Отличие артрита от артроза локтевого сустава
Чем отличается артрит от артроза нужно знать не только врачам. Часто занимаясь самолечением, люди подвергают себя большому риску, принимая одну болезнь за другую. Такая ошибка может привести к серьёзным осложнениям, поэтому в статье основательно разберём различия симптомов, особенности лечения, профилактику данных патологий. Знание симптомов поможет своевременно принять необходимые меры. При артрите или артрозе подвергаются негативному воздействию все наши подвижные соединения в месте сочленения костей, хрящей, т.е. суставы скелета. Часто заболевания путают между собой из-за созвучных названий, но разница между ними не только в симптомах, а в причинах возникновения, особенностях течения, специфики терапии.
Чем отличаются артрит от артроза: общее понятие
В названиях есть общий корень «артро», в переводе с греческого означает сустав, который подвергается основным нарушениям. Однако артроз не имеет воспалительную природу, основу составляют дегенеративные процессы, т.е. изнашивание, а более правильным обозначением заболевания является остеоартроз, так как изменениям подвергаются костные образования.
Артроз – хроническое заболевания, при котором происходит «стирание» суставных поверхностей и капсулы, из-за чего начинается деформация. В запущенных случаях — полное обездвиживание конечности. Изменения затрагивают целый комплекс — костные поверхности, связки, мениск, хрящ, синовиальную оболочку, все структуры находящиеся рядом.
Патологии подвергаются люди старшего возраста. Причём чем старше, тем распространённость заболевания увеличивается. В редких случаях может поражать лиц молодого возраста при наследственных признаках или после перенесенной травмы. По статистике страдает порядка 10% населения, а основной порог наблюдается у лиц старше 65 лет (85% от всех больных).
Артрит наоборот является острым заболеванием, в основу которого входит воспаление. Нередко недуг является лишь симптомом основной болезни (ревматизм), но может протекать в качестве единственного нарушения. Запущенные стадии переходят в хроническое течение. В отличие от артроза, воспалительному поражению чаще всего подвергаются люди молодого возраста. Может проявляться и после 40, если человек перенёс тяжелую простуду или инфекцию. Распространённость среди населения земного шара составляет всего 2%.
Причины
Из-за различной этиологии к возникновению болезней ведут разные причины и факторы. Причём артроз нередко возникает на фоне гнойных артритов или ревматизма.
Основные факторы артрита.
- Травма и оперативные вмешательства на суставах.
- Врождённая дисплазия (недоразвитие) суставов.
- Дистрофически-дегенеративные процессы.
- Лишний вес.
- Пожилой возраст.
- Наследственность.
- Климакс.
При данном недуге страдают исключительно суставы, тогда как при артрите обязательно присутствует общий воспалительный процесс. Часто он сопровождается поражением почек, сердца и печени.
Выделяют несколько видов заболевания:
- ревматоидный;
- реактивный;
- инфекционный;
- подагра.
Очень часто артриты возникают на фоне перенесённого гриппа, частых ангин. Не исключено развитие при туберкулезе, гонорее, дизентерии, псориазе.
Артрит редко поражает единичные суставы, обычно воспалению подвергается целая группа, которая зависит от этиологии — при ревматизме страдают мелкие соединения кистей и стоп, при псориазе — фаланги пальцев.
Симптомы
Несмотря на схожие признаки — боль, ограничение в движении, деформации, есть ряд симптомов, помогающие различить похожие по названию заболевания.
- Боль — является ведущим признаком артроза, однако не возникает сразу. Изначально, это хруст и треск суставов, а затем присоединяются болевые ощущения, которые нарастают по мере прогрессирования. Обычно проявляются при физической нагрузке, смене погоды, ночью (стартовая боль — сразу после пробуждения и попытки подняться с кровати). Для артритов же характерна постоянная ноющая боль, которая может усиливаться в ночное время, а также утром. Нередко при воспалении наблюдается снижение неприятных симптомов во время активных движений.
- Хруст — специфический признак артроза. Он имеет особый звук – сухой и грубый, часто сопровождается резкой болью.
- Деформация — при дегенеративных изменениях суставы меняются на поздних стадиях, когда в процесс включаются прилегающие костные поверхности. При воспалении деформация начинается на самых ранних этапах, при этом они увеличиваются в размере из-за припухлости.
- Покраснение, повышение местной температуры — характерно только для артрита, так как дегенеративное заболевания протекает по типу асептического (без инфекционного) некроза.
- Ограничение в движении — артроз часто «блокирует» сустав, когда при движении раздаётся резкий хруст, за котором следует резкая боль и блок сустава. Артрит имеет склонность к утренней скованности, не только в суставах, но и во всём теле.
- Общее недомогание — воспаление, всегда протекает с изменением состояния всего организма, отмечается повышение температуры тела, слабость.
По локализации недуги могут поражать практически все суставы, однако для дегенеративных процессов более характерно повреждение коленных и тазобедренных. Артрит имеет склонность вовлекать в воспаление мелкие суставы рук и ног, часто симметрично.
Прочтите: Артрит коленного сустава
Важно: не стоит путать похрустывание здоровых суставов с артрозными. В первом случае оно бывает абсолютно безболезненным и связаны с особенностями связочного аппарата (излишняя подвижность, слабые связки). Тогда, как при артрозе хруст сопровождается сильной болью и ограничением в движении.
Диагностика
Важным диагностическим критерием является общий анализ крови. Воспаление суставов всегда даёт повышение СОЭ (более 25 мм/час), а в случае инфекционного артрита ещё лейкоцитов. Для артроза изменение в крови не характерны.
Кстати, существует особый белок, относится к классу иммуноглобулинов, реагирует на повреждение каким-либо фактором собственных клеток — ревматоидный фактор, позволяющий определить наличие ревматоидного артрита. Также определяют С-реактивный белок, являющийся признаком воспаления. Для подагры характерно увеличение мочевой кислоты в крови, моче.
Для обоих заболеваний, в первую очередь, необходимо сдать не только анализ крови, обязательно рентгеновский снимок сустава. При артрозе происходит сужение щели между суставами, остеофиты (костные разрастания), деформации и остеопороз. Возможно назначение КТ, МРТ для уточнения изменений мягких тканей и костных структур.
Для артроза также характерно сужение щели и околосуставной остеопороз, однако они возникают на ранних стадиях (тогда, как при дегенерации, такие изменения начинаются только на 3 и 4 стадии). Если процесс имеет инфекционный характер часто формируются секвестры — участки некроза, окруженные здоровой тканью. При хроническом течение наблюдают вывихи, подвывихи шарнирных структур.
Желательно провести УЗИ, чтобы определить наличие жидкости или гноя в суставной сумке (наиболее характерно для артрита), а также диагностическое пунктирование — позволяет выявить возбудителя и характер выпота.
Обязательно назначают общие обследования — ЭКГ, анализ мочи, биохимию крови, чтобы узнать о возможном их включении в воспаление.
Лечение
Важно: самым опасным для обоих заболеваний является самолечение. Без точного диагноза часто такой подход к своему здоровью лишь ухудшает положение, приводя к значительному разрушению суставов, поражению сердца и почек.
Чем артрит отличается от артроза можно сказать и по проводимой терапии. Основу для первого составляет остановка разрушения, дегенерации хрящевой ткани, а при лечении артрита основную роль уделяют снятию воспаления и блокированию инфекционного процесса.
Подход к устранению проявлений патологий должен включать в себя не только медикаменты, но и изменение образа жизни — здоровое питание, снижение веса, контроль за физической активностью.
Медикаментозная терапия включает нестероидные противовоспалительные (необходимы при обоих заболеваниях), миорелаксанты и хондропротекторы (чаще при артрозах).
Лечение артрита часто требует введение в межсуставное пространство глюкокортикостероидов, использование антибиотикотерапии, проведения плазмофереза (очистка крови) для устранения аутоагресии (реакция организма на свои клетки, как на чужеродный агент). В тяжелых случаях проводят введение стволовых клеток — снимает воспаление, уменьшает восприимчивость к инфекции, улучшает обмен веществ и питание тканей.
Важно: при артрите нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, они только повысят распространение инфекции и воспаления, особенно при гнойном течении заболевания.
Все физиопроцедуры назначают только после снятия острой боли и воспаления.
Несмотря на все новшества и быстрое развитие медицины, артроз является неизлечимым заболеванием. Исправить начавшиеся дегенеративные изменения просто не возможно. Артрит хорошо поддается терапии, особенно при раннем обращении к врачу.
Заключение в таблице
Отличия | Артрит | Артроз |
Возраст | Неограничен | В основном после 45 |
Развитие патологии | Неожиданно | Постепенно |
Причины | Инфекционные | Дегенеративные (возраст, менопауза, травмы, генетика) |
Течение | Острое, с моментами ремиссией | Хроническое, с периодами обострений |
Поражение | От мелких до крупных. Характерна симметричность. Вовлекаются связки, мениск с сильным воспалением, отеком. Страдают внутренние органы. | Чаще крупные единичные. В риске фаланги больших пальцев ног. Распространяется на хрящ, мениск, связки, но без отёка. |
Деформация | Внешнее увеличение за счет отёчности. | На поздних стадиях образование некротизированных отломков, в последствие — разрушение |
Признаки | В острый период — недомогание с температурой, резкий хруст с болью и блокировкой, отечная горячая поверхность, выраженное затруднение в движениях. | Ноющая боль. Тяжесть, скованность после зарядки отступает. |
Диагностика | Общий анализ крови, мочи. Биохимический — кровь. Показания рентгена — резкое изменение структур в начале заболевания. | Незначительные изменения крови. Рентген показывает патологию на поздних стадиях. |
Лечение | Противовоспалительные, обезболивающие. Вылечивается при своевременном обращении. | Обезболивающие, мази, компрессы, физиопроцедуры, ЛФК, хондропротекторы. При обострении — противовоспалительные. |
Что хуже артрит или артроз точно сказать нельзя, однако воспаление хорошо блокируется медикаментами, чего нельзя сказать о дегенеративных процессах. Часто оба заболевания необходимо лечить всю жизнь, с возможностью достижения длительных ремиссий. Артроз чаще нуждается в оперативной коррекции, чтобы вернуть функцию суставу и снять ограничение в движениях.
Артрит может сопровождаться развитием пороков сердца (ревматоидное поражение клапанов) и заболеваниями других органов и систем, потому что воспаление суставов всего лишь «верхушка айсберга». Успешное лечение начинается именно с определения этиологии.
Важно не допускать поздних стадий с разрушений костной ткани и хроническому воспалительному процессу. Своевременное обращение к специалисту поможет точно узнать собственный диагноз, а также получить необходимую помощь в лечении и реабилитации. Теперь вы знаете в чём отличия артроза от артрита.
Не упустите случай послушать популярный кавер Willy William — Ego на русском/перевод от Micro lis. Пройдите на ютуб канала оцените работу автора.
Берегите себя и свои суставы!
Источник
Артрит и артроз имеют схожую симптоматику, поэтому пациенты часто думают, что это одно и то же. Но такое мнение ошибочное. Важно понимать, чем артрит отличается от артроза.
Фото: stemcellbank.spb.ru
Это совершенно разные болезни, которые мало чем похожи друг на друга. Зная отличия этих болезней, можно безошибочно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
Определение артрита и артроза
Артрит – воспаление сустава. В воспалительный процесс могут быть вовлечены сразу несколько суставных сочленений или только одно. Все зависит от этиологии происхождения.
Причины артрита:
- переохлаждение;
- аутоиммунные реакции;
- инфекции;
- обменные нарушения;
- травмы.
Артрит может быть первичным, то есть, являться самостоятельным заболеванием или быть следствием другой болезни. Он протекает в острой или хронической форме. В последнем случае вероятны осложнения.
В отличие от артрита, артроз – это хроническое заболевание, для которого характерны дегенеративно-дистрофические изменения суставного сочленения. Оно не сопровождается воспалительным процессом, хотя может возникать на его фоне.
Артроз чаще диагностируется у пожилых пациентов и людей, которые занимаются спортом, поскольку именно травмы являются основной причиной патологических изменений.
Отличия
Фото: lvpmed.ru
Артроз и артрит встречаются преимущественно у людей старше 35 лет. По статистике, у каждого третьего есть проблемы с суставами. Поскольку эти болезни встречаются часто, то необходимо знать, в чем разница между ними.
Причины
Согласно этиологии происхождения, есть отличия и сходства. В качестве провокаторов артрита и артроза могут выступать такие общие факторы:
- травмы;
- чрезмерные продолжительные нагрузки на суставные сочленения;
- переохлаждение;
- врожденные аномалии костной или соединительной ткани.
Конечно, не последнюю роль играет наследственность.
Но существуют провоцирующие факторы, которые присущи только одному заболеванию. Разница между артрозом и артритом в том, что последний возникает под действием инфекций, которые приводят к развитию воспаления. Также виной воспалительного процесса могут стать обменные нарушения и дисфункция иммунной системы.
Возникновение артрита связано с общим состоянием организма. Болезнь может стать причиной воспаления других органов.
Артроз – неинфекционное заболевание. Его основная причина развития – травмы или возрастные изменения хрящевой ткани. Нередко виной недолеченный или неправильно леченный артрит.
Артроз отличается тем, что его могут вызывать и другие провокаторы:
- гормональные нарушения;
- гемофилия;
- интоксикация организма.
Артроз – профессиональное заболевание спортсменов.
Симптомы
Что касается симптоматики, то на первый взгляд может показаться, что она идентичная. Основные признаки – боль и снижение подвижности сустава. Но изучив особенности, можно отличить артроз от артрита самостоятельно и выбрать нужного специалиста, к которому обращаться за терапией.
Лечением суставных сочленений занимается артролог. Иногда требуется помощь ортопеда-хирурга, травматолога и ревматолога.
В таблице видно, в чем разница между симптомами артрита и артроза.
Симптомы | Артрит | Артроз |
Болевые ощущения | Боль не зависит от двигательной активности. Она беспокоит как во время движения, так и в состоянии покоя. Характерны утренние боли, в промежуток времени между 3:00–6:00 ч. утра | На начальной стадии болезненность появляется только при сильных нагрузках, в состоянии покоя отсутствует. По мере разрушения хряща болевые ощущения могут проявляться постоянно. Присутствуют ночные тупые боли из-за застоя крови |
Ограничение подвижности | Утренняя скованность. Человек не может нормально передвигаться, пока не разработает сустав | Характерное уменьшение амплитуды движения, а на поздних стадиях – полное обездвиживание сустава |
Хруст | В отличие от артроза хруст отсутствует | Слышны щелчки в суставе при выполнении движений в нем. Чем хуже состояние хрящевой ткани, тем выраженнее хруст, поскольку он возникает из-за стирания хрящевой ткани и трения костей друг о друга |
Видимые изменения сустава | Внешние отличия присутствуют. Есть покраснение и припухлость, местная гипертермия. В суставной полости собирается жидкость. Пальпация болезненна. В осложненных случаях появляются узелки | Главное отличие – сочленение деформировано |
Повышение температуры тела | В острой стадии температурные показатели могут достигать 39 ˚С | Температура тела в пределах нормы |
Системные проявления | Слабость, озноб, потливость, снижение массы тела, головная боль, ломота в теле | Отсутствуют |
Отличие в том, что по клиническим проявлениям артрит схож с инфекционными заболеваниями, а вот артроз – с травмой сустава.
При этих болезнях могут поражаться как крупные, так и мелкие суставные сочленения.
Отличие в том, что в воспалительный процесс чаще вовлекаются такие суставы:
- коленные;
- лучезапястные;
- пальцев рук и ног.
Для артрита характерно массовое поражение суставов. Например, сегодня воспалено локтевое, а завтра уже и плечевое сочленение. Воспаляться могут несколько ассиметричных суставов, что совершенно несвойственно для артроза. Отличие в том, что при нем в патологический процесс вовлекаются крупные суставные сочленения, так как на них осуществляется наибольшая нагрузка на протяжении жизни. Это тазобедренные, коленные и голеностопные суставы. Могут пострадать мелкие – пальцы ног и рук. Нередко деструктивные процессы затрагивают межпозвоночные хрящи.
Наиболее уязвимое место – коленный сустав, поскольку регулярно поддается нагрузкам. Он подвержен износу быстрее других суставных сочленений.
Диагностика
Фото: likarni.com
Отличия артрита от артроза есть и в диагностике. Первое заболевание можно заподозрить уже после лабораторного обследования. Диагноз артроз ставится только после инструментального исследования.
Отличить артроз от артрита можно по клиническому и биохимическому анализу крови. В первом случае есть воспаление, а соответственно повышены лейкоциты и СОЭ. При артрозе отличие в том, что показатели клинической крови в норме. Увидеть дегенеративные изменения можно только посредством рентгенографии. На снимках видны участки разрушения хрящевой ткани.
В спорных случаях делают ревмопробы.
Как диагностировать артрит или артроз? Наиболее достоверными методами для дифференциации данных заболеваний является КТ и МРТ, однако эти обследования дорогостоящие.
Принципы лечения
Оба заболевания плохо поддаются лечению. Чем запущеннее стадия, тем печальнее прогноз. Курс лечения может достигать 6 месяцев. При дистрофических изменениях на выздоровление уходят годы.
Зная отличия артрита и артроза, можно своевременно начать правильную терапию. Подход в лечении отличается, поскольку этиология происхождения болезней разная. Но общим остается комплексность подхода в терапии. После того, как удалось определить, артрит у пациента или артроз, необходимо выяснить причину.
При инфекционном происхождении болезни не обойтись без антибиотиков. Цель терапии при артрите – устранить инфекционного агента, уменьшить воспаление и не дать ему распространиться на другие органы. Подходят препараты макролиды, фторхинолоны, тетрациклины, например, Офлоксацин, Кларитромицин.
Дополнительно обязательно назначаются местные или системные НПВС. Это может быть Нимесулид, Диклофенак, Фастум гель, Найз.
Фото: alev.biz
Если причиной артрита стала аутоиммунная реакция, то назначаются гормональные препараты. При обменных нарушениях, например, подагре понадобятся средства, которые влияют на образование мочевой кислоты и других веществ. Могут применяться противоподагрические лекарства, например, Колхикум, Дисперт.
В отличие от артрита основная задача терапии артроза – восстановление хрящей ткани и возвращение подвижности суставу. С этой целью применяются хондропротекторы, например, Глюкозамин, препараты гиалуроновой кислоты, НПВС внутрь и наружно (если есть воспалительный процесс). Пациент обязательно должен пройти курс лечебной физкультуры.
В случае сильного разрушения хрящевой ткани при артрозе показана операция по протезированию сустава.
Какое заболевание хуже?
Ответить на этот вопрос просто, зная механизм развития болезни. Отличие артрита от артроза коленного сустава в том, что воспалительный процесс можно вылечить без последствий. Возможно полностью восстановить подвижность суставного сочленения и вести полноценный образ жизни.
Разница артроза и артрита коленного сустава в том, что для первого характерны необратимые изменения. Если не вовремя начать лечение, то вероятна инвалидность. Это и ответ на вопрос, что хуже – артрит или артроз. Конечно, последний вид болезни опаснее для суставов.
Но если рассматривать вред для организма в целом, то хуже артрит. Это заболевание затрагивает другие органы и системы, в том числе печень, легкие, почки, сосуды и сердце. Последствия могут быть тяжелые.
Болезни суставов развиваются постепенно, поэтому их начальные симптомы могут быть не замечены. К сожалению, это приводит к тому, что пациент поздно обращается за лечением, консервативная терапия оказывается либо безуспешной, либо продолжительной. Чтобы артрит или артроз не застал врасплох, стоит придерживаться профилактических мер, а именно избегать травм, нагрузок и правильно питаться.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео о том, чем отличается артрит от артроза
Список источников:
- Артроз, артрит. Лечение и профилактика. – М.: Газетный мир, 2011. – 160 c.
- Лукьяненко Т. В. Здоровые суставы и сосуды. Профилактика и лечение артрозов, артритов, остеопороза и варикоза / Т. В. Лукьяненко, А. А. Пенделя. – М.: Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2009. – 320 c.
- Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. – М.: Мир Книги Ритейл, 2011. – 160 c.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник