Психологическая помощь при ревматоидном артрите
Что такое ревматоидный артрит
Медицинские словари определяют ревматоидный артрит (РА) как системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом.
Болезнь обычно развивается постепенно, на начальной стадии характерно поражение мелких суставов рук. Появляется утренняя скованность, так называемый симптом «тугих перчаток», сопровождающийся постоянной болью в суставах, которая усиливается при движении. Со временем развивается специфическая деформация суставов — «ревматоидная кисть».
Ревматоидный артрит — системное заболевание. Кроме суставов страдают сердечно-сосудистая система, дыхательная система, почки и нервная система. РА входит в «классическую семерку» психосоматики. Этой болезнью намного чаще страдают женщины.
Психологические особенности больных РА
Классическая работа по исследованию психологических особенностей больных РА была проведена Аделаидой Джонсон и «отцом психосоматики» Францем Александером еще в 1947 году.
Ими было установлено, что пациентки, страдающие РА, в детстве отличались мальчишескими чертами поведения: активно участвовали в различных играх на свежем воздухе и старались ни в чем не уступать своим сверстникам мужского пола. Как правило, они воспитывались в семьях с жесткой, доминирующей матерью и слабым подчиненным отцом.
Повзрослев, эти девочки выходили замуж, но всеми силами протестовали против традиционной женской роли. Этот протест выражался в стремлении подчинить себе семью, контролировать внешнюю среду и принимать ответственные решения. Интересно, что некоторые из них неосознанно выходили замуж за мужчин с физическими недостатками, которых по определению можно было легче подчинить.
Читайте также:
Блуждающий нерв
Если не удавалось занять доминирующую роль в семье или обществе, эти женщины находили удовлетворение в отчасти мазохистской позиции, когда служение другим приобретало жертвенный характер.
Первые симптомы РА у этих женщин, как правило, возникали на фоне неприятностей в личной жизни. В результате развивался болезненный мышечный спазм верхних конечностей с последующим развитием заболевания.
Пациентка 39 лет. Вспоминает, что часто злилась на свою властную мать и даже испытывала желание укусить ее за грудь. Естественно, эти порывы тщательно скрывались. Замуж вышла, чтобы вырваться из-под жесткой материнской опеки. Однако, старательно выполняя все семейные обязанности, открыто говорила, что «скорее умрет, чем скажет мужу “люблю”». Через несколько лет брака узнала, что муж ей изменяет, и почувствовала боль в безымянном пальце на котором носила обручальное кольцо. Еще через две недели боль перешла на пальцы обеих рук, и вскорости развился типичный РА.
Психологическими особенностями мужчин с РА со времен Александера всерьез не занимались. Тем не менее, психосоматическая природа заболевания у обоих полов не подлежит сомнению.
Лечение ревматоидного артрита
Существуют признанные схемы лечения РА с помощью лекарственных препаратов. Применяются цитостатики, препараты золота, сульфонилы, D-пенициллинамин, антималлярийные препараты, а также кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты. Однако лекарственная терапия не дает полного излечения, а лишь позволяет улучшить качество жизни больных. Учитывая несомненную психосоматическую природу РА, имеет смысл в дополнение к методам стандартной терапии использовать психотерапию.
Первыми за лечение РА взялись представители психоаналитического направления. Этот опыт отражен в работе шведского психотерапевта Н. Линдберга (1996). Сеансы психоанализа у пациентов проводились раз в неделю по 60–90 минут на протяжении 3 лет. В результате было получено улучшение психологического состояния и уменьшение воспалительных изменений суставов.
Следует отметить, что некоторые пациенты сами прерывали лечение, особенно когда понимали, что для выздоровления придется отказаться от своего привычного поведения.
Кроме психоанализа используются и другие методы, включая гипнотерапию, когнитивную, поведенческую терапию, терапию реальностью и пр.
Марк Лемли (2014) провел сравнительный анализ эффективности когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и метода «письменного эмоционального раскрытия» у больных РА.
КПТ, которая направлена на изменение мыслительного процесса пациента и коррекцию неэффективного поведения, оказалась более эффективна: наступившее улучшение длилось не менее года. Однако «письменное эмоциональное раскрытие» (выражение своих психологических переживаний в письменном виде) хорошо тем, что не требует от пациента финансовых затрат на оплату психотерапевта, но тем не менее тоже позволяет снизить уровень стресса и улучшить физическое состояние больных РА.
Пара слов в напутствие
Больным РА, безусловно, необходимо получить профессиональную психотерапевтическую помощь. Однако это предпочтительнее делать в кабинете дипломированного врача, который знает клиническое течение РА и в курсе современной специфической медикаментозной терапии. Обычных психологов этому не учат. При этом не стоит надеяться, что одна лишь психотерапия избавит от РА. Это заболевание требует комплексного подхода.
Сергей Боголепов
Фото istockphoto.com
Источник
Склонность человека к развитию артрита не может возникнуть за один день. На развитие заболевания влияют наследственные факторы, многочисленные привычки, а также ситуации, возникающие на протяжении жизни.
Когда же стоит задуматься о том, что развитие ревматоидного артрита было спровоцировано непосредственно психосоматическими факторами?
ЕСЛИ!
Терапия с помощью самых разных медикаментов даже на протяжении очень долгого времени не приносит даже минимального положительного результата и нисколько не облегчает течение ревматоидного артрита. Причины заболевания в данном случае явно заложены на психосоматическом уровне.
Психологи считают, что непосредственно характер человека, то, как он общается и относится к другим людям, может многое рассказать о его склонности к развитию ревматоидного артрита.
Какой характер чаще всего становится причиной развития психосоматической формы заболевания?
1. наличие массы претензий к себе и окружающим.
2. желание делать все возможное, чтобы быть сильными и достаточно мужественными.
3. отсутствие навыка принимать спонтанные решения
Психосоматический фактор может начать проявляться в том случае, если человек постоянно боится сделать что-то неправильно или же у него страх, что задуманные им планы не получится осуществить, не выйдет достигнуть поставленной перед собой цели, которую он считает чуть ли не самой главной в своей жизни.
Ничего не подозревая, первые симптомы артрита могут заложить родители. Объяснить это можно тем, что психосоматический фактор начинает развиваться еще в раннем детстве человека.
Дети, которые во взрослой жизни могут страдать ревматоидной формой артрита, в детском возрасте могли не до конца выразить все свои эмоции из-за сильно давления и контроля со стороны родителей. Папа с мамой хотели видеть перед собой идеально правильного ребенка, полностью дисциплинированного и послушного.
Такие дети, когда вырастут, будут недовольны собой, своей жизнью, поведением и всем тем, что находится вокруг.
Психосоматика развития артрита коленного сустава
Психологи провели по этому поводу неоднократные и многочисленные исследования. И выявили несколько причин психосоматического развития ревматоидного артрита в коленном суставе.
Отечность в области колен во время развития артрита может быть полностью связана с достаточно сильными стрессовыми ситуациями или депрессией, печалью. В том случае, если в коленных суставах начинает скапливаться кровь при наличии такой патологии, как артрит, то можно говорить, что больной относится к достаточно жестоким , по крайней мере к себе, людям.
Патогенез ревматоидного артрита представляет собой развитие реакции иммунной системы на недостачу Т-супрессорной деятельности лимфоцитов.
Люди с такой патологией на протяжении долгого времени живут своим прошлым и при этом настоящему времени уделяют совсем немного внимания.
Если ко всем симптомам ревматоидного артрита коленного сустава добавляются громкие щелчки, то больной не показывает окружающим свои истинные эмоции, старается заглушить в себе злость и может грустить по поводу самых разных, иногда достаточно мелочных ситуаций.
Если сделать некоторые выводы, то можно сказать, что здоровье суставов говорит о возможности и умении человека приспосабливаться к разным жизненным ситуациям.
Также это говорит о том, как именно больной двигается по жизни и какие поступки он готов совершить не только ради своей выгоды, но и для других людей. Огромную роль играет своевременное определение психосоматического фактора. Как только данный диагноз будет установлен, нужно сделать все возможное, чтобы устранить его.
Психосоматика: 6 фактов о развитии артрита от Лиз Бурбо
Часто больные артритом люди имеют очень серьезные проблемы со своей эмоциональностью, ментальностью, а также обладают нарушенным духовным миром.
Люди, страдающие ревматоидным артритом, не будут никогда просить помощи у других. Они считают, что те, кто находится рядом, должны сами обо всем догадаться и предложить свою помощь. Если же подобного не случается, то больной человек начинает во всех разочаровываться.
Со стороны такие люди могут казаться очень милыми, добрыми, спокойными, уравновешенными. На самом же деле они максимально подавляют и скрывают свой «праведный» гнев, недовольство и разочарование.
Основной ошибкой людей, страдающих артритом, психолог Лиз Бурбо называет накопление эмоций, чаще отрицательных, и держание их глубоко внутри себя. Отрицательные эмоции плохо сказываются на состоянии здоровья, начинают стимулировать развитие самых разных заболеваний, ухудшают внутреннее состояние больного. В большинстве своем люди, которые склонны к такой болезни, как артрит, буквально переполнены гневом из-за того, что окружающие не могут их понять.
Они выглядят в своих глазах беспомощными, у них постоянно растет желание отомстить всем и каждому и со временем такие люди могут просто перестать себя контролировать.
Считается, что именно по симптоматике артрита можно определить наиболее проблемное место человека. В зависимости от того, в каком именно суставе начал развиваться ревматоидный артрит, можно понять, какую из сфер своей жизни должен изменить человек.
РЕКОМЕНДАЦИИ
Постарайтесь сделать все возможное, чтобы изменить свои привычки. Пересмотрите требования и претензии, которые вы часто выдвигаете для окружающих вас людей.
Старайтесь избегать людей, которые будут давить на вас в моральном, эмоциональном плане, портить настроение или заставлять нервничать.
Вне зависимости от того, в какой ситуации вы оказались и какое сложилось мнение о вас у окружающих людей, стоит всегда стараться адекватно и рассудительно реагировать на случившееся.
Тщательно проанализируйте все свои потребности, желания.
Перестаньте подвергать себя критике, постоянно во всем обвинять или же брать вину только на себя даже за то, к чему вы не имеете особого отношения.
Постарайтесь хотя бы на время отвлечься от ревматоидного артрита и не акцентируйте на этом свое внимание.
Имейте надежду на абсолютное выздоровление. Не нужно зацикливать на патологии свое внимание.
Обратитесь за помощью к психологу специализирующемуся на теме «психосоматические расстройства»
Хотите восстановить Здоровье — милости прошу на консультацию
С уважением и верой в ваш потенциал,
Виктория Танайлова
Системный психолог, психогенетик, эксперт по эффективным стратегиям выхода из кризиса через активацию ресурсного состояния сознания и освобождение от деструктивных и ограничивающих программ
тел. +79892451621, +380986325205, +380666670037 (viber, WatsApp, telegram)
skype tanaylova3
Текст данной публикации скопирован из Интернета или других открытых источников.
Источник
Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание суставов, относится к разряду психосоматических. Доказано, что некоторые эмоциональные состояния человека способствуют развитию болезни, а некоторые помогают поддерживать здоровье. Психосоматические методы лечения и профилактики ревматоидного артрита — далее в статье.
Когда заболевание можно считать психосоматическим?
Ревматоидный артрит относится к заболеваниям, которые могут быть вызваны как внешними (объективными) причинами, так и внутренними (зависящими от переживаний человека).
Болезнь можно считать психосоматической, когда:
- протекание заболевания носит хронический характер;
- стресс оказывает влияние на развитие и течение болезни (обострение при стрессе);
- больные имеют ряд общих характеристик (обидчивость, уступчивость);
- медикаментозное лечение, направленное на устранение физических причин, является неэффективным;
- больные чувствуют себя лучше при воздействии на психоэмоциональную сферу.
Особенности характера человека из группы риска
Ревматоидным артритом чаще всего страдают люди в возрасте от 35 до 50 лет.
Согласно исследованиям, они имеют некоторые ярко выраженные черты:
- Сверхсовестливость и чрезмерная уступчивость. При внешнем проявлении этих двух черт, человек подавляет в себе негативные импульсы (злость, зависть, страх), старается угодить окружающим.
- Самопожертвование. Человек стремится оказывать помощь другим, пренебрегая собственными потребностями. Но, сталкиваясь с неблагодарностью, может впасть в депрессию.
- Чрезмерная тяга к физическим нагрузкам до развития болезни. Люди стремятся к любой физической активности на грани износа, будь то профессиональный спорт или работа по дому.
- Повышенный контроль и желание доминировать. При выраженном стремлении помогать окружающим, человек отличается почти диктаторским характером для членов своей семьи. Такие люди часто выбирают в спутники жизни зависимых, слабых, легко подавляемых личностей и отличаются строгим воспитанием по отношению к детям.
- Внешняя терпеливость. Часто наблюдается при воспитании в строгой семье, где не принято показывать свои эмоции. Подавление негативных эмоций уже у взрослого человека, через какое-то время могут проявляться агрессией.
Подавление собственных эмоций, стремление жертвовать собой ради других, изнуряющие нагрузки и разрядка в виде агрессии являются основой для развития ревматоидного артрита.
Психосоматические факторы развития болезни
Нативная реклама
Выделяют несколько общих психосоматических факторов, влияющих на развитие болезни:
- чрезмерная требовательность к себе и окружающим;
- строгое воспитание в детстве, при котором на первое место ставились моральные принципы, следовать которым нужно было в ущерб собственным желаниям;
- склонность к подавлению в себе негативных переживаний;
- самонаказание, желание причинить себе моральные и физические страдания за какие-то события, действия;
- самовнушение, как следствие повышенной впечатлительности;
- повышенная подверженность стрессу.
Психотерапия и профилактика
На сегодняшний день всё больше специалистов склоняются к мнению, что ревматоидный артрит требует не только медикаментозного лечения физических проявлений болезни, но и психологической поддержки для устранения их причин.
В данный момент психологами используются несколько психотерапевтических техник:
- переосмысление и постановка больными жизненных целей;
- йога, как способ добиться гармонии тела и души;
- поиск метода для безопасной разрядки негативных переживаний;
- осознание больными внутреннего конфликта;
- самостоятельный поиск психологических причин заболевания при поддержке психотерапевта;
- поддержка семьи, укрепление внутрисемейных связей.
Существуют также несколько советов для профилактики развития болезни:
- пересмотреть уровень требований к себе и окружающим, чтобы он не превышал имеющиеся возможности;
- отказаться от желания всеобщего контроля;
- не стоит помогать другим в ущерб своим потребностям;
- меньше говорить о заболевании, иначе это может привести к самовнушению;
- проявлять умеренную физическую активность (водная гимнастика, йога);
- всегда быть оптимистично настроенным;
- адекватно реагировать на любую ситуацию;
- ценить и уважать себя и близких.
Эти советы могут использоваться как для профилактики, так и в качестве вспомогательной терапии при артрите.
Эмоции, которые влияют на суставы
Считается, что развитие болезней суставов может напрямую зависеть от эмоций, которые мы чаще всего испытываем. Ниже приводится список эмоциональных состояний, которые с наибольшей вероятностью могут привести к возникновению заболеваний такого рода:
- обидчивость – воспалительные процессы суставов и околосуставных областей;
- злость, агрессия – разрушающие изменения в суставах;
- отчаянье – чрезмерная чувствительность к нагрузкам;
- безвольность, нерешительность – низкая активность суставов;
- негативизм – снижение иммунитета;
- безразличие – падение тонуса суставов.
Другие эмоции, наоборот, снижают риск развития болезней:
- оптимизм – хорошее протекание нервных процессов;
- доверие к людям – улучшение обмена веществ;
- дружелюбие – повышение иммунитета;
- принятие – снижение воспаления;
- трудолюбие – здоровая активность суставов.
Только положительные эмоции могут привести к улучшению состояния суставов и снижению вероятности их заболевания.
Для лечения ревматоидного артрита необходимо выяснение основных психологических причин болезни для их устранения. Люди, подверженные артриту, имеют некоторые общие черты. Они требовательны, обидчивы и склонны к подавлению эмоций. На сегодняшний день психотерапия артрита направлена на помощь больным в понимании, принятии себя и окружающих.
0 комментариев
Внимание
Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях.
Проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением!
Источник
22.10.2018 · Автор: Психолог по психосоматике · Комментарии: 0 ·
Медицина говорит о том, что ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание. Организм защищается от больного сустава «съеданием» хрящей.
Как и для чего это происходит?
У нас в организме есть клетки фагоциты, которые защищают организм от того, что ему мешает.
При воспалении сустав начинает отекать, в суставе нарушается микроциркуляция. Фагоциты двигаются в него, «съедают» воспалительные клетки, а потом и хрящи.
Человек лечится, и если ничего не помогает – сустав меняют на протез.
Первые симптомы появляются у женщин после 30 лет. Именно женщины болеют в пять раз чаще, чем мужчины.
Для того, чтобы помочь вам выздороветь, объясню психологические причины болезни. В этой статье буду говорить о женщинах (хотя у мужчин болезнь формируется так же, но с некоторыми поправками).
Причины ревматоидного артрита у женщин.
Стартом болезни всегда служит базовый конфликт, который происходит в родительской семье.
В чем он состоит?
Ребенок воспитывается у строгих родителей.
Один из родителей, как правило мать, доминирует над вторым (отцом). Отец обычно является мягким человеком.
Мать эмоционально холодная и агрессивная, контролирующая. Ребенок ее боится, но при этом сильно зависит от нее.
В то же время он питает к ней злобу (гнев) на ее холодность и агрессивность, но не может ее выразить (взбунтоваться), так как боится.
Бунт, который он подавляет в своей душе, является основой агрессивных импульсов.
Формируется внутренняя установка неприятия своей женской природы.
Такие девочки начинают конкурировать с мальчиками. Перенимают мужские установки. В детстве ведут себя, как сорванцы, много двигаются на свежем воздухе и выбирают соревновательные игры и виды спорта.
А в последствии выбирают в мужья мягких мужчин.
Когда такие девочки сами становятся матерями, ситуация повторяется, и они ведут себя со своими детьми точно так же.
Подавленная в детстве и застрявшая внутри агрессия переносится на мужа и детей. Много требуют от детей, придираются, но, в тоже время, сильно опекают и заботятся.
С одной стороны, они являются гиперопекающими, жертвенными, услужливыми матерями и женами, а с другой стороны через эту жертвенность и гиперопеку доминируют над всей семьей и контролируют ее.
Получается такая смесь из авторитарности и мазохистической жертвенности, услужливости.
Так формируются причины ревматоидного артрита у женщин. Схема следующая:
- гиперопекающее, контролирующее поведение матери в детстве;
- бунт, гнев, агрессия против такого влияния матери;
- тревога (вдруг взбунтуюсь, и тем самым отвергну и без того холодную мать еще больше; к тому же я от нее сильно завишу);
- подавление гнева, бунта, агрессии;
- выражение своего бунта и агрессии вне дома в соревновательных видах игр и спорта (это период детства и подростковый возраст);
- возникновение сильного контроля и подавления своих агрессивных импульсов;
- возникновение нового способа выражения внутренней агрессии путем сочетания служения семье, принесения себя в жертву и одновременного контроля и доминирования (на более взрослых этапах жизни);
- неприятие своей женской сущности и женской роли (в этой роли трудно быть первой; внутренний протест на такое положение вещей);
- прерывание привычки жертвования собой и одновременное доминирование над семьей (или другими людьми);
- увеличение тонуса в мышцах (выражение агрессии и других чувств всем своим телом);
- артрит.
Какие ситуации провоцируют проявление психологических причин ревматоидного артрита?
Конечно, события жизни бывают очень разными. Но наиболее частыми являются:
— Причины, связанные с мужчиной (мужем).
Например, когда муж изменил; когда муж бросил и без него пришло чувство незащищенности; когда мужчина на которого была надежда разочаровал; если муж изначально был мягким, податливым, а потом стал самоуверенным и меньше стал обращать внимания.
— События в жизни, благодаря которым на поверхность всплывают «дремавшие» в психике чувства враждебности и вины.
Например, в детстве, когда рождается младший брат или сестра и активизируется чувство соперничества с ним (соперничество порождает чувство враждебности). Чувство вины активизируется, когда нет возможности пожертвовать собой или услужить.
— Переживания на почве сексуального характера.
Когда женщина не желает принимать на себя навязанную женскую роль (ей нравится быть похожей на мужчину, конкурировать с ним, быть первой в отношениях).
Сама болезнь имеет стадии ремиссий и рецидивов. И, если проследить, то эти стадии по времени совпадают с возникновением сложных жизненных ситуаций или стрессов.
Следовательно, сутью артрита являются постоянные агрессивные импульсы, «застрявшие» в душе. И это вызывает хроническое повышенное напряжение мышц.
С чего начать лечение психосоматики ревматоидного артрита.
Что делать и как можно себе помочь?
Первое, что я посоветую, — это научиться релаксации, чтобы снять напряжения с мышц тела.
Так, вам отлично может помочь медитация. Потому что это один из самых действенных способов.
Второе — заняться глубокой психологической проработкой причин заболевания, описанных в статье. Самое большее внимание обратить на работу с гневом и агрессией.
Третье, если сами не справляетесь, не умеете, не знаете как — обратитесь за помощью к психологу, психотерапевту.
Но перед тем, как начать лечение психосоматики ревматоидного артрита, обязательно почитайте, как именно помогает психолог и сколько времени на это уходит здесь.
Как справиться с психосоматикой быстрее?
Важны два момента: попасть в точную причину и правильно подобрать психологические техники. Если разбить всю работу по этапам, то целесообразнее идти таким путем:
- определить исходную ситуацию,
- конкретизировать корневую эмоцию (гнев, вина, стыд, горе — у каждого свое),
- подобрать подходящие психологические техники,
- проконтролировать правильность их выполнения,
- скорректировать эмоцию (выработать новые реакции на провокации).
Пример: можно долго читать про запор — что это ментальные блоки, нелюбовь к себе. Но в 95% случаев он появляется в состоянии выбора, в подвешенном состоянии. Если у вас при этом есть базовое недоверие и тревожность, запор перерастает в хронический и обостряется в период выбора.
Следовательно, ситуации с выбором никогда не закончатся, но отношение к ним можно изменить психотерапевтическими способами.
Что делает большинство?
Изучают теорию, но улучшения не добиваются.
Дело в том, что самостоятельная работа со своим бессознательным требует большой подготовки.
Нужен ли специалист?
С ним просто будет быстрее. Самостоятельно справиться можно, но получается у единиц и за длительное время.
В моей практике сроки варьировались от 1 консультации до года. Самые распространенные случаи — это:
- головная боль,
- ЖКТ,
- гинекологические проблемы,
- легкие,
- детские болезни через родителей и другие.
Узнать о работе вместе со мной можно здесь.
Здоровья вам и психологического комфорта.
Источник
