Постоянная температура при ревматоидном артрите

Заболевание суставов — достаточно распространенная патология. Она сопровождается не только распуханием сочленений, нарушением в них подвижности, но и иными симптомами.  Может ли быть температура при ревматоидном артрите – заболевании, поражающем соединительную ткань суставов? В ходе болезни происходят структурные изменения хрящей, развивающихся в результате воспалительного процесса. Чаще артритом страдают женщины. Это связанно с тем, что у женщин в период климакса нарушается гормональный баланс, снижается питание костных и хрящевых тканей.

РА

Почему повышается температура при артрите

Ревматоидный артрит характерен наличием воспалительного процесса в сочленениях. Он часто поражает крупные суставы:

• Коленный;
• Тазобедренный;
• Голеностопный;
• Плечевой.

Данные соединения несут наибольшую нагрузку, поэтому подвержены поражению. У взрослых, особенно в пожилом возрасте, наблюдается деформация суставов кисти и стопы. Дегенеративные изменения мелких сочленений наблюдаются почти у всех женщин и мужчин пожилого возраста, что связанно с возрастными изменениями, нарушением питания тканей и гормональным сбоем. Заболевание зачастую имеет реактивный тип, при котором  патология обостряется после перенесенных инфекционных болезней.

Воспаляться суставы будут из-за скопления в тканях патогенных организмов и токсических соединений. Патогенные элементы, попадая в суставную сумку, прикрепляются там и начинают свою жизнедеятельность. Чтобы прекратить развитие этого процесса, организм выпускает защиту. Выделяются иммунные клетки, уничтожающие микробы, при этом кровообращение в сочленении резко повышается. Увеличение продуктов воспаления приводит к появлению болей, ограниченности амплитуды движений.

 Но иммунитет у каждого разный, поэтому может ли при воспалении суставов быть температура, зависит от индивидуальных особенностей мужчины или женщины. Не всегда артрит проявляется ознобом и температурой, известны случаи, когда она снижается ниже нормы.  Важно при первых признаках заболевания обратиться к врачу и пройти квалифицированное лечение. Существует много иных заболеваний суставов, сходных по симптомам, но отличающихся по причинам и проводимой терапии. Подагрический тип заболевания связан с нарушением обменных процессов, скоплением мочевой кислоты в суставах. Травма коленного сустава тоже характеризуется болью, отеком, нарушением движения, но лечится совсем по-другому, чем артрит.

Такие же симптомы имеют и патологии позвоночника, шеи. Есть еще один тип заболевания – ревматический. При ревматизме наблюдаются «летучие» боли, то есть они возникают в разных суставах. Он может развиваться и у ребенка вследствие инфекционно-аллергического поражения. Характерным признаком болезни является то, что после лечения болезнь полностью проходит, независимо от того, на какой стадии начата терапия.  Схожесть симптоматики может сбивать с толку, но для правильности постановки диагноза нужно посетить врача и пройти диагностические процедуры.

Могут ли быть температура и недомогание при артрите?

Воспалительный процесс, происходящий в организме человека, на начальной стадии не вызывает болевого синдрома, но сбой в иммунной системе уже произошел, и в этот механизм вовлекается все тело. У больного снижается аппетит, ухудшается самочувствие, теряется жизненная энергия. При РА воспаление концентрируется в суставной сумке, деформирует ее и приводит к увеличению сочленения. Впоследствии это вызывает боль и нарушение подвижности, происходит борьба организма с патогенной микрофлорой. Это проявляется повышенной температурой и недомоганием. Причем температура может повышаться не во всем теле, а только в очагах поражения.

Почему возникает гипертермия, и что это такое?

При артрите отмечается повышение местной температуры. Гипертермия характеризуется покраснением кожных покровов, отечностью. Если происходит повреждение коленных суставов, то нога в районе поражения на ощупь горячая, хотя общая температура тела  у больного нормальная, колено красное, отечное. Причиной гипертермии в области суставов является острое течение воспалительного процесса в сочленении. При прогрессировании заболевания происходит общее повышение температуры, больной чувствует озноб. Кроме этого, наблюдается боль в мышцах, судороги, нарушение подвижности.

Гипертермия суставов

Почему происходит повышение температуры?

В очаге воспаления регистрируется высокий уровень лейкоцитов, лимфоцитов и других белых кровяных телец. Происходит борьба между ними и патогенными микроорганизмами. При этом у больных поднимается температура тела. Дальше в пораженной зоне происходят химические реакции, вследствие которых появляются медиаторы воспаления. Их действие заключается в борьбе с воспаленными клетками. Результатом такого противостояния является появление недомогания, повышение температуры. Но температурный порог повышается не постоянно. Наблюдается колебание температуры больного. Она то повышается, то понижается. Часто пациенты не замечают перемену, но тот, кто следит за своим здоровьем, замечает первые проявления заболевания и проводит своевременное лечение.

Почему происходит снижение температуры?

Острый период течения ревматоидного артрита способен повышать температуру, поскольку процесс происходит быстро и вызывает резкие реакции со стороны организма. По мере стихания клинической картины, температура способна падать, поскольку воспалительный процесс проходит. Кроме этого, снижение температуры ниже нормы может означать, что иммунные ресурсы организма исчерпаны, а также о том, что больной прошел усиленную медикаментозную терапию.

Метотрексат

В последнее время все чаще для лечения ревматоидного артрита применяют метотрексат. Этот препарата относится к цитостатикам и тормозит прогрессирование заболевания, снимает суставные боли,  восстанавливает подвижность в сочленениях. Лекарство имеет много побочных действий, но, применяя его вместе с фолиевой кислотой, удается обезопасить организм больного от побочки. Кроме цистостатиков, препаратами выбора для лечения РА являются НПВС, обладающие жаропонижающим, противовоспалительным и анестетическим действием.

Препараты НПВС

Повышение или понижение температуры: что опасно?

Повышение температуры говорит об активном действии защитных функций организма. Чем крепче иммунитет, тем выше будут показатели градусника. В острой фазе температурный барьер повышается до 38-39 градусов. Это обусловлено выработкой антител, которые воздействуют на определенные отделы головного мозга, занимающиеся терморегуляцией.

 Снижение температурного порога означает, что защитные силы организма на исходе. Такие цифры могут означать, что больной получил агрессивное лечение стероидными гормонами или глюкокортикоидами. Высокие дозы препаратов не только снимают воспаление, но и негативно воздействуют на кору надпочечников – угнетают их деятельность. В результате снижается продуцирование гормонов, что сигнализирует о неправильном приеме препаратов.

Важно! Понижение температуры ниже нормальной границы является более тревожным симптомом, поскольку сигнализирует об истощении организма и требует срочного лечения.

Небольшое заключение

РА — серьезное заболевание, требующее лечения, начиная с первых симптомов. Поэтому нужно внимательно относиться к своему организму, не игнорировать начальную симптоматику, проводить своевременно терапию.

Температура нашего тела — важный показатель здоровья. Ее изменение может свидетельствовать о развитии патологии, которая и запускает процесс нарушения теплового баланса в организме. Причем тревожным сигналом является любое отклонение от нормы — будь то подъем или снижение «градусов». Например, повышенная температура при артрите свидетельствует о наличии в костных тканях воспаления. А это серьезный «звоночек», сигнализирующий о том, что следует заняться своим здоровьем.

Специалисты настоятельно рекомендуют не ждать момента, когда артрит начнет прогрессировать: на его фоне могут «всплыть» и обостриться другие заболевания. К тому же не стоит игнорировать характерное для недуга повышение или понижение температуры тела.

Рост или падение: что хуже?

Наш организм вынужден включать защитные функции, чтобы обезопасить себя от множества вредных факторов. Так происходит и в случае с артритом: тело реагирует на агрессивное воздействие и сигнализирует об этом, в том числе с помощью изменения температурного режима. Его показатели варьируются в течение суток: от низких — утром, до высоких — в вечерние часы. Такая картина, в частности, наблюдается у больных артритом ревматоидной формы.

Врачи поясняют, что как таковой закономерности в колебаниях температуры тела нет: болезнь может протекать по-разному, это зависит, в том числе от состояния защитной системы человека, его образа жизни и даже возраста. К тому же термодинамические параметры, как правило, изменяются при артритах инфекционно-воспалительного характера.

Во время приступа температура может значительно повышаться, но при стабилизации состояния возвращается к нормальным показателям.

Рост столбика градусника связан с активностью воспалительного процесса и разрушения сустава. Кстати, не факт, что гипертермия «охватит» весь организм: горячими могут быть покровы только того участка, где повреждены костные ткани и болит сустав.

Изменение температурного режима появляется в качестве озноба и лихорадки. Последняя к тому же может носить эпизодический или постоянный характер, когда температура не превышает 37.2 градуса. Все зависит от того, насколько интенсивно воспаление и какова тяжесть стадии заболевания.

У ребенка лихорадка проявляется в более серьезной форме, нежели у взрослого: иммунная система у детей специфична. Столбик термометра способен достигать 40 градусов.

Понижение температуры при ревматоидном артрите — очень коварный симптом. Он вызван, например, тем, что иммунитет находится в угнетенном состоянии, и организм настолько слаб, что уже не способен самостоятельно защищаться. Либо же была введена неправильная дозировка лекарственных препаратов, что приводит к гормональному сбою и провоцирует дефицит выработки противовоспалительных веществ. От этого разрушительный процесс только усиливается.

Таким образом, гипотермия — это тревожный сигнал, при котором следует безотлагательно обратиться к врачу.

Еще о симптомах

Для артрита характерны и другие признаки, связанные, прежде всего, с поражением сустава:

• боль, особенно при движении или надавливании;
• хруст при физической нагрузке;
• отечность и припухлость;
• покраснение участка кожи;
• изменение формы сочленения;
• слабость;
• ограничение подвижности, скованность.

Такие симптомы свойственны обычному артриту:

1. При инфекционном типе к ним (в том числе и температуре) добавятся головная боль и общее недомогание.
2. При ревматоидном — отсутствие аппетита, похудание, анемия, депрессия, бессонница, повышенное давление и пониженный гемоглобин, а также ревматоидные узелки, мышечные боли.
3. При ревматическом будет отсутствовать деформация: недуг протекает как воспалительный инфекционный процесс. Кстати, ревматизм воздействует на соединительную ткань, в то время как артрит — на суставы.
4. При нейродистрофической форме заболевания есть свои особенности: пораженная зона не будет горячей: температура в этом случае понижена, а область сочленения приобретет синеватый оттенок.

Скорость развития артрита может быть разной: в случае стремительного прогресса и при острой форме человек испытывает сильную суставную боль, а ноющий или тупой характер она приобретает при постепенном течении заболевания.

Различна и степень деформации сочленения: от частичной до полной потери способности двигать конечностью.

Почему меняется температура

Отчего случается гипертермия? На этот счет есть несколько точек зрения. С одной стороны, в организме происходит воспалительный процесс — разрушаются сустав и окружающие ткани — поэтому тело становится горячим. Кроме того, происходит необратимый распад белков. Чем выше температура, тем сильнее воспаление и деструкция хрящей.

Но с другой стороны — иммунитет борется с болезнью, и причиной гипертермии может быть большое количество вырабатываемых антител, одновременно происходит синтез воспалительных гормонов. Помимо этого, специалисты указывают на возможное раздражение одного из центров мозга, которые контролируют процесс терморегуляции тела.

А вот понижение температуры при заболеваниях суставов многие ученые называют парадоксом. Существует мнение, что таким образом динамика воспаления уменьшается и активизируется иммунная система. Но данные симптомы могут быть обманчивы и свидетельствовать, напротив, о слабости организма, истощении его сил в борьбе с недугом.

Итак, к числу причин, способствующих изменению температурного режима, относятся:

• Воспалительный процесс как метод борьбы с вредным воздействием. Чаще всего провоцирует возникновение жара.
• Сбои в деятельности иммунной системы. Когда защита «работает» относительно нормально, происходит незначительное повышение температуры. Однако существуют формы артрита, при которых сама система принимает клетки организма в качестве чужеродных, начинает их атаковать и уничтожать. В этом случае появляется жар.
• Токсический эффект. Происходит в результате разрушения сустава и проникновения продуктов полураспада в кровоток.
• Попадание в сочленения инфекционных патогенных микроорганизмов.
• Нарушение метаболизма в тканях. При этом процесс циркуляции крови меняется и жизненно важные функции не обеспечиваются: клетки не получают в достаточном объеме кислород и питательные вещества, происходит нарушение водно-электролитного обмена.

Кроме того, если при лечении артрита используются гормональная и химиотерапия, можно также ожидать понижения температуры тела. Дело в том, что соответствующие препараты оказывают разрушительное действие на лимфоидную ткань и угнетают кору надпочечников. Это приводит к проблеме продуцирования необходимого для организма количества правильных гормонов.

При каком артрите меняется температурный режим

При разных формах артрита температура «ведет себя» по-разному: в одних случаях проявляется локально, в других — «выливается» в лихорадку, и жар распространяется по всему телу.

Показатели температуры при артрите голеностопного сустава зависят от степени запущенности заболевания: на начальной стадии обычно горячим становится только конкретный участок тела, например, стопа. При развитии острой гнойной формы температура повышается в организме в целом. Подобная картина складывается также в случае артрита лодыжки и гонартроза — воспаления коленного сустава. Если такие процессы происходят в области шеи, то здесь наряду со слабостью и недомоганием наблюдается местная и общая гипертермия. Существенно поднимается столбик термометра и в случае заболевания позвоночника. Такой же симптом, но локального типа, характерен при недуге плечевого сустава, который, к слову, очень сложно поддается лечению.

Что касается артрита пальцев рук: в этом случае часто поражение распространяется на кистевые и локтевые сочленения. Кроме того, активный воспалительный процесс дает повышение уровня тепла не только локально, но и по всему телу. К тому же человек при этом может похудеть: организм истощается.

Отдельно стоит сказать о температуре при артрозе. В отличие от артрита здесь, как правило, она остается в норме. Даже при таком заболевании, как коксартроз. Недуг связан с воспалением тазобедренного сустава и преждевременным разрушением хрящевой ткани. При этом пациент испытывает боль в паховой области, бедре или ягодицах.

Коксартроз чаще наблюдается у женщин, нежели у мужчин.

Отклонение от нормы: чем грозит

На ранних этапах артрит протекает практически бессимптомно: в это время патологические процессы находятся в стадии развития, и человек даже не замечает изменения температуры тела. Однако последствия лихорадки и эпизодического жара, который характерен при острых формах заболевания, довольно серьезные.

Отклонение от температурной нормы при артрите может давать следующие осложнения:

• Развитие системных аутоиммунных реакций. Речь идет о появлении капиллярита — воспаления стенок мелких кровеносных сосудов, а также васкулита, который поражает почки и крупные вены.
• Временное ухудшение работы иммунной системы. При этом возникает слабость пациента, нарушается трудоспособность.
• Усиление симптомов и ухудшение течения основного заболевания.
• Развитие хронической лихорадки (с температурой не выше 37.7 градуса). К слову, ее очень тяжело лечить.
• Обострение имеющихся вторичных заболеваний, связанных с сердцем, сосудами, печенью, почками.

Даже при обнаружении изменений температурного режима человек, страдающий артритом, может «списать» этот симптом на усталость. А потому внимательно отнеситесь к таким проявлениям и не затягивайте с визитом к врачу.

Как клиническая и лабораторная картина зависит от лихорадки

Очевидное свидетельство того, что процессы при заболевании артритом приобретают острый характер — лихорадка. Как правило, она сопровождается быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита, истощением организма и похудением.

Конечно, клиническая и лабораторная картина будет разниться в зависимости от степени тяжести и стадии развития патологий. При этом следует знать, что изменение температурного режима тесно связано с иными симптомами артрита. А именно:

• выраженная гипертермия говорит о неблагоприятном течении болезни;
• чем больше количество воспаленных суставов, тем четче выражены болевые ощущения и тем выше температура тела, ярче проявляются симптомы;
• затяжная гипертермия без симптомов и воспаления суставов сигнализирует о необходимости проведения тщательной диагностики.

Самолечение при высокой активности воспалительного процесса способно привести к инвалидности. Поэтому воспользуйтесь квалифицированной медицинской помощью как можно раньше.

Артрит и другие заболевания: как не спутать

Недомогание и повышение температуры при артрите легко принять за вирусную инфекцию или банальную простуду. Во-первых, для всех перечисленных случаев «благоприятный» сезон — период холодов. Во-вторых, есть такие, казалось бы, общие симптомы, как головная боль и ощущение ломоты.

Специалисты выделяют ряд признаков, которые позволяют понять истинную причину недомогания и отличить артрит от простудных заболеваний. Итак, обратите внимание на следующие «сигналы» вашего тела:

1. Лихорадка приобрела затяжную форму и длится более 7 дней.
2. Характерные для инфекционных недугов насморк, боль в горле, кашель отсутствуют.
3. Температура повышается и может держаться долго, до нескольких дней, но при этом нет существенных колебаний в разное время суток.

Статистика показывает, что 50-70% всех случаев ревматоидального и инфекционного артрита сопровождает постоянная или частая лихорадка. Отсутствие колебаний температуры при агрессивных формах заболевания бывает крайне редко.

Что делать

На вопрос «Как поступить при изменении температуры в организме: сбивать или нет?» должен ответить только лечащий врач. Для этого требуется обследование пациента и изучение результатов анализов. Самостоятельно предпринимать попытки привести температурный режим в норму не рекомендуется. По крайней мере, до того момента, пока не будет установлена истинная причина недомогания.

Как правило, при возникновении эпизодической лихорадки температуру сбивают. Делают это при помощи жаропонижающих и нестероидных противовоспалительных препаратов. Принимать такие средства более 4–7 дней подряд нельзя, поскольку возрастает риск развития тяжелых кровотечений в ЖКТ.

Важно учитывать рекомендации врача, в том числе в вопросе суточной дозировки лекарств. Иначе вы можете себе навредить, усугубить состояние и осложнить течение болезни.

Для облегчения можно растирать тело ладонями. Это улучшает кровообращение. Подобную манипуляцию выполняйте до десяти раз ежедневно. К тому же соблюдайте постельный и питьевой режим: потребляйте не менее двух литров воды в сутки.

В ситуациях, когда проявляется хроническая лихорадка, лечение должно проводиться под наблюдением врачей. В тяжелых случаях (температура превышает 38 градусов) пациента госпитализируют, контролируют его состояние и снимают симптомы в условиях стационара.

При лихорадке запрещено принимать горячую ванну или душ. Так вы только спровоцируете развитие системной инфекции и ухудшите положение.

При артрите важно устранить факторы, которые привели к возникновению недуга. Это могут быть большие физические нагрузки, плохое питание или болезни. Комплексное лечение предполагает не только прием противовоспалительных препаратов, но и контроль рациона, спортивные упражнения, на поздних стадиях назначают уколы. Главное — сохранить функции пораженного сустава и восстановить обмен веществ.

Не доводите состояние до критического: халатное отношение к своему здоровью чревато необратимыми последствиями. Нарушение двигательной способности суставов и их деформация приведут к тому, что вы не сможете выполнять привычные действия.

Своевременно обращайтесь за квалифицированной помощью. Например, сразу же после некоторой череды, на?