Питание при артрозе примерное меню
Диета при артрозе является неотъемлемой частью лечебных мероприятий. С помощью соблюдения рекомендаций по питанию пациенты могут существенно облегчить состояние. Основная цель питания при патологии – обеспечить доступ необходимых витаминов, микроэлементов к поражённым клеткам и тканям. К тому же, сбалансированный рацион повышает эффективность медикаментозного лечения, предотвращает развитие осложнений.
Диета при артрозе поможет облегчить состояние больного
Описание патологии
Остеоартроз – одна из самых распространённых патологий опорно-двигательного аппарата. Это болезнь, при которой происходят дегенеративные изменения разрушительного характера в костной ткани. Поражается хрящевая ткань, эпифиз. В тяжёлых случаях поражаются окружающие ткани. Болезнь может поражать любой сустав, но чаще всего диагностируется артроз коленных, тазобедренных суставов.
Остеоартроз — заболевание, которое встречается довольно часто
Заболевание считается возрастным, так как большинство пациентов, у которых оно выявлено, перешагнули 45-летний рубеж. Однако в последние годы недуг значительно помолодел. Повышает риск развития избыточная масса тела, сахарный диабет, работа, предполагающая длительное пребывание в положении стоя. Несущественное влияние оказывает наследственный фактор.
Согласно данным статистики ВОЗ, этим недугом страдает примерно 13% всего человечества. Только в России официально подтверждён диагноз у 3-х миллионов человек.
Плюсы и минусы диеты при лечении артроза
Диета при артрозе суставов имеет неоспоримые преимущества, но не лишена некоторых недостатков.
Преимущества | Недостатки |
Продукты, входящие в рацион доступны каждому. Длительное соблюдение режима питания не ударит по кошельку. | Сложно составить меню с учётом ограничений калорийности, суточной потребности в белках, жирах, углеводах. |
Рацион сбалансированный, в состав входят все необходимые вещества в достаточном количестве. | Отмечается сложность проведения разгрузочных дней у людей, длительный период находящихся на диете. |
Помогает нормализовать массу тела. | |
Снижает уровень холестерина в кровяном русле. | |
Снимает воспаление, препятствует развитию осложнений. | |
Обеспечение клеток и тканей полезными микроэлементами. | |
Стабилизирует обменные процессы. |
Диета при артрозе имеет как преимущества, так и недостатки
Общие правила соблюдения диеты
Диета при остеоартрозе предполагает тщательный подбор продуктов. Они должны быть свежими, натуральными. Правильно питаться необходимо с учётом рекомендаций, разработанных врачом диетологом.
Основные правила диетического питания:
- Не употреблять в пищу жареные продукты. Есть блюда, приготовленные посредством тушения, варки, или на пару.
- Диета при остеоартрозе суставов предполагает частый приём пищи в небольших количествах.
- Для приёмов пищи использовать посуду небольших размеров, визуально увеличивающих объём порций.
- Во время еды тщательно пережёвывать пищу. Так она легче переваривается и быстрее наступает ощущение сытости.
- Во время еды делайте промежутки.
- Приёмы пищи осуществлять в одинаковое время.
- Если чувство голода утолено, не стоит доедать всё до конца.
- После еды прополоскать полость рта.
- Не рекомендуется спать, отдыхать после трапезы. Лучше пройтись, погулять.
- Ужин должен быть не позднее семи часов вечера.
- Следить за стулом. Опорожнение кишечника должно быть ежедневным.
- Ограничить количество поваренной соли.
- Пить в больших количествах.
Специалисты рекомендуют принимать пищу в одно и то же время
Рацион должен быть разнообразным, обогащённым витамином D, омега – 3, клетчаткой, микроэлементами, витаминами. Еда должна быть свежеприготовленной из натуральных продуктов, а не полуфабрикатов.
Витамины и минералы в продуктах
Лечебное питание должно обеспечивать поступление витаминов и минералов к поражённым клеткам и тканям.
Необходимые витамины и минералы:
- Витамины группы В, С, содержатся в цитрусовых.
- Витамин D, омега — 3 кислоты — содержатся в рыбе красных сортов.
- Калий, кальций — для поступления этих микроэлементов рекомендуется включить в рацион сухофрукты – курагу, чернослив, творог, молочные продукты.
- Сера — она необходима для задержания влаги, питания хряща, сохранения его эластичности. Продукты, в которых содержится сера – телятина, курица, кролик, рыба треска, окунь. Лук и чеснок тоже содержат большое количество серы.
- Селен — содержится в яйцах, молочных продуктах, цельнозерновых хлебобулочных изделиях.
- Железо — содержится в гранатах, говядине, грецких орехах, гречневой крупе.
Какие витамины можно найти в продуктах питания
Разрешённые продукты
Диета, особенности питания при артрозе суставов и других патологиях опорно-двигательного аппарата предполагает ограничение одних продуктов и включение в рацион других. Есть перечень продуктов, которые при заболевании считаются необходимыми в рационе.
Перечень обязательных ингредиентов:
- Большое количество жидкости, предпочтительно воды. Можно пить морсы, свежеприготовленные соки.
- Продукты, содержащие большое количество железа. Оно содержится в грецких орехах, гречневой крупе, яблоках зелёных сортов, морской капусте, говядине.
- Белки растительного происхождения. Он содержится в бобовых, грецких орехах, красной икре, тунце.
- Заливные блюда из рыбы и нежирных сортов мяса (но не холодец, бульоны для заливных готовятся на основе желатина).
- Рыба, рыбий жир, морепродукты. При выборе сортов рыбы отдавать предпочтение красной рыбе, сардины, форель, скумбрия.
Рацион больного должен быть сбалансированным
Помимо этого существует перечень продуктов, которые рекомендуется включать в рацион.
Перечень рекомендуемых ингредиентов:
- Молочная продукция — твёрдые сыры, творог средней жирности, кисломолочные продукты должны присутствовать в меню, молочные каши.
- Ингредиенты, в которых в большом количестве содержатся калий, витамины и минералы.
- Картофель, запечённый с кожурой, сухофрукты – курага, чернослив. Полезно кушать бананы, цитрусовые.
- Злаки, отруби — каши обязательно включать в рацион для восстановления и поддержания хрящевой и костной ткани. Нежелательно готовить манную кашу и блюда из шлифованного риса.
- Блюда, приготовленные на основе желатина.
- Фруктовые желе и кисели – полезные продукты при заболевании.
- Овощи, фрукты — больным суставам требуются салаты из овощей, брокколи, шпинат, кабачки, капуста, напитки из имбиря. Обязательные ингредиенты – зелёный и репчатый лук, чеснок.
- Фрукты, которые желательно кушать – ананасы, апельсины, яблоки, гранаты, абрикосы.
Продукты, необходимые для восстановления и поддержания хрящевой и костной ткани
Запрещённые продукты
Диета при остеоартрозе любых суставов предполагает полностью исключить некоторые пищевые продукты, а некоторые просто ограничить.
Ингредиенты, которые необходимо убрать полностью:
- острые, солёные, копчёные, жареные блюда;
- дрожжевые хлебобулочные изделия;
- кофе, какао, чёрный чай;
- кондитерские изделия, искусственные жиры, пищевые красители, вкусовые добавки;
- фастфуды, полуфабрикаты, продукты быстрого приготовления;
- шоколад;
- вяленые мясные, рыбные блюда;
- алкогольные напитки.
Продукты, которые нужно исключить из рациона
Ингредиенты, которые требуется ограничить:
- жирные сорта говядины, свинины;
- маринады, консервацию;
- специи;
- поваренную соль (лучше использовать морскую);
- сахар, варенье, мёд.
Жирные сорта мяса следует ограничить
Примерное меню на неделю при артрозе
Примерный рацион на неделю даст представление о том, что можно кушать. С помощью наглядного примера диета при артрозах не покажется такой строгой.
День недели | Рацион |
Понедельник | 1. Завтрак — нежирный творог, тост, зелёный чай. 2. Полдник – фруктовый салат. 3. Обед – вегетарианский суп, паровая котлета, цельнозерновой хлеб. 4. Полдник – компот из сухофруктов, сухое печенье. 5. Ужин – запечённая рыба с бурым рисом на гарнир. |
Вторник | 1. Гречневая каша на молоке, сухофрукты, чай. 2. Стакан кефира. 3. Фасолевый суп, запечённое мясо нежирных сортов – индейка, говядина, цельнозерновой хлеб. 4. Свежеприготовленный сок, сухарики. 5. Тушёная индейка с брокколи. |
Среда | 1. 2 вареных вкрутую яйца, тост с твёрдым сыром, какао. 2. Фруктовое желе. 3. Овощной суп, консервированный горошек с тушёным кроликом. 4. Стакан молочного киселя. 5. Тушёный кролик с пшённой кашей, чернослив. |
Четверг | 1.Омлет на пару с твёрдым сыром. Компот из сухофруктов. 2. Сухое печенье с молоком второй завтрак. 3. Суп с фрикадельками, рыбная котлета на пару, цельнозерновой хлеб. 4. Любые фрукты. 5. Заливное из рыбы с овощным салатом на растительном, льняном масле. |
Пятница | 1. Яйца всмятку, фруктовый салат. 2. Орехи с сухофруктами. 3. Суп с индейкой, рагу из кролика с гречневой кашей. 4. Свежеприготовленный сок с тостами. 5. Запечная рыба с овощами, компот из сухофруктов. |
Суббота | 1. Мюсли на молоке. Цельнозерновой хлеб с маслом, имбирный чай. 2. Стакан кефира. 3. Рыбный суп, индейка на пару с печёным картофелем, кисель. 4. Банан. 5. Рис с овощами на пару, кисель с сушками. |
Воскресенье | 1.Творожная запеканка с изюмом, зелёный чай. 2. Яблоки, орехи. 3. Овощной суп, салат из овощей с печёной телятиной. 4. Фруктовое желе. 5. Мясное заливное, хлеб с маслом, твёрдым сыром, какао. |
Диета при артрозе суставов нижних конечностей – неотъемлемая составляющая лечения. При соблюдении всех рекомендаций врачей – диетологов пациентам удаётся нормализовать обмен веществ, облегчить тяжесть течения болезни, снизить массу тела.
Источник
Меню
Из этой статьи вы узнаете: о правилах питания при артрозе суставов, что можно есть и что нельзя. Насколько диета реально сможет помочь в лечении. Важные нюансы и тонкости, примерное меню, рецепты полезных блюд.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 30.06.2019
Дата обновления статьи: 17.01.2020
Содержание статьи:
- Как лучше питаться при артрозе
- Нюансы и тонкости диеты
- Разрешенные и запрещенные продукты
- Меню при артрозе суставов на 4 дня
- Рецепты полезных блюд
- Рисовая и безглютеновая диета: польза, результаты
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Артроз – хроническое, длительно прогрессирующее заболевание суставов, которое начинается с нарушения обмена веществ в хрящевой ткани и завершается разрушением, деформацией сустава.
Заболевание неизлечимо и постоянно прогрессирует, поэтому бороться с ним приходится на протяжении всей жизни. И в этой борьбе хороши любые средства, в том числе диета.
Основная цель диеты при артрозе суставов – поддержание оптимального или избавление от лишнего веса (лишний вес – один из факторов, способных ускорить разрушение суставов, с каждым килограммом лишнего веса риск развития артроза увеличивается на 10).
Ожирение – фактор риска, способствующий быстрой дегенерации хрящевой ткани суставов
Еще одна задача диеты для суставов – отрегулировать питание таким образом, чтобы в организм поступало максимальное количество веществ, необходимых для:
- нормального обмена веществ (среди факторов, влияющих на развитие артроза, – изменения состава синовиальной жидкости из-за нарушений обмена, сахарный диабет и отложение кальция в хрящевую ткань сустава);
- «строительства» здоровой хрящевой и костной ткани.
Диета – не основной метод лечения артроза суставов, избавиться от заболевания с ее помощью невозможно. Однако на ранних стадиях в комплексе с другими средствами (ЛФК, приемом хондропротекторов) она поможет приостановить развитие патологического процесса на годы, а то и на десятилетия. У больных, которые следят за весом и придерживаются диеты, первые заметные изменения на рентгенограммах появляются через 5–10 лет от начала заболевания.
Диета при артрозе разной локализации – коленных, тазобедренных суставов, пальцев – по сути одинаковая. Проконсультироваться по поводу принципов здорового питания и уточнить особенности диеты можно у врача-ортопеда, артролога или диетолога.
Как лучше питаться при артрозе
Артроз коленного сустава (как и любого другого сустава) – это хроническое, неизлечимое заболевание, поэтому придерживаться основных правил диеты придется на протяжении всей жизни.
Правила питания:
- Питание при артрозе должно быть дробным (4–5 раз в день), порции – небольшими, диетические продукты – богатыми минеральными веществами, витаминами, растительным и животным белком.
- Полноценный прием пищи и перекусы желательно распланировать так, чтобы между ними не было больших перерывов (не больше 4 часов), а ужин заканчивался не позже 7 вечера.
- Количество и свойства (вязкость) синовиальной жидкости в суставе во многом зависят от питьевого режима. Чистой воды при артрозе (кофе, супы и чай – не в счет) нужно пить до 2,5 литров в день.
- Продукты рекомендуют отваривать, готовить на пару, запекать в духовке или в микроволновке.
- Количество соли, употребляемой в пищу, следует сократить до 8 грамм в сутки (эти ограничения касаются соленых, маринованных и консервированных продуктов).
- При артрозе суставов очень полезны блюда из продуктов, которые содержат натуральные хондропротекторы (полисахариды, которые нужны для формирования полноценных хрящей). Это всевозможные фруктовые желе без добавления сахара, холодец или заливное, бульоны из свиных или говяжьих ножек, из курятины, морская рыба, авокадо, растворы желатина.
- После быстрой потери веса результат не удается сохранить в 80 % случаев, поэтому суточную порцию достаточно сократить всего на 500 ккал. Это позволит терять до 1 кг в неделю, но у человека выработается привычка правильно питаться, что даст возможность закрепить результат.
Основные принципы питания при артрозе: 1 – дробное питание; 2 – соблюдение питьевого режима; 3 – ограничение соли; 4 – блюда богатые натуральными хондропротекторами (например, холодец)
Лечебное голодание при артрозе суставов не противопоказано, однако имеет множество побочных эффектов – упадок сил, головные боли, снижение артериального давления, повышение аппетита после голодания и пр. Поэтому лучше 2 раза в неделю делать разгрузочные дни (кефирные, творожные, яблочные, овощные).
Нюансы и тонкости диеты
Диета при артрозе суставов колена не имеет таких особенностей, как при подагрическом артрите (когда ограничивают продукты, содержащие пурины) или ревматоидном артрите (когда исключают продукты, способные вызвать аллергическую реакцию).
Больной должен придерживаться общих принципов здорового питания, немного сократив калорийность суточного рациона – при возможных проблемах с лишним весом. Такая диета поможет отрегулировать и поддерживать в норме вес. Сочетания продуктов могут быть любыми, но из рациона следует исключить:
- приправы и соусы, которые усиливают аппетит;
- очень калорийные блюда – кондитерские изделия, сливки;
- очень соленую еду – чипсы, копчености.
Продукты, которые следует исключить: 1 – соусы; 2 – сладости; 3 – чипсы и другую соленую пищу
Предпочтение отдается продуктам, содержащим достаточное количество витаминов, минеральных веществ, белка. Это позволит приостановить разрушение хрящей сустава, остеопороз, отрегулировать обменные процессы.
Алкоголь при артрозе коленного сустава не запрещен. Суточная норма – не больше 70 мл белого или красного виноградного вина. Надо помнить, что алкоголь:
- относится к продуктам, стимулирующим аппетит;
- уменьшает эффективность некоторых медикаментов (в том числе обезболивающих и хондропротекторов).
Еще один важный момент – диета при артрозе коленного сустава дает результат не сразу, а через некоторое время (не менее 6 месяцев). Она эффективна только в сочетании с другими мерами по профилактике артроза – снижением нагрузки на суставы, упражнениями ЛФК, приемом хондропротекторов, санаторно-курортным лечением.
Разрешенные и запрещенные продукты
Какие продукты разрешены, а какие запрещены при гонартрозе (артрозе коленного сустава) и остеоартрозах другой локализации:
Что можно есть при артрозе | Что запрещено при артрозе |
---|---|
Овощи (кабачки, картофель, капуста цветная и белокочанная, брокколи, тыква, сельдерей) | Хрен, шпинат и щавель |
Фрукты (арбуз, груши, сливы, яблоки, апельсины, абрикосы) | Чипсы, сухарики, снеки, хлопья быстрого приготовления |
Орехи (грецкие, арахис, миндаль), семечки (тыквенные, льняные), сухофрукты (чернослив, курага) | Приправы (горчица, кетчуп) и соусы (майонез) |
Сладости (фруктовая пастила, варенье, мед, зефир) | Диета при артрозе тазобедренного сустава полностью исключает употребление кондитерских изделий (пирожных, тортов), сдобы (булочек), конфет, шоколадно-ореховой пасты |
Молочные продукты (йогурт, кефир, простокваша, ряженка до 2,5 % жирности) | Сметана, сливки, жирные кисломолочные продукты и творог, мороженое |
Сыр и творог (до 0,6 % жирности) | Плавленый, шоколадный сыр |
Мясо (нежирная говядина, крольчатина, курятина) | Баранина, колбасные изделия, консервы (рыбные и мясные) |
Рыба (форель, лосось, семга, скумбрия, сельдь, сардина, треска) | Копченая, соленая, жареная рыба любого сорта, консервированная рыбная икра |
Яйца (перепелиные, куриные) | Субпродукты (мозги) |
Масло (сливочное, оливковое, кукурузное) | Маргарин, животный жир, сало в любом виде |
Хлеб (цельнозерновой, отрубной, черствый белый) и макаронные изделия из твердых сортов пшеницы | Свежий белый хлеб |
Напитки (чай зеленый, натуральные соки из овощей и фруктов без добавления сахара, отвар шиповника, компоты и кисели) | Кофе, крепкие алкогольные напитки, пиво, газировка |
Крупы (гречневая, рис, овсянка) | Манная, пшеничная, перловая крупа |
Меню при артрозе суставов на 4 дня
Серьезных ограничений в выборе продуктов при артрозе суставов нет, но чтобы диета была сбалансированной и полноценной, нужно соблюдать несколько правил:
- Каши разваривают, рыбу, мясо и овощи – запекают или отваривают.
- Рыбу готовят 2–3 раза в неделю, мясо – ежедневно (но не более 100 грамм в сутки).
- Творог и кисломолочные продукты включают в меню на неделю в обязательном порядке, их можно есть каждый день. Однако при ожирении лучше, если они будут полностью обезжиренными (0 %).
- 2 раза в неделю устраивают разгрузочные дни.
1 – разваренная каша; 2 – кисломолочные продукты и творог; 3 – запеченная рыба с овощами
Меню при артрозе на понедельник
Прием пищи | Блюда |
---|---|
1 | Гречневая каша, стакан кефира, яблоко, запеченное с творогом |
2 | Салат из огурцов, помидоров и отварной брокколи с сыром |
3 | Овощной суп-пюре из тыквы с укропом Медальон из куриного мяса на овощной подушке Кусочек подсушенного хлеба, компот |
4 | Сыр Желе (в питание при артрозе нужно обязательно включать блюда с желатином) или суфле из яблочного сока |
5 | Филе трески с тушеными кабачками Зеленый чай с мятой |
Меню при артрозе суставов на вторник
Прием пищи | Блюда |
---|---|
1 | 2 яйца-пашот или отварные всмятку Холодная куриная грудка на тосте Зеленый чай |
2 | Запеканка из творога с орехами и фруктами Компот или кисель |
3 | Куриная лапша Говяжий холодец или заливное с языком Отварной картофель с укропом Йогурт с черносливом |
4 | Овсянка на молоке Запеченная груша Отвар шиповника |
5 | Тушеные овощи Гречаники Кефир |
Меню при артрозе на среду
Прием пищи | Блюда |
---|---|
1 | Омлет из 2 яиц со сладким перцем и помидорами; Творог с черносливом и орехами Имбирный чай |
2 | Фруктовое желе Галеты Мятный чай |
3 | Щи или борщ Долма (голубцы) в виноградных листьях из говядины и риса со сладкой морковью, тушеной в молоке Салат из свежих овощей с заправкой из оливкового масла, с льняными и тыквенными семечками Отвар шиповника |
4 | Бутерброд со сливочным маслом и сыром на подсушенном или черством хлебе Чай |
5 | Пюре из красной фасоли с семгой на пару Овощной салат (огурцы, помидоры, листовой салат) без заправки Ряженка |
Разгрузочный день при артрозе (четверг)
Разгрузочный день | Блюда |
---|---|
Творожный | 400–500 г творога и 500 мл молока разделить на 4–5 приемов |
Кефирный | 2 литра кефира (по стакану каждый час) |
Фруктово-овощной | 1,5 кг свежих овощей и фруктов (поровну) на весь день |
Продукты для разгрузочных дней: 1 – творог; 2 – кефир; 3 – фрукты и овощи
Рецепты полезных блюд
Рецепты полезных блюд, которые разнообразят питание при остеоартрозе суставов:
- Пюре из красной фасоли. Замочите 200 г красной фасоли в холодной воде на несколько часов, а еще лучше – на ночь. Перед приготовлением промойте, залейте водой, положите в кастрюлю очищенную луковицу, посолите, варите до мягкости. Как только фасоль начнет разминаться вилкой, слейте воду в миску (бульон пригодится, а вот луковица не нужна, ее можно выкинуть). Измельчите фасоль в блендере, добавив зубчик чеснока и немного бульона, в котором она варилась. Заправьте пюре сливочным или оливковым маслом.
- Гречаники. Возьмите 200 г отварной гречки и столько же куриного фарша, мелко порезанную среднюю луковицу, 1 яйцо, смешайте, посолите. Придайте гречаникам форму котлет, сложите в форму, смазанную маслом, залейте томатным соком, тушите до готовности (20–25 минут).
- Омлет со сладким перцем и помидорами. Возьмите четверть стакана молока, 2 яйца, посолите, взбейте. Припустите на сковороде (5 минут потушите на медленном огне в ложке сливочного масла под крышкой) нарезанные мелкими кубиками половинки сладкого перца и помидора. По готовности чуть прибавьте огонь, залейте в сковородку яично-белковую массу, быстро перемешайте, накройте крышкой и подержите на плите еще 5 минут.
Примеры полезных блюд: 1 – пюре из красной фасоли; 2 – гречаники; 3 – омлет со сладким перцем и помидорами
Рисовая и безглютеновая диета: польза, результат
Насколько эффективны при коксартрозе (артрозе тазобедренного сустава) и гонартрозе другие диеты? Например, популярная рисовая и сравнительно новая безглютеновая?
Считается, что рисовая диета при артрозе сустава способствует очищению организма от токсинов и нормализует обмен веществ. Но суть рисовой диеты в другом:
- каша из вымоченного риса – низкокалорийная;
- рис без соли стимулирует активное выведение лишней жидкости из организма (соль способствует ее задержке);
- прекрасно утоляет голод.
Приготовление каши из вымоченного риса
Такая диета помогает быстрее избавиться от лишнего веса, уменьшает нагрузку и значительно улучшает состояние суставов.
Поможет ли при артрозе диета без глютена? Да, если у вас ожирение и проблемы с суставами или вы хотите поддерживать вес в норме. Дело в том, что глютен или клейковина – это группа растительных белков, которые вызывают заболевание целиакию (то есть аллергию на глютен) и содержатся в таких продуктах, как:
- Рожь.
- Пшеница.
- Овес.
- Ячмень.
- Манка.
- Макароны.
- Хлебобулочные, кондитерские изделия.
Немного глютена можно обнаружить в мясных и рыбных консервах, колбасах, сосисках, мороженом, шоколаде, кетчупе и майонезе. Большая часть этих продуктов попадает в категорию запрещенных для людей с лишним весом или ведущих здоровый образ жизни. Таким образом, безглютеновая диета косвенно способствует снижению веса у людей, которые не страдают нарушением веса, но имеют проблемы с суставами.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Диетология. Барановский Ю. А. Разделы «Лечебное питание при различных заболеваниях», «Питание при болезнях суставов».
- Научные основы здорового питания. Тутельян В. А. Разделы «Оптимальное питание и здоровье», «Роль витаминов в обмене веществ», «Энергозатраты и калорийность продуктов».
- Болезни суставов. Мазуров В. И. Раздел «Остеоартроз».
- Клиническая диетология. Шевченко В. П., ГЭОТАР-Медиа, 2009, стр. 59–94. Раздел «Классическая диетотерапия».
- Энциклопедия здорового питания. Лифляндский В. Г., ОЛМА Медиа Групп, 2012, стр. 11–20. Раздел «Правила здорового питания».
Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
Загрузка…
Источник