Реактивный артрит и гирудотерапия

Артрит суставов нижних конечностей – заболевание, несущее серьезный дискомфорт – острые боли, длительное течение, ограничение или потеря возможности движения, а следовательно – невозможность полноценной насыщенной жизни.

Для лечения заболевания применяют комплекс мер – медикаменты, правильно сбалансированная диета, физиопроцедуры. По отзывам докторов, хороший восстановительный эффект приносит такой нетрадиционный метод, как гирудотерапия – лечение артрита пиявками.

Важно отметить, что обычные речные черви для этой процедуры не подходят – в терапевтических целях используются специальные медицинские пиявки, выращенные в лабораторных условиях.

Каким образом используются пиявки при артрите, насколько действенным бывает лечебный эффект, возможные противопоказания к лечению – ответ на эти и иные схожие вопросы будет раскрыт в этой статье.

Полезные свойства терапии

Артрит нижних конечностей может поразить самые разнообразные суставы – от коленного и тазобедренного до плюсневых и фаланговых.

Болезнь может различаться по патогенезу и специфике развития: на суставах ног диагностируют ревматоидный, псориатический, реактивный, ревматический, подагрический артрит, некоторые другие разновидности недуга.

Заболевание может быть вызвано сбоями иммунной системы, обмена веществ, патогенными инфекциями, травмами, развиваться в силу возрастных и иных социальных причин.

Лечение пиявками способно принести видимое облегчение и ускорить выздоровление пациента при разнообразных видах артритов суставов ног, при условии проведения процедуры в условиях стационара и четкого соблюдения рекомендованного доктором курса.

Почему лечить суставные воспаления нижних конечностей пиявками эффективно и полезно?

• Слюна аптечных червей содержит мощный антивоспалительный компонент, способствующий снятию основных симптомов артрита: воспаления, отека и боли в хрящевой и костной ткани сустава.
• Благодаря кроворазжижающему действию слюна пиявок нормализует кровообращение и микроциркуляцию, препятствует появлению застойных процессов и тромбозов.
• Противопоказания к гирудотерапии при разнообразных видах артрита отсутствуют. Лечение может быть противопоказано при наличии некоторых иных сопутствующих заболеваний.
• Гирудотерапия при ревматоидном артрите, имеющем аутоиммунный характер, полезна еще и потому, что такое лечение не вызывает сбоев обменных процессов, не нарушает иммунных функций организма.
• Эффективность лечения пиявками артритов инфекционного типа – ревматического и реактивного – обусловлена тем, что слюна аптечного червя имеет мощный антибактериальный, обеззараживающий эффект. Недаром после того как пиявка отвалится, ранку обрабатывать не нужно – инфекции не возникнет.
• Кроме того, гирудотерапия способствует повышению местного и общего иммунитета организма.

Рекомендации к лечению

Гирудотерапия с успехом способствует выздоровлению пациентов, страдающих следующими видами недугов:

1. Артриты и артрозы, в том числе всех суставов нижних конечностей.
2. Особенно действенно лечение пиявками артрита ревматоидного типа.
3. Различные последствия травм: синяки, вывихи и растяжения, отеки, болевой синдром.
4. Бурситы.
5. Затруднение двигательной активности (контрактура) суставов.

Помимо болезней опорно-двигательного аппарата, гирудотерапия помогает устранить симптомы многих иных недугов. Аптечные черви помогут восстановить иммунитет, повысить сопротивляемость организма сезонным и инфекционным заболеваниям, активизировать кровообращение, отсрочить раннее старение организма.

Антирекомендации

Гирудотерапия считается щадящим методом, рекомендованным многим пациентам при артрите суставов. Важным условием считается проведение сеансов под контролем лечащего доктора в стационарных условиях. Лечиться пиявками самостоятельно, а тем более без предварительного медицинского обследования, категорически не рекомендуется.

Существует довольно обширный перечень противопоказаний к гирудотерапии, некоторые из которых можно выявить только после сдачи анализов и проведения иных диагностических мер.

Так, пиявки противопоказаны при следующих видах заболеваний:

1. Дефицит гемоглобина в составе крови – гирудотерапия при таких обстоятельствах способна ухудшить состояние больного.
2. Наличие опухолевого процесса в организме – некоторые врачи считают, что гирудотерапия создаст благоприятную среду для развития опухоли.
3. Пониженная свертываемость крови, склонность к гемофилии. Гирудин в составе слюны аптечного червя способствует разжижению крови, что в подобной ситуации может создать угрозу для здоровья и жизни пациента.
4. Период менструального кровотечения – в это время рекомендуется воздержаться от многих видов лечения. Терапия пиявками увеличит потерю крови организмом, что крайне неблагоприятно скажется на общем самочувствии и иммунитете пациентки.
5. Беременность и грудное вскармливание. Действие ферментов пиявочной слюны на организм плода и новорожденного не изучено, поэтому будущим и кормящим мамам рекомендуется воздержаться от этого альтернативного способа лечения.
6. Склонность к резкому падению давления (гипотонии). Потеря крови при пониженном артериальном давлении может повлечь потерю ориентации и обмороки, поэтому гипотоникам лечение артритов и ревматизма пиявками также не показано.

Побочные явления

Помимо стойкого положительного эффекта, гирудотерапия может вызвать развитие некоторого количества «побочек»:

• Аллергические проявления. Как и любой аптечный препарат, гирудин в составе слюны пиявок способен спровоцировать приступ аллергии, вплоть до отека гортани. Поэтому перед началом лечения пациенту следует удостовериться в отсутствии аллергической реакции на этот и другие компоненты слюны аптечного червя.
• Набухание лимфоузлов. Ферменты слюны аптечных червей в некоторых случаях могут активизировать развитие патогенных инфекций. Болезнетворные микробы при попадании в организм скапливаются в области лимфатических узлов, при ослабленной функции иммунной системы начинает развиваться инфекция. О прогрессировании заболевания свидетельствуют набухшие лимфоузлы.
• Инфицирование раны. Несмотря на то что в пиявочной слюне содержится антивоспалительный компонент, пациент может занести грязь в ранку самостоятельно, например, расчесав ее.
• Обширные подкожные гематомы. Могут иметь место в силу индивидуальных особенностей строения кровеносной системы пациента.

Подготовка

Перед постановкой пиявок пациентам рекомендуется соблюдать эти рекомендации:

1. Исключить применение различных парфюмерных средств для кожи: гелей для душа, лосьонов, бальзамов.
2. За сутки до процедуры следует исключить табак и алкоголь.
3. Рекомендуется воздержаться от излишней трудовой, спортивной и иных видов двигательной активности.

Как проводится терапия

Существует два способа лечения пиявками:

Метод 1 – классический, предполагающий постановку червей и снятие их через какое-то время, когда они получат определенное количество крови.

Метод 2 – когда пиявки снимаются сразу после укусов. Такой способ применяют сравнительно недавно, чуть больше 50 лет. По мнению его сторонников, все важные вещества поступают в кровь пациента непосредственно после укуса, а значит, истощать организм пациента кровопотерей не требуется. При такой методике количество червей может быть увеличено до 15-20 штук.

Порядок проведения лечения

Сам сеанс и подготовка к нему выглядят так:

• Врач обрабатывает кожу пациента специальным спиртовым раствором.
• Пиявок берут пинцетом и высаживают в биоактивные точки. После того как один червь присосался, высаживается другая особь.
• Куда ставить червей, определяет доктор путем пальпирования больной области. Биоактивными считаются точки, касание к которым вызывает болевые ощущения.

Например, пиявки при артрите коленного сустава высаживаются по схеме из 4 точек, именуемых «Коленными глазами».

1. Как правило, аптечные черви, насытившись, отпадают сами, однако в некоторых случаях требуется снятие живой особи спиртовым тампоном.
2. На область, куда высаживались пиявки, накладывается повязка для остановки крови.
3. Количество червей для лечения артрита, продолжительность терапии, возможность ее повторения определяются врачом – гирудотерапевтом. Самостоятельно проводить лечение не рекомендуется. Не следует также обращаться к малоизвестным специалистам, обещающим волшебный эффект по минимальной цене. Обращение к некомпетентному специалисту может не только не принести должного эффекта, но и усугубить состояние пациента.

Мнение пациентов

Гирудотерапия при ревматоидном артрите отзывы имеет в основной массе положительные. Хорошо отзываются о лечении и больные, страдающие воспалениями суставов иной этиологии. Как говорят пациенты, эффект от лечения пиявками довольно выраженный, боли и отеки уходят практически сразу, иногда после первой процедуры.

Кроме того, этот метод имеет не слишком много противопоказаний и минимум побочек, поэтому такое лечение разрешено многим пациентам.

Единственным недостатком, по мнению некоторых, является контакт с живым скользким червем, что вызывает у пациентов реакцию некоторой брезгливости. Но у многих пациентов такая реакция проходит уже после 1-2 сеансов. Лечитесь грамотно, и будьте здоровы!

Целью исследования явилось изучение у больных реактивным артритом влияния гирудотерапии на клинические проявления суставного синдрома и основные биологические показатели, отражающие активность воспаления. Исследованы 2 группы больных по 45 человек: I группа получала традиционную терапию, II группа — гирудотерапию в сочетании с медикаментозным лечением. В результате исследования выявлено, что сочетание гирудотерапии с традиционным обладает достоверным лучшим терапевтическим эффектом у большинства больных и может быть использована в ревматологической практике.

Введение. Важной проблемой современной ревматологии является изучение ревматических болезней, связанных с инфекцией, в частности реактивного артрита. Понятие реактивный артрит ввели в 1969 г. P. Ahvonen, К. Siеvегs и К. Аһо, описавшие артрит, ассоциирующийся с иерсиниозной инфекцией и характеризующийся развитием «стерильного синовита» [3, 4]. В дальнейшем этот термин стали использовать и в отношении других артритов, связанных с какой- либо конкретной инфекцией, при которой жизнеспособный микроорганизм из полости сустава выделить не удается [3, 6].

Актуальность. В последнее время отмечается увеличение распространенности реактив-ного артрита. По данным института ревматологии РАМН за 1984-92 гг. боль-ные реактивным артритом составили 10-14% в структуре ревматических заболеваний [4]. Хроническое течение болезни может привести к значительной утрате функции суставов и возникновению тяжелых осложнений. Кроме того, значимость проблемы реактивного артрита определяется и социальными аспектами, значительным материальным ущербом в связи с длительной нетрудоспособностью и большими экономическими затратами на лечение и реабилитацию.

Общими признаками реактивного артрита являются заболеваемость преи-мущественно лиц молодого возраста; хронологическая связь с инфекцией, чаще всего острое начало; поражение суставов и илиосакральных сочленений; наличие внесуставных проявлений, составляющих, в частности, картину синд-рома Рейтера; серонегативность по ревматоидному фактору; относительно доброкачественное течение, но склонное к рецидивированию, у ‘/з больных даже к хронизации; ассоциация во многих случаях, особенно при урогенитальных и кишечных инфекциях, с НЕА-В27. Рост заболеваемости при реактивном артрите, преимущественное поражение лиц молодого возраста, частая хронизация процесса, не вполне удовлетворительные результаты лечения определяют значимость проблемы [2, 6].

Лечебные мероприятия при реактивном артрите направлены на санацию очага инфекции, угнетение воспалительной активности суставного процесса и реабилитацию больных [3, 4]. В основном упор делается на медикаментозное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП, антибиотики, кортикостероиды, иммунодепрессанты). Терапевтические методы альтернативной медицины в лечении реактивного артрита не нашли нужного применения. Вместе с тем при длительном приеме нестероидных противовос-палительных препаратов, как известно, могут развиваться осложнения, в первую очередь со стороны пищеварительного канала (гастралгия, гастрит, язва), а также дисбактериоз, побочные реакции со стороны печени и аллергические реакции [2, 3].

В настоящее время при различных заболеваниях с целью снятия болевого синдрома и воспаления широко применяется гирудотерапия, эффект которой сходен с действием препаратов химиотерапии, но имеет явные и неоценимые преимущества. Пиявки — естественное, природное средство. Обладая многочисленными эффектами (антисклеротическим, гипотензивным, жаропонижающим, кровоостанавливающим, обезболивающим, противовоспалительным, тромболитическим), действие пиявки почти не имеют отрицательных побочных реакций, присущих химическим препаратам. Принципиально важным является и то, что гирудотерапия естественно корригирует множество расстроенных жизненно важных функций организма, поддерживает или восстанавливает скоординированность его реакций, постоянство внутренней среды, обеспечивая как нормальную жизнедеятелность организма, так и его возможность активно сопротивляться влиянию патогенных факторов внешней среды, развитию недугов [1,5].

Лечебные возможности гирудотерапии находят применение и в ревматологии.

Цель работы: изучить у больных реактивным артритом влияние гирудотерапии на клинические проявления суставного синдрома и основные биохимические показатели, отражающие активность воспаления.

Материалы и методы. Под наблюдением было 90 болных реактивным артритом (70 мужчин и 20 женщин) в возрасте 18-48 лет после перенесенной мочеполовой и кишечной инфекций. Средний

Динамика суммы как клинических, так и лабораторных показателей у больных II группы позволила констатировать значительное улучшение состояния у 15 (33%) больных, улучшение у 25 (55%) больных, состояние оценено как без перемен у 5 (12%) больных. В I группе значителыюе улучшение наступило у 6 (15%) больных, улучшение — у 16 (37%), состояние осталось без перемен у 20 (42%), улучшение отмечено у 3 (6%) больных. У 25 больных, получавших гирудотерапию, появились побочные реакции I степени в виде незначительного зуда, гиперемии, отечности и местного повышения тем-пературы, но они в течение 5-7 дней бесследно исчезли без дополнительного лечения.

Лечебное действие пиявок обусловлено свойствами секрета слюнных желез, которые обладают широким спектром биологического действия: антикоагулирующим, противотромботическим, противовирусным, иммуностимулирующим, бактериостатическим и болеутоляющим. В кровяное русло пиявка выделяет гирудин, гиалуронидазу и другие вещества, благотворно влияющие на организм больного [1,5,7].

Выводы. Таким образом, у больных с реактивным артритом применение пиявок уменьшает боль и отечность суставов. Гирудотерапия обладает достоверным терапевтическим эффектом у большинства больных, значительно расширяет возможности врача и может быть использована в ревматологической практике для лечения больных реактивным артритом. Применение пиявок имеет свои особенности: лечение малыми дозами, не чаще 2-х раза в неделю; когда заболевание характеризуется хроническим течением, необходимо учитывать теоретические основы альтернативной медицины. В дальнейшим необходимо установить причину, обусловливаюшую побочные реакции у некоторых больных реактивным артритом при гирудотерапии. Применение гирудотерапии при реактивном артрите технически просто, не сопровождается осложнениями и может быть рекомендовано для использования в системе врачей общей практики.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Бондаревский Я. И., Бондаревский И. Я. Асклейпейон. — 1995. — № 1. — 263 с.
2. Григорьева В. Д.. Барнацкий В. В. Вопр. курортологии, физиологии и лечеб. физ. культуры. — 1999. — №3. — 441 с.
3. Мазуров В.И. Клиническая ревматология. — СПб.: Медицина, 2001. — 416 с.
4. Насонов Е.Д. Нестероидные противовоспалительные средства. — М.: Медицина, 2000. — 240 с.
5. Никонов Г.И. Медицинские пиявки. Основы гирудотерапии. — С.-Петербург: Медицина, 1998. — 242 с.
6. Прохорова Е. Г. Внесуставные проявления реактивного артрита и некоторые вопросы их патогенеза: автореф. дисс. … канд. мед.наук — М., 1998. — 21 с.
7. Черкесова Д.У. Гирудин, его характеристика и использование при исследовании гормональной регуляции неферментативного фибринолиза: автореф. дисс. … канд. мед. — М., 1999. —21 с.