Плаквенил отзывы ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — системное заболевание суставно-связочного аппарата, носит хронический аутоиммунный характер. Чаще всего поражению суставов подвержены женщины средних лет. Деструктивный процесс прогрессирует с возрастом и поражает околосуставные ткани, затрагивая внутренние органы и нарушая их работу. Без лечения этот недуг способен существенно снизить качество жизни пациента, сведя к минимуму двигательную функцию .
Для лечения воспалительных процессов в суставах используются медикаментозные препараты, физиотерапия, гимнастика и другие консервативные методы. В данной статье рассмотрим вопрос о том, как принимать Плаквенил при ревматоидном артрите.
Описание средства
Противовоспалительный препарат Плаквенил является активным веществом Гидроксихлорохин (C18H26ClN3O), производным аминохинолина. Разработан с целью оказания снятия воспаления при аутоиммунных реакциях организма.
Оказывает не только противовоспалительный, но и иммунностимулирующий эффект.
Применяется при лечении малярии, негативном влиянии УФ лучей, заболеваниях кожи, системных заболеваниях, хронических воспалений суставов (периартрит, ревматоидный артрит).
Внешнее и внутреннее содержание лекарства
Плаквенил выпускается в таблетированной форме по 10 штук. На одну таблетку приходится:
-
200мг активного вещества C18H26ClN3O; - лактоза моногидрат;
- стеарат магния;
- крахмал;
- повидон и другие вспомогательные элементы.
Внешне лекарство представляет собой круглые выпуклые в обе стороны белые таблетки с гравировкой дозировки (200) и активного компонента (HCQ).
Одна упаковка средства (6 блистеров) насчитывает 60 штук белых выпуклых таблеток для приема внутрь, обладающих терапевтическими свойствами при деструктивных изменениях в соединительных тканях.
Стоимость Плаквенила составляет от 1000 рублей за упаковку.
Механизм действия
Лекарство доказало свою эффективность в качестве противовоспалительного препарата с противопротозойным, антималярийным и иммунностимулирующим действием.
Угнетая жизнедеятельность эритроцитарных паразитов, стабилизирует способность организма сопротивляться простейшим, активирует иммунные свойства клеток в борьбе с воспалительными проявлениями и действием свободных радикалов.
Как действует Плаквенил точно клиническими исследованиями не выяснено. Предполагается его воздействие на группу ферментов, вызывающих аутоиммунную реакцию на собственные клетки организма, подавляющее их активность.
В течение полутора часов после употребления лекарства происходит всасывание препарата в тонкой кишке и достигается максимальная концентрация гидроксихлорохина в крови.
Терапевтическое действие носит кумулятивный характер — гидроксихлорохин накапливается в некоторых органах (печени, селезенке, легких, почках, сетчатке глаза), связываясь с белками.
После распада на метаболиты покидает организм полностью через 50 дней с желчью (в кале) и мочой. Ежесуточно выводится около 0,03 суточной концентрации медикамента.
Эффективность Плаквенил при ревматоидном артрите
Общими показаниями к приему данного препарата являются заболевания суставов системного и аутоиммунного характера:
- красная волчанка (СКВ);
- ревматоидный и ювенильный артрит;
- поражение организма малярийным плазмодием.
Препарат оказывает лечебный эффект при системном поражении костной и соединительной ткани.
Плаквенил подавляет активность разрушающих ткани ферментов и усиливает защитную функцию клеток.
Данный факт подтвержден клиническими испытаниями и не вызывает сомнений в вопросе о том, помогает ли плаквенил при ревматоидном артрите и других системных поражениях костей.
Как принимать
Инструкция по приему лекарственного средства носит ознакомительный характер. Точная дозировка, время и продолжительность приема устанавливается в индивидуальном порядке на основаниях лабораторных исследований сыворотки крови пациента.
Бесконтрольный прием сильнодействующих лекарственных препаратов приводит к необратимым последствиям для здоровья.
Перед приемом ознакомьтесь с полным спектром противопоказаний и обсудите действие лекарства с врачом.
Принимать таблетку советуют во время еда или со стаканом молока в перерывах между приемами пищи. Молоко помогает снизить негативное влияние активных компонентов препарата на стенки желудка.
Дозировка рассчитывается на основаниях идеальной массы тела (ИМТ = реальный вес в кг : реальный рост в метрах в квадрате).
На 1 килограмм идеальной массы тела приходится не более 6,5мг препарата в сутки. После того, как состояние больного улучшается, суточную дозировку снижают.
Длительность приема
Заметный терапевтический эффект препарата достигается спустя 2-4 недели после начала его приема, так как Плаквенил обладает кумулятивным действием.
Однако, побочный эффект заметен практически сразу после всасывания лекарства в кишечнике. Поэтому, как долго принимать плаквенил при ревматоидном артрите, должно определяться в результате наблюдений лечащего врача.
Если в течение 6 месяцев требуемого лечебного эффекта не наблюдается, терапия признается неэффективной и подбирается другой препарат.
Таким образом, минимальная длительность приема — 2 недели, максимальная — 6 месяцев. Без учета возникновения побочного действия.
Противопоказания и побочные эффекты
Лечение ревматоидного артрита плаквенилом противопоказано в следующих случаях:
-
у пациента обнаружена аллергия на производные активного вещества аминохинолина; - имеется непереносимость компонентов препарата;
- недостаточность всасывающей способности кишечника;
- неусваиваемость лактозы;
- изменения сетчатки глаза вследствие недостаточного кровообращения в ретинальных сосудах;
- в раннем возрасте прием строго воспрещен;
- беременность и лактация;
- заболевания крови;
- псориаз и другие кожные воспаления в период обострения;
- гепатит;
- печеночная, почечная недостаточность;
- дефицит цитозольного фермента (G6PD);
- желудочно-кишечные расстройства, воспаления, хронические болезни в стадии обострения.
Длительный и бесконтрольный прием средства, нарушение дозировок, рекомендованных врачом, вызывают негативные проявления:
- ЛОР-органы — ухудшение слуха и зрения, светобоязнь, шум в ушах;
- ЦНС — раздражительность, головная боль и головокружение, слабость, нарушение вестибулярного аппарата, судороги, психоз, тревожность;
- сердце и кровеносная система — увеличение объема желудочков сердца, токсическое воздействие на миокарду, снижение гемоглобина, уменьшение выработки красных и белых кровяных тел, внутренние кровотечения из-за нехватки тромбоцитов;
- ЖКТ — тошнота и рвота, расстройства кишечника, боль в желудке, отсутствие аппетита, токсикоз;
- кожные и слизистые покровы — высыпания, зуд, выпадение волос, изменение цвета, обострение хронических заболеваний, крапивница;
- аллергические проявления — отек Квинке, спазмы бронхов.
ВНИМАНИЕ! Прием Плаквенила при беременности вызывает повреждение плода (сетчатки глаз, слухового нерва, ЦНС).
Отзывы
При лечении артрита ориентироваться на отзывы людей, ранее протестировавших действие Плаквенила на себе, не стоит, так как результативность терапии зависит не только от приема медикаментов.
Однако, мы выбрали несколько отзывов с тематических форумов о лечении артрита с помощью Плаквенила.
Марина Александровна: “Я принимала Плаквенил в течение нескольких лет при артрите, препарат в комплексе с глюкокортикостероидами дает хороший эффект. На увеличение веса не влияет.”
Светлана: “Принимаю 10 месяцев, очень довольна действием. Болей не стало, но сильно выпадает и истончается волос, это волнует меня очень сильно. А без Плаквенила уже не могу, боли появляются снова.”
Юлия: “Плаквенил прописали младшему сыну (8 лет, вес 45 кг) при ЮРА. Врач предупреждала, что препарат подходит не всем, поэтому необходим постоянный контроль за самочувствием ребенка. Очень переживала за здоровье сына, но побочных явлений не было, результат порадовал.”
Заключение
Коварность системных заболеваний соединительных тканей кроется в том, что болезнь в короткий период времени поражает множество сочленений, приводя к инвалидности пациента, независимо от возраста и пола. При возникновении воспалений, болей в суставах и их деформации показано медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами.
Один из таких лекарств является Плаквенил. Данный препарат подходит далеко не всем пациентам с диагнозом ревматоидного артрита, так как зачастую вызывает ярко выраженные побочные эффекты. Перед применением необходима консультация врача.
Источник
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
в 2954 аптеках, найти ближайшую
Производитель
Sanofi-Synthelabo , Испания
считает, что товар можно посоветовать
Говорят, что Плаквенил сильно сказывается на снижении иммунитета. Но, на своем опыте подобного я не отметила. Системная красная волчанка сопровождает меня два года. Врач прописал именно этот препарат. Минус, что я увидела – это цена. Купить несложно, без рецепта. Я не могу сказать, что все очень классно, но, по словам лечащего врача – динамика хорошая. Посмотрю, как дальше будет.
19/2/2019
считает, что это хороший товар
Не один год я страдаю от ревматоидного артрита. Для того, чтоб поверить врачу и купить назначенные препараты, я решила сверить мнение еще в одним. Назначенный препарат совпал – плаквенил. Помимо того, то цена не сладкая, так еще и большой перечень побочек. Слава богу, на мне они никак не отразились. Препарат классный, эффективный. Но, применяйте только под наблюдением врача.
06/11/2018
считает, что это хороший товар
При красной волчанке врач прописал мне гормоны, положительной динамики не было, только увеличивался вес. Ревматолог поменял препарат и прописал Плаквенил. От цены я была в шоке, но что делать. Надо действовать, пришлось купить. Спустя время поняла, что стоимость полностью оправдана. Побочных эффектов на себе не ощутила. Поэтому могу рекомендовать, мне препарат подошел.
09/10/2018
считает, что это хороший товар
Когда мне доктор прописал плаквенил, то предупредил, что раз в месяц я должна наблюдаться у офтальмолога. Прежде, чем купить препарат я насторожилась и решила почитать отзывы в интернете. Ни у кого не заметила влияние на глаза. Цена высокая и принимать пол года конечно дороговато. Но, спустя курс лечения, доктор увидел положительную динамику.
23/8/2018
считает, что товар можно посоветовать
Когда у меня врач обнаружил разрушение некоторых суставов, он сразу прописал плаквенил. Купить в плане доступности не составило труда, а вот цена «кусается». Он назначил мне дозировку, не согласно инструкции, а индивидуальную. Принимать сказал где-то пол года. Я запиваю таблетку молоком, что не сильно сказывался на желудке. Так побочек никаких не вылезло, уже 4 месяца принимаю.
17/8/2018
считает, что это хороший товар
Как стала принимать плаквенил, почувствовала себя лучше. Очень опасалась, что скажется на зрении, на глазах (т.к. у меня и так есть с этим проблемы). Прежде, чем осуществить покупку, прошерстила интернет. Мне надо было понимать, что люди пишут. Ведь цена не маленькая и не хотелось выкидывать деньги на ветер. Итог – оказался положительным. Опасения были напрасны.
23/7/2018
считает, что товар можно посоветовать
Я работаю тренером по легкой атлетике уже много лет. А когда-то сам участвовал в соревнованиях, подавал надежды. Но по молодости заработал себе ревматоидный артрит и со спортивной карьерой пришлось распрощаться. Теперь периодически прохожу курс лечения, но полностью от болезни избавиться не могу. Плаквенил принимал в течение 6 мес. по назначению лечащего врача и с его рецептом. Я был уверен, что раз его цена так высока, то и эффект не заставит себя ждать. Тем более слышал много положительных отзывов о нем. Но мне этот препарат категорически не подошел. За время его приема у меня резко испортилось зрение, и теперь даже моя тренерская работа под вопросом. При лечении этим лекарством необходимо постоянно быть под наблюдением врача, чтобы при малейших проблемах заменить препарат.
12/6/2018
считает, что это хороший товар
После беременности начались боли в суставах. Бабушка моя говорила, что это ребенок вытянул из меня весь кальций и поэтому такая беда. Пошла к врачу на консультацию, и оказалось бабуля моя была не так уж не права. Назначили мне плаквенил на 3 месяца и комплекс витаминов. Малыш у меня был на ИВ, поэтому этот препарат я пила без проблем. Никаких побочных эффектов не заметила, аллергии тоже не возникло. Действие препарата ощутила примерно через месяц. Боли притупились, иногда по 2-3 дня меня не беспокоили. Но я продолжала принимать. Покупала с рецептом 2 пачки по 60 таблеток. На 3 месяца хватило, еще и остались. После окончания курса боли не возвращались, препарат отличный.
31/5/2018
считает, что товар можно посоветовать
Плаквенил мне назначили при системной красной волчанке. У меня ее определили в 16 лет, до этого я спокойно себе жила и ничего меня не беспокоило. Живу на лекарствах уже несколько лет. Постоянно пью Плаквенил, покупаю по рецепту врача. Он мне очень хорошо помогает, болею реже, суставы меньше беспокоят. Немного стало портиться зрение, оно раньше было 100-процентным. Сейчас уже минус 1, но от других лекарств побочка шпарила еще хуже. Поэтому пока остановились на Плаквениле. Цена у него довольно высокая, но препараты от СКВ вообще все стоят, как каменный мост. Подбирать лекарство при таком диагнозе нужно только под контролем врача, потому что состояние может ухудшиться моментально.
22/5/2018
считает, что товар можно посоветовать
Не думала, что есть препараты, способные улучшить качество моей жизни. Благо, что мой сосед работает ревматологом. Не пришлось идти в больницу, пообщалась с ним. Он сказал купить плаквенил, главное не жалеть денег, т.к. цена высокая. Он был прав, надо выделить из бюджета немалую сумму. Принимаю уже три месяца, вы знаете такой ломки нет, ходить легче. Продолжаю принимать
09/4/2018
считает, что это хороший товар
Отдыхали с другом на Гоа две недели. Как будто в раю побывали. Зато когда домой вернулись, у меня сразу подскочила температура под 40. Положили в больницу. Хорошо, что инфекционист попался грамотный, сразу сопоставил все факты и заподозрил у меня малярию. Диагноз подтвердился, лечение было тяжелым. Препараты искали по разным городам. В итоге болезнь вылечили плаквенилом, который мама моя купила в ближайшей аптеке, предъявив рецепт. Вообще, было страшно. Наслушалась историй о том, как людей не могли спасти от этой болезни. Ужасно боялась умереть. Но все обошлось. Плаквенил потом еще пила по специальной схеме для профилактики рецидива. Побочных эффектов не было, препарат меня спас.
19/3/2018
считает, что это хороший товар
Когда я была студенткой, как-то раз попала под сильный дождь, промокла, замерзла и заболела. Как результат, с 20 лет уже страдаю ревматоидным артритом. Куда только не обращались и чем только не лечили. Год назад врач назначил Плаквенил, как противовоспалительный препарат. Но предупредил, что он действует не сразу, а по нарастающей в течение длительного времени. И вот я принимаю его уже год. Сначала это было 200 мг в сутки, но постепенно довели до 400 мг в сутки. Сейчас реально мне лучше, ночами сплю, а не на стенку лезу от ноющих болей в суставах. Цена, конечно, кусается, но эффект очень хороший. Сейчас доктор уже говорит о том, чтобы снизить дозу вновь до 200 мг в сутки, потому что улучшения в моем состоянии очевидны. Кто захочет приобрести, помните, что он рецептурный.
30/1/2018
Источник
Ревматоидный артрит развивается вследствие аутоиммунного процесса, при котором в работе иммунитета происходит сбой и он начинает атаковать соединительную ткань суставов. Для купирования этого процесса часто назначают специальные препараты, влияющие на активность иммунитета. Одним из препаратов, назначаемых для улучшения работы иммунитета и купирования воспаления, является Плаквенил при артрите.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток
Плаквенил – это препарат, содержащий гидроксихлорохин. В каждой таблетке содержится 200 мг действующего вещества. Формообразующие компоненты состава, обеспечивающие лучшую всасываемость препарата желудком – это лактоза, повидон, крахмал и компоненты оболочки.
Таблетки препарата выпускаются в упаковках по 60 штук. В каждой пачке содержится 6 блистеров по 10 таблеток.
Фармакологические свойства
Препарат начинает действовать примерно через два часа после приема таблетки
Точный механизм действия лекарственного средства неизвестен. Препарат влияет на ферменты, под действием которых выделяются антитела, провоцирующие воспаление в суставах. Помимо этого, лекарственное средство оказывает выраженное противовоспалительное действие и стимулирует работу иммунитета, останавливая аутоиммунный процесс.
Препарат проявляет активность в отношении эритроцитарных паразитов, таким образом стимулируя иммунитет. Лекарство также оказывает выраженное антиоксидантное действие, предотвращая дальнейшее разрушение хрящевой ткани и уменьшая возможные негативные последствия воспаления в суставах.
Препарат начинает действовать примерно через два часа после приема таблетки. Быстрого терапевтического эффекта ждать не стоит, так как лекарство достаточно быстро выводится из организма. При регулярном приеме таблеток через несколько недель достигается необходимая концентрация действующего вещества в плазме крови, что обеспечивает ожидаемое терапевтическое действие.
Показания к применению
Назначать таблетки Плаквенила при ревматоидном артрите должен только врач
Плаквенил при артрите применяют независимо от его типа. Лекарственное средство показано для лечения ревматоидного артрита, ювенильного ревматоидного артрита, других патологий соединительной ткани, в том числе и тех, которые возникают как осложнение артрита.
Назначать таблетки Плаквенила при ревматоидном артрите должен только врач. Несмотря на относительную безопасность препарата и хорошую переносимость, в некоторых случаях иммуностимулирующее действие таблеток может навредить здоровью.
Противопоказания к назначению
При исследованиях Плаквенила была выявлена его ототоксичность
Препарат отличается небольшим перечнем противопоказаний. Его нельзя принимать в следующих случаях:
- детский возраст до 6 лет;
- беременность;
- непереносимость действующего вещества;
- непереносимость лактозы;
- ретинопатия.
Точный механизм влияния препарата на течение беременности и развитие плода не установлен, поэтому беременным принимать лекарство не рекомендовано.
При исследованиях препарата была выявлена его ототоксичность, поэтому во время лактации лекарство принимать не следует. Препарат в незначительных количествах проникает в грудное молоко, но этого достаточно, чтобы действующее вещество оказывало влияния на ребенка, вызывая нарушения в работе нервной системы.
Применение Плаквенила при ревматоидном артрите должно быть согласовано с лечащим врачом, так как препарат может вызывать побочные эффекты. Лекарственное средство с осторожностью назначают пациентам с риском развития осложнений со стороны органов зрения.
Побочные эффекты
Аллергические реакции со стороны кожи проявляются крапивницей и отеком эпидермиса
Препарат небезопасен и может вызывать следующие побочные эффекты:
- ретинопатия;
- изменения сетчатки и роговицы;
- алопеция;
- аллергическая реакция;
- гиперпигментация кожи;
- нарушения со стороны ЖКТ;
- бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта проявляются диареей, тошнотой, рвотой. Эти побочные эффекты проходят через несколько дней после начала терапии лекарственным средством.
Аллергические реакции со стороны кожи проявляются крапивницей и отеком эпидермиса, что сопровождается зудом. В редких случаях может возникать тяжелая форма аллергии – ангионевротический отек, бронхоспазм или отек легких.
Ретинопатия при приеме препарата представляет серьезную опасность. На начальных стадиях развития это нарушение полностью обратимо при условии прекращения приема лекарства Плаквенил. В запущенных случаях существует риск нарушения питания сетчатки и роговицы с постепенной утратой зрения.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном приеме с антибиотиками есть риск усиления их побочных эффектов
Плаквенил при ревматоидном артрите и ревматических поражениях суставов требует осторожного применения. Препарат с осторожностью назначают во время терапии дигоксином, так как Плаквенил может стать причиной усиления его активности.
При одновременном приеме с антибиотиками из группы аминогликозидов существует риск усиления их побочных эффектов, в первую очередь опасность представляет вероятность развития мышечных спазмов и нарушения нервно-мышечной проводимости.
Препарат Плаквенил усиливает действие лекарств от сахарного диабета. Это чревато развитием гипогликемии. Больным сахарным диабетом, принимающим Плаквенил, следует тщательно следить за уровнем глюкозы в крови, так как может понадобиться уменьшение дозировки инсулина и сахароснижающих лекарств.
Препарат снижает судорожный порог и ухудшает действие лекарственных средств против эпилепсии.
Рекомендуется проконсультироваться с врачом о прочих возможных лекарственных взаимодействиях, так как в инструкции по применению таблеток Плаквенил описаны не все случаи реакций разных препаратов. Если пациент принимает какие-либо таблетки на постоянной основе, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Инструкция по применению лекарства при артрите
Препарат следует принимать либо во время еды, либо запивать 200 мл свежего молока
Схема приема Плаквенила при ревматоидном артрите зависит от массы тела пациента. Рекомендованная суточная доза препарата – это 6.5 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. Это количество лекарства необходимо принимать дважды в день.
При приеме препарата учитывается идеальная масса тела, в зависимости от возраста и роста, но не фактическая. Таким образом получается, что человеку необходимо принимать либо 200 мг лекарства, либо 400 мг препарата в сутки. При приеме 200 мг действующего вещества принимать таблетку необходимо один раз в сутки. Доза в 400 мг разбивается на два приема.
Препарат следует принимать либо во время еды, либо запивать 200 мл свежего молока. Это обеспечивает лучшее усваивание действующего вещества.
Терапевтический эффект накопительный и проявляется не раньше, чем через 28 дней ежедневного приема таблеток, в связи с чем практикуется длительная схема терапии этим лекарством.
Стоимость и аналоги
Аналог препарата всего один – это лекарства Иммард
Плаквенил выпускается французской фармацевтической компанией, что и обуславливает высокую стоимость лекарства – 1300 рублей за 60 таблеток. Аналог препарата всего один – это лекарства Иммард. Этот препарат имеет тот же состав и дозировку, и выпускается по 30 таблеток в упаковке. Стоимость упаковки лекарства – около 400 рублей.
Отзывы о препарате
Плаквенил еще не нашел широкого распространения и достаточно редко назначается, поэтому отзывы пациентов, принимавших препарат при артрите, встретить можно нечасто. Те, кто прошел курс лечения этим лекарством, охотно делятся собственным опытом, что позволяет сделать выводы об эффективности и безопасности терапии Плаквенилом.
Инна, 35 лет
«Принимала Плаквенил два месяца, рекомендовать не буду. Препарат не навредил, но и не помог, во всяком случае, я никакого эффекта не заметила. С учетом высокой стоимости, не вижу смысла в этих таблетках.»
Елена, 28 лет
«Плаквенил назначил ревматолог сроком на 4 месяца. Принимала препарат месяц – эффекта не было. Примерно в середине второго месяца приема, я стала замечать, как уменьшились утренние боли. На третьем месяце регулярного приема лекарства прошла скованность движений, отек по утрам почти не появляется. Мой артрит затих, поэтому я очень довольна этим лекарством и всем его рекомендую.»
Ирина, 42 года
«С артритом мучаюсь почти половину жизни, любые препараты помогают ненадолго, болезнь снова возвращается через пару месяцев. Плаквенил стал исключением – после курса приема этих таблеток ремиссия держится уже больше полугода. Тем, для кого дорого, рекомендую Иммард – это тот же препарат, только его делает Индия.»
Источник
