Признаки при артрозе пальцев
Артроз представляет собой дегенеративные изменения хрящей и суставов. Чаще всего болезнь поражает пальцы рук. Оболочка суставов утолщается, в них накапливается жидкость.
При артрозе на фалангах пальцев образуются остеофиты или наросты. Патологию принято относить к наследственным заболеваниям, болезнь проявляет себя обычно среди женского населения.
Дамы болеют в 10 раз чаще, чем мужчины. Обычно воспаляется большой палец руки (артроз сустава большого пальца руки – видео смотрите в конце статьи). При первых признаках болезни следует обращаться к врачу.
Признаки и симптомы. К какому врачу обращаться
Артроз суставов пальцев рук, если его не лечить, может вызывать серьезные осложнения, включая полную потерю работоспособности пальцев. Вот некоторые признаки:
- Боль: когда артроз находится на ранней стадии вы будете чувствовать монотонное ощущение жжения в пальцах. Боль станет серьезней, при более интенсивном использовании рук. Со временем состояние хряща ухудшается, не остается защитной прокладки между вашими суставами. Это приведет к боли, даже если вы при этом не используете свои пальцы и руки.
- Отек: при отсутствии хрящевой ткани тонкие суставы в ваших пальцах воспаляются и пальцы могут выглядеть более пухлыми, чем обычно.
- Жесткость: вы также можете ощущать жёсткость в суставах, вызванную опухшим хрящом и тканями. Жесткость суставов обычно усиливается с утра. Вы также можете заметить, что ваши суставы становятся более жесткими после длительной работы ваших рук.
- Кисты: синовиальная жидкость, окружающая суставы, течет в трещины и образует кисты, которые представляют собой небольшие мешочки. Обычно они появляются на концах пальцев и могут даже возникать под ногтем, размером до полсантиметра.
- Деформации: ваши пальцы выглядят деформированными, потому что хрящ изнашивается неравномерно. Со временем связки и ткани, предназначенные для поддержки суставов, становятся слабыми. Эти две проблемы вызывают деформации в ваших пальцах.
- Трение суставов: при нормальных обстоятельствах вы не чувствуете, что суставы сходятся вместе, потому что слой хряща остается неповрежденным. Потеря этого слоя позволяет суставам соприкасаться друг с другом и вызывает скрип или чувство трения.
- Тепло: при серьезном повреждении развивается воспаление в тканях и связках вокруг. Из-за этого ваш сустав может выглядеть красным и быть теплым на ощупь.
- Костяные шпоры: ваше тело пытается восстановить любое повреждение суставов. В ответ на раздражение кости и окружающей ее структуры, побуждается создание новой кости в виде выступа, называемого костяной шпорой (остеофитом). Эти узловатые наросты могут сделать ваши руки и пальцы деформированными. С течением времени костяные шпоры затрудняют правильное использование пальцев.
Чтобы избежать осложнений, рекомендуется обратиться к ортопеду, хирургу или ревматологу, который определит стадию и назначит соответствующее лечение.
Для диагностирования артроза пальцев, обследуемый осматривается врачом, беспокоящие участки пальпируют. Для постановки более точного диагноза отправляют на рентгенограмму и исследование крови. На готовых изображениях четко прослеживается деформация костей. Если исследование крови отлично от нормы, выявлены несоответствия, то врач может допустить появление иных, более серьезных заболеваний. Артроз пальцев рук – фото:
Загрузка…
Клиническая картина артроза
На первых стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Но выделяют группу признаков, которые свидетельствуют о начале заболевания. Среди них следующие симптомы:
- отечность верхних или средних фаланг пальцев;
- покраснение кожных покровов над суставами;
- во время движений пальцы издают характерный хруст;
- после работы человек чувствует болезненные ощущения, но они проходят сами собой. Со временем боли становятся все более продолжительными.
На этой стадии болезни нарушается питание хряща, ткани теряют свою эластичность. Движения пальцев еще не нарушены, их функции сохранены.
На втором этапе развивается следующая картина:
- боли в суставах носят постоянный характер и не прекращаются даже во время покоя;
- пораженные суставы отекают и постоянно находятся в этом состоянии;
- в зоне деформации атрофируются мышцы;
- пальцы теряют свои функции;
- в районе межфаланговых суставов появляются уплотнения.
На заключительной стадии артроза пальцы теряют двигательную активность. Суставы деформируются и теряют активность. Пациентов преследуют постоянные и интенсивные боли, которые можно купировать обезболивающими препаратами.
Внимание! Лечением патологии занимается ревматолог, ортопед или артролог.
Причины возникновения болезни
Артроз пальцев рук считают патологией пожилых людей, в то время как артроз крупных суставов (тазобедренного или плечевого) обычно встречаются среди населения среднего возраста.
В последнии годы артроз на руках стал чаще беспокоить и сравнительно молодых людей.
К основным факторам, влияющим на развитие патологии, относятся:
- генетическая предрасположенность к артрозу;
- возрастные изменения в составе тканей, хрящей и суставов;
- большие и постоянные нагрузки на кисти и пальцы рук;
- климактерический период у женщин – в это время снижается выработка гормонов эстрогенов, что ведет к истощению хрящей;
- нарушения в работе эндокринной системы, включая сахарный диабет;
- подагра;
- травмы рук и пальцев;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- постоянные переохлаждения, обветривание, вибрация и другие неблагоприятные условия окружающей среды.
Внимание! При генетической предрасположенности к болезни следует регулярно заниматься профилактикой, поскольку вероятность заболевания велика.
Стадии артроза
Выделяют три этапа развития болезни.
На первой стадии суставы остаются подвижными, симптомы совсем незначительны. Даже рентгеновский снимок еще не показывает изменений в суставах. При осмотре пальцев врач визуально определяет неровности и бугорки в межфаланговом пространстве.
На втором этапе начинается прогрессирование заболевания. Мышечная ткань атрофируется, а сустав деформируется. На рентгеновском снимке заметны костные разрастания, остеофиты и неровности. Суставная щель значительно суживается. Пальцы теряют ряд своих функций. На верхних фалангах появляются узелки Гебердена, а на средних – узелки Бушара.
Для третьей стадии характерны выраженные изменения суставов. Моторика нарушается, иногда даже происходит полное обездвиживание кисти. Суставные поверхности хрящей могут сращиваться.
Лечение заболевания
Врач ревматолог Осипов Михаил Борисович советует: «Как лечить артроз пальцев рук: после снятия болевых ощущений следует пройти физиотерапевтические процедуры, благодаря им улучшается кровообращение в пораженных суставах и восстанавливается их подвижность». К физиотерапии относятся процедуры электрофореза, магнитотерапии, лазеротерапии, парафиновые тепловые аппликации, лечение ультразвуком.
Терапия носит постоянный характер, поскольку артроз не проходит окончательно. Но можно добиться состояния устойчивой ремиссии. Лечение наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания, в этот период оно состоит в том, чтобы улучшить питание суставных тканей и остановить процесс разрушения хрящей.
Классическая медикаментозная терапия состоит из нескольких этапов:
- Больным необходимо купировать болевые ощущения и снять воспаление. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства. Среди них: «Нимесулид», «Мелоксикам», «Целекоксиб». Длительность приема не должна превышать 21 день, поскольку препараты негативно влияют на пищеварительную систему. В качестве местных средств используют «Вольтарен» или «Диклофенак», но мази лишь уменьшают боль, а не лечат больные суставы.
Внимание! После того как сняты болевые ощущения можно использовать разогревающие мази: «Капсикам», «Апизартрон», благоприятно воздействует втирание камфорного спирта. Они ускоряют кровообращение в пораженной области.
- Если нестероидные средства не смогли снять болевые ощущения, то врачи прописывают глюкокортикостероиды. Это гормональные препараты, главная составляющая которых – метилпреднизолон, триамцинолон, бетаметазон. Их используют в качестве мазей или инъекций.
- Основную роль в лечении артроза пальцев кисти рук играет употребление хондопротекторов. Эти препараты улучшают питание тканей. Курс их использования продолжителен, составляет около полугода. Среди хондопротекторов применяют: «Хондроитин», «Структум», «Мукосат», «Алфлутоп». Препараты производят на основе сульфата хондроитина, гидрохлорида, гиалуроновой кислоты, сульфата глюкозамина.
Избавьтесь от боли в суставах. Есть способ – подробнее!
Профилактика заболевания
К предупреждающим мероприятиям относятся следующие:
- регулярные, но умеренные физические нагрузки – питание хрящей осуществляется во время движения;
- придерживаться правильного питания – диета включает в себя максимальное количество коллагенов и исключает алкоголь;
- регулярное употребление хондропротекторов;
- рекомендуется держать руки в тепле, во время холодов следует обязательно носить перчатки, поскольку артроз часто возникает в результате переохлаждения.
Диета при артрозе
Здоровое питание во время болезни улучшает общее самочувствие, нацелено на восстановление хрящевой ткани. Нельзя сидеть на жестких диетах, питание должно быть правильным и сбалансированным.
Помимо этого рекомендуется принимать минерально-витаминный комплекс. К основным принципам питания при артрозе пальцев рук относятся:
- соблюдение питьевого режима – выпивайте в день не менее двух литров чистой воды;
- уменьшите потребление соли;
- кушайте небольшими порциями, соблюдайте порционные принципы питания;
- необходимо отказаться от сладостей, любых быстрых углеводов, жареных и жирных продуктов;
- включите в рацион сложные углеводы – цельнозерновой хлеб, крупу, фрукты;
- употребляемые блюда должны быть отварными тушеными или приготовленными на пару;
- хорошо восстанавливают хрящевую ткань студни, желе, холодцы и другую продукцию, содержащую желатин;
- исключите фаст фуд, полуфабрикаты и прочие вредные продукты из рациона.
Поддержание диеты наряду с медикаментозным лечением улучшает состояние и способствует выздоровлению больного.
Полезное видео
Доктор Николай Карпинский доступным языком рассказывает о лечении артроза большого пальца руки:
Артроз – это заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань. Обычно болезнь поражает суставы пальцев рук. При своевременном лечении можно добиться устойчивой ремиссии, но необходимо вовремя обращаться к врачу, регулярно пропивать курс витаминов. Если есть генетическая предрасположенность к артрозу, то следует несколько раз в год принимать хондопротекторы.
Поиск врача по теме статьи
Источник
Ведущие клинические проявления артроза пальцев рук — боль, усиливающаяся при их сгибании и (или) разгибании, тугоподвижность. А основными причинами развития этой дегенеративно-дистрофической патологии становятся избыточные физические нагрузки, аутоиммунные, эндокринные патологии, воспалительное поражение суставов. Артроз 1, 2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии. Но при выраженной деформации суставов, характерной для 3, 4 рентгенологических стадий, требуется хирургическое вмешательство.
Особенности артроза суставов пальцев рук
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Деструктивно-дегенеративные изменения в межфаланговых суставах чаще диагностируются у женщин после 45 лет. Но в последнее время артроз выявляется у молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Заболевание начинает развиваться из-за нарушения питания хрящей, утраты ими способности удерживать влагу. Хрящевая прослойка истончается, разрушается, что приводит к избыточным нагрузкам на костные структуры с их последующей деформацией.
Для стабилизации элементов межфаланговых, дистальных, проксимальных, пястно-фаланговых суставов формируются костные наросты — остеофиты. Они не только ограничивают подвижность пальцев, но нередко становятся причиной травматизации мягких тканей, развития асептического воспаления.
Стадии и формы
В основе классификации артроза лежат особенности симптоматики, локализация дегенеративных изменений. Выделяют следующие формы заболевания:
- узелковая. В межфаланговых суставах появляются плотные образования. Формирование узелков Бушара на боковых поверхностях сочленения клинически никак не проявляется. Это отличает их от узелков Гебердена, поражающих дистальные суставы;
- ризартроз. Так называется заболевание большого пальца, реже пястно-фаланговых, запястно-пястных суставов.
Если причина развития патологии при проведении диагностических мероприятий не установлена, то его называют идиопатическим, или первичным. Вторичным считается заболевание, спровоцированное предшествующими травмами, нарушениями метаболизма, кровообращения.
| Рентгенологические стадии артроза | Характерные признаки заболевания |
| Первая | Небольшое нечеткое сужение суставной щели, формирование на краях костных пластинок единичных остеофитов, незначительное уменьшение подвижности |
| Вторая | Снижение подвижности, щелчки при сгибании или разгибании пальцев, атрофия мышц, заметное сужение суставной щели, образование множественных остеофитов, уплотнение кости, увеличение, утолщение компактного вещества |
| Третья | Деформация сочленений, резкое ограничение подвижности, отсутствие суставной щели, выраженная костная деформация, формирование обширных остеофитов, наличие в полости суставов свободно перемещающихся частиц хряща |
Причины возникновения
К поражению хрящевых и костных тканей предрасполагают травмы — переломы, вывихи, разрывы связок, мышц, сухожилий. Частой причиной развития патологии становятся нарушения метаболизма, кроветворения, врожденные или приобретенные аномалии строения. Также заболевание может возникнуть под влиянием следующих провоцирующих факторов:
- специфические воспаления — туберкулез, бруцеллез, сифилис;
- неспецифические воспаления — гнойный артрит с острым течением;
- аутоиммунные патологии — ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
- гемартрозы, часто наблюдающиеся при гемофилии;
- гипермобильность сустава, характеризующаяся слабостью связочного аппарата.
К развитию заболевания предрасполагают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, дефицит в организме водо- и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Микротравмирование хрящевых тканей происходит при частых, монотонных движениях пальцами, например, во время работы на конвейере, наборе большого объема текста.
Симптоматика патологии
На начальном этапе развития артроз рук клинически почти не проявляется. Возникают лишь незначительные дискомфортные ощущения, обычно после серьезных физических нагрузок. Если человек на этой стадии не обращается за медицинской помощью, то интенсивность симптоматики возрастает. Выраженность болей повышается, особенно при перемене погоды, переохлаждении, обострении хронических патологий.
Для артроза характерны другие специфические признаки:
- хруст, щелчки, потрескивание при сгибании или разгибании пальцев;
- утренняя скованность движений, отечность;
- спазмы периартикулярных мышц.
Течение патологии нередко осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки. В таких случаях кожа над межфаланговыми сочленениями краснеет, опухает, а боли становятся постоянными — давящими, ноющими, распирающими.
Диагностика заболевания
Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов ряда функциональных тестов, инструментальных, серологических, биохимических исследований. Диагностические мероприятия проводятся не только для обнаружения артроза, но и для его дифференциации от различных видов артритов, маскирующихся под деструктивно-дегенеративные изменения костно-хрящевого аппарата.
Анамнез
Изучение анамнеза больного позволяет предположить развитие артроза, его возможную причину. На повреждение костных и хрящевых тканей могут указывать предшествующие травмы, наличие эндокринных или метаболических патологий, нарушений кровообращения, врожденных или приобретенных аномалий.
Врач расспрашивает о характере симптомов, предпосылках для их появления. Имеет значение длительность болей и утренней скованности движений, пол, возраст пациента, место работы.
Общее обследование больного
На артроз указывает обнаружение при пальпации характерных узелков Гебердена и Бушара, образующихся на краях межфаланговых проксимальных и дистальных суставов. При внешнем осмотре ортопед обращает внимание на болезненность при сгибании и разгибании пальцев, отечность различной выраженности, деформацию межфаланговых сочленений.
Лабораторные анализы
Для оценки общего состояния здоровья больного проводятся клинические анализы крови и мочи. Также определяется уровень ревматоидного фактора, С-реактивного белка для исключения системных воспалительных заболеваний. По показаниям производится забор биологических образцов синовиальной оболочки и жидкости, гиалинового хряща для гистологических исследований. По их результатам выявляются дистрофически-дегенеративные изменения в пальцев рук.
Инструментальная диагностика
Рентгенодиагностика — наиболее информативный метод обнаружения специфических признаков артроза пальцев. На полученных изображениях хорошо визуализируются сформировавшиеся остеофиты, сужение суставной щели, ее полное или частичное сращение, наличие кист, субхондральный остеосклероз. Для более детального изучения хрящевых тканей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата проводятся МРТ или КТ.
Чем лечить артроз пальцев рук
К терапии практикуется комплексный подход. Основные методы консервативного лечения — применение местных, системных препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур, ЛФК. Для купирования острых болей, возникающих во время рецидивов, пациентам внутримышечно вводятся инъекционные растворы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
При их неэффективности применяются внутрисуставные блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками. С первых дней лечения назначается длительный курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Дона, Структум, Хондроксид), частично восстанавливающих хрящевые ткани.
Мази
Средства для локального нанесения на пораженные артрозом пальцы рук назначаются пациентам на стадии ремиссии или в подостром периоде для снижения доз системных препаратов. Чаще всего используются обезболивающие мази и гели с НПВС — Вольтарен, Долгит, Фастум, Артрозилен, Диклофенак, Ибупрофен. Они оказывают выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.
Для улучшения кровообращения применяются наружные согревающие средства с местнораздражающим эффектом. Это Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Випросал, Наятокс. После их нанесения раздражаются подкожные рецепторы, что приводит к притоку крови к коже, снижению интенсивности болей.
Физиотерапия
Купировать сильную боль помогает проведение электрофореза с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. Под действием электрического тока молекулы лекарственных средств проникают непосредственно в межфаланговые, дистальные, проксимальные, пястно-фаланговые сочленения, оказывая анальгетическое и антиэкссудативное действие.
В лечении используются также диадинамические токи, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, ударно-волновая терапия.
ЛФК, массаж, мануальная терапия
Сразу после устранения острых болей пациент направляется к врачу ЛФК, который составляет индивидуальный комплекс упражнений. Обязательно учитывается форма артроза, стадия его течения, степень поражения костных и хрящевых тканей. Пациентам рекомендованы вращения, сгибания, разгибания пальцев. Терапевтический эффект от ежедневных тренировок усиливается при использовании экспандеров, специальных массажных мячиков.
Рекомендовано посещение мануального терапевта. Во время сеанса врач воздействует на поврежденные суставы, расположенные поблизости мышцы. Мануальная терапия хорошо сочетается с классическим, вакуумным, точечным массажем.
Диетотерапия
Соблюдение диеты не является одним из методов лечения. Но внесение определенных коррективов в рацион позволяет ускорить обменные процессы, улучшить кровообращение. Диетологи рекомендуют отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая, жирных, жареных продуктов, фастфуда, полуфабрикатов. В ежедневном меню должны обязательно присутствовать свежие фрукты, овощи, постное мясо, злаковые каши, творог, кефир.
Хирургическое вмешательство
При артрозе 3 рентгенологической стадии пациентам может быть сразу предложено хирургическое вмешательство. Сильную деформацию сочленений, частичное или полное сращение суставной щели устранить консервативными способами невозможно. Поэтому проводится артропластика суставов или они заменяются эндопротезами.
Народные средства
После проведения основной терапии ортопед может разрешить использовать средства, изготовленные по рецептам народной медицины. Это мази, спиртовые, масляные настойки, компрессы, травяные отвары. Ингредиенты народных средств не оказывают выраженного анальгетического действия, поэтому могут применяться только для устранения слабых дискомфортных ощущений.
Представители официальной медицины рекомендуют пациентам пить настои из зверобоя, мелиссы, чабреца, душицы, пустырника, чтобы избавиться от повышенной тревожности, бессонницы, часто появляющихся при артрозе. Для приготовления чая столовую ложку сухих трав заливают 0,5 л кипящей воды, через час процеживают. Принимают по 100 мл 2 раза в день.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения спустя несколько лет возникает анкилоз — неподвижность суставов из-за сращения концов сочленяющихся костей. Пальцы перестают полностью или частично сгибаться, разгибаться, человек теряет способность обслуживать себя в быту. Течение артроза также осложняется гемартрозами (кровоизлияниями в сочленение), реактивными вторичными синовитами, контрактурами, мышечной атрофией.
Профилактические меры
Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, которые могут спровоцировать развитие артроза пальцев. Ортопеды рекомендуют выполнять гимнастику для кистей, отказаться от алкоголя, курения, принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
