Ревматоидном артрите и аутоиммунный тиреоидит

Ревматоидный артрит – не единственное заболевание, которое носит аутоиммунный характер. Кроме него существует еще несколько ревматических системных болезней, которые поражают соединительные ткани организма. Многие из них хронические, то есть появившись однажды, сопровождают человека всю жизнь, а лечение направлено лишь на увеличение периода ремиссий и замедление разрушительного процесса воспаления.

444

Общая характеристика и патогенез аутоиммунных заболеваний суставов

Аутоиммунные системные болезни также называют ревматическими. Их изучением и лечением занимается ревматология – в ее компетенцию входит работа с поражениями периартикулярных, соединительных тканей (хрящи, связки, сухожилия и др.) и суставов. Также аутоиммунное воспаление может затронуть и внутренние органы.

Общим для ревматических болезней является то, что точная причина большинства из них так и не выяснена. Названы предрасполагающие факторы, но что именно запускает иммунный механизм разрушения собственных тканей, остается лишь наполовину разгаданной загадкой.

Это интересно!  У большинства ревматических больных присутствуют определенные гены (MHC или HLA), которые блокируют антигены основного комплекса гистосовместимости. Проще говоря, если эти гены есть, то высока вероятность того, что иммунитет будет отторгать здоровые клетки и ткани.

Поскольку соединительная ткань есть практически во всех системах организма, то клинические проявления ревматических болезней многообразны и сложны. Общие симптомы в большинстве случаев таковы:

  •  повышение температуры;
  •  снижение массы тела;
  •  общее недомогание.

Результатом заболеваний на поздних стадиях становится поражение внутренних органов.

фото 2

Аутоиммунные патологии не очень распространены, и каждая из них требует тщательного исследования в соответствии с утвержденными диагностическими критериями. Вот список состояний, которые являются поводом провериться на наличие системного ревматического заболевания:

  •  ожирение, подагра или другие нарушения обмена веществ;
  •  появление первых суставных симптомов в молодом возрасте;
  •  если боль и отечность суставов не связана с нагрузками на них;
  •  аутоиммунные патологии в семейной истории болезни;
  •  наличие в анамнезе травм суставов.

Внимание! Если хотя бы один пункт вы можете отнести к себе, то не поленитесь сходить к ревматологу, и даже при отрицательном результате все равно проходите обследование 1-2 раза в год.

Методы диагностики

Для постановки диагноза в первую очередь используют лабораторные анализы на выявление общих для аутоиммунных нарушений маркеров – С-реактивного белка и ревматоидного фактора.

Для оценки состояния суставов и внутренних органов используют рентгенографию, МРТ, УЗИ. При необходимости проводится артроскопия и пункция сустава для забора на анализ синовиальной жидкости. Рентгеновский снимок помогает определить стадию ревматоидного артрита по степени сужения суставной щели, наличию краевых разрастаний надкостницы и размера костных эрозий.

фото 3

Типы и симптомы аутоиммунного артрита у детей и взрослых

Рассмотрим ревматические болезни, встречающиеся чаще остальных.

Острая ревматическая лихорадка

Другое, устаревшее название – ревматизм. Представляет собой осложнение инфекционных заболеваний, вызванных гемолитическим стрептококком группы А. В первую очередь ангины и фарингита. При ревматизме поражаются четыре системы:

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  •  сердце и сосуды (развивается кардит – воспаление сердечных оболочек (миокарда, эндокарда, перикарда);
  •  кожный покров (признаки – ревматические узелки и эритема кольцевидного типа);
  •  суставы (обычно развивается в виде мигрирующего полиартрита);
  •  нарушения работы головного мозга (хорея).

Суставной синдром затрагивает локти, голеностопы, колени и лучезапястные сочленения. Боли обычно выраженные, появляется покраснение и припухлость.

Внимание! В группу риска ревматической лихорадки входят дети и подростки, а без своевременного лечения развивается осложнение – порок сердца.

Лечат ревматизм антибиотиками (группа пенициллина), НПВС и глюкокортикостероидами.

фото 4

Болезнь Бехтерева

Другое название заболевания – анкилозирующий спондилоартрит (сокр. АС). Это редкая патология, при которой воспаляются суставы позвоночника и мягкие ткани возле них. Прогрессируя, болезнь Бехтерева приводит к тому, что позвонки на определенном участке срастаются. В итоге человек становится инвалидом и вынужден всю жизнь ходить со сгорбленной спиной.

Причины этого аутоиммунного заболевания точно не определены. Статистика показывает, что у большинства пациентов присутствует антиген HLA – B27. Болезнь дебютирует у людей в молодом возрасте. Кроме осевого скелета, АС может поражать органы зрения, кишечник и периферические суставы.

Внимание! Спондилоартрит изначально можно спутать с остеохондрозом. Но отличие болезни Бехтерева в том, что боли усиливаются ближе к утру и присутствует общее недомогание.

Медикаментозное лечение такое же, как и при ревматоидном артрите, с той лишь разницей, что большую роль отводят гимнастике и физиопроцедурам.

Ревматоидный артрит как аутоиммунное заболевание

Это самое распространенное заболевание среди аутоиммунных нарушений. Антитела при ревматоидном артрите вырабатываются к иммуноглобулинам G, воспаление изначально локализуется в синовиальной оболочке сустава, разрушает его, а на поздних стадиях переходит и на внутренние органы. Летальные исходы при РА часто связаны с внутренними кровотечениями на поздней стадии.

Начинается РА медленно, боли в суставах относительно постоянны. По утрам ощущается тугоподвижность. Поражаются преимущественно мелкие сочленения кистей и стоп, и редко крупные (колени, таз). Изменения в суставах при ревматоидном воспалении необратимы. Лечение призвано лишь замедлить их.

Внимание! Типичные проявления РА – подкожные узелки и деформация кистей – отклонение 1 и 5 пальцев кнаружи (ульнарная девиация) и уплощение (симптом «ласта моржа»).

Также развивается мышечная атрофия. Лабораторные анализы обнаруживают в крови ревматоидный фактор, то есть антитела IgM к своим же иммуноглобулинам G. При серонегативном типе этот показатель отсутствует. Специфическим признаком являются антитела АЦЦП.

Системная красная волчанка

Это заболевание неизвестной природы с аутоиммунным воспалительным процессом в разных тканях и органах – легких, почках, брюшине, в нервной системе, на коже и др. В результате развивается полиорганная недостаточность – состояние, при котором нарушена функция сразу нескольких органов.

Точная причина волчанки не установлена, но прослежена связь с возрастными гормональными изменениями. Этим объясняется частота заболеваемости женского населения.

Симптомы болезни:

  •  эритематозная сыпь на лице в форме бабочки и дискоидных высыпаний;
  •  наличие лейкоцитов и белка в моче;
  •  малокровие;
  •  язвочки во рту;
  •  боли в суставах и их отечность.

Внимание! Суставной синдром при красной волчанке симметричный и может появиться за несколько месяцев и даже лет до обширных системных поражений.

Сначала артрит локализуется в кистях, нередко боли мигрируют и сопровождаются воспалением в скелетных мышцах. Основное осложнение болезни – асептический некроз костей вблизи суставов.

Читайте также:  Китайская мазь от артрита и артроза

фото 5

В лечении кроме цитостатиков и кортикостероидов важное место занимают аминохинолиновые производные, плазмоферез и гемосорбция.

Прочие болезни

Иммунитет поражает суставы и при некоторых других заболеваниях:

  •  псориатический артрит;
  •  болезнь Крона;
  •  язвенный колит;
  •  реактивный артрит;
  •  системная склеродермия.

Лечение аутоиммунного артрита

Терапия ревматических заболеваний долгая и комплексная.

Препараты

Основным компонентом лечения выступают иммуносупрессивные средства, или цитостатики. Они снижают активность иммунных клеток и замедляют патологический рост соединительной ткани. Ревматологи позаимствовали эти средства у онкологов, однако для лечения суставов иммунодепрессанты назначают в намного меньших дозировках, нежели при раковых заболеваниях.

Препарат выбора среди цитостатиков – Метотрексат. При его непереносимости или противопоказаниях могут использоваться Азатиоприн, Циклоспорин, Арава, соли золота и др.

Для симптоматического лечения при ревматоидном, псориатическом артрите и других аутоиммунных поражениях суставов показаны НПВС (Мелоксикам, Индометацин, Ибупрофен, Мовалис). Они снимают боль, отек, лихорадку.

Важно! НПВС не воздействуют на причину ревматического заболевания, поэтому не могут применяться в качестве монотерапии.

Разработкой последних лет стали моноклональные антитела (МКАТ). Они блокируют интерлейкины и фактор некроза опухоли, замедляя прогрессирование болезни, и по сравнению с цитостатиками оказывают меньше побочных действий. Примеры таких лекарств – Ритуксимаб (Мабтера), Инфликсимаб (Ремикейд).

фото 6

Другие методы

Вспомогательными в терапии аутоиммунного типа артрита являются физиопроцедуры:

  •  озокерито- и парафинотерапия;
  •  лечение магнитными полями;
  •  ультразвук;
  •  инфракрасное излучение;
  •  лечебные ванны (сероводородные, родоновые, грязевые);
  •  электрофорез.

Физиотерапия усиливает приток крови к больным суставам, уменьшая боль и улучшая двигательную функцию. Также при поражении сочленений полезна специальная гимнастика. Ее суть в том, чтобы укрепить мышцы, но при этом не нагружать сам сустав. Лечебная физкультура противопоказана в период обострения, и выполняется только по назначению врача.

фото 7

Можно ли принимать противозачаточные при аутоиммунном артрите

Прием оральных контрацептивов при ревматоидном артрите не противопоказан. Напротив, исследование ученых из Германии (по данным журнала «Arthritis Care & Research») показало, что женщины, принимающие ОК, легче переносят заболевание. Однако контрацептивы не замедляют прогрессирование аутоиммунных изменений, поэтому их не нужно пить специально для облегчения симптоматики.

Важно! В некоторых случаях прием противозачаточных средств при ревматоидном артрите может спровоцировать образование тромбов.

Как различить аутоиммунный тиреоидит и ревматоидный артрит

Оба заболевания носят хронический воспалительный характер. Аутоиммунный тиреоидит – это воспаление щитовидной железы, при котором разрушаются ее фолликулы и клетки. До появления гипотиреоза часто развивается бессимптомно. Щитовидная железа на этом этапе не увеличена, безболезненна, а возможные симптомы – утомляемость и суставные боли.

Внимание! Отличить заболевание от ревматоидного артрита можно по результатам анализов. При тиреоидите иммунограмма обнаруживает антитела к тиреоглобулину, тиреоидным гормонам щитовидки, тиреопероксидазе и II коллоидному антигену.

Также в диагностике помогает тонкоигольная биопсия и ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Полезное видео

Узнайте больше о симптомах и лечении ревматоидного артрита.

Заключение

Аутоиммунные болезни, протекающие с поражением суставов, разнообразны, как и их клинические проявления. Основные из них – ревматоидный артрит, красная системная волчанка, ревматизм, болезнь Бехтерева. Все они протекают в хронической форме, то есть неизлечимы. Однако раннее начало лечения позволяет замедлить развитие болезни и продлить качество жизни человека.

Источник

Анна
, Милан

165 просмотров

4 февраля 2019

здравствуйте! мне 49 лет.диагноз ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит.Я на реумафлексе 10мг-1 раз в неделю и преднизолоне 5мг-1 раз в день…сейчас дополнительно прохожу курс противовоспалительной терапии с гормонами из-за обострения..хотела совета специалистов эффективно ли сделать плазмаферез при этом диагнозе?есть ли какие-то риски? заранее благодарна за ответ независимо каким бы он не был…

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматоидном артрите и аутоиммунный тиреоидит

Ревматолог

Аутоимунный тиреоидит вы лечит отдельно от рассылки и это лечение никак не пересекается. Показания к плазмаферезу при ра определяются индивидуально. Он показан при высокой активности болезни и отсутствии улучшения на фоне базисной терапии либо при непереносимости базисной терапии.

Ревматоидном артрите и аутоиммунный тиреоидит

Ревматолог

Я что-то в вашем сообщении не вижу базисной терапии вообще, гормоном лечитесь? Биодобавки я не рассматриваю как лечение вообще. Где базисная терапия?

Ревматоидном артрите и аутоиммунный тиреоидит

Ревматолог, Терапевт

Добрый день, Анна!что конкретно Вас беспокоит?какие суставы конкретно беспокоят?
Что за курс противовоспалительной терапии с гормонами?можно уточнить?
Метотрексат принимаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Анализ крови на АЦЦП: что он показывает, кому нужен и сколько стоит

Ревматоидном артрите и аутоиммунный тиреоидит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Анализ крови, определяющий АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) относится к одним из самых надежных методов лабораторного исследования, позволяющих с высокой степенью точности диагностировать ревматоидный артрит.

Главным преимуществом анализа АЦЦП является возможность выявить это заболевание на самых ранних стадиях, когда эта болезнь еще не проявляется никакими симптомами.

Содержание статьи:
Что определяет этот анализ
Когда назначается
Как оценивают результаты
Стоимость проведения анализа

Что определяет анализ крови АЦЦП

Ревматоидный артрит (РА) относится к аутоиммунным заболеваниям, при которых иммунная система человека начинает расценивать клетки собственного организма как чужеродные. Чаще всего под иммунный удар попадают соединительные ткани, при участии которых формируются и функционируют суставы: в подавляющем большинстве случаев ревматоидного артрита иммунитет атакует именно их.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте также:  Комплекс упражнений для людей с артритом коленного сустава

рука и шприцВ процессе такого агрессивного влияния соединительные ткани начинают вырабатывать вещества, которые в норме не должны присутствовать в организме. Такие вещества носят название циклических цитруллинированных пептидов (ЦЦП). Так как ЦЦП не относятся к типичным для организма веществам, иммунная система идентифицирует их как опасные соединения и начинает вырабатывать антитела к нему.

При анализе крови проводится исследование, позволяющее выявить антитела к ЦЦП и на основании этого сделать заключении о том, что соединительные ткани организма поражены ревматоидным артритом.

Кроме того, устанавливается концентрация антител в сыворотке крови, что также становится одним из диагностических критериев, позволяющих прогнозировать течение болезни и вносить коррективы в стандартную схему лечения для повышения ее эффективности.

Преимущества анализа крови АЦЦП

Одним из основных преимуществ анализов крови на антитела к ЦЦП является его высокая специфичность. Это значит, что никакие другие заболевания и состояния не могут стать причиной повышения уровня антител в крови, и этот анализ с достоверностью в 98% определяет наличие ревматоидного артрита.

В отличие от более распространенного анализа на ревматодидный фактор, анализ АЦЦП дает негативные результаты при патологиях суставов не аутоиммунного происхождения или при инфекционных заболеваниях с хроническим течением. Таким образом, АЦЦП — важный и точный маркер, обеспечивающий эффективность диагностики.

важный и точный маркерКроме того, скорость проведения анализа составляет 1-2 дня после забора крови, а погрешность результатов находится в пределах не более 0.4%, что сводит к нулю вероятность выявления АЦЦП или повышения его уровня у здоровых людей.

Особую ценность анализ крови на антитела к ЦЦП представляет с точки зрения ранней диагностики ревматоидного артрита. При наличии предрасполагающих факторов (семейные случаи заболеваний РА, приобретенные аутоиммунные патологии и пр.) регулярное проведение такого исследования позволяет выявить первые признаки негативной активности иммунной системы за 1-2 года до того, как РА проявит себя симптомами.

Благодаря этому становится возможным раннее лечение, направленное на подавление нежелательных процессов, приводящих к изменениям в тканях суставов и нарушению их функций.

Когда назначается анализ

Анализ крови на антитела к ЦЦП назначается при следующих обстоятельствах:

  • наличие симптомов, характерных для ревматоидного артрита (отечность и покраснение суставов кистей, запястья, локтей, коленей, голеностопа — симметрично, на обеих конечностях);
  • скованность движений в суставах, без очевидных изменений их формы или размера;
  • боль в суставах неизвестного происхождения (источник боли не определяется по результатам инструментального исследования — рентгенография, КТ);
  • случаи поражения соединительной ткани или аутоиммунных заболеваний в семейной истории;
  • подтвержденная генетическая склонность к аутоиммунным заболеваниям (выявление гена HLA).

Помимо перечисленных обстоятельств анализ крови на антитела к ЦЦП назначается в следующих случаях:

  • наличие каких-либо признаков РА в сочетании с негативными результатами анализов на ревматоидный фактор;
  • планирование тактики лечения при уже диагностированном РА (у пациентов с выявленными АЦЦП или высоким их уровнем течение болезни, как правило, более агрессивное, что требует соответствующей терапии).

Подготовка к анализу

Для анализа на АЦЦП используется венозная кровь, взятая в утренние часы, натощак.

От пациента не требуется специальной подготовки, но за 1-2 часа до забора крови не рекомендуется курить, а употреблять напитки, содержащие алкоголь нельзя в течение2 суток до даты проведения анализа.

Также накануне забора крови для анализа следует избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Как оцениваются результаты анализа

Норма АЦЦП для здорового человека составляет до 5Ед/мл — при таких показателях можно утверждать, что причина жалоб, с которыми пациент обратился к врачу, не включает в себя ревматоидный фактор.

врач разговаривает с пациентомНо также существуют референтные значения АЦЦП – до 17Ед/мл, которые могут указывать на ревматоидный артрит, но с такой же вероятностью могут свидетельствовать о присутствии аутоиммунных нарушений другого характера. При значениях АЦЦП больше 5 Ед/мл, но меньше 17Ед/мл рекомендовано углубленное обследование с участием иммунолога и ревматолога.

При показателях АЦЦП выше 17 Ед/мл можно с 98% уверенностью утверждать, что в организме присутствует ревматическое поражение соединительных тканей.

Во время лечения ревматоидного артрита анализы крови на антитела к ЦЦП с целью оценки эффективности терапии не проводятся. Но они могут назначаться для понимания особенностей прогрессирования болезни, а также для прогнозирования ее длительности и возможных осложнений для пациента.

Важно: при повышенных значениях результатов анализов на АЦЦП следует понимать, что это исследование — лишь один из этапов диагностики ревматоидного артрита. Вне зависимости от уровня антител, необходимо проведение дополнительных методов оценки состояния здоровья вообще, и суставов в частности.

Какое лечение назначается при повышенных значениях АЦЦП

После выявления в крови антител к ЦЦП назначается обследование, направленное на оценку степени поражения суставов. С этой целью проводится рентгенографическое исследование, КТ или МРТ (с контрастом или без).

Также может потребоваться проведение других иммунологических лабораторных тестов и/или инструментальных методов исследования, если у пациента с выявленными антителами к ЦЦП диагностированы:

  • ювенильный идиопатический артритсистемная красная волчанка;
  • ювенильный идиопатический артрит;
  • системная склеродермия;
  • синдром Шегрена;
  • гранулематоз Вегенера;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Так называемое «перекрестное» обследование, с привлечением клинических, биохимических, иммунологических тестов также требуется при любых состояниях и заболеваниях, сопровождающихся гипергаммаглобулинемией (повышенным уровнем иммуноглобулинов в крови). В этом случае анализ крови на антитела к ЦЦП может показать ложноотрицательный результат даже при активной фазе ревматоидного артрита.

После выявления всех факторов, участвующих в повышении уровня АЦЦП и других обстоятельств, назначается лечение. При ревматоидном артрите оно заключается в приеме кортикостероидных гормонов, противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств. В период ремиссии заболевания эффективно физиотерапевтическое лечения и бальнеологические процедуры (минеральные ванны грязелечение и пр.).

Стоимость анализа крови АЦЦП

медицинские приспособленияСтоимость проведения анализов крови на антитела к ЦЦП может значительно варьироваться, что обусловлено статусом лечебно-диагностического учреждения, стоимостью расходных материалов, применяемых при исследовании и прочими факторами.

  • «Патеро Клиник», Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2, ст.м. «ВДНХ», телефон для записи +7 (495) 649-87-69, стоимость анализа 1320р;
  • Клиника «АВС-медицина, Москва, Чистопрудный бульвар, д. 12, стр. 2, ст.м. «Чистые пруды», телефон для записи +7 (499) 638-24-55, стоимость анализа 1800р;
  • «Клиника Современной Медицины», Москва, пл. Победы, д. 2, корп. 1, ст.м. «Парк Победы», телефон для записи +7 (495) 488-31-86, стоимость анализа 1620р;
  • «Поликлиника № 2 УДПРФ, Москва, Фрунзенская 2-я ул., д.4, ст. м. «Фрунзенская», телефон для записи:+7 (495) 645-51-91, +7 (499) 242-07-35, стоимость анализа 847р;
  • МСЧ№1, Москва, ул. Автозаводская, д. 23, кор. 8, ст.м. «Тульская», тел. для записи +7 (495) 627-10-82, +7 (495) 627-10-84, +7 (495) 627-10-83, стоимость анализа 585р.
Читайте также:  Артрит избавляемся от болей скачать

Ревматоидном артрите и аутоиммунный тиреоидит

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание:

  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Лечение

optikomielОптикомиелит, который ещё называется болезнью Девика – это воспалительное заболевание, которое характеризуется проявлением разрушения миелина в спинном мозге, что приводит к развитию обширного поперечного миелита и патологии со стороны зрительного нерва, которая выражается в остром или подостром неврите. Женщины заболевают несколько чаще мужчин. При этом чаще всего такая болезнь диагностируется в Японии и на Филиппинах.

Оптикомиелит Девика – это одно из проявлений рассеянного склероза, которое является самой тяжёлой его формой. При этом лечение у этих форм различно. Поэтому на сегодняшний день оптикомиелит выделен в отдельную нозологическую форму, которая диагностируется не как рассеянный склероз, а как отдельно взятое заболевание.

Но некоторые авторы утверждают, что это мнение ошибочно и данная патология всего лишь одна из форм рассеянного склероза, что не позволяет выделить его в отдельное заболевание.

Впервые заболевание было описано в 1894 году французским врачом Е. Девиком. При этом оно встречается очень редко, однако это может быть связано и с тем, что часто диагностируется просто как рассеянный склероз.

Клиническая картина

Основное проявление – неврит и миелит. При этом поражение спинного мозга и зрительных нервов бывает и раздельным, и одновременным. Но всё же чаще между этими патологиями есть некоторый интервал, который составляет дни, месяцы, а в редких случаях и годы.

Атаки оптического неврита являются первыми признаками заболевания болезнью Девика. Поражение нерва протекает очень тяжело, в некоторых случаях может наступить временная или постоянная слепота на один или оба глаза.

Что же касается миелита, то он протекает намного тяжелее, чем при рассеянном склерозе. Наблюдается острое симметричное развитие грубых двигательных нарушений и чувствительности, при этом более, чем у половины пациентов после атаки миелита наблюдается некоторый восстановительный период, однако полного регресса не происходит и остаточные явления остаются на всю жизнь. К другим симптомам оптикомиелита Девика можно отнести:

  1. Парезы.
  2. Параличи.
  3. Нарушения в работе кишечника.
  4. Нарушения в работе мочевого пузыря.

Особенность недуга в том, что полная клиническая картина появляется далеко не сразу, а может развиваться на протяжении 8 недель. Течение болезни может быть многофазным, с многочисленными периодами обострения и ремиссии.

Что же касается детей, то оптикомиелит у них встречается невероятно редко, имеет однофазное течение, то есть без последующих рецидивов, а при правильном и своевременном применении иммунодепрессантов и кортикостероидов иногда отмечается полное выздоровление.

Есть данные о том, что оптикомиелит Девика чаще всего сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, например, это может быть системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, пернициозная анемия, тромбоцитопеническая пурпура.

Диагностика

Особенность патологии в том, что не затрагивает головной мозг, а патологические очаги можно обнаружить при помощи МРТ исследовании только в спинном мозге. Причём, как правило, поражается от 3 и более позвонков.

Также при диагностике используется и тест на присутствие антител к аквапорину, причём выявляются они в 90 – 98% процентах всех случаев, в то время как при рассеяном склерозе их наличие минимально – всего 1 – 2%. Это также часто служит одним из диагностических критериев при постановке правильного диагноза. Тест проводится по анализу крови, какой-то специальной подготовки не требуется.

Лечение

Пока нет лечения, которое помогло бы справиться с этой патологией, поэтому очень часто недуг заканчивается смертью пациента, которая наступает в первый – второй год от начала проявления симптомом.

Основная терапия направлена на устранение симптомов и облегчение общего состояния. В некоторых случаях сдержать развитие заболевания позволяют такие препараты, как митоксантрон и ритуксимаб. В периоды обострения эффективным бывает плазмаферез, а также назначение глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов.

Прогноз оптикомиелита Девика для детей чаще всего благоприятный. Для взрослых в большинстве случаев нет, так как большинство случаев белезни заканчиваются летальным исходом, а также инвалидностью.

  • Интермиттирующий гидрартроз — что это за болезнь?
  • Лечение остеохондроза пиявками
  • Правосторонний грудной и поясничный сколиоз 1, 2, 3, 4-й степени
  • Снятие стресса с помощью трёх простых поз йоги
  • Причины появления и лечение резкой боли в области копчика
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    11 декабря 2018

  • Какое лечение необходимо при цервикобрахиалгии?
  • 10 декабря 2018

  • Появились головные боли, онемение и головокружение — что можно сделать?
  • 09 декабря 2018

  • После удара головой появилось головокружение, онемение и головные боли
  • 08 декабря 2018

  • Парапарез нижних конечностей — есть ли шанс на выздоровление?
  • 07 декабря 2018

  • Перелом позвонка — когда можно спать на подушке?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источник