Развернутая стадия ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это хроническое заболевание, для которого характерно поражение мелких суставов, преимущественно кистей рук. Оно приводит к изменениям внутренних органов и систем. Если в крови обнаруживается ревматоидный фактор, тогда диагностируют серопозитивный ревматоидный артрит. Существует и серонегативная форма, но она встречается намного реже.
Причины
Серопозитивный ревматоидный артрит считается аутоиммунным заболеванием. Этиология его развития до конца неизвестна.
Способствуют развитию болезни такие факторы:
- вирус герпеса и другие вирусные инфекции;
- микоплазма, различные бактерии;
- стрессы;
- переохлаждения;
- травмы и механические повреждения суставных сочленений;
- аллергия;
- нарушение работы эндокринной системы;
- генетическая предрасположенность.
Любой вышеперечисленный фактор воспринимается иммунной системой, как инородный, поэтому запускается выработка антител. Иммуноглобулины вызывают воспаление суставов.
Симптомы
Серопозитивный артрит чаще встречается у женщин в возрасте после 35 лет. В этот период появляются первые симптомы. На них, как правило, пациент не обращает внимания. Первыми признаками может быть слабовыраженная боль в суставных сочленениях.
Другие симптомы:
- слабость;
- утренняя скованность движений в суставах рук или ног;
- повышение потоотделения и температуры тела;
- припухлость в области сустава;
- снижение массы тела.
Такая симптоматика схожа с простудой, а не с проявлениями ревматизма.
Артритом чаще поражаются челюстно-лицевые, голеностопные и тазобедренные суставы, возможна деструкция позвоночника.
Клинические признаки зависят от стадии болезни. Выделяют 3 этапа:
- Скрытая или ранняя стадия. Заболевание на начальном этапе протекает скрытно. Артрит развивается раньше, нежели появляются первые симптомы, но болезнь быстро прогрессирует. Уже через полгода пациенту ставится диагноз «серопозитивный ревматоидный полиартрит», поскольку в процесс вовлекаются несколько суставов.
- Развернутая стадия или ревматоидный артрит 2 степени. Данный этап длится до года. Развернутая фаза сопровождается симптомами остеопороза, запускаются деформирующие процессы, которые приводят к подвывихам, изменению формы пальцев, плоскостопию и контрактурам.
- Поздняя. Эта стадия устанавливается, если с момента развития болезни прошло более 2 лет. Лечить данную форму очень тяжело, поскольку появляются тяжелые изменения – эрозии костей, сращение хрящевых и костных структур, сужение межсуставных щелей. В результате этого наблюдается полное ограничение подвижности.
Какой врач занимается лечением серопозитивного ревматоидного артрита?
Болезнь лечит ревматолог.
Диагностика
На начальной стадии диагноз ставится на основании исследования крови. В плазме обнаруживается ревматоидный фактор, С-реактивный белок, гемоглобин понижен, а СОЭ повышена.
На более позднем этапе на рентген-снимках видны суставные изменения. Информативной является пункция суставной жидкости.
Лечение
Лечение серопозитивного ревматоидного артрита направлено на торможение развития патологического процесса и развитие осложнений.
Комплексная терапия включает:
- медикаменты;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебную гимнастику;
- диету.
Ревматоидный артрит серопозитивной формы лучше поддается лечению, нежели серонегативный. При выраженной деформации суставных сочленений, нарушении движения и других осложнениях болезнь лечится только при помощи хирургического вмешательства.
При полном разрушении сустава применяются такие виды операции:
- артродез – манипуляция по сращиванию суставных сочленений;
- синовэктомия – иссечение синовиальной оболочки;
- эндопротезирование – замена пораженного сустава искусственным протезом.
После оперативного вмешательства показан длительный период восстановления.
Медикаменты
Медикаментозная терапия предполагает уменьшение воспалительного процесса и купирование болевого синдрома. Серопозитивный ревматоидный артрит лечится при помощи таких медикаментов:
- Стероидные и нестероидные противовоспалительные средства. Это Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Можно подбирать системные или препараты местного действия. В острой стадии лекарства вводятся непосредственно в суставную полость.
- Препараты золота. Это Тауредон или Миокризин.
- Цитостатики. Это Метотрексат, Азатиоприн.
- Сульфаниламиды. Оказывают противомикробное действие. Эффективны Сульфасалазин или Салазопиридазин.
- Антималярийные препараты. Подойдет Делагил или Плаквенил.
При тяжелом течении болезни назначаются Д-пеницилламины, например, Кинерет или Хумира. Эти препараты имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их нужно принимать только после консультации с врачом.
Физкультура
Для восстановления подвижности и нормального функционирования суставного сочленения важна двигательная активность. ЛФК подбирается специалистом индивидуально под каждого пациента.
Упражнения простые, не должны вызывать болезненных ощущений. Комплекс может выглядеть так:
- сгибание, разгибание пальцев рук и ног;
- махи ногами вперед;
- разгибание и сгибание рук в локтях;
- ходьба на месте;
- полуприседания с опорой;
- разведение рук в стороны;
- упражнение «ножницы».
Заниматься нужно регулярно, не пропускать гимнастику. При появлении боли необходимо прекратить занятие.
Физиотерапия
Процедуры проводятся только в период ремиссии. В острую фазу предпочтение отдается медикаментозной терапии. Эффективны:
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- иглоукалывание;
- УВЧ;
- криотерапия;
- массаж;
- грязелечение.
Народные методы
Серопозитивный ревматоидный артрит можно лечить народными средствами, но только на начальной стадии. Применяются мази, настойки для растирания и приема внутрь.
Эффективны такие средства:
- настойка цветов каштана;
- скипидарная мазь;
- спиртовая настойка меда и сока редьки для растирания;
- отвар ростков пшеницы (подходят ростки не более 3 мм в высоту).
Возможно продолжительное использование данных средств, так как противопоказания отсутствуют.
Питание
При ревматоидном артрите важно соблюдать диетическое питание. Диета не только повысит эффективность терапии, но и позволит пациенту улучшить самочувствие.
Из рациона нужно исключить жирную, жареную, острую и пряную еду. Лучше готовить пищу на пару, тушить или варить. В список запрещенных продуктов также входит цельное молоко, пшеничная, кукурузная и овсяная крупа, цитрусовые, томаты и картофель.
При составлении диетического меню важно следить за реакцией организма на каждый продукт. Если наблюдается обострение болезни, то его нужно исключить из рациона.
Осложнения
При серопозитивном ревматоидном артрите поражаются не только суставные соединения, изменения происходят во всем организме. Из-за этого болезнь сопровождается такими заболеваниями:
- лимфаденит (увеличение лимфатических узлов);
- плеврит (воспалительное поражение легких);
- миокардия, перикардия, эндокардия;
- васкулит (системное поражение сосудистой системы);
- увеличение печени и селезенки;
- поражение глаз (катаракта, конъюнктивит, склерит);
- почечная недостаточность.
Нередко артрит сопровождается расстройством пищеварения.
Также возникают достаточно тяжелые поражения суставных сочленений, который могут стать причиной инвалидности пациента. Это плоскостопие, синовит, анкилоз, деформация кистей пальцев и стопы.
Профилактика
Поскольку достоверная причина болезни неизвестна, профилактические меры не разработаны. Важно устранить действие провоцирующих факторов. Нужно вовремя лечить воспалительные болезни суставов, отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждения и стрессов.
Для поддержания защитных сил организма нужно принимать витаминно-минеральные комплексы. Данное заболевание может в короткий срок сделать человека инвалидом. Замедлить дегенеративные процессы можно, если соблюдать все рекомендации врача.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про серопозитивный ревматоидный артрит
Источник
Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик):
Загрузка…
Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором происходит поражение соединительной ткани. Патология является достаточно распространенной, чаще болеют женщины. Точные причины ревматоидного артрита не установлены, заболевание связывают с инфекциями, аутоиммунной реакцией, стрессом, наследственной предрасположенностью.
Заболевание прогрессирует постепенно, поэтому его разделяют на 4 стадии. Для каждой стадии ревматоидного артрита характерны свои симптомы, также назначается специфическая терапия. Например, при артрите в подострой стадии часто не назначается обезболивание, так как симптомы выражены слабо.
Диагностика ревматоидного артрита на ранних стадиях
Для ревматоидного артрита характерно симметричное воспаление суставов конечностей. Первыми обычно поражаются мелкие сочленения кистей. На начальном этапе возникает синовит суставов, то есть воспаляется внутренняя оболочка. Затем патологический процесс распространяется и на хрящевую ткань.
Такое нарушение приводит к дегенерации сустава, его деформации и разрушению. Как следствие, может наблюдаться и атрофия мышечной ткани, появление высыпаний на коже и нарушений во работе внутренних органов.
Диагностика ревматоидного артрита проводится при помощи рентгена. Врач по результатам обследования может узнать насколько сильно разрушены суставы и кости. Стадии ревматоидного артрита при помощи рентгена устанавливается по самому деформированному сочленению. Также оценивается поражение всех суставов в целом.
Но стоит отметить, что такой метод диагностики как рентгенография, является неточным. Невозможно увидеть на снимке заболевание на самой начальной стадии, так как мелкий изменения не проявляются. В таком случае помочь может магнитно-резонансная томография (МРТ).
Рентгенологические стадии ревматоидного артрита
Выделяют 4 рентгенологические стадии ревматоидного артрита:
- Начальная стадия характеризуется поражением суставов пальцев, наблюдаются уплотнения, а также видны признаки остеопороза около сочленений.
- 2 стадия ревматоидного артрита характеризуется распространением заболевания, поражением костей единичными эрозиями.
- На 3 стадии в костях множество эрозий, мышцы атрофируются, образуются ревматодиные узелки, а суставы деформируются, возникают подвывихи.
- На 4 стадии суставы полностью теряют подвижность, эрозии распространяются повсюду, увеличиваются остеофиты, усиливаются боли, а пациент становится инвалидом.
В зависимости от установленной стадии, будет назначено лечение ревматоидного артрита. Чем раньше начнется терапии, тем больше вероятность, что удастся подавить хронический воспалительный процесс, и избежать инвалидизации.
Ревматоидный артрит: развернутая стадия
Ревматоидный артрит подразделяют на несколько стадий, в зависимости от длительности течения:
- Очень ранняя стадия, когда болезнь началась менее 6 месяцев назад.
- При ранней стадии серопозитивного ревматоидного артрита пациент болеет уже год.
- При развернутой стадии пациент страдает более года.
- Поздняя стадия артрита наступает через 2 года после начала патологии.
Для развернутой стадии ревматоидного артрита характерно появление выраженных симптомов заболевания. Если на ранней стадии пациента практические ничего не беспокоят, то развернутая стадия зачастую становится причиной обращения к специалисту.
Симптомы:
- боль в суставах пальцев;
- скованность в пораженных сочленениях;
- локальное повышение температуры, покраснение кожи;
- уплотнения в области суставов.
На развернутой стадии могут возникать и другие проявления ревматоидного артрита, например, кожный васкулит, перикардит, нарушение зрения, ревматоидные узелки, плеврит.
Третья стадия ревматоидного артрита
Если начальная стадия ревматодиного артрита пальцев рук хорошо поддается лечению и не сильно нарушает качество жизни больного, то 3 стадия является достаточно запущенной. Даже в стадии ремиссии пациента постоянно беспокоят боли в суставах, ему сложно отказаться от приема обезболивающих средств.
Обострение ревматоидного артрита 3 стадии сопровождается сильными болями, нарушается двигательная активность пораженных суставов, мышцы уже атрофированы. Само сочленение деформируется, велик риск возникновения подвывиха сустава, что усиливает болевые ощущения.
Зачастую уже на 3 степени заболевания наблюдается отложение солей в суставах, возникают остеофиты. Иногда они очень плотные, но могут быть и достаточно рыхлыми, но это обязательно приводит к обездвиживанию сочленений.
Человеку на 3 степени ревматоидного артрита тяжело работать, но пациент еще может самостоятельно себя обслуживать. Человек не может делать зарядку и активно передвигаться.
Ревматоидный артрит: поздняя стадии
4 стадия ревматоидного артрита является самой поздней. Пациент в таком состоянии становится полностью недееспособным, так как возникает анкилоз суставов, то есть сочленения вообще перестают работать. Как следствие, человек не может даже ухаживать за собой.
Поздняя стадия ревматоидного артрита характеризуется сильной деформацией сустава, появлением множественных эрозий на костях, в том числе и за пределами пораженного сочленения, на рентгене видны кисты.
На поздней стадии ревматоидного артрита поражены все конечности, мышцы вокруг сочленений полностью атрофировались, а больной жалуется на сильную непрекращающуюся боль во всем теле. На 4 стадии пациенту ставят инвалидность, так как он не может работать и обслуживать себя.
Заключение
Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, но оно неплохо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Если пациент обратится к врачу как можно раньше, ему будет рассказано, как перевести ревматоидный артрит в стадию ремиссии, и продолжить жить нормальной жизнью.
Источник
Ревматоидный артрит серонегативный развернутая стадия
Серонегативный ревматоидный артрит: симптомы и лечение.
Начнем с того, что же такое ревматоидный артрит?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Отличия разных форм
| Признаки | Серопозитивный | Серонегативный |
| Начало заболевания | постепенное | острое |
| Размер сустава | мелкие | сначала крупные |
| Скованность по утрам | есть | может не быть |
| Наличие ревматоидного фактора | есть | нет |
| Эффективность базисной терапии | высокая | низкая |
| Висцериты | реже | чаще |
| Воспаление лимфоузлов | чаще | реже |
| Течение заболевания | менее тяжелое | более тяжелое |
| Прогноз | благоприятный | менее благоприятный |
| Эрозивные изменения | неявно выражены | выражены |
Как проявляется серонегативная форма ревматоидного артрита?
Как поставить правильный диагноз?
Стадии процесса
Первая стадия – начальная, выявляется околосуставной остеопороз.
Во второй стадии остеопороз прогрессирует, суставная щель начинает сужаться.
На третьей выявляется еще большее сужение, на суставных поверхностях обнаруживаются эрозии, кости разрежаются.
Как и чем лечить заболевание?
Какие бывают осложнения?
Как избежать развития недуга?
Заключение
Серонегативный ревматоидный артрит
Что происходит в организме?
Существует несколько причин, провоцирующих развитие заболевания, к ним относятся:
Грудное вскармливание на протяжении двух лет значительно понижает вероятность развития заболевания у женщин.
Особенности
Статистика утверждает, что заболевание крайне распространено и составляет примерно четвертую часть от больных артритом.
Данная разновидность артрита отличается не только началом, но и дальнейшим течением процесса. Рассмотрим особенности патологии:
Серонегативная форма также может иметь внесуставные поражения, которые характеризуются появлением таких симптомов:
- амиотрофия (потеря мышечной массы);
- поражение почек;
- генерализованная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов).
Симптоматика
Серонегативная форма ревматоидного артрита имеет такую клиническую симптоматику:
Патология протекает легче, в отличие от других разновидностей артрита. Также и прогноз наиболее благоприятный.
Стадии развития процесса
Различают следующие стадии:
Особенности диагностики
Рентгенография устанавливает следующее:
- незначительную деформацию стоп;
- преобладает анкилозирование;
- незначительный остеопороз;
- небольшие изменения на суставах кисти (на 2-й и 3-й стадиях развития).
Методы борьбы
Лечение серонегативного ревматоидного артрита похоже на другие разновидности заболевания.
Больные должны принимать следующее:
Специалист в назначении лечебных процедур включает следующее:
Ревматоидный артрит – развернутая стадия: как и чем облегчить состояние?
Общее описание – что представляет собой заболевание
При таком варианте развития событий можно вести полноценную жизнь, однако строго соблюдать некоторые правила:
Чаще всего полиартрит поражает следующие части тела:
Со временем может распространиться и на колени, бедра, плечи, локти и шею. Парные суставы (рук и ног) поражаются одновременно.
Обзор ключевых симптомов
Характерные симптомы ревматоидного артрита (и полиартрита), серопозитивного в развернутой стадии:
При острой стадии заболевания может начаться лихорадка.
Серопозитивный ревматоидный артрит в развернутой стадии дает о себе знать следующими изменениями:
Позже возникают такие симптомы:
Возможные причины возникновения заболевания
- постоянные стрессы;
- наследственность;
- серьезные травмы;
- реакция на аллергены;
- взаимодействие с токсическими веществами.
Как избавиться – лечение аптечными препаратами
Физиотерапия
Вот приблизительная схема занятия:
По окончании занятия закройте глаза и пройдитесь вниманием по всему телу.
Серонегативный ревматоидный артрит
Что это такое?
К разновидностям ревматоидного поражения с негативным показателем относят:
- болезнь Стилла;
- ювенильный артрит;
- неуточненный РА;
- бурсит.
Согласно проведенным исследованиям доказано, что ревматоидный фактор служит причиной образований ревматоидных узлов.
Характерные отличия формы
Различают несколько форм серонегативных артритов. Для удобства их разделили на четыре категории:
Все вышеперечисленные патологии приводят к воспалению в суставах.
Причины развития
К таким факторам относятся:
В группе риска находятся пациенты старше 45 лет и подростки.
Клиническая картина
Серонегативный и серопозитивный артрит, в чем разница?
Стадии заболевания
Болезнь протекает поэтапно, выделяют следующие этапы развития:
Методы диагностики
Ключевым методом в диагностике является рентген. Он покажет:
- истончение костной ткани;
- сращивание соединительных щелей;
- развитие анкилозированного процесса;
- ломкость костных тканей.
Дополнительно назначаются следующие исследования:
Лечение серонегативного РА
Лечение Метотрексатом
Стационарное лечение
Народные средства
Народные средства не панацея, поэтому ограничиваться только таким способом не стоит.
Физиотерапия
Физиопроцедуры назначаются при всех заболеваниях костно-мышечной системы. Они помогают:
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- УВЧ;
- грязелечение.
Заключение
Originally posted 2018-07-02 13:42:34.
Диагностика и лечение серонегативного ревматоидного артрита
Основным признаком болезни является воспаление синовиальных соединительных оболочек.
Причины развития РА:
- нарушение работы иммунной системы;
- генетическая предрасположенность.
Особенности заболевания
Клинические признаки серонегативной формы ревматоидного артрита (МКБ-10):
Серонегативный артрит выявляется на рентгене. Здесь же устанавливают:
Во внесуставном проявлении РА (серонегативная форма) характеризуется:
- поражением почек;
- выраженной амиотрофией;
- развитием генерализованной лимфаденопатии.
Полинейропатия выявляется реже, подкожные узелки почти не обнаруживаются.
Симптомы серонегативного РА:
В дальнейшем серонегативный РА протекает аналогично серопозитивному.
Стадии заболевания
Можно выделить несколько стадий РА:
Лечение и диагностика
Лечение серонегативного РА:
Серонегативный ревматоидный артрит
Что это такое?
Существуют два основных вида ревматоидного артрита:
Что происходит в организме?
Причины развития
Врач-ревматолог с точностью вам подскажет, что такое серонегативный артрит. Причины его появления до конца не изучены.
Существуют несколько факторов, провоцирующих развитие болезни:
К рискам относится наследственная предрасположенность.
Отличия между серонегативными и серопозитивным артритами
Схема лечения каждой из формы болезни отличается, из-за этого важно правильно установить диагноз.
Стадии развития процесса
Стадии развития серонегативного ревматоидного артрита зависят от степени поражения сустава. Различают:
На каждой из последующих стадий остаются характерные признаки предыдущих, что упрощает диагностирование.
Можно ли вылечить данное заболевание?
Диагностические особенности серонегативного ревматоидного артрита
Комплексная диагностика включает:
Лечение серонегативного ревматоидного артрита
Стратегию лечения разрабатывает ревматолог. Комплексная терапия включает:
- медикаментозную терапию;
- немедикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- правильное питание.
Немедикаментозное лечение артрита включает:
- образ жизни, обеспечивающий щадящие физические и эмоциональные нагрузки;
- ЛФК, физиотерапию;
- лечебную диету.
Стратегия того, как лечить серонегативный ревматоидный артрит, зависит от стадии болезни.
Лечение серонегативного ревматоидного артрита включает 4 группы медицинских препаратов:
Эти медикаментозные препараты являются основными методами борьбы с причинами и болезненными симптомами.
Лечение «Метотрексатом»
Наиболее чувствительны к препарату:
- опухолевые клетки;
- ткани мочевого пузыря;
- клетки костного мозга;
- эмбриональные клетки;
- слизистая кишечника.
Лечение в стационаре
Лечение ревматоидного артрита в серонегативной форме включает консервативные и хирургические методы.
Последние применяются при тяжелых формах болезни. А именно:
На стадии реабилитации применяется санаторное лечение.
Лечение народными средствами
Для снятия боли и припухлости суставов можно использовать:
- компрессы с кашицей из сырого картофеля;
- «хвойный бальзам»;
- водный раствор уксуса;
- отвар лаврового листа.
К домашнему лечению относится также восстановительная диета.
Физиотерапия
В состав комплексной терапии входят физиотерапевтические методы:
- лазеротерапия;
- иглоукалывание;
- магнитотерапия;
- лечебный массаж;
- криотерапия;
- аппликации противовоспалительных мазей.
Они применяются в составе комплексной реабилитации для восстановления функциональности суставов.
Правильное питание при серогативном ревматоидном артрите
Лечебное питание при серонегативном артрите включает продукты, богатые жирными кислотами:
- растительные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное);
- жирные сорта морской рыбы.
Обязательны свежие фрукты, овощи, яйца, мясо.
Прогноз для пациента
Прогноз при серонегативном ревматоидном артрите зависит от нескольких условий:
- скорость развития патологии;
- острота процесса;
- возраст человека;
- сопутствующие заболевания.
Источник
