Реферат по теме артроз коленного сустава
Содержание
Введение 3
1. Артроз: понятие, причины, симптомы. 5
2. Методы лечения артроза 10
2.1 Лечебная физкультура при артрозе 10
2.2 Комплекс физических упражнений при артрозе тазобедренных суставов 15
2.3 Комплекс упражнений при деформирующем артрозе тазобедренных суставов 17
Заключение 18
Литература 20
Введение
Артроз — это преждевременное изнашивание внутрисуставного хряща. Одна из причин, приводящих к заболеванию, старение хондроцитов, клеток хрящевой ткани. Постепенно может уменьшиться общее количество хряща в суставе, особенно ощутимое с приближением пожилого возраста, а также после травм, посттравматических воспалений, профессиональных постоянных нагрузок на определенные суставы (например, у футболистов и работников сельского хозяйства). Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный (гонартроз) и тазобедренный (коксартроз) суставы. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав.
Лечение артроза во многом зависит от того, какой именно сустав поражен, и на какой стадии заболевания он находится. Лечение артрозов является симптоматическим, поскольку поворачивать вспять процессы в хряще наука на сегодняшний день не научилась. В лечении применяют противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, лечение в санаториях в благоприятных климатических условиях с применением минеральных вод и грязей.
Артроз — самая распространенная болезнь суставов. Ею страдают от 6 до 12% населения, и что самое печальное — сегодня эта патология чаще вызывает нетрудоспособность и приводит к инвалидности, чем несколько десятилетий назад.
Женщины болеют артрозом в 2 раза чаще мужчин в молодом и среднем возрасте. А после 65 лет эта разница почти не заметна: признаки болезни обнаруживаются у 68% женщин и 58% мужчин.
От артроза не застрахован никто. Но основные группы риска все же можно выделить — это прежде всего пожилые люди, у которых компоненты хряща разрушаются быстрее, чем синтезируются, профессиональные спортсмены, танцоры, каскадеры. Сюда же можно причислить тех, чья работа или образ жизни связаны с повышенной нагрузкой на суставы.
Из сказанного можно сделать вывод, что изучение артроза и методов его лечения актуально.
Цель: выявить современные методы лечения артроза.
Задачи:
1) рассмотреть понятие «артроз», выявить причины, симптомы заболевания;
2) проанализировать современные методы лечения артроза.
1. Артроз: понятие, причины, симптомы.
Артроз — это заболевание суставов, очень широко распространенное в мире. Более правильное название артроза — остеоартроз. Первичный артроз происходит на ранее здоровом суставе, и его причина — повреждение сустава, например, тяжелая физическая работа. При вторичном артрозе сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни — например, в результате травмы.
Нарушение обмена веществ в суставе приводит к потере хрящом эластичности. В наибольшей мере этому способствует частичная или полная потеря протеогликанов из хряща (происходит вследствие глубоких трещин в хряще). Есть и другая причина исчезновения протеогликанов — это нарушение их производства хрящевыми клетками сустава .
Наиболее часто встречаются заболевания артрозом суставов нижней половины тела (тазобедренный, коленный, первый плюснефаланговый). На руках заболеванию артрозом чаще всего подвергаются суставы фаланг пальцев. Артроз обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором — симметричном первому.
Источник
Õàðàêòåðèñòèêà àðòðîçà êîëåííîãî ñóñòàâà êàê çàáîëåâàíèÿ, â îñíîâå êîòîðîãî ëåæèò äåãåíåðàöèÿ ñóñòàâíîãî õðÿùà, ïðèâîäÿùàÿ ê åãî èñòîí÷åíèþ è íàðóøåíèþ ñóñòàâíûõ ïîâåðõíîñòåé. Àíàëèç îñîáåííîñòåé ëå÷åáíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû ïðè àðòðîçå êîëåííîãî ñóñòàâà.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
ÔÅÄÅÐÀËÜÍÎÅ ÀÃÅÍÒÑÒÂÎ ÌÎÐÑÊÎÃÎ È
ÐÅ×ÍÎÃÎ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÀ
ÔÅÄÅÐÀËÜÍÎÅ ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÎÅ ÁÞÄÆÅÒÍÎÅ ÎÁÐÀÇÎÂÀÒÅËÜÍÎÅ Ó×ÐÅÆÄÅÍÈÅ ÂÛÑØÅÃÎ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈß
«ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÛÉ ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒ ÌÎÐÑÊÎÃÎ È ÐÅ×ÍÎÃÎ ÔËÎÒÀ ÈÌÅÍÈ ÀÄÌÈÐÀËÀ Ñ.Î. ÌÀÊÀÐÎÂÀ»
ÊÀÔÅÄÐÀ ÔÈÇÈ×ÅÑÊÎÉ ÊÓËÜÒÓÐÛ
Ðåôåðàò
ïî äèñöèïëèíå «Ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà»
íà òåìó:
«Àðòðîç êîëåííîãî ñóñòàâà»
Âûïîëíèë ñòóäåíò âòîðîãî
êóðñà ôàêóëüòåòà Ïîðòîâîé òåõíèêè
è ýëåêòðîìåõàíèêè:
Ìèõàëî÷êèí À.À.
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã 2015
Ñîäåðæàíèå
Ââåäåíèå
Ãëàâà 1. Êðàòêàÿ õàðàêòåðèñòèêà çàáîëåâàíèÿ
1.1 Àðòðîç
1.2 Ìåðû ïðîôèëàêòèêè çàáîëåâàíèÿ
Ãëàâà 2. Êîìïëåêñ ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé
2.1 Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà
2.2 Ðàöèîíàëüíîå Ïèòàíèå
2.3 Ðàöèîíàëüíîå ìûøëåíèå
Çàêëþ÷åíèå
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
Ââåäåíèå
ñóñòàâ êîëåííûé àðòðîç
Àðòðîç ñóñòàâîâ — çàáîëåâàíèå, â îñíîâå êîòîðîãî ëåæèò äåãåíåðàöèÿ ñóñòàâíîãî õðÿùà, ïðèâîäÿùàÿ ê åãî èñòîí÷åíèþ, îáíàæåíèþ ïîäëåæàùåé êîñòè, êîñòíûì ðàçðàñòàíèÿì è íàðóøåíèþ ñóñòàâíûõ ïîâåðõíîñòåé.
Õàðàêòåðíûå ñèìïòîìû àðòðîçà ñóñòàâîâ — áîëü ïðè íàãðóçêå, ñòèõàþùàÿ â ïîêîå, îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè è õðóñò â ñóñòàâå, íàïðÿæåíèå ìûøö â îáëàñòè ñóñòàâà, âîçìîæíî ïåðèîäè÷åñêîå ïîÿâëåíèå ïðèïóõëîñòè, ïîñòåïåííàÿ äåôîðìàöèÿ ñóñòàâà. Íàèáîëåå ÷àñòî ñíà÷àëà ïîðàæàåòñÿ õðÿùåâàÿ îñíîâà — ðàçâèâàåòñÿ õîíäðîç, çàòåì ê ïðîöåññó ïðèñîåäèíÿåòñÿ ïîðàæåíèå êîñòè — ðàçâèâàåòñÿ îñòåîõîíäðîç.
Ãëàâà 1.
Êðàòêàÿ õàðàêòåðèñòèêà çàáîëåâàíèé
1.1 Àðòðîç
Àðòðîçû (arthrosis, åä. ÷.; ãðå÷. Arhtron ñóñòàâ + — osis; ñèí. îñòåîàðòðîçû, äåôîðìèðóþùèå àðòðîçû, äåôîðìèðóþùèå îñòåîàðòðîçû) — äåãåíåðàòèâíî-äèñòðîôè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ñóñòàâîâ.
Îñòåîàðòðîç (àðòðîç) — äðåâíåå çàáîëåâàíèå, êîòîðûì ñòðàäàþò è ëþäè, è æèâîòíûå. Ïàëåîíòîëîãè÷åñêèìè èññëåäîâàíèÿìè äîêàçàíî, ÷òî îñòåîàðòðîç áûë åùå ó òðàâîÿäíûõ äèíîçàâðîâ, æèâøèõ îò 70 äî 200 ìèëëèîíîâ ëåò íàçàä. Ýòî ñåðüåçíàÿ ïðîáëåìà íå òîëüêî ïðîøëîãî, íî è íàñòîÿùåãî. Ïî äàííûì Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ, ýòî çàáîëåâàíèå — ëèäåð ïî óõóäøåíèþ êà÷åñòâà æèçíè ëþäåé è óâåëè÷åíèþ èíâàëèäíîñòè.
Àðòðîçû ÿâëÿþòñÿ íàèáîëåå ðàñïðîñòðàí¸ííûìè çàáîëåâàíèÿìè ñóñòàâîâ, ÷àñòîòà çàáîëåâàíèé óâåëè÷èâàåòñÿ ñ âîçðàñòîì. Ïî äàííûì ñòàòèñòèêè ðåíòãåíîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû àðòðîçà íàáëþäàþòñÿ ó 87% æåíùèí è ó 83% ìóæ÷èí â âîçðàñòå 55-64 ëåò. Ó 22% æåíùèí è ó 15% ìóæ÷èí ñòàðøå 50 ëåò èìåþòñÿ íå òîëüêî ðåíòãåíîëîãè÷åñêèå, íî è êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè àðòðîçà.
Ïîíÿòèå «àðòðîç» (äåôîðìèðóþùèé îñòåîàðòðîç) âêëþ÷àåò â ñåáÿ ãðóïïó áîëåçíåé ñóñòàâîâ äåãåíåðàòèâíî-âîñïàëèòåëüíîãî õàðàêòåðà, èìåþùèõ ðàçíîå ïðîèñõîæäåíèå è áëèçêèå ìåõàíèçìû ðàçâèòèÿ. Ðàçëè÷àþò äâà âèäà:
* Êîêñàðòðîç — îñòåîàðòðîç òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâîâ.
* Ãîíàðòðîç — îñòåîàðòðîç êîëåííûõ ñóñòàâîâ.
Ñóñòàâíûå ñèìïòîìû àðòðîçà ñêëàäûâàþòñÿ èç áîëåé, ÷óâñòâà ñêîâàííîñòè, áûñòðîãî óòîìëåíèÿ, òóãîïîäâèæíîñòè, äåôîðìàöèé, õðóñòà è äð. Áîëè îáû÷íî òóïûå. Îíè íåïîñòîÿííû, óñèëèâàþòñÿ â õîëîäíóþ è ñûðóþ ïîãîäó, ïîñëå äëèòåëüíîé íàãðóçêè (íàïðèìåð ê âå÷åðó) è ïðè íà÷àëüíûõ äâèæåíèÿõ ïîñëå ñîñòîÿíèÿ ïîêîÿ («ñòàðòîâûå áîëè»).  òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâàõ áîëè èðàäèöèðóþò â ïàõîâóþ ëèáî ñåäàëèùíóþ îáëàñòü (ïðè ýòîì îòìå÷àåòñÿ íàïðÿæåíèå îòâîäÿùèõ ìûøö è ñãèáàòåëåé áåäðà). Î÷åíü ÷àñòî, îñîáåííî ïðè ñòàð÷åñêèõ àðòðîçàõ, âìåñòî áîëåé îòìå÷àåòñÿ ëèøü ëîìîòà è ÷óâñòâî òÿæåñòè â êîñòÿõ è ñóñòàâàõ. Ýòî îùóùåíèå âåñüìà áëèçêî ê ÷óâñòâó ñêîâàííîñòè ïðè ðåâìàòîèäíîì àðòðèòå, íî îòëè÷àåòñÿ êðàòêîâðåìåííîñòüþ è ìàëîé èíòåíñèâíîñòüþ. Èñòèííîå îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè ïðè àðòðîçå íàáëþäàåòñÿ ðåäêî, ÷àùå ðå÷ü èä¸ò î òóãîïîäâèæíîñòè è áûñòðîé óòîìëÿåìîñòè ñóñòàâîâ. Âñå ýòè ñèìïòîìû îáóñëîâëåíû íàðóøåíèåì êîíãðóýíòíîñòè ñóñòàâíûõ ïîâåðõíîñòåé, èçìåíåíèÿìè (óòîëùåíèåì, êàëüöèíîçîì, ñêëåðîçîì) â ñóñòàâíîé êàïñóëå, ñóõîæèëèÿõ è äðóãèõ ìÿãêèõ òêàíÿõ è ñïàçìîì ìûøö. Äåôîðìàöèè ñóñòàâîâ ëó÷øå âñåãî çàìåòíû â äèñòàëüíûõ ìåæôàëàíãîâûõ ñóñòàâàõ ðóê, â òàçîáåäðåííîì, â êîëåííûõ ñóñòàâàõ (óòîëùåíèå êîñòíîé òêàíè çà ñ÷¸ò êðàåâûõ îñòåîôèòîâ) è îáóñëîâëåíû êîñòíûìè ðàçðàñòàíèÿìè, à íå íàáóõàíèåì ìÿãêèõ òêàíåé, êàê ïðè àðòðèòàõ. Ïðè÷èíîé õðóñòà ñóñòàâîâ (÷àùå âñåãî êîëåííîãî) ÿâëÿþòñÿ íåðîâíîñòè ñóñòàâíûõ ïîâåðõíîñòåé, èçâåñòêîâûå îòëîæåíèÿ è ñêëåðîç ìÿãêèõ òêàíåé.  îòëè÷èå îò ìåëêîãî, êðåïèòèðóþùåãî õðóñòà ïðè ñèíîâèòàõ, äëÿ àðòðîçà õàðàêòåðåí ãðóáûé õðóñò
1.2 Ìåðû ïðîôèëàêòèêè çàáîëåâàíèÿ
Ïðîôèëàêòèêà ïåðâè÷íûõ àðòðîçîâ, îáóñëîâëåííûõ ïðåèìóùåñòâåííî âîçðàñòîì è ïðîôåññèîíàëüíîé ïåðåãðóçêîé, çàêëþ÷àåòñÿ â áîðüáå ñ ïðåæäåâðåìåííûì ñòàðåíèåì îðãàíèçìà ïîñðåäñòâîì ðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ, äîñòàòî÷íîé ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè è çàêàëèâàíèÿ îðãàíèçìà, ñ îäíîé ñòîðîíû, è óñòðàíåíèè ïðîôåññèîíàëüíûõ âðåäíîñòåé, ñ äðóãîé. Ïðîôèëàêòèêà âòîðè÷íûõ àðòðîçîâ — ëå÷åíèå îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ. Ê ïðîôèëàêòèêå àðòðîçà ìîæíî îòíåñòè ïðàâèëüíîå ëå÷åíèå âíóòðèñóñòàâíûõ ïåðåëîìîâ, óäàëåíèå ïîâðåæä¸ííûõ ìåíèñêîâ, âîññòàíîâëåíèå ðàçîðâàííûõ ñâÿçîê.
Ãëàâà 2. Êîìïëåêñ ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ
Ëå÷åíèå áîëüíûõ ñ äåãåíåðàòèâíûìè çàáîëåâàíèÿìè ñóñòàâîâ äîëæíî áûòü ðàííèì, ïàòîãåíåòè÷åñêèì è êîìïëåêñíûì. Îñíîâíûìè ïðèíöèïàìè ëå÷åíèÿ ÿâëÿþòñÿ óñòðàíåíèå ïðè÷èí, ñïîñîáñòâóþùèõ ðàçâèòèþ áîëåçíè, ëèêâèäàöèÿ âîñïàëèòåëüíûõ èçìåíåíèé è âîññòàíîâëåíèå óòðà÷åííîé ôóíêöèè. Êîìïëåêñíîå ëå÷åíèå çàêëþ÷àåòñÿ â ïðèìåíåíèè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, îáëàäàþùèõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûìè è îáåçáîëèâàþùèìè ñâîéñòâàìè, ïðîâåäåíèå ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèõ ïðîöåäóð, îêàçûâàþùèõ ñîñóäîðàñøèðÿþùåå è îáåçáîëèâàþùåå äåéñòâèå. Õîðîøèé ýôôåêò äà¸ò ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå ëå÷åíèå ñ ïðèìåíåíèåì ãðÿçåâûõ àïïëèêàöèé, ñåðîâîäîðîäíûõ è ðàäîíîâûõ âàíí, ìàññàæà è ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêè
2.1 Ôèçêóëüòóðà ïðè àðòðîçå.
Êàê è ïðè ìíîãèõ çàáîëåâàíèÿõ ñóñòàâîâ, ïðè àðòðîçå íåîáõîäèìà ãèìíàñòèêà, êîòîðàÿ ïîìîæåò ïîâûñèòü ýôôåêòèâíîñòü ïðîâîäèìîãî ëå÷åíèÿ. Ïðè âûïîëíåíèè ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé â 3-4 ðàçà âîçðàñòàåò ïîòðåáëåíèå õðÿùîì ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ, íàõîäÿùèõñÿ â ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè, ïîýòîìó, îñîáåííî âàæíî, ÷òîáû ñèíîâèàëüíàÿ æèäêîñòü ñîõðàíÿëà ñâîè íîðìàëüíûå õàðàêòåðèñòèêè. Ãëàâíîå çíà÷åíèå ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé ñîñòîèò â âîçäåéñòâèè íà ìûøöû è óëó÷øåíèè êðîâîîáðàùåíèÿ . Âàæíî ïîìíèòü, ÷òî óìåðåííûå óïðàæíåíèÿ íå âûçûâàþò «èçíàøèâàíèÿ» ñóñòàâîâ, à íàîáîðîò óêðåïëÿþò ìûøöû, îêðóæàþùèå ñóñòàâ, óëó÷øàÿ åãî îïîðíóþ ôóíêöèþ .
Ëå÷åáíóþ ãèìíàñòèêó ïðè àðòðîçå ñëåäóåò âûïîëíÿòü â ïîëîæåíèè ëåæà èëè ñèäÿ, êîãäà ìàêñèìàëüíî ñíèæåíà íàãðóçêà íà ñóñòàâû
Ñóùåñòâóåò äâà îñíîâíûõ ïðàâèëà, âûïîëíåíèå êîòîðûõ ïðèíåñåò íàèáîëüøóþ ïîëüçó: ïîñòåïåííîñòü è ðåãóëÿðíîñòü.
Äëÿ òîãî ÷òîáû îöåíèòü ñâîè âîçìîæíîñòè, íà÷èíàéòå òðåíèðîâàòüñÿ ïîñòåïåííî. Âûïîëíÿéòå óïðàæíåíèÿ áåç èçáûòî÷íûõ óñèëèé. Âûïîëíÿòü óïðàæíåíèÿ ñëåäóåò ðåãóëÿðíî.
Èíòåíñèâíîñòü ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè è ÷àñòîòà ïîâòîðåíèé îïðåäåëÿþòñÿ âûðàæåííîñòüþ áîëåé
Íàãðóçêó ñëåäóåò óâåëè÷èâàòü ïîñòåïåííî. Ðåêîìåíäóåòñÿ âûïîëíÿòü ïî 15 ïîâòîðåíèé îäíîãî âèäà óïðàæíåíèé. Çàíÿòèÿ äîëæíû ñîçäàâàòü îùóùåíèå ëåãêîé óñòàëîñòè, íî íå èçíóðÿòü. Åñëè ïðè âûïîëíåíèè ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé âîçíèêëà è ïðîäîëæàåòñÿ äëèòåëüíîå âðåìÿ áîëü â êîëåíå, òî íåîáõîäèìî óìåíüøèòü ÷èñëî ïîâòîðîâ â 3 ðàçà.
Çàíÿòèÿ â áàññåéíå â òåïëîé âîäå — îïòèìàëüíûé âèä ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêè ïðè àðòðîçå
Åñëè Âû íå óìååòå ïëàâàòü, îòäàéòå ïðåäïî÷òåíèå àêâààýðîáèêå.  âîäå âåñ òåëà íå ÷óâñòâóåòñÿ, è äâèæåíèÿ â ñóñòàâàõ áóäóò áîëåå ëåãêèìè è ìåíåå òðàâìàòè÷íûìè.
Óïðàæíåíèÿ äîëæíû ñòàòü ÷àñòüþ Âàøåé æèçíè è ïðèíîñèòü óäîâîëüñòâèå
Âîçðàñòíûõ îãðàíè÷åíèé äëÿ çàíÿòèé ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêîé íåò. Ïîìèìî ïîëîæèòåëüíîãî ýìîöèîíàëüíîãî çàðÿäà ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà ñïîñîáñòâóåò óêðåïëåíèþ ñåðäöà, ñîñóäîâ è êîñòåé.
Õîäüáà ïî ðîâíîé ìåñòíîñòè â óìåðåííîì òåìïå ÿâëÿåòñÿ õîðîøèì ñïîñîáîì ïîääåðæàíèÿ ìûøå÷íîãî òîíóñà
Ñòàðàéòåñü åæåäíåâíî ñîâåðøàòü ïðîãóëêè ïî 30 ìèíóò. Ïðè ýòîì ñëåäóåò èçáåãàòü áûñòðîé õîäüáû, òàê êàê óâåëè÷åíèå òåìïà ñîïðÿæåíî ñ âîçðàñòàíèåì íàãðóçêè íà ñóñòàâû â 2 ðàçà.
2.2 Ðàöèîíàëüíîå ïèòàíèå ïðè àðòðîçå
Äèåòà ïðè àðòðèòå — î÷åíü âàæíûé ýòàï, êîòîðûé ïîìîæåò ñïðàâèòüñÿ ñ íåïðèÿòíûìè ñèìïòîìàìè íåäóãà. Àðòðèò ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé äîâîëüíî ðàñïðîñòðàíåííóþ áîëåçíü, ïîðàæàþùóþ ñóñòàâû è îêîëîñóñòàâíûå òêàíè. Ïðè ýòîì íàðóøàþòñÿ èõ ôóíêöèîíàëüíûå ñïîñîáíîñòè. Âðà÷è âûäåëÿþò íåñêîëüêî îñíîâíûõ ïðè÷èí, êîòîðûå ìîãóò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ àðòðèòà. ×àùå âñåãî íåïðèÿòíûå ñèìïòîìû â ñóñòàâàõ âîçíèêàþò èç-çà íàðóøåíèÿ îáìåíà âåùåñòâ, íàñëåäñòâåííîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòè, òðàâì, ïåðåîõëàæäåíèÿ, ïîâûøåííîé íàãðóçêè íà ñóñòàâû, âðåäíûõ ïðèâû÷åê è ðàçëè÷íûõ çàáîëåâàíèé.
Îñíîâíûå ïðèíöèïû äèåòû
Ìíîãèå èññëåäîâàíèÿ äîêàçàëè òî, ÷òî ïðèåì íåêîòîðûõ ïðîäóêòîâ ìîæåò ïîëîæèòåëüíî îòðàçèòüñÿ íà çäîðîâüå ñóñòàâîâ è ïðåäîòâðàòèòü íà÷àëî âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà â õðÿùàõ.  ïåðâóþ î÷åðåäü ðå÷ü èäåò î ïðîäóêòàõ, ñîäåðæàùèõ ìíîãî îìåãà-3 æèðíûõ êèñëîò. Êàê èçâåñòíî, áîëüøîå êîëè÷åñòâî ýòîãî èíãðåäèåíòà èìååòñÿ â ìàñëàõ è æèðíîé ðûáå. Ïàöèåíòàì ñïåöèàëèñòû ðåêîìåíäóþò âêëþ÷èòü â ñâîé ðàöèîí òàêèå ñîðòà ðûá, êàê ëîñîñü, ñåëüäü, ñêóìáðèÿ. Æåëàòåëüíî â òå÷åíèå íåäåëè åñòü íå ìåíåå 4 ðûáíûõ áëþä. Íåñêîëüêî ðàç â íåäåëþ íåîáõîäèìî óïîòðåáëÿòü ïî íåñêîëüêî ëîæåê ëüíÿíîãî ìàñëà. Ïðè æåëàíèè ýòîò ïðîäóêò ìîæíî ïèòü åæåäíåâíî: òàê ïîëüçû áóäåò äàæå áîëüøå. Åùå 1 î÷åíü âàæíîå ïðàâèëî, êîòîðîå îáÿçàòåëüíî íàäî ó÷èòûâàòü â ïåðèîä áîðüáû ñ àðòðèòîì: â ðàöèîíå áîëüíîãî ïîñòîÿííî äîëæíû ïðèñóòñòâîâàòü îâîùè è ôðóêòû îðàíæåâîãî èëè æåëòîãî öâåòà. Òàêèå ïðîäóêòû ñîäåðæàò ìíîãî àêòèâíûõ àíòèîêñèäàíòîâ. Èìåííî ïîýòîìó ïèòàíèå ïðè àðòðèòå ïîäðàçóìåâàåò ÷àñòîå óïîòðåáëåíèå òàêèõ ÿðêèõ îâîùåé è ôðóêòîâ, êàê ìîðêîâü, ñëàäêèé ïåðåö, ëèìîí, àíàíàñû è àïåëüñèíû.
Î÷åíü âàæíî çíàòü íå òîëüêî òî, ÷òî ìîæíî åñòü, íî è òî, ÷òî ìîæíî ïèòü.
Ñïåöèàëèñòû ñîâåòóþò ïðè ýòîì íåäóãå ïèòü ñâåæåâûæàòûå ñîêè. Ïðåäïî÷òèòåëåí ñîê èç ãðàíàòà, àïåëüñèíà è àíàíàñà. Òàê, ãðàíàòîâûé ñîê ñïîñîáåí ñïðàâèòüñÿ ñ íîþùåé áîëüþ â õðÿùåâîé òêàíè. Äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî ïèòü íå ìåíåå 3 ëîæåê íåðàçáàâëåííîãî ñîêà â ñóòêè. Åñëè íåðàçáàâëåííûé ñîê êàæåòñÿ ñëèøêîì òåðïêèì, òî åãî ìîæíî ðàçáàâèòü â ðàâíîì êîëè÷åñòâå ñ çåëåíûì ÷àåì. Ìîæíî ïèòü ýòîò íàïèòîê â ÷èñòîì âèäå. Åãî ìîæíî óïîòðåáëÿòü â íåîãðàíè÷åííîì êîëè÷åñòâå â òå÷åíèå âñåãî äíÿ. Ìíîãèå èññëåäîâàíèÿ äîêàçàëè, ÷òî ïîñòîÿííîå óïîòðåáëåíèå çåëåíîãî ÷àÿ óìåíüøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ àðòðèòà â íåñêîëüêî ðàç. Èìåííî ïîýòîìó âðà÷è ñîâåòóþò ïèòü ýòîò íàïèòîê è äëÿ ïðîôèëàêòèêè âûøåîïèñàííîãî çàáîëåâàíèÿ.
Ìíîãèõ èíòåðåñóåò âîïðîñ, ïîäðàçóìåâàåò ëè äèåòîòåðàïèÿ ïðè àðòðèòå óïîòðåáëåíèå ñïåöèé. Ëþáèòåëè ðàçëè÷íûõ ñïåöèé ìîãóò âçäîõíóòü ñïîêîéíî, òàê êàê àðòðèò ñîâñåì íå ÿâëÿåòñÿ ïîâîäîì äëÿ îòêàçà îò ñïåöèé. Äàæå íàîáîðîò, ïðè òàêîì çàáîëåâàíèè ðåêîìåíäîâàíî óïîòðåáëåíèå «æàðêèõ» ïðèïðàâ. Òàê, ðàçáàâèòü ñâîé åæåäíåâíûé ðàöèîí ìîæíî òàêèìè ïðîäóêòàìè, êàê èìáèðü, ãâîçäèêà, êóðêóìà. Òàêèå ïðèïðàâû óìåíüøàþò ñèëüíûé áîëåâîé ñèíäðîì è çàìåòíî çàìåäëÿþò ïðîöåññ ðàçðóøåíèÿ õðÿùåâîé òêàíè. Ýòè ñïåöèè ìîæíî èñïîëüçîâàòü äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ðûáíûõ áëþä, êîòîðûå î÷åíü ïîëåçíû ïðè àðòðèòå.
Êàêèå ïðîäóêòû íåîáõîäèìû?
Êðîìå æèðíîé ðûáû, â åæåäíåâíîì ðàöèîíå áîëüíîãî àðòðèòîì äîëæíû ïðèñóòñòâîâàòü òàêèå ïðîäóêòû, êàê:
Ìèíäàëü. Ýòîò ïðîäóêò ìîæåò ïîõâàñòàòüñÿ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì âèòàìèíà Å, êîòîðûé ñïîñîáñòâóåò óêðåïëåíèþ âíåøíåé ìåìáðàíû ñóñòàâíûõ ñóìîê. Ëþäè, ó êîòîðûõ èìååòñÿ àëëåðãèÿ íà ìèíäàëü, ìîãóò çàìåíèòü åãî àðàõèñîì èëè ñåìåíàìè ïîäñîëíå÷íèêà.
Ïðè àðòðèòå äèåòà ïîäðàçóìåâàåò ÷àñòîå óïîòðåáëåíèå ÷åðíîé ôàñîëè: îíà ñîäåðæèò ìíîãî àíòèîêñèäàíòîâ, êîòîðûå áîðþòñÿ ñî ñâîáîäíûìè ðàäèêàëàìè. Ê òîìó æå â ÷åðíîé ôàñîëè ñîäåðæèòñÿ ìàðãàíåö, êîòîðûé íåçàìåíèì äëÿ ñóñòàâîâ.
Áðîêêîëè — ïðîäóêò, ñîäåðæàùèé ìíîãî âèòàìèíà À, Ñ è êàëüöèÿ.
Èìáèðü ñíèìàåò áîëü è îòå÷íîñòü, ïîäàâëÿåò âûðàáîòêó ôåðìåíòîâ ÑÎÕ-2, êîòîðûå ñòàíîâÿòñÿ ïðè÷èíîé âîñïàëåíèÿ ñóñòàâîâ.
ßáëîêè — íå òîëüêî âêóñíûé, íî è î÷åíü ïîëåçíûé ïðîäóêò, ñïîñîáñòâóþùèé âûðàáîòêå êîëëàãåíà, êîòîðûé ñîñòàâëÿåò îñíîâó õðÿùåâîé òêàíè ñóñòàâîâ. Ñïåöèàëèñòû ñîâåòóþò â äåíü óïîòðåáëÿòü õîòÿ áû 1 ÿáëîêî.
Ïàïàéÿ — íàñòîÿùèé êëàäåçü âèòàìèíà Ñ. Ê òîìó æå ýòîò ôðóêò ìîæåò ïîõâàñòàòüñÿ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì áåòà-êàðîòèíà, áåç êîòîðîãî ñëîæíî ïðåäñòàâèòü çäîðîâûå ñóñòàâû.
Äèåòà ïðè àðòðèòå êîëåííîãî ñóñòàâà âêëþ÷àåò ëèñòîâóþ êàïóñòó, áîãàòóþ êàëüöèåì, êîòîðûé î÷åíü ïîëåçåí äëÿ êîñòåé. Ëèñòîâàÿ êàïóñòà òàêæå ñîäåðæèò ìåäü è ìàðãàíåö.
2.3 Ðàöèîíàëüíîå ìûøëåíèå ïðè àðòðîçå
Ïðè àðòðîçå õðÿùåâàÿ òêàíü ïîñòåïåííî ðàçðóøàåòñÿ, è ðåñóðñû ñóñòàâà óìåíüøàþòñÿ. Åñëè ýòî íå ó÷åñòü è ïðîäîëæèòü åãî ïåðåãðóæàòü, áîëåçíü áóäåò áûñòðî ïðîãðåññèðîâàòü. Ïîýòîìó ïîñëå ïîñòàíîâêè äèàãíîçà «àðòðîç» âðà÷è â ïåðâóþ î÷åðåäü ðåêîìåíäóþò îáëåã÷èòü ñóñòàâó çàäà÷ó.
Åñëè ýòî ñóñòàâ êîëåííûé èëè òàçîáåäðåííûé, íóæíî îòêàçàòüñÿ îò ïîäúåìà òÿæåñòåé, áåãà, ïðûæêîâ, îò òîãî, ÷òîáû ñèäåòü íà êîðòî÷êàõ èëè ñòîÿòü â ñîãíóòîì ïîëîæåíèè.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ äëÿ äîïîëíèòåëüíîé ðàçãðóçêè ïðè õîäüáå ðåêîìåíäóþò èñïîëüçîâàòü òðîñòü.
Íî ýòî íå çíà÷èò, ÷òî â æèçíè áîëüíîãî àðòðîçîì âîîáùå íå äîëæíî áûòü äâèæåíèÿ. Íàîáîðîò, ïîñòðàäàâøèé âíóòðèñóñòàâíîé õðÿù íóæäàåòñÿ â óñèëåííîì ïèòàíèè. Ïîëó÷àòü åãî îí ìîæåò, òîëüêî åñëè îáëàñòü ñóñòàâà õîðîøî ñíàáæàåòñÿ êðîâüþ, à äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìà àêòèâíîñòü. Ñïåöèàëüíàÿ ãèìíàñòèêà, õîäüáà â êîìôîðòíîì òåìïå, ïëàâàíèå äîëæíû ïðî÷íî âîéòè â âàøó æèçíü. Êàæäûé äåíü íåîáõîäèìî óäåëÿòü êàêîìó-òî èç ýòèõ çàíÿòèé ïî 30-40 ìèíóò. Ïðàâäà, ýòî êàñàåòñÿ òîëüêî òåõ ïåðèîäîâ, êîãäà àðòðîç çàòèõàåò, — çàíèìàòüñÿ ÷åðåç áîëü âðåäíî
Ãëàâíîå — íàéòè ïîçèòèâíóþ àôôèðìàöèþ (ñòåðåîòèï ìûøëåíèÿ), êîòîðàÿ è íàñòðîèò îðãàíèçì íà íóæíóþ «ïðîãðàììó ñàìîèñöåëåíèÿ». Îäíàêî íóæíî îáðàòèòü âíèìàíèå íà òîò ôàêò, ÷òî ñòåðåîòèï äîëæåí áûòü ïðàâèëüíî ñôîðìèðîâàí. À äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî òî÷íî çíàòü ïðè÷èíó òîãî èëè èíîãî çàáîëåâàíèÿ.
Çàêëþ÷åíèå
Âû äîëæíû òðåçâî îöåíèâàòü ñèòóàöèþ è ïîíèìàòü, ÷òî çàáîëåâàíèå êîëåííûõ ñóñòàâîâ î÷åíü îïàñíî è âëå÷åò çà ñîáîé ìíîæåñòâî ïðîáëåì. Ïðè ïåðâûõ æå ïðèçíàêàõ áîëåçíè îáðàòèòåñü ê îïûòíîìó è êâàëèôèöèðîâàííîìó ñïåöèàëèñòó, êîòîðûé, ó÷èòûâàÿ âñå íþàíñû, íàçíà÷èò íåîáõîäèìîå ëå÷åíèå. Åñëè ñäåëàòü ýòî íà ðàííåì ýòàïå ðàçâèòèÿ, òî øàíñû íà ñêîðîå âûçäîðîâëåíèå êóäà áîëüøå, íåæåëè çàòÿíóòü ñ ýòèì äåëîì. Ïîýòîìó, åñëè õîòèòå æèòü áåç áîëè è îñëîæíåíèé, ñëåäèòå çà çäîðîâüåì êîëåííûõ ñóñòàâîâ.
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
Åïèôàíîâ Â.À. Ìåäèöèíñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ: Ðóêîâîäñòâî äëÿ âðà÷åé. Ìîñêâà: ÌÅÄïðåññ-èíôîðì, 2005.
Ôåäåðàëüíûå êëèíè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè ïî äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèþ îñòåîàðòðîçà. 2013 ã.: https://www.rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii —
McAlindon T.E. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник
Деформирующий артроз коленного сустава.
Артроз коленного сустава (гонартроз) занимает ведущее место в группе артрозных поражений суставов конечностей. Пациенты с артрозом коленного сустава постоянно преобладают среди больных, посещающих поликлиники, но, к сожалению, их мало среди тех, кто лечится в наших стационарах, хотя лечение в стационарных условиях могло бы дать куда больший эффект, нежели амбулаторная терапия «без отрыва от производства». Известное врачам более 100 лет это заболевание в быту носит название «отложение солей».
В действительности при артрозе могут встречаться обызвествления (отложения солей кальция) в мягких тканях колена — связочном аппарате, местах прикрепления сухожилий и т.п., но эти обызвествления носят ограниченный характер и не имеют, как правило, самостоятельного клинического значения. На первый план при гонартрозе выступает дегенеративно-дистрофический процесс в гиалиновом хряще коленного сустава.
Начинается патологический процесс с нарушения кровообращения в мелких костных сосудах, вслед за которыми происходят изменения в хрящевом покрове сустава. Патологический процесс может завершиться полным исчезновением хряща коленного сустава, обнажением подлежащей кости.
Условно артроз коленного сустава можно разделить на первичный и вторичный. Первичный артроз коленного сустава развивается на обычном жизненном фоне. Страдают люди пожилого возраста, женщины чаще, чем мужчины. К развитию артроза коленного сустава явно расположены люди с повышенной массой тела, ожирением. Вторичный артроз коленного сустава имеет в своей основе травму коленного сустава или перенесённое заболевание (артрит различной этиологии, хондроматоз суставов, «суставная мышь» и др.). Своевременное адекватное лечение перечисленных процессов может препятствовать возникновению и развитию гонартроза.
Жалобы больного с артрозом коленного сустава вначале сводятся к ощущению определённой скованности в суставе, «стягиванию» под коленом, болям в нём после длительной ходьбы. Большинство пациентов жалуется также на затруднения при ходьбе по утрам, после сна или после более или менее длительного сидения. С течением времени заболевание прогрессирует, боли становятся упорными, постоянными, интенсивными. Многие больные ощущают хруст при движениях в коленном суставе. Постепенно развивается ограничение сгибания и (или) разгибания. С течением времени прогрессирует хромота. В тяжёлых случаях больные вообще не могут передвигаться без посторонней помощи или без опоры на спинку стула, костыли и т.п.
В начальной стадии заболевания не обнаруживается внешних изменений. В дальнейшем можно отметить деформацию колена. При пальпации сустава выявляется болезненная зона, чаще с внутренней стороны сустава. Температура даже при наличии осложнений артроза, как правило, не повышается и анализы крови не показывают отклонений от нормы.
Клиническая диагностика гонартроза несложна, вполне доступна. Однако, в любом случае необходимо рентгенологическое исследование. Оно подтверждает и уточняет диагноз, устанавливает степень артрозных изменений, позволяет следить за динамикой процесса на протяжении времени и, наконец, рентгенография необходима для исключения опухолевого или какого-нибудь иного процесса в костях, образующих сустав. В ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница» для диагностики гонартроза применяется рентгенографическое исследование, ультразвуковое исследование коленного сустава.
Решение проблемы артроза коленного сустава в определённой степени зависит от его профилактики. Разумное сочетание труда и отдыха, занятия физкультурой, позволяющие долгие годы сохранять тонус сосудистой и мышечной систем, недопущение увеличения массы тела, своевременное обращение за квалифицированной помощью — вот основные факторы профилактики деформирующего артроза коленного сустава.
Лечение артроза коленного сустава представляет трудную задачу. Оно может быть консервативным и оперативным. Основой консервативного лечения являются покой и разгрузка поражённого коленного сустава. При невыполнении этого условия любое консервативное лечение окажется малоэффективным.
В травматолого-ортопедическом отделении ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница» проводится комплексное консервативное лечение. Основой успеха консервативного лечения является начало терапии на ранних стадиях заболевания. В комплексе лечения артроза коленного сустава сочетается медикаментозная терапия, физиотерапевтическое лечение, лечебная гимнастика. В физиотерапевтическом отделении ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница» функционируют оборудованный зал для занятий лечебной гимнастикой, кабинеты физиотерапии, укомплектованные современным оборудованием. Лечебная физкультура проводится с целью профилактики контрактур, улучшения кровообращения в конечности, повышения мышечного тонуса, увеличения объёма движений в поражённом суставе. Очень важно провести первый урок гимнастики утром, прежде чем встать на ноги и начать ходить. Комплексу упражнений следует обучиться в зале лечебной физкультуры и выполнять его ежедневно, после выписки из стационара. Лечение гонартроза дополняют различные виды физиотерапии (диадинамические токи, ультразвук с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение, УВЧ), лазеро-, магнитотерапия, массаж нижних конечностей. Также в лечении применяется внутрисуставное введение гормональных препаратов ( кеналог, дипроспан и т.д), с целью снижения болевого синдрома, уменьшения асептического воспаления в суставе. Данные инъекции выполнятся в условиях стационара, а после введения препарата необходимо находиться под наблюдением врача.
Оперативное лечение внутрисуставных переломов, своевременное удаление повреждённых менисков, удаление «суставной мыши» являются одновременно профилактикой гонартроза. Однако и при развивающемся артрозе на почве этих процессов оперативное лечение может приостановить развитие артроза и существенно облегчить состояние больного. В травматолого-ортопедическом отделении ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница» пациентам с травматическими и дегенеративными повреждениями менисков коленного сустава выполняются артроскопические операции с 2006 года. Отделение укомплектовано современным оборудованием. На настоящий момент выполнено более 550 операций.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, стойком болевом синдроме, увеличивающейся деформации коленного сустава показано эндопротезирование коленного сустава (замена сустава на искусственный). Пациенты осматриваются заведующим травматолого-ортопедическим отделением ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница» на консультативном приёме в областной поликлинике, еженедельно по пятницам, по предварительной записи. Жители Тамбовской области для эндопротезирования коленного сустава направляются в Федеральные медицинские учреждения по квотам управления здравоохранения области.
Источник
