Псориатический артрит лечение израиль

Лечение псориатического артрита в Израиле — комплекс действенных мер, применяемых специалистами израильского МЦ «Хадасса» для точной диагностики, выявления степени патологической распространенности и борьбы с заболеванием.

Псориатический артрит — системная патология, которая, как правило, начинается кожным поражением псориазом с последующим развитием воспалительных процессов в суставах. От ревматоидного артрита отличается несимметричными повреждениями, выраженным болевым синдромом и сильной скованностью.

Прогноз

Болезнь на начальной стадии протекает практически бессимптомно, что в значительной мере осложняет последующее лечение, так как к моменту диагностирования проявляются уже довольно тяжелые признаки.

Прогноз течения псориатического артрита определяется адекватностью и эффективностью лечения, которое в индивидуальном порядке подбирают врачи «Хадассы», лучшей клиники Израиля.

На терапевтическую тактику главным образом влияют несколько факторов:

тяжесть и частота обострений;
форма заболевания;
степень распространенности;
характер осложнений;
сопутствующие патологии, влияющие на возможность применения тех или иных препаратов.

К сожалению, этиология болезни до сих пор плохо изучена, поэтому не существует возможности предопределить и предупредить эту проблему. Хроническое течение с высокой вероятностью инвалидизации оставляет мало шансов на полное выздоровление. Но использование израильскими специалистами высокоэффективных методик и вторичных мер профилактики позволяет обратить болезнь в стадию продолжительной ремиссии и сократить рецидивы.

Статистика

Этой патологии подвержены люди обоих полов и разных возрастов. Согласно данным статистики, псориазом болеют 2,5 % людей в мире, и у половины из них удар приходится и на суставы. Исследования израильских ученых показывают, что основная причина возникновения патологии — генетическая предрасположенность к артритам различного генеза, усугубляющихся псориатическим влиянием.

Среди всех нарушений опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся воспалительным процессом, псориатический артрит стоит на втором месте. Чаще констатируется в возрасте от 25 до 55 лет или спустя 10 – 15 лет после появления первых бляшек псориаза на коже.

На характер течения псориатического артрита влияет своевременность его дифференциации, выявление и устранение вторичных признаков болезни, эффективные методы лечения, поиск и применение которых наиболее успешно ведут специалисты МЦ «Хадасса» в Израиле.

Улучшить состояние больного при лечении или поддержать во время ремиссии помогают постоянный врачебный контроль и лабораторные исследования, которые дают возможность своевременно корректировать терапию или провести необходимые мероприятия.

Методы

Приехав в израильский медцентр «Хадасса», пациент направляется в отделение ревматологии, где проходит обследование и получает качественную медицинскую помощь, в основе которой лежат современные и продуктивные способы лечения.

В лечебном процессе участвуют профессионалы высшей квалификации:

Эльдад Бен-Шитрит — профессор медицины, руководит ревматологическим подразделением при израильском медцентре «Хадасса». Автор многих научных работ и новаторских открытий, лауреат нескольких международных премий.
Авраам Златогорский — профессор Еврейского университета, доктор медицинских наук, руководитель отделения дерматологии и авторитетный специалист в своей области.

В день приезда проводится первичный физикальный осмотр, после чего врачи изучают привезенные результаты предыдущей проверки. В случае неполноты данных назначается дополнительное обследование.

Конкретного тестирования и специальных процедур для выявления псориатического артрита не существует. В диагностический план могут входить следующие виды обследования:

Рентгенография. На снимке отчетливо видны характерные изменения, которые развиваются исключительно при псориатической разновидности.
Анализ крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Лабораторное изучение синовиальной жидкости, взятой из крупного сустава, на наличие инфекции, подагристических кристаллов (исключающих искомую болезнь).
Исключение ревматоидного фактора. При псориатическом артрите антитела, вырабатываемые иммунной системой как при ревматоидной разновидности, не обнаруживаются. Проверка назначается для дифференциации диагноза.
Иммуногенетическое тестирование. Позволяет установить наследственную предрасположенность при обнаружении специфических маркеров.

Терапевтические меры несут несколько задач:

купирование болевого синдрома;
снятие воспаления;
увеличение периодов ремиссии;
приостановка развития болезни.

Лечебный план, как правило, содержит несколько подходов, которые включают:

медикаментозное воздействие;
базисный комплекс;
физиолечение;
хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение состоит из разных направлений:

Противовоспалительное. Назначаются нестероидные препараты, которые быстро снимают боль и воспаление, но, к сожалению, отрицательно сказываются на ЖКТ.
Противоболевое. Для купирования выраженных болевых ощущений применяют глюкокортикоиды.
Иммуносупрессивное. Специальными лекарственными средствами подавляется чрезмерная иммунологическая реакция.

Базисный лекарственный комплекс содержит практически все вышеуказанные качества, но действует с меньшей интенсивностью и скоростью. Израильские медики такое лечение псориатического артрита проводят в тех случаях, когда у пациента существует ряд противопоказаний, препятствующих более быстрому и эффективному воздействию.

Хирургический вариант при псориатическом артрите используется крайне редко. Врачи израильской больницы в первую очередь стараются избежать такого решения проблемы, и только в самых тяжелых случаях восстановить двигательную способность удается путем замены разрушенного сустава эндопротезом.

К продуктивным способам лечения относится и физиотерапия, которая предназначена для предотвращения прогрессии и профилактики более тяжелого развития событий:

лечебно-профилактическая гимнастика — сохраняет подвижность, предупреждает застойные явления;
горячие аппликации на больное место;
ультразвуковое воздействие с применением лекарственных средств;
водное или грязевое лечение.

Сочетание и интенсивность лечебных процедур зависят от степени поражения опорно-двигательного аппарата и характера осложнений и подбираются израильскими докторами строго индивидуально. О результативности лечения псориатического артрита в Израиле можно судить по благодарным отзывам пациентов, оставленных на нашем сайте.

Сколько стоит лечение псориатического артрита в Израиле

Чтобы получить интересующую информацию о стоимости курса лечения псориатического артрита в Израиле, заполните форму обратной связи. Русскоязычный представитель международного отдела клиники «Хадасса» свяжется с вами в течение нескольких часов.

Мы не сотрудничаем с посредниками и агентствами, поэтому непредвиденные расходы исключены.Цены на все медицинские услуги в Израиле устанавливает и контролирует Министерство здравоохранения, поэтому лечение псориатического артрита в нашей клинике обойдется не дороже, чем в других больницах страны. Кроме того, этот показатель будет на 20 – 30 % ниже, чем в США и Европе.

Заполните форму и получите консультацию специалиста!

Источник

лечение артрита в Израиле цены Лечение псориатического артрита в Израиле востребовано у пациентов из России, Украины и стран СНГ благодаря высокому проценту улучшения качества жизни пациентов, прошедших терапию в клинике Ассута.

Псориатический артрит – это разновидность артрита, которая встречается у некоторых людей с патологией кожи – псориазом. При этом нарушении пораженные суставы нередко воспаляются (опухают), коченеют и болят.

Как и псориаз, псориатический артрит является хроническим заболеванием, склонным к постепенному прогрессированию. В тяжелых случаях суставы получают необратимые повреждения или деформируются. В таких ситуациях пациентам требуется хирургическое лечение.

С другой стороны, ранняя постановка диагноза и надлежащее лечение могут не только замедлить прогрессирование болезни, но и либо полностью предотвратить, либо минимизировать необратимые повреждения.

Симптомы псориатического артрита

псориатический артрит диагностика Боль, опухание и скованность, характерные для псориатического артрита, могут возникнуть в любом суставе, однако чаще всего страдают кисти рук, ступни, колени, шея, спина и локти.

Тяжесть заболевания зависит от индивидуальных особенностей организма. У некоторых пациентов наблюдаются тяжелые поражения множественных суставов, в то время как другие отмечают, что у них появились легкие признаки патологии всего лишь в одном или в двух суставах.

Иногда симптомы псориатического артрита ослабевают (такое явление называется ремиссией), а иногда – усугубляются (в таком случае речь идет о приступе или рецидиве).
Приступы, как правило, происходят внезапно. Тем не менее, с ними можно бороться при помощи лекарственных средств.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Если у вас стойкая боль, опухание или скованность в суставах, необходимо обратиться к терапевту (даже в том случае, если у вас нет диагноза «псориаз»).

Если у вас уже диагностировали псориаз, необходимо обследоваться у врача по меньшей мере раз в год. Обязательно расскажите врачу о том, что у вас возникли проблемы с суставами.

Причины псориатического артрита

Из пяти пациентов с псориазом 1-2 человека заболевают еще и псориатическим артритом.
Артрит обычно развивается в течение 10 лет после постановки диагноза «псориаз». Иногда, впрочем, люди замечают, что у них появились проблемы с суставами, еще до возникновения характерных симптомов со стороны кожных покровов.

Считается, что псориатический артрит, как и псориаз, развивается в результате ошибочного нападения иммунной системы на здоровые ткани.

Тем не менее, наука пока не знает, почему одни пациенты с псориазом заболевают псориатическим артритом, а другие – нет.

Диагностика псориатического артрита в Ассуте

псориатический артрит Израиль При подозрении артрита вам необходимо получить консультацию и направление к ревматологу – специалисту по заболеваниям суставов.

Израильские дерматологи используют инструмент эпидемиологического скрининга на псориаз (PEST). Это анкета, которую нужно заполнить для того, чтобы врач своевременно направил вас к ревматологу. Пациенты, страдающие псориазом, заполняют такую анкету ежегодно.

Ревматолог обычно диагностирует псориатический артрит на основании жалоб на псориаз и проблемы с суставами.

Перед постановкой окончательного диагноза врач Ассуты должен исключить такие разновидности артрита, как ревматоидный артрит и остеоартроз.

Для подтверждения диагноза пациентам назначают следующие диагностические процедуры:

анализы крови для проверки на признаки воспаления в организме, а также на наличие определенных антител, характерных для других разновидностей артрита;
рентгенография или иное визуализирующее исследование суставов.

Лечение псориатического артрита в Ассуте

Лечение преследует несколько основных целей: облегчить симптомы, замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни.

Большинство пациентов лечатся различными препаратами, некоторые из которых действуют не только на артрит, но и на псориаз. В идеале нужно подобрать одно лекарство, с помощью которого можно было бы бороться одновременно и с псориазом, и с псориатическим артритом.

Ниже подробно описаны основные группы лекарств против псориатического артрита. К ним относятся:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
кортикостероиды;
болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП);
средства биологической терапии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

В начале лечения терапевт Ассуты назначит вам нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), облегчающие боль и снимающие воспаление.

Существует два типа НПВП, различающихся по механизму действия:

традиционные НПВП, включая ибупрофен, напроксен и диклофенак;
ингибиторы ЦОГ-2 (так называемые коксибы), включая целекоксиб и эторикоксиб.

Как и любые другие лекарства, НПВП иногда вызывают побочные эффекты. Врач предпримет соответствующие меры предосторожности, чтобы снизить риск возникновения таких побочных эффектов. В частности, вам, скорее всего, порекомендуют принимать препарат в самой низкой, но все еще эффективной дозировке в течение ограниченного срока.

Если побочные эффекты все же возникнут, появятся жалобы на работу желудка или кишечника. Так, к побочным эффектам НПВП относятся нарушения пищеварения и образование пептических язв. По этой причине одновременно с противовоспалительными препаратами пациентам обычно назначают ингибитор протонной помпы (ИПП) – лекарство, защищающее желудок путем ограничения объема вырабатываемой им соляной кислоты.

Если НПВП не помогают, врачи Ассуты вам порекомендуют один из препаратов, представленных ниже.

Кортикостероиды

Как и НПВП, кортикостероиды уменьшают боль и воспаление.

Если у вас воспалился или опух только один сустав, препарат уколют напрямую в пораженный участок. Инъекция кортикостероида быстро устраняет неприятные ощущения и вызывает минимум побочных эффектов. Действие препарата может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Если поражены множественные суставы, можно принимать кортикостероиды в форме таблеток или делать внутримышечные инъекции. Тем не менее, врачи нечасто назначают такое лечение: если применять кортикостероиды слишком долго, у пациента могут возникнуть тяжелые побочные эффекты. Кроме того, после завершения длительной терапии кортикостероидами нередко происходят вспышки, или рецидивы, псориаза.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП) – это лекарства, которые воздействуют на первопричину воспаления суставов.

Они облегчают симптомы и замедляют прогрессирование псориатического артрита. Чем раньше вы начнете применять БМАРП, тем эффективнее будет лечение.

Большинству пациентов с псориатическим артритом в первую очередь назначают лефлуномид, хотя в качестве альтернативы вам также могут порекомендовать сульфасалазин или метотрексат.

Перед тем, как появятся очевидные доказательства эффективности БМАРП, может пройти несколько недель. По этой причине необходимо продолжать прием препарата даже в том случае, если вам кажется, что он не работает.

Средства биологической терапии

Биологическая терапия – это инновационный метод лечения псориатического артрита. Вам могут назначить одно из средств биологической терапии в том случае, если:

псориатический артрит не реагирует ни на один из по меньшей мере двух разных БМАРП;
у вас есть противопоказания к лечению по меньшей мере двумя разными БМАРП.

Биологические препараты препятствуют действию определенных химических веществ в крови. Эти вещества активируют иммунную систему, заставляя ее атаковать оболочки суставов.

В клинике Ассута вам могут предложить следующие средства биологической терапии:

адалимумаб;
апремиласт;
цертолизумаб;
этанерцепт;
голимумаб;
инфликсимаб;
секукинумаб;
устекинумаб;
иксекизумаб;
тофацитиниб.

Самый распространенный побочный эффект средств биологической терапии – кожная реакция на том участке, куда произвели инъекцию. Кожа может покраснеть, опухнуть или начать болеть. Тем не менее, эти реакции обычно носят относительно легкий характер.

Средства биологической терапии могут вызвать и другие побочные эффекты, включая проблемы с печенью, почками или составом крови. Чтобы вовремя выявить такие побочные эффекты, необходимо регулярно сдавать анализы крови или мочи.

Применение биологических препаратов повышает уязвимость пациента перед инфекционными заболеваниями. Если у вас появились признаки инфекции, как можно скорее сообщите об этом врачу. К потенциальным симптомам инфекции относятся:

боль в горле;
высокая температура тела (лихорадка);
диарея.

Поначалу курс биологической терапии длится только три месяца. Если врач посчитает, что препарат достаточно эффективен, курс продлевается. В противном случае прием препарата прекращают. Возможно, вам предложат перейти на альтернативное средство биологической терапии.

Комплементарная терапия

Израильские ученые не установили строгую закономерность, что такие методы комплементарной терапии, как бальнеотерапия (купание в минеральных водах), помогают бороться с псориатическим артритом.

Эффективность различных пищевых добавок также пока не нашла научного подтверждения.

Средства комплементарной терапии способны взаимодействовать с другими методами лечения псориатического артрита. Если вы планируете начать дополнительное лечение, проконсультируйтесь по этому поводу с терапевтом, ревматологом или фармацевтом.

Лечение сопутствующих патологий

Как и другие виды воспалительного артрита, псориатический артрит повышает риск развития определенных патологий, включая заболевания сердечно-сосудистой системы. К заболеваниям сердечно-сосудистой системы относятся различные нарушения со стороны сердца и кровеносных сосудов. В качестве примера можно привести любую патологию сердца или инсульт.

Врачи Ассуты ежегодно проводят диагностические обследования (включая проверку артериального давления и уровней холестерина) с целью своевременного выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы. При необходимости пациентам назначают дополнительное лечение.

Вы можете самостоятельно помочь своему организму после прохождения курса лечения. Для этого:

соблюдайте баланс между отдыхом и регулярной физической активностью;
сбросьте вес, если он является лишним;
не курите;
употребляйте алкоголь в умеренных объемах.

Кто будет лечить вас в Ассуте?

Помимо терапевта и ревматолога Ассуты в вашем лечении могут принимать участие следующие специалисты:

медсестра, прошедшая особую подготовку, станет первым связующим звеном между вами и экспертами;
дерматолог (специалист по заболеваниям кожи) назначит лекарства и процедуры, призванные помочь в борьбе с симптомами псориаза;
специалист по лечебной физкультуре разработает план физических нагрузок, позволяющих сохранить подвижность сустава;
эрготерапевт выявит любые проблемы, касающиеся повседневной жизни, и найдет способы их решения;
психолог предложит вам психологическую поддержку, если вы в ней нуждаетесь.

Как пройти лечение в Израиле?

Чтобы подробнее узнать о лечении артрита в Израиле, позвоните по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Связаться с клиникой можно и заполнив заявку на сайте.

Источник