При реактивном артрите кладут в больницу
Попали планово, по направлению Мулякиной. Надеялась попасть к ней же и на лечение в стационаре, но.. Лежим неделю, диагностику проходим, леч врач Решотова. Она врач-педиатр, а хотелось бы хотя б на консультацию попасть к кардиоревматологу, к Буяло. Что делать?
На 4 этаже все врачи грамотные. По пациентам часто проходят консилиумы. Мы когда лежали, раз в неделю приходила заведующая на обход и видно, что была в курсе истории болезни ребёнка. Вот Мулякина как раз нам сначала поставила неправильный диагноз в детском докторе. После выписки 2 года ездили к Брук, можно к ней же платно попасть.
Да, Брук очень хорошая
из-за чего такое бывает, извините?
Mrs. Norris,
У реактивного артрита много факторов. Элементарная простуда, инфекция, переохлаждение… Племянница после нетяжёлой недельной простуды не смогла встать на ножки в 5 лет. Распухли колени, болели. Диагноз поставили быстро, месяц на Нпвс и все. Повторений не было. Много лет серьёзно занимается танцами. У одноклассника каждое ОРВИ заканчивалось реактивным артритом. Раз пять диагноз ставили за три года. Тоже побороли. Несколько лет без рецидивов.Нужна своевременная диагностика, правильное лечение и контроль. Чтобы не перешло с более серьёзные формы.
Могу одно сказать, думайте над всеми назначениями. Назначение базисной терапии не всегда оправдано. А врачи очень любят при минимальных показаниях подключать тяжелую артиллерию. С диагностикой беда! Перепроверяйте!
мама,
Не пугайте! Базисную терапию в 11 назначают только после полного обследования и
Аноним:
проходят консилиумы.
В таких непростых заболеваниях лучше доверять врачам.
Меланхолия:
Не пугайте! Базисную терапию в 11 назначают только после полного обследования и
Не пугаю! Не смотря на результаты обследования — не всегда оправданно! Наболевшее, поэтому не могу не предупредить
мама,
У меня тоже наболевшее, но в такой сложной науке как ревматология доверяю врачам, хоть сама с мед. образованием.
Спасибо за ответы,
14 лет, очень частые простуды, ангина была одна и то давно, покупался в августе в озере, может был насморк, после этого через неделю опухла нога над пяткой и боль при хождении. Думала плоскостопие 2-3 степени обострилось, ортопед сказала сходить на всякий пожарный к кардиологу, мы в Поликлиннике на 8 Марта приписаны. Кард сказала ничего страшного, выписала найз и мазь нурофен, и нурофен в табл. Но сказала, будет хуже , прибегайте. Пять дней пили-мазали, вроде прошло. В середине сентября снова боль в той же ноге, но в др месте, повыше. Пошли на Лунку, в Ортопедич предпр, там сказали, что вроде норм, но сходите на Нагорную, исключить другое. Пришли к Мулякиной на платный приём, она сразу предложила плановую госпитализацию с реактивн артр. Госпитализацию ждали ещё четыре недели, и в результате попали не к ревматологу((
Да, а как к завотделением попасть???
VIP_IRINKA ,
А вы в каком отделение лежите?
мама:
С диагностикой беда! Перепроверяйте!
Меланхолия:
У меня тоже наболевшее, но в такой сложной науке как ревматология доверяю врачам, хоть сама с мед. образованием.
А я не доверяю. Сыну тоже ставили такой диагноз и предлагали в 9-ке оставить . И обследовали.
До лечения не дошло. У меня редко до него доходит.
Можно сказать случайно выяснила причину сильной внезапной боли в суставе, с тех пор , как ее устранили, ни разу за 4 года не болело.
VIP_IRINKA ,
Я вам настоятельно советую сесть с сыном и поминутно отследить его жизнь.
Возможно он где-то регулярно переохлаждает ногу незаметно для себя.
Примеры приведу В нашей семье.
У отца колено заболели, лечение серьезное назначили, костыли. Оказалось спит, упираясь коленом в каменную стену. Перестал- перестало болеть.
У свекрови много лет лечили колено, откачивали жидкость, хотела менять сустав. Оказалось каждый день упирается коленом в чугунную ванную, когда стирает, зубы чистит. Стала следить за собой в ванной, все прошло, не болит.
Ну и наконец мой сын. Я его приучила попу мыть после туалета, а он (собака) ленился на край ванной стелить полотенце. Застужал каждый день.
Пока вы причину не найдете, лечить бесполезно.
Еще меня удивляет, почему врачи этого не знают?
Живи без башни — смешно и страшно.
Элениребята:
Оказалось спит, упираясь коленом в каменную стену.
Элениребята:
каждый день упирается коленом в чугунную ванную, когда стирает, зубы чистит.
Элениребята:
, а он (собака) ленился на край ванной стелить полотенце. Застужал каждый день.
Вот не верю я в такие факторы. Переохлаждение лишь провоцирует. Искренне желаю здоровья вашей семье.
Меланхолия:
Вот не верю я в такие факторы
В смысле не верю? У нас принято думать, анализировать. Я же не с потолка эту инфу взяла.
Спасибо, больше таких проблем не возникает.
Живи без башни — смешно и страшно.
Меланхолия:
меня тоже наболевшее, но в такой сложной науке как ревматология доверяю врачам, хоть сама с мед. образованием.
Я без медобразования. От ревматологов в шоке. Стаж ревматоидного артрита более 40 лет. Самый разумный врач на моем пути — самый первый ревматолог с кем столкнулась в детстве. Этому доктору низкий поклон! После — чем дальше, тем страшнее.
VIP_IRINKA автор темы:
госпитализацию с РА.
РА — ревматоидный артрит, РеА — реактивный. К Брук попасть не проблема. Если ребёнок в стационаре должны показать. Или она не берет сейчас из стационара на консультацию?
мама:
Я без медобразования. От ревматологов в шоке. Стаж ревматоидного артрита более 40 лет. Самый разумный врач на моем пути — самый первый ревматолог с кем столкнулась в детстве.
К детям всегда более внимательны. Все беды-поиски начинаются после 18.
Меланхолия:
детям всегда внимательны
Если честно, у нас и с детскими ревматологами беда — беда! А насчёт внимательны — если убеждать ребёнка 12 лет, что мама отказываясь от метотрексата хочет тебя сделать инвалидом это признак особой заботы и внимания, а через неделю выписать ребёнка сняв все диагнозы. Это как расценивать?
у дочки был реактивный артрит раза 4 за 3 года. Все разы в тазобедренных суставах разных ног. Последний раз он был в 9-ке, когда лежали вообе не по другому поводу. Никто и никогда не предлагал госпитализацию. Может, потому, что сустав не распухал, не знаю… просто больно на ножку вставать, ограничение подвижности. В острой фазе нурофен + супрастин. Всегда быстро проходило. Уже 3 года почти без рецедивов, ттт.
У кардиоревматолога были. Лечение не назначали. Отправили к иммунологу. Иммунолог сказала дождаться ОРВИ с температурой высокой и пропить курс препарата, а потом на повторную иммунограмму… вот с тех пор ждём… уже 3 года прошло, простуды с высокой темпой так и не было :pardon:
Только выползая из-под спящего младенца человек может постичь всю полноту своей неуклюжести
Меланхолия,
В кардиоревматологическом
Элениребята,
Думаю, что купание в озере стало толчком болезни
мама,
Исправила .Не дай Бог никому!!! А кто это Брук? Там только Буяло завотд в списке.
По анализам: посевы отр, по узи- сустав норм, ждём генетич. анализ,
Пугает то , что вся ступня опухала в начале и была тёпло-горячая, а потом опять заболела(((((
Может уже действительно к иммунологу бежать, но куда опять же??
VIP_IRINKA автор темы:
Может уже действительно к иммунологу бежать, но куда опять же??
мы у Старцевой были в КПО на Ткачей
Только выползая из-под спящего младенца человек может постичь всю полноту своей неуклюжести
Vikulizm,
Спасибо
Этот год у ребёнка динамичный, в июне пл операция на фимоз, сейчас эта хрень. Мальчёночка мой как то приуныл уже, каникулы проходят просто шикарно блин :please:
Брук это детский ревматолог, ведёт приём в 11 больнице, но не стационар. После выписки скорее всего она вас будет наблюдать.
VIP_IRINKA ,
К инфекционисту- иммунологу пойдете если диагноз Ре А подтвердиться. Пока надо диагноз с точкой поставить. Что показыважт ревмапробы-СОЭ? Нам генетический анализ при РеА артрите не делали-нет показаний сказали. Если его назначили- значит есть сомнения в диагнозе реактивный.
Источник
Елена
, Курск
656 просмотров
23 января 2019
Добрый день. Моей дочери 4 года. 23.12.18 ребенок поскользнулся и упал, ушиба не было, она как бы «села на шпагат» Ночью спала беспокойно жаловалась на коленочку. С утра не вставала на ножки. Дали нурофен, записались на след день к травматологу. Вечером ребенок стал активным. И мы про ножку забыли. 01.01.2019 — стала хромать. До этого ребенок хромать. Т.е. 10 дней была нагрузка на эту ножку, без лечения (она бегала, танцевала на утренике и т.д. ). 01.01.19 сделали ренген в 4 проекциях — все чисто. 04.01.19- узи всех суставов — жидкость в левом т/б суставе 9.0 мм. Начали лечение нурофен и суммамед. 10.01 — после праздников оформились в стационар. ОАК: ном, гемоглабин немного понижен 110, СОЭ 4. ОАМ: лейкоциты 10-12. Пересдали через 2 дня, лекоциты 2-3, но зато белое 0,033. Биохимия норм, РФ отриц. Хламидии таксоплазм — ориц, токсорам — в работе. УЗИ ЖКТ — без паталогий, но метеоризм. УЗИ МВС — без потологий, Ренген гр. клетки — без патологий. Узи сердца — норм. Манту пап 13 мм (большая такая первый раз), но ДСТ — отриц. Узи контроль суставов, по сост на 21.01 — все суставы норм, в левом т/б — жидкость не определяется!!!! НО ШКП СПРАВА 4,5 СЛЕВА 6,0, синов оболочки слева утолщен 2,3 мм. Заключение воспалительные изменения левого т/б сустава. Я не могу понять наша жидкость ушла или нет? Есть ли динамика? Почему после месяца лечения воспаление осталось? Говорит ли это о переходе в хроническую стадию? Сейчас нас выписали — продолжаем лечение вольтареном и супраксом . Вопрос один у меня. Из нашей клиники Есть ли риск перехода реактивного артрита в ревматоидный? И что значит белок и лейкоциты в моче. Может быть наша причина — это инфекция МВС (эффективны ли в таком случае супракс и суммамед)?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ревматолог
Я в описанном вообще никакого артрита не вижу . Скорее всего это микротравма и скорее всего была проблема в свои боли в сухожилиях. Я думаю что через некоторое время вы забудете про это диагноз и связанные с ним переживания.
Елена, 23 января 2019
Клиент
Спасибо за ответ, а как же утолщение синов оболочки левого т,б сустава на 2,3 мм? Это последнее УЗИ от 21.01.13. Это могут быть последствия только лишь травмы?
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте.Был синовит ТБС.по узи есть положительная динамика,жидкость ушла.Белок в моче может определяться при воспалительном процессе в организме.Чтобы исключить инфекции МВС сдайте посев мочи на флору,мочу по Нечипоренко.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я здесь артрита тоже не вижу. Такие цифры белка в моче не означают ничего. Была травма сустава, сейчас положительная динамика. Если нет клиники- не делать ничего. Сустав не перегружать. И все пройдёт
Елена, 23 января 2019
Клиент
Наталья, спасибо. Ревматология у нас в городе только в одной клинике в городе. Больше детский ревматологов не. Сомневаюсь конечно по в поводу продолжения вольтарена и антибиотиков. И отказаться от лечения не могу — страшно, понасмотрелась и наслушалась за это время про ЮРА. Через неделю еще Узи повторим ,2 недели (как рекомендовано в выписке) ждать не буду. Спасибо всем большое за ответы!
Ревматолог
Да, я считаю, что все укладывается в незначительную травму.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте ревматизма нет
Возможно разрыв связок или повреждения
МРТ видит связки или сухожилия
Рентген нет
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте!Я не вижу у Вашего ребенка реактивного артрита, постравматические моменты — это да, тем более наблюдается положительная динамика. Супракс сколько времени принимаете?
Елена, 24 января 2019
Клиент
Виктория, Здравствуйте. Супракс принимаем 6 дней. Ревматолог сказала до 10 дней
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , максимум последствия ушиба. Динамика положительная. О ревматоидном артрите речи нет
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Вы травмировали сустав отсюда такие изменения. Да данный момент у вас динамика благоприятная
Педиатр, Терапевт, Массажист
Супракс 10 дней. Вы хотя- бы кровь прикрепить.
Елена, 24 января 2019
Клиент
Наталья, добрый день прикрепляю лист выписки с ОАК ОАМ и Биохимией. Остальное загрузить сейчас не получилось, но как я уже писала выше анализ на таксоплазм и хламидииу на отриц.токсорам в работе. Интересуется расшифровка в биохимии : «РФ отриц» это говорит об отсутствии Ревматизма. Прочитала что это устаревший показатель и он может быть ложноотрицательный
Педиатр, Терапевт, Массажист
У Вас и РФ и СРБ и АСЛО отрицательные. Нет там артрита. При артритах они зашкаливают.
Елена, 24 января 2019
Клиент
Наталья, скажите а наличие в моче лейкоцитов и немногобелка может говорить об инфекции МВС как причине воспаления сустава у нас. Насколько я поняла наш ревматолог не видит причиной только лишь в нашем падении, иначе не назначила бы 2 курса антибиотика (суммамед супракс). Дело в том что сейчас поднимаю в памяти чем мы болели до этого. Ларинготоахеит поторый прошёл быстро хрипов не было, атакже месяца за полторадоэтого я пару тройку раз замечала у неё на трусиках выделения бело жёлтого цвета. Сдали мочу-норма. И был конъюнктивит. Офтальиолог выписала капли. Через 2 дня все прошло
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ревматолог, Терапевт
Обязательно потом пропейте пробиотики.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Хламидиоз
23 февраля 2017
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Последнее посещение: 19 янв 2020 07:36
Текущее время: 19 янв 2020 07:36
Модератор: Модераторы
Пользователь
Сообщений: 27Зарегистрирован: 25.08.2017
Поблагодарили: 1 раз.
При подозрении на ревматоидный артрит кладут ли в больницу?
kvashnya » 25 авг 2017 22:48
Ходил в поликлинику обострение шейного остеохондроза полечить, терапевт решила уколы сразу не давать, а на кучу анализов направила, в анализе крови обнаружилось, что ревматоидный фактор сильно повышен. Да и ладно бы, но недели через три началось, как-то стали ныть кости и суставы побаливать, и не проходит. Терапевт в тот раз как заметила ревматоидный фактор обещала к ревматологу отправить. Хочется понять, чего ждать и к чему подготовиться, с этим в больницу кладут или просто ревматолог таблетки повыписывает? От появления болей, то невозможности двигать руками и ходить какой обычно срок проходит?
При подозрении на ревматоидный артрит кладут ли в больницу?
irb12 » 25 авг 2017 23:00
kvashnya писал(а): От появления болей, то невозможности двигать руками и ходить какой обычно срок проходит?
Мне выписали преднизолон, чтобы ушло воспаление и боли, и в это же время метoтрексат. Боли ушли быстро.
диагноз РА с октября 2016,
методжект- 10 мг инъекций
Пользователь
Сообщений: 27Зарегистрирован: 25.08.2017
Поблагодарили: 1 раз.
При подозрении на ревматоидный артрит кладут ли в больницу?
kvashnya » 25 авг 2017 23:09
irb12 писал(а):Мне выписали преднизолон, чтобы ушло воспаление и боли, и в это же время метoтрексат. Боли ушли быстро.
А суставы уже не двигались или это вам только в начале болей выписали, когда с суставами еще нормально все было?
При подозрении на ревматоидный артрит кладут ли в больницу?
Дрофа » 25 авг 2017 23:12
Обычно для начала обследуют, потом принимают решение, возможно, понадобится госпитализация.
Насчет «суставы двигаются». Это какое-то странное представление об артрите, до анкилозирования проходят годы, можно и быстрее, но для этого надо просто перестать двигаться.
Всё пройдет… И это тоже пройдет
При подозрении на ревматоидный артрит кладут ли в больницу?
irb12 » 25 авг 2017 23:15
kvashnya писал(а):А суставы уже не двигались или это вам только в начале болей выписали, когда с суставами еще нормально все было?
Немного непонятно, но Дрофа вам ответила
суставы болели при движении
диагноз РА с октября 2016,
методжект- 10 мг инъекций
Pro
Сообщений: 2804Зарегистрирован: 10.03.2017
Поблагодарили: 84 раз.
При подозрении на ревматоидный артрит кладут ли в больницу?
sahar » 25 авг 2017 23:20
человек просто себя накручивает. обследуйтесь и лечитесь. у каждого свое течение и своя болячка, но главное сонировать все очаги инфекции в организме. пролечиваться и выходить на ремиссию. в ремиссии можно жить как все нормальные люди.
и старайтесь жить полной жизнью. и не смотря на все проблемы радоваться ей, как бы это парадоксально не звучало. Я только после болезни понял, как я люблю жизнь.
2011 артрит пальцев ног прошел самостоятельно. не лечил.
2014 боли в пояснице.
2016 ноябрь обострение по всем суставам — серонегативный спондилоартрит реактивный связанный с ВЭБ? Все ревмо анализы на момент обострения были норме, кроме АСЛО — 298
2017 июль выявлен хрон. иерсиниоз методом вестерн -блот антитела G. пролечен.
HLA-B27 — отрицательно.
МРТ на сакроилеит (март 2019) — отрицательно
Май 2019 — РНГА 1:400 иерсениоз — положительно
Пользователь
Сообщений: 27Зарегистрирован: 25.08.2017
Поблагодарили: 1 раз.
При подозрении на ревматоидный артрит кладут ли в больницу?
kvashnya » 25 авг 2017 23:32
Дрофа писал(а):Обычно для начала обследуют, потом принимают решение, возможно, понадобится госпитализация.
Насчет «суставы двигаются». Это какое-то странное представление об артрите, до анкилозирования проходят годы, можно и быстрее, но для этого надо просто перестать двигаться.
Да просто рассказы об этом в интернете прочитал, у кого-то суставы заболели, а через полгода человек уже своими ногами к врачу пойти не мог. Хочется понять, нужно немедленно нестись к платному ревматологу и неизбежно потратить кучу средств (без работы сижу пока), или можно пока по терапевтам и ревматологам в поликлинике спокойно походить попробовать и в ближайшее время я не слягу.
При подозрении на ревматоидный артрит кладут ли в больницу?
SRF » 25 авг 2017 23:39
Одного ревмофактора мало. Надо еще обязательно АЦЦП сдать
Инвалид 3 группы с июня 2015 (в 2017 дали бессрочную). Заболела РА в 2012г. после сильного переохлаждения. РА серопозитивный. 3 рентгенологическая стадия. С декабря 2012 арава 20 мг., с июля 2018 к араве добавлен яквинус. При сильных болях пью аэртал или аркоксию, от давления ордисс Н
Из сопутствующих: расширение корня аорты, единственный видящий на 40% глаз, мерцательная аритмия, атрофический гастрит с фокусом кишечной метаплазии, поликистоз печени, узлы в щитовидке.
При подозрении на ревматоидный артрит кладут ли в больницу?
Аня » 26 авг 2017 06:52
kvashnya писал(а):нужно немедленно нестись к платному ревматологу и неизбежно потратить кучу средств (без работы сижу пока), или можно пока по терапевтам и ревматологам в поликлинике спокойно походить попробовать и в ближайшее время я не слягу.
Как говорится, поспешать неспеша.
Пойти особо не откладывая в свою поликлинику, деньги еще пригодятся
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон
Вернуться в Помогите определиться с диагнозом!
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot], Yandex [Bot] и гости: 1
Источник