Препараты для лечения унковертебрального артроза

Эта болезнь – подвид артроза, характеризующийся изнашиванием хрящей в области шеи. Утрата смягчающей прокладки приводит к увеличению трения между позвонками, воспалению прилежащих тканей и деформации костей. Яркое проявление ункоартроза – наличие остеофитов. Если не лечить болезнь, шея станет полностью неподвижной.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Заболевание, имеющее хронический характер и дегенеративно-дистрофическую природу, приводящее к сдавливанию и утрате работоспособности хрящевой ткани в позвоночнике (шейная область) – по-медицински называют унковертебральным артрозом. Отдельные прокладки позвонков, расположенных в области шеи, в результате воздействия комплекса факторов подвергаются преждевременному изнашиванию. Из-за разрушения хряща возникает боль и  масса неврологических нарушений, вызванных сдавливанием окружающих позвоночник кровеносных сосудов и пучков нервных окончаний, страдает работоспособность шеи.

Нарушается нормальное движение в шейном отделе и появляются различные неврологические симптомы

Заболевание нередко поражает и фасеточные суставы, приводя к патологиям в анатомии поперечного канала. В результате страдают от сдавливания находящиеся в канале нервно-сосудистые пучки. Ункоартроз ведет к утере чувствительности и нормальных нервных рефлексов.

Причины появления заболевания шеи «унковертебральный остеоартроз»

Причины развития ункоартроза

Причины, приводящие к возникновению дистрофии хрящей, классифицируют на такие группы: приобретенные, врожденные, возникшие вследствие сочетания неблагоприятных факторов.

Причины врожденной патологии:

  • плоскостопие (из-за неправильного положения стопы нагрузка на некоторые отделы позвоночника возрастает в несколько раз);

    Болезнь ноги — наличие плоской, опирающейся на всю подошву стопы, без выемки

  • синдрома Ольеника;
  • отклонения в работе щитовидной железы.

Приобретенный артроз шеи может быть вызван:

  • повреждениями шейного сегмента спины;

    Травма шеи — причина ункоартроза

  • острыми и хроническими повреждениями позвоночника;
  • смещениемвывихом головки тазобедренной кости;

    Вывих бедра

  • полиомиелитом (как одно из последствий);
  • излишним весом и гиподинамией;

    Гиподинамия и лишний вес

  • неумеренными физ.нагрузками, занятиями тяжелыми видами спорта;
  • однообразными движениями, ведущими к перенапряжению мышц;
  • нарушениями метаболизма.

    Болезни нарушения обмена (метаболизма)

Неправильная тактика поднятия тяжестей или проведения любых других динамических упражнений при занятиях в спортзале, долгое сидение в напряженной позе (статика), постоянно неправильная осанка, лишний вес – это прямой путь к возникновению проблем со спиной и шеей. Ведет к развитию заболевания и недостаток в питании суставных хрящей.

На что влияет болезнь

Сначала заболевание может не проявлять себя, но при значительных разрушениях хрящевой ткани межпозвонкового диска человек, столкнувшийся с унковертебральным шейным артрозом, испытывает сильнейшие боли. Позвонки, теряя смягчающие хрящевые подушки, утрачивают амортизацию, которая является главным условием свободного движения без боли. Закрепощение шеи приводит к росту нагрузок на весь позвоночник, к травматизации мышц и сосудов шейного отдела позвоночника.

Сильные боли в шейном отделе как симптом и следствие развития болезни

При утрате жидкостной составляющей хрящ становится не эластичным, теряет свою структуру. Организм пытается компенсировать отсутствие амортизации за счет появления костных остеофитов. Эта выросты возникают друг напротив друга. Также в шейных связках происходит отложение кальция, что снижает их подвижность и эластичность, делает ломкими и непрочными. Связки больше не могут нормально выполнять свои задачи, связанные с фиксацией межпозвонковых дисков и те, в результате, выходят за пределы тел позвонков, повреждая и сдавливая нервы, расположенные вокруг. При сильном выпячивании раздавленных дисков образуются грыжи, еще сильнее ущемляющие кровеносные сосудики и пучки нервов, что приводит к появлению неврологических симптомов — тянущих болей в грудине и пр.

Позвонки в норме и пораженные артрозом

Опорные функции позвоночника при кальцификации связок и утрате хряща снижаются. Адаптивная реакция организма – появление костных наростов, на костях лишенных привычной опоры. Но остеофиты жесткие, поэтому позвонки начинают давить на нервы и кровеносные сосуды, ущемляя их.

Первоначальная стадия ункоартроза характеризуются относительно короткой болью, возникающей только при неловком движении. Далее разрушения усугубляются, поэтому боль не проходит и при отсутствии движений. Но боль – не самое страшное, гораздо печальнее, что шея при ункоартрозе не может нормально двигаться.

Если обратиться к врачу своевременно, то можно очень быстро — в течение 1-2 недель, исправить возникшие нарушения

Симптомы заболевания межпозвонковых дисков

При появлении хотя бы одного из признаков болезни рекомендуем срочно обратиться за врачебной помощью: ункоартроз прогрессирует быстро. Сигналы патологии таковы:

  • периодические боли в области шеи;

    Болит шея

  • утрата подвижности шеи, сложности или боль при повороте головы, выполнении простейших гимнастических упражнений;
  • явный хруст или щелчки, которые слышны со стороны, возникающие при наклоне, повороте или разминке шеи;

    Хруст и щелчки позвонков

  • появление сбоев в стабильности функционирования шейного отдела позвоночного столба: резко возникающая при неудобной позе сильная боль (это может служить признаком наличия подвывиха суставов). Боль проходит после массирования больного участка или физ. упражнений;
  • онемение нижней части лица;

    Нижняя часть лица немеет

  • боль в грудине, нестабильность артериального давления;
  • снижение остроты зрения иили слуха, шум в ушах, сужение зрачков;
  • наличие головокружений, неустойчивость походки;

    Головокружение

  • боль при поднятии рук, чувство онемения пальцев или всей руки;
  • головная боль;
  • появление тошноты;

    Тошнота и головная боль

  • ослабление чувствительности нервных окончаний в области шеи.

Особенности боли при шейном остеоартрозе

Боль в шее при остеоартрозе локальна, можно найти ее «центр» — это шейный позвонок с разрушенным хрящом, давящий на нервные окончания в связках. На начальном этапе болевые ощущения могут появляться в связи с резкими движениями головы, напряжением мышц шеи.

Неприятные ощущения в шее уменьшаются от гимнастики (не в острой фазе) или от наклона головы, сопровождаемого характерным щелчком в пораженной области (позвонок встает на место).

Нарастающая боль, появляющаяся, если человек долго не меняет положения тела, свидетельствует о развитии болезни.

Как врач определяет наличие шейного унковертебрального остеоартроза

Постановка диагноза предполагает подробный опрос больного, позволяющий сделать заключение о длительности и характере заболевания, его генезисе и прогнозе.

Диагностирование

Программа обследования больного включает:

  • осмотр человека, с определением неврологического статуса;

    Врач проводит осмотр

  • назначение рентгенограммы шейного отдела позвоночника;
  • назначение компьютерного томографического исследования;
  • назначение магнитно-резонансного исследования на томографе.

Магнитно-резонансная томография

Во время осмотра врач обнаруживает локализацию патологических мышечных спазмов, уточняя место и глубину развития процесса при помощи МРТ или КТ, рентген-снимка.

Остеофиты шейного отдела позвоночника образуют новые сочленения между позвонками — унковертебральные

Также доктор может направить пациента к специалистам смежных направлений – к кардиологу для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы со сходными болевыми симптомами, к сосудистому и нейрохирургу, при появлении болей в околоушной области – к отоларингологу, при проблемах со зрением – к офтальмологу, при появлении головных болей и головокружениях – к нейрохирургу. Эти врачи помогут прояснить картину заболевания, исключив другие причины возникновения симптомов, сходных с признаками шейного остеоартроза.

Схема лечения артроза шеи

Лечение подразумевает амбулаторный режим. Однако при запущенном заболевании консервативные методы могут оказаться недейственными. Тогда оправдано хирургическое вмешательство. Врач удаляет костные наросты с позвонков, и, используя искусственные материалы, восстанавливает раздавленный межпозвоночный диск.

Остеофиты позвоночника

  1. Очень часто пациент приходит к врачу только тогда, когда его уже мучает боль. Поэтому первая задача доктора – снять боль, улучшив качество жизни больного. При обострении необходимо не только лечение, но и покой для той части позвоночника, где возникла проблема. Его может обеспечить ортопедическая конструкция – воротник Шанца. Это приспособление позволяет снять излишнюю нагрузку с мышц, окружающих позвонки. Сроки ношения воротника определяются врачом.

    Воротник Шанца

  2. При боли врач выписывает медикаментозное лечение, включающее миорелаксанты. Это делается для снятия воспаления, отеков и зажима нервных пучков. После того, как мышечный спазм, характерный для унковертебрального артроза, проходит, врач рекомендует массаж в сочетании с лечебной физкультурой. Курс приема НВСП должен быть небольшим, только для снятия острой боли, постоянный и тем более самостоятельный прием препаратов от воспаления и боли (напроксен, целекоксиб, нимесулид, диклофенак и т.п.), а тем более миорелаксирующих препаратов (сирдалуд и др.) запрещен.

    Прием препаратов назначает только врач

  3. Кроме НСПВ лечение обязательно включает медикаменты, задача которых – активизация кровообращения, снабжающего питательными веществами нервные окончания у позвоночника. Эта группа препаратов призвана улучшить метаболизм в тканях, обеспечить нормальный кровоток. Лекарства: актовегин, продектин, курантил, пентоксифеллин и проч.

    Курантил

  4. Для дальнейшего поддержания позвоночника специалист назначает прием медикаментов из группы хондропротекторов. Смысл их приема – в затормаживании дегенеративных процессов в хрящевой ткани и поддержании в организме нормального уровня компонентов, питающих хрящ. Основные действующие вещества – хондроитин сульфат и глюкозамин. Однако надо понимать, что лекарств, способных на 100% вернуть позвоночник в исходное (здоровое) состояние, не существует. Можно лишь немного замедлить разрушение хрящей межпозвоночных дисков.

    Артрон комплекс (хондроитин сульфат, глюкозамин)

  5. Для скорейшего восстановления поврежденных воспалением тканей вне обострения могут быть выписаны физиотерапевтические процедуры: электро- и фонофорез, синусоидальные модулированные токи, дарсонваль, амплипульс, сеансы рефлексотерапии. Для снижения боли проводятся сеансы физиолечения с анальгезирующими растворами (новокаин, лидокаин). Применяется ультразвуковая, лазерная и микроволновая терапия, выполняются аппликационные тепловоздействия. Показана локальная баротерапия, лечение пиявками и грязями, гомеопатические аппликации.

    Гирудотерапия

    «Амплипульс — 5 Бр» — аппарат низкочастотной физиотерапии обеспечивает лечебное воздействие модулированными синусоидальными токами звуковой частоты

  6. Для возвращения в русло нормальной жизни при ункоартрозе чрезвычайно важен массаж, лечебная физкультура и сеансы мануальной терапии. Рекомендуем при любом виде артроза тщательно выбирать профессионала, который будет работать с вашим позвоночником: слишком велик риск ухудшить положение, перенапрягая пораженные суставы.

    Мануальная терапия и массаж

  7. Еще одно назначение врача – витаминно-минеральные комплексы.

    Витамины

  8. Для обезболивания в неострые периоды применяют средства местного воздействия: готовые аптечные мази и кремы. Допустимо назначение капельниц или внутривенных инъекций для интенсификации метаболизма и нормализации кровотока в месте поражения.

    Для лечения унковертебрального артроза применяют мази

Облегчение состояния при ункоартрозе народными средствами

С повышением продолжительности жизни артрозы разной природы стали постоянными спутниками человечества. Все народные средства никак не воздействуют на причины болезни, но довольно хорошо помогают бороться с ее неприятными проявлениями. Традиционные растирки и компрессы снижают боль, активизируют местное кровообращение. Очень важно не забывать про основное лечение, поскольку народная медицина лишь дополняет его.

Мази с прополисом

При болях в шее показаны к применению растирки и домашние мази с прополисом и любым прогревающим животным жиром (акулий, барсучий, медвежий жир). С той же целью применяется разогревающий массаж с льняным маслом и скипидаром.

Скипидар для массажа и растираний

Видео — Радиочастотное лечение артроза межпозвонковых суставов

Видео — Упражнения при шейном и грудном остеохондрозе

Источник

Современному человеку трудно беречь свое здоровье. Неправильное питание, гиподинамия и возраст – все это причины заболеваний позвоночного столба. Недостаток физической нагрузки в сочетании с остальными факторами способствует возникновению унковертебрального шейного артроза. Эта болезнь разрушает суставы между позвонками, ограничивает подвижность шеи и сильно мешает в повседневной жизни.

 

Читайте также:  Артроза таранно ладьевидного сустава

Если:

  • Вы испытываете боли при повороте шеи;
  • Ощущаете щелчки при движении;
  • Страдаете головной болью;

Это могут быть симптомы заболевания. В нашей статье мы подробно разъясним причины и последствия этой проблемы. Вы получите действенные методики, узнаете, как замедлить развитие процесса.

Время чтения не более 5 минут.

Понятие унковертебрального артроза

Унковертебральным артрозом называется болезнь, при которой, на фоне сниженной трофики тканей начинается дегенерация межпозвоночных суставов. На них образуются так называемые остеофиты – костные разрастания, которых в норме нет.

 

Это приводит к нарушению подвижности шейного отдела позвоночника, болям и спазмам мышц. Унковертебральный артроз отличается от прочих артрозов шейного отдела формированием ложных унковертебральных сочленений.

Важно! Такие суставы грубо нарушают физиологическую функциональность позвоночного столба.

Процесс является не самостоятельной болезнью, а осложнением первичного заболевания – остеохондроза. Шейные позвонки с 3 по 7 имеют характерные крючковидные отростки. Когда позвоночник здоров, они не контактируют с аналогичными отростками других позвонков. При утончении межпозвоночных дисков, расстояние между позвонками уменьшается. Крючковидные отростки начинают соприкасаться. Из-за этого и происходит формирование ложных суставов.

 

Образование остеофитов происходит на более поздних стадиях заболевания – так организм пытается снизить патологическую подвижность.

Хотите подробнее узнать об артрозе? Смотрите видео

Причины

Основная причина развития артроза шейного отдела позвоночника и последующего формирования унковертебральных суставов – неадекватная нагрузка. Чаще всего, в современном обществе, она развивается из-за гиподинамии. Чуть реже встречается дегенерация хрящей между позвонками из-за слишком высокой нагрузки.

 

В обоих случаях основной фактор – долговременная неудобная позиция шеи, которая ведет к травме дисков.

Развитию унковертебрального артроза способствуют следующие факторы:

  • Врожденные патологии позвонков;
  • Нарушения обмена веществ в организме, например, на фоне эндокринологических болезней;
  • Нарушение осанки;
  • Ожирение;
  • Плоскостопие и другие патологии костно-мышечной системы нижних конечностей;
  • Травмы позвоночника;
  • Перенесенные рахит или остеомиелит.

Стадии

Специалисты различают четыре стадии развития болезни:

  1. Небольшая потеря жидкости в межпозвоночном хряще и ухудшение амортизации в шейном отделе. На этом этапе патологию компенсируют мышцы, которые рефлекторно напрягаются.
  2. Дестабилизация позвонков шеи. Это может привести к подвывиху дугоотростчатых суставов. На фоне истончения хряща, он начинает выбухать за пределы позвонков. Такое явление называется протрузией. Связки шейного отдела становятся менее упругими. На этой стадии начинается формирование остеофитов при артрозе.
  3. Прогрессирование заболевания влечет за собой пережатие сосудов и нервных окончаний. Нарушается кровоснабжение мозга.
  4. Остеофиты срастаются друг с другом и выражено, либо полностью, ограничивают движения шейного отдела позвоночника.

В отдельных ситуациях, унковертебральный артроз может привести к формированию грыжи между позвонками.

Симптоматика

Ранняя диагностика унковертебрального артроза осложняется тем, что заболевание не имеет определенных симптомов. Болезнь проявляет себя, как обычный остеохондроз, пациенты не замечают новых признаков.

Первыми симптомами артрозов обычно являются болевые ощущения при движениях шеи.

Иногда достаточно даже легкого наклона или поворота головы.

При образовании остеофитов, заболевший отметит хруст во время движения.

Снижение подвижности не приводит к облегчению симптомов, так как увеличивает нагрузку на мышцы и связки. Кроме этого, малая подвижность еще сильнее ухудшает местную трофику и утяжеляет состояние.

После формирования остеофитов, начинается дисфункция нервных окончаний – костные разрастания их пережимают. Отмечаются корешковые симптомы: прострелы, иррадиация болей в плечевую и лопаточную область. Могут возникать нарушения чувствительности всей руки, вплоть до пальцев.

Болит сердце? Это может быть остеохондроз или артроз!

Нередко пациенты отмечают боли в сердце, схожие со стенокардическими. ЭКГ в этом случае не фиксирует никаких нарушений сердечного ритма. Причина такой боли – сдавливание нервных окончаний.

Характеристики неврологической боли:

  • Ноющая и длительная боль;
  • Острая или простреливающая боль, проходит при перемене тела;
  • Отсутствует одышка;
  • Не купируется нитроглицерином;
  • Усиливается при дыхании или движении.

Сильное сжатие нервов может приводить к внезапному преходящему спазму мышц. Пациенты в этом случае жалуются на неожиданное и неконтролируемое снижение подвижности шеи, которая зачастую остается в неестественном и неудобном положении.

На ранних стадиях патологии, боли отмечаются при нагрузках, в дальнейшем становятся постоянным спутником. Переохлаждение становится провоцирующим фактором, как и физическое перенапряжение. Синдром позвоночной артерии приводит к острому транзиторному нарушению кровоснабжения мозга. Он выражается в сильном головокружении, которое сопровождается потерей сознания, не координированными движениями, снижением слуха и зрения.

Последствия и осложнения

Без адекватной терапии, прогрессирование болезни приводит к развитию осложнений.

Чаще всего наблюдаются следующие последствия:

  • Грыжи межпозвоночного диска;
  • Корешковый синдром;
  • Компрессионный синдром;
  • Синдром позвоночной артерии;
  • Инвалидность при нарушении подвижности шейного отдела.

Чтобы не допустить осложнений, важно своевременно принять меры для устранения артроза. Займитесь своим здоровьем прямо сейчас: запишитесь на прием к врачу, пройдите диагностику, начните выполнять упражнения на тренажере.

Диагностика

Первым этапом диагностики унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника является сбор анамнеза и анализ симптомов.

Точный диагноз врач может поставить только на основе данных рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Читайте также:  Как вылечить запущенный артроз

Это связано с отсутствием у заболевания симптомов, которые свойственны только ему.

 

На снимке четко будет видна деформация позвоночного столба в шейном отделе. Краевые остеофиты отчетливо проступают даже на обычном рентгеновском снимке.

Методы лечения

Главный способ лечения болезни – консервативная терапия. Используются медикаменты и разнообразные виды физиотерапии. На поздних стадиях может понадобиться хирургическое вмешательство, если остеофиты срослись друг с другом.

Медикаментозная терапия

В зависимости от проявлений болезни, врачи назначают препараты следующих групп:

НПВС для снижения отечности и уменьшения болевых проявлений. Препараты могут назначаться для приема внутрь или наружно – в виде мазей и растираний.

Миорелаксанты для устранения спазма скелетной мускулатуры и облегчения боли.

Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящей. Следует помнить, что эффект от приема хондропротекторов на данный момент не подтвержден достаточным количеством клинических исследований.

Средства для улучшения микроциркуляции. Помогают обеспечить полноценное кровоснабжение пораженной области.

Витаминные препараты для улучшения трофики. Важны витамины группы В, так как они способствуют восстановлению нервной ткани. Это нужно при развитии корешковых симптомов.

Наркотические анальгетики – при выраженных болях и резистентности к НПВС.

Физиотерапия

Физиотерапевтическими средствами являются:

  1. Воздействие электротоком;
  2. Магнитотерапия;
  3. Лечение микроволнами;
  4. Введение противовоспалительных средства местно, посредством ультразвука или тока;
  5. Тепловые аппликации;
  6. Локальная баротерапия.

Основная цель физиотерапии – снижение боли и улучшение кровоснабжения пораженного участка.

 

Ортопедическое лечение

Самый распространенный способ ортопедической терапии – воротник Шанца.

Длительность ношения определяет врач, в соответствии с состоянием пациента.

Воротник дает возможность правильно распределить нагрузку. Поддерживает шейные мышцы, связки.

Массаж

Массаж – очень популярный и действенный метод  терапии при унковертебральном артрозе. Курс процедур и их продолжительность могут назначаться только доктором.

Помните! Неверно проведенный массаж может способствовать ухудшению состояния.

Массаж при ункоартрозе обязательно должен затрагивать не только шейную область.

Для эффективного лечения, воздействие должно оказываться на грудной отдел позвоночника и плечевой пояс.

 

Массаж способствует улучшению местной трофики тканей. За счет этого снижается боль, уменьшается отечность и ликвидируется спазм мышц. Эффективны при заболевании остеопатические сеансы. При начальной стадии обычно достаточно 2 – 3 посещений для того, чтобы прочувствовать результат.

Народная медицина

Лечение народными средствами – еще один метод консервативной терапии.

При его применении важно помнить, что народная медицина – не панацея и не может быть единственным методом лечения. Использовать такую терапию можно только в сочетании с официальными средствами и строго после консультации с врачом.

  1. Наружно используют компрессы, в состав которых входят мед, спирт и настои лекарственных трав.
  2. Специалист может порекомендовать растирания эфирными маслами.
  3. Внутрь принимаются отвары и настои трав, которые обладают противовоспалительным эффектом.

В целом «народная медицина» базируется на принципах официальной, клинически доказанной фитотерапии.

Тренажер «Древмасс»

Базовая причина почти всех болезней шейного отдела – нарушение естественных принципов здорового позвоночника.

Чтобы сохранить здоровье позвоночного столба, необходимо:

  • Хорошее кровоснабжение и питание структур;
  • Умеренное вытяжение;
  • Правильный мышечный каркас.

Именно по этим трем направлениям работает Древмасс. Роликовый тренажер помогает вылечить позвоночник, и не допустить развития болезни. Сочетает в себе эффекты массажа и рефлексотерапии.

Массажер из натурального дерева эффективно воздействует на мягкие ткани шейного отдела. Способствует улучшению циркуляции крови, а ролики стимулируют акупунктурные точки. Механическое воздействие, снижает отек, расслабляет мышцы, что помогает снизить боль. В процесс занятий, мышцы укрепляются и помогают держать спину ровно.

Тренажер изготовлен из натурального дерева, а потому очень прочен, долговечен. Не загрязняет окружающую среду при производстве и утилизации. Подходит для лечения и профилактики заболеваний в любом отделе позвоночника.

Массажер не имеет противопоказаний, связанных с возрастом. Поэтому его могут использовать все члены семьи. Нужно куда-то уехать, но при этом не хочется прерывать лечение?  Выбирайте «Древмасс», использовать его можно в любом месте.

Самомассаж шеи тренажером «Древмасс» — это просто!

Профилактика

Предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить его. Когда человек ведет малоподвижный образ жизни, подвергается высоким нагрузкам или имеет наследственную склонность к болезням позвоночника – он в группе риска.

Чтобы быть здоровым, необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у врача и внимательно следить за собственными ощущениями. Если беспокоят боли в шее, нарушение подвижности и, особенно, состояния тошноты на этом фоне – лучше потратить время на поход к врачу.

Заболевание, на которое вовремя не обратили внимания, в дальнейшем отнимет больше времени, чем визит к специалисту.

Основные принципы профилактики – нормализация подвижности и соблюдение принципов здорового позвоночника.

Узнать, как делать утреннюю зарядку при шейном артрозе можно из нашего видео

Массаж отлично подходит для предотвращения унковертебрального артроза шейного отдела. Для этого совершенно не обязательно посещать массажиста.

Тренажер «Древмасс», в отсутствии противопоказаний – оптимальный способ самомассажа на дому.

Даже если началось формирование остеофитов, «Древмасс» поможет – его механическое воздействие способствует устранению патологических костных разрастаний.

У Вас остались сомнения?

Почитайте отзывы тех, кто уже обрел здоровую спину вместе с Древмасс.

C пожеланием здоровья!

Ваша команда Drevmass

Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: люмбаго с ишиасом, боли в левом боку спины, плоская спина.

Заказать звонок

Источник