Препараты для лечения артрита с гиалуроновой кислотой

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 21.04.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Содержание статьи:

Эффект от уколов гиалуроновой кислоты при лечении суставов
Показания и противопоказания к назначению инъекций
Пять форм выпуска гиалуроновой кислоты
Способы и частота введения лекарства при лечении
Возможные побочные эффекты
Продуты питания с гиалуроновой кислотой
Заключение

Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное белково-углеводное вещество – естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых. Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д. В организме продуцируется некоторыми бактериями, к примеру, стрептококком либо стафилококком.

Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение. Входя в состав синовиальной жидкости, она отвечает за ее вязкость, улучшает скольжение хрящевых поверхностей даже при большом проценте разрушения суставных элементов. Гиалуронат – важный компонент суставного гиалинового хряща; участвуя в его питании и восстановлении, он способствует облегчению подвижности сустава и устранению болевых ощущений. Связывание гиалуроновой кислоты со специфическим компонентом хрящевой ткани – хондроитинсульфатом – способствует удержанию воды в хряще, что повышает его упругость и улучшает его амортизирующие свойства.

гиалуроновая кислота для суставов

В аптечной сети можно найти следующие препараты для суставов, содержащие гиалуроновую кислоту:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Действующее вещество всех этих препаратов – гиалуронат натрия. Использование раствора для инъекций с гиалуронатом натрия (обычно гиалуроновую кислоту применяют именно в инъекциях) оправдано при большинстве заболевания суставов, т. к. подобное лечение практически не дает осложнений или побочных эффектов ввиду того, что гиалуроновая кислота – естественный компонент для организма. Курсовое внутрисуставное введение препарата, подобранного ревматологом, значительно уменьшает симптоматику артроза, артрита или другой патологии суставов и улучшает качество жизни пациента.

Далее подробнее поговорим о действии гиалуроновой кислоты на организм при лечении суставов, показаниях и противопоказаниях к ее применению, возможных побочных эффектах и о других важных вопросах.

Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты при лечении суставов

У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.

Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость. Трение суставных поверхностей уменьшается, улучшается амортизирующая функция, движения в пораженном сочленении становятся менее болезненны, их амплитуда увеличивается.

Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение. Этот жидкий имплантат предотвращает развитие воспаления, питает хрящевую ткань, уменьшает нагрузку на сустав, являясь натуральным протезом, идентичным суставной смазке человека. Не зря гиалуроновую кислоту врачи называют жидким протезом.

Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

Введение гиалуроната натрия бесполезно, если у больного воспалены суставные структуры: в таком случае сначала проводят противовоспалительное лечение, а уже затем – курс инъекций гиалуроната.

Гиалуроновая кислота в таблетках либо капсулах на фармацевтическом рынке представлена преимущественно в виде биологически активных добавок. Официальные данные об их пользе либо вреде отсутствуют, т. к. никаких научных исследований не проводилось. Поэтому врачи при лечении суставов рекомендуют использовать гиалуронат только в растворе для внутрисуставных инъекций.

инъекция гиалуроновой кислоты в коленный сустав

Показания и противопоказания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Пять форм выпуска лекарства

Таблетки;
капсулы;
филлеры – растворы различной вязкости для подкожных инъекций (их применяют в косметологии);
гель, мазь;
инъекции для внутрисуставного введения.

При лечении суставов чаще используют внутрисуставное введение гиалуроната. Таким образом положительный эффект наступает быстрее.

Прием таблеток или капсул внутрь эффективен значительно меньше, т. к. до суставной ткани активное вещество доходит в малой концентрации из-за сложного пути расщепления и доставки до нужного места.

Гели и мази – это дополнение к уколам. Проникая через кожу, они усиливают действие введенного лекарства. Использование только мази малоэффективно и неоправданно.

препарат остенил

Препарат «Остенил» на основе гиалуроновой кислоты

Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставов

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается в виде раствора, помещенного в одноразовый шприц. Укол делает в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врач-артролог либо ревматолог. Лекарство вводят непосредственно в суставную капсулу. При отсутствии противопоказаний допускается одновременное введение гиалуроната натрия в несколько суставных полостей.

Если есть воспаление элементов сустава, которое сопровождается накоплением суставного выпота – уколы с гиалуроновой кислотой не назначают. Следует сначала устранить воспалительный процесс, чтобы объем синовиальной жидкости уменьшился до нормы, а уже потом пройти курс лечения гиалуроновой кислотой.

При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная: повторное лечение, например, ферматроном, можно проводить уже через месяц, перерыв в лечении другими средствами составляет от 6 месяцев до года.

Тазобедренный сустав труднодоступен для укола, т. к. находится глубоко под слоем мышц, подкожной клетчатки и кожи. И в данном случае ввод гиалуроновой кислоты осуществляют под рентген-контролем.

Возможные побочные эффекты от инъекций

Покраснение, небольшая припухлость и болезненность места введения;
зуд или жжение после инъекции;
гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
боли в околосуставных тканях;
синяк после укола.

Читайте также: Где отдыхать с артритом

Для устранения большинства вышеперечисленных последствий достаточно лишь приложить к месту укола холодный компресс или лед на 10 минут. При возникновении аллергической реакции введение препарата отменяют.

Важно, чтобы уколы делал квалифицированный врач, а процедура введения проводилась в стерильных условиях во избежание развития гнойного процесса в суставе из-за занесения инфекции во время манипуляции. Правильное внутрисуставное введение лекарства может избавить пациента от болей на длительный срок, во время которого он значительно сократит или полностью откажется от приема обезболивающих и противовоспалительных средств.

Продукты питания с гиалуроновой кислотой

Основное количество гиалуроновой кислоты организм производит сам, но существуют и естественные источники гиалуроната:

красное вино;
соя и продукты из нее;
виноград;
картофель, свекла и другие продукты с высоким содержанием крахмала;
фасоль, бобовые;
красные гребни кур;
мясные блюда (тушеное или отварное мясо вместе с хрящами и косточками), мясные бульоны на основе сухожилий, хрящей, кожи.

Традиционное блюдо – холодец из индейки и свинины.

Усвоению гиалуроновой кислоты способствует наличие в продуктах кальция, аскорбиновой кислоты и рутина.

Заключение

Несмотря на высокую стоимость (например, средство Синокорм (1 шприц, 2 мл) стоит от 3500 рублей) – препараты гиалуроновой кислоты для суставов оказывают ощутимые положительные результаты.

На начальных стадиях разрушения суставных структур несколько курсов инъекционного введения лекарства может почти полностью восстановить пораженную хрящевую ткань.

При умеренных или выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях – отсрочить проведение операции по эндопротезированию либо отказаться от нее в пользу восстановительного лечения производными гиалуроновой кислоты.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник

Гиалуроновая кислота очень полезна, а как ее использовать — узнайте из статьи.

Гиалуроновая кислота считается важным веществом соединительной ткани. Она есть в любом внутреннем органе, даже в суставах. Основная функция компонента – обеспечивать прочность и эластичность тканям. Каждый день 13 часть кислоты обновляется благодаря специальным белкам.

С каждым годом число данных белков становится меньше. Вследствие этого концентрация гиалуротана в каждой ткани становится меньше. Из-за таких изменений происходит разрушение хрящевой ткани, возникают болезни суставов. Лекарственные средства, в которых содержится кислота, способны восстановить число веществ, справиться с причинами развития патологий.

Что из себя представляет гиалуроновая кислота?

Гиалуроновая кислота – это полимерная молекула, в составе которой присутствуют маленькие соединения углеводной структуры. Это соединение люди открыли примерно 70 лет назад. С момента открытия кислоту активно изучают химики, биологи, фармацевты, доктора, ученые и иные специалисты. Физические качества вещества считаются уникальными.

Кислота удерживает водные молекулы, за счет нее образуются гелеобразная структура. Помимо этого, это соединение принимает участие в некоторых процессах, которые являются важными для организма. К примеру, благодаря этой кислоте делятся и мигрируют клетки, перестраиваются гены, заживляются раны, оплодотворяется яйцеклетка, растет и развивается плод, формируются опухоли и так далее.

Гиалуронка

Сегодня гиалуроновую кислоту используют в медицине, в изготовлении косметики (кремов, масок). Также кислоту применяют во время лечения болезней глаз, злокачественных образований, заживления ран и так далее.

Терапевтическое воздействие гиалуроновой кислоты

Как гиалуроновая кислота воздействует на больные суставы? Ранее это вещество рассматривалось исключительно в качестве заменителя синовиальной жидкости, то есть своеобразным протезом.

Сегодня после продолжительных исследований ученые установили, что воздействие препаратов с кислотой обладает продолжительным эффектом. Собственного пика компонент достиг спустя несколько месяцев. А рассасывание вещества в полости сустава осуществляется в течение 28 суток. Так как нельзя представить протез, который работает самостоятельно без устранения сочленения, ученые узнали, что функциональность данного вещества значительно шире.

Доктора назначают инъекции с веществом в таких ситуациях:

Если повреждены или травмированы хрящи.
При артрозе, остеоартрозе, гонартрозе.
Применяют для того, чтобы ускорить реабилитацию после полученных травм.
Если больного после травмы беспокоят боли в суставах.

Для профилактики применяются иные способы задействования компонента:

Когда нужно, чтобы жидкость стала более вязкой.
Для снятия воспалительного процесса.
Для дополнительного питания всех хрящей.

Во время лечения препаратами с кислотой можно наблюдать следующие результаты:

Улучшаются обменные процессы внутри суставов.
Формируется зашитая оболочка на хряще, которая предохраняет сустав от травм, восстанавливает скольжение поверхностей суставов.
Восстанавливается амортизация суставов, объем движений, их работоспособность.
Усиливает эластичность и упругость хряща.

Препараты с кислотой приостанавливают разрушения, которые могут возникать в сочленениях, отодвигают риск эндопротезирования. Помимо этого, вещество обладает противовоспалительными качествами, у больного может уменьшится потребность к употреблению обезболивающих препаратов, поскольку боли значительно уменьшаются.

Для суставов

Натуральная кислота может быть следующих видов:

Низкомолекулярной. Вещество выступает в качестве противовоспалительного препарата. Применяется во время лечения различных болезней кожи.
Среднемолекулярной. Используется для того, чтобы остановить размножение и миграцию клеток. Вследствие чего можно побороть артрит и болезни глаз.
Высокомолекулярной. Вещество способно связывать влагу, из-за чего эпидермис становится упругим, устойчивым к неблагоприятным факторам. Данный тип применяется во время изготовления инъекций в сфере косметологии.

Также выделяют такие типы кислот, которые получают искусственным путем:

Животного происхождения. Когда-то давно это вещество было достаточно востребовано. Но в настоящий момент его почти перестали выпускать. Получали компонент за счет ферментации некоторых тканей животного происхождения. Однако фракции средства стремительно распадались и превращались в низкомолекулярные. Результат от уколов с таким веществом был короткий, а потому из-за него часто возникали дермальные узлы. Также в некоторых ситуациях наблюдалась аллергия и воспаление.
За счет биотехнологического синтеза. Компонент сегодня получают благодаря специально выращенным стрептококкам. Вещество несколько раз очищают, высушивают, проверяют бактериологами, тестируют в клиниках. Оно максимально похоже с аминокислоту, которая образуется в организме человека, и почти не обладает какими-то отрицательными факторами.

Разновидности препаратов с гиалуроновой кислотой

Выделяют несколько видов препаратов, в основе которых присутствует гиалуроновая кислота. Любой тип обладает собственным главным предназначением и может широко использоваться в косметологии либо медицине.

Крема, мази

Наносится подобные препараты легко, они даже не смываются. При регулярном использовании можно получить отличные результаты.

Гели для уколов

Во многих салонах красоты используются инъекции на основе данного вещества. Они считаются очень популярными, могут конкурировать даже с ботексом.

Капсулы либо таблетки

В терапии и во время профилактики зачастую используются эти препараты, которые способны действовать на весь организм в целом. Таблетки обладают собственными положительными и отрицательными сторонами.

Инструкция по использованию средств с гиалуроновой кислотой

Каждое средство необходимо использовать, следуя определенной инструкции.

Инъекции

Делают уколы профессиональные доктора, соблюдая при этом стандартные методики данных процедур. Укол вводится один раз в 7 или 14 дней.
Курс лечения состоит из 5 уколов. Повторно лечение проводится спустя 6 месяцев либо 1 год.
Перед тем, как вводится инъекция, из сумки сустава удаляется выпот, затем делается укол с раствором в полость колена. При этом доктора учитывают индивидуальные анатомические особенности больного.
Во время удаления выпота и введения средства применяется одна иголка, которая вводится перед аспирацией. В данном случае шприц, наполненный средством, присоединяется к иголке, которая освобождается от шприца с выпотом.

Процесс введения продуктов с кислотой осуществляется с соблюдением нормативов асептики либо антисептики. Если больной чувствует боли, введение раствора прекращается.

Инъекция

Употребление внутрь

Дозировку таблеток и пилюль устанавливает лечащий доктор. Все зависит от производителя средства, формы выпуска. В основном, доза на один день составляет от 1 до 3 таблеток.
Препараты принимаются во время приема пищи либо после еды. Курс терапии может составлять минимум 1 месяц. Зачастую доктора, которые назначают пероральные лекарства, советуют собственным пациентам рассасывать пилюли во рту, но не глотать.
Они утверждают, что такой метод применения помогает избежать риска отрицательного воздействия препарата на желудок, ускоряет всасывание лекарства в больших количествах. Дополнительно врачи советуют запивать таблетки большим количеством воды.

Крема, гели

Крем наносится тонким слоем на больные зоны кожи 2 раза в день. Такой препарат может всасываться практически моментально, а потому не требуется дополнительная повязка.

Курс терапии доктор определяет индивидуально. Все зависит от сложности болезни, ее формы.

Отзывы о использовании препаратов с гиалуроновой кислотой

Врачи отмечают, что различные формы лекарственных препаратов могут предоставить разный эффект. Многие препараты облегчают боли уже на 3-е сутки, есть и такие, которые приносят положительный эффект через неделю.

В любом случае больные остаются довольными курсом терапии. Эффект в положительную сторону достигается, как правило, в большей части случаев. Из важных моментов врачи выделяют то, что после уколов иногда возникают припухлости. Но уровень комфорта инъекции, конечно же, будет зависеть в первую очередь от квалификации доктора, его опыта.

Ольга, 52 года: «Меня уже длительное время беспокоит артроз. Врач посоветовал мне пройти курс инъекций, в которых присутствует гиалуроновая кислота. Стоимость американского препарата меня не устроила, она была очень высокая. Решила отыскать лекарство отечественного производителя – Гиастат. Перед этим я, конечно же, посоветовалась с лечащим доктором, он одобрил мой выбор. Уколы имеют массу положительных эффектов, отрицательных я не обнаружила».
Анатолий, 45 лет: «Недавно мне сделали операцию на суставе. Приблизительно 6 месяцев я находился на курсе терапии, делал инъекции Вискосил. Сейчас у меня проходит реабилитационный период. После препарата нареканий не нахожу, надеюсь, что в скором времени выздоровею полностью».
Мария, 54 года: «В течение многих лет меня мучает остеоартроз, боли, которые почти не утихают. Моя дочка, которая является дипломированным доктором, убедила меня, чтобы я прошла курс инъекций с гиалуроновой кислотой. Лечение заняло 30 дней, а результат смог меня приятно удивить. Боли меня почти не беспокоят, я себя ощущают превосходно, начинаю больше двигаться, по утрам даже делают зарядку».
Петр, 70 лет: «Эффективность средства не имеет себе равных. У меня раньше сильно болели колени, а потому я решил записаться на курс лечения уколами. Эта методика и сегодня меня поддерживает на ногах. Я ужасно рад, что воспользовался таким лечением».
Ангелина, 35 лет: «Мне недавно посоветовала подруга купить крем на основе гиалуроновой кислоты. Я изначально сомневалась, но потом все-таки решилась купить это чудесное средство. Нанося крем постоянно, я начала очень скоро замечать положительные результаты. Я стала меньше жаловаться на боли в суставах, исчезли отеки. Очень понравился крем, поэтому я его буду рекомендовать всем».

Видео: Использование гиалуроновой кислоты для суставов