.

Зачастую толчком к запуску патологического процесса становится инфекция. Тогда артрит у детей выступает, по сути, как осложнение после гриппа, гепатита, краснухи, дизентерии, паротита (свинки), сальмонеллеза, дерматитов и даже хронического тонзиллита и гайморита со стрептококковым возбудителем.

Итак, наиболее распространёнными причинами артрита у детей могут выступать:

нарушения иммунитета;
сбои обмена веществ;
авитаминоз (в частности нехватка витамина D);
инфекции – вирусные, бактериальные, грибковые; причём как непосредственно суставные, так и системные;
аллергия, диатез;
несоблюдение графика и правил вакцинирования;
травмы.

Слабый иммунитет, неудовлетворительная санитарно-гигиеническая обстановка, переохлаждения, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки способствуют развитию артрита у детей.

Симптомы артрита у детей

При любых признаках артрита у ребёнка требуется незамедлительная постановка верного диагноза: очень важно вовремя заметить неполадки в опорно-двигательной системе малыша или подростка, чтобы принятые терапевтические меры стали наиболее эффективными.

Ребенок у врача Разновидности артритов у детей, вне зависимости от этиологии и формы протекания, характеризуются рядом общих процессов и симптомов. Так, отмечается воспаление оболочки сустава и прочих суставных структур, ухудшение качества суставной жидкости, высыхание и постепенная дегенерация (разрушение) гиалинового хряща, уменьшение суставного просвета, воспаление и отёчность мягких тканей, краснота кожи, боль и ограниченность движений.

Следует быть особенно наблюдательными в отношении грудных детей, не умеющими разговаривать: при болевых или дискомфортных ощущениях они становятся капризными, раздражительными, плаксивыми, теряют аппетит, быстро утомляются. Отмечается дефицит массы тела из-за недостаточного потребления пищи.

Заподозрить, что у ребенка проблемы именно с суставами можно, если его состояние и настроение меняются в худшую сторону именно при совершении активных движений. Кроме того, может меняться походка малыша, он начинает прихрамывать, например, если у него развивается хроническая форма артрита, которой свойственны боли в ногах.

В целом у маленьких детей диагностика артритов затруднена, так как не всегда отчетливо ясно, что именно беспокоит ребёнка.

Помимо общих признаков для разных видов артрита характерны специфические отличительные признаки. Рассмотрим подробнее, какие существуют виды детского артрита, и их особенности.

Классификация артритов у детей

Понятие «артрит у детей» достаточно широкое и объединяет несколько разновидностей заболевания. Артриты дифференцируются по этиологии, патогенезу, клинической картине.

Наиболее часто используется следующая классификация артритов у детей – с учётом причины появления:

ювенильный ревматоидный артрит,
ювенильный анкилозирующий спондилоартрит,
ревматический артрит,
реактивный артрит.

Ювенильный ревматоидный артрит потенциально опасное системное заболевание аутоиммунного характера, активно прогрессирующее. Статистика весьма тревожна: 25-30 % из заболевших детей и подростков утрачивают двигательные умения и становятся инвалидами.

Ревматоидный артрит у детей имеет две формы протекания – суставную и суставно-висцеральную (системную), когда поражается сердце или лёгкие, присоединяются васкулиты, полисерозиты, миокардиты иридоциклиты, увеиты (воспаления глаз), анемия, может увеличиться печень или селезёнка и др.

Точная причина ревматоидного артрита у детей не установлена, но распространенный фактор запуска заболевания – острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) тяжелого течения или бактериально-вирусная инфекция.

Выявлено, что чаще ревматоидный артрит поражает детей младшего возраста: 1-4 лет, но в подростковом периоде начало заболевания тоже возможно.

Помимо общих для всех артритов признаков, ревматоидный артрит у детей можно заподозрить, если присутствуют нижеперечисленные симптомы:

обычно воспалению подвержены крупные суставы (колени, голеностоп тазобедренный, лучезапястный суставы), реже – мелкие (фаланги пальцев);
имеет место симметричное патологическое увеличение и нарушение формы (необратимое), наличие ревматоидных узелков;
часто увеличены лимфоузлы;
утренняя скованность и боли при попытке движения (не всегда), вынужденная поза для облегчения самочувствия;
сильнейшие артралгии (боли) в активной фазе, при которых даже касание простыни мучительно, хруст в суставах;
хромота, если болезнь затронула нижние конечности;
воспаление длится примерно 1,5 месяца;
у ребенка может сильно и упорно повышаться температура тела (иногда до 39-40°С).

Происходит поражение синовиальной оболочки сустава, насыщенной иммунными клетками с развертыванием масштабной воспалительной реакции и запусканием механизма патогенеза ювенального ревматоидного артрита у детей. Ответом организма является продуцирование измененных иммуноглобулинов. Их иммунная система принимает за чужеродные и производит антитела – так называемые ревматоидные факторы.

Диагностика должна быть незамедлительной, поскольку ревматоидный артрит у детей чреват инвалидностью! Врач-ревматолог производит для начала внешний осмотр, а затем назначает дополнительные исследования, чтобы подтвердить предположение о развитии ревматоидного артрита у ребенка, при этом исключить такие диагнозы, как красная волчанка, болезнь Лайма, онкология.

Анализы крови (исследуется уровень антинуклеарных антител, ревматоидный фактор, С-реактивный белок). Увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и лейкоцитов в клиническом анализе свидетельствуют о воспалении.
Рентген позволяет увидеть уменьшение минеральной плотности кости (остеопения, остеопороз), мельчайшие костные повреждения (эрозии), сужение суставного просвета.
Ядерно-магнитный резонанс, компьютерная томография (КТ) – современные, достаточно точные методы исследования, открывающие перед врачом картину патологических изменений, в том числе масштаб и величину повреждений.

Болезнь Бехтерева (ювенильный анкилозирующий спондилоартрит) – аутоиммунная наследственная патология костной ткани, стремительно ведущая к окостенению суставов и утрате нормальной подвижности. Носит хронический характер.

Специфические и типичные симптомы:

внезапное и резкое возникновение болей не только в суставах ног, но и спине; может распространяться на ягодицы и поясничную зону;
лихорадочные состояния, на пике могут появиться высыпания;
несимметричное поражение (в отличие от ревматоидного артрита);
существенное увеличение отёкшего сустава;
утренняя скованность (типичный признак разных видов артрита у детей);

Специалисты отмечают, что болезнь Бехтерева нередко ходит рука об руку с болезнью Крона, увеитом, язвенным колитом.

Для диагностики применяются лабораторные и технические методы:

анализы крови (причём при повышенном СОЭ и количестве лейкоцитов ревматоидный фактор будет отрицательным!);
рентгенография, обнаруживающая не только разрушение костных и суставных структур, но и отложения кальциевых солей в больных суставах и межпозвоночных дисках;
иммуногенетическое исследование выявляет особенный комплекс генов (HLA-B27).

Ревматический артрит у детей – воспалительное заболевание соединительной ткани, появляющееся на фоне ревматизма. Развивается после заражения организма стрептококком группы. А во время ангины, скарлатины, фарингита, ОРВИ. Особенно подвержены дети и подростки 5-15 лет, взрослые страдают значительно реже, причем у них обычно происходят именно рецидивы, а не первичные случаи.

Ревматический артрит является системным заболеванием, от которого может страдать весь организм ребёнка, а главное – сердце. Заболевание очень опасно: среди его осложнений – сердечная недостаточность, ревматическая хорея, поражение сердечных клапанов с развитием приобретённого порока сердца.

Характерные признаки ревматического артрита у детей:

боли обычно сильные, подвижность ухудшена;
существенно повышается температура;
ревматоидное воспаление, как правило, наблюдается на больших суставах;
суставы воспаляются на обеих сторонах тела, симметрично;
область суставов распухает, краснеет, становится горячей;
воспалительный процесс может длиться до 7 дней;
по окончании острого периода боль уходит, подвижность возвращается.

Ревматический артрит у ребенка может перейти в хроническую форму, поэтому с лечением тянуть ни в коем случае нельзя. Для начала необходимо пройти диагностику на предмет ревматоидного артрита у ребенка.

Доктор может предположить наличие диагноза на основании визуального осмотра, а затем назначит обследования в целях его уточнения.

Обязательно назначаются анализы крови:

общий, который показывает повышение числа лейкоцитов и СОЭ,
на наличие антител к стрептококку (АСЛО – антистрептолизен О);

Практикуется назначение ЭКГ и УЗИ сердца, поскольку при ревматизме существует вероятность воспаления сердца – ревмокардита.

Рентген, как правило, не проводится, так как отклонений не демонстрирует.

Реактивный артрит у детей (артропатия, инфекционно-аллергический артрит) – негнойная воспалительная реакция в суставах, возникающая на фоне перенесенных инфекций: желудочно-кишечной, урогенитальной, респираторной (например, воспаления горла), обычно спустя 2-5 недель. Заболевание, в сущности, представляет собой ответную реакцию иммунитета на инфекционный возбудитель (уреаплазму, сальмонеллы, хламидии, стрептококки).

Чаще реактивный артрит диагностируется у взрослых, но случается даже у младенцев.

При реактивном артрите у детей наблюдаются многие внесуставные признаки болезни: узловатая эритема, баланит, баланопостит, конъюнктивит, поражение ротовых слизистых (глоссит, эрозии) и даже сердечные воспаления (перикардит, миокардит).

У третьей части пациентов отмечается триада симптомов: артрит, уретрит, конъюнктивит. Реактивному артриту свойственен острый старт, со слабостью, сонливостью и лихорадкой. Как, правило, 2-3 сустава в коленях, стопах или лодыжках поражаются несимметрично, они опухают, краснеют, болят, также может болеть поясница, область пятки. Мышечные боли иногда становятся первыми признаками надвигающегося реактивного артрита у ребенка.

Данный вид артрита нечасто ведет к сильному ухудшению подвижности и активности, но опасен тем, что может вызвать осложнения мочевого тракта и глаз и перейти в хроническую форму в случае отсутствия должного лечения патологии.

Диагностика осуществляется посредством изучения истории болезни и комплексного осмотра. Специальных лабораторных методов не существует, так как нет специфических маркеров. Но при этом разработана система подсчета количества очков для подтверждения диагноза «ревматоидный артрит у детей».

Среди неспецифических анализов назначается клинический анализ крови, показывающий наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме (СОЭ). Посев кала и анализ мочи помогают обнаружить инфекции в кишечнике и мочевом тракте. Часто рекомендуется консультация офтальмолога. Прочие анализы могут назначаться с целью исключить другие виды артрита.

Инфекционный (септический) артрит у детей связан с проникновением инфекции (это могут быть вирусы или бактерии, а также грибки, микоплазма) в сустав вместе с кровью, обычно после травматических повреждений или врачебных вмешательств. Чаще всего у детей встречаются артриты, спровоцированные золотистым стафилококком и стрептококком В.

Инфекционный артрит у детей, имеющий бактериальную природу, как правило, развивается остро и проявляется ухудшением самочувствия и аппетита, перепадами температуры, сопровождается головными болями. Все это свидетельствует об интоксикации организма. Сустав при этом опухший, покрасневший, болезненный, причем болевые ощущения усиливаются во время движений, а краснота перемещается в разные места (подмышки, пах). Инфекционный вирусный артрит у детей длится не более двух недель и излечивается полностью. Инфекционный артрит туберкулезной этиологии отличается бледностью кожи на поверхности больного сустава, образованием свищей и творожистыми выделениями. При туберкулезном артрите у детей происходит утолщение кожи над суставом и мышечная атрофия. Если запустить болезнь, она способна перейти в хроническое течение и привести к полиартриту, то есть поражению многих суставов.

Родителей должны встревожить следующие признаки: утомляемость, повышение вечерней температуры, потливость по ночам, Значимым симптомом являются боли – при нагрузке, позднее и в покое. Все это – поводы для незамедлительного обращения к врачу.

Специалист проводит физикальное обследование, а также может назначить рентгенологическое исследование, КТ и МРТ.

Кроме того, проводится суставная пункция с последующими цитологическими, микробиологическими исследованиями взятых проб. Обязательно берется кровь – клинический анализ и биохимия.

Лечение артрита у детей

Лечить артриты у детей необходимо незамедлительно, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму и не запустить патологический процесс до появления серьёзных осложнений.

Если у ребенка имеются признаки заболевания суставов, следует показать его врачу-ревматологу. Может понадобиться консультация ортопеда, кардиолога, инфекциониста, офтальмолога.

В случае если малыш испытывает лихорадку или стойкий тяжелый болевой синдром, возможно, будет проведена госпитализация или назначен постельный режим. Когда обострение будет купировано, лечение продолжится в домашних условиях с периодическими посещениями врача.

Терапия базируется на комплексном подходе, который признан наиболее эффективным. Выбор конкретных средств лечения зависит от вида и частных особенностей протекания артрита у ребёнка.

Лечение всех видов артритов у детей опирается на общие и специфические методы и имеет аналогичные этапы:

активизация иммунитета, нормализация обменных процессов и кровообращения;
выведение из организма продуктов воспаления и распада; стимуляция снабжения суставов питательными веществами;
снятие воспаления, боли, мышечного спазма;
восстановление элементов сустава и возвращение двигательных функций.

Значимыми компонентами лечебного комплекса являются:

медикаменты,
физиотерапия,
лечебная физкультура,
массаж.

Препараты назначаются индивидуально, среди них: нестероидные противовоспалительные и глюкокортикоидные средства, иммуномодуляторы, анальгетики, витамины. При некоторых формах артрита у детей показаны антибиотики, антиревматические и противоопухолевые препараты.

Лечение фармпрепаратами должен назначать и строго контролировать доктор! Многие лекарства относятся к сильнодействующим и способны вызвать нежелательную реакцию организма на их приём. При любых сомнительных признаках необходимо показать ребенка врачу. Задача родителей – выполнять предписания, следить за дозой и регулярностью употребления лекарства.

В тяжелых случаях может быть назначена хирургическая операция (осуществляется под наркозом). Показаниями для вмешательства служат тяжелые деформации суставов, стремительное развитие артрита у ребенка с вовлечением в патологию других органов, гнойные процессы. Операция подразумевает промывание и обеззараживание суставной полости, удаление воспалительного экссудата, на крайних стадиях – удаление или замена части тканей.

Физиотерапия при артритах у детей очень полезна и безопасна. Часто используется несколько методов одновременно. Распространены следующие методы: электрофорез, ультразвук, лечебные грязи, парафинотерапия, индуктотермия, воздействие импульсными токами. Эффективна магнитотерапия, к тому же магнитное импульсное поле прекрасно сочетается со всеми иными лекарственными и физиотерапевтическими средствами, усиливает общий эффект, обладает мягким и бережным действием и может применяться даже при обострении (в современных аппаратах).

ЛФК Положительным действием на мышцы и суставы обладает профессиональный массаж.

Значительно улучшить состояние суставов и общее самочувствие могут специальные упражнения лечебной гимнастики. В неострую фазу и при отсутствии сильного болевого синдрома полезными будут плавание, катание на велосипеде, пешие прогулки. Важна регулярность. При этом чрезмерная двигательная активность (футбол, прыжки, бег) противопоказана.

В ряде случаев рекомендуется ношение ортопедических приспособлений: отрезов, лонгет, стелек, но с перерывами, иначе может произойти атрофия мышечной ткани.

Кроме того, рекомендуется особая низкокалорийная диета с ограничением жидкости и углеводов, исключением аллергенных, жареных, соленых, копченых продуктов. Пища должна быть богата кальцием и витамином D.

В помощь основному лечебному комплексу могут применяться (по согласованию с врачом) народные рецепты: настойки хвоща полевого, хмеля, пижмы, отвар чертополоха, глиняные компрессы, хвойные ванны.

Источник