Отличие артроза по степеням

Механические и функциональные перегрузки суставов, снижение восстановительных функций, вызванное обменными и эндокринными нарушениями, а также травмами и различными заболеваниями, приводят к развитию такого заболевания, как артроз. В результате суставные хрящи теряют свою эластичность и истончаются. Прогрессируя, болезнь втягивает в патологический процесс синовиальную оболочку сустава, ткани и связки, мышцы и сухожилья.

Степени артроза

В дальнейшем пациент получает ограничение подвижности сустава, порой значительное. В медицинской практике принято различать три основные степени артроза. Каждая из них имеет свои характерные особенности и определяется специалистом на основании изучения симптоматики. Наиболее опасной считается третья стадия, при которой чаще всего показано хирургическое вмешательство и проведение протезирования.

Первая степень артроза

Пациенты, у которых диагностирован артроз 1 степени, не лишены подвижности, однако эта подвижность может сохраняться и полноценно выполняться только в одном направлении. На данной стадии болезнь сложно диагностируется, так как на рентгеновских снимках не обнаруживаются какие-либо нарушения суставов. Единственным признаком, указывающим на начало патологического процесса в суставе, может быть присутствие отвердевших участков и неровностей в этой области.

Многие пациенты при начальных процессах испытывают лишь легкий дискомфорт в области сустава, который появляется периодически, и поэтому не обращают внимания на свое состояние. У них не повышается температура тела, не изменяется цвет кожных покровов вокруг пораженного места, не проявляется типичная для данного заболевания отечность.

Основными симптомами первой стадии можно назвать:

ноющие или покалывающие боли;
легкий хруст в суставе;
незначительная ограниченность подвижности.

Лечение в данной ситуации проводится консервативное. В домашних условиях можно применять примочки из отваров хрена. Также достаточно эффективно действуют мази, в составе которых присутствует прополис, воск, хрен.

Пациентам с подозрениями на начало развития артроза необходимо вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и полноценно питаться. Еще одним помощником на ранних стадиях заболевания станет систематическое выполнение утренней зарядки. Больным с лишним весом рекомендуется прибегнуть к диете, направленной на нормализацию массы тела. Также рекомендуется ограничить чрезмерную активность и нагрузки.

Вторая степень артроза

Так выглядит артроз пальцев рук Артроз 2 степени требует проведения своевременного и адекватного лечения. Самостоятельно справиться с болезнью на данной стадии невозможно. Более того, теряется время и заболевание начинает еще больше прогрессировать.

Как правило, диагностировать вторую степень не составляет труда, так как она сопровождается достаточно ярко выраженными симптомами, например:

постоянная усталость в области пораженного сустава, независимо от активности больного;
ощущение давления, которое может усиливаться после физических нагрузок;
боль, часто острого характера, которая возникает при малейших движениях;
явно слышный хруст в пораженном суставе;
затруднения при выполнении движений больным суставом.

Именно на второй стадии заболевания начинается деформирующий процесс в суставах. Поэтому она считается достаточно опасной и требует своевременного обращения за помощью. На данной стадии уже могут возникать некоторые трудности с лечением патологии. Лечение народными методами является малоэффективным и требует традиционного медицинского подхода.

Как правило, пациентам на данной стадии заболевания назначают следующие препараты:

хондопротекторы;
препараты сосудорасширяющего действия;
противовоспалительные средства;
обезболивающие лекарства;
анестетики.

В комплексном лечении используются физиотерапевтические процедуры и ЛФК. Пациентам рекомендуется ограничить подвижность, снизить уровень физических нагрузок.

Третья степень артроза

Артроз 3 степени протекает со значительными и постоянными болями. Резкая боль в пораженных суставах присутствует даже в состоянии покоя пациента и тем более во время малейших движений. Многие пациенты указывают на чувствительность больных суставов при изменениях погодных условий. Случается, что больного ожидает и полная недееспособность, когда больные суставы отказывают.

Затягивать с лечением артроза не надо

Подход к лечению третьей стадии заболевания должен быть комплексным. Кроме традиционного медикаментозного лечения назначаются специальные процедуры:

УВЧ;
электрофорез;
диадинамотерапия;
лазерная терапия;
резонансная микроволновая терапия;
электросон;
магнитотерапия;
массаж и ЛФК.

Достаточно часто при запущенных стадиях заболевания и отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения, принимается решение относительно целесообразности хирургического вмешательства по протезированию изношенного сустава.

Таким образом, чтобы избежать многих нежелательных последствий заболевания, необходимо адекватно его оценивать на любой степени артроза и проводить соответствующее лечение. Для профилактики рекомендуется систематически выполнять гимнастику, правильно и полноценно питаться, включая в своё меню овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, морепродукты, молоко и кисломолочные продукты.

Источник

Артроз подразделяется на 4 степени, которые различаются между собой количеством и выраженностью симптомов, прогнозом на выздоровление. Надо сразу сказать, что любая стадия артроза полностью не лечится.

Можно лишь остановить или замедлить прогрессию болезни, но вернуть прежнее (физиологическое) состояние сустава невозможно. В тяжелых случаях, при артрозах 3-4 стадий, единственным эффективным способом лечения обычно является оперативное вмешательство.

1 Чем степени артроза отличаются друг от друга?

Различия между каждой из степеней артроза существенны, кроме, пожалуй, первых двух стадий. Они очень похожи друг на друга, и протекают условно благоприятно. Болезнь чаще всего диагностируется к середине дебюта второй стадии.

Различия между каждой из стадий заключаются в состоянии сустава, в количестве и выраженности симптоматики, в прогнозе. Каждая степень болезни лечится по-разному, иногда даже с разными специалистами.

Это легко объяснить: первую стадию может лечить даже терапевт, но начиная со второй нужен как минимум травматолог. Вообще помимо терапевта и травматолога лечением артрозов занимаются хирурги, ортопеды, эндокринологи и ревматологи.

1.1 Что приводит к переходу болезни на новую стадию?

Если говорить вкратце, то причина одна: время. Артроз прогрессирует с каждым днем, даже на фоне хорошо проводимой терапии. Такова природа болезни, что ее невозможно полностью вылечить (прогрессию остановить нельзя, разве что временно).

Постепенное прогрессирование артроза суставов пальцев ног

Поэтому задачей врачей стоит не лечение, а предупреждение осложнений, торможение или временная остановка прогрессии болезни и купирование ее симптомов. Выходит, что болезнь прогрессирует всегда и независимо от действий пациента.

Однако при отсутствии адекватной и своевременной терапии, при травматизации сустава и при соблюдении неправильного стиля жизни скорость прогрессии увеличивается. Вплоть до того, что до четвертой стадии болезнь может дойти в течение 3-5 лет.

2 Степени артроза: список и описание каждой стадии

Различия между каждой из стадий артроза могут быть столь значительны, что имеет смысл уделить внимание каждой из стадий болезни. Основные различия между ними в симптомах, схемах лечения и итоговом прогнозе.

Краткий обзор каждой из стадий:

Первая: протекает крайне благоприятно, лечение простое, симптомов обычно нет.
Вторая: протекает благоприятно, лечение комплексное, симптомы выражены.
Третья: протекает условно неблагоприятно, лечение сложное и комплексное, симптомы очень выражены.
Четвертая: протекает крайне неблагоприятно, приводит к инвалидности, полноценной терапии не существует, симптомы очень мучительны, большинству пациентов требуется оперативное вмешательство.

Примерно в 80-90% случаев болезнь не удается выявить на первой степени из-за минимальных клинических и диагностических признаков. Часто ни рентгенография, ни КТ или МРТ не способны обнаружить характерные изменения сустава на столь раннем этапе болезни.

2.1 Первая стадия

Начальная стадия артроза протекает так благоприятно, что даже не замечается ни больным, ни врачом. Можно даже сказать, что первая степень артроза – это норма и имеется у каждого человека, который старше 20 лет.

Возможные симптомы:

Умеренный дискомфорт и лишь в отдельных случаях слабые боли.
Появление хруста в суставе во время движений в нем.
Едва заметное локальное повышение температуры кожи над пораженным суставом.

Используемые методы лечения:

медикаментозная терапия (ограничивается хондропротекторами и витаминными комплексами),
общая физкультура, гимнастика,
массажные процедуры (включая мануальную терапию),
в отдельных случаях назначается физиотерапия.

Прогноз крайне благоприятный. Никаких серьезных изменений в суставе нет, симптомы больного практически не беспокоят. Полноценная терапия позволяет добиться существенного торможения прогрессирования болезни.

2.2 Степени коленного и тазобедренного артроза (видео)

2.3 Вторая стадия

Здесь уже все серьезнее и пациента начинают беспокоить отдельные симптомы артроза. Все симптомы этой стадии остаются и на других, но уже с большей выраженностью. Чаще всего при второй степени артроза больные жалуются именно на боль, но не скованность в движениях.

Возможные симптомы:

Заметный болезненный синдром умеренной-средней интенсивности.
Покраснение и повышение температуры кожи над пораженным суставом.
Визуально заметная отечность вокруг пораженного хряща.
Легкая скованность в движениях, особенно в утреннее время (становится лучше после разработки сустава).

Используемые методы лечения:

медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные средства или болеутоляющие препараты, витамины, хондропротекторы),
физиотерапия (кроме прогревающих и ударных методик),
лечебный массаж (в отдельных случаях все еще допускается мануальная терапия),
лечебная физкультура (общая),
ограничение нагрузки на пораженный сустав.

Прогноз благоприятный. Уже имеются изменения сустава, фиксируемые в том числен на рентгенографии, но они все еще несущественны. Часть пациентов симптомы могут сильно беспокоить, но обычно они терпимы. Медикаментозная терапия очень эффективна.

2.4 Третья стадия

Хорошо заметная и для больного (по субъективным ощущениям), и для врача (по объективным признакам) стадия заболевания. Боли, воспаление и отечность приобретают крайне выраженный характер, появляются и деформации сустава.

Изменения в структуре хрящевой ткани на разных стадиях артроза

Возможные симптомы:

Сильные боли, отмечающиеся даже в состоянии покоя.
Гиперемия и гипертермия кожных покровов.
Возможна общая лихорадка.
Серьезная скованность в движениях.
Усиление болей при изменении погодных условий.
Визуально заметные деформации сустава.

Используемые методы лечения:

медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные средства, инъекционные болеутоляющие, хондропротекторы, гормональные препараты),
магнитотерапия, УВЧ, электрофорез и лазерное лечение в рамках физиотерапии,
лечебная физкультура (ЛФК) с индивидуально подобранными под больного упражнениями,
в ряде случаев проводится оперативное лечение (чаще всего артродезом или остеотомией).

Прогноз относительно неблагоприятный. Уже наблюдаются необратимые изменения сустава, выраженные симптомы, деформации. Лечение дает лишь минимальный эффект в плане стабилизации прогрессии болезни, нередко требуется операция.

2.5 Четвертая стадия

Очень тяжело протекающая форма артроза, которая делает пациента инвалидом и при поражении нижних конечностей вынуждает к пребыванию в лежачем положении. Боли могут быть столь сильными, что не купируются даже инъекционными болеутоляющими препаратами.

Возможные симптомы:

Очень сильные боли в любое время суток (интенсивность боли такова, что пациент не может нормально спать без болеутоляющих препаратов).
Очень сильные деформации сустава, сильный отек (визуально больной сустав выглядит в три или даже четыре раза больше аналогичного здорового).
Выраженная скованность в движениях, вплоть до анкилоза (полная неподвижность сустава).
Воспаление в хрящевой ткани, периоды системной лихорадки.
Кожа над пораженным хрящ наощупь может быть очень горячей.

Используемые методы лечения:

медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные средства, инъекционные болеутоляющие, хондропротекторы, гормональные препараты, новокаиновые или лидокаиновые блокады),
физиотерапия (все процедуры, кроме прогревающих или ударных),
массаж (только щадящий и только в период ремиссии заболевания),
практически всегда есть необходимость в оперативном вмешательстве (артродез, остеотомия, артропластика или, как наиболее приемлемый вариант, эндопротезирование сустава).

Прогноз крайне неблагоприятный. Сустав теряет большую часть своего функционала, либо вообще развивается анкилоз (неподвижность). Больного мучают симптомы, особенно боль, не дающая даже спать. Единственный способ вернуть нормальный функционал сустава – заменить его на протез.

Загрузка…

Источник

Артроз, как правило, делится медиками на четыре отдельных стадии. Так как этим заболеванием страдает довольно много людей, определение степени артроза является достаточно простой задачей при условии знания соответствующих симптомов.

Первая стадия сопровождается нарушением обменных процессов в организме, вторая возникает из-за травм и неспецифических инфекционных заболеваний, а при третьей и четвертой стадиях наблюдаются изменения и нарушения в суставах.

Обычно причиной появления артроза является механическая или функциональная перегрузка суставов, снижение их восстановительной функции из-за травм, артритов, нарушений работы эндокринной системы, обмена веществ в хрящевых тканях.

Степени артроза Предпосылкой возникновения этого заболевания является нарушение в функционировании хряща, в результате чего снижается его эластичность, он истончается, а поверхность хрящевой ткани становится шероховатой. Как следствие этому, нарушаются процессы скольжения костей, человек становится уязвимым к получению травм, у него развиваются остеофиты. В ходе прогрессирования артроза повреждаются также синовиальные оболочки суставов, ткани, связки, мышцы и сухожилия находящиеся в близости с пораженным местом.

В большинстве случае артроз прогрессирует в одном суставе, однако иногда наблюдаются ситуации, когда одновременно поражается несколько суставов.

Общими причинами возникновения этого заболевания являются травмы, малая подвижность, переохлаждения, воспалительные процессы в суставах, большая физическая нагрузка, недостаток минералов в организме человека, избыток собственного веса, наследственность, а также плоскостопие.

На сайте есть подробная статья об артрозе коленного сустава. Читайте также тут статью об артрозе пальцев ног.

Первая степень

На первой степени артроза суставы человека не лишаются подвижности, но лишь в одном направлении. Определить, насколько серьезна болезнь с помощью рентгеновского снимка практически невозможно, так как он не отображает никаких нарушений суставов на начальном этапе. Выявить заболевание можно, увидев неровные или отвердевшие поверхности того участка тела, где находятся суставы.

Начало развития артроза не сопровождается повышением температуры тела, появлением отечностей в пораженных местах, изменением цвета кожи в области суставов. Больной может разве что ощущать едва слышный хруст, покалывание или ноющую боль в пораженном суставе. Большинство людей не придает особого значения этим симптомам, так как они не приносят каких-либо существенных неприятностей. Однако рекомендуется тщательно следить за состоянием своих суставов, вовремя принимать соответствующие меры.

На первых этапах от артроза могут помочь примочки из отвара хрена, использование специальных мазей с содержанием воска, прополиса или хрена. Категорически запрещается употреблять алкоголь. Рекомендуется сбалансировать питание и ежедневно делать зарядку. Щадящая диета является очень эффективным методом лечения артроза на первой стадии, ведь она способствует снижению веса и, как следствие, уменьшению механической нагрузки на суставы. Больному нужно принимать в пищу максимум натуральных продуктов с высоким содержанием витаминов, разнообразить свое питание. Желательно ограничить себя в продолжительной ходьбе или других длительных физических нагрузках. На первой стадии оперативное лечение артроза не назначается.

Вторая степень

Если вовремя не принимать меры, касающиеся лечения артроза, то через некоторое время он может перейти во вторую степень. В таком случае без помощи врача не обойтись. Определить развитие артроза второй степени несложно, так как нарушения в суставах уже становятся очевидными, несмотря на то, что это является только предупреждением перед переходом к последующим стадиям. На второй стадии симптомы заболевания проявляются отчетливее. Появляется постоянная легкая усталость, ощущение давления в пораженных суставах, особенно после сильных физических нагрузок. В суставах ощущается острая боль даже при наименьших движениях, которая сопровождается слышимым хрустом. Согнуть или разогнуть конечность с каждым днем становится все труднее.

Вторая степень артроза несет в себе опасность, поскольку суставы уже начинают частично деформироваться. Если своевременно не принять соответствующих мер по лечению, прогрессирование болезни остановить будет очень непросто.

Лечение артроза второй степени уже несет в себе определенные трудности. Использование средств народной медицины не оказывает положительного эффекта, поэтому лечить артроз приходится только традиционными способами. Врачи назначают прием хондропротекторов, медицинских препаратов, которые расширяют сосуды, физиотерапию и гимнастику. Помимо этого, иногда больным выписывают противовоспалительные лекарства, анестетики и обезболивающие препараты. Запрещается долго ходить или стоять на одном месте, подвергать суставы длительным и сильным физическим нагрузкам, поднимать тяжелые предметы.

Третья степень

Третья степень артроза – очень болезненная стадия развития данного заболевания. Больные чувствуют резкую боль в суставах, даже находясь в полном покое, не говоря уже о движении. Чувствительность пораженных участков изменяется вместе со сменой погодных условий. Иногда суставы полностью отказывают, и человек становится недееспособным.

Лечение третьей степени артроза обязательно должно быть комплексным. Больной, помимо приема назначенных врачом медицинских препаратов, должен посещать различные специальные процедуры, такие как УВЧ, диадинамотерапия, резонансная микроволновая терапия, электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия, и электросон.

Четвертая степень

Четвертая степень артроза сопровождается невыносимыми болями в суставах, которые не могут утолить даже сильнодействующие обезболивающие препараты и интенсивная физиотерапия. В таком случае выход один – замена пораженного сустава эндопротезом путем хирургического вмешательства. На данный момент этот метод является наиболее эффективным и прогрессивным, поэтому эндопротезирование становится все более популярным способом лечения артроза четвертой степени. Эндопротез существенно улучшает подвижность сустава, позволяет пациенту возобновить активную жизнь.

В процессе эндопротезирования поврежденные части сустава удаляются, а на их место помещаются пластиковые или металлические детали подобной формы. В большинстве случаев сустав меняется полностью, частичная же замена производится очень редко. Как правило, эндопротез ставят пожилым людям, так как молодые люди своим активным и подвижным образом жизни изнашивают искусственный сустав достаточно быстро (в течение 20 лет). Сама операция по замене сустава занимает 1-3 часа. Она проводится под спинальной или общей анестезией.

Все врачи имеют единое мнение о том, что лучше вовремя излечить артроз на ранних стадиях развития, чем потом прибегать к немедленному хирургическому вмешательству. Это не только лишняя трата денег, но и мучения на протяжении многих дней. Поэтому откладывать лечение артроза ни в коем случае нельзя.

Источник