Посттравматический артроз голеностопного сустава после перелома
Посттравматический артроз голеностопного сустава — это дегенеративно-дистрофическое разрушение, которое появляется в результате травмирования голеностопа. Патология характеризуется хроническим прохождением. Обычно она развивается постепенно, регулярно проявляя себя интенсивными болями. Своевременное лечение заболевания и умеренные нагрузки смогут помочь сдержать прогрессирование артроза.
Причины развития
Причиной, являющейся началом развития посттравматического артроза стопы, является травмирование сустава в этой области. При этом без разницы, когда именно была получена травма и какой имела характер. Возможно, это была трещина кости или перелом, разрыв или растяжение мышц, либо человек случайно подвернул ногу. Под воздействием определенных факторов вследствие травмы суставного аппарата через время могут начаться патологические процессы, которые приводят к посттравматическому артрозу голеностопа.
Основными причинами, являющимися стартовым механизмом для появления посттравматического артроза голеностопного сустава правой или левой ступни, считаются:
- не до конца проведенное лечение после травмы;
- полное отсутствие лечения (к примеру, болевой синдром отмечался, но через время стих, при этом медикаментозные препараты не использовались);
- повышенные нагрузки на суставы;
- чрезмерный вес;
- развитие возрастных патологий, связанных с концентрацией в организме солей и снижением обменных процессов;
- постоянное ношение обуви на каблуке или, наоборот, на плоской подошве;
- частое травмирование голеностопа;
- эндокринные заболевания.
Зачастую толчком к развитию посттравматического деформирующего артроза голеностопного сустава после травмы является одновременное действие ряда факторов.
Основные стадии
Этот недуг развивается постепенно. С учетом усугубления дегенеративных процессов отмечается все более выраженное появление соответствующей симптоматики.
С учетом уровня разрушения и выраженности заболевание условно делят на три этапа:
- На первом этапе посттравматического артроза на определенных участках поверхностей суставов истончается костная ткань. Трение во время ходьбы приводит к регулярному появлению болевого синдрома и чувства дискомфорта. После отдыха эта симптоматика исчезает. Первую стадию заболевания можно вылечить в домашних условиях. В этом случае важно снизить нагрузки, к примеру, отказ от каблуков, сброс лишнего веса. Чаще всего диагноз установить не получается, поскольку патологические процессы в голеностопном суставе не отображаются во время обследования на УЗИ или на рентгеновском снимке.
- На втором этапе обнаженная хрящевая ткань на разрушенном суставе начинает увеличиваться в объеме. Это защитная реакция в ответ на повышение нагрузок. Увеличенная в размерах ткань начинает травмировать близлежащие здоровые участки, провоцируя последующую дегенерацию суставов. Болевые ощущения проявляются все чаще, могут отмечаться даже ночью.
- Третий этап характеризуется атрофией связочного аппарата, суставной ткани, деформацией и истончением хрящей.
Изменения, которые возникают в суставе, чаще всего уже нельзя исправить. Но с помощью своевременного и правильного лечения этот процесс можно приостановить.
Симптомы заболевания
Посттравматический артроз голеностопного сустава МКБ 10 — код M 9.17 (Локализация: стопа и голеностопный сустав). При развитии заболевания необходимо обратить внимание на такие симптомы:
- Ограниченная двигательная способность сустава. Возникают сложности во время продолжительной ходьбы.
- Болевой синдром. На первом этапе развития патологии болевые ощущения начинают беспокоить или при физических нагрузках, или через время после них. В покое боль исчезает. Но с учетом продолжительного течения заболевания чувство боли становится более продолжительным и постоянным даже во время покоя.
- Отек. Из-за скопления значительного объема синодальной жидкости участок голеностопа начинает выглядеть утолщенным и опухшим.
- Прихрамывание. Это происходит из-за сложности или невозможности наступить на больную стопу в результате появления болевого синдрома. Возникает дополнительная необходимость в опоре, к примеру, трости.
- Скованность после ночного отдыха. Чаще всего это состояние проходит через полчаса. В последующем на избавление от проблемы уходит намного больше времени.
Внимание! Особое внимание необходимо обращать на любые проявления этой симптоматики через некоторое время после травмирования сустава.
Методы диагностирования
Во время установления диагноза специалист должен опираться на осмотр, историю болезни и рентгеновские снимки. Исследования мочи и крови в этом случае малоэффективны, поскольку эти показатели могут меняться только во время обострения болезни и появления воспалительной реакции.
Непременно необходимо сообщить врачу о любой травме суставов, независимо от времени давности. Это надо сделать, даже если травма являлась незначительной, а лечение не было назначено или не выполнялось.
Рентгеновский снимок может показать патологический процесс в суставе лишь со второй стадии болезни. Начальный этап невозможно диагностировать аппаратно, поскольку изменения происходят непосредственно в тканях. Уменьшение в размере суставной щели и увеличение костной ткани видны только на поздней стадии, когда нарост достиг больших размеров.
Увидеть патологический процесс в суставной ткани можно во время обследования с помощью артроскопии. Этот способ дает возможность установить диагноз на первых этапах появления артроза. Специалист отчетливо может увидеть размягченные участки на костных поверхностях сустава, разрастание капсулы и снижение плотности хрящевой ткани. С учетом всех данных врач сможет установить диагноз и разработать соответствующее лечение.
Внимание! Самостоятельно пробовать установить диагноз и принимать какие-то лечебные мероприятия запрещается. Это спровоцирует ускорение развития заболевания и появление побочных эффектов.
Лечебные мероприятия
Лечение артроза обязательно подразумевает комплексную терапию. Основная задача лечения направлена на:
- избавление от причин заболевания;
- устранение неприятных симптомов (болевых ощущений и отека);
- восстановление двигательной функции сустава;
- предупреждение последующего развития заболевания.
Для этого применяются все возможные способы: физиотерапия, медикаментозные препараты, народная медицина, лечебная физкультура, массаж.
Медикаментозные препараты
Основными препаратами выбора во время посттравматического артроза являются нестероидные противовоспалительные средства, изготовленные в различных формах (мази, крема, таблетки, уколы). Чаще всего при выраженной симптоматике эти медикаментозные препараты прописывают внутрь и наружно. Продолжительность курса и необходимую дозировку устанавливает врач в индивидуальном порядке. В незапущенных случаях можно применять только препараты для наружного использования. Эти средства не попадают в кровоток, потому имеют незначительные негативные последствия для человеческого организма.
Кроме противовоспалительных нестероидных средств, назначаются медикаментозные препараты для избавления от симптоматики. Это противоотечные (в форме компрессов, ванночек) и обезболивающие лекарства. Чаще всего специалист назначает хондропротекторы, которые предназначены для активизации регенерации костной ткани. Основными активными элементами в этих препаратах являются глюкозамин и хондроитин.
Народные средства
В дополнение к медикаментозным лекарствам в домашних условиях можно применять различные народные средства. Они также могут устранить болевой синдром, отечность и воспалительный процесс. Самыми популярными считаются следующие способы:
- перед сном можно прикладывать на пораженную зону свежие листья лопуха;
- втирайте оливковое масло в сустав каждый день после ночного отдыха;
- на ночь можно наложить на пораженный участок компресс из мелко порезанных листьев капусты;
- дважды в день прикладывайте компрессы из мумие, его также можно принимать внутрь;
- в мелко порезанный окопник необходимо добавить небольшое количество оливкового масла и втирать в сустав дважды в день;
- возьмите в одинаковом соотношении нутряное сало и мумие, перемешайте эти компоненты и поставьте в холодильник на одну неделю, наносите эту смесь дважды в день.
Важно: сами по себе народные способы лечения не смогут помочь предотвратить последующее развитие патологии. Но в комплексе с иными методами и лекарственными препаратами они существенно ускорят процесс полного выздоровления.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия способствует восстановлению обменных процессов в пораженной части стопы, помогает снять отечность и болевой синдром, активизирует восстановительные процессы. Самыми распространенными способами физиотерапии считаются:
- лечебные грязи;
- магнитотерапия;
- инфракрасное излучение;
- лечение лазером;
- парафинотерапия;
- электрофорез.
В непременном порядке выполнение физиотерапевтических процедур обязано производиться под контролем специалиста. На сегодняшний день в продаже существует большое количество приборов, которые предназначены для выполнения курса физиотерапевтического лечения в домашних условиях. Прежде чем выбрать какой-либо аппарат, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. У любого из этих способов лечения есть определенные противопоказания и ограничения по использованию.
К способам физиотерапии относится и выполнение массажа. Он активизирует лимфо- и кровообращение, способствует выводу продуктов распада и поступлению в суставные ткани кислорода, а также лекарственных и питательных элементов. Во время выполнения массажа запрещается делать резкие движения.
Комплекс упражнений
Комплекс упражнений
Лечебная гимнастика является незаменимым способом при терапии артроза. Именно во время умеренной физической нагрузки происходит взаимодействие поверхностей суставов и движение синодальной жидкости. Это способствует проникновению питательных и медикаментозных веществ в костную ткань и ее регенерации.
Комплекс упражнений при артрозе должен составлять только врач в индивидуальном порядке. После выполнения лечебной гимнастики под наблюдением специалиста пациент обязан проводить ее в домашних условиях. Залогом эффективного лечения является регулярное выполнение упражнений.
Хирургическая операция
Хирургическая операция
При отсутствии положительного результата консервативной терапии применяют хирургические способы. На сегодняшний день есть большое количество различных методов оперативного вмешательства. Операция позволяет установить вместо поврежденного сустава высококачественный протез.
Во время эндопротезирования применяют пластиковые, стальные, керамические протезы. После этого протезирования пациент сможет на 25 лет вернуться к полноценной жизни.
Еще один вид хирургического вмешательства — артропластика. Части костной ткани сохраняются. При этом способе хрящи искусственно обездвиживаются.
На завершающем этапе производят реабилитацию больных после выполненных операционных манипуляций. В этом случае радикальные способы лечения сочетают с иными методами.
Здоровое питание
Здоровое питание
Немаловажную роль во время лечения голеностопного артроза играет здоровое питание. Пациентам рекомендуют употреблять блюда с желатином. Это могут быть заливные блюда или холодец. Необходимо контролировать количество принимаемых витаминов для чего разрабатывается набор из разных продуктов. В основе дневного рациона должны находиться фрукты, овощи, молочные продукты, морсы, свежие соки. Возможен прием сбалансированных витаминных комплексов.
Особенности меню согласовывают с диетологом. Врач сможет помочь больному откорректировать вес и восстановить в организме обменные процессы. Употреблять пищу необходимо маленькими порциями. Немаловажно регулярно соблюдать режим питания. Во время лечения специалисты не советуют употреблять газированные напитки и спиртное. Также нужно будет отказаться от сигарет.
Меры профилактики
В основе профилактических мероприятий находится предупреждение получения травм, уменьшение риска травматизации любыми доступными способами. Если травма уже произошла, то не допустить появления артроза сможет помочь соблюдение определенных правил:
- полностью провести назначенное врачом лечение, соблюдая все его назначения;
- принимать хондропротекторы (после консультации со специалистом);
- снизить нагрузку на суставы голеностопа.
При выявлении у себя любых симптомов артроза голеностопа непременно необходимо обратиться к врачу. С этим заболеванием ни в коем случае не стоит временить, в противном случае не избежать тяжелых осложнений. Чем раньше обратиться за помощью к специалисту, тем быстрей у вас получится вылечить этот недуг. Не стоит никогда доводить до крайних мер, постоянно заботьтесь о ваших суставах.
Источник
Переломы, ушибы, растяжения не проходят бесследно, они практически всегда вызывают в организме изменения, которые могут привести к развитию посттравматического деформирующего артроза. Посттравматический деформирующий артроз поражает костные соединения. Посттравматический артроз развивается из-за переломов, сильных ушибов, растяжений. В основном посттравматический артроз поражает коленные, тазобедренные и голеностопные сочленения.
Так, согласно данным статистики от посттравматического деформирующего артроза голеностопного сустава страдает каждый 5 человек. Деформирующий артроз голеностопного сустава невозможно вылечить полностью и человеку придется лечить его постоянно.
Факторы, провоцирующие развитие посттравматического артроза
Посттравматический артроз голеностопного сустава представляет собой деформацию и разрушение голеностопного сочленения. Разрушение и деформация голеностопного сустава происходит из-за сгущения суставной жидкости и стирания хрящевой ткани голеностопного соединения. Спровоцировать данные изменения могут любые негативные факторы как внешние, так и внутренние: недостаточное поступление полезных веществ, различные болезни, нарушение кровообращения, переохлаждение и многое другое.
Причинами развития посттравматического деформирующего воспаления голеностопного сустава являются:
- Переломы.
- Растяжения.
- Сильные ушибы.
- Вывихи.
Эти негативные факторы влияют на состояние голеностопного сустава и очень часто провоцируют заболевание. Посттравматический артроз голеностопного сустава может развиться не сразу, а по истечению долгого времени после перелома или ушиба.
Характеристика симптомов каждой степени болезни
Всего выделяют 3 степени посттравматического артроза голеностопного сочленения. Каждая степень посттравматического деформирующего воспаления голеностопного сочленения отличается симптомами и способами лечения. Скорость перехода от одной степени к другой зависит от индивидуальных особенностей организма человека, и от того когда человек начал лечить его.
Характеристика симптомов 1 степени посттравматического артроза:
- На первой стадии симптомы деформирующего артроза голеностопного сочленения крайне редко себя проявляет. Боль возникает только при длительной нагрузке на голеностопный сустав. Появляется ноющая боль во время дождя.
- Еще одним симптомов болезни, который проявляется на 1 стадии, является скрипение и хруст при движении.
- Иногда может возникнуть мышечная скованность вокруг голеностопного сочленения.
Диагностировать посттравматического артроза голеностопного сустава на 1 стадии практически невозможно. Так как симптомы проявляются очень редко. Если не начать лечить его, то он разовьется до 2 степени.
О лечении артрозо-артита голеностопного сустава >>
В основном данное заболевание диагностируется именно на 2 стадии. Так как симптомы деформирующего воспаление правого или левого сочленения становятся уже более выраженными. Симптомы 2 степени посттравматического артроза голеностопного соединения:
- Боль – это основной симптом артроза голеностопного сустава. На 2 стадии боль чувствуется намного чаще. Даже незначительная физическая нагрузка может привести к сильной боли. Но на этой стадии снять боль можно даже с помощью слабых обезболивающих. Поэтому на этой стадии обязательно нужно начать лечить недуг.
- При артрозе 2 степени хруст слышится при любом движении голеностопным сочленением.
- Человек, страдающий от данного заболевания, быстро утомляется.
- Место вокруг голеностопного сочленения часто опухает и отекает.
- Вокруг пораженного правого или левого голеностопа возникает покраснение.
- Нередко болезнь приводит к увеличению температуры тела.
- Снижается ось голени.
На второй стадии посттравматического артроза голеностопного сустава, важно начать лечение. Для этого требуется диагностика правого или левого голеностопа. Так как на этой стадии, скорость разрушительных процессов увеличивается, и болезнь быстро переходит к 3 стадии. На которой лечить болезнь очень сложно.
Посттравматический артроз голеностопа 3 степени сильно ограничивает подвижность человека.
Также страдающий от этой болезни человек должен постоянно принимать обезболивающие препараты.
Так как сильная боль чувствуется постоянно. Кроме боли к признакам 3 стадии относятся:
- Мышечная скованность.
- Изменение походки.
- Ограниченная подвижность сочленением.
- Возникновение уплотнений на пораженном участке голеностопного сочленения.
- Деформация костной ткани.
На 3 стадии основной задачей терапии является временное снятие симптомов. Обезболивающие и гормональные препараты не помогают восстановить хрящевую ткань, а наоборот разрушают ее. Поэтому при 3 стадии добиться ремиссии практически невозможно, и помочь больному сможет только операция.
Диагностика заболевания
Выявить болезнь можно, только если провести медицинское обследование. Для диагностирования артроза необходимо:
- Сделать рентген правого и левого голеностопа. Чтобы точно определить, какое именно сочленение было поражено болезнью. Кроме определения места локализации болезни, рентген поможет определить степень деформации хряща и кости.
- Компьютерная томография, она позволяет оценить состояние хрящевой и костной ткани.
Кроме этого врач осмотрит больной сустав и опросит пациента. На основе этих данных он определит стадию недуга и назначит лечение.
Можно ли вылечить посттравматический артроз и как его лечить?
Посттравматический артроз — это хроническое заболевание, которое полностью вылечить невозможно. Но при этом лечение необходимо, так как без него болезнь быстро прогрессирует. Лечение позволяет снять симптомы, остановить разрушительные процессы и даже немного восстановить хрящевую ткань.
Лечение обязательно должно включать:
- Использование медикаментов: прием внутрь, использование наружные средств, уколы. Медикаменты является главной составляющей терапии болезни.
- Физиотерапию.
- Гимнастику и физические упражнения. Однако программы занятий должны быть составлены специалистом. Самостоятельный подбор упражнений запрещен.
- Специальные диеты. На развитие болезни влияет масса тела, излишний вес создает дополнительную нагрузку. Также неправильное питание приводит к дефициту полезных веществ, что нарушает работу организма.
- Средства народной медицины. Средства народной медицины могут использоваться только в качестве дополнительного лечения. Полностью заменять подобными средствами медикаменты нельзя.
- Массаж с использованием лечебных трав, водные процедуры с эфирными маслами.
Только комплексные меры помогут остановить разрушительные процессы, вызванные переломом, ушибом или растяжением.
Медикаментозное лечение
Терапия посттравматического артроза голеностопного сочленения обязательно должна включать прием медикаментов.
Медикаменты направлены на:
- Устранение боли, воспаления и отека.
- Снижение скорости развития недуга.
- Восстановление хрящевой ткани.
При посттравматическом артрозе используются следующие виды медикаментов:
- Противовоспалительные и обезболивающие средства.
- Нестероидные препараты.
- Гормональные медикаменты.
- Хандропротекторы.
- Средства наружного применения.
- Витаминные комплексы.
Дозировку определяет лечащий врач. По результатам терапии врач определит курс лечения.
Медицинские препараты быстро начинают действовать, но они имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому к медикаментозному лечению нужно относиться серьезно, важно соблюдать все рекомендации.
Физиотерапия
Физиотерапия помогает избавиться от боли, отека и воспаления, также она восстанавливает кровообращение в пораженном участке. Физиотерапия включается в себя:
- Магнитотерапию.
- Лазерную терапию.
- Электрофорез.
- Грязелечение.
- Парафинотерапию.
Физиотерапия должна проводиться под контролем врача.
Лечебная гимнастика и специальные физические упражнения
Специальная гимнастика является обязательной частью лечения. Так как правильное воздействие на правый или левый голеностоп, позволяет вернуть подвижность сустава, открыть доступ полезным веществам к воспаленному участку, восстановить кровообращение и уменьшить боль.
Все упражнения должны подбираться специалистом. Упражнения не должны создавать нагрузки на соединение, и причинять боль.
Первые занятия должны проводить под присмотром врача. После того как техника выполнения будет полностью отработана, заниматься можно будет в домашних условиях.
Питание
Неправильное питание влияет на состояние всего организма. Недостаточное поступление полезных веществ, приводит к нарушению работы всего организма. Даже на развитие посттравматического артроза оно влияет. Чтобы снизить скорость развития болезни, нужно составить правильный рацион питания, в котором будут присутствовать все необходимые витамины. При разрушении хрящевой ткани желательно, чтобы рацион в основном состоял из следующих продуктов:
- Нежирного мяса, хрящей.
- Свежих овощей и фруктов.
- Молочные продукты.
- Зерновых.
- Орехов и бобов.
Все употребляемые продукты, должны быть богаты кальцием витамином В и С, коллагеном.
Обязательно нужно будет исключить из рациона:
- Сладкие, газированные и алкогольные напитки.
- Еду быстрого приготовления.
- Острое и соленное.
- Желательно снизить количество потребляемых мучных продуктов.
- Жирное.
Правильно питаться придется все время, так как болезнь нельзя полностью вылечить.
Массаж и водные процедуры
Использовать эти методы лечения можно и в домашних условиях. Для того чтобы сделать эти способы лечения эффективными, нужно использовать различные лечебные травы, эфирные масла и соли. Однако перед использованием, важно проверять их на аллергическую реакцию.
Средства народной медицины для лечения артроза
Врачи разрешают использовать в качестве дополнительного лечения средства народной медицины. Они могут дать такой же эффект, что и медикаментозная терапия, и при этом не навредят работе организма. В основном при посттравматическом артрозе используются:
- Настои из лечебных трав.
- Компрессы.
- Мази домашнего изготовления.
Народная медицина помогает, но использовать только ее для лечения не рекомендуется. Так как она может не оказать никакого эффекта или наоборот ускорить процесс разрушения хряща.
Профилактика болезни
Артроз — серьезное заболевание, которое будет мешать человеку всю жизнь. Так как постоянно нужно будет принимать лекарства, и использовать другие методы лечения. Избежать развития посттравматического артроза можно, если соблюдать следующие рекомендации:
- Не перегружать голеностоп.
- Носить удобную обувь. Нередко неудобная обувь становиться причиной перелома или вывиха.
- Соблюдать технику безопасности. Многие люди пренебрегают ею на работе и во время занятий спортом. Однако такое халатное отношение к своему здоровью может привести к последствиям.
- Правильно питаться. При неправильном питании организм не получает всех необходимых веществ, из-за чего многие ткани слабеют и становятся хрупкими, в том числе и костная.
- Раз в полгода проводить полное медицинское обследование. Это позволит избежать многих заболеваний или вовремя их диагностировать.
Если соблюдать все эти рекомендации, то можно избежать развития посттравматического артроза правого или левого голеностапа, и других сочленений.
Посттравматический артроз голеностопного и коленного сустава достаточно распространенное заболевание, которое требует комплексного лечения. Деформирующий артроз относиться к хроническим заболеваниям, поэтому следует соблюдать профилактические меры, чтобы потом не страдать от него всю жизнь. Если посттравматический артроз все же поразил правый или левый голеностоп, то нужно вовремя начать лечить его.
Загрузка…
Источник
