Реактивный артрит вопросы и ответы
Многие болезни человека связаны с инфекциями, но не напрямую. Яркий пример — реактивный артрит. Инфекции сустава нет, она поражает мочеполовую систему или желудочно-кишечный тракт. Однако страдают именно суставы. Инфекция выступает «спусковым крючком», который нарушает работу иммунной системы, и именно последняя «нападает» на суставы. Поэтому даже устранение инфекции при помощи антибиотиков не всегда помогает избавиться от проблем.
Термин «реактивный артрит» (т.е. воспаление сустава, которое возникает как реакция в ответ на инфекцию в другом месте) был предложен Анховеном в 1969 году. Интересно, что до недавнего времени эта болезнь носила имя немецкого врача Ганса Рейтера (который впервые описал такое сочетание симптомов), однако последний был сторонником нацистов и евгеники, принимал участие в экспериментах на людях в концлагерях. Поэтому сейчас предпочтение отдается именно термину «реактивный артрит».
Общие сведения о реактивном артрите
Реактивный артрит (синдром Рейтера) — воспалительное заболевание суставов, которое развивается после инфекции (не в суставе, а в другом участке тела). Инфекция, вызывающая развитие реактивного артрита, обычно поражает мочевыводящие пути или желудочно-кишечный тракт.
 |
| Реактивный артрит возникает вследствие перенесенной инфекции |
Реактивный артрит не связан с распространением инфекции по организму и ее попаданием в сустав. Предполагают, что воспаление сустава развивается из-за того, что микроорганизмы содержат вещества (антигены), которые похожи на антигены тканей организма. Иммунная система «путает» антигены сустава и микроорганизмов, в результате она атакует и микроба, и сустав. В суставе развивается воспаление, которое и причиняет проблемы.
Подробнее о лечении и профилактике артрита Вы сможете узнать из нашей статьи.
Симптомы реактивного артрита
Три классических симптома реактивного артрита:
- воспаление глаз (конъюнктивит — покраснение глаз, чувство жжения в глазах, слезотечение),
- воспаление мочевыводящих путей (уретрит — боль или жжение при мочеиспускании, учащение мочеиспускания)
- воспаление суставов (артрит — боли в суставах, их покраснение, отек, суставы горячие, подвижность ограничены).
Реактивный артрит встречается не только у взрослых, но и у детей, и бывает разных видов, самый распространенный из которых — реактивный артрит коленного сустава.
Обычно реактивный артрит начинается через 2-4 недели после кишечной или венерической инфекции. Чаще первым из симптомов бывает уретрит, затем развивается конъюнктивит, а последним — артрит. Приблизительно у каждого четвертого больного имеются изменения на коже различного внешнего вида.
Симптомы реактивного артрита обычно сохраняются от трех до двенадцати месяцев. В большинстве случаев симптомы конъюнктивита и уретрита выражены очень слабо и воспалены лишь 1-2 сустава. У некоторых пациентов, однако, реактивный артрит может быть острым и тяжелым, ограничивать их физическую активность.
Рецидивы (повторные обострения) встречаются редко.
Причины реактивного артрита
Чаще всего реактивный артрит связан с микроорганизмами, называемыми хламидиями. Обычно хладимии передаются при половых контактах. Часто инфекция не имеет никаких симптомов, а самые частые симптомы (если они присутствуют) — боли или неприятные ощущения при мочеиспускании и выделения из полового члена или влагалища.
Кроме этого, реактивный артрит могут вызывать бактерии, поражающие желудочно-кишечный тракт: сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и кампилобактерии. Симптомами поражения желудочно-кишечного тракта являются тяжёлая диарея с кровью и слизью в стуле. Инфицирование происходит из-за приёма неправильно приготовленной пищи, при контакте в с инфицированными людьми или фекалиями (микроорганизма должен попасть в желудочно-кишечный тракт).
Реактивный артрит развивается далеко не всех людей после перенесённой инфекции. Причины такой избирательности неясны. Показано, что чаще болезнь развивается у людей, имеющих специальный ген — HLA B 27 (Аш-Эль-А Бэ-27).
Факторы риска реактивного артрита
Реактивный артрит чаще всего поражает людей в возрасте 20–40 лет. Интересно, что после инфекций, передающихся половым путём, мужчины заболевают в девять раз чаще женщин, в то время как после кишечных инфекций опасность одинаковая. Мужчины болеют несколько тяжелее женщин.
Риск повышен у лиц, имеющих HLA B 27, однако его исследование до развития болезни не нужно.
Диагностика реактивного артрита
Простых и однозначных тестов, которые позволяют установить диагноз реактивного артрита пока не существует. Врач может заподозрить этот диагноз при правильном расспросе пациента и его обследовании, а затем назначить специальные исследования для его подтверждения.
При обследовании специальное внимание уделяется обнаружению признаков поражения суставов, глаз, мочеполовой системы, кожи.
Специальные исследования необходимы по двум причинам: для подтверждения диагноза реактивного артрита и для исключения других причин артрита.
При артрите часто повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и содержание С-реактивного белка (СРБ); эти тесты свидетельствуют о наличии в организме воспаления.
Исследования на ревматоидный фактор (РФ) и антинуклеарный фактор (АНФ) при реактивном артрите дают отрицательный результат.
Обнаружение HLA 27 — аргумент в пользу реактивного артрита.
Исследования на инфекции (хламидии, иерсинии и др.) имеет большое значение, поскольку позволяет обнаружить вероятную причину болезни. Исследовать могут отделяемое из половых путей, кровь, стул и др.
Для исключения инфекции в суставе (бактериального артрита) иногда выполняют пункцию сустава и исследуют забираемую из него жидкость (синовиальную жидкость).
Рентгенологическое исследование может применяться для оценки состояния сустава, однако однозначно установить причину воспаления сустава оно позволяет нечасто.
Лечение реактивного артрита
Лечение при реактивном артрите преимущественно направлено на облегчение симптомов.
Если сохраняются признаки активной инфекции, то оправдано назначение антибиотиков, чтобы устранить бактерий и убрать первопричину воспаления.
Нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, диклофенак, индометацин и др.) уменьшают боль и воспаление суставов.
При тяжёлом воспалении суставов иногда выполняют инъекции в них глюкокортикоидов (противовоспалительные гормоны).
При длительном сохранении болей в суставах назначают противовоспалительные препараты, которые замедляют повреждение сустава — сульфасалазин, метотрексат и некоторые другие.
Во время активного воспаления сустав следует беречь от нагрузок. Однако после его купирования рекомендовано постепенное восстановление физической активности.
Источник
Елена
, Курск
492 просмотра
23 января 2019
Добрый день. Моей дочери 4 года. 23.12.18 ребенок поскользнулся и упал, ушиба не было, она как бы «села на шпагат» Ночью спала беспокойно жаловалась на коленочку. С утра не вставала на ножки. Дали нурофен, записались на след день к травматологу. Вечером ребенок стал активным. И мы про ножку забыли. 01.01.2019 — стала хромать. До этого ребенок хромать. Т.е. 10 дней была нагрузка на эту ножку, без лечения (она бегала, танцевала на утренике и т.д. ). 01.01.19 сделали ренген в 4 проекциях — все чисто. 04.01.19- узи всех суставов — жидкость в левом т/б суставе 9.0 мм. Начали лечение нурофен и суммамед. 10.01 — после праздников оформились в стационар. ОАК: ном, гемоглабин немного понижен 110, СОЭ 4. ОАМ: лейкоциты 10-12. Пересдали через 2 дня, лекоциты 2-3, но зато белое 0,033. Биохимия норм, РФ отриц. Хламидии таксоплазм — ориц, токсорам — в работе. УЗИ ЖКТ — без паталогий, но метеоризм. УЗИ МВС — без потологий, Ренген гр. клетки — без патологий. Узи сердца — норм. Манту пап 13 мм (большая такая первый раз), но ДСТ — отриц. Узи контроль суставов, по сост на 21.01 — все суставы норм, в левом т/б — жидкость не определяется!!!! НО ШКП СПРАВА 4,5 СЛЕВА 6,0, синов оболочки слева утолщен 2,3 мм. Заключение воспалительные изменения левого т/б сустава. Я не могу понять наша жидкость ушла или нет? Есть ли динамика? Почему после месяца лечения воспаление осталось? Говорит ли это о переходе в хроническую стадию? Сейчас нас выписали — продолжаем лечение вольтареном и супраксом . Вопрос один у меня. Из нашей клиники Есть ли риск перехода реактивного артрита в ревматоидный? И что значит белок и лейкоциты в моче. Может быть наша причина — это инфекция МВС (эффективны ли в таком случае супракс и суммамед)?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ревматолог
Я в описанном вообще никакого артрита не вижу . Скорее всего это микротравма и скорее всего была проблема в свои боли в сухожилиях. Я думаю что через некоторое время вы забудете про это диагноз и связанные с ним переживания.
Елена, 23 января
Клиент
Спасибо за ответ, а как же утолщение синов оболочки левого т,б сустава на 2,3 мм? Это последнее УЗИ от 21.01.13. Это могут быть последствия только лишь травмы?
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте.Был синовит ТБС.по узи есть положительная динамика,жидкость ушла.Белок в моче может определяться при воспалительном процессе в организме.Чтобы исключить инфекции МВС сдайте посев мочи на флору,мочу по Нечипоренко.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я здесь артрита тоже не вижу. Такие цифры белка в моче не означают ничего. Была травма сустава, сейчас положительная динамика. Если нет клиники- не делать ничего. Сустав не перегружать. И все пройдёт
Елена, 23 января
Клиент
Наталья, спасибо. Ревматология у нас в городе только в одной клинике в городе. Больше детский ревматологов не. Сомневаюсь конечно по в поводу продолжения вольтарена и антибиотиков. И отказаться от лечения не могу — страшно, понасмотрелась и наслушалась за это время про ЮРА. Через неделю еще Узи повторим ,2 недели (как рекомендовано в выписке) ждать не буду. Спасибо всем большое за ответы!
Ревматолог
Да, я считаю, что все укладывается в незначительную травму.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте ревматизма нет
Возможно разрыв связок или повреждения
МРТ видит связки или сухожилия
Рентген нет
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте!Я не вижу у Вашего ребенка реактивного артрита, постравматические моменты — это да, тем более наблюдается положительная динамика. Супракс сколько времени принимаете?
Елена, 24 января
Клиент
Виктория, Здравствуйте. Супракс принимаем 6 дней. Ревматолог сказала до 10 дней
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , максимум последствия ушиба. Динамика положительная. О ревматоидном артрите речи нет
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Вы травмировали сустав отсюда такие изменения. Да данный момент у вас динамика благоприятная
Педиатр, Терапевт, Массажист
Супракс 10 дней. Вы хотя- бы кровь прикрепить.
Елена, 24 января
Клиент
Наталья, добрый день прикрепляю лист выписки с ОАК ОАМ и Биохимией. Остальное загрузить сейчас не получилось, но как я уже писала выше анализ на таксоплазм и хламидииу на отриц.токсорам в работе. Интересуется расшифровка в биохимии : «РФ отриц» это говорит об отсутствии Ревматизма. Прочитала что это устаревший показатель и он может быть ложноотрицательный
Педиатр, Терапевт, Массажист
У Вас и РФ и СРБ и АСЛО отрицательные. Нет там артрита. При артритах они зашкаливают.
Елена, 24 января
Клиент
Наталья, скажите а наличие в моче лейкоцитов и немногобелка может говорить об инфекции МВС как причине воспаления сустава у нас. Насколько я поняла наш ревматолог не видит причиной только лишь в нашем падении, иначе не назначила бы 2 курса антибиотика (суммамед супракс). Дело в том что сейчас поднимаю в памяти чем мы болели до этого. Ларинготоахеит поторый прошёл быстро хрипов не было, атакже месяца за полторадоэтого я пару тройку раз замечала у неё на трусиках выделения бело жёлтого цвета. Сдали мочу-норма. И был конъюнктивит. Офтальиолог выписала капли. Через 2 дня все прошло
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ревматолог, Терапевт
Обязательно потом пропейте пробиотики.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Хламидиоз
23 февраля 2017
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
2015-12-25 18:24:12
Спрашивает Мила:
Я переболела ОРВИ на ногах и каждые три дня появлялась темп. 37,3-37,5.Ничего не болело,сделала ревмопробы:АСЛО до 20;СРБ-12,28;РФ-26,4.Суставы не болели, поставили диагноз реактивный артрит,пролечилась по схеме,прописанной врачом,остался РФ 20,6(остальное в норме).Что с этим делать дальше и можно ли РФ привести к норме.
14 января 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Сдайте дополнительно анализ на цитрулиновый виментин.
2015-11-30 17:17:24
Спрашивает Оксана:
подскажите можно ли применять юнидокс и стафилококковый бактериофаг одновременно? Дело в том, что у меня реактивный артрит , а врач назначил мне только бактериофаг, но я пью его месяц, а легче мне не становится, вычитала в и-нете об эффективности антибиотиков при данном заболевании
04 декабря 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Сочетание такое допустимо. Но антибитик назначает врач после осмотра.
2015-06-05 12:41:09
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте.
С утра появилась сыпь на шее, а вечером следующего дня заболело колено, на следующее утро оно опухло и в течении дня опухло второе, на следующий день появились опухли на бедрах. Кроме этого у меня уже чесалась не только шея, но и локти и колени, красные пятна были похожи на укусы комаров. Поставили диагноз аллергический реактивный артрит, лечение назначили следующее:терапевт назначила артал 2 таблетки в день в течении 5 дней, а ревматолог нурофен 400мг 1таблетка в течении 5-10 дней, нурофен гель мазать колени. И фенкарол 1 таблетка 10 дней. Артал мне не подошел, буду пить нурофен.
Единственное от чего могла у меня начаться аллергия это от свечек Виферон, которые я перестала применять в тот день когда начала чесаться шея(принимала я свечи 8 дней утром и вечером) но мои лечащие врачи считают, что это не на Виферон. Подскажите, пожалуйста, на какой аллерген нужно сдавать анализ, на какой компонент виферона может быть такая сильная аллергическая реакция?
08 июля 2015 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
Здравствуйте. Сейчас продолжайте лечение острого состояния!
2015-04-23 12:49:05
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте. Мне 34 года, сейчас лечусь от реактивного артрита. Объясните, пожалуйста, что означают такие результаты анализа крови на хламидиоз:
Ig A — отрицательный (0,25 IA)
Ig М — отрицательный (0,16 IA)
Ig G — слабо положительный (0,99 IA)
Спасибо за ответ!
29 апреля 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Евгения, сдайте на хламидии ПЦР. При отрицательном результате хламидиоз не является причиной заболевания.
2014-11-18 20:57:16
Спрашивает Ольга,Киев:
Мне 58.Два года назад стали болеть суставы рук.В результате обнаружили гепатит C,1b тип.Печеночные нормы в пределах нормы,СОЭ-20-30.Фиброскан-фиброза нет.Учитывая в анамнезе перенесенный ишемический инсульт/ 2010/,судорожный синдром мозга и низкую вирусную нагрузку/3,6х10*4копий/мл/ антивирусная терапия Интерфероном с Рибавирином противопоказана.Я пила Бициклол,Тиатриозолин,Урсолизин,Ревмоксикам.
Беспокоит то,что стремительно ухудшается состояние кистей рук.Если раньше с болью разгибался безымя́нный па́лец правой руки,то теперь проблемы практически со всеми пальцами.Ставят диагноз:реактивный артрит ассоциированный с вирусным гепатитом С, хроническое рецидивирующее течение с преимущественным поражением мелких суставов кистей,остеоартроз первичный,узелковая форма с преимущественным поражением мелких суставов кистей,узелки Гебердена,распостраненный спондилоартроз,полирадикулярный синдром ФНС 1.Флекцерин,Остеокеа,Укол Бетаспан депо абсолютно не помогают.Под пальцами на ладонях будто твердые болезненные образования.Утром безымянный палец разгибаю 3часа,а мизинец болит постоянно.Травматолог даже не смотрит,идите к ревматологу.Делала озокерит,легче.Но ревматолог сказала тепловые процедуры исключить.Чем лечиться?Посоветуйте пожалуйста!
25 ноября 2014 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Ольга.
Учитывая ограничения, связанные с сопутствующими заболеваниями, выбор лекарствнных средств крайне невелик. В первую очередь нужно рассматривать качественный глюкозамин, дополнить лечебными дозами омега-3 кислот, на 2 — 3 месяца, затем оценивать результат и определяться с дальнейшими действиями.
2014-07-27 15:15:00
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! При обследовании при подозрении на реактивный артрит был выявлен умеренный рост золотистого стафиллококка и обильный рост Streptococcus anhaemolyticus. Может ли быть эта инфекция причиной артрита и как ее лечить?
31 июля 2014 года
Отвечает Хандусь Людмила Сергеевна:
Уважаемая Светлана, упомянутые микроорганизмы вполне могут быть причиной артрита. Лечить это заболевание необходимо в условиях ревматологического отделения под контролем врача-ревматолога.
2014-07-17 15:48:21
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Три года назад заразилась от мужа уреаплазмозом и хламидиозом. Диагноз «хламидиоз» ставили по результатам ПЦР и анализу крови. Прошла курс лечения вместе с мужем. Сдала повторно анализы : уреаплазма не обнаружена, хламидии методом ПЦР также не обнаружены, только ИФА clamydia trachomatis IM G — резко-положительная.
Гинеколог утверждал, что по результатам хламидий нет, есть только антитела в крови.
Через два года начали болеть коленные суставы. Врачи не могут договориться об окончательном диагнозе: ревматоидный артрит? реактивные артрит? остеоартроз ( по результатам УЗИ)? гонартроз?…
Для уточнения кроме биохимического анализа крови (который отрицает наличие ревма-фактора) сдала анализ на хламидии. В итоге ПЦР — хламидий не обнаружено, ИФА M — отрицательно, А — отрицательно, G — резко-положительно (1:23).
Скажите,пожалуйста, может ли инфекция спровоцировать артит, ведь ПЦР после лечения отрицательный, причем сдавала в различных клиниках и стоит ли мне проходить курс лечения снова из-за резко-положительного результата IMG ?
Спасибо
19 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Нет Ирина, не может! Потому что у Вас нет инфекции, а есть лишь антитела памяти о ранее перенесенном хламидиозе. IgG к хламидиям у Вас в крови могут выявляться годами и даже десятилетиями, не вызывая проблем. Главным критерием подтверждающим наличие хламидий (необходимо лечить) является наличие ДНК хламидий при обследовании методом ПЦР и четырехкратное увеличение титров IgG к хламидиям. Если не верите, повторите анализ через 2 недели в той же лаборатории, увидите, что титр не изменится или даже уменьшится. Будьте здоровы!
2014-05-30 19:05:32
Спрашивает Ольга:
Добрый день! В этом году заболела реактивным артритом.Инфекцию так и не нашли. А может он возникнуть на фоне того,что кровь имеет щелочную среду и кальций идёт в суставы,что и вызывает артрит.Кроме этого сильно выпадают волосы и обнаружен Хелико бактер-четыре плюса.Что можно сделать,чтобы поменять среду крови?
11 июня 2014 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
1) Биохимические нарушения могут вызывать изменения в суставах.
2) Имеющаяся микрофлора в желудочно — кишечном тракте также может быть причиной проблем с суставами.
3) С данной проблемой следует обратиться к ревматологам.
2014-04-02 15:04:55
Спрашивает Irina:
Лор врач в платной клинике лечила меня цефазолин+гидрокортизон-вливала смесь в пазухи носа-раз 6-8.
Через каждые 2-3 дня. Смесь стекала и проходила по горлу и в желудок.
После 8 промывания-ночью начались адские боли в кишечнике, сильный понос,жидкий, потом зеленый стул 4 дня. Через 2 недели-увелечение миндалин, белый налет на них,белый налет на языке.Также увелечение лимфоузлов в подмышках.
Была вероятность-что после сильных антибиотиков я могла сьесть что нибудь заразное и на ослабленную иммунную систему-занести инфекцию.
Но я об этом не знала.
Принимала бифидумбактерин. Понос прекратился.
Но боли в кишечнике и реакция на острое,кислое сохранчялась в течении еще 4-ех недель.
Через неделю опухает колено правой ноги,через 3 дня колено левой ноги. -Бурсит и синовит колленых суставов.
Сдаю кал на дисбактариоз-бифидумбактерии ниже норме. Остальное в норме.
Сижу на диете. Каша,кефир,пробиотики. Ходить не могу-жидкость в коленках.
Через 4 дня опухает голеностоп.
Тахикардия,слабость,бессоница-месяц.
Врачи предложили лечение-антибиотиками-отказываюсь.Нахожусь дома.
Сдаю кал через 2 недели на дисбактариоз повторно:
Эшерихия гемолитическая 95%, бифидумбактерии ниже нормы и эшерихия типичная ниже нормы. Также Кандид 10 в 4 степени. Остальное в норме.
Через месяц сдаю общий анализ крови:
эритроциты 3.84(норма 4.0-5.6)
гемоглобин 117 (120-150)
МСН 30.4 (26-34)
Тромбоциты 231 (180-360)
лейкоциты 7.2 (4.0-9.0)
базофилы 0(0-1)
эозинофилы 6 (0-5)
палочко-ядерные 2(1-6)
сегментно-ядерные 70(40-72)
лимфоциты 15(19-37)
моноциты 7(3-11)
соэ 32
_______________________________
Далее сдаю кровь на инфекции:
Дизентирия,иерсиниоз,сальмонелез,бруцеллез,-не найдено.
Сдаю кровь на стерильность-бактерий нет.
_________________________________
сдаю общий анализ мочи:
цвет: с/ж
прозрачность: мутная
реакция: кислая
Сахар:нет
Желчные пигменты: нет
Уробилин: в норме
Ацетон: нет
Белок:нет
Эпит.плоский: умеренн.кол-во
Лейкоциты 1-3
Эритроциты един.в п/эр.
Цилиндры гиалин. —
Цилиндры зернист. —
Соли: оксалаты значительно кол-во
Слизь: —
Бактерии: —
Нитриты:-
_____________________________________
Сдаю через 3 недели опять общий анализ крови:
Эритроциты: 4.00( 4-5)
гемоглобин 118( 130-150)
тромбоциты 241( 180-320)
лейкоциты 9.0( 4-9)
палочки 8 (3-6)
сегменты 70 ( 51-67)
лимфоциты 17 (23-40)
моноциты 4 ( 4-8)
эозинофилы 1 (2-4)
соэ 37
_______________________
Сдаю мазок из носа:
Результат: золотистый стафилакокк 5*10 в 3 степени
_________________________________
сдаю мазок из зева:
Дрожжевые грибы рода кандида не найдены.
Найден в-гемолитический стрептококк 10 в 4 степени.
___________________________________
Посещаю лор врача-он сказал это предел нормы и выпроводил меня. На то что мой язык покрыт белым налетом-похожий на сахар-крупинки-он не обратил внимание. Также увеличены на языке сосочки.Миндалины увеличины и на них слегка белый налет. Применяла Клотримазол-смазывала язык-5 дней-по 2 р в день, также полоскала содой. Не помогает.
____________________________________
Сдаю бактериальный посев мочи:
Заключение: бактер.микрофлора не обнаружена
___________________________________
Сдаю слюну на КАндид: не обнаружено.
_______________________________
Сдаю соскоб в другой лаборатории с зева:
Заключение: большое кол-во скоплений кокковой,диплококковой,палочковой флоры.
Небольшое кол-во псевдомицелия. Воспаление.
______________________________________
Делаю мазок из влагалища-т к после антибиотиков пошла молочница-белая творожистая-как молоко скисшее, прошла лечение: пимафуцин 2 табл в день-7 дней, флюкостат 1 табл 150 мг:
Заключение:
эпителий: значит.кол-во
флора: палочк.обильн.
гонококки: не обн.
трихомонада: не обнр.
грибы: обнр. гр.Кандида-ед в преп.
ключевые клетки: не обн.
слизь: умерен.кол-во.
Врач-гинеколог назначила пимафуцин и мирамистин 2р в день.-7 дней.
Также половой жизнью не живу
_______________________________
Была у терапевта:
лечение: аципол 3 р
10:48:03
в день по 1 капс. -14 дней
Бифидумбактерин по 10 доз 3 р в день-14 дней
полоскание зева содой.
Обработка полости рта клотримазолом.
_________________________________
4 недели назад мать заразила вирусной инфекцией-все чихали, кашляли. Мокрота была зеленого цвета. Болело горло слегка и насморк был небольшой. Все прошло через 5 дней. Вследствие начали болеть суставы на кисти,-на одной руке-потом на другой, далее бурсит локтевого суставы-одной руки, через неделю другой.Сейчас меняются-то одна заболит -то другая, то в месте -голеностопа.
____________________________
Была у КАрдиолога-узи сердца хорошее.
_________________
Ревматолог поставил диагноз: реактивный артрит, назначил сдать анализы и колоть диклофинак.
_____________________________
Сдала кал на кампилобактериоз: результат-отрицательный.
_______________________________
Сдала кал на кишечные группы: результат-патогенные микроогрганизмы не найдены.
________________________________
На данный момент уже могу ходить-но бывает опухает то один сустав на руке-потом другой-потом проходит и так далее.
Сдала кал на дисбактариоз опять:
Эшерихия гемолитическая: 95%
Также лактобактерии -ниже нормы.
Кандид 10 в 4 степени.
Остальное в норме.
____________________________
Меня беспокит : налет на языке-врачи не могут определить-что это-которые растет, также увелечение сосочков на языке, также увеличены лимфоузлы под мышками. Поноса, запора:-нет. Болей в кишечнике-нет. Темпер.:-нет. Также имеется артрит-который переходит от одного суставы к другому.
Была у гастроэнтеролога: назначение: нистатин, Хилак форте-месяц по 60 капель 2 р в день.
Также увеличены миндалины. Есть предположение, что Лор врач могла занести мне инфекцию-поскольку она мне отсасывала слизь-ямик-катетором, потом шла кровь-возможно он не был обработан спирт.содер.раствором.
Врачи ничего найти не могут. Назначать антибиотики никто не хочет. Но суставы болят-от одного к другому-опухают.
Сижу на диете-ни алкололь,ни мучное,ни сладкое.
Вешу 45 кг-сильно похудела.
Я не знаю -как мне быть-подскажите пожалуйста.
И что еще можно проверить?Какие анализы?
Очень много ушло денег на обследование-потому что все что я сдавала-я за все платила-но толку нет.
Сама ходить могу-но дискомфорт в коленных суставах есть и он?
