Помощь при артрозе рук
Хронический процесс разрушения хряща сустава, его капсулы, приводящий к деформации костей, представляет собой артроз мелких суставов кистей рук. Этот вид дегенеративно-дистрофического заболевания носит необратимый характер, поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Давайте разберемся, что такое артроз суставов кистей рук, насколько опасно данное заболевание.
Стадии болезни и их симптомы
Артроз межфаланговых суставов кистей рук – хроническое заболевание. Полностью излечиться от него нельзя, но остановить прогрессирование разрушения хрящевой ткани поможет обращение к травматологу, ортопеду, ревматологу при первых симптомах артроза. Это редкая патология. Она считается «женской», что связано с нарушениями гормонального фона в период менопаузы.
Причинами разрушения межфаланговых суставов рук являются:
- наследственность;
- особенности организма;
- врожденные заболевания.
При вторичном артрозе:
- профессиональная деятельность;
- стрессовые ситуации;
- травмы фаланг пальцев;
- воспалительные процессы – артриты, синовиты;
- возрастные изменения.
В зависимости от проявления и развития артроза мелких суставов кистей, выделяют 3 степени болезни: I, II и III. Для каждой характерны свои признаки. На I стадии
- Разрушаются молекулы протеогликанов (особых белков), ведущие к «высушенности» хряща. Теряются амортизационные, двигательные свойства мелких суставов верхних конечностей. Соединительная ткань уменьшается, возникает трение и деформация костей фаланг пальцев.
- После пробуждения отмечается скованность движений, периодически возникают легкие боли, которые проходят сами по себе. Когда человек двигает пальцами, слышен хруст, который многие ошибочно называют «отложением солей».
На II стадии:
- Поверхность фаланг пальцев, оставшись без смазки, разрушается. Происходит «перерождение» костной ткани, образуются остеофиты – наросты, заметные на рентгеновском снимке.
- Болевые ощущения обостряются в ночное время, после выполнения любой работы. Хруст в пальцах наблюдается при любых движениях. Поражение мелких суставов способствует ограничению подвижности.
III стадия:
- Характеризуется неподвижностью суставов, которые сильно разрушены. Остеофиты наглядно видны, образуя узелковые наросты: проксимальные (сбоку сустава) – Бушара, дистальные – Гебердена.
- Боль становится резкой, постоянной. Неприятные ощущения не покидают даже в состоянии покоя. Периодически возникают спазмы мышц рук, создавая впечатление «вывернутости».
Методы лечения артроза кистей
Лечение заболевания необходимо начинать с консультации врача, который разработает эффективную схему. Методику определяет специалист, но для постановки диагноза вам понадобится пройти такие обследования:
- Анализ крови (клинический, биохимический). При артрозе маркеры воспалительных процессов остаются неизменными.
- Рентген. На основании данных рентгенографии доктор устанавливает степень поражения мелких суставов и стадию развития болезни.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Дает самое полное представление о структуре костей, хряща, суставной капсулы.
- УЗИ.
Медикаментозное
Назначая медикаментозное лечение, специалист должен предусмотреть широкий спектр воздействия с учетом стадии разрушения гиалинового хряща, наличия/отсутствия воспалительных процессов, физиологических особенностей организма пациента. Врач определяет форму препарата (ректальные свечи; таблетки, покрытые оболочкой; инъекции). В зависимости от стадии заболевания, назначаются разные препараты.
Средства для внутреннего приема
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Хорошо купируют болевой синдром, снижают воспаление в мелких суставах. В зависимости от основного вещества в составе, встречаются следующие препараты:
- Диклофенак – Вольтарен, Диклонак П.
- Индометацин — Индомин, Метиндол.
- Кеторолак – Кеторол, Кетанов.
- Кетопрофен – Фастум, Флексен, Кетонал.
- Ибупрофен – Солпафлекс, Бруфен.
- Мовалис, Оксикамы – НПВС последнего поколения.
Препараты, расширяющие сосуды – Теоникол или Трентал. Необходимы для улучшения тока крови, снятия спазматического синдрома, лечения нарушения кровообращения. Не рекомендовано употреблять лицам с пониженным давлением, страдающим кровотечениями.
Хондропротекторы – лекарственные препараты, восстанавливающие поврежденные хрящи. Чтобы увидеть реальный эффект действия, необходим очень длительный курс лечения – от 100 до 150 дней в год с полугодовым перерывом в течение 3-4 лет. В аптеках представлены как монопрепараты – Дона (Италия, глюкозамин), Структум (Франция, хондроитинсульфат), так и комплексные – Терафлекс, Хондроитин Акос, Хондроксид и пр.
Средства для наружного применения
Жидкости:
- Димексид идеально подходит при лечении заболеваний, осложненных синовитами (отеками и воспалениями). Применяется в виде компрессов.
- Бишофит – нефтяной рассол, который помогает рассасыванию артрозных узелков на руках. Для этого делают «варежки», обматывая каждый палец пропитанным Бишофитом бинтом, одевают сверху полиэтиленовые перчатки, а поверх – х/б варежки. Оставляют на 3 часа.
Мази, кремы, гели:
- Диклак гель, Вольтарен – чтобы убрать синовиты.
- Апизатрон, Випросал – улучшают эластичность мышечных волокон, приток крови к пораженным артрозом суставам.
- Финалгель, Никофлекс – стимулируя выработку эндорфинов, помогают организму создавать собственные обезболивающие «препараты».
Уколы в межфаланговые суставы кистей рук. Не всегда назначаются обоснованно, однако эффективность воздействия самая высокая из всех препаратов. Применяются инъекции:
- Глюкокортикостероидов – Дипроспана, Гидрокортизона (Кортизола), Преднизолона. Быстро убирают боль при вторичных артрозах, отягощенных синовитами.
- «Жидких протезов» на основе гиалуроната натрия – Дьюралана, Синвиска, Остенила.
Гомеопатия
Классическая медицина направлена на лечение симптомов проявления артроза. Отличительная же особенность гомеопатии заключается в восстановлении всего организма, его баланса. Опытный доктор гомеопат перед назначением составляет обширную картину состояния пациента, учитывая временной фактор, воздействие тепла, холода, перемены погоды, психоэмоциальный настрой, влияние физиологических моментов и т.п.
Классическая гомеопатия выделяет препараты:
- Actea spicata;
- Polygonum aviculare;
- Caulophyllum;
- Colchicum;
- Viola odorata.
Классическая медицина позаимствовала опыт гомеопатии для избавления от недуга. Комплексный препарат Heel, называющийся Zeel T, снимает воспаление, обезболивает, обладает способностью стимулировать выработку хондроцитов. В комплексе с мазью Траумель С средство эффективно борется с разрушением суставов, регенерируя ткани и снижая отечность.
Физиотерапия
При лечении заболевания отличные результаты показывают местные ванны для рук из озокерита; парафиновые обертывания, стимулирующие усиление кровотока, имеющие согревающий эффект. После снятия болевого синдрома врачи активно используют физиотерапевтические процедуры:
- ударно-волновое воздействие;
- ультравысокочастотное лечение (УВЧ);
- магнитотерапию;
- лазерную терапию;
- криовоздействие
- озонотерапию.
Есть направления медицины, которые помогают избавиться от суставной боли нетрадиционными методами:
- Гирудотерапия. Вещества, впрыскиваемые пиявками, по влиянию схожи с инъекциями заменителей суставной жидкости.
- Акупунктура (иглоукалывание) – воздействие на определенные точки (меридианы, каналы).
- Изометрическая кинезитерапия. Предполагает лечение заболевания через движение, преодолевая боль. Кинезиология основана на принципах силовой тренировки, проводится под наблюдением врача.
- Использование БАДов. Тяньши, Хондроитин сульфат, Целадрин способствуют снижению болевых синдромов. БАДы не являются лекарствами, требуют длительного применения, приводят к снижению/отказу от употребления НПВС.
Лечебная гимнастика ЛФК и массаж
Массаж поможет при артрозе простимулировать кровоток сосудов, останавливает застойные процессы, атрофию тканей. Выполняя самостоятельно приведенные ниже упражнения, вы избавитесь от спазмов мышц, окружающих разрушающийся сустав:
- Легкое, нежное растирание каждого пальца руки от ладони до ногтя, затем массаж руки, предплечья.
- Круговые движения, потирание кистей друг о друга.
Лечебная гимнастика для рук ускоряет движение лимфы, способствующее исчезновению отеков, воспалений. Она укрепляет мышцы, препятствует срастанию костной ткани, помогает лечению артроза. Для этого подойдут:
- Использование маленького резинового мячика для разминки пальцев рук.
- Занятия любым делом, связанным с моторикой рук.
- Любовь к постукиванию по столу. Это – идеальное упражнение.
- Сжимание-разжимание руки в кулак с широким разведением пальцев.
Соблюдение диеты
Правильно организованное питание, обилие микроэлементов, витаминов в продуктах являются положительным фактором лечения суставов. При выборе рациона обратите внимание на такие моменты:
- диета должна способствовать снижению веса;
- откажитесь от пищи, богатой жирами;
- частота приема пищи – не менее 5 раз в день небольшими порциями;
- фаст-фуд – табу;
- уменьшите количество соли;
- ограничьте потребление «плохих» углеводов;
- откажитесь от употребления алкоголя.
Народные средства
Народные методы терапии эффективны, если они дополняют правильно подобранное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Согревающие компрессы, ванночки, растирки действуют подчас лучше мазей, не вызывая аллергических, химических реакций. На начальной, первой стадии заболевания они помогут отказаться от приема части препаратов, особенно, НПВС.
Отвары
Вот некоторые рецепты приготовления отваров:
- Отвар на березовых почках. 1 ст. л. сырья залейте стаканом воды, кипятите 10-15 минут. Отставьте и дайте настояться до полного остывания. Процедите, разведите кипяченной водой до 250 мл. Принимайте 3-4 р. в день по 50 мл перед едой.
- Настойка из лопуха. Корни растения (1 ст. л.) залейте водой (250 мл), закипятите и оставьте вариться до получаса. Отставьте, дайте остыть. Употребляйте по полстакана 3 раза в день до еды.
- Спиртовая настойка скорлупы грецких орехов. Засыпьте литровую банку до «плечиков» ореховой скорлупой и перегородками. Залейте водкой до горлышка. Через месяц настойка будет готова. Принимайте по 1 ч. л. не чаще 3 раз на день.
- Измельчите ветки калины: на 1 л жидкости понадобится 200 г веточек. Прокипятите в течение 15 минут, дайте настояться. За полчаса до еды принимайте по 100 мл отвара (2-3 раза в день).
Растирки
- Настойка цветков сирени, каштана. Настоять соцветия на спирту или водке (1:2) около месяца в темной, прохладном месте. При болевых симптомах растереть пальцы рук, укутать хлопковой тканью и оставить на полчаса.
- Растирка на основе корней и листьев декона (сабельник болотный). Наполнить литровую банку до «плечиков» измельченной смесью, залить водкой или спиртом, настаивать 2-3 недели в темном месте. Растирайте больные суставы 2-3 раза в день, укутывая шерстяной тканью на 20-30 минут.
Компрессы
- Сырой зеленый картофель. Приготовьте кашицу на основе позеленевшего на солнце картофеля. Слегка отожмите сок. Нанесите смесь на суставы, накройте полиэтиленовой пленкой, наденьте х/б варежки. Оставьте на ночь. Хорошо снимает боль.
- Измельчите мел, овсяные хлопья в равной пропорции. Залейте кисломолочным продуктом – кефиром, простоквашей, домашним йогуртом – до получения густой, кашеобразной массы. Способ нанесения аналогичен предыдущему.
- Приготовьте такой состав: настойка валерианы (1 часть), спирт (0,5 части), 2-3 ч. л. молотого жгучего перца или 1 свежая перчинка. Его нужно настоять от 3 до 5 часов. Смочите повязку для компресса в жидкости, прикладывайте к пальцам до 5 раз в сутки. Курс лечения – 25-30 дней.
Другие народные методы
Массаж с использованием меда поможет снять болевой синдром, уменьшить спазмы, улучшит состояние кожи, напитывая поврежденные артрозом мелкие суставы полезными веществами и микроэлементами. Медово-солевую смесь (5:1) нежными круговыми движениями втирайте в пальцы. Процедура массажа занимает от 10 до 15 минут. Затем укутайте кисти хлопковым полотенцем и оставьте на полчаса. Смойте состав.
Лечение в санатории
Санаторно-курортное лечение показано лицам, страдающим артрозами, не реже раза в год. Мелкие суставы рук хорошо поддаются терапии физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, нетрадиционными методами. Ограничьте на время пребывания в санатории нагрузку, связанную с мелкой моторикой. Хорошо пройти рефлексотерапию, привести нервную систему в порядок.
Стоимость
Процедура лечения артроза мелких суставов рук – длительный процесс, занимающий порой несколько лет. Стоимость медикаментозной терапии варьируется в зависимости от:
- Производителя лекарств. Так, цена на НПВС колеблется от 50 до 580 руб. за упаковку.
- Типа лекарственных средств. Самые дорогие в стандартном лечебном курсе – хондропротекторы (от 200 до 1000 руб. на 2 недели). Длительный прием (от 30 до 150 дней) ложится нагрузкой на бюджет пациента.
- Стадии развития заболевания. Оперативное вмешательство потребует от 50 тыс. руб., поэтому лучше не доводить болезнь до 3 степени.
Методы профилактики
Чтобы не допустить развития заболевания, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Если ваша профессия предполагает усиленную нагрузку на пальцы рук, ежедневно выполняйте гимнастику. Каждый час делайте перерывы в работе, уделяя упражнениям не менее 5 минут.
- Соблюдайте правильный режим, рацион питания. Добавьте в меню омега-жирные кислоты (рыба), изделия, содержащие коллаген (холодцы, заливные, крепкие бульоны).
- Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций. Если это выполнить сложно, поменяйте отношение к ним. Пропейте курс седативных препаратов, чтобы уменьшить нервозность.
Видео
Ежедневные физические упражнения, направленные на усиление двигательной активности мелких суставов рук, обязательны при комплексном лечении артроза. Выполняя их не менее 2 раз в день в течение 10-15 минут, вы заботитесь о здоровье рук и профилактике разрушений межфаланговых хрящей. Для занятий понадобятся небольшие резиновые мячики. Как правильно выполнять комплекс упражнений от артрозов, на что обратить внимание, посмотрите в видеоролике с ютуба:
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник
Артроз кистей рук относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям, приводящим к разрушению хрящевой ткани. Помимо нарушения функционирования сустава, заболевание вызывает повреждению связок, сухожилий и мышц. Симптомы артроза рук чаще всего наблюдаются у женщин, что связано с гормональным дисбалансом, а также с наследственной предрасположенностью.
Причины патологии
Признаки артроза пальцев рук могут проявиться в любом возрасте.
Основными факторами, приводящими к заболеванию, являются:
- дефицит эстрогена у женщин;
- регулярная работа с отбойными молотками, шлифовальными машинками, перфораторами и другими виброинструментами;
- переохлаждение рук, например, во время частой стирки в холодной воде;
- травмирование верхних конечностей;
- врожденные патологии суставов;
- ревматоидный артрит;
- поражение кожи псориазом;
- сахарный диабет.
Стадии заболевания и их признаки
Степень прогрессирования симптомов артроза пальцев рук может определить специалист во время осмотра.
Течение патологии разделяют на несколько стадий:
- При сгибе пальцев слышен хруст. Позднее появляются ноющие болезненные ощущения в суставах после нагрузки и при магнитных бурях. Можно заметить легкую припухлость в местах соединения фаланг.
- Боль становится более выраженной. Симптомы артроза лучезапястного сустава проявляются в виде жжения и пульсации по ночам. Опухшие места становятся более плотными, окостеневшими. В медицине эти образования называют узелки Гебердена. Подвижность пальцев становится ограниченной.
- Суставы разрушаются, костные наросты увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Пальцы искривляются, и при отсутствии терапии их подвижность теряется.
- Боль не прекращается и становится нестерпимой.
Методы диагностики
Лечение артроза проводится после определения стадии патологических изменений.
Точные результаты можно получить при помощи следующих методов:
- Проверка наличия хронических заболеваний, влияющих на состояние суставов: нарушения функционирования щитовидной железы, сахарного диабета, псориаза, остеопороза и других.
- Определение антител к сифилису, туберкулезу, хламидиозу, болезни Лайма, гонорее.
- Рентген кистей рук, при котором можно заметить признаки артроза, отраженные на снимке: остеофиты, истончение хряща и сужение межсуставного пространства, подхрящевой склероз, подвывихи.
- Ультразвуковое исследование, позволяющее изучить состояние костей, связок и сухожилий, толщину оболочки сустава, обнаружить кисты.
- Термография — снятие показаний температуры тела и их обработка. Результат показывается в виде изображения, где области с наличием опухолей и воспалений окрашены оттенками красного.
- Диагностирование инфекций носоглотки.
Традиционный курс терапии
Устранение симптомов заболевания достигается применением комплексного лечения. В него входят:
- Нестероидные противовоспалительные средства, предназначенные для устранения резей и воспалительного процесса в пораженной области.
- Анестезирующие мази, инъекции и таблетки.
- Сосудорасширяющие препараты, восстанавливающие кровоток и снимающие отечность.
- Хондропротекторы, останавливающие разрушение хрящевой ткани. Используются на начальной стадии заболевания.
- Глюкокортикоидные гормоны, применяемые наружно и в форме инъекций. Курс лечения не должен превышать 1 неделю, чтобы не возникло осложнений в виде атрофии эпидермиса. Средства позволяют справиться с сильной болью при неэффективности нестероидных препаратов.
- Антибиотики, борющиеся с симптомами артроза кистей рук инфекционной природы, возбудителями которого может являться грипп, сифилис, гонорея.
Для ускорения реабилитации применяются грязевые обертывания, воздействие магнитами и лазером.
Народная медицина
Средства на основе целебных растений могут дополнить назначенный врачом курс терапии и ускорить регенерацию поврежденных тканей.
При симптомах остеоартроза рук используется:
- Компресс из смеси соли и меда. Соединяют 100 г меда с 50 г соли и пропитывают этим составом сложенную в несколько слоев марлю. Тампоны накладывают на больные суставы и оставляют на ночь. Курс состоит из 7−10 процедур.
- Отвар коры ивы. Ивовая кора содержит дубильные вещества, снимающие воспаление и облегчающие боль. Чайную ложку с горкой измельченной коры заливают 0,5 л воды и кипятят на слабом огне в течение 10 минут. Отвар охлаждают и пьют по 50 мл 4 раза в день. Теплое средство можно также использовать для ванночек. В этом случае ему дают остыть до температуры 40 градусов, наливают в кастрюлю или миску и погружают в отвар кисти рук на 15−20 минут.
- Брусничный настой. Две столовые ложки измельченных свежих листьев брусники кладут в термос, заливают 0,5 л кипящей воды и настаивают 10−12 дней. Пьют по 100 мл теплого напитка 3−4 раза в сутки.
- Капустный сок. Из 1 килограмма свежей белокочанной капусты получается около 300−400 г сока. Его можно принимать внутрь и использовать для пропитки марлевых компрессов.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика
Умеренная физическая нагрузка играет важную роль в устранении симптомов артроза мелких суставов кистей рук.
При онемении конечностей выполняются следующие упражнения:
- Расставить пальцы и положить ладони на стол. С усилием упереться кончиками пальцев в твердую поверхность и, не отрывая руку от стола, попытаться сжать ее в кулак. Затем на несколько секунд расслабить мышцы и повторить все сначала.
- Принять положение стоя, выпрямиться. Слегка встряхнуть кистями рук.
При начальной стадии артроза для разработки руки подходит эспандер.
Также полезно выполнять следующие упражнения:
- «Шагание» по столу пальцами.
- Соединение большого пальца с другими поочередно.
- Сжимание кисти в кулак и разжимание с максимально возможной амплитудой.
- Отбивание кончиками пальцев барабанной дроби.
Диетическое питание
Коррекция рациона при деформирующем артрозе необходима в том случае, если вес пациента превышает нормальные показатели.
Диета, позволяющая существенно снизить нагрузку на суставы, предполагает:
- ведение дневника, в котором отражается динамика веса;
- ежедневная физическая нагрузка — ходьба, бег трусцой, плавание;
- разделение рациона на 5−6 приемов, при этом объем одной порции должен помещаться в двух ладонях;
- выпивание стакана воды за час до приема пищи;
- сокращение объема продуктов, содержащих жиры животного происхождения;
- тщательное пережевывание пищи, во время еды недопустимо отвлекаться на посторонние дела;
- ужин не позднее 19.00−20.00;
- сон не менее 8 часов в сутки.
Осложненное течение артроза рук
- ведение дневника, в котором отражается динамика веса;
- ежедневная физическая нагрузка — ходьба, бег трусцой, плавание;
- разделение рациона на 5−6 приемов, при этом объем одной порции должен помещаться в двух ладонях;
- выпивание стакана воды за час до приема пищи;
- сокращение объема продуктов, содержащих жиры животного происхождения;
- тщательное пережевывание пищи, во время еды недопустимо отвлекаться на посторонние дела;
- ужин не позднее 19.00−20.00;
- сон не менее 8 часов в сутки.
Осложненное течение артроза рук
Лечение позволяет уменьшить проявления заболевания, но полностью восстановить сустав, который начал разрушаться, невозможно.
Поэтому при многолетнем присутствии патологии и неэффективности терапии могут развиться следующие осложнения:
- Асептический некроз. Отмирание расположенной около хряща костной ткани, а затем и самого сустава из-за нарушения кровоснабжения и хронической гипоксии тканей. Воспаление имеет неинфекционную природу, поэтому лечению антибиотиками не поддается.
- Анкилоз. Если пораженный артрозом сустав долго находится в обездвиженном состоянии, кости в нем срастаются. В этом случае восстановить функционирование конечности можно только путем установки протеза.
- Деформация. Дегенеративные изменения в хряще усиливают трение отдельных частей сустава, что приводит к его расшатыванию и выраженной деформации.
- Нарушение функционирования. Поражение суставов кистей сопровождается сильным дискомфортом и невозможностью делать интенсивную физическую работу. На поздних стадиях артроза кисть может быть полностью обездвижена.
Профилактические меры
Профилактические меры особенно важно выполнять людям с генетической предрасположенностью к заболеванию и тем, чья деятельность связана с нагрузкой на суставы верхних конечностей.
С этой целью рекомендуется:
- регулярно заниматься плаванием;
- принимать душ, постепенно уменьшая температуру до слегка теплой;
- делать гимнастику, укрепляющую связки и мышцы;
- стараться снизить статическую нагрузку на кисти рук и увеличить динамическую.
Для того чтобы избежать быстрого прогрессирования патологии, разрушающей суставы и костную ткань, важно своевременно начать терапию. При первых симптомах заболевания следует обратиться к специалисту, который подберет оптимальный комплекс лечения.
Соблюдение всех предписаний поможет предотвратить воспалительный процесс и ограничение подвижности рук.
Источник
