Псориатический артрит как жить
Нельзя отрицать, что псориатический артрит является проблемой. Но вы не должны позволять ему стать препятствием. Вот несколько стратегий, которые помогут вам вернуть свою жизнь. В этой статье рассмотрим, как жить с псориатическим артритом.
Упражнения.
Упражнения могут существенно повлиять на ваше качество жизни с псориатическим артритом. Движение держит суставы и сухожилия более свободными и упругими, а также помогает уменьшить воспаление и боль. Построение мышц уменьшает нагрузку на суставы. Нередко люди с псориатическим артритом развивают сопутствующие заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и болезнь Крона. Упражнение — все, что заставляет ваше сердце качаться, и ваши суставы двигаться — может помочь вам снизить риск развития сопутствующего состояния. Лечение псориатического артрита препаратами.
Когда вы отправляетесь на программу упражнений, вам не нужно стремиться к олимпийскому золоту. Если вы были активны до того, как вы заболели, постарайтесь поддерживать режим как можно ближе к своему старому нормальному состоянию. Если вы неактивны, начните с малого. В общем, люди с псориатическим артритом могут пользоваться всеми этими видами деятельности:
Ходьба — отличный выбор упражнений. Она создает прочность и поддерживает суставную гибкость. Попытайтесь ходить понемногу по 10 минут. Развивайте до получаса, затем целый час. Разбейте свою тренировку в течение дня. Постепенный подход поможет предотвратить травмы и облегчить начало новой привычки (и сохранить эту привычку).
Велоспорт — как домашний, так и уличный — это хороший вариант с низким уровнем воздействия. Обратите особое внимание на правильную технику велосипеда и педалей.
Йога может облегчить боль, расслабить жесткие мышцы и облегчить боль в суставах. Йога использует контролируемые движения, растяжения и глубокую дыхательную релаксацию, что помогает улучшить ваш диапазон движения.
Плавание или упражнения в теплой воде укрепляют силу, облегчают жесткие суставы и расслабляют больные мышцы. Вода помогает поддерживать ваше тело при перемещении суставов.
Тай-чи — это нежное упражнение по боевым искусствам с истоками в древнем Китае. Выполняя круговые движения, вы можете расслабиться, поддерживать подвижность и работать в диапазоне движения.
Физиотерапевт или квалифицированный специалист по фитнесу или здоровью может помочь вам создать план упражнений, который имеет смысл для вас и расскажет как жить с псориатическим артритом.
Независимо от того, какие упражнения вы выберете, ваши мышцы в начале будут работать очень напряженно. После тренировки у вас может возникнуть болезненность и на следующий день может все ухудшиться. Это ваше тело говорит вам, что нужно расслабиться. Может произойти и обратное. Как только какой-либо вид деятельности становится менее сложным, можно с уверенностью предположить, что ваше тело адаптировалось и пришло время для нового вызова. Слушайте свое тело, чтобы помочь вам узнать о видах деятельности, которые склонны вызывать боль. Психическое заболевание стимулирует физическое заболевание.
Как жить с псориатическим артритом — управление болью
Воспаление, вызванное псориатическим артритом, может иметь кратковременные эффекты, такие как боль и отек. Воспаление также может привести к долгосрочному повреждению суставов. Стресс — еще один раздражитель. Сочетание воспаления и стресса может сделать вас еще более чувствительным к боли. Возможно, вы не сможете избавиться от стресса, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться с болью.
НПВП.
НПВП — нестероидный противовоспалительный препарат. Они включают внебиржевые лекарства, такие как аспирин и ибупрофен, а также продукты, отпускаемые по рецепту. Эти препараты помогают уменьшить воспаление, боль в суставах и скованность. Они также могут облегчить вам перемещение. Поговорите со своим врачом о НПВП, об их взаимодействии с другими методами лечения псориатического артрита и их возможных побочных эффектах.
Врач рассматривает более сильные лекарства, когда НПВП и аспирин не соответствуют их результатам.
Биопрепараты.
Биологические препараты представляют собой белковые препараты, полученные из живых клеток, культивируемых в лаборатории. В последнее десятилетие современные методы сделали их широкодоступными. Они вводятся путем инъекции или внутривенной инфузии при умеренном или тяжелом псориатическом артрите. Противовоспалительная диета.
Биологические препараты предназначены только для определенных частей иммунной системы (в отличие от традиционных системных препаратов, которые влияют на всю иммунную систему). Биологические препараты, используемые для лечения псориатических заболеваний, блокируют действие определенного типа иммунной клетки, называемой Т — клеткой, или блокируют белки в иммунной системе, такие как фактор некроза опухоли — альфа (TNF — альфа), интерлейкин 17-А или интерлейкины 12 и 23. Эти клетки и белки играют важную роль в воспалении.
Хотя биологические факторы препятствуют процессу, вызывающему болезненное воспаление псориатического артрита, вам, возможно, придется подождать не менее трех месяцев, пока лекарства не начнет уменьшать вашу боль. Однако недавние исследования показывают, что биологические препараты очень быстро демонстрируют положительное влияние на ваше настроение. Люди с псориатическим артритом подвергаются большему риску депрессии, а депрессия может усилить вашу чувствительность к боли.
Как и во всех вариантах лечения, всегда консультируйтесь с вашим врачом о рисках приема этих препаратов и возможных краткосрочных и долгосрочных побочных эффектах. Полезные свойства куркумы для организма человека.
Снижение чувствительности к боли
Когда боль от псориатического артрита сильная или когда она не уходит с традиционными процедурами лечения, вы можете поговорить со своим врачом о лечении, которое помогает снизить вашу чувствительность к боли.
Лекарственные обезболивающие препараты, такие как Габапентин и Прегабалин, используются для лечения неврологической боли. Некоторые антидепрессанты, называемые норадренергическими и специфическими серотонинергическими средствами, также могут снизить вашу чувствительность к боли. Капсаицин, соединение, найденное в перцах чили, оказывает обезболивающее действие на болевые рецепторы. Применение местного анестетика, такого как прилокаин, может помочь свести к минимуму первоначальное ощущение жжения капсаицина.
Ваш врач может назначить болеутоляющее средство, когда вы начинаете с биологических препаратов, чтобы компенсировать время запаздывания их реакции, а затем перейдете, как биологический эффект вступает в силу. Спросите у своего врача, как жить с псориатическим артритом.
Другие способы лечения боли
Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание является ценным вариантом для облегчения боли. Узнайте больше об акупунктуре как о возможном болеутоляющем для людей с псориатическим артритом.
Исследователи не изучали влияние медитации на людей с псориатическим артритом, но есть некоторые свидетельства того, что практика, что называется медитацией осознанности, может снять стресс, что является общим триггером для вспышек псориатической болезни. Как лечить болезнь артрит?
Источник
Хочу поделиться с вами своей многолетней борьбой, с таким заболеванием, как псориатический полиартрит.
Начну я свою пренеприятную историю, как полагается – сначала.
Было это лет 8 назад, или около того (сейчас мне 33, так сказать «возраст Христа»).
Еду я значит в троллейбусе. Абсолютно здоровый человек. Погода отличное, настроение – лучше быть не может.
На нужной остановки, я бодро выхожу, и тут раз – и всё. Я калека. Сильная боль в суставе большого пальца левой ноги. Еле иду. В общем, дела все бросил, и поехал домой. Начал думать – где это я так травмироваться мог? Так и не вспомнил. А воспаленный сустав, через пару недель полностью прошел. Я о нем и думать забыл. А зря.
Рецидив случился зимой этого же года. И тот же сустав. Опух значительно сильнее, да и боль была адская. Как полагается – под утро, просыпаешься от того, что сустав выворачивает. Тогда ничего умней не придумал, кроме как воспользоваться аспирином.
Вообще, как оказалось отличное средство. Если бы не одно «Но» — для желудка тяжко принимать терапевтические дозы при артрите. Короче говоря, и это обострение прошло. И снова, я по глупости подумал о травме. Хотя какая тут травма?
Это уже сейчас можно логически рассуждать, и раскладывать по полочкам. А тогда 25-26 летнему мне, и в голову бы не пришло слово «артрит». Артрит ведь у стариков бывает. А у молодых людей все болит исключительно от травматизма.
И ещё, сразу добавлю – кожных проявлений псориаза тогда не было. Были поражены только суставы.
Долго ли, коротко ли, но прошло ещё несколько лет. Суставы побаливали периодически. Вроде бы только оба на больших пальцах ног. Обходился аспирином. Ну и что греха таить – алкоголем. Алкоголь помогал отлично. Но о его коварстве чуть позже.
Заболевание развивалось. Подключились коленные суставы. Локти. Что самое неприятное, это пальцы начали болеть. А поскольку я музыкант, это очень неприятно.
По медикаментам: с аспирина, и диклофенака, дошел до кортикостероидов. Разумеется, они великолепно помогают, но я на них жестко присел.
Со временем начались кожные проявления. То есть системное заболевание во всей красе.
Шли годы. Надо было, что-то делать, решать, как жить дальше. Я и тогда понимал, и сейчас понимаю, что заболевание неизлечимое. Но на стойкую ремиссию надеяться можно. Надеяться можно всегда. Только если что-то предпринимать. Итак, о том, что я предпринимаю.
Первое и самое главное – диета. По двум причинам. Это и лишний вес – нагрузка на суставы, и общее состояние. Второе избежать продуктов вызывающих обострение.
Я начал штудировать литературу. Не сомнительные статьи из интернета, а научные издания. И быстро понял неприятную вещь — медицина об артрите вообще имеет слабое представление. То есть одна диета полностью противоположна другой. Это касается, например зеленого чая.
Одни авторы категорично заявляют, что он вызывает обострение артрита, другие же уверяют, что это чудодейственное средство. Для себя решил, экспериментальным методом, что мне он скорее полезен. Может и бесполезен – не буду утверждать, но вот вреда от него никакого.
С едой вообще сложность. Единодушно вредными продуктами считаются все пасленовые. Картошка, баклажаны, помидоры. Картошка мне никакого вреда не приносит. Возможно от того, что ем ее довольно умеренно. Всегда ел. А вот баклажаны оказались настоящим кошмаром. Как поем – через сутки, обязательно какой-то сустав краснеет и болит. Какой – неизвестно, лотерея получается.
Второй ужасный, как заявляет медицина продукт – злаки. Да – с этим согласен. Артрит вынудил меня отказаться от хлеба. А это, как мне кажется, у обычного человека, наиболее потребляемый злаковый продукт. Но и здесь все не однозначно.
Гречка, овес и ячмень никакого негатива моему здоровью не несут. Поэтому мой рацион питания сильно изменился. Утро обязательно начинается с большой тарелки овсяной каши (разумеется простой — на воде, никакого молока и масла, тем более сахара). Хлеб – полностью исключен. Любой. Отвык уже давно и продукт мне непонятный стал. Макароны очень редко.
С мясом дела обстояли не лучше, чем со злаками. Свинина официально заявлена, как нежелательный продукт. Мне никакого вреда не наносит. По наблюдениям. И курица, и яйца и рыба, впрочем, тоже. Единственное, что под полным запретом – переработанное мясо. Никакой колбасы, сосисок, и прочих копчено-непонятных продуктов. Это стопроцентный яд.
Без компромиссов. Рыба отличный продукт, но по версии официальной медицины, может спровоцировать иммунную систему на очередной бунт. У меня все нормально с ней. Да – чуть не забыл, ничего не жарим! Это постулат. Догма.
Есть духовка, ей обходимся. Из мяса часто делаю тефтели, а рыбу (морскую предпочитаю, лучше всего скумбрию) запекаю слегка в духовке. Кстати – морская, жирная рыба источник витамина D3, и никому не нужно рассказывать, что он необходим, для усвоения кальция. Так что рыба нужна однозначно, если конечно не вредит вам. Это смотрите по ощущениям.
Овощей как можно больше. Фрукты. В этом себя не ограничиваю. Кроме откровенно сладких – виноград. Бананы так же редко ем. Все что сушеное не употребляю. Сахар, и сладости – само собой исключил. Разве что темный шоколад. Продукт из серии «Я ещё не разобрался». То есть я до сих пор не понял – вредит он мне или нет. Темный – значит содержание какао не меньше 60%. Обычно покупаю 80%. Относиться к нему как к сладости, думаю не правильно.
И конечно – много зеленого чая. В месяц получается 400-500 грамм. Я его просто люблю, а если нет обострения, то зачем ограничивать? По некоторым источникам, он даже полезен. Но этого, разумеется я знать не могу – не вредит, нравиться, значит — буду пить.
Щекотливая тема – алкоголь. Прекрасный иммунодепрессант. Например, сустав жутко болит. Ходить не могу. 300 грамм водки, и все – я здоровый человек. На время. Разные сомнительные источники (Вроде знаменитых «Британских ученых») утверждают, что нужно его потреблять постоянно. В терапевтических дозах. У всех «лекарей» эти дозы разные.
И алкоголь реально работает. Только вот, когда действие проходит, становиться ещё хуже. После пьянки я бывало, ходить не мог – воспалялось всё, что только могло. То есть в итоге – вещь ужасная. И коварная. Полтора года как, полностью избавился от него в своей жизни. Кто хочет – пусть экспериментирует, с терапевтическими дозами, я пас. Мой эксперимент с треском провалился.
Безусловно, от чего нужно отказаться – курение. Тут все ясно, все это признают, все согласны. По этому пункту — вопросов нет. Кроме извечного «Как бросить курить». Но это уже из другой оперы.
Ещё провоцирует обострение артрита у меня простудные заболевания, грипп ОРЗ всякие. Думаю это логично – всё, что активизирует иммунную систему, сразу обостряет аутоиммунные заболевания. Недавно порвал связки на левой ноге («удачно» подвернул), связки то зажили быстро, а вот артрит на этой стопе, до сих пор проявляется.
Давайте теперь о том, что я делаю, чтобы быть в относительной норме. Кроме диеты, это обязательное движение. Если можешь ходить – то ходи. Медленно, спокойно, но постоянно. Лечебная физкультура – необходима. Бассейн, велосипед – лучше всего. Но пока их нет в моей жизни. Велосипед куплю обязательно.
Так же, я принимаю душ только холодный. Ну, или контрастный. С утра бодрит лучше кофе. Летом охлаждает, зимой согревает. Отличная вещь – советую всем.
Что я делаю, когда жесткое обострение. Когда под утро в суставе (это уже неизвестно какой, но чаще всего сустав большого пальца ноги, или — локоть) адская боль, и любое прикосновение ужасно. Даже простыня, которая задевает очаг, причиняет страдание. Тогда я ковыляю в ванну, и охлаждаю сустав струёй холодной воды. Потом мазь диклофенак. Пара таблеток аспирина. Потом опять охлаждаю сустав, как боль возобновиться. Снова мазь. И так – пока не усну.
Так вот в общих чертах живу. Сдаваться не собираюсь. Заболевание, конечно неизлечимое, но исключения ведь случаются. Я надеюсь. И работаю. Надежда без труда не имеет смысла.
Всем здоровья!
Источник
Эмоциональный груз, который носит в себе человек с диагнозом “псориатическая артропатия (псориатический артрит)”, столь же тяжел, как течение болезни и ее физиологические проявления. Хорошая новость состоит в том, что можно помочь человеку с кожным заболеванием, поражающим суставы и ухудшающим психическое состояние пациента.
Псориатический артрит: что мы о нем знаем?
Для начала, что же такое псориатический артрит? Это воспалительное заболевание суставов у больных псориазом. Такой артрит развивается у 5-7% пациентов.
Новые исследования свидетельствуют о том, что воспаление в головном мозге может вызвать депрессию.
Если пациент меняет образ жизни, пересматривает питание и находит время для физических упражнений, это однозначно улучшает течение болезни. Новые исследования говорят о том, что воспаление в головном мозге может вызвать депрессию.
Подпись под картинкой первоисточника: Многие учёные уверены, что депрессия среди пациентов с диагнозом “псориатический артрит” — следствие воспалительного процесса в головном мозге.
Удручающая статистика: с чем сравнить эту болезнь
Если вы испытываете болевой синдром, то вполне нормально не получать удовольствия от жизни. Пациенты с таким заболеванием, как псориатический артрит в два раза чаще борются с депрессией, чем те, у кого есть псориаз, но суставы при этом не поражены. Об этом рассказывают исследователи из Университета Торонто (Канада).
«Если у пациента есть воспаление, возрастает риск развития депрессии,» говорит Ричард Шелтон, дипломированный врач, психиатр, который проводит исследования в Бирмингеме от Алабамского Университета (США).
Личный опыт: жизнь с псориатическим артритом
Об этом не понаслышке знает 48-летняя Лори-Энн Холбрук. Она работает помощником адвоката и живёт со своим мужем в Нью-Джерси (США). Лори-Энн ведёт блог CityGirlFlare.com, который посвятила теме псориатического артрита: лечении и особенностях болезни.
«Вскоре после нашей третьей годовщины совместной жизни я превратилась из активной деловой женщины в пассивное существо. Я нуждалась в дорогостоящих лекарствах, не могла готовить и стирать», — вспоминает Холбрук.
«Помню, дома было много непонимания, злости и обиды. Я думала, что такое состояние связано с менопаузой или побочными эффектами лекарств, которые принимала. У меня развилась паранойя, и было стойкое ощущение, что жизнь проходит мимо. Да, основания для моего беспокойства были веские, но моя реакция была слишком бурной. Я потеряла всякую надежду и много плакала», — признается автор блога.
Не просто воспаление суставов и кожная болезнь
Белки, которые активизируются из-за воспалительного процесса, называются цитокины, в том числе ФНО-альфа (фактора некроза опухоли-альфа). У пациентов с псориатическим артритом, а также у людей, страдающих симптомами депрессии, часто наблюдаются цитокины. Стресс может спровоцировать выделение цитокинов, и в результате развивается воспалительный процесс.
Среди цитокинов есть те, которые способствуют развитию воспалительного процесса — провоспалительные, и те, которые препятствуют воспалению (противовоспалительные). В случае с псориатическим артритом растёт количество цитокинов ФНО-альфа. ФНО-альфа — провоспалительные цитокины. Они могут снижать уровень гормона серотонина, который отвечает за настроение человека.
«Мы привыкли думать, что воспаление только в области суставов и поражает кожу,» говорит Теохарис Теохаридес, дипломированный врач, доктор наук, профессор интегративной физиологии и патобиологии в Университете Тафтса, расположенном в Бостоне (США). Он исследует воспалительные процессы и болезни, течение которых ухудшается из-за стресса. «Сейчас многие из нас считают, что в головном мозге также может развиваться воспалительный процесс, и он вызывает депрессию. Тип воспаления при псориатическом артрите, вероятно, находится в части мозга, которая регулирует настроение: псориатический артрит связан с работой нервной системы. Но мы до сих пор не знаем, что вызывает воспалительный процесс. Мы еще многое не понимаем», признается доктор.
Читать также: Где вылечат псориаз и экзему: список лучших курортов
Препараты от депрессии у больных псориатическим артритом
Исследователи пока точно не знают, что конкретно вызывает депрессию у пациентов, страдающих псориатическим артритом. В любом случае, врачи могут предложить множество способов, как побороть депрессию. А пациенты с диагнозом “псориатический артрит” не должны стесняться обращаться за помощью. В случае дефицита серотонина в организме медики часто предлагают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) (класс психотропных средств). Это антидепрессанты, предназначенные для лечения тревожных расстройств и депрессии.
Лечение пациентов с псориатическим артритом часто дает хорошие результаты. Исследования показали, что симптомы депрессии уменьшились среди пациентов, которые принимали лекарство Энбрел (этанерцепт), действующее вещество которого блокирует один из рецепторов, отвечающий за воспалительный процесс.
Лекарства помогли Холбрук. Кроме этого она уговорила своего мужа пойти с ней на семейную консультацию к психотерапевту. “Доктор сказал, что мне надо поговорить с моим лечащим врачом по поводу приема лекарств», вспоминает Лори-Энн. Два с половиной года назад доктор Холбрук назначил ей лекарство — антидепрессант Симбалта (дулоксетин), который помогает побороть депрессию и избавляет от болевого синдрома. «Я избавилась от всех отрицательных эмоций и чувств благодаря этому препарату,» рассказывает Холбрук.
Питание и вопрос углеводов
Здоровый образ жизни поможет справиться с депрессией, особенно при псориатическом артрите. Благодаря обзору исследований, опубликованных в январе 2016 года в медицинском журнале Reumatologia Clinica, стало известно, что ожирение у пациентов с диагнозом “псориатический артрит” было вызвано слабым состоянием иммунной системы.
«Если пациенты сбросят вес, то их настроение и течение болезни “псориатический артрит” улучшатся,» говорит доктор Шелтон. «Существует мало научных доказательств того, что определённые продукты влияют на воспалительные процессы в теле. Но мы точно знаем, что уменьшение жировой прослойки в районе живота уменьшает воспалительный процесс. Если человек сокращает количество углеводов, которые содержат высокий гликемический индекс, то это отлично помогает сбросить вес”, рассказывает врач.
Углеводы с высоким гликемическим индексом:
- белый хлеб;
- белый рис;
- большинство злаковых (например, мюсли на завтрак).
Углеводы с низким гликемическим индексом:
- цельные бобы;
- цельные злаки;
- большинство овощей.
В исследовании Шелтона, которое он посвятил ожирению и воспалительным процессам, отмечалось, что настроение пациентов улучшилось, когда в рационе уменьшилось количество углеводов. Он предлагает в течение месяца перейти к употреблению продуктов питания, которые содержат углеводы с низким гликемическим индексом. «Если вы чувствуете себя лучше, то в следующем месяце придерживайтесь намеченного плана действий. В итоге у вас изменится образ жизни», говорит учёный.
Здоровый образ жизни + физическая активность
Физические упражнения не только помогают суставам, — это сродни натуральному антидепрессанту. Обратите внимание на такие занятия, чтобы быть в приятном тонусе, и при этом в приподнятом настроении:
- плавание;
- йога (асаны);
- тайцзы (китайская гимнастика).
Вы можете проконсультироваться со своим врачом, со специалистом по лечебной физкультуре или с инструктором на эту тему, чтобы начать заниматься, учитывая особенности болезни.
Доктор Теохаридес рекомендует найти лечащего врача, который детально будет интересоваться вашим здоровьем, а не просто выписывать рецепт на лекарство. «Вы не будете чувствовать себя безнадёжно больным до тех пор, пока вы знаете, что есть способы вылечить вас,» говорит он.
Обмен опытом или друзья по болезни
Для Холбрук очень важно общение с людьми со схожими проблемами. «Я взаимодействую с такими людьми постоянно: это очень поднимает настроение. Часто вижу таких, которым труднее, чем мне, и при этом они счастливы и не жалуются,» говорит она. «Никто не может понять человека лучше, чем пациент с таким же заболеванием. Мы можем многое изменить в повседневной жизни, но понимаем, что полностью не выздоровеем. Это лишь укрепит иммунную систему и уменьшит беспокойство», объясняет Лори-Энн.
Что же советует Холбрук тем, кто столкнулся с депрессией во время лечения псориатического артрита? «Не паникуйте! Вы в состоянии контролировать болезнь. Будьте терпимее к себе. Все люди периодами испытывают негативные эмоции и это нормально», говорит Лори-Энн.
Псориаз, кожное заболевание, известное многим, и считается тяжелым недугом кожи на нервной почве. Поражение суставов при псориазе, называемое псориатическим артритом, усугубляет ситуацию еще больше. Разумеется, такие недуги радости не добавляют. В некоторых случаях развивается депрессия. Хорошо, если все это диагностируется на ранней стадии.
Источник: Everyday Health
Читайте также: Как снять обострение псориатического артрита
Источник
