Как лечить артрит коленного сустава: лекарства для лечения

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анатомия сустава

Для того чтобы разобраться в причинах и механизме развития артроза необходимо вкратце ознакомиться с анатомическим и микроскопическим строением сустава и его тканей. Анатомически сустав представлен сочленением двух и более костей.

Сустав обеспечивает возможность движения суставных поверхностей костей сустава. Остальные особенности суставов (форма, вид движения, максимальная нагрузка) определяются генетически и функциональными особенностями.

Естественно, что все трущиеся поверхности должны обладать специальным покрытием и регулярно смазываться для беспрепятственного скольжения. В суставах это обеспечивается особенностями строения хрящевых пластинок сустава и наличием в полости сустава, так называемой, синовиальной жидкости, которая является биологическим лубрикантом.

Естественно, что сама полость сустава должна быть защищена от внешних воздействий – это обеспечивается благодаря суставной капсуле, которая делает полость сустава герметичной. Именно слизистая суставной капсулы и вырабатывает синовиальную жидкость, которая обеспечивает питание суставной поверхности хряща и способствует достижению максимального скольжения.

Естественно в нашем организме существует множество суставов, которые обеспечивают различные виды движений, испытывают различные нагрузки и имеют различных запас прочности. Движения в суставах определяются строением сустава, связочным аппаратом, который ограничивает и укрепляет сустав, мышцами, которые прикрепляются к сочленяющимся костям посредством сухожилий.

На самом деле наш опорно-двигательный аппарат формируется хрящевой тканью разных видов. В данном разделе мы рассмотрим лишь гиалиновую хрящевую ткань, которая формирует суставные поверхности костей. Как и все биологические ткани нашего организма, хрящевая ткань содержит клетки, называемые хондроцитами.

Эти клетки и занимаются организацией и построением хрящевой ткани. Хондроциты синтезируют определенные виды коллагена и вещества, которые заполняют коллагеновый каркас хряща. Коллаген придает прочность и эластичность хрящевой ткани, а заполняющее межклеточные пространства основное вещество придает коллагену упругость и скользящие свойства.

Функция синтеза коллагена и основного вещества сустава лежит на, так называемых, хондробластах. Но в хряще имеются и клетки с противоположными функциями – растворения коллагена и основного вещества, это клетки называются хондрокластами.

Анатомия сустава

Феморопателлярный и реактивный артроз: обострение прогрессирующей хронической формы

Термин «артроз» произошел от греческого слова arthron – сустав. Им обозначают патологию суставов, носящую обменный характер. Хронический артроз сопровождается формированием изменений в сочленяющихся поверхностях костей.

У заболевания есть более верное название – остеоартроз. К основным симптомам артроза относятся:

  • снижение подвижности сустава;
  • сильная боль в суставе;
  • неподвижность сустава (возникает в запущенных случаях).

Чем отличается артроз от артрита? При артрозе нарушение структуры происходит в результате дегенеративных, а не воспалительных процессов в суставном хряще.

Артроз не является воспалительным заболеванием и ничего общего не имеет с хроническим полиартритом или другими артритами, при которых воспаление сустава обуславливает реактивный патологический процесс, происходящий в суставной жидкости.

То же самое можно сказать и про реактивный артрит – воспаление суставов, вызванное всевозможными инфекционными возбудителями. Для артроза характерны следующие симптомы:

  1. боль при нагрузке, которая стихает в состоянии покоя;
  2. хруст в суставе;
  3. ограничение подвижности;
  4. появление время от времени припухлости;
  5. напряжение мышц в районе сустава;
  6. постепенная деформация сустава.

Обратите внимание! Артроз от артрита отличается тем, что сопровождается разрушением хрящей, воспалительный же процесс возникает гораздо позже и может иметь непостоянный характер.

Артроз провоцирует патологические изменения в суставных тканях, а причины его возникновения до сих пор не изучены основательно. Заболевание развивается под влиянием различных генетических и приобретенных факторов. Чаще всего артрозом страдают:

  • люди с врожденными патологиями суставов и костей;
  • женщины;
  • пожилые люди;
  • люди, имеющие избыточный вес;
  • пациенты, перенесшие операции на суставах.

Хронический артроз может развиться на фоне перенесенных травм или избыточных нагрузок на суставы. Врачи различают артроз первичный и вторичный.

  1. Артроз первичный является результатом нарушения механизма регенерации клеток хряща, которое может быть вызвано плохим кровоснабжением и питанием суставных тканей.
  2. Вторичный артроз – это тот, который развивается в суставе пораженном.

Четкую границу провести между этими двумя формами очень сложно. Начальные стадии артроза характеризуются неприятными ощущениями в суставах и их похрустыванием при сгибании. По мере прогрессирования заболевания (реактивный, хронический артроз и его обострение) при физических нагрузках, движении возникают болевые ощущения, которые усиливаются к вечеру.

Обычно за ночь боль постепенно исчезает и страдающий артрозом человек долгое время может не обращать внимания на болезнь. На поздних стадиях заболевания болевые ощущения возникают все чаще. Может полностью нарушиться подвижность суставов.

Артроз является коварным заболеванием. Если дегенеративные изменения в тканях зашли очень глубоко, медицина по части восстановления сустава становится бессильна. Врач может лишь ослабить обострение болезни, снять воспаление и уменьшить боль.

Чтобы реактивный артроз не довел человека до инвалидности, пациент должен всеми силами стараться уменьшить нагрузку на больной сустав и избавиться от лишних килограммов, если таковые присутствуют. Для этого необходимы физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.

При тяжелой форме артроза врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Читайте также:  Компрессы для пальца при артрозе

Виды артрозов

На артроз первичный приходится около 40-50% всех случаев. Здесь болезнь начинает развиваться на здоровом суставе, а причиной ее возникновения выступает не повреждение сустава, а тяжелый физический труд (феморопателлярный артроз у спортсменов).

Вторичный артроз встречается примерно в 50-60% случаев заболевания. Главным фактором здесь является изначальная (до болезни) деформация сустава, вызванная травмой или другими причинами.

10-15% населения земного шара страдает артрозом. Риск появления артроза существенно увеличивается с возрастом. Нередко первые симптомы болезни появляются уже в 30-40 лет, а к 50-ти годам 27% людей страдает артрозом.

После 60 лет практически все знакомы с этим недугом. Частота заболеваний одинакова среди женщин и мужчин. Исключение составляет артроз межфаланговых суставов – этот вид болезни чаще встречаются у женщин.

Этиология и патогенез артроза могут быть самыми разными. Заболевание может развиться на почве хронического ревматизма. Артроз может появиться не один, а в совокупности с другими болезнями:

  • варикозом;
  • ревматизмом;
  • склерозом сосудов;
  • тромбозом;
  • инсультом.

Кроме того, артроз может носить и аутоиммунный характер. Это значит, что иммунитет человека, которых должен защищать своего «хозяина» от бактерий и вирусов, вместо этого начинает нападать на клетки самого организма. Загадка этого явления до сих пор тревожит ученых.

Чаще всего от артрозов страдает нижняя часть тела, точнее суставы:

  1. коленный (гонартроз);
  2. тазобедренный (коксартроз);
  3. первый плюснефаланговый;

К ранним симптомам артроза относится боль в коленных суставах. На первых стадиях заболевания в состоянии покоя она практически не беспокоит, но при малейшей нагрузке на сустав появляется.

Для лечения и профилактики артроза коленного сустава полезен массаж ног, но прямого воздействия на пораженный сустав нужно избегать. Это необходимо, для того чтобы не усилить воспалительный процесс в больном суставе.

Реактивный артроз на руках чаще всего поражает суставы фаланг пальцев. Сначала изменения наблюдаются обычно на одном суставе, затем на втором — симметричном первому.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартроз) приводит к ограничению движения позвоночника. Происходит это в результате срастания, некоторых суставов. Итоги рентгенологического обследования показывают, что пораженный позвоночник напоминает бамбуковую палку.

Существуют пять форм этого артроза:

  1. Артроз поражает непосредственно позвоночник.
  2. Кроме позвоночника страдают плечевые и тазобедренные суставы.
  3. Артроз поражает позвоночник и периферические суставы.
  4. Повреждение позвоночника и мелких суставов стоп и кистей.
  5. Артроз с внесуставными проявлениями: заболевания сердечнососудистой системы; лёгких в виде фиброза; поражение глаз, почек.

Для того чтобы оценить, насколько заболевание повредило позвоночник, до какой степени он стал неподвижен, производятся такие пробы:

  • Пациент должен на максимальное расстояние наклонить туловище вперед. Колени при этом не должны быть согнуты. Если артроз отсутствует, расстояние между кончиками пальцев и полом не должно превышать 5 мм.
  • Пациенту предлагают встать спиной к стене и прижаться к ней затылком, ягодицами и пятками. Больные артрозом чаще всего не могут прикоснуться к стене затылком.
  • Нужно встать прямо и попытаться достать ухом плечо. Больные артрозом этого сделать не могут.

Причинами возникновения артрозов могут являться:

  1. Инфекционные заболевания (сифилис, тиф).
  2. Интоксикации.
  3. Травмы суставов (повреждение суставного хряща, перелом концов костей).
  4. Значительная функциональная нагрузка на сустав, которая наблюдается у грузчиков, артистов балета, при занятии некоторыми видами спорта.
  5. Простуда (артроз у работников горячих цехов).

Заболевание развивается в результате нарушения питания суставных концов костей. Сначала болезнь возникает во внутренней оболочке суставной сумки, после чего она захватывает хрящ, который покрывает суставные поверхности соединяющихся костей.

Этот хрящ постепенно разрушается, при этом обнажается кость. Местами костная ткань уплотняется, а кое-где разрежается. Образуются костные выступы – развивается деформирующий артроз.

Чаще всего заболевание развивается в тазобедренном первом плюснефаланговом и коленном суставе. Артроз обычно поражает людей среднего и пожилого возраста. Недуг проявляется болевыми ощущениями, появляющимися неожиданно, периодически. После интенсивных физических нагрузок боли обостряются и утихают в состоянии покоя.

Артрозу сопутствует воспаление тканей и нервных стволов. В результате защитного напряжения мышц страдает функция сустава.

Использованные источники:sustav.info

Содержание

Феморопателлярный артроз препятствует нормальному занятию бегом и является следствием многих спортивных травм, которым не было уделено должного внимания.

Первичный артроз — это заболевание, которое возникает преимущественно в пожилом возрасте и связано со старением хрящевой ткани. Но такой особый вид, как феморопателлярный артроз, чаще всего возникает у людей, чья жизнь во многом связана со спортом.

Чтобы в полной мере разобраться, что это за болезнь и почему она развивается, нужно сначала понять, как устроен любой сустав. Сустав представляет собой подвижное сочленение двух и более костей нашего организма.

Снаружи он покрыт хрящом, а поверх него располагается суставная сумка. Суставной хрящ, как правило, гиалиновый смягчает движение в суставе, а суставная сумка вырабатывает специальную жидкость, которая препятствует трению.

Эта самая жидкость также питает и сам хрящ. С возрастом организм постепенно теряет воду, что приводит к подсыханию гиалинового хряща, он становится менее упругим и эластичным, увеличивается трение в суставе, из-за чего и происходит истончение хрящевой прослойки. В дальнейшем это все приводит к деформации сустава и снижению его подвижности.

Пателло (от лат. patella) означает «надколенник», а феморо (от лат. femoris) — бедренная кость. Расшифровав эти два слова, можно сделать вывод, что это заболевание, из-за которого увеличивается трение коленной чашечки (пателло) о бедренную кость при любом движении в колене.

В народе эту болезнь еще называют «колено бегуна», так как спортсмены больше других подвержены разным большим нагрузкам и травмам. Именно у атлетов этот недуг проявляется, чаще чем у других. При этом надо отметить, что реактивным артрозом женщины рискуют заболеть больше, чем мужчины.

Причиной реактивного артроза является следствие многих факторов. Причиной его возникновения может быть чрезмерное увеличение нагрузок, продолжительный бег по наклонной дистанции. При этом движение в суставе составляет около 30 градусов.