Полиартрит артроз кто лечить
Какой врач или специалист лечит артриты и артрозы?
Какой врач лечит артриты и артрозы, можно узнать, посетив регистратуру любой клиники. Но если внезапно у больного обостряется недуг, то узнавать, какой врач лечит артрит заболевание, просто не остается. Поэтому желательно заранее выяснить, что делать в подобных случаях, и к какому врачу обратиться за помощью. Так как медики специализируются каждый в своей области, то для обнаружения нужного специалиста придется потратить некоторое время.
Как вести поиски нужного специалиста?
Вначале нужно обратиться в регистратуру медицинского учреждения и попытаться там узнать, к какому врачу обращаться с артрозом или артритом. Но обычно выяснить это не удается. Тогда надо попробовать следующее: можно записаться на прием к терапевту, а затем у него выяснить, какой врач лечит артроз. Но сделать это будет достаточно сложно, так как обычно у кабинета терапевта собираются большие очереди пациентов. Поэтому придется потратить целый день на выяснение.
В некоторых поликлиниках такие болезни, как полиартрит, ревматоидный артрит, плечелопаточный периартрит почему-то лечит терапевт. Но это неправильное решение задачи, так как врач этого плана имеет обобщенную специализацию и не может знать всех нюансов таких недугов, как артрит или артроз. Терапевт должен просто посылать различных больных к более узким специалистам, а не заниматься их лечением.
В чем разница между артритом и артрозом в видео:
Можно обратиться в частную клинику, там очень просто узнать, к какому врачу надо пойти, чтобы вылечить артрит и артроз. Там будет обеспечен соответствующий уход и наблюдение за пациентом. Но для этого нужно иметь соответствующее финансовое обеспечение, что есть не у каждого больного.
Так как указанные заболевания имеют особенность чаще всего развиваться у людей старше 35 лет, то каждому человеку, достигшему этого возраста надо обязательно быть подготовленным и заранее узнать, какого специалиста надо ему посетить при появлении симптомов этого недуга.
Врача какой специальности нужно искать?
Так как у заболевания имеется много подвидов, симптомы которых в основном проявляются сильной болью, то нужно знать, что однозначного ответа на вопрос о специальности врача для лечения подобных заболеваний нет. Недуг может иметь такие виды:
- Артрит пальцев рук или суставов на стопах ног.
- При повреждении в районе плеча возникает плечелопаточный периартрит.
- У многих пациентов часто проявляется ревматоидный артрит.
- Если поражения имеют множественный характер на руках и ногах, то понадобиться врач, который лечит полиартрит.
Поэтому для устранения возникших недугов обычно требуются врачи разных специальностей и направлений. Это зависит от первопричины заболевания, наличия у пациента застарелых травм, патологических изменений в суставах. Поэтому требуется распределение специалистов во времени при одновременном разделении по конкретным симптомам болезни и ее подвидам.
Исходя из этого, любой больной с артритом или артрозом может обращаться за помощью к таким специалистам, как ортопед, ревматолог, травматолог или хирург. В некоторых крупных лечебных центрах и клиниках, которые имеют большие штаты медицинских специалистов, можно найти врача-артролога, имеющего возможность справиться с указанными выше разновидностями артрита. Но рассчитывать на это не стоит, так как подобная специальность достаточно редкая для большинства городов и находящихся в них клиник.
Что делать при отсутствии в медицинском учреждении врача-артролога?
Для любого человека при проблемах с описываемым заболеванием, эффективным решением может быть следующее: следует поочередно посещать специалистов разного профиля, которые могут облегчить положение пациента на разных этапах лечебного процесса.
Для этого вначале лучше всего посетить хирурга.
Он обследует ткани и суставы, даст свое заключение, с которым больной направляется к ревматологу. Врач этой специальности является основным при борьбе с артритом. Он делает главные назначения, проводит консультации с больным, курирует пациента до конца лечебного процесса.
Если хирург дал заключение, что основное заболевание развилось из-за старых или новых травм, то для устранения симптомов болезни и причин, приведших к ее появлению, потребуется травматолог. После того как этот специалист закончит курс терапии, больной переходит в ведение ревматолога, устраняющего все остальные признаки недуга.
Если основной курс лечения успешно завершен, пациента могут направить к ортопеду, так как может понадобиться специальная обувь или прокладки. Это обычно происходит в период реабилитации и восстановления человека после лечения от артрита или артроза. Болезнь может иметь рецидивы, в этом ч раз в полгода проверяться у ревматолога.
При тяжелых случаях артрита чаще всего хирург прямо назначает операцию, после которой пациент переходит в ведение ревматолога, ортопеда и травматолога. Восстановление и реабилитация больного после хирургического вмешательства производится врачами именно этих специальностей.
Признаки полиартрита и методы его лечения
Полиартрит – тяжелое заболевание, которое поражает сразу несколько суставов, в основном периферийных, но иногда и крупных. Существует различные его формы. Они характеризуются такими особенностями, как локализация боли и причины возникновения заболевания. При некоторых формах происходит поражение одновременно всех суставов, при других – только пальцев ног. В любом случае заниматься самолечением при таком заболевании нельзя, а нужно обратиться к врачу.
В зависимости от того, что именно послужило причиной полиартрита, различают следующие его виды:
- 1. Инфекционный, вызванный вирусными и бактериальными возбудителями. Речь идет о таких серьезных заболеваниях как туберкулез, гонорея, сифилис, дизентерия. При этой форме патологии возникают характерные симптомы – боли, которые наблюдаются как при сильной физической нагрузке, так и в состоянии длительного покоя. Пораженные суставы отекают, кожа над ними краснеет. Близко расположенные к ним лимфатические узлы увеличиваются. Движения больного ограничены, имеются симптомы общей интоксикации, температура тела сильно поднимается. В таких случаях нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Лечение сводится к терапии основного заболевания, возможен прием антибиотиков и противовирусного препарата.
- 2. Обменный, причины которого — в нарушениях процессов метаболизма. Спровоцировать их могут не только неправильное питание с преобладанием углеводов, но и солевой дисбаланс. В результате в тканях накапливаются соли мочевой кислоты, через какое-то время возникает полиартрит. Для этого типа заболевания характерно поражение суставов больших пальцев ног. Болезнь протекает приступообразно, сопровождается сильными болями, отеком и покраснением в области поражения.
- 3. Ревматоидный. Этот тип заболевания развивается после перенесенного ревматизма и носит хронический характер. Патология сопровождается такими симптомами, как резкая боль, деформация пораженных участков, сильный отек, общее или местное повышение температуры. Часто они обостряются по утрам. Эта болезнь в основном поражает крупные суставы. Их характер можно назвать симметричным. Ревматоидный полиартрит поражает коленный, локтевой, плечевой суставы. Присутствует миграция симптомов – в один день они наблюдаются на суставах ног, в другой – на суставах рук и т. д.
- 4. Аллергический. Такая форма полиартрита возникает в результате реакции на введение лекарственного препарата или вакцины. Это воспаление суставов, которое сопровождается характерными симптомами – болью, отечностью и т. д., но при нем также появляются признаки аллергии (на коже возникают красные пятна, наблюдаются нарушения сердечного ритма, лихорадка). Возникает тошнота и даже рвота. Иногда необходимо вызывать «скорую помощь», поскольку при сильной аллергии возможен анафилактический шок. При этой форме заболевания принимают антигистаминные препараты. При развитии ангионевротического отека, который затрагивает гортань, необходимы инъекции адреналина. Возможно лечение глюкокортикоидными препаратами.
- 5. Псориатический полиартрит. Заболевание возникает на фоне псориаза, поэтому сопровождается характерными для него поражениями кожи. Наблюдается отечность суставов кистей. При полиартрите этого типа возможно поражение и других суставов верхних конечностей – локтевого, лучезапястного, а не только пальцев рук. Последний вариант отличается наиболее характерной картиной, сопровождающейся анемией, расслоением ногтей, быстрой утомляемостью.
- 6. Реактивный полиартрит. Он является осложнением при заболеваниях внутренних органов – мочеполовой системы, легких и т. д.
- 7. Посттравматический полиартрит. Он возникает при механическом повреждении коленного сустава, х отя возможны и другие места его локализации. У профессиональных спортсменов возникает и полиартрит плечевого сустава. Главная его опасность заключается в том, что происходит разрыв суставных сумок или разрушение хряща.
Возникновение любого из перечисленных симптомов должно быть поводом для обращения к врачу. Локализация полиартрита весьма разнообразна. Заболевание поражает плечелопаточный, локтевой, голеностопный и множество более мелких суставов.
Артрит — это группа воспалительных заболеваний суставных сочленений, которая характеризуется периодами острого воспаления и стихания симптомов. Патология является одной из самых распространённых в мире, имеет различные виды и формы клинических проявлений. Прежде чем понять, какой врач лечит артрит, необходимо знать основные симптомы и причины болезни. Артропатия не имеет возрастных ограничений и поражает как людей преклонного возраста, так и лиц среднего и подросткового возраста. В современной медицине до сих пор не решен вопрос о прогнозе и профилактики этого тяжелого недуга, врачи и ученые ищут пути лечения от недуга.
Причины появления заболевания
Основная причина возникновения — нарушение трофики в костной, хрящевой тканях. Также патология может возникать по ряду других причин:
- Наследственный фактор. Современные исследователи проводят параллель с наличием суставных болезней родителей и возникновении их у детей.
- Травматические поражения. Разрывы связок, вывихи, ушибы и переломы костей вызывают нарушение питания сустава, приводят к образованию микротрещин и травмируют сочленение.
- Инфекционные заболевания. Перенесенные бактериальные или вирусные болезни, а также хронизация инфекции может оказать влияние на возникновение патологии.
- Нарушения эндокринной системы. Нарушение гормонального фона в результате беременности, менопаузы, заболеваний поджелудочной, щитовидной железы и др. приводит к дисбалансу минеральных и других органических соединений.
- Аутоиммунные факторы. Разрушение собственной соединительной ткани за счет атаки иммунных комплексов и клеток организма. Данную проблему лечит врач — иммунолог и врач — ревматолог. Ученые всего мира изучают аутоиммунные процессы в организме и пути решения, как лечить этот патологический процесс.
- Психологические факторы. Негативное эмоциональное событие и стресс являются пусковым механизмом развития болезни. Проблемы в профессиональной сфере, семейные неурядицы, смерть близкого человека вызывают нарушение функционирования нервной системы и негативно влияют на работу сердца, костно-суставной системы и др.
- Сверхсильные нагрузки. Тяжелая физическая работа, подъем больших грузов, занятия спортом, в частности тяжелой атлетикой, приводят к микронадрывам в суставном аппарате. Со временем профессиональные травмы могут привести к развитию воспаления связок и сочленений.
Симптомы заболевания
Для того, чтобы определить какой врач лечит артрит, необходимо знать основные клинические проявления заболевания. Артрит является общим понятием, объединяющим различные виды болезней (псориатический, ревматоидный, подагрический, ювенильный и другие формы). В основном, все перечисленные патологии начинаются со схожей симптоматики. Однако каждая из форм артрита имеет свои клинические особенности, диагностику и лечение.
Рассмотрим общие суставные и внесуставные симптомы артрита, которые характерны для каждой из форм патологии:
Суставные проявления:
- Боль различной интенсивности в области поврежденного соединения.
- Увеличение объема, припухлость, отек.
- Функциональные изменения (уменьшение подвижности и амплитуды движения сочленения).
- Изменение цвета кожных покровов над поверхностью сустава.
- Онемение и скованность в пораженных конечностях.
- Местное повышение температуры кожи.
Общие (внесуставные) признаки болезни:
- Плохое самочувствие (субъективно).
- Периодическая сильная головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота.
- Резкое снижение массы тела вследствие потери аппетита.
- Бессонница, апатия, депрессия.
- Приступы тошноты и рвоты.
К какому специалисту идут в первую очередь?
Артрит вызывает различные клинические проявления, поэтому встает вопрос: к какому врачу обратиться в первую очередь и с чего начать обследование и лечение? В первую очередь, необходимо пройти консультацию врача — терапевта в поликлинике по месту жительства или в частном центре. Врач проведет физикальный осмотр основных систем и органов, а также дифференциальную диагностику суставной патологии с недугом иной природы. Затем врач – терапевт даст направление к узким специалистам, в зависимости от тяжести и стадии недуга или назначит лечение.
Врач – терапевт – многопрофильный специалист, который лечит заболевания сердечно — сосудистой, дыхательной, выделительной и других систем. Доктор проведет осмотр пораженных и здоровых суставов. Во время беседы и написания истории болезни врач спрашивает о хронических и наследственных болезнях, аллергическом анамнезе, травмах и операциях. На приеме врач проведет опрос пациента по поводу ревматологического заболевания. Специалист расспросит о времени возникновения болей, скованности, наличии хруста и отечности. Кроме того, назначит необходимые методы исследования (анализ крови и мочи, УЗ- диагностика и рентгенография суставов). По окончанию осмотра выдается направление с предварительным диагнозом к определенному специалисту (ревматолог, ортопед и др.). Терапевт также объяснит, какой врач лечит артрит в конкретном случае, исходя из клиники и запущенности процесса.
К какому врачу обращаться с артритом?
После посещения терапевта пациент направляется к узким специалистам. Рассмотрим подробнее, какие же врачи лечат артрит и другие заболевания суставов?
- Ревматолог — основной врач, лечащий артрит. После проведенного исследования, врач ставит точный диагноз, определяет вид, степень и локализацию недуга. При необходимости, назначает дополнительные методы обследования и лечения(МРТ, анализ синовиальной жидкости и др.). Затем врач назначает медикаментозную терапию, физиопрецедуры, объясняет пациенту прогноз болезни. При необходимости, назначает консультацию других специалистов (кардиолог, аллерголог и др.), а при прогрессировании патологического процесса — консультацию ортопеда или травматолога.
Какие еще врачи участвуют в лечении артритов? К ним относятся врачи лечебной физкультуры, массажисты, физиотерапевты. Они также играют важную роль в лечении недуга, избавлении от боли и уменьшении воспалительного процесса в сочленении. После операции на коленных или тазобедренных суставах помогут адаптироваться к новым условиям жизнедеятельности.
Принципы диагностики заболевания
Диагностика артрита включает в себя физикальные осмотры специалистов, консультации узких врачей (кардиолог, невролог и др.), лабораторные и другие методы исследования. Диагностика складывается из нескольких частей:
Лабораторная диагностика:
Общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови с обязательным исследованием ревматологических проб. При средних и тяжелых формах болезни проводят забор суставной жидкости с предварительной пункцией пораженного сочленения.
Инструментальная диагностика:
Рентгенографическое исследование костей и суставов в 2-х проекциях (прямой и боковой) помогвет определить стадию и запущенность процесса. Магнитно-резонансная томография более точный метод обследования, который проводится для уточнения локализации, стадии болезни, а также дополнительных включениях и поражениях (эрозии, наросты и др.). Ультразвуковое исследование позволяет оценить объем поражения соединения, наличие жидкости и воспалительного процесса.
Какое лечение может назначить лечащий врач исходя из диагноза
После постановки диагноза, врач, который проводит лечение артропатии, назначает этиотропную, симптоматическую терапию и дополнительное лечение.
Существуют общие группы препаратов, назначаемые при всех видах артритов:
- Этиотропное лечение: солганал, арава и др. Лекарства замедляют разрушение, воспаление и дегенерацию суставной ткани, а также способствуют улучшению подвижности, заживлению язв и эрозий. Данная группа используется при лечении аутоиммунной агрессии.
- Хондропротекторы: артра, хондроитин и др. Восстанавливают разрушенные соединительнотканные клетки, увеличивают продукцию синовиальной жидкости, улучшая тем самым подвижность в суставах.
- Симптоматическое лечение:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): кетонал, диклофенак и др. Снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения.
- Анальгетики: анальгин, ибупрофен и др. Уменьшают болевые ощущения в острую фазу воспаления.
- Гормональные средства (глюкокортикоиды): преднизолон, дексазон и др. Применяются на средней и тяжелой стадиях болезни, оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие. Данную группу препаратов назначает только врач, который лечит артрит.
- Миорелаксанты: мидокалм и др. Расслабляют спазмированные мышцы и снимают болевые ощущения.
Дополнительные методы лечения
Патологию суставов лечат не только медикаментозными препаратами, но и физическим воздействием на пораженную конечность, тем самым снимая боль, уменьшая воспаление. Улучшается подвижность в костном соединении. К дополнительным методам лечения относятся: физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ и др.), лечебно — оздоровительная физкультура, плавание. Важную роль в лечении играет соблюдение основ диетического питания (отказ от жареного, соленого, копченного и другой вредной пищи). Необходимо исключить вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение). Следует проводить профилактику ОРВИ и принимать комплексы витаминов в период авитаминоза(осень, весна).
Источники:
Какой врач или специалист лечит артриты и артрозы?
https://spina-health.com/poliartrit-simptomy-i-lechenie/
Источник