Позвоночник артроз остеохондроз сколиоз
Сколиоз и остеохондроз часто являются сопутствующими друг другу заболеваниями. Оба связаны с дегенерацией позвоночного столба. Но в случае сколиоза происходит нарушение осанки в боковой проекции, а в случае остеохондроза – дегенерация хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
Искривление позвоночника может повлечь за собой развитие дегенеративного дистрофического заболевания дисков. И, напротив, на фоне разрушения межпозвоночного диска нередко возникает снижение его высоты с одной стороны (протрузия), наблюдается вторичное искривление позвоночного столба.
Развивающийся в подростковом возрасте сколиоз и остеохондроз позвоночника зачастую приводит к деформации грудной клетки и нарушению функций внутренних органов. У таких пациентов наблюдается снижение жизненного объема легких, изменение сердечного ритма, патология гемодинамики в полости малого и большого круга кровообращения.
Сколиоз является тяжёлой патологий, которая связана с нарушением работы мышечного каркаса спины. Хотя точные причины нарушения осанки медикам до настоящего времени не известны, они пришли к выводу о том, что помимо генетически наследуемых факторов семейной предрасположенности к деформации позвоночника, огромную роль играет развитие мышц спины. Каркас отвечает за поддержание баланса позвоночника. Любое нарушение или дисфункция влекут за собой дегенерацию хрящевой ткани. Происходит частичное смещение позвонков и фиксация в неправильном положении за счет образований костных анастомозов, сращивания остеофитов и т.д. Чем дольше развивается сколиоз, тем тяжелее последствия этого заболевания.
Остеохондроз по своей природе также связан с нарушением функции мышечного каркаса спины. Важные факторы негативного влияния:
- нарушение диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков, которое может осуществляться только с помощью взаимодействия с окружающими мышечными волокнами;
- накопление продуктов распада в условиях низкой эффективности работоспособности миоцитов;
- отсутствие физических нагрузок приводит к дисбалансу положения тел позвонков, они не фиксируются в вертикальном положении и начинают оказывать травматическое воздействие на расположенные между ними межпозвоночные хрящевые диски;
- дегенерация связочного и сухожильного аппарата на фоне низкой работоспособности мышц
Остеохондроз – это дегенерация межпозвоночного диска. Он состоит из плотной оболочки (фиброзного кольца), внутри которой располагается пульпозное ядро в виде студенистого тела. Питание хрящевых тканей может осуществляться только при активной сократительной работе окружающих мышц, поскольку собственной кровеносной сети у фиброзного кольца и пульпозного ядра нет. Небольшая часть жидкости и питательных веществ поступает в нижнюю часть диска с помощью диффузного обмена с замыкательными пластинками. Они обладают собственной кровеносной сетью. Но она может подвергаться склерозированию при длительном компрессионном воздействии. Это свойственно для увеличения вертикального давления на определённые участки межпозвоночного диска при развитии сколиоза.
Своевременное лечение этих заболеваний позволит полностью восстановить работоспособность позвоночного столба. Избежать риска развития серьезных необратимых последствий можно только при своевременном обращении к врачу.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Для этого позвоните администратору и согласуйте время приема. В ходе консультации доктор проведет осмотр, установит точный диагноз и расскажет о том, какие методы мануальной терапии будут эффективны в случае вашего заболевания.
Чем отличается остеохондроз от сколиоза?
Основные отличия остеохондроза и сколиоза заключаются в патогенезе заболеваний. Разница между сколиозом и остеохондрозом заключается в том, что в первом случае происходит смещение тел позвонков в боковой плоскости и за счет этого деформируется отдел позвоночного столба (или несколько). При остеохондрозе происходит изменение конфигурации межпозвоночных дисков по их высоте. Они как бы проседают, их сдавливает вес тела, они подвергаются протрузии. При снижении высоты компенсаторно происходит увеличение площади межпозвоночного диска.
Следующее, чем отличается сколиоз от остеохондроза – это влиянием на другие органы и системы. Так, сколиоз приводит к следующим тяжелым осложнениям:
- деформация грудной клетки с изменением положения легких, плевры, пищевода, сердца, аорты и т.д.;
- дегенерация и разрушение реберно-позвоночных и реберно-грудных суставов, что влечет за собой изменение дыхательной активности;
- дистрофия межрёберных мышц на стороне искривления;
- деформация диафрагмы;
- давление на поджелудочную железу;
- дислокация почки с изменением её функциональности.
Остеохондроз приводит к другим неприятным осложнениям. Самая распространенное – межпозвоночная грыжа, которая может вызывать сильнейшие боли, нарушение процессов иннервации отдельных участков тела. Межпозвоночная грыжа появляется в результате деятельного разрушения межпозвоночного диска с полной утратой его ткани к регенерации и самостоятельному восстановлению при усилении диффузного питания. Происходит это за счет постепенной кальцинации поверхности межпозвоночного диска. На фоне нарушения диффузного питания происходит обезвоживание фиброзного кольца, оно становится ломким и утрачивает типичную для него эластичность. Появляются многочисленные трещины, которые с целью восстановления целостности покрываются отложениями солей кальция. Эти участки в будущем не могут участвовать в диффузном обмене жидкостями. Они приводит к протрузии и появлению межпозвоночной грыжи.
Сколиоз и остеохондроз шейного отдела
Часто бывают сопряжены шейный остеохондроз и сколиоз грудного отдела позвоночника. Причем в этой ситуации именно сколиоз является причиной последующего развития шейного остеохондроза. В среднем возрасте сколиоз и остеохондроз шейного отдела развиваются параллельно. Причиной этой сочетанной патологии позвоночного столба часто становится перенесенная травма. Например, после ДТП или падения на спину остается периодически возникающая тупая боль в области между лопатками. Постепенно она распространяется на воротниковую зону.
Постоянное перенапряжение мышц в области травмы и искривления позвоночника приводит к тому, что развивается дистрофическая дегенерация в хрящевых межпозвоночных дисках в области 5 – 6 – 6 шейных позвонков.
Проявляется патология тупыми постоянными болями между лопатками, по плечевой линии и в области воротниковой зоны. При разработке курса лечения необходимо учитывать, что следует одновременно проводить исправление осанки и восстанавливать эластичность поврежденных хрящевых дисков.
Сколиоз и остеохондроз грудного отдела позвоночника
В ряде случаев сколиоз вызывает остеохондроз грудного отдела позвоночника в тех сегментах, которые подвергаются боковой компрессии. Патологический механизм действует следующим образом:
- постепенное боковое искривление влечет за собой сдавливание боковых поверхностей фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- при выраженной дегенерации сегмента происходит смещение тела позвонка в боковой проекции.;
- при этом межпозвоночный диск смещается в противоположную сторону;
- происходит дистрофическая дегенерация и последующее разрушение бокового сегмента фиброзного кольца;
- пульпозное ядро смещается;
- может возникать межпозвоночная грыжа в противоположной смещению стороне.
Самым опасным осложнением сколиоза и остеохондроза грудного отдела является секвестрированная межпозвоночная грыжа между смещенными телами позвонков, Она часто приводит к серьезному нарушению процессов иннервации тканей, может повлечь за собой нарушение работоспособности спинного мозга при стенозе спинномозгового канала.
Сколиоз и остеохондроз поясничного отдела
Чаще всего остеохондроз поясничного отдела развивается при сколиозе в грудном. Его характерные признаки – постоянное перенапряжение мышц в области нижней части грудной клетки. Типичные дегенеративные изменения характерны для верхних межпозвоночных дисков поясничного отдела. Редко при грудном сколиозе поражается пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику. Часто сколиоз провоцирует развитие заболеваний почек. Они проявляются тупой тянущей болью в области поясницы. Важно делать рентгенографические снимки и УЗИ почек для исключения опущения почки, поликистоза, гипертрофии и других негативных последствий смещения грудной клетки.
Симптомы сколиоза и межпозвонкового остеохондроза
Клинические симптомы сколиоза и остеохондроза похожи, поскольку обе патологии в той или иной мере нарушают физиологическую конфигурацию позвоночного столба. Сколиоз и межпозвонковый остеохондроз могут проявляться в виде:
- постоянной тупой боли, которая при значительных физических нагрузках переходит в острую;
- скованности движений, особенно в утренние часы или после длительного статического положения тела;
- ограничении амплитуды подвижности;
- неврологической клинике (парестезии, онемение, распространение боли по ходу сдавленного нерва).
При появлении подобных признаков необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Лечит сколиоз и остеохондроз врач вертебролог, невролог или ортопед. В нашей клинике также может записаться на бесплатную консультацию к мануальному терапевту или остеопату.
Перед тем, как лечить сколиоз и остеохондроз
Перед тем, как лечить сколиоз и остеохондроз, нужно провести тщательную дифференциальную диагностику. Она начинается с осмотра у специалиста. Врач вертебролог сможет уже в ходе пальпаторного исследования выявить снижение высоты межпозвоночного диска, синдром натяжения мышечного волокна, искривление в боковой проекции. Затем назначает рентгенографический снимок в разных проекциях. Это обследование позволяет уточнить локализацию патологических изменений и степень разрушительного воздействия.
В случае затруднения с постановкой точного диагноза назначается МРТ обследование. Оно позволяет выявить все структурные изменения в тканях опорно-двигательного аппарата. Также показано УЗИ, дуплексное сканирование и т.д.
Лечение сколиоза и остеохондроза позвоночника
Начинать лечение сколиоза и остеохондроза позвоночника необходимо с устранения действия патогенных факторов. В настоящее время медикаментозное лечение остеохондроза и сколиоза невозможно, поскольку нет таких препаратов, которые могли бы устранить искривление позвоночного столба.
Методы мануальной терапии позволяют восстановить конфигурацию позвоночника лишь на 1-2-ой стадии сколиоза. При более выраженной деформации позвоночного столба показана хирургическая операция по восстановлению его целостности.
Для лечения остеохондроза, сочетанного со сколиозом, применяются следующие варианты воздействия:
- тракционное вытяжение позвоночного столба – позволяет вернуть физиологическую высоту межпозвоночных дисков и восстановить нормальное положение тел позвонков;
- остеопатия и массаж повышают эластичность всех хрящевых, связочных, сухожильных и мышечных тканей;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия корректируют работоспособность мышечного каркаса спины, создают условия для исправления осанки, повышают тонус мышц, усиливают диффузное питание межпозвоночных дисков;
- рефлексотерапия запускает процесс регенерации всех поврежденных тканей;
- физиотерапия, лазерное лечение и электромиостимуляция ускоряют процесс выздоровления.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Если хотите получить по этому вопросу индивидуальную консультацию врача вертебролога, запишитесь на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии.
Методы профилактики остеохондроза и сколиоза
Основные методы профилактики остеохондроза и сколиоза заключаются в устранении факторов негативного воздействия. Нужно следить за физическим состоянием мышечного каркаса спины. Также рекомендуется вести активный, подвижный образ жизни. При сидении нужно держать спину прямо.
Правильная организация спального и рабочего места позволяет исключать длительное статическое перенапряжение мышц шеи. Рациональное питание и достаточное потребление чистой питьевой воды позволяют в полной мере восстанавливать ткани межпозвоночного диска.
По мере возможности нужно исключать травмы, воспалительные процессы, присутствие очагов хронического воспаления в организме человека.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Артроз и остеохондроз позвоночника связаны между собой и могут быть сопутствующими друг другу заболеваниями. Очень часто именно остеохондроз, провоцирующий снижение высоты межпозвоночного диска, влечет за собой разрушение и деформацию позвоночных суставов. Страдают дугоотросчатые, фасеточные и унковертебральные сочленения. Они деформируются за счет образования остеофитом, рубцовых изменений связочного и сухожильного аппарата.
В свою очередь унковертебральный артроз может спровоцировать дегенерацию хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска.
В диагностике остеохондроза и унковертебрального артроза огромное значение имеет установка потенциальной причины развития заболевания и её последующее исключение. Рентгенографический снимок позволяет увидеть деформацию унковертебральных отростков и снижение высоты межпозвоночного диска. Это позволяет ставить диагноз остеохондроза 2-ой степени на фоне деформирующего унковертебрального артроза 2-ой степени. При этой патологии возможно проведение эффективного лечения консервативными методами. При третей стадии патологических изменений восстановить работоспособность позвоночника можно с помощью хирургической операции. На стоит затягивать свое состояние до этой стадии. Обращайтесь на прием к специалисту сразу же после появления первичных признаков неблагополучия со здоровьем позвоночного столба.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к неврологу, вертебрологу или остеопату в нашей клинике мануальной терапии. Доктор в ходе проведения приема проведет мануальное исследование, поставит предварительный диагноз, расскажет о том, как эффективно проводить последующее обследование с целью установления точного диагноза. Затем будут даны индивидуальные рекомендации, которые помогут остановить процесс разрушения позвоночного столба. Курс терапии разрабатывается строго индивидуально с учетом всех особенностей здоровья пациента.
Чем отличается артроз от остеохондроза
Для того, чтобы понять, чем отчается артроз от остеохондроза, следует немного углубиться в анатомию позвоночного столба.
Это часть опорно-двигательного аппарата, которая состоит из отдельных тел позвонков и межпозвоночных дисков. Все эти структурные части связаны между собой с помощью мелких суставов, связочного и сухожильного аппарата. Рядом с позвоночником располагаются мышцы, которые поддерживают его в вертикальном положении, обеспечивают подвижность в физиологическом объеме и дают возможность получать с помощью диффузного питания все необходимые вещества и жидкость.
Позвонок состоит из тела и расположенных рядом с ним отростков дугообразной формы. Эти отростки формируют овальное кольцо, внутри которого находится спинномозговой канал. С каждой стороны позвонка и поперечных отростков располагается замыкательная пластинка. Это хрящевое образование, пронизанное капиллярной сетью. Оно отвечает за кровоснабжение костной структуры позвонка и частично за питание межпозвоночного диска.
Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца (оболочка) и пульпозного ядра, расположенного внутри него. За счет пульпозного ядра, имеющего структуру студенистого тела происходит равномерное распределение амортизационной нагрузки, возникающей при любых движениях человеческого тела.
Собственной кровеносной сети межпозвоночный диск не имеет. Он получает необходимую ему жидкость и растворенные в неё нутриенты при диффузном обмене с окружающими мышцами:
- при сокращении миоциты выделяют небольшое количество жидкости, обогащенной питательными веществами и кислородом;
- при сдавливании фиброзное кольцо межпозвоночного диска выделяет жидкость, обогащенную углекислым газом и продуктами окисления (распада);
- при расслаблении миоцит впитывает эту жидкость и передает её в венозный кровоток, с которым она направляется на деактивацию в структуры печени, легочных альвеол и т.д.;
- при расслаблении фиброзное кольцо межпозвоночного диска усваивает жидкость, обогащённую кислородом.
Таким образом поддерживается водный и биохимический баланс хрящевой ткани, формирующей межпозвоночный диск. Если процесс диффузного питания нарушается по разным причинам, то начинается дегенеративное дистрофическое разрушение диска. Возникает остеохондроз. Это заболевание не затрагивает унковертебральные отростки, не поражает суставы и т.д.
Важнейшее отличие артроза от остеохондроза заключается в том, что это заболевание развивается вследствие разрушения хрящевых тканей, покрывающих головки костей, входящих в суставные полости. Артроз – это разрушение и деформация костной ткани. На ней образуются остеофиты и костные наросты. Это становится причиной утраты подвижности в физиологическом объеме, приводит к постоянным воспалительным процессам и резким болевым приступам при попытке совершать движения.
В чем разница между артрозом и остеохондрозом – видно на рентгенографическом снимке. На нем видно, что артроз приводит к деформации унковертебральных отростков, что препятствует подвижности в пораженном отделе позвоночника. При фасеточном артрозе возможно появление хруста и щелчков при попытке совершать движения. При дугоотросчатом артрозе возникают стойкие болевые ощущения и постепенно нарастающий анкилоз, сокращающий физиологическую амплитуду подвижности.
При остеохондрозе, не осложненном артрозом видно лишь сокращение промежутка между соседними телами позвонков, что говорит о протрузии межпозвоночного диска. Обычно такое проявление заболевания хорошо видно на второй и последующих стадиях дегенеративного процесса.
Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника
Шейный остеохондроз вызывает артроз при длительном течении без соответствующего лечения. Постепенное разрушение межпозвоночных дисков приводит к деформации мелких суставов. Начинается процесс деформации костной ткани. Разрастающиеся остеофиты провоцируют развитие воспалительного процесса.
Постепенно развивающийся артроз усугубляет течение остеохондроза шейного отдела, начинается быстрое развитие протрузии. Высока вероятность при нарушении подвижности формирования контрактур и анкилоза. Это повлечет за собой образование холки, горбика, других видов искривления позвоночного столба.
Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела у пациентов молодого возраста вызывает серьезные болевые ощущения, скованность и хруст при движении. Что примечательно, с возрастом эта патология не дает выраженной клинической картины. Так, у пациентов в возрасте старше 40-ка лет остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника не дают сильной боли, уменьшается амплитуда подвижности, но это не сильно беспокоит пациента. Происходит компенсаторное искривление позвоночного столба, меняется осанка, появляется сутулость и резкое ограничение в подвижности шейного отдела позвоночника.
Длительно протекающий остеохондроз и артроз шейного отдела позвоночника неизбежно приводят к формированию синдрома задней позвоночной артерии. Повышается артериальное давление, снижается острота зрения и слуха, могут развиваться предпосылки для нарушения мозгового кровообращения и развития инсульта в задних долях.
Грудной остеохондроз и артроз
Грудной остеохондроз может быть сопряжен с артрозом реберно-позвоночных суставов. Они подвергаются постоянной нагрузке за счет дыхательных движений грудной клетки. При расширении на высоте вдоха происходит максимальное отведение головки реберной дуги в составе сочленения. Она может при этом подвергаться травмированию на фоне снижения высоты межпозвоночного диска.
Подобный артроз при грудном остеохондрозе вызывает нарушение дыхательной функции, что неизбежно приводит к кислородному голоданию жизненно важных органов (головной мозг, сердце, печень, селезенка).
Малоподвижность грудного отдела позвоночника не позволяет диагностировать остеохондроз на ранней стадии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым болевым ощущениям, скованности. На ранней стадии грудной остеохондроз поддается консервативному лечению. Можно предотвратить развитие артроза и сохранить жизненный объем легких, дыхательную функцию и избежать риска развития межпозвоночной грыжи, нарушающей процесс иннервации тканей.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом
Поясничный остеохондроз и артроз – частое заболевание, которое развивается постепенно, приводя к малоподвижности и скованности. Развивается как самостоятельная патология, может сопутствовать формированию англизирующего спондилеза.
Клинические симптомы остеохондроза и артроза поясничного отдела включают в себя:
- боль в области поясницы, которая может распространяться по бедрам, голеням, отдавать в переднюю брюшную стенку;
- скованность, ощущение, что невозможно наклониться в полной мере (особенно высока вероятность появления подобных ощущений после длительного положения в статичной позе, ночного отдыха);
- неврологические признаки (онемение в нижних конечностях, судороги в икроножных мышцах, парестезии, ощущение холода, бледность кожных покровов и т.д.);
- хруст и скрип при движениях;
- сглаженность поясничного физиологического изгиба позвоночника.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом может быть сопряжен с разрушением подвздошно-крестцового сочленения. Это тяжелая форма артроза, которая приводит к сильному болевому синдрому, нарушению осанки, дисфункции тазовых органов и ряду других негативных проявлений.
Перед тем как лечить остеохондроз и артроз
Перед тем как начинать лечить остеохондроз с артрозом, важно поставить точный диагноз и разобраться с потенциальной причиной развития данного заболевания. Опытный врач вертебролог в ходе осмотра пациента и сбора анамнеза сможет установить предположительную причину неблагополучия со здоровьем позвоночного столба. Затем будет разработан индивидуальный комплекс практических рекомендаций, которые помогут остановить развитие разрушительного процесса. Они могут включать в себя советы по организации спального и рабочего места, выбору обуви, физическим нагрузкам, рациону питания и т.д.
Также важно провести дифференциальную диагностику и исключить целый ряд ревматических процессов. Это болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, склеродермия и т.д. Все они дают схожую клиническую картину, но их лечение отличается от остеохондроза, осложнённого артрозом. При ревматических процессах показано назначается гормональной терапии для купирования хронического воспаления. И только после этого возможно проведение восстановительной терапии с помощью остеопатии, лазерного воздействия, кинезиотерапии и рефлексотерапии.
Обследование начинается с рентгенографического снимка. При необходимости назначается МРТ обследование. Исключать ревматоидные процессы помогают специальные анализы крови.
Лечение остеохондроза и артроза
Для лечения остеохондроза и артроза применяются в основном консервативные методы воздействия. Фармакологические препараты без дополнительных методов мануальной терапии никакого лечебного эффекта не оказывают. Это связано с тем, что в основе развития остеохондроза и артроза лежит нарушение диффузного питания хрящевых тканей. Соответственно, жидкость и растворенные в ней лекарственные вещества не проникают в поврежденные стукнуты хрящевой ткани. На фоне применения методик мануальной терапии запускаются процессы регенерации и применение хондропротекторов становится эффективным.
В нашей клинике мануальной терапии для комплексного лечения остеохондроза и артроза используются следующие методики:
- тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет устранять компрессию, восстанавливать межпозвоночные промежутки на физиологическую высоту, купировать болевой синдром;
- рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура) – снимают боль, запускают процесс восстановления поврежденных тканей, повышают общий тонус организма человека;
- кинезиотерапия и лечебная гимнастика запускают процесс нарушенного диффузного питания, повышают работоспособность мышечного каркаса спины;
- остеопатия и массаж восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, улучшают эластичность тканей (хрящевой, сухожильной, связочной и мышечной);
- лазерное воздействие позволяет быстро восстанавливать нарушенную структуру костной и хрящевой ткани;
- физиотерапия позволяет быстрее восстанавливать здоровье позвоночного столба.
Если вам требуется пройти эффективный и безопасный курс лечения остеохондроза и артроза, вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктор расскажет обо всех возможностях и перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник