Повышение температуры при реактивном артрите
Температура при артрите – один из симптомов опорно-двигательного недуга, отражающий силу воспалительного процесса. Может ли быть температура при артрите и насколько она способна повышаться, зависит от стадии болезни, тяжести ее проявлений, количества пораженных сочленений.
Итак, если возникла температура при ревматоидном или ином артрите: что делать? Ответ на схожие вопросы – в этой публикации.
Особенности повышения температуры
Может ли при ревматоидном артрите быть температура? С жалобами на симптомы лихорадки обращаются свыше 70% пациентов, страдающих РА и иными видами суставных воспалений: псориатическом, травматическом, реактивном артрите.
Особенности гипертермии на фоне воспалений в суставах:
- Температура может быть как субфебрильной (37-37,5 °C), или подниматься до фебрильных значений – свыше 38 °C.
- Повышение температуры отражает степень воспаления в организме.
- Температура при ревматоидном артрите может и не повышаться, если болезнь развивается медленно или находится в хронической стадии.
- При температурном повышении пациента беспокоят иные симптомы: слабость, лихорадка, потливость.
- Во всех случаях наблюдается местная гипертермия в области воспаления.
- При артрите бывает температура тела около 36,9-37 °C, даже если остальные симптомы еще не беспокоят пациента.
- РА у детей проявляется именно высокими температурными значениями, без субфебрильной стадии.
- Для инфекционных воспалений суставов характерно резкое увеличение температурных значений – из-за вирусной (бактериальной) этиологии недуга.
- При остеоартритах возможны субфебрильные значения (37-37,5 °C).
- Температура при полиартрите может повышаться в острый период до 37,5-38 °C. Если жар свыше 40 °C, то это – показатель присоединения какой-либо инфекции.
Как определить, что температура вызвана артритом?
Жар при артритных недугах, особенно в течение первых нескольких дней, не имеет особенностей. Поэтому многие пациенты поначалу не подозревают, что лихорадка держится именно из-за артрита.
Примерно через неделю наличие многих других недугов исключается, и можно констатировать, что имеет место именно суставное воспаление.
Как определить, что лихорадка возникла на фоне артрита?
- Жар беспокоит пациента свыше 5-7 дней.
- Остальные симптомы лор – заболеваний в виде насморка, кашля, головной и ушной боли отсутствуют.
- При анализе крови выявляется повышенное значение уровня СОЭ и С-реактивных белков. Чем острее протекает воспалительный процесс, тем сильнее эти показатели отличаются от нормальных.
- Если присутствует артрит, температура 38 °C повышается и устанавливается на несколько дней, понижаясь максимум на 0,5 °C.
При лор-заболеваниях или ОРВИ жар повышается ближе к ночи, а при артритных недугах устанавливается стабильно или растет скачкообразно независимо от времени суток.
Лихорадка может усиливаться при изменениях погоды – известно, что суставы часто реагируют на метеоусловия.
Иные симптомы воспаления суставов
Помимо жара, на развитие артритного недуга укажут такие проявления:
- Ощущение боли в суставной сумке как при динамике, так и в спокойном состоянии.
- Отечность в области воспаления, покраснение кожного покрова, локальная гипертермия.
- Ощущение скованных суставов по утрам. Через 1-2 часа это чувство проходит, однако после долгого перерыва в движении скованность возобновляется.
- Форма и размер сочленений видоизменяются, ввиду образования кальциевых наростов. Синовиальная щель становится меньше или закрывается совсем.
- Присутствует контрактура (обездвижение) пораженного сустава.
- Если это воспаление аутоиммунного типа, появляются подкожные ревматоидные узелки – типичный признак РА. Чаще всего они присутствуют на тыльной стороне сочленения, со стороны затылка, на пяточном сухожилии.
Как реагировать?
Если лихорадка продолжается несколько дней и присутствуют иные симптомы суставного недуга, лечение лучше доверить опытному доктору, иногда в стационарных условиях.
Если жар возникает эпизодически, его нужно сбивать. Сделать это можно, применяя любые рекомендованные НПВП в пределах суточной дозировки, указанной в инструкции (к примеру, Аспирин-Упса).
Необходимо отметить, что свыше недельного срока принимать НПВП запрещено – возможно появление дискомфортных побочных явлений в виде желудочных и кишечных кровотечений.
Серьезный жар – свыше 38,1 °C – можно сбить обычным жаропонижающим: Парацетамолом или его аналогом для детского возраста (в случае ювенильного артрита).
Если выяснится, что жар не сбивается или понижается незначительно, самостоятельно увеличивать рекомендованные дозы нельзя. Если самочувствие серьезно ухудшилось, больной чувствует себя вяло и плохо, необходимо вызывать карету «Скорой помощи». Специалисты сделают жаропонижающий укол, дадут нужные рекомендации, запишут на прием к участковому терапевту.
Горячие ванны или душ запрещены – так можно только усугубить симптоматическую картину.
Необходимо как можно больше пить – до 2-3 л воды/день. Чай, кофе и бульоны – не в счет.
Способы терапии
Методы лечения артритных заболеваний можно поделить на два типа: симптоматический и болезнь-модифицирующий.
Симптоматическая терапия направлена на быстрое облегчение состояния пациента, снижение острых симптомов воспаления: гипертермии, отечности, болевых ощущений. В рамках этого вида лечения часто применяются:
- НПВП – нестероидные антивоспалительные лекарства. Они осуществляют блокаду омега-6 кислоты, благодаря чему снижается синтез медиаторов воспаления. Это приводит к быстрому спаду жара, уменьшению отечности, облегчению боли и общего самочувствия пациента. Антивоспалительные препараты могут быть выписаны в виде таблеток, наружных гелей для быстрого облегчения симптоматики, а также уколов. Существует 2 вида НПВП: селективные (Диклофенак, Пироксикам, Индометацин) и неселективные (Мелоксикам, Нимесулид). По отзывам врачей, вторые имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов, принимать их можно долгое время без вреда для здоровья.
- Глюкокортикостероиды – гормональные антивоспалительные средства с жаропонижающим действием. Оказывают более выраженный и стойкий антивоспалительный эффект. Могут быть назначены в форме пульс-терапии, если НПВП не принесли ожидаемого эффекта, или в виде внутрисуставных уколов. При противоартритной терапии назначаются: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.
Базовая терапия предназначена для воздействия на причину развития недуга. К примеру, при ревматоидных артритах воспаления суставов вызваны аутоиммунными нарушениями. Поэтому для лечения болезни требуется прием лекарств, нормализующих работу иммунной системы, подавляющий аутоиммунную агрессию клеток в отношении суставных тканей.
Взрослым пациентам назначаются препараты золота (Ауранофин, Кризанол, Миокризин), иные базовые средства: Метотрексат, Пеницилламин, Лефлуномид. При запущенных стадиях недуга рекомендуется совмещение базисных средств и глюкокортикостероидов. Как правило, меньше чем за полгода доктора определяют комплекс лекарств для успешного излечения болезни.
Диетотерапия
В острый период артритных заболеваний, который сопровождается повышением температуры, особенно важно придерживаться правильного питания.
Исключить следует продукты, которые могут вызвать аллергический ответ организма: колбасы, ветчину, шпик, ревень и щавель, виноград и морепродукты, а иногда даже помидоры, молоко и картофель.
Полезны каши на воде, особенно рисовая, гречневая, овсяная, отварное или тушеное мясо кролика, индейки, цыпленка. Если не проявляются признаки аллергии, обязательно ешьте рыбу – речную или морскую. Важно, чтобы она не была слишком зажарена – лучше запечь рыбку в духовке или приготовить на пару.
Кушайте овощи в любом виде – свежими, отварными или печеными. Полезны огурцы, кабачки, зелень, а также тыквы, дыни, арбузы.
В меню артритного пациента обязательно должны быть кисломолочные изделия – бифидок, снежок, кефир, ацидофилин, творог, мягкие сыры. Выбирайте продукты 2,5-5% жирности.
Важным правилом для скорейшего купирования острой фазы артрита считается уменьшение поваренной соли и увеличение объема жидкости. Пить следует воду без газа (можно минеральную), чай зеленый, белый, травяной, соки фруктовые и овощные. Крепкие кофе и чаи, а тем более алкоголь – под строжайшим запретом.
Итак, мы выяснили, бывает ли температура при артрите и то предпринять при ее повышении. Если жар беспокоит пациента больше чем один день, необходимо прекратить домашнее лечение и поскорее обратиться к доктору. Специалист проведет необходимые анализы, назначит курс аппаратной диагностики, выпишет нужные препараты. Скорейшего выздоровления!
Источник
Хоть точная причина появления артрита на сегодняшний день еще не выявлена, многие врачи говорят, что причиной артрита является аллергия, травма или инфекция. Но помимо этого, артрит также вызывается заболеваниями нервной системы, нарушением обменных процессов или даже нехваткой витаминов. Наиболее частой причиной являются инфекционные болезни. И если человеку не провести необходимое лечение, то он может стать инвалидом.
Ревматоидный артрит характерен тем, что суставы заражаются симметрично, становясь воспаленными и отечными. Боль усиливается ближе к утру. В конце дня она почти полностью проходит. В начале появления заболевания человек обычно спасается от дискомфортных ощущений с помощью физических упражнений. Но чем сильней прогрессирует заболевание, тем менее эффективным является данный способ. Затем, когда артрит инфицирует мелкие суставы, он переходит на крупные, начинают появляться характерные узлы, которые представлены мелкими плотными образованиями, находящимися на участке сгиба суставов. Часто присоединяются симптомы, как воспаление слюнных желез, боли в груди при дыхании, онемение конечностей, а также резь в глазах и светобоязнь.
Ревматоидный артрит: что делать при повышенной температуре
- Повышается ли температура при ревматоидном артрите, и что с ней делать
- Как может меняться температура при артрите
- Причины изменения температуры при артрите
- Чем опасны такие отклонения?
- При каком артрите может нарушаться температурный режим?
- Как понять, что температура меняется из-за артрита, а не от других болезней?
- Что нужно делать?
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Повышается ли температура при ревматоидном артрите, и что с ней делать?
Может ли быть лихорадка при артритах? Да, может: повышение температуры тела при артрите — обычное дело. Например, при ревматоидном артрите повышенная температура – один из основных симптомов заболевания у 50-70% больных. Особенно часто наблюдается высокая температура при поражении крупных суставов (коленного, тазобедренного).
Лихорадка вызвана несколькими причинами, но одной из главнейших является воспалительная реакция. У некоторых больных наблюдается постоянная лихорадка, у других эпизодическая, на фоне обострения болезни (может развиваться даже жар выше 38 градусов).
Как может меняться температура при артрите?
У больных различными видами артрита часто имеется нестабильный температурный режим, особенно если это ревматоидная форма артрита. Даже в течение одних суток температура может то увеличиваться, то уменьшаться, меняясь по несколько раз в день.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Статистически постоянная или частая лихорадка сопровождает примерно 50-70% всех случаев ревматоидного и инфекционного артрита. Бывает ли так, что даже при агрессивных видах артритов никогда не повышается температура? Такое бывает, но крайне редко.
Какие именно температурные рамки имеются при артритах? Как правило, лихорадка очень редко превышает 38 градусов при хроническом течении заболевания. Если речь идет о реактивных формах артрита, то есть вероятность повышения до 40 градусов.
При постоянной лихорадке температура редко превышает 37,2 градуса. При этом у ребенка лихорадка обычно серьезнее, чем у взрослых (из-за специфики иммунной системы детей), и часто доходит до 40 градусов. У взрослых столь серьезная лихорадка встречается редко.
Причины изменения температуры при артрите
В чем причина такого симптома на фоне артритов? Существует несколько основных причин, так или иначе завязанных на работе иммунной системы человека. Часто не сама болезнь приводит к жару, а сбои иммунитета.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Хроническая лихорадка при артрите редко бывает больше 37,7 градусов
Основные причины изменения температуры:
- Воспалительные процессы на фоне заболевания. Воспаление является одним из методов защиты иммунной системы, и именно воспаление чаще всего провоцирует развитие жара.
- Сбои в работе иммунной системы в целом. При аутоиммунных формах артрита иммунная система «бомбит» собственные ткани, подключая разные механизмы иммунного ответа (включая жар).
- Адекватный ответ иммунной системы. В данном случае жар возникает на фоне попадания инфекционных патогенов в суставную ткань. Отличительная черта данного иммунного ответа – температура понижается почти сразу же после принятия подходящих антибиотиков.
- Токсический эффект. Вызван разрушением суставной ткани и развитием патологических процессов из-за попадания в региональный кровоток продуктов полураспада суставной ткани.
Чем опасны такие отклонения?
Последствия постоянно протекающей лихорадки при артрите могут быть весьма плачевными. Серьезные осложнения возможны и при эпизодическом жаре, развивающемся при острых формах артритов (реактивных, инфекционных).
Самое серьезное осложнение – развитие системных аутоиммунных реакций. Они могут быть как практически безвредными (капиллярит), так и тяжело протекающими (васкулиты, поражающие почки и крупные сосуды).
К менее тяжелым осложнениям можно отнести общую слабость пациента, нарушение трудоспособности, временное ухудшение работы иммунной системы. Иногда может произойти ухудшение течения основного заболевания, ускорение его развития, усиление симптомов (прежде всего воспаления и боли).
Кроме того, после эпизодического жара возможно развитие хронической лихорадки (с температурой не выше 37,7 градусов), которую очень тяжело лечить (а иногда вообще не удается). Если у больного имеются вторичные заболевания (болезни сердца и сосудов, печени, почек, селезенки) – возможно их осложнение и возникновение обострений.
При каком артрите может нарушаться температурный режим?
При каких именно подвидах возможно развитие жара? Сделаем акцент лишь на самых часто встречаемых видах артрита и рассмотрим, как может меняться температура:
- остеоартрит — жар бывает очень редко, возможна лихорадка до 37,7 градусов;
- ревматоидная форма – жар бывает очень редко, как эпизодические формы, так и хронические;
- ювенильный (детский, он же болезнь Стилла) — лихорадка присутствует практически в 100% случаев, протекает длительно;
- инфекционный подвид — болезнь возникает из-да бактериальной или вирусной флоры, на которую иммунитет реагирует именно лихорадкой;
- псориатическая форма – возможны редкие эпизодические подъемы температуры до 37,7 градусов, но не более того.
Сколько дней может держаться температура при артрите? Если это реактивные формы заболевания, то обычно в течение одной-двух недель. Если это аутоиммунный процесс, то лихорадка может присутствовать вообще постоянно, периодически спадая или ослабевая.
Как понять, что температура меняется из-за артрита, а не от других болезней?
Лихорадка при артрите первые несколько дней обычно неспецифична, и очень тяжело понять, что причина кроется именно в этой болезни. Повышение температуры хорошо «маскируется» под банальную простуду – у пациента может ломить конечности, болеть голова, что только усиливает убеждение, что это простуда.
Подписывайтесь на наш канал VIBER!
Со временем (спустя несколько дней) список дифференциальных диагнозов существенно уменьшается, и становиться понятно, что причина именно в артрите.
Понять, что температура выросла из-за артрита, а не из-за простудных заболеваний, можно по следующим признакам:
- Лихорадка затянулась, и длится более недели.
- Нет симптомов, присущих инфекционным патологиям (синусит, насморк, боль в горе, кашель, общая слабость).
- Температурный режим не меняется: температура повышается и держится несколько дней, без существенных колебаний в разное время суток.
Если при обычной простуде или гриппе жар усиливается к вечеру, то здесь он либо присутствует постоянно, либо усиливается в любое время дня или ночи. Правда, особенно акцентировать внимание на этом признаке не стоит – у 40% больных при артрите жар усиливается к вечеру.
Самым лучшим решением будет посетить лечащего врача или, если вы ощущаете сильную слабость или боли в суставах, вызвать терапевта на дом.
Что нужно делать?
Если вы имеете хроническую лихорадку, то лечение должно проводиться под наблюдением врачей нескольких специализаций. Если хроническая лихорадка протекает тяжело (например, превышает 38 градусов), может быть показано лечение в условиях стационара.
Если речь идет об эпизодическом жаре (обычно температура держалась нормальной, но внезапно поднялась), то его нужно сбивать. Для этого можно применять в рекомендованной суточной дозировке нестероидные противовоспалительные средства.
Учтите: более 4-7 дней подряд использовать нестероидные противовоспалительные средства нельзя – возрастает риск развития тяжелых кровотечений в ЖКТ. При температуре менее 38,1 градуса можно использовать медикаменты попроще – например, Парацетамол.
Если сбить жар не удается, не пытайтесь превышать рекомендуемые дозы препаратов. Обратитесь к врачу или, если стало совсем плохо, смело вызывайте скорую помощь. Во время лихорадки не посещайте горячие ванны или душ – вы можете спровоцировать развитие системной инфекции и только ухудшить ситуацию.
Соблюдайте постельный и питьевой режим (не менее двух литров обычной воды в сутки, не считая чаев и кофе).опубликовано econet.ru.
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
Источник
По статистике, эта болезнь поражает, в основном, женщин в возрасте от 20 до 40 лет.
«Peaктивныe apтpиты» — этo oбщий coбиpaтeльный тepмин для oбoзнaчeния нeгнoйных зaбoлeвaний cycтaвoв, paзвивaющиecя в тeчeниe 30 днeй пocлe пepeнeceннoй инфeкции.
Одной из наиболее частых причин развития реактивных артритов является хламидийная инфекция.
В детском возрасте хламидийные артриты составляют до 80%.
Дети и взрослые могут заражаться хламидиями при контакте с людьми – носителями инфекции, с также от животных (кошек, собак), птицы.
Почти в 50% случаев данное поражение суставов переходит в хроническую форму, при которой уже начинают проявляться системные поражения различных органов (сердце, почки, лёгкие, нервная система, глаза и т.д.)
Заражение происходит воздушно-капельным, воздушно-пылевым, половым, контактно-бытовым путем, а также во время прохождения плода через инфицированные родовые пути матери.
Вторыми по частоте встречаемости возбудителями реактивного артрита у женщин являются кишечные микроорганизмы.
К возбудителям кишечного реактивного артрита относят иерсинии, сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер.
5-10% случаев возникновения болезни связаны с инфекциями дыхательных путей, чаще всего – гриппа.
Артриты реактивные обычно начинаются после таких инфекций:
- иерсиниозных энтероколитов,
- дизентерии,
- гонореи,
- хламидийных инфекций
- инфекций мочевых половых путей
Симптомы реактивного артрита
Симптомы реактивного артрита у женщин в основном выражены восполением суставов нижних конечностей, а именно пальцев стоп, около которых кожа приобретает синюшную или же багрово-синюшную окраску.
Хapaктepными cимптoмaми являютcя:
- Peзкo пoвышaeтcя тeмпepaтypa тeлa, coпpoвoждaющaяcя oзнoбoм и лихopaдкoй. Taкжe пoвышaeтcя мecтнaя тeмпepaтypa в oблacти пopaжeнных cycтaвoв.
- Cycтaвы oпyхaют и кpacнeют. Пopaжaютcя, кaк пpaвилo, кoлeнный, гoлeнocтoпный, лyчeзaпяcтный и лoктeвoй cycтaвы, a тaкжe cycтaвы киcтeй pyк и cтoп.
- В cycтaвaх paзвивaeтcя бoлeвoй cиндpoм. Бoли ycиливaютcя пpи хoдьбe или пpи выпoлнeнии oбычных пoвceднeвных движeний. Бoли нocят тyпoй и нoющий хapaктep, нo в нoчнoe вpeмя нeмнoгo cтихaют.
- Чaщe вceгo бoль oщyщaeтcя пpи пaльпaции бoльнoгo cycтaвa.
Пoявляeтcя cкoвaннocть, кoтopaя вoзникaeт в peзyльтaтe нapyшeния oттoкa cycтaвнoй жидкocти. Этo мeшaeт пaциeнтoм пepeдвигaтьcя. - Пoявляeтcя cycтaвнoй cиндpoм, coпpoвoждaющийcя бoлями, oтeчнocтью и oлигoapтpитoм (пopaжaютcя двa, тpи cycтaвa).
- Диaгнocтиpyютcя инфeкции в кишeчникe, мoчeпoлoвoй cиcтeмe и нocoглoткe.
- Pacшиpяeтcя cycтaвнaя щeль и oтeк мягких ткaнeй.
- Нaблюдaeтcя вocпaлeниe глaз и кoжных пoкpoвoв (paздpaжeниe cлизиcтoй oбoлoчки глaз, кoнъюнктивит, ocлaблeниe зpeния, кpaпивницa, пcopиaзныe выcыпaния, cтoмaтит).
- Пpoявляютcя пpизнaки пopaжeния пoзвoнoчникa, пoчeк, бoлeзнeй cepдцa тaхикapдии, зaбoлeвaния нepвнoй cиcтeмы.
- Пaциeнт oщyщaeт пocтoяннyю ycтaлocть, нeдoмoгaниe и пoтepю paбoтocпocoбнocти.
- Пoтepя aппeтитa и peзкaя пoтepя вeca.
- У мнoгих пaциeнтoв paзвивaeтcя дeфopмaция cтoп, дecтpyкция и нeпoдвижнocть cycтaвa (aнкилoз).
- Нeлeчeный yвeит пpивoдит к cтpeмитeльнoмy paзвитию кaтapaкты.
Вполне возможно воспаление сухожилий в местах их прикрепления к костям.
Суставной синдром при реактивном артрите характеризуется болями в суставах, припухлостью вокруг пораженных суставов, их утренней скованностью, локальным повышение температуры пораженных суставов, их болезненностью при пальпации.
Для реактивного артрита характерно воспаление суставов нижних конечностей:
- коленных,
- голеностопных,
- предплюсневых,
- плюснефаланговых и межфаланговых.
Реже реактивный артрит поражает лучезапястный сустав и суставы кисти.
Поражения суставов несимметричны – важный симптом реактивного артрита.
Другим важным отличительным признаком является то, что в процесс, как правило, не вовлекается более шести суставов.
Кроме суставов, больного беспокоят боли в мышцах, отеки в месте прикрепления сухожилий и боли в нижней части спины с иррадиацией в ягодицы и бедра (признак поражения крестцово-подвздошных суставов).
Поражение суставов часто сопровождается поражением глаз (конъюнктивит), мочевыносящего канала (уретрит), кожи (кератодермия – безболезненное ороговение в виде чешуек на подошвах и ладонях), слизистой полости рта (язвенный стоматит).
Классическим вариантом реактивного артрита является синдром Рейтера – сочетание артрита, конъюнктивита и уретрита, возникающие на фоне хламидийной урогенитальной инфекции.
Во немалых случаях реактивный артрит непродолжителен (от нескольких суток до нескольких недель), симптомы проходят самостоятельно, тем не менее может стать и хроническим заболеванием.
Диагностика реактивного артрита
Если сказать в нескольких словах, то сочленения поражаются в связи с тем, что после того, как человек переболел, или одновременно с инфекционным заболеванием, у него в организме вырабатываются антитела на инфекцию-агрессора.
Но подвох в том, что белки, которые есть в клетках микроорганизмов, похожи на те, что есть в наших сочленениях.
Организм принимает их за чужеродные и любыми путями пытается от них избавиться. В результате, человек получает воспаление суставов.
Плюс, сказывается наличие особого гена HLA-B27.
Синдром Рейтера
Помимо самих сочленений, может поражаться слизистая глаз. Тогда болезнь будет называться синдромом Рейтера.
Синдром Рейтера является четким показателем наличия мочеполовых инфекций в организме:
- хламидиоза;
- уреаплазмы;
- микоплазмы.
Кишечные инфекции при реактивном артрите
Кишечные инфекции, типа сальмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза, также могут приводить к реактивному типу артрита.
Самих инфекций в суставах не будет, а вот антитела на них обнаружатся. Таким образом, наш организм, пытаясь защитить нас от вредоносных микроорганизмов, наносит существенный ущерб здоровью.
Артриты реактивные имеют преимущественно иммунно комплексное происхождение.
Подтверждение диагноза — выделение возбудителя, осуществление серологических реакций.
Анализы при реактивном артрите
- Общий анали крови (ОАК) : увеличение СОЭ, признаки анемии, увеличение лейкоцитов.
- Биохимический анализ крови (БАК): высокий уровень глобулинов, С-реактивного протеина, фибрина ,серомукоида, сиаловых кислот.
- Исследование копрокультуры методом РПГА: обнаружение АТ к иерсиниям 1:160 и выше.
- Серологическое исследование крови: значимый титр АТ в крови – выше 1:160.
- Исследование синовиальной суставной жидкости: она мутная, жетоватая, с большим содержанием лейкоцитов, увеличенным количеством нейтрофилов. В данной жидкости выявляются антитела к иерсиниям в большом количестве.
- Исследовании антигенов системы НLA: выявляется подтип В27.
Лечение реактивного артрита
Первое, что делает врач после осмотра и расспроса пациента – отправляет того на анализы. По их результатам и определяется, как рациональнее лечить реактивный артрит.
Сначала следует избавить организм от основной инфекции, а затем приступать к работе с суставами. Это можно делать как в стационаре, так и дома.
Главное, чтобы пациент точно придерживался предписаний врача.
Лечение должно проводиться в комплексе и быть направлено на купирование воспаления и болевого синдрома, избавление от инфекций, какими бы они не были.
Помимо традиционных для недугов суставов нестероидных и кортикостероидных препаратов, придется пройти и курс соответствующих основной болезни антибиотиков.
Если у человека проблемы с желудком – нестероидные ему пить нельзя, поскольку они сильно раздражают слизистую этого органа.
Хорошие результаты, помимо консервативного медикаментозного лечения, дает физиотерапия (водолечение, массажи, электрофорезы).
Реактивный артрит имеет много причин возникновения, поэтому и лечение будет разнообразным.
Лечение выполняют преимущественно нестероидными противовоспалительными средствами
- индометацин,
- ортофен,
- напроксен
и внутрисуставным внедрением корти-костероидов.
При затяжном течении применяют плазмаферез.
Диета при реактивном артрите
Важно соблюдать диету. В рацион больного должны входить натуральные омега-3 жирные кислоты, которыми богаты морская рыба и льняное масло.
Диета не должна содержать возбуждающих, чрезмерно острых и соленых продуктов.
Замечено, что некоторые овощи семейства пасленовых могут вызывать обострение недуга и усиливать симптомы реактивного артрита. Поэтому употреблять картофель, помидоры, баклажаны и сладкий перец следует с осторожностью.
Питание должно быть сбалансированным: не показана низко или высококалорийная диета.
Прогноз заболевания
Для пациентов, которые прошли комплексное лечение от реактивного артрита, существует следующий прогноз на дальнейшую жизнь:
- В 20 % случаев признаки заболевания исчезают в течение 6-ти месяцев;
После правильно подобранного лечения не происходит рецидивов болезни;
В 25 % случаев реактивный артрит переходит в хроническую стадию, прогрессируя только в фазе обострения;
В 50 % случаев заболевание спустя определённый промежуток времени начинает прогрессировать с новой силой; - Только в 5 % случаев тяжёлая форма реактивного артрита приводит к деформации позвоночника и суставов.
Опасен ли реактивный артрит
Прогноз для жизни и длительного сохранения функциональной способности в целом благоприятный.
Факторами неблагоприятного прогноза при реактивном артрите считаются: частые обострения суставного синдрома, наследственная предрасположенность к ревматическим заболеваниям, носительство HLA-B27 антигена, неэффективность противовоспалительной и антибактериальной терапии.
Смертельные исходы при реактивном артрите встречаются редко, основная причина – развитие осложнений, в частности поражение сердца (кардит, миокардит).
Для уменьшения риска развития осложнений и предотвращения перехода острого течения реактивного артрита в хронический необходимо своевременное и адекватное лечение инфекционного процесса воспалительного процесса, что требует постоянного наблюдения врача- ревматолога.
Видео: Реактивный артрит — что это такое?
Читать еще по теме:
Источник
