При артрите копчик болит
Копчик и крестец — это позвоночные отделы, плотно соединенные между собой. Между ними не находится фасеточных дисков. Потому артроз копчика встречается довольно в редких случаях, чаще всего боли в районе копчика имеют иные причины. Намного чаще определяется артроз крестцово-копчикового сочленения. Патология выражается вялотекущим процессом, ее симптомы часто проходят сами, без лечения, и заново проявляются во время воздействия определенных факторов.
Общие сведения
Общие сведения
Копчик является самым нижним позвоночным отделом, по форме он похож на обращенную верхушкой вниз выгнутую пирамиду. Копчиковый отдел образуют пять небольших сросшихся позвонков, отличающихся от позвонков остальных отделов. Все они, помимо первого, не имеют отростков. У первого позвонка находится два верхних отростка, соединенных с нижними отростками пятого позвонка крестцового отдела, а также имеются рудиментарные продольные отростки.
Крестец — это костное образование, обращенное основанием кверху и сужающееся внизу в форме треугольника, образованного пятью соединенными друг с другом позвонками. У них находятся суставные, продольные и остистые отростки, однако межсуставная ткань отсутствует. Отростки соединяются между собой, образуя пять гребней сзади крестца. С соседними костями гребешок соединяется с помощью суставов:
- двойные крестцово-подвздошные суставы, соединенные с подвздошными отростками таза и боковыми поверхностями крестца;
- копчико-крестцовый сустав находится между основанием копчика и верхушкой крестца;
- крестцово-поясничный сустав расположен между пятым позвонком поясницы и основанием крестцовой кости.
Копчиково-крестцовый и крестцово-поясничный сустав из себя представляют видоизмененные позвоночные диски, не имеющие пульпозной жидкости. Плотные и практически неподвижные подвздошно-крестцовые суставы имеют плоскую форму, щелевидное отверстие и находятся в тугой натянутой капсуле сустава.
Причины болезни
Причины болезни
Движение в натянутых подвздошно-крестцовых суставах ограничено. Причем они подвергаются значительной нагрузке, поскольку обеспечивают естественное положение туловища. Артроз подвздошно-крестцового соединения может провоцировать травма, а также ослабление мышц, которые поддерживают позвонки.
Повышенная нагрузка на сустав, эндокринные и метаболические нарушения, воспаление, возрастные изменения также могут вызвать симптомы артроза крестцово-копчикового сочленения. Крестцово-копчиковый сустав поддерживают четыре связки. Именно за счет этого сустава у женщин во время родов копчик отходит назад. В нормальном состоянии он почти неподвижен. Однако именно здесь может развиться артроз крестцово-копчикового отдела. К этому заболеванию могут привести:
- аномальное развитие позвоночника (появление расщеплений, люмбализация поясничного отдела, сакрализация) либо сколиоз;
- травмы крестцового отдела, как правило, ушибы;
- чрезмерная нагрузка на крестцово-копчиковый отдел, обусловленная беременностью, значительным весом, малоактивным образом жизни;
- разрушение суставной ткани во время аутоиммунных патологий;
- воспалительная реакция на фоне вирусных болезней.
Симптомы артроза
- аномальное развитие позвоночника (появление расщеплений, люмбализация поясничного отдела, сакрализация) либо сколиоз;
- травмы крестцового отдела, как правило, ушибы;
- чрезмерная нагрузка на крестцово-копчиковый отдел, обусловленная беременностью, значительным весом, малоактивным образом жизни;
- разрушение суставной ткани во время аутоиммунных патологий;
- воспалительная реакция на фоне вирусных болезней.
Симптомы артроза
Артроз как подвздошно-крестцового, так и копчиково-крестцового отделов выражается преимущественно болевым синдромом в копчике и крестце (кокцигодинией и сакродинией). На начальном этапе отмечаются тупые и тянущие боли, которые появляются во время нагрузки, и в частности статической, после неудобной позы при ночном отдыхе, продолжительного нахождения в сидячем состоянии. Достаточно просто отдохнуть, и болевые ощущения стихают.
Однако даже в спокойном состоянии человек чувствует дискомфорт и тяжесть. Симптоматика может временно исчезнуть, обострения появляются при высокой нагрузке на крестцовый отдел, как правило, из-за травмирования, переохлаждения, поднятия тяжелых предметов. В этих случаях появляются острые болевые ощущения, которые происходят при изменении положения туловища.
Как и остальные разновидности артрозов, остеоартроз копчико-крестцового и подвздошно-крестцового отдела постоянно прогрессирует, хотя симптоматика нарастет медленно. Болезненность становится более продолжительной, усиливаясь во время наклонов и разворотов поясницы.
Скованность в районе таза обусловлена мышечными спазмами, а не изменениями в структуре непосредственно суставов. Эта область иннервируется нервными окончаниями пояснично-крестцового соединения. Потому если заболевание появляется на фоне воспалительной реакции либо осложняется этим состоянием, то в процесс начинают вовлекаться нервные корешки. Причем болевые ощущения начинают отдавать в живот, поясницу, ноги. Очень часто отмечается отек в районе нижней части позвоночника.
При поражении соединения копчика и крестца характерны проблемы со стулом. Во время подвздошно-крестцового артроза учащается мочеиспускание, у мужчин могут быть нарушения эректильной функции.
Кокцигодиния и сакродиния в некоторых случаях обусловлены не только артрозом, но и патологиями близ находящихся органов, болезнетворными процессами в мягких тканях, гинекологическими болезнями у женщин. Болевые ощущения в копчике зачастую являются отдаленным результатом травмирования. К появлению болезненности в крестце могут приводить патологии и аномалии строения поясничных дисков.
Методы диагностирования
Определить симптомы и лечение артроза копчикового сочленения врач может только после детальной диагностики. Для начала производится зрительный осмотр с пальпацией, больного просят выполнить несколько тестов в различных позах для уточнения участка развития заболевания. Во время одностороннего поражения крестцово-подвздошного соединения:
- пациент находится в положении стоя и облокачивается на здоровую ногу, если произошло поражение артрозом, то больная нога сгибается в коленном суставе;
- во время наклона в процессе натяжения бедерных мышц появляется боль, которая мешает дальше продолжить наклон;
- наклоны в сторону у здорового сустава имеют определенные ограничения, в сторону деформированного сустава происходят без проблем;
- в сидячем положении удается наклониться намного глубже, в отличие от положения стоя;
- уложив больного, доктор может безболезненно и свободно сгибать ноги пациента в тазобедренных и коленных суставах, во время острой воспалительной реакции появляются незначительные болевые ощущения.
Если ограниченная подвижность в одинаковой степени определяется при наклоне в обе стороны, то это говорит об артрозе крестцово-поясничного соединения. Пассивные сгибания коленей в лежачем положении при этом артрозе начинают вызывать сопротивление. Во время артроза копчика болевой синдром начинает усиливаться в позе сидя, человек с трудом спускается по лестнице. Болезненность усиливается во время надавливания на участки крепления мышц к крестцу, чувствуются неявно выраженные боли в паховой области.
Во время артроза крестцово-подвздошного отдела ощущениями боли на пораженной стороне могут сопровождаться следующие способы пальпации:
- пальпация подвздошной части;
- сдавливание лобка;
- поперечное давление на таз.
После визуального осмотра врач для определения симптомов воспаления может назначить анализ мочи, МРТ, рентген.
Лечебные процедуры
При определении симптомов артроза копчика лечение осуществляется только консервативными способами. В общий курс терапии входят следующие медикаментозные и физиотерапевтические мероприятия:
- во время выраженных мышечных спазмов назначаются миорелаксанты;
- при болевых синдромах прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, при сильных болевых ощущениях и острой воспалительной реакции — блокады анестетиками и кортикостероидами;
- отличный эффект дает физиотерапия — магнитотерапия, ультразвуковая терапия, озокерит, амплипульс, лазерное лечение;
- остановить разрушение хрящевых тканей позволяют хондропротекторы;
- принятие сероводородных и радоновых ванн;
- расслабить мышечный спазм, укрепить суставы, купировать болевой синдром позволяет массаж;
- во время отсутствия противопоказаний рекомендуется мануальная терапия.
Лечить артроз копчика дополнительно можно разными способами рефлексотерапии, с помощью точечного массажа, иглоукалывания, а также давления руками на рефлекторные участки.
Неумелыми действиями можно лишь навредить, потому это лечение обязан производить только квалифицированный врач. Для лечения в домашних условиях можно использовать аппликатор Кузнецова.
Давление на опорно-двигательную систему нужно снизить. Отказаться от пробежек и прогулок на велосипеде, нельзя продолжительное время находиться в одной позе. Разгрузить поясничный и крестцовый отдел можно при помощи бандажей. Для снижения нагрузок назначаются упражнения, благодаря которым можно укрепить мышечный скелет. Это вращение тазом, развороты, наклоны. Делать их нужно без рывков и резких движений, в медленном темпе. Но вот силовые упражнения запрещены. Некоторые упражнения оказывают эффект, который аналогичен мобилизации в мануальной терапии, костные хрящи мягко вправляются:
- Лечь на здоровую часть тела так, чтобы колено могло упереться в стол. После надо надавить ладонью на подвздошную кость в направлении назад и вниз.
- Необходимо стать на четвереньки с краю дивана, развернувшись наружу здоровой частью тела. Немного свесить здоровую ногу и расслабить ее, при этом одновременно нужно напрячь больное соединение. Затем надо производить пружинящие движения здоровой ногой вниз.
Народная медицина
Восстановить суставы и подвижность, снять полностью болевые ощущения и воспалительную реакцию с помощью рецептов народной медицины почти невозможно. Но вовлечение этой терапии в общий лечебный курс сможет помочь ускорить выздоровление и получить положительный эффект в короткие сроки.
В качестве эффективных средств нетрадиционной медицины, благодаря которым можно вылечить артроз, нужно выделить:
- Мед и уксус. Компоненты перемешиваются в соотношении 2:1, затем втираются в пораженный участок. При сильной боли процедура выполняется раз в час, при умеренной — раз в 4 часа. При облегчении не нужно тут же бросать лечение, необходимо выполнить еще несколько процедур для закрепления эффекта.
- Настойка. Самое эффективное средство для наружного использования во время воспалительного процесса в суставных отростках — это настой на основе ростков картофеля и спирта. Чтобы получить эффективный результат, настойку необходимо ежедневно наносить на пораженный участок.
- Яичная скорлупа. Это отличный рецепт для укрепления костной ткани. Необходимо каждый день съедать по 1 ч. л. предварительно перемолотой скорлупы яиц.
- Мумие. Для восстановления суставов рекомендуется каждый день принимать раствор мумие.
- Мазь Вишневского. Этим средством смачивают небольшой кусок ткани, прикладывают его на пораженную часть и закрепляют лейкопластырем. Делают этот компресс перед сном. Обычно несколько процедур позволяют снять воспалительный процесс, потому этот способ является одним из лучших.
Невзирая на то, что народные рецепты являются абсолютно натуральными и довольно безопасными, в определенных случаях их использование может только утяжелить состояние пациента.
Применять лекарства домашнего приготовления рекомендуется лишь после консультации с врачом.
Профилактические мероприятия
Учитывая то, что артрозы почти нельзя полностью вылечить, надо уделять внимание профилактике этой болезни, для этого требуется активный и здоровый образ жизни. Нужно правильно питаться, чтобы не спровоцировать ожирение и нормализовать обменные процессы.
Во время сидячей работы обязательно нужно регулярно выполнять разминки. Участок поясницы нельзя сильно нагружать, если необходимо поднимать груз с пола, то надо приседать, а не делать это с помощью наклона туловища, во время переноски груз нужно распределять равномерно на обе руки. Каждый день нужно выполнять гимнастику для укрепления мышечных тканей, не допускать падений и травм спины.
Артрозы копчико-крестцового и подвздошного отделов появляются редко и выражаются умеренными симптомами. Ограниченность движений не сильно заметна, так как эти суставы являются малоподвижными. Болевой синдром обычно терпим, создает больше дискомфорт, нежели мучение. Острые боли говорят о процессе воспаления, от которого можно избавиться при помощи физиотерапевтических мероприятий и медикаментозных препаратов.
Однако во время разрушения крестцово-подвздошных соединений увеличивается давление на тазобедренные суставы, это чревато развитием коксартроза, могут быть и иные осложнения. Женщины зачастую принимают симптомы этого артроза, как признак гинекологических заболеваний. Поэтому для установления диагноза и назначения правильного лечения артроза копчика требуется комплексное обследование.
Источник
Описание
Боль копчиковая
– заболевание свойственное женской половине населения Земли. В медицине это
заболевание имеет название «кокцигодиния», и чаще всего им страдают женщины
пожилого или среднего возраста. Среди молодежи кокцигодиния встречается крайне
редко. Объясняется копчиковая боль у женщин исключительно отличным от мужского
физиологического строения, и, следовательно, более низким уровнем риска
травматизма.
Копчиковая боль
может возникать по нескольким причинам. Прежде всего, причиной может стать
копчиковая травма (во время ушиба или падения, тяжелых родов). Так же копчик
травмируется при частой тряской езде (в машине, на велосипеде или при верховой
езде).
Второй причиной
боли в копчике может быть воспалительный процесс, который затрагивает органы
малого таза.
Третья причина
копчиковой боли – ревматоидный артрит, который затрагивает и поражает сам
копчик.
Четвертая
причина боли в области копчика – неврит и отложение солей, при неправильном
обмене веществ.
И пятая, тоже
распространенная причина копчиковой боли – длительное сидение на одном месте и
в одном положении.
По своей форме
течения заболевание кокцигодиния подразделяется на идиопатическую форму (беспричинная
боль) и вторичную форму заболевания (развитие проходит на фоне других заболеваний).
Симптомы
Копчиковая боль
обычно распространяется или характеризуется отдающими болевыми ощущениями в
область ягодиц или крестца. Симптомами кокцигодинии являются усиливающиеся боли
во время сидения человека, лежании на спине и во время смены положения тела. Во
время ходьбы или когда человек стоит, болевой синдром либо вообще исчезает,
либо боль значительно уменьшается.
Так же
копчиковая боль может проявляться при нервных стрессах, перемене погоды или
нервно-психическом напряжении.
Диагностика
Чтобы
диагностировать копчиковую боль врач начинает собирать подробный анамнез.
Больному задаются вопросы, из ответов на которые складывается определенная
клиническая картина, устанавливаются причины заболевания и его развития, и
выясняется характер проявлений.
Затем врач
ощупывает область копчика. При ощупывании обычно выявляется болезненность.
Так же для
установления диагноза проводится пальцевое исследование прямой кишки, при котором
часто удается обнаружить перелом копчика, его утолщение или смещение. Это
говорит о травме копчика и больной направляется для уточнения диагноза на
рентгенографическое исследование.
Профилактика
Копчиковая боль
поддается профилактическим мерам. Чтобы ее предупредить и избежать необходимо,
выполнять следующие предписания: научиться «правильно» падать (особенно в
зимнее время в гололед), предупреждать всяческие травмы копчика, применять
мягкие подушки, подкладки во время длительной сидячей работы или во время езды,
избегать длительного сидения и делать разминку, вовремя выявлять и обращаться
за медицинской помощью при проявлениях заболеваний, которые способны вызывать
копчиковую боль.
Лечение
Копчиковая боль
хорошо поддается консервативным методам лечения, к которым относятся: блокады
спиртово-новокаиновые (они уменьшают отек копчика и значительно облегчают
болевой синдром), процедуры физиотерапии (новокаиновый электрофорез,
диадинамические токи, и прочие процедуры). При травматической копчиковой боли
применяют лидазовый электрофорез, вводят внутримышечно биостимуляторы,
применяют наружно гепариновую мазь.
Существует так
же санаторно-курортное лечение
копчиковой боли. При этом применяются грязи.
Если же
консервативное лечение не помогает, и острота болевых ощущений остается на
прежнем уровне, применяют хирургическое лечение. В хирургические методы входят
операции по удалению копчика, резекции сплетения копчикового или его
рассечению.
Источник
Дискомфорт в области копчика беспокоит многих людей. Такие ощущения не стоит оставлять без внимания.
Чаще всего причинами этих болей являются травмы.
При появлении боли необходимо показаться врачу, чтобы предотвратить развитие серьезного заболевания или последствия травм.
Виды боли в копчике – кокцигодиния и аноректальная
Путем употребления данных терминов возникающую в копчике боль можно разделить на два типа. Понятие «кокцигодиния» применяют, когда болевые ощущения концентрируются непосредственно в том месте, где ощущаются – в копчике.
Неприятный симптом может появиться после травмы и вследствие произошедших в суставах изменений. Также боль может быть невралгическим проявлением или свидетельствовать об остеохондрозе.
Сам пациент часто неспособен точно определить, где ему больно. Чтобы разобраться, в чем заключается суть проблемы, требуется пройти дополнительные исследования.
Касательно аноректальной боли, она возникает в области нахождения прямой кишки. Боль в данной области отдает в копчик. Дискомфорт может появиться в послеоперационный период при наличии рубцов. Также его причинами могут быть расстройства в пищеварительном тракте, различные воспалительные процессы.
Аноректальная боль часто обнаруживается у женщин старшего возраста. Проблема может обнаружиться в разных областях – в месте расположения крестца или копчика, в промежности или анальном отверстии.
Причины болей в копчике, когда сидишь и встаешь
Если проблема выражена существенно и сосредоточена в области поясницы или немного ниже, возможно, развилась невралгия. В данном случае воспаляются нервы, находящиеся в пораженной области.
Мужчины, управляющие жестким транспортом, таким как гусеничный трактор, танк, бронетранспортер, тоже могут страдать от болевых ощущений в тазовых костях. Во время передвижения оказывается существенная нагрузка на эту область, что часто приводит к развитию воспалительного процесса или формированию кисты.
Боль в копчике, когда сидишь и встаешь, может свидетельствовать о развитии деформации позвоночника. Такой результат возможен при наличии определенных болезней, таких как, остеохондроз, спондилоартроз.
Деформация суставов в копчике может произойти и при других проблемах, например, при кифозе или сколиозе. В результате разрушения смещаются позвонки, после чего защемляются нервы.
Если положение позвоночника нарушено, может ухудшиться кровообращение, что отразится на работе организма. В итоге он не насыщается в полной мере полезными веществами и испытывает недостаток кислорода. При их нехватке разрушаются ткани – хрящевая, костная.
Если дискомфорт ощущается ближе к анусу, вероятно, причиной его появления являются сформировавшиеся после хирургического вмешательства, рубцы, или патологии прямой кишки.
Болит копчик, когда сидишь
Если болит копчик при сидении, то обязательно стоит обратить внимание на этот симптом и посетить специалиста.
Появление неприятных ощущений может быть спровоцировано разными факторами:
- Падение на ягодицы с получением серьезного удара в данной области.
- Травмирование копчика во время передвижения на велосипеде по неровной поверхности.
- Повреждение копчика вследствие перегрузки при длительном нахождении в положении, когда таз на стуле сдвинут вниз.
- Боль в копчике при сидении, также может появиться и в том случае, когда человек много времени проводит в положении сидя и мало двигается.
- Неприятные ощущения могут появиться и при ведении активного образа жизни, когда присутствует чрезмерная нагрузка, тогда боль в копчике при сидении показывает перегруз тазовых костей.
- Часто при сидении боль в копчике появляется у спортсменов после длительной тренировки.
- Если неправильно подобран стул, то тоже может возникать боль при сидении. Поскольку в области тазовых костей сосредоточены мышечные волокна, сплетение нервной ткани, то может появляться боль при сидении на неудобном стуле.
При использовании неправильно подобранной мебели происходят изменения в хрящевой ткани, оказывается чрезмерное давление на мягкие ткани, смещаются позвонки. Такая проблема возникает у многих офисных работников.
Чтобы нормализовать самочувствие при сидении, важно обеспечить улучшение кровоснабжения в области таза.
К соматическим причинам аноректальной боли в копчике при сидении относятся:
- свищи в прямой кишке;
- патологии в области малого таза;
- проктит, парапроктит;
- образование геморроидальных узлов в прямой кишке и сфинктере, трещин в области заднего прохода.
Любая из перечисленных патологий сопровождается определенными симптомами, один из которых – болевые ощущения в копчике при сидении.
Болит копчик, когда встаешь
Если копчик болит, когда встаешь, то эта боль чаще всего возникает после травматического воздействия на организм. После удара или ушиба существует риск образования трещин, появления переломов, вывихов. Могут произойти смещения позвонков.
Вставание может сопровождаться неприятными ощущениями в копчике либо после операционного вмешательства, либо после травмы, полученной в области таза. Проблема может возникнуть и при наличии шрамов, рубцов, спаек в этом месте.
К причинам появления боли относятся:
- проблемы с кровообращением;
- остеохондроз;
- перегрузка суставов;
- неправильно подобранная мебель;
- рубец после операции в области заднего прохода;
- патологии нервов и мышечной ткани в области промежности;
- патологии органов, расположенных в области таза;
- диарея;
- беременность;
- запор;
- послеродовые последствия.
Болит копчик при беременности
Часто болит копчик при беременности, когда нагрузка на тазовые кости и хрящи многократно увеличивается.
Одной из причин является дефицит кальция в организме беременной женщины.
Также возможно, что боль в копчике при беременности связана с получением травмы в области копчика когда-то и эта травма дает о себе знать, т.к. не было произведено полноценное лечение.
Остеохондроз часто является причиной боли в копчике при беременности.
У беременных и только что родивших женщин боль может появиться также в следующих случаях:
- поражения прямой кишки;
- высокий риск прерывания беременности;
- болезни позвоночника;
- опущение промежности;
- дискомфорт после хирургического вмешательства;
- натяжение, возникающее при увеличении матки;
- получение травмы в процессе родов;
- расширение костей в области таза, в результате которого копчик отклонился назад;
- воспалительные процессы в яичниках, придатках или маточных трубах;
- ущемление нервов в области расположения копчика в результате давления, оказываемого плодом;
- кровоизлияние, возникшее в процессе родов в тканях, распложенных в области копчика.
Видео – Упражнения при болях в копчике
Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, и неприятные ощущения регулярно возникают, обратитесь к врачу как можно быстрее. Причины боли бывают самыми разнообразными, иногда – достаточно серьезными. Пройдите обследование и полноценное лечение. Травмировать копчик несложно, потому при появлении боли в нем надо обязательно обращаться к врачу.
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Источник
