Ревматоидного артрита лечение пенициллином
Лечение симптомов ревматоидного артрита народными средствами (травы, баня): отзывы
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Наилучших результатов в лечении ревматоидного артрита можно достигнуть, используя комплексную терапию, включающую лечение медикаментами, народными средствами, массажем и физиотерапией.
Людям, имеющим патологии соединительных тканей, не следует оставлять без внимания травы, так как их целебное действие также активно борется с болезнями опорно-двигательной системы.
Протекание такого заболевания, как ревматоидный артрит достаточно хорошо изучено врачами, поэтому они убеждены, что эта болезнь аутоиммунная. При этом клетки иммунитета (лимфоциты) прекращают функционировать и выполнять свою главную функцию – защищать организм. Вместо этого они начинают уничтожать здоровые клетки.
Причины возникновения:
- травмы;
- длительное протекание инфекционных болезней;
- инфекционный либо реактивный артрит;
- грипп;
- сильное переохлаждение;
- ОРЗ либо ангина.
Если лечение инфекционной болезни направлена лишь на то, чтобы убрать симптомы, то после их устранения в сочленениях могут продолжать действовать бактерии и вирусы, раздражающие иммунные клетки.
Но главным фактором развития ревматоидного артрита является внезапный стресс либо эмоциональное потрясение (об этом свидетельствуют отзывы людей, которые сталкивались с данной болезнью).
Также у 50% людей артрит начинает прогрессировать после больших жизненных кризисов, к примеру, смерти родственника, супружеской измены, потери большой суммы денег и прочее.
Чем дольше человек будет находиться в стрессовом состоянии, тем больше будет вероятность того, что у него сформируется ревматоидный артрит.
Лечение
Чтобы преодолеть симптомы, справиться с признаки и устранить инфекционные очаги артрита вначале необходимо диагностировать заболевание, что бывает довольно затруднительно.
Дело в том, что симптомы этого заболевания сходны с признаками других родственных патологий. Поэтому, чтобы установить верный диагноз необходимо провести обширное обследование.
Обратите внимание! Если симптомы ревматоидного артрита подтвердились, то его лечение необходимо начать как можно быстрее.
К основным способам терапии болезней суставов и сухожилий относят:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- лечение народными средствами;
- лечебную физкультуру.
Изредка применяют оперативное вмешательство, однако это крайние меры, которые используются лишь тогда, когда заболевание находится на запущенной стадии. Чтобы избежать операции необходимо придерживать консервативных способов лечения, а главное, не забывать о лечении травами, которые как и таблетки могут избавить от боли и убрать воспаления. Благоприятный исход зависит от правильности и своевременности диагноза, корректности и оперативности терапии.
Однако, основное лечение должно быть медикаментозными, потому что травы способны лишь приостановить процесс развития болезни и устранить некоторые симптомы.
Но медикаментозной терапии тоже недостаточно, поэтому отзывы людей, болеющих ревматоидным артритом, показывают, что оптимальным вариантом является комплексное лечение.
Лечение народными средствами при ревматоидном артрите необходима, чтобы сдерживать возникновение рецидивов и сохранять физическое здоровье в стабильном состоянии.
Следовательно, травы нужно использовать каждый день, ведь их непрерывное применение – это залог успешного выздоровления. Также не будут лишними согревающие процедуры, поэтому баня либо сауна при артрите – это отменный вариант дополнительного лечения.
Многие отзывы свидетельствуют о том, что лечение народными средствами на протяжении столетий совершенствовалась. За это время были отобраны самые действенные и безопасные рецепты.
Каждый человек может изготовить самостоятельно различные отвары, мази либо компрессы с лечебными травами. При этом необходимо соблюдать сбалансированный режим питания, главная задача которого заключается в нормализации обменных процессов организма.
Компрессы
Одну очищенную картофелину нужно измельчить с помощью терки. Затем картофельная кашица помещается в холстяной мешочек и опускается в кипяток на пару секунд. После чего мешочек надо достать, немного отжать и приложить к пораженному участку.
Картофельный компресс следует оставить на ночь. При этом его надо накрыть пленкой. Такую процедуру необходимо делать на протяжении 7 дней.
В процессе прикладывания компресса необходимо соблюдать осторожность, так как горячий картофель может оставит на коже ожег. При таком способе лечения народными средствами можно снять болевой синдром также как, если бы применялся плазмаферез при ревматоидном артрите, находящемся в обостренной форме.
Следующий рецепт оказывает согревающий эффект, тем самым успокаивая симптомы заболевания. Заключается он в следующем:
- в 200 мл теплого красного вина нужно растворить 2 ст. л. сухой горчицы;
- в полученную смесь следует окунуть фланелевую салфетку и приложить к больному участку.
Такой компресс нужно держать по 15 минут 3 раза в день. Красное вино является источником антиоксидантов, которые убирает воспаления в суставных тканях.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Также можно приготовить компресс на основе уксуса. Для этого в 0.5 л воды следует добавить 1 ст. л. уксуса.
В полученном растворе надо смочить салфетку и приложить ее к пораженному суставу, которые необходимо прикрыть пакетом и закутать шерстяным платком. Держать компресс нужно не менее 8 часов.
Мази, настойки и отвары
В лечении ревматоидного артрита народными средствами мази занимают одно из ведущих мест. Их преимущество заключается в том, что такое средство можно с легкостью приготовить в домашних условиях.
Итак, для приготовления болеутоляющей мази в 100 г спирта следует растворить 50г камфоры и добавить туда 50 г сухой горчицы. Также в смесь надо добавить предварительно взбитый яичный белок. Полученную мазь необходимо регулярно втирать в больное сочленение.
Многочисленные отзывы свидетельствую, что прополис – незаменимый помощник в борьбе с ревматоидным артритом. Чтобы приготовить мазь на основе прополиса необходимо смешать этот компонент (40 г) с растопленным сливочным маслом (500 г). Собственно, еще одно средство, связанное с пасекой, помогает — подмор пчелиный для суставов, крайне интересный рецепт.
Внешние методы лечения народными средствами для достижения максимальной эффективности часто дополняют приемом отваров и настоек, основным компонентом которых являются лечебные травы. Кстати, готовить эти лечебные средства лучше всего используя метод паровая баня.
Каштаны, собранные во время цветения, следует залить водкой в соотношении 2:1. Смесь должна настояться в темном прохладном месте в течении 14 дней после чего она будет готова к употреблению. Настойку принимают за 60 мин. до еды 3 раза в день по 5 капель.
Также положительных результатов можно достичь, если пить отвар из брусничных листьев. Однако, готовить смесь можно только на одни день.
Для приготовления брусничного отвара применяется паровая баня, на которой в течении 10 минут следует кипятить 2 ч. л. брусничных листьев. После чего отвар нужно процедить. Один стакан такого лекарства следует выпивать на протяжении дня.
Для людей, страдающих от ревматоидного артрита лечение травами и прочими средствами народной медицины вместе с отказом от вредных привычек и правильным рационом должно стать образом жизни. При этом рацион должен быть сбалансированным – нельзя голодать либо переедать, и главное соблюдать питание при артрите.
Обратите внимание! Паровая баня – это один из лучших методов для приготовления пищи.
К тому же следует полностью пересмотреть свой рацион и обогатить его:
- кашами;
- морепродуктами;
- фруктами;
- натуральными соками;
- чаями на травах.
А от потребления алкоголя, жирного мяса, солений, острой пищи и кофейных напитков лучше отказаться.
Содержание статьи:
- Четыре задачи лечения ревматоидного артрита
- 1. Медикаментозная терапия
- Препараты базисной терапии
- Иммунодепрессанты (цитостатики)
- Антималярийные препараты
- Сульфаниламиды
- Средства, содержащие соли золота
- Биологические агенты
- Нестероидные противовоспалительные препараты
- Кортикостероиды
- 2. Лечебная физкультура
- Для кистей
- Для рук
- Для ног
- 3. Физиотерапия
- 4. Домашнее лечение народными средствами
- Картофель на кефире
- Цветы лютика
- Сок редьки, мед и водка
- Заключение: наберитесь терпения
Несмотря на то что ученые непрерывно изучают механизмы развития ревматоидного артрита – радикальной терапии, навсегда избавляющей от болезни, так и не найдено. Лечение ревматоидного артрита сегодня направлено на снижение симптоматики, повышение двигательной функции и продление периодов ремиссии.
Наиболее эффективно комплексное лечение, которое включает четыре элемента:
Утешительная новость для миллионов, страдающих ревматоидным артритом – появление большого количества усовершенствованных препаратов, позволяющих легко избавиться от неприятных симптомов и надежно контролировать течение заболевания.
Абсолютно новый класс препаратов противоревматического действия – биологические агенты (хумира, оренция, ембрел и др.), которые при лечении ревматоидного артрита обеспечивают длительную ремиссию и предотвращают разрушение суставной ткани. Их действие направлено на коррекцию работы иммунной системы, что дает надежду на возможность эффективно лечить патологические процессы.
Наибольшая опасность ревматоидного артрита заключается в невыраженности симптомов в начале развития болезни. Небольшой дискомфорт, ощущаемый по утрам, который связан со скованностью движений и слабостью – обычно не вызывает беспокойства. В результате за помощью к ревматологам часто приходят, когда болезнь зашла довольно далеко и уже сложно поддается лечению.
Четыре задачи лечения ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита может длиться долгие годы. Важно ни в коем случае не делать перерывов и не пропускать прием препаратов и выполнение назначенных процедур.
Задачи комплексного лечения ревматоидного артрита:
1. Медикаментозное лечение
Препараты базисной терапии
Метод базисной терапии – основа для лечения ревматоидного артрита другими препаратами. Действие медикаментов, входящих в эту группу, направлено на подавление источника патологии, неадекватную реакцию иммунной системы. В подавляющем большинстве случаев для базисного лечения назначаются указанные ниже препараты.
Иммунодепрессанты (цитостатики)
Примеры препаратов: метотрексат, циклофосфан, азатиоприн, ремикейд, лефлюномид.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Основное действие: подавляют активность клеток иммунной системы.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Антималярийные препараты
Примеры лекарств: делагил (резохин, хингамин), плаквентил (гидроксихлорохин).
Основное действие: снижают остроту симптомов и замедляют прогрессирование болезни.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Сульфаниламиды
Примеры препаратов: салазопиридазин, сульфасалазин.
Основное действие:
- Оказывают модифицирующее действие на течение болезни.
- Останавливают усугубление симптомов.
- Подавляют выработку агрессивных агентов.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Средства, содержащие соли золота
Примеры лекарств: ауротиомалат, ауронофин.
Основное действие:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Биологические агенты
Примеры лекарств: ембрел, оренция, ритуксан, ремикад, кинерет, хумира.
Основное действие: это генномодифицированные препараты, модифицирующие реакцию ферментов иммунной системы (биологическую реакцию).
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Наиболее эффективно лечить ревматоидный артрит, назначая одновременно несколько препаратов базисной терапии, т. к. они усиливают действие друг друга, ускоряя получение результата. Например, прекрасно показали себя схемы лечения:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Лекарственные средства нестероидного противовоспалительного действия – экстренная помощь для купирования болевого синдрома и снятия воспаления суставов. Лечить заболевание с помощью НПВП необходимо под строгим контролем ревматолога. Требуется корректировка суточной дозировки лекарства после наступления эффекта от действия препаратов базисной терапии.
С помощью нестероидных препаратов нельзя лечить само заболевание. Но они эффективно снижают неприятную симптоматику, таким образом значительно улучшая качество жизни человека.
Примеры лекарств: пироксикам, бутадион, индометацин, кетанов (кетопрофен), ибупрофен (нурофен).
Действие препаратов: купируют болевой синдром и снижают воспалительные процессы в тканях суставов и околосуставных сумок.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Кортикостероиды
Кортикостероиды спасают в тяжелых ситуациях, когда проявления ревматоидного артрита настольно ярко выражены, что не позволяют человеку без боли совершать ни одного движения. С ними можно лечить боль и воспаление с высокой эффективностью. Их назначают с особой осторожностью, т. к. кортикостероиды – это гормоны стресса. При пероральном применении они способны нанести сильный удар по всем системам и органам, поэтому для безопасного лечения ревматоидного артрита используют лекарственные формы местного действия.
Кортикостероиды, вводимые непосредственно в ткани пораженного сустава, мгновенно купируют боль, останавливают воспалительный процесс и способствуют общему улучшению состояния больного. Но лечебное действие длится не больше месяца, а при отмене препарата все негативные проявления возвращаются, в большинстве случаев с удвоенной силой.
Примеры средств: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, метилпреднизолон, бетаметазон.
Активное действие:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
2. ЛФК при ревматоидном артрите
Принудительные движения, которые заставляют напрягаться больные суставы – губительно сказываются на лечебном процессе. Но необходимы специальные упражнения, которые помогают приспособиться сохранившимся рабочим тканям к новым условиям функционирования и частично восстановить функцию пораженных тканей. Такие упражнения делают терапию ревматоидного артрита эффективной и прогрессирующей.
Упражнения лечебной физкультуры не должны перегружать суставы и наносить дополнительный вред тканям. Их цель – улучшение питания тканей и восстановление двигательной функции сустава.
Ни в коем случае нельзя проводить занятия лечебной физкультуры в остром периоде любого инфекционного заболевания, при дыхательной недостаточности и сердечной недостаточности 2 и 3 степени.
Упражнения ЛФК в схеме лечения ревматоидного артрита – эффективное средство сокращения утреннего восстановления движений, сохранения оставшихся функциональных способностей суставов и частичного восстановления утраченных.
Техника проведения упражнений для лечения ревматоидного артрита выбирается строго индивидуально. Необходимо учитывать состояние больного, возможности пораженных суставов и риск нанесения непреднамеренных травм.
Для кистей
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Для рук
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Для ног
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
3. Физиотерапия
Лечение при ревматоидном артрите проводится с применением процедур физиотерапии. Они снижают активность воспалительных процессов, купируют боль, способствуют восстановлению поврежденных тканей. Назначают физиотерапию только после снятия болевого синдрома и купирования воспаления.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
4. Домашнее лечение народными средствами
Природные рецепты в лечении ревматоидного артрита эффективны и безопасны. Большинство ревматологов рекомендует обязательно включать в схему лечения отвары, настои и мази, сделанные из лекарственных растений.
Первое место лечении ревматоидного артрита в домашних условиях занимает обычный картофель. Состав этого популярного овоща способствует повышению эффективности основного лечения и помогает иммунной системе вернуться в нормальный режим работы.
Картофель на кефире
Приготовление: картофель среднего размера разотрите на терке. Полученную массу залейте стаканом обычного кефира.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Для каждого приема готовьте свежую смесь. Между триместрами приема делайте один день отдыха.
Мгновенных результатов не ждите. Продолжайте лечить артрит, даже если нет видимых результатов. Через несколько месяцев эффект будет обязательно: исчезнут боли, спадут отеки, и суставы смогут функционировать намного лучше.
Приготовление: пригоршню цветов лютика (25–30 шт.) разотрите в ступке до появления сока.
Приготовление: 2 стакана сока, выжатого из черной редьки, 2/3 стакана меда и полстакана водки тщательно перемешайте до однородной массы.
Перед применением народных рецептов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Зная все нюансы течения вашей болезни, специалист поможет выбрать наиболее действенное средство, посоветует максимально эффективный способ его использования.
Ревматоидный артрит – заболевание, которое не выбирает возраст человека. Оно может возникнуть и у ребенка, и у пенсионера. Только внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к ревматологу, скрупулезное выполнение всех назначений и непрерывное лечение может избавить от негативных проявлений, остановить процессы разрушения тканей и сделать лечение при ревматоидном артритемаксимально эффективным.
Источник
Антибиотики при ревматоидном артрите и артрозе (воспалении суставов и костей)
Артрит – суставное заболевание, поражающее людей всех возрастов. Основной его симптом резкие, порою жгучие боли суставов, терпеть которые невыносимо. Современный человек привык любую проблему со здоровьем решать аптечными лекарствами – принял одну таблетку, и обо всем забыл.
Зачастую, чтобы устранить воспаление суставов, пациент бесконтрольно начинает принимать антибиотики. Но так ли уж необходимы антибиотики при артрите, и не приносит ли больше вреда, чем пользы такое лечение?
Классификация артрита суставов
Артрит – это собирательный термин, под этим названием подразумевается целый ряд различных заболеваний суставов, разных по своей природе возникновения, клинической картине и, конечно же, методам лечения.
Антибиотики – это препараты, содержащие химические агенты, способные подавлять рост любых бактерий в организме человека, в том числе и полезных.
Все виды артритов разделяют на две большие группы:
- Инфекционные;
- Асептические.
Инфекционный артрит – его возбудителем являются инфекции, проникшие в организм извне. В эту категорию попадает гнойный артрит коленного сустава, постинфекционный и реактивный. Антибиотики для лечения необходимы, так как только они могут устранить первопричину болезни.
Какие именно – подбирает врач, основываясь на собранном анамнезе, возрасте и состоянии пациента. Курс приема правильно подобранного антибактериального препарата при инфекционном воспалении коленного сустава – это гарантированная защита от распространения инфекции на другие органы и рецидива болезни.
Асептический или воспалительный артрит коленного сустава возникает по причине сбоя работы иммунной системы. Суставные ткани начинают разрушаться под воздействием антигенов, которые усиленно вырабатывает организм, принимая их клетки за чужеродные. Лечение антибиотиками в этом случае будет неэффективным и даже опасным.
Нужно ли лечение антибиотиками при ревматизме коленного сустава? Причиной этой формы болезни в большинстве случаев являются стрептококковые инфекции верхних дыхательных путей. Потому прямое воздействие антибиотиками при поражениях коленного сустава нужного результата не даст.
При таком воспалении суставов целесообразнее будет делать инъекции антибиотиками пенициллиновой группы – часто назначают бициллин и его аналоги.
При ревматоидном артрите лечение требуется несколько другое, поскольку отмечается поражение не только соединительных тканей, но и костей.
Медикаменты при ревматоидном артрите
Артрит этой формы считается наиболее опасным и трудноизлечимым ввиду большого количества осложнений и сопутствующих патологий. Лечение антибиотиками при ревматоидном артрите в большинстве случаев показано, но под строгим врачебным надзором. Развитие болезни и реакция организма на препарат непредсказуемы.
Схему лечения при таком поражении костей и хрящей суставов подбирают только в индивидуальном порядке и постоянно контролируют динамику болезни. Сопутствующие патологии могут обостряться в период лечения, потому очень важно своевременно выявить ухудшение состояния больного и сменить препарат на другой.
При ревматоидном артрите коленного или голеностопного суставов обычно назначается целый ряд медикаментов разного действия:
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Анальгетики;
- Глюкокортикоиды;
- Модификаторы биологического отклика.
Разные комбинации и дозировки могут давать разные эффекты, потому контроль врача необходим.
На начальном этапе лечения, когда важно как можно быстрее избавить пациента от болей, врач может назначить универсальное лекарство широкого спектра действия, но потом исключить его из программы лечения ввиду неэффективности или большого количества побочных эффектов.
Бициллин и другие подобные препараты, если диагностирован ревматоидный артрит, могут опасны прежде всего потому, что они уничтожают все бактерии и тем самым снижают естественные иммунитет организма, который и так уже нарушен.
Кроме того, бициллин очень агрессивно влияет на работу пищеварительного тракта и может стать причиной сильной аллергической реакции при индивидуальной непереносимости пациента.
Потому, даже если диагноз установлен точно и правильно, если больной знает, какие антибиотики ему подходят, при ревматоидном артрите заниматься самолечением категорически воспрещено и принимать бициллин самостоятельно.
Например, при раке молочной железы прием некоторых противовоспалительных, антибактериальных препаратов может ускорить развитие злокачественной опухоли, вызвать распространение метастаз и даже привести к летальному исходу.
Только диагностика с использованием современной аппаратуры и методик позволит точно определить возбудителя болезни и решить, поможет ли бициллин и другие антибиотики в данном случае, или лучше воздержаться от их приема.
Источник: https://sustav.info/lechim/medikamenty/antibiotiki-pri-artrite.html
Лечение ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Лечение ревматизма
9.1. Первичная профилактика
Первичная профилактика (предупреждение первой атаки ревматизма) включает:
- комплекс индивидуальных, общественных мер, направленных на предупреждение первичной заболеваемости (закаливание организма, повышение жизненного уровня, улучшение жилищных условий, борьба со скученностью в детских садах, школах, общественных учреждениях, казармах для уменьшения экспозиции стрептококкового окружения);
- раннее и эффективное лечение ангины и других острых стрептококковых заболеваний верхних дыхательных путей в целях предупреждения первой атаки острого ревматизма (табл. 1).
| Антибиотик | Способ введения | Доза |
| Бициллин | Внутримышечно | 1,200,000 ЕД для взрослых и детей с массой тела более 30 кг; |
| Феноксиметил-пенициллин | Перорально | 600,000-900,000 ЕД для детей с массой тела менее 30 кг (в одной инъекции) 250 мг 4 раза в сутки в течение 10 дней; маленьким детям (с массой тела менее 20 кг) можно давать по 125 мг 4 раза в сутки |
Считается, что для ликвидации инфекции достаточно одной внутримышечной инъекции бициллина или перорально го приема пенициллина в течение 10 дней.
Феноксиметилпенициллин наиболее предпочтителен для перорального применения вследствие его более эффективной всасываемости; в случае его отсутствия можно применять бициллин.
При аллергии к пенициллину можно перорально применять эритромицин. Рекомендуемая доза эритромицина составляет 250 мг 4 раза в день. Для детей с массой тела менее 25 кг рекомендуемая доза составляет 40 мг/кг в сутки в 2-4 приема; общая суточная доза не должна превышать 1 г.
В районах распространения эритромицинрезистентных штаммов (например, Восточная Азия) приемлемой альтернативой может служить пероральное применение цефалоспоринов, однако не следует забывать о том, что у больных с аллергией к пенициллину может наблюдаться аллергия и к цефалоспоринам.
В. А.
Насонова (1991) для лечения ангины и других стрептококковых инфекций верхних дыхательных путей рекомендует пенициллин в течение первых двух суток по 1,200,000 ЕД взрослым, до 300,000 ЕД в сутки детям дошкольного возраста и по 450,000 ЕД в сутки детям школьного возраста. На вторые сутки вводят бициллин-5 по 1,500,000 ЦД взрослым, 1,200,000 ЕД детям старше 8 лет, 600,000 ЕД детям дошкольного возраста.
9.2. Вторичная профилактика
Вторичная профилактика состоит в регулярном введении антибиотика (обычно пенициллина) больному, перенесшему ревматизм, в целях предупреждения обсеменения и (или) инфицирования стрептококками группы А верхних дыхательных путей и последующего возникновения повторных ревматических атак (табл. 2). Вторичная профилактика снижает частоту рецидивов.
Больным с аллергией к пенициллину и сульфаниламидным препаратам рекомендуется принимать по 250 мг эритромицина 2 раза в сутки.
Из названных методов вторичной профилактики наиболее эффективным является регулярное внутримышечное введение пенициллина продленного действия.
По данным В. А. Насоновой (1991), вторичная профилактика ревматизма состоит во введении внутримышечно бициллина-5 в дозе 1,500,000 ЕД 1 раз в 3 недели.
| Способ введения | Пенициллин | Сульфазин |
| Внутримышечно | Бициллин, 1 инъекция а месяц, а больным, подверженным высокому риску рецидива ревматизма — 1 раз а 3 недели. Для детей с массой тела менее 30 кг — 600,000 ЕД, для детей с массой тела 30 кг и более и взрослых —1,200,000 ЕД | |
| Перорально | Феноксиметилпенициллин — 250 мг 2 раза а сутки | Для детей с массой тела менее 30 кг — 0.5 г а сутки. Для детей с массой тела 30 кг или более и взрослых — 1га сутки |
Чем меньше возраст ребенка при первой атаке ревматизма, тем больше вероятность рецидива; после наступления половой зрелости частота рецидивов с возрастом, снижается. Наибольшее число рецидивов приходится на первые 5 лет после последней атаки.
У больных, перенесших кардит, его рецидивы возникают чаще, чем у больных без поражения сердца.
В докладе Комитета экспертов ВОЗ “Ревматизм и ревматическая болезнь сердца” рекомендуется следующая продолжительность вторичной профилактики ревматизма:
- больным, у которых во время предшествующей атаки не было кардита, профилактику следует проводить как минимум в течение 5 лет после последней атаки и до достижения ими 18-летнего возраста, а иногда и дольше;
- больным с признаками поражения сердца при первой атаке профилактику следует проводить до достижения ими 25-летнего возраста и даже дольше, если этого требуют условия окружающей среды или наличие других факторов риска;
- для больных с клапанным пороком сердца рекомендуется более длительная вторичная профилактика, иногда в течение всей жизни.
9.3. Иммунопрофилактика
На молекуле М-протеина (фактор вирулентности стрептококков) имеются иммунодетерминантные участки, или эпитопы, которые могут индуцировать защитный иммунитет.
Эпитопы, индуцирующие иммунитет, отличны от эпитопов, которые способны перекрестно реагировать с сарколеммой миокарда, и потенциально могут приводить к поражению миокарда у человека.
Эти данные и результаты предварительных исследований, показавших, что поли-пептидные фрагменты М-протеина могут быть синтезированы in vitro, позволяют надеяться на создание в будущем противострептококковой вакцины.
, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://auno.kz/lechenie-boleznej-vnutrennix-organov-tom-2/289-lechenie-revmaticheskix-i-sistemnyx-zabolevanij.html/6
Источник
