Плоскостопие второй степени без артроза
берут ли в армию с плоскостопием второй степени с артрозным изменением?
Инспектор № 108 Мыслитель (9333) 5 лет назад
В соответствии с пунктом г статьи 68 расписания болезней, утв. Постановлением Правительства РФ от 25.02.2003 N 123 (плоскостопие и другие деформации стопы при наличии объективных данных без нарушения функций)
При продольном или поперечном плоскостопии I или II степени с деформирующим артрозом I стадии суставов среднего отдела стопы при отсутствии контрактуры ее пальцев и экзостозов гражданин признается ГОДНЫМ К ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ С НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫМИ ОГРАНИЧЕНИЯМИ и призывается на военную службу на общих основаниях.
Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пяточной кости оцениваются по профильным рентгенограммам в положении стоя под нагрузкой. На рентгенограммах путем построения треугольника определяется угол продольного свода и высота свода. В норме угол свода равен 125-130 градусам, высота свода — 39 мм. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131-140 градусов, высота свода 35-25 мм; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141-155 градусов, высота свода 24-17 мм; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов, высота свода — менее 17 мм.
Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости). образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20-40 градусов. Его уменьшение обычно сопровождает посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным под нагрузкой. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений первой плюсневой кости и первого пальца. На рентгенограммах проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I-II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. При I степени деформации угол между I-II плюсневыми костями составляет 10-12 градусов, а угол отклонения первого пальца — 15-20 градусов; при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов; при III степени — до 20 и 40 градусов, а при IV степени — превышают 20 и 40 градусов.
Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.
Продольное плоскостопие I или II степени, а также поперечное плоскостопие I степени без артроза в суставах среднего отдела стопы, контрактуры пальцев и экзостозов не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.
дядя Федор Искусственный Интеллект (230120) 5 лет назад
При положительном заключении ВВК
Пользователь удален Знаток (392) 5 лет назад
сейчас могут взять с чем угодно. старайтесь указывать на свои болячки и скажите что они причиняют вам неудобства. авось пронесет.
категория В дается в случае плоскостопия 2 степени и артроза 2 стадии. Либо без артроза, но с плоскостопием 3 степени.
Ст. 68 расписания болезней.
Cветлана Игина Гуру (3733) 5 лет назад
У меня у сына такой же диагноз как и у Вас-взяли как миленького! Гоняли к присяге и в хвост и в гриву-лежал 5 дней в медсанчасти. После этого опять гоняли-нога распухла, увезли в госпиталь-7 дней отлежал, сейчас полегче-ходит в караул, силь-
но не гоняют. Я ходила в военкомат, сказала про причины, что диагноз не позволяет носить обувь военного образца, спрашивала почему не списали-они -не положено! Так что и Вам придется с Вашим диагнозом мять армейские сапоги !
Сергей Гурьянов Мастер (1360) 5 лет назад
Ничего мять не придется, если вы будете действовать! Если Плоскостопие 2степень+артроз 2степень. Все документально подтверждаете, делает кучу снимков! И давите на военкомат. Сделайте так же обследование по спине! Сделайт МРТ. Просто так никто вам не поставит категорию В!
Если только начали заниматься, то готовьтесь к году мозготряски.
Если у вас действительно есть проблемы, то вы должны почаще ходить к врачу, что бы была так называемая история болезни в вашей карточке. Это большой плюс. Если ничего не вышло, но по закону вы не годны, обращайтесь в суд.
Иван Карпов Просветленный (20984) 5 лет назад
посмотрите, что сказано о вашей болезни в расписании болезней: https://gvka.ru/zakon/rasp/
Будь здоров!
Вопрос, который интересует многих: в какие войска берут парней с плоскостопием 2 степени?
У юношей определенного возраста часто возникает вопрос – берут ли в различные войска с плоскостопием. Тем более что такая болезнь любой степени довольно часто встречается, а вопросом задаются как те, кто стремится служить в различных войсках, так и те, кто этого хочет избежать (и думают « как заработать плоскостопие »).
Плоскостопие и физические нагрузки по идее абсолютно не совместимы, а при службе в различных войсках невозможно не заниматься спортом. Так в какие войска берут с плоскостопием 2 степени? Что ожидать человеку, мечтающему служить в специализированных войсках различного типа, МВД, ВДВ, полиции, армии, также просто поступить в военное училище? Давайте разбираться, в какие войска берут таких людей.
поперечном плоскостопии вместе с артрозом второй степени среднего отдела ступни.
плоскостопие второй степени (как и продольное), если оно не сопровождается остеоартрозом, не может быть препятствием для прохождения службы. В случае если плоскостопие не отягощено любыми другими заболеваниями, в армию обязательно возьмут. Назначается также при такой ситуации дополнительное обследование обязательного порядка. Те, у кого обнаружена 3 степень плоскостопия, попадают под категорию «негодных в мирное время» и освобождаются от призыва. При таком диагнозе можно не беспокоиться о призыве.
Степень плоскостопия может определить только хирург-ортопед, и только у него можно получить окончательный диагноз. В военкомате комиссар не может сам поставить диагноз, он только определяет степень пригодности служить в различных войсках, опираясь на диагноз врача.
Призывник должен знать, что достаточно часто при плоскостопии 2 степени врачи допускают серьезную ошибку – не упоминают о наличии прогрессирующего артроза в описании рентгенограмм ступней. Если вы хотите избежать армии, либо по каким-то причинам поступления в военное училище, министерство внутренних дел, десантные войска, то сделать это можно только при наличии такой приписки.
Берут ли с плоскостопием 2 степени на службу в МВД
Согласно действующему закону, попасть на работу в МВД могут граждане с продольным или поперечным плоскостопием первой, второй степени с наличием деформирующего артроза первой степени, но при условии отсутствия контрактуры пальцев стопы и экзостозов. Человек попадает под категорию «годен к службе в МВД с некоторыми ограничениями».
При данной ситуации можно рассчитывать попасть на работу только в миграционную служебную часть, материально-техническую, хозяйственную, военного обеспечения. Также берут на работу в МВД отдельного типа деятельности: строительная, финансово-экономическая, медицинская, контрольно-ревизионная, юридическая, пресс-служба, юридическая, редакционную. Можно попасть и в другие специальные учреждения МВД. При плоскостопии II степени у человека без очевидных признаков артроза, в МВД возьмут даже по первой группе предназначения. На работу в полицию также берут с плоскостопностью 2 степени без явного артроза.
Уплощение сводов стопы 2 степени и ВДВ
При плоскостопии второй степени призывнику присваивается спциальная категория Б-3, с которой практически невозможно попасть в ВДВ. В ВДВ берут в основном парней с группой годности А-1 (хорошо подготовленных физически и полностью здоровых).
Призывники воздушно-десантных войск сдают сложные физические нормативы, которые не всем даются, особенно с наличием плоскостопия 2 степени.
Есть небольшая возможность служить в ВДВ если у вас в остальном нет никаких претензий к состоянию здоровья, вы предрасположены к занятиям спортом, имеются спортивные разряды по стрельбе, многоборью, а самое главное – есть огромное желание заниматься и поступить в ряды воздушно-десантных войск. Таких ребят чаще всего берут в воздушно-десантные войска.
Возьмут ли в военное училище с плоскостопием 2 степени
На сегодняшний день количество желающих поступить в военное училище резко увеличилось. Заниматься спортом стало модно среди молодежи, а попасть в военное училище – стремлением многих молодых людей. Если у абитуриента плоская стопа 2 степени, то это вовсе не помеха для поступления. Согласно закону, такой диагноз абсолютно не препятствует зачислению в военное училище. Но если у вас ко всему прочему еще деформирующий развивающийся остеоартроз второй степени, то о зачислении в военное училище можно забыть, вас туда не возьмут однозначно.
плоскостопие с артрозом 2 степени
Подробнее 
Плоскостопие 2 степени с артрозом 1 степени
Re: Плоскостопие 2 степени с артрозом 1 степени
Добрый вечер
Мне очень специфично сделали рентген — таким образом, что я не мог в полной мере опереться только на одну ногу и основная нагрузка при этом была на внешнюю часть стоп.
Результаты:
справа h=29 мм, угол 140 градусов
слева h=22 мм, угол 150 градусов
Заключение:
2х стороннее продольное плоскостопие справа 1 степени, слева 2 степени.
Как такой рентген может повлиять на результаты? и как его можно переделать? В Акте пока только заключение рентгенолога
Подробнее 
Плоскостопие 2 степени с артрозом 2 степени
Плоскостопие может быть врожденным, приобретенным и подразделяется на три степени :
1. Заметить плоскостопие 1 степени практически невозможно. Могут только к вечеру уставать и немного отекать ноги.
2. При плоскостопии 2 степени боли носят постоянный характер и распространяются до колена.
3. Боль в стопах, голенях, коленях, частые отеки – признаки 3 степени. Мучения вызывают не только занятия спортом, но и просто ходьба.
Артроз – заболевание суставов, при котором разрушается хрящевая прослойка между ними, что в свою очередь может приводить к деформациям, воспалению.
При диагнозе: «Плоскостопие 2 степени с артрозом 2 степени » военная комиссия выносит вердикт: « Негоден к службе в армии ».
Почему новые лекарства так привлекают наше внимание? Подписывайтесь и читайте в новом выпуске!
Самые интересные новости
Наши статьи по теме
Избавиться от артроза мне удалось с помощью препарата Артрадол, в составе которого есть хондроитин, восстанавливающий соединительные ткани суставов. После курса инъекций боли прошли, а я уже и не надеялась обойтись без операции.
https://www.facebook.com/profile.php?id=100005395604279 Natalia Kulik
Согласна с Вами, Галина. Артрадол действительно хороший препарат. Но я еще использую средства народной медицины и соблюдаю диету. Без этого #8212; никак
Знаю я про артрадол этот, сосед с костылей встал после этих уколов, у него там что-то с бедренными суставами. И мне врач прописал, коленный артроз у меня. Надо отжалеть денег и купить на курс, не затягивать.
Подробнее
Продольное и поперечное плоскостопие второй степени #8212; признаки, причины, лечение
Плоскостопие – патология, при которой происходит уплощение стопы. Если ничего не предпринимать, форма стопы продолжает изменяться, происходит спуск поперечного и продольного свода стопы. При запущенной стадии плоскостопии все точки подошвы касаются поверхности. Плоскостопие встречается у людей всех возрастов. Плоскостопие бывает :
- врожденным (многие специалисты утверждают что врожденного плоскостопия не бывает);
- приобретенным в течение жизни.
К развитию плоскостопия ведут различные факторы.
По сравнению с начальной стадией плоскостопия, вторая степень характеризуется наличием заметной деформации стопы, которая влияет на походку больного и на состояние вышестоящих отделов опорно-двигательной системы.
1, 2, 3 и 4 степени плоскостопия
Признаки заболевания
Один из главных клинических признаков плоскостопия второй степени #8212; наличие болевых ощущений в ногах. Чаще всего боль появляется на своде стопы, лодыжке, подошве, и на пяточной кости.
Болевые ощущения встречаются и при первой степени плоскостопия, но они являются непостоянными и чаще всего возникают в вечернее время (проходят после отдыха). Для данного заболевания второй степени характерен постоянный болевой синдром: ноги болят и в состоянии покоя и при физической нагрузке.
В отличие от первой степени плоскостопия, для второй степени заболевания характерно появление болей не только на подошве, но и в более высоких отделах. Часто болят мышцы голени и колени, могут болеть мышцы задней и передней поверхности бедра.
Среди других симптомов заболевания – тяжесть в ногах, отечность стопы. К концу дня, а также после физической нагрузки боль становится выраженной. Плоскостопие может приводить к судорогам икр. При данном заболевании появляется косолапость, и возникают затруднения при ходьбе.
Подробнее 
Совместимо ли плоскостопие 1,2, 3 степени и армия?
Плоскостопие – это деформация голеностопного сустава, во время которого уплощается свод, а передний отдел отводится в сторону. Эта патология встречается достаточно часто, различают несколько видов деформаций:
- Врожденная.
- Рахитичная.
- Паралитическая.
- Травматическая.
- Статическая.
Наиболее часто встречается статическое плоскостопие. Считается, что оно возникает при недостаточных физических нагрузках на мышечно-связочный аппарат, а также причиной могут стать длительная ходьба или стояние в сочетании с ношением тяжестей.
Общая информация
Часто плоская стопа встречается у детей дошкольного возраста, но это лишь естественная фаза развития двигательного аппарата, которая проходит с полным формированием нижних конечностей. Врожденная деформированная стопа встречается очень редко, она обусловлена неправильным развитием в утробе матери. Приобретенная деформация может возникнуть как последствие травм, рахита. нарушения обменных процессов кальция и фосфора.
Основные симптомы возникшего или имеющегося заболевания – быстрая утомляемость во время ходьбы, боли в нижних конечностей. причем, они могут быть как в стопах, так бедрах, голенях, пояснице. Боли связаны с тем, что нарушены амортизирующие функции голеностопа. Зачастую плоскостопие может проявиться у чрезмерно полных людей, оно связано с увеличением давления массы тела на ноги, а также недостатком подвижности. Спортсмены подвержены данной деформации по кардинально противоположным причинам – систематические чрезмерные нагрузки на нижние конечности. Кроме того, огромное значение на развитие деформаций имеет ношение неудобной обуви.
Виды деформации и ее степени
Амортизация голеностопа обеспечивается продольным и поперечным сводами, благодаря специфическому строению скелета, взаимодействию с ним суставов, мышц и связок. При излишних нагрузках возникает распластанность того или иного свода или обоих вместе. В связи с этим классифицируют плоскостопие по его видам:
Источники: https://otvet.mail.ru/question/53317409, https://tinakarol.com.ua/s-ploskostopiem-2-stepeni, https://mediartr.ru/post/13880-ploskostopie_s_artrozom_2_stepeni
Комментариев пока нет!
Источник
Довольно часто свод стопы становится плоским и не справляется с функцией амортизации нагрузки. Это заболевание называется плоскостопием, у 65% людей оно формируется еще в детстве. Плоскостопие чревато нарушениями походки и осанки, приводит к болям в ногах и спине, часто сопровождается другими деформациями стоп. Плоскостопие с артрозом – распространенное сочетание, причем помимо суставов стопы страдают голеностоп, коленный и тазобедренный суставы, позвоночник. Помимо артрозов, на фоне плоскостопия развиваются артриты, бурситы, вросшие ногти, сколиоз, остеохондроз. Часто сочетается плоскостопие 2 степени с артрозом 2 степени, на более поздних стадиях этого недуга развитие артроза практически неизбежно.
Причины развития заболеваний
Человеческая стопа приспособлена к прямохождению, она не плоская, имеет поперечный свод и 3 отдела продольного. Благодаря такой конструкции стопа пружинит, снижает статическую нагрузку, когда человек стоит, гасит вибрацию при ходьбе, позволяет удерживать равновесие. Ее свод поддерживают связки и мышцы. Если они слабеют, стопа уплощается. Это может произойти в силу возрастной атрофии мышц или перегрузки ног.
К факторам риска относятся:
- преклонный возраст;
- избыточный вес;
- беременность;
- узкая стопа (обычно характерна для женщин);
- стоячая работа.
Плоскостопие может развиться на фоне обменных, эндокринных заболеваний – рахита, сахарного диабета, а также тяжелого заболевания нервной системы – полиомиелита. Существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию, а ношение неудобной обуви повышает риск его развития.
В зависимости от природы выделяют такие типы заболевания:
- врожденное, на его долю приходится всего 3% случаев. Изначально стопа довольно плоская, свод формируется не сразу, поэтому такой диагноз можно с уверенностью ставить после достижения ребенком 5–6 лет;
- статическое – развивается в 80% случаев, вызвано ослаблением или перегрузкой мышц, связок;
- травматическое – формируется при переломе костей лодыжки и стопы (пяточной, предплюсневых);
- паралитическое – на фоне паралича мышц стоп, голени;
- метаболическое (рахитическое) – связано с аномалиями костной системы вследствие дефицита питательных веществ.
Артроз могут провоцировать те же факторы: расстройства метаболизма, травмы, перегрузка суставов, связанная с выполнением профессиональных обязанностей, хобби или лишним весом. Плоскостопие – дополнительный провоцирующий фактор для развития артроза. Когда свода стопы опускается, возрастает нагрузка на суставы, начинает разрушаться суставный хрящ. Его износ приводит к костной деформации – уплотнению субхондральной ткани и разрастанию остеофитов. Сустав утолщается, деформируется, костные отростки ограничивают его подвижность. Трение костей сопровождается болью. Артроз при плоскостопии протекает тяжелее, чем в изолированном виде, и лечить комбинированную патологию сложнее.
Виды и степени плоскостопия
В 55% случаев развивается поперечное плоскостопие, в 29 % – продольное, остальные приходятся на долю комбинированного, с поражение разных отделов стопы:
- в возрасте 35–50 лет чаще опускается поперечный свод, образующие его плюсневые кости раздвигаются. Стопа укорачивается, большой палец отклоняется наружу и подвергается вальгусной, а средний палец – молоткообразной деформации. Эта форма часто сочетается с артрозом плюснефаланговых суставов;
- для молодых людей 16–25 лет более характерно уплощение продольного свода. Стопа удлиняется, в средней части расширяется и поворачивается внутрь, а передняя часть отклоняется наружу. Заболевание часто сочетается с артрозом таранно-ладьевидного сустава.
Плоскостопие может достигать 3–4 степени. При продольном оценивают высоту и угол свода стопы, выраженность деформации костей. Для разных степеней характерны такие показатели:
- 1 степени – 25–35 мм, 130–140°, деформация костей отсутствует;
- 2 – 17–24 мм, 141–155°, появляются признаки артроза таранно-ладьевидного, реже других суставов стопы;
- 3 – ниже 17 мм, больше 155°, выражены признаки ДОА.
Для определения степени поперечного плоскостопия измеряют угол расхождения между 1 и 2 костями плюсны, угол отклонения большого пальца.
- 10–12° и 15–20°.
- 15 и 30 градусов;
- 19–20 и 40°.
- Более 20°, более 40°, деформация, расплющивание малых пальцев.
Артроз, которым сопровождается плоскостопие, тоже проходит 3 стадии развития. На рентгеновском снимке наряду с признаками плоскостопия видны его признаки. Сначала незначительное, максимум наполовину, сужение суставной щели и образование мелких (до 1 мм) краевых остеофитов.
Артроз 2 степени проявляется дальнейшим сужением просвета, размер остеофитов превышает 1 мм, их количество увеличивается, в субхондральной зоне костей развивается остеосклероз (уплотнение костной ткани). При 3 степени просвет практически закрыт, разрастания грубые, крупные, остеосклероз прогрессирует, выражена деформация сустава.
Симптомы
Оба заболевания проявляются болями, повышенной утомляемостью ног. Часто присутствуют признаки воспаления – отечность, краснота. По мере прогрессирования болезни стопа деформируется.
Плоскостопие проходит такие стадии развития:
- продромальная – симптомы в основном сводятся к повышенной утомляемости, после продолжительной статической нагрузки ощущается боль в мышцах голени, верхней части стопы. Изменения стопы ограничиваются появлением натоптышей, отмечается повышенная потливость;
- перемежающегося плоскостопия – боли усиливаются к концу дня. Мышцы напряжены, могут укорачиваться вследствие спазма. Нарушается микроциркуляция крови и лимфы, отекают лодыжки, возможны начальные признаки гонартроза;
- развития плоской стопы – изменение походки и деформация ступни приобретают выраженный характер, боль и усталость ощущаются после незначительной нагрузки;
- плоско-вальгусной стопы – деформация усугубляется, подошва вывернута внутрь, косточка 1 пальца выпирает, формируются грубые натоптыши. Внутренняя лодыжка болит при нагрузке, учащаются спазмы мышц;
- контрактурное плоскостопие – самая тяжелая стадия, более характерная для комбинированной формы. Сопровождается постоянными болями, выраженным изменением походки, внутренняя поверхность стопы стоптана.
У людей с диагнозом плоскостопие 2 степени артроз – распространенное осложнение, обычно на этой стадии он достигает 1–2 степени. К болям и повышенной утомляемости прибавляются хруст в суставах, ограничение их подвижности. На поздней стадии остеоартроза суставы практически полностью утрачивают подвижность и деформируются, боли не прекращаются даже по ночам. На поздних стадиях плоскостопия с артрозом они охватывают все ноги, распространяются на поясничный отдел. Человеку сложно сохранять равновесие, осанка нарушена.
Основной метод диагностики плоскостопия – рентген. Снимок выполняется под нагрузкой в 2 проекциях. Его расчерчивают, чтоб измерить углы и расстояния. Исследуется отпечаток ступни (плантография, подоскопия), выполняются пробы, тесты. Мышцы проверяются методом электромиографии.
Основания для освобождения от военной службы
Многие призывники и их родители уверены, что молодым людям с плоскостопием армия не грозит. Заболевание 1 степени не является основанием для освобождения от службы, так было всегда. Что касается второй степени, до 2014 г. призывники с этим заболеванием в сочетании с артрозом 2 степени зачислялись в запас. Согласно последней редакции расписания болезней призывники с плоскостопием 2 степени годны к службе с незначительными ограничениями. Категория Б-3 позволяет служить в большинстве родов войск, кроме элитных.
Выдают военный билет и зачисляют в запас пациентов с такими нарушениями:
- 3 степень продольного плоскостопия без сопутствующих деформаций;
- 3 степень деформирующего артроза 1 плюснефалангового сустава;
- артроз подтаранного сустава в сочетании с деформацией пяточной кости после травмы;
- стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на двух ногах;
- плоскостопие 3–4 степени с костно-хрящевыми разрастаниями, артрозом суставов среднего отдела стопы, ограничением подвижности пальцев и интенсивными болями.
Полностью негодными к военной службе (категория Д) признают только пациентов с патологической стопой, ее отсутствием или выраженными деформациями.
Лечение плоскостопия
На ранних стадиях плоскостопие лечат консервативными методами. Медикаментозная терапия позволяет устранить болевой синдром, в основном применяются нестероидные противовоспалительные препараты. При спазмах мышц, судорогах назначают миорелаксанты. Могут быть полезны препараты, улучшающие кровообращение.
Если плоскостопие не перешло в запущенную форму, его вполне реально вылечить, но нужен комплексный подход:
- ортопедическая обувь;
- укрепление мышц и связок посредством комплекса упражнений;
- массирование стоп, голени для стимуляции кровообращения и лимфотока, устранения отечности;
- физиотерапевтические процедуры.
Прежде всего, необходимо отказаться от узкой, тесной обуви на высоком каблуке. Максимально допустимая высота – 4–5 см. Поддерживать свод стопы поможет обувь с супинаторами, ортопедические стельки, вкладыши-ортезы. Ортопедические изделия для коррекции плоскостопия изготавливаются в индивидуальном порядке, по рецепту врача.
Физиотерапия при плоскостопии помогает снять боль и воспаление, тонизирует мышцы, укрепляет связки, стимулирует кровообращение. Показаны электрофорез с медикаментами, стимуляция токами, магнитными полями, УВЧ. Хороший эффект оказывают ножные ванночки и гидромассаж, грязелечение, глиняные обертывания. Можно корректировать свод стопы посредством мануальной терапии.
Ежедневно необходимо 5–10 минут посвящать гимнастике: подниматься и опускаться на носках, на пятках, поджимать пальцы, переносить вес тела попеременно на внутреннюю и внешнюю сторону стопы. Помогают бороться с плоскостопием упражнения по методу Бубновского. Полезно ходить по траве, песку, гальке босиком.
Пациентам, у которых диагностировано плоскостопие 2 степени и артроз, следует обзавестись массажным ковриком Ляпко или изготовить его аналог самостоятельно, закрепив на плотной ткани сосновые иголки, камешки. Ежедневно необходимо на протяжении 3–5 минут ходить по коврику, упражнения тоже лучше выполнять на нем. Ручной самомассаж следует делать по утрам и вечерам, минимальная продолжительность сеанса – 5 минут. Вся ступня разминается подушечками больших пальцев рук.
Лечение артроза
Если плоскостопие сопровождается артрозом, прибегают к тем же методам лечения, но расширяют перечень физиотерапевтических процедур, приемов массажа, комплекс упражнений. Может потребоваться фиксация пораженных суставов с помощью специальных ортопедических приспособлений. При плоскостопии и артрозе, протекающих изолированно или в комбинированной форме, необходимо снизить вес, перейти к здоровому питанию, особенно если заболевания вызваны метаболическими нарушениями.
При плоскостопии с артрозом возрастает интенсивность болей, особенно на поздних стадиях. Не всегда достаточно нестероидных препаратов, при сильных болях назначаются анальгетики, при остром воспалительном процессе – внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Специфика медикаментозного лечения артрозов заключается в применении хондропротекторов и препаратов гиалуроновой кислоты.
Гиалуроновая кислота восстанавливает нормальный объем и химический состав внутрисуставной жидкости. Хондропротекторы защищают хрящевую ткань от разрушения, а на ранней стадии артроза могут даже восстановить ее при условии продолжительного систематического применения.
Хирургическое лечение
На поздних стадиях плоскостопия с артрозом показано хирургическое вмешательство. При плоскостопии операции выполняются на мягких и твердых тканях. Устраняются костные разрастания, корректируется положение костей, после чего они фиксируются в правильном положении. Сегодня практикуются малотравматичные операции, деформации устраняются с помощью тонких боров через небольшие проколы. После такой операции боли незначительные и быстро проходят, гипсовая повязка не требуется. При условии использования специальной обуви пациент может ходить самостоятельно уже на следующий день. Нагрузка постепенно наращивается, через 3–5 недель стопу можно нагружать в полном объеме.
В ряде клиник прибегают к инновационной операции – через разрез, длина которого не превышает 2 см, вживляют в стопу легкий и прочный металлический имплантат. Он выполняет ту же функцию, что ортопедическая стелька-вкладыш, но действует постоянно, даже когда человек снимает обувь.
При артрозах стопы выполняют как малоинвазивные операции (артроскопия), так и требующие более серьезного хирургического вмешательства. Наиболее эффективным является эндопротезирование. Но это достаточно сложная и дорогостоящая операция, после которой искусственный сустав нужно разрабатывать. Существуют эндопротезы для замены различных сочленений, но чаще такие операции выполняют на крупных суставах. Проще и дешевле выполнить артродез, срастив кости напрямую. Выполнять движения в суставе после такой операции невозможно, но она избавляет от боли.
Плоскостопие на первый взгляд может показаться незначительной проблемой. Но эта патология является пусковым механизмом для целого ряда серьезных заболеваний суставов нижних конечностей и позвоночника. Плоскостопие может осложняться гнойными процессами в стопе, бурситами (воспаление суставной сумки).
У вас артроз 3 степени? Узнайте, положена ли вам инвалидность
Если заболевание достигает 3–4 степени и сочетается с артрозом или другой патологией стопы, больному могут присвоить инвалидность. Поэтому нужно уделять максимум внимания профилактике этого заболевания. Предотвратить его помогут ношение удобной обуви, ходьба босиком, массаж стоп, здоровое питание, контроль веса, активный образ жизни без перегрузки ног.
Источник
