Отмена метипреда при ревматоидном артрите
Одна из причин хронических болей в суставах — ревматоидный артрит. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в суставах и соединительных тканях. РА развивается на фоне аутоиммунных нарушений и носит системный характер, способен поражать как мелкие, так и крупные суставы. Чтобы вылечить это заболевание, пациенту подбирают противовоспалительные препараты стероидного и нестероидного типа.
Из данной статьи вы узнаете, как принимать «Метипред» при ревматоидном артрите, кому препарат строго противопоказан, и чем его можно заменить.
Описание
Препарат «Метипред» (лат. Metypred) представляет собой глюкокортикостероидное лекарственное средство на основе метилпреднизолона.
Выпускается лекарство в виде таблеток и раствора для инъекций. В одной таблетке содержится до 4мг активного вещества, а в одной ампуле — 250мг.
Помимо активного компонента в препарате содержатся вспомогательные вещества: лактоза, крахмал из кукурузы, стеарат магния, тальк, желирующий агент, вода, натрий.
Препарат обладает иммунодепрессивным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Благодаря угнетению выработки ферментов, провоцирующих воспалительные реакции в тканях, и белков, разрушающих суставные соединения, снижается болевой синдром и повышается сопротивляемость клеточной мембраны от возбудителей инфекции и воспаления.
По своей эффективности препарат пятикратно превышает действие «Гидрокортизона».
Важно! Активный компонент препарата способствует выведению кальция из организма, снижая общую минерализацию и плотность костных структур. А также подавляет секрецию гормонов ТТГ, ФСГ и АКТГ.
В местах локализации воспаления препарат уменьшает секрецию экссудата, снижает болевой синдром и предупреждает развитие воспаления.
После приема препарата всасывание происходит в кишечнике и достигает максимальной концентрации в крови спустя 2 часа после приема таблеток, при введении в/м — спустя 30 минут. Продолжительность противовоспалительного эффекта — от 18 часов до двух суток. Продукты распада метилпреднизолона утилизируются печенью и почками.
Препарат на основе метилпреднизолона показан при:
- системных заболевания соединительной ткани (в том числе при ревматоидном артрите);
- острых или хронических воспалениях в суставах;
- острых или хронических аллергических проявлениях;
- отеке головного мозга;
- системных заболеваниях кожи и дыхательных путей;
- аллергических или воспалительных реакциях в области глаз;
- недостаточности надпочечников после их удаления или врожденных патологиях;
- туберкулезе, пневмонии;
- рассеянном склерозе;
- раковых опухолях дыхательных путей;
- гепатите;
- заболеваниях почек;
- аутоиммунных заболеваниях;
- гипогликемии;
- миеломе;
- повышенном содержании кальция в организме.
Перед тем, как пить «Метипред», стоит убедиться в том, что у вас отсутствуют противопоказания для его приема:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- заболевания ЖКТ;
- паразитарные, грибковые или бактериальные поражения;
- ВИЧ, СПИД;
- 2 месяца перед вакцинацией и 15 дней после;
- заболевания эндокринной системы;
- почечная, сердечная, печеночная недостаточность хронического течения;
- остеопороз;
- беременность и лактация.
Лечение «Метипредом» ревматоидного артрита
Терапия артрита кортикостероидными средствами допускается на поздних стадиях болезни. Благодаря использованию данного средства происходит снижение аутоиммунных и воспалительных процессов в суставах.
Дозировка «Метипреда» индивидуальна — в зависимости от клинических проявлений и стадии развития патологии. Она не должна превышать максимально допустимых значений — до 1000 мг метилпреднизолона в сутки для взрослого пациента.
Внимание! Самолечение гормональными препаратами запрещено! Назначение и отмена препарата проводятся лечащим врачом.
Как принимать?
«Метипред» принимают в форме таблеток внутрь во время или после приема пищи, а инъекции вводятся в/м в виде раствора.
Для терапии артрита назначают от 8 до 100 мг лекарства в таблетках и 40-120 мг — в форме внутримышечной инъекции.
Суточная доза лекарства принимается однократно. Если дозировку повышает сам врач, то ее можно разбить на 2-4 раза в сутки.
Эффект лекарства длится до 36 часов. Повторное введение препарата разрешено спустя 6-8 часов.
Длительность терапии
Главный вопрос, волнующий пациентов с артритом, — как долго можно принимать «Метипред?» Терапия может продолжаться от 5 дней до полугода. Затем необходимо постепенно снижать суточную дозу и ограничиться минимальным количеством препарата для поддержания самочувствия и восстановления функций иммунной системы.
При длительном приеме «Метипреда» помимо лечебного эффекта возможны такие негативные последствия, как гипергликемия, остеопатия, бессонница, расстройство зрения, заболевания кожи, аллергия, расстройства психики.
Отмена препарата
Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием кортикостероидных средств.
Резкая отмена «Метипреда» при ревматоидном артрите грозит развитием синдрома отмены, для которого характерны такие симптомы, как тошнота, мышечная боль, анорексия, нарушение функций мозга и ЦНС, усиление клинических проявлений артрита.
Как уменьшить дозу
Суточную дозу рекомендуют снижать постепенно. Перед тем, как снизить дозу «Метипреда» при ревматоидном артрите, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Врач назначит индивидуальную схему отмены препарата. Чаще всего рекомендуют снижать дозировки на ¼ в неделю. Так, при приеме 2-х таблеток в сутки количество уменьшают до 1,5 таблеток, затем до 1,25 и так далее.
Количество средства следует сокращать постепенно, через каждые 7-10 дней. Постепенно снижение суточной дозы позволяет восстановить функцию иммунитета и не повредить ЦНС.
Аналоги
Наличие внушительного списка побочных эффектов и противопоказаний заставляет пациентов задаваться вопросом о том, чем можно заменить «Метипред». Существует огромное количество аналогов препарата на рынке, но не всегда они способны оказать такой же терапевтический эффект, как метилпреднизолон. Поэтому назначить дозировку аналогичного средства может только врач.
Аналогами «Метипреда» являются:
- «Медрол«;
- «Преднизолон«;
- «Дексаметазон«;
- «Кеналог»;
- «Бетаспан Депо»;
- «Гидрокортизона ацетат» и др.
Что лучше — «Метипред» или «Преднизолон»?
При ревматоидном артрите важное значение имеет медикаментозная терапия. При выборе препарата особое внимание обращают на негативные последствия, которые может повлечь его прием.
«Преднизолон» и «Метипред» являются аналогами по своему действию. Оба препарата предотвращают синтез ферментов и белков, провоцирующих воспаление в клетках соединительных тканей, и подавляют иммунный отклик организма.
И тот, и другой препарат является глюкокортикостероидом и имеет множество побочных эффектов. Активное вещество в этих лекарствах — метилпреднизолон и преднизолон.
Оба препарата вызывают негативные последствия при длительном приеме: набор веса, риск развития сахарного диабета, снижение плотности костей, язва желудка, аллергии.
Что же выбрать? Ответ прост: при кратковременном приеме стероидного препарата негативных проявлений не было зафиксировано. Однако «Метипред» проходит многоступенчатую обработку, в отличие от «Преднизолона», поэтому при длительной терапии оказывает меньше побочных явлений и положительно сказывается на самочувствии пациента. Клиническая эффективность препаратов примерно одинаковая.
Отзывы
На медицинских форумах представлены отзывы, говорящие о результатах приема «Метипреда» при артрите. Вот некоторые из них:
Евгений:
«Метипред» отлично помогает моей жене с диагнозом бронхиальной астмы. Из минусов отметили сонливость и заторможенность, возникающие в первое время после приема таблеток.»
Катерина:
«Назначили «Метипред» в/м во время стационарного лечения с диагнозом РА. После выписки продолжала принимать его дома. Помогает от боли быстро, но есть побочные эффекты: отек лица, повышенный аппетит, сонливость.»
Маргарита:
«Метипред» стал спасательным кругом для моей мамы. У нее ревматоидный артрит кистей рук. Не могла самостоятельно переодеться, открыть дверь, поесть и т.п. Ревматолог посоветовал пить это средство, оно реально помогло! Облегчило состояние, снизило отечность и боль. Однако произошел набор веса тела и гормональный сбой.»
Заключение
Воспаление суставов приносит массу дискомфорта и мучений в жизнь пациента. Важным этапом в терапии ревматоидного артрита является медикаментозное лечение. Когда НПВС не справляются, на помощь приходят иммуносупрессивные средства — кортикостероиды.
Одним из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов является «Метипред». Он активно воздействует на ферменты, вызывающие иммунный отклик, и подавляет их. Может вызывать массу побочных эффектов, а при длительном приеме высок риск развития сахарного диабета и остеопороза. Дозировка и длительность приема лекарства строго отслеживаются лечащим врачом.
Источник
Метипред при ревматоидном артрите
Препарат Метипред очень часто используют для терапии ревматических недугов, таких как:
Помимо ревматических заболеваний лекарство назначают в следующих случаях:
Противопоказания
Основными противопоказаниями к назначению медикамента Метипред являются:
Инструкция по применению
- обострение недуга;
- переход заболевания в стадию ремиссии;
- появление ярко выраженных побочных явлений.
Категорически запрещено резко отменять приём лекарственного средства, это нужно делать постепенно.
Передозировка
Побочное действие
Основными побочными явлениями являются следующие изменения в организме, а именно:
Особые указания
Беременность и лактация
Скорость реакции
Взаимодействие
Эстрогены наоборот же усиливают терапевтический эффект препарата, замедляя его метаболизм.
Среднестатистическая цена на препарат Метипред в дозировке 0,4 грамма составляет 193 рубля за 30 таблеток.
Условия хранения
Лекарственное средство отпускается из аптеки только при наличии рецепта, выписанного для терапии пациенту его лечащим доктором.
Аналогами медикамента Метипред являются следующие препараты, такие как:
Депо-Медрол;
Медрол;
Метилпреднизолон;
Солу–Медрол.
Как принимать Метипред при ревматоидном артрите
Препарат «Метипред» (лат. Metypred) представляет собой глюкокортикостероидное лекарственное средство на основе метилпреднизолона.
По своей эффективности препарат пятикратно превышает действие «Гидрокортизона».
Лечение «Метипредом» ревматоидного артрита
Как принимать?
Для терапии артрита назначают от 8 до 100 мг лекарства в таблетках и 40-120 мг — в форме внутримышечной инъекции.
Суточная доза лекарства принимается однократно. Если дозировку повышает сам врач, то ее можно разбить на 2-4 раза в сутки.
Эффект лекарства длится до 36 часов. Повторное введение препарата разрешено спустя 6-8 часов.
Длительность терапии
Отмена препарата
Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием кортикостероидных средств.
Как уменьшить дозу
Аналогами «Метипреда» являются:
Что лучше — «Метипред» или «Преднизолон»?
На медицинских форумах представлены отзывы, говорящие о результатах приема «Метипреда» при артрите. Вот некоторые из них:
Евгений:
Катерина:
Маргарита:
Заключение
Метипред при артрите: принцип действия и способ применения
Состав и формы выпуска
Метипред используют для лечения не только суставов, но и других заболеваний
Метипред широко используют при лечении не только суставов, но и при других заболеваниях. Показания к применению следующие:
Раствор для инъекций применяется в следующих случаях:
- Шоковые состояния.
- Тяжелые формы аллергических реакций.
- Отек мозга.
- Острый гепатит.
- Ревматоидный артрит.
- Бронхиальная астма.
Дозировка и способ применения препарата при артрите
Метипред используется только при тяжелых формах артрита
Инструкция по применению Метипреда позволяет принимать препарат 3 разными способами:
Схема приема при обострении ревматоидного артрита может быть скорректирована в сторону увеличения дозировки.
Побочные эффекты
Противопоказания
Препарат следует применять по назначению врача
Применение Димексида запрещено в следующих случаях:
Особые указания
При обнаружении побочных действий следует прекратить прием.
Лечение препаратом не должно превышать 30 дней. Если стадия ремиссия наступила раньше, то терапию прекращают.
Чем можно заменить Метипред при воспалении суставов
Аналогами могут быть все препараты, содержащие метилпреднизолон
Метипред при ревматоидном артрите
Почему помогает при ревматоидном артрите
Метипред относится к группе глюкокортикостероидов, препаратов, обладающих мощным противовоспалительным действием.
Терапевтический эффект при ревматоидном артрите Метипред оказывает с помощью воздействия на механизмы, лежащие в основе болезни:
Состав препарата
Фармакологическое действие
Метипред влияет на все виды обмена в организме: белкового, жирового, углеводного, водно-электролитного.
Изменения в углеводном обмене:
Характерные изменения в обмене воды и электролитов:
Метипред оказывает противоаллергический эффект благодаря снижению синтеза гистамина и других медиаторов аллергии.
Метилпреднизолон угнетает выработку АКТГ в гипофизе и глюкортикостероидов в надпочечниках.
Признак | Преднизолон | Метипред |
---|---|---|
Длительность действия | 8-10 часов | 18-36 часов |
Влияние на водно-солевой обмен | Задерживает натрий и воду в организме, выводит калий | Практически не влияет |
Влияние на надпочечники | Вызывает атрофию коры надпочечников | Минимальное |
Влияние на пищеварительный тракт | Высокий риск гастропатии, язвенных дефектов | Случаи поражения пищеварительного тракта редкие |
Риск возникновения обменных нарушений (сахарный диабет, остеопороз) | Высокий | Ниже в три-четыре раза, чем у преднизолона |
Лекарственные формы
Одна таблетка содержит четыре или шестнадцать миллиграммов активного вещества, один флакон лиофилизата — 250 миллиграмм.
Производитель
Производит лекарство финская фармацевтическая фирма Орион Корпорейшн.
Дозировка и способ применения
Примерная суточная доза Метипреда для пациентов с ревматоидным артритом:
Внутримышечный или внутривенный способ введения
Противопоказания
Осторожно применяют Метипред:
Применение у беременных и кормящих женщин
Активное вещество лекарства обнаруживается в грудном молоке, поэтому при гормональной терапии грудное вскармливание запрещено.
Можно ли детям
Дозу лекарственного препарата для детей рассчитывают, исходя из показателей веса и площади поверхности тела.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Одновременное назначение Метипреда и:
Андрогены, стероидные анаболики при совместном приеме с Метипредом увеличивают степень отечного синдрома.
Вакцинация живыми противовирусными вакцинами повышает вероятность развития инфекционных заболеваний.
Антацидные средства угнетают всасывание метилпреднизолона.
Если препарат вводится с помощью инъекций, рекомендуется применять его отдельно от других лекарств.
Применение при болезнях почек
Применение при болезнях печени
Побочные действия
Наиболее часто нежелательные действия препарата проявляются при длительном приеме высоких доз.
Инфекционные осложнения
В связи с подавлением системы иммунитета возрастает риск бактериального, вирусного или грибкового инфицирования.
Поэтому пациентам в периоде лечения следует:
Нежелательное действие на систему кроветворения и свертывания крови
Нежелательное действие препарата на эндокринную систему
Для предупреждения недостаточности надпочечников при травме, предстоящем хирургическом лечении дозу гормона увеличивают.
Нежелательное действие на метаболизм
При установленном сахарном диабете повышается потребность в гипогликемических препаратах и инсулине.
Нежелательное действие на нервную систему и органы чувств
Нежелательное действие на сердце и сосуды
Побочные эффекты гормональной терапии в отношении пищеварительной системы
К негативным последствиям приема гормонов относят:
Нежелательные действия на кожу
Побочные действия лекарственного средства на кожно-мышечную систему
Побочные действия препарата на мочевыделительную систему
Повышается вероятность камнеобразования. В некоторых случаях обнаруживаются лейкоциты и эритроциты в моче без поражения почек.
Общие побочные реакции
При тяжелой недостаточности надпочечников возможен летальный исход.
Передозировка
В общем анализе мочи может обнаруживаться белок.
Тактика лечения: постепенное уменьшение дозы Метипреда, промывание желудка, назначение энтеросорбентов.
Цена препарата колеблется от 180 до 400 руб.
К аналоговым средствам относятся:
- Депо-медрол;
- Медрол;
- Метилпреднизолон-Здоровье;
- Метилпреднизолон-Нортон.
Во всех вышеперечисленных препаратах активное вещество — метилпреднизолон.
Условия хранения
Нужен ли рецепт врача
Отпуск лекарственного средства производится только по рецепту.
Видеоматериалы
Отзывы пациентов
1. Помогает при ревматоидном артрите
ДОСТОИНСТВА: лечит.
НЕДОСТАТКИ: лишний вес.
2. Побочные действия привели к смерти через 4 месяца после начала приема при полиартрите
3. Легче и лучше чем Преднизолон
ДОСТОИНСТВА: жизнь ребенка-главнее всего.
НЕДОСТАТКИ: лишний вес, растяжки, волосатость, одышка.
С гормональными препаратами-не шутят и принимать нужно ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА .
[spoiler title=»Читать отзыв полностью»]
4. Помог сохранить беременность!
ДОСТОИНСТВА: цена.
НЕДОСТАТКИ: побочных действий очень много.
[spoiler title=»Читать отзыв полностью»]
Пила я его совершенно не долго около недели, после сдачи анализов врач отменил этот препарат.
Назначил врач мне их пить по 1/2 таблетки 1 раз в день.
5. Отличный препарат
ДОСТОИНСТВА: избавляет от боли.
НЕДОСТАТКИ: нет.
[spoiler title=»Читать отзыв полностью»]
6. До сих пор снится мне в страшных снах
ДОСТОИНСТВА: дает положительный результаты.
НЕДОСТАТКИ: очень горький, много побочных эффектов.
[spoiler title=»Читать отзыв полностью»]
7. Отзыв врача. Осторожно — это медленная смерть
ДОСТОИНСТВА: никаких.
НЕДОСТАТКИ: яд.
[spoiler title=»Чиать отзыв полностью»]
- НИКАКОЙ слабости!
- НИКАКОЙ осиплости голоса;
- НИКАКОГО повышения трансаминаз на высоких дозах преднизолона
8. Помог забеременеть и выносить ребенка!
ДОСТОИНСТВА: наступила долгожданная беременность.
НЕДОСТАТКИ: набрала более 10 килограмм.
Я три года не могла забеременеть. Обращалась к разным гинекологам, проводила различные обследования. …
9. Отзыв для тех, кто боится его применять во время беременности
ДОСТОИНСТВА: эффективность, не было побочек.
НЕДОСТАТКИ: применять только по рекомендации врача.
[spoiler title=»Читать отзыв полностью»]
Побочный эффектов я не ощутила, за беременность набрала 8 кг, в 40 недель и 3 дня родила здоровую дочку ?
10. Помогает сдерживать рост рубцовой ткани
11. Нарушение менструального цикла
ДОСТОИНСТВА: результат через 1 неделю.
НЕДОСТАТКИ: горький, нужно пить строго по времени.
Столкнулась с этим препаратом, когда остальные мне прописанные (хоть и дорогостоящие) не помогли.
12. Препарат снижающий мужской гормон
ДОСТОИНСТВА: плюсы не вижу.
НЕДОСТАТКИ: отёчность. Второй подбородок. Настроение — ноль.
Назначили препарат для снижения тостестерона. Хочу забеременеть. Пью по 1/2 таблетки один раз на ночь. Почему на ночь?
13. Помогает от болей и лихорадки
ДОСТОИНСТВА: хорошее самочувствие.
НЕДОСТАТКИ: побочные эффекты.
Помощь неоспорима. Но: побочные эффекты огорчают. Если прочитать инструкцию — создается впечатление, что пользы нет.
14. У меня к сожалению аллергия
ДОСТОИНСТВА: основное лечение при многих заболеваниях.
НЕДОСТАТКИ: у меня выявилась аллергия.
Аллергия на метипрет, преднизалон и многие другие лекарства.
[spoiler title=»Читать отзыв полностью»]
Как принимать метипред при ревматоидном артрите
1 Краткое описание препарата
Состав препарата Метипред:
Упаковка таблеток Метипред
1.1 Какой эффект дает Метипред при артрите?
Метипред при ревматоидной разновидности артрита – побочные эффекты и правила приема
Елена Малышева: Прорыв в медицине! Восстановить суставы полностью за 1 курс — возможно .
Здравствуйте, дорогие мои!
Было много сказано о методах лечения суставов. В основном — это медикаментозное либо хирургическое вмешательство в организм.
Беременность и лактация
Чем можно лечить ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит относится к тяжёлой аутоиммунной патологии, склонной к неуклонному прогрессированию симптомов.
Поэтому, несмотря на агрессивность терапии, вопроса: «Лечить или не лечить» не должно стоять.
ревматоидный артрит необходимо своевременно лечить
Цитостатики
Фолиевая кислота необходима для нормальной работы кровеносной и нервной системы
Использовать метотрексат можно как в виде таблеток, так и инъекций – ставить внутривенные уколы.
Антималярийные средства
Сульфаниламиды
Пеницилламин
Спорные вопросы терапии
Для лечения ревматоидного артрита существуют проверенные схемы лечения
Место НПВС и глюкокортикоидов в лечении болезни
Аэртал является селективным НПВС
Препараты основной группы
Но за всё есть своя цена.
- Миелосупрессия;
- Гепатотоксичность;
- Диспептический синдром на фоне медикаментозного гастрита.
Таблетки Метипред, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Показания к применению
Инъекцию с Метипредом делают в течение 30 минут.
Как правильно принимать таблетки и в какое время суток должен рассказать специалист. Схема приема таблеток по инструкции:
В случае, когда недуг не сильно выражен, используют минимальное количество медикамента.
- обострение недуга;
- переход заболевания в стадию ремиссии;
- появление ярко выраженных побочных явлений.
Категорически запрещено резко отменять приём лекарственного средства, это нужно делать постепенно.
Что это за препарат?
Противопоказания
Препарат используют в составе комплексной терапии.
На фоне использования «Метипреда» могут развиться такие нежелательные симптомы:
Цена Метипреда, где купить
Цена на таблетки Метипред в России составляет в среднем 260 рублей (4 мг/ 30шт.).
Купить препарат в Украине можно в среднем за 190 гривен (4 мг/30 шт.).
Отзывы больных о Метипреде
Теперь я могу ездить на дачу и хоть что – то там делать, раньше же вообще ничего не могла – руки почти не работали.
Фармакологическое действие
Воздействие метилпреднизолона на жировой обмен:
Действие метилпреднизолона на метаболизм углеводов.
происходит повышение восприимчивости глюкозо-6-фосфатазы и величение всасывание углеводов из ЖКТ.
Может привести к появлению гипергликемии.
Действие препарата на водно-электролитный обмен:
Противовоспалительное действие обусловлено:
Действуя на все фазы воспаления препарат:
Иммунодепрессивное действие основано на:
Отмечается подавление формирования соединительной и лимфоидной ткани, ингибирование образование антител.
Метипред в ходе воспалительного процесса угнетает соединительнотканные реакции и снижает образование рубцовой ткани.
Всасывание, распределение и выведение
происходит повышение восприимчивости глюкозо-6-фосфатазы и величение всасывание углеводов из ЖКТ.
Отмечается подавление формирования соединительной и лимфоидной ткани, ингибирование образование антител.
Источник