Ревматоидный артрит и ксефокам
Производитель: MADAUS, страна-производитель: Австрия.
Лиофилизированный порошок расфасовывается во флаконы из тёмного стекла с дозировкой по 8 мг в каждом.
Ниже рассмотрим особенности приёма препарата Ксефокам, основываясь на том, что говорит нам инструкция по применению.
Врачом могут назначаться индивидуальные дозировки, но общие рекомендации следующие:
Принимаются внутрь, целиком, запиваясь большим объемом воды. Принимать средство необходимо перед приемом пищи.
Длительность курса лечения назначает врач.
Способ применения: раствор вводится в/м или в/в.
Курс лечения должен быть непродолжительным с минимальными эффективными дозировками.
Если инъекции Ксефокам будут внутримышечными, то потребуется длинная игла.
При внутримышечном способе введения раствора уколы не могут продолжаться менее 5 секунд, а при внутривенном — менее 15 секунд.
При совместном приеме лекарства Ксефокам с другими группами препаратов возможны следующие эффекты:
Срок годности лекарства: 5 лет. Готовый раствор для инъекции хранится в холодном месте не более суток.
Отпускается по рецепту. Хранить при температуре не выше 25 градусов. Прятать от детей!
Аналоги препарата Ксефокам, т.е. имеющие схожее воздействие на организм, представлены следующими лекарствами:
Форма выпуска и цены.
Формы выпуска и цены.
Существуют дешевые аналоги препарата Ксефокам.
Эффективность Xefocam® при исследованиях различных доз
Сравнение Xefocam® с диклофенаком при остеоартрите
Сравнение Xefocam® с напроксеном при остеоартрите
Xefocam® и рофекоксиб при остеоартрите
Xefocam® при длительном лечении остеоартрита
Эффективность Xefocam® при анкилозирующем спондилите
Ксефокам ® (Xefocam ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
3D-изображения
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| лорноксикам | 4 мг |
| 8 мг | |
| вспомогательные вещества: магния стеарат — 2/2 мг; повидон К25 — 5/5 мг; натрия кроскармеллоза — 10/10 мг; целлюлоза — 85/85 мг; лактозы моногидрат — 94/90 мг | |
| оболочка пленочная: макрогол 6000 — 1,2/0,8 мг; титана диоксид Е171 — 2,4/1,6 мг; тальк — 4,8/3,2 мг; гипромеллоза — 8,4/5,6 мг |
Описание лекарственной формы
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Препарат Ксефокам ® не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.
Фармакокинетика
Показания препарата Ксефокам ®
кратковременное лечение болевого синдрома различного происхождения;
Противопоказания
известная повышенная чувствительность/аллергия на лорноксикам или один из компонентов препарата;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
рецидивирующая язва желудка или повторные желудочно-кишечные кровотечения;
желудочно-кишечные кровотечения, связанные с приемом НПВС , в анамнезе;
воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек;
подтвержденная гиперкалиемия, гиповолемия или обезвоживание;
беременность, период грудного вскармливания;
Побочные действия
Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение зрения.
Со стороны ССС : развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД .
Со стороны органов дыхания: фарингит, ринит, диспноэ, кашель, бронхоспазм.
Прочие: анорексия, усиление потоотделения, изменение массы тела, артралгия, миалгия.
Взаимодействие
Взаимодействие с ранитидином и антацидными препаратами не выявлено.
Одновременное применение препарата Ксефокам ® и:
— циметидина — повышает концентрацию лорноксикама в плазме;
— β-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ — может уменьшать их гипотензивный эффект;
— диуретиков — снижает мочегонный эффект и гипотензивное действие;
— дигоксина — снижает почечный клиренс дигоксина;
— хинолоновых антибактериальных средств — повышается риск развития судорожного синдрома;
— других НПВС или ГКС — увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений;
— метотрексата — повышается концентрация метотрексата в сыворотке;
— СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) — повышается риск желудочно-кишечных кровотечений;
— циклоспорина — увеличение нефротоксичности циклоспорина;
— производных сульфонилмочевины — может усиливаться гипогликемический эффект последних;
— алкоголя, кортикотропина, препаратов калия — увеличивается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ;
— цефамандола, цефоперазона, цефотетан, вальпроевой кислоты — увеличивается риск кровотечения.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой, запивая стаканом воды.
При выраженном болевом синдроме: рекомендуемая доза — 8–16 мг/сут, поделенная на 2–3 приема; максимальная суточная доза — 16 мг.
Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания.
Передозировка
Симптомы: возможно усиление описанных выше побочных эффектов препарата Ксефокам ® .
Особые указания
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС .
Особенно важно проводить мониторинг функции почек у пожилых больных, а также у пациентов:
— одновременно получающих диуретики;
— одновременно получающих ЛС , которые могут вызывать повреждение почек.
Форма выпуска
Производитель
ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сп Березняковское, Беликово, 11.
ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный район, сп Березняковское, Беликово, 11.
ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сп Березняковское, Беликово, 11.
Претензии потребителей направлять по адресу ООО «Такеда Фармасьютикалс». 119048, Москва, ул. Усачева, 2, стр. 1.
Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.
Тел./факс: (495) 956-29-30.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Ксефокам ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Ксефокам ®
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 4 мг — 3 года.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 8 мг — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Ксефокам при ревматоидном артрите отзывы
Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
- Инфекции
- Травмы
- Нарушения обмена веществ.
- Анальгетики.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Кортикостероиды.
- Биологические препараты.
- Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП).
Анальгетики
- Устранение боли.
- Антипиретический центрального действия.
- Отрицательно не влияют на слизистую желудка.
Из недостатков – быстрое привыкание, не устраняют воспалительный процесс, малоэффективны при сильном болевом синдроме.
Средства этой группы:
Рекомендации
Нестероидные противовоспалительные препараты ( Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые )
Классифицируются НПВП на селективные (избирательны) и неселективные (неизбирательные). Для купирования боли назначают:
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Кетопрофен.
- Экотрин.
- Целебрекс.
- Мотрин.
- Адвил.
- Напросин.
- Вольтарен.
- Клинорил.
Особенности приема
Кортикостероидные средства
Препараты из этой группы:
- Преднизолон.
- Дипроспан.
- Адвантан.
- Медрол.
- Кортинеф и др.
Особенности приема
Особенности применения
БМАРП – препараты, которые назначаются только после точного установления патогенеза артрита, и только врачом.
Биологические препараты (БП)
В эту группу относят:
Биологические препараты – это прорыв в современной фармакологии, однако лечение происходит только под контролем специалиста.
Заключение
Ревматоидный артрит: симптомы, диагностика, лечение
В какой-то период у некоторых людей по ряду причин происходит сбой в работе аутоиммунной системы.
Самым распространенным системным заболеванием в наше время является артрит.
Наиболее опасен ревматоидный артрит, при котором инвалидность наступает в 4 раза чаще, чем при любых других его видах.
Общая характеристика заболевания
Причины возникновения ревматоидного артрита:
Подробнее о причинах ревматоидного артрита вы узнаете из видео:
Симптомы и особенности развития
Хотя проявления у каждого человека индивидуальны, есть наиболее распространенные симптомы ревматоидного артрита:
Подробнее о симптомах заболевания смотрите в видео:
Описанные признаки могут появляться на разных стадиях недуга, а некоторые из них могу вообще не быть у конкретного пациента.
Группа риска
Классификация
Заболевание делится на несколько стадий:
Болезнь разделяют на несколько видов:
Диагностические мероприятия
Диагностика ревматоидного артрита происходит с помощью следующих мероприятий:
Заключение
Поэтому так важно своевременное обращение к врачам, а также постоянный контроль за состоянием своего здоровья.
Препарат для суставов Ксефокам: что лечит, а что калечит?
Существует два вида препарата:
Других лекарственных форм (мазей, гелей, кремов) не существует.
Активное вещество препарата – лорноксикам.
Отличия мизирные
Фармакологическое действие
Фармакокинетика средства
Показания к применению
Дополнительно показания к применению Ксефокама:
Прием средства не рекомендован
Противопоказания к применению:
Дополнительные указания
С осторожностью средство назначают в следующих случаях:
Побочные явления
Ксефокам имеет большое количество побочных воздействия, так пищеварительная система отзывается таким образом:
- ринит;
- фарингит;
- одышка;
- кашель;
- спазм бронхов.
- боли в суставах и мышцах;
- судороги.
Другие побочные действия:
Как принимать средство максимально безопасно?
Инструкция по применению к Ксефокаму обязательная для изучения и отличается в зависимости от формы выпуска средства.
Прием таблеток
Принимают до еды, таблетку глотают целой и запивают водой.
Для обезболивания суточная доза препарата составляет 8-16 мг. Ее необходимо поделить на 2-3 приема.
Флаконы с порошком
Но если ее нет, можно воспользоваться новокаином или лидокаином. Готовый раствор можно хранить не более 24 часов.
Дозировка и длительность курса зависят от диагноза и состояния пациента.
Особые указания
Следует учитывать такие моменты:
Выраженная почечная недостаточность является противопоказанием.
Передозировка средства — обычный случай
При передозировке наблюдается усиление побочных симптомов:
- стойкая тошнота;
- многократная рвота;
- сильное головокружение;
- атаксия (нарушение координации);
- появление судорог.
Неоднозначное мнение народа
Отзывы пациентов, которые принимали Ксефокам довольно противоречивы и неоднозначны.
Вика
Ксефокам облегчил жизнь моей маме, которая не могла ходить из-за болей, причиной которых был артроз тазобедренного сустава.
Юрий
Аня
Из врачебной практики
Анатолий Сергеевич
Светлана Игоревна Епифанова
Альберт Сазонов
Покупка и хранение средства
Приготовленный раствор для инъекций хранится не более суток.
Отпуск в аптеке производится строго по рецепту, заверенному личной печатью врача.
Аналог препарата по действующему веществу один – Ксефокам Рапид.
Источник
Ксефокам при остеохондрозе шейного отдела – один из препаратов, который применяется для быстрого купирования болевых ощущений, снятия воспалительных явлений. Врачи назначаются его короткими курсами часто в сочетании с миорелаксантами.
Содержание:
Ксефокам (Xefocam) – препарат с мощным противовоспалительным и болеутоляющим действием, относится к группе нестероидных лекарственных средств. Используется для устранения болей разного генезиса, снятия воспалений при остеохондрозе и других дорсопатий опорно-двигательного аппарата.
Состав и свойства
Активным действующим компонентом Ксефокама является лорноксикам. Терапевтическое действие проявляется в блокировании активности ферментов циклооксигеназы и подавлении синтеза простагландинов. Последние провоцируют воспалительный процесс и появление болей.
Недостаток циклооксигеназы снижает чувствительность периферийных болевых рецепторов, что уменьшает восприятие боли ЦНС. Параллельно лорноксикам стимулирует выработку эндорфина – фермента, нейтрализующего болевые синдромы.
Препарат отличается абсолютной биодоступностью. Высший показатель концентрации фиксируется через 30-40 минут после приема. Период полураспада составляет 4 часа. Метаболизм проходит в печени. Отработанный лорноксикам выводится почками и частично желчью.
Формы выпуска лекарства
Ксефокам выпускается в таблетках и в виде лиофилизата для инъекционных растворов. Содержание основного компонента лорноксикама составляет:
- Ксефокам – 4 мг или 8 мг;
- Ксефокам Рапид – 8 мг;
- Лиофилизат – 8 мг на 1 флакон.
Ксефокам и Ксефокам Рапид различаются содержанием вспомогательных веществ, что устанавливает разницу в их применении:
- Ксефокам Рапид используют для быстрого купирования однократных или эпизодических болей. В Рапиде лорноксикам заключен в микрогранулы, покрытые растворимой оболочкой. В организме под действием желудочного сока средство быстро всасывается и попадает в кровоток.
- Препарат Ксефокам используется для курсового лечения болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника.
Лиофилизат для уколов выпускается во флаконах темного цвета в комплекте с 2-х мл ампулой со стерильной деионизированной водой.
На заметку. Парентеральное введение ускоряет действие препарата и повышает его эффективность.
Показания и противопоказания
Ксефокам как противовоспалительное нестероидное средство применяется:
- Для блокирования эпизодических болевых синдромов различной локализации и происхождения ( мышечных, травматических, послеоперационных, зубных,невралгических).
- Для лечения воспаления и снятия болевых синдромов при остеохондрозе позвоночника.
Список абсолютных противопоказаний для Ксефокама:
- непереносимость лорноксикама и лекарств группы НПВП;
- бронхиальная астма, хронический ринит;
- сердечная недостаточность;
- патологии почек и печени;
- воспалительные заболевания и кровотечения в кишечнике;
- плохая свертываемость крови;
- выраженная тромбоцитопения;
- беременность и лактация;
- возрастной период до 18 лет.
Состояния, при которых Ксефокам можно применять с осторожности под наблюдением врача:
- послеоперационный период;
- ИБС и сосудисто-мозговая недостаточность;
- сахарный диабет и повышенный уровень холестерина;
- эрозивно-язвенные патологии слизистой желудка;
- возраст 60 лет и выше.
Лечение шейного остеохондроза
При сильных болях в шее Ксефокам применяют парентерально. Такое лечение отличается быстротой действия и высоким эффектом. Лекарство, непосредственно попадая в системный кровоток, быстро достигает нервных окончаний и поврежденных тканей.
Раствор готовят перед использованием – разводят 8 мг лорноксикама 2 мл водой для инъекций. Лечебная доза составляет 8 или 16 мг, максимальная суточная – 16 мг.
Готовое лекарство вводят внутримышечно или внутривенно струйно в течение 15 секунд. Капельницы с Ксефокамом не делают.
При болях средней интенсивности или при хронической форме хондроза шейного отдела терапию проводят курсами, используя таблетки Ксефокам. Дозировку, схему лечения подбирает и назначает врач. Лекарство принимают перед едой, запивая стаканом воды.
Рекомендуемые суточные схемы приема:
- 8 мг – по одной таблетке в 2 приема;
- 4 мг – 3 раза каждые 6 часов;
- 4 мг – 2 раза, утром и вечером.
Начинают терапию с минимальных суточных доз. При недостаточном терапевтическом эффекте суточную дозировку увеличивают до 12 или 16 мг , но превышение максимальной дозы не допускается.
На заметку.Такую же схему рекомендуется использовать при воспалении поясничного отдела позвоночника.
Дополнительно с Ксефокамом при комплексной терапии шейного остеохондроза применяют Мидокалм. Это средство входит в группу миорелаксантов центрального действия. Мидокалм способствует мышечному расслаблению и хорошо снимает спазмы.
Лечение Ксефокамом проводят минимально коротким курсом, не более 8 дней. Затем, при необходимости, пациента переводят на другие препараты, например, Диклофенак. Этот препарат также является НПВС.
Что лучше Ксефокам или Диклофенак? Клинические испытания показали, что оба препарата в одинаковой мере быстро и эффективно лечат воспаления, снимают отеки и болевые синдромы. Диклофенак более удобен в использовании – в аптечной сети он представлен не только в таблетках и растворах, но и в виде мазей и гелей для наружного использования.
Ксефокам является фармакологическим лечебным средством нового поколения для терапии состояний, сопровождающихся болями, лихорадкой и воспалением. Широко используется в неврологической и ревматологической практике для симптоматического лечения острой и хронической форм хондрозов позвоночника. Положительный терапевтический эффект наступает при приеме небольших доз препарата, что гарантирует благоприятную переносимость и минимум побочных действий.
Источник
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лекарственная терапия включает применение трех групп препаратов:
Нестероидные противовоспалительные препараты
Представителями нестероидных противовоспалительных препаратов являются
Эти препараты имеют минимальный побочный эффект и сохраняют высокую противовоспалительную и обезболивающую активность.
Мелоксикам (мовалис) в начале лечения при активности воспалительного процесса назначают по 15 мг/сут., а в дальнейшем переходят на 7,5 мг/сут. в качестве поддерживающей терапии.
Нимесулид назначается в дозе 100 мг два раза в сутки.
Целекоксиб (целебрекс) назначается по 100–200 мг два раза в сутки.
Для пожилых людей подбор дозировки препарата не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже средней (50 кг) желательно начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.
Следует избегать комбинации двух или более нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку их эффективность остается неизменной, а риск развития побочных эффектов возрастает.
Базисные препараты
Базисные препараты рекомендуется применять сразу после установления диагноза.
Основными лекарственными средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются:
- метотрексат,
- сульфазалазин,
- D-пеницилламин,
- аминохинолиновые препараты,
- циклофосфан,
- азатиоприн,
- циклоспорин А (сандиммун),
- ремикейд (инфликсимаб),
- энбрел (этанерцепт),
- лефлуномид (арава) и другие.
Неэффективные на протяжении 1,5–3 месяцев базисные препараты должны быть заменены или использованы их комбинации с гормонами в малых дозах, что позволяет снизить активность ревматоидного артрита.
Шесть месяцев – критический срок, не позднее которого должна быть подобрана действенная базисная терапия.
В процессе лечения базисными препаратами тщательно мониторируют активность болезни и побочные эффекты.
Использование высоких доз гормонов (пульс-терапия) в комбинации с медленно действующими средствами позволяет повысить эффективность последних.
Глюкокортикостероиды (гормоны)
При высокой степени активности воспаления используют гормоны, причем в случаях системных проявлений ревматоидного артрита – в виде пульс-терапии (только гормоны или в сочетании с цитостатиком – циклофосфамидом), без системных проявлений – в виде курсового лечения.
Гормоны также применяют как поддерживающую противовоспалительную терапию при неэффективности других лекарственных средств.
В ряде случаев гормоны используются в качестве местной терапии. Препаратом выбора является дипроспан, оказывающий продленное действие.
Мази, кремы, гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, пироксикам, кетопрофен, диклофенак) используют в виде аппликаций на воспаленные суставы.
Для усиления противовоспалительного эффекта аппликации вышеназванных мазевых форм препаратов сочетают с аппликациями раствора диметилсульфоксида в разведении 1:2–1:4.
Дополнительная терапия
При отсутствии ответа на стандартное лекарственное лечение у больных с высокой активностью ревматоидного артрита применяют плазмаферез, лимфоцитаферез.
Важным моментом в лечении ревматоидного артрита является профилактика остеопороза – восстановление нарушенного кальциевого баланса в направлении повышения всасывания его в кишечнике и уменьшения выведения из организма.
Для этого применяется диета с повышенным содержанием кальция.
Источниками кальция являются молочные продукты (особенно твердые сорта сыра, а также плавленый сыр; в меньшей степени творог, молоко, сметана), миндаль, лесные и грецкие орехи и пр., а также препараты кальция в сочетании с витамином D или его активными метаболитами.
Препаратом, который можно отнести к базисным антиостеопоретическим средствам, является миакальцик. Он выпускается для внутримышечного введения по 100 ME и в виде назального спрея; назначается по схеме совместно с препаратами кальция (кальцитонин) и производными витамина D.
При лечении ревматоидного артрита используется также лазерная терапия. Особенно при тяжелых обострениях ревматоидного артрита в последние годы широко используются внекорпоральные методы лечения (в первую очередь гемосорбция и плазмаферез).
Лазеротерапия особенно показана на ранней стадии процесса. Курс не более 15 процедур.
С целью уменьшения боли и устранения спазма околосуставных тканей применяется криотерапия (лечение холодом), на курс 10–20 процедур.
С целью воздействия на аллергические процессы, улучшения питания тканей и устранения воспаления применяют и другие физические методы лечения.
В ранней стадии ревматоидного артрита рекомендуется ультрафиолетовое облучение пораженных суставов, электрофорез диметилсульфоксида, кальция, салицилатов.
При появлении более стойких изменений в суставах и при отсутствии признаков высокой активности назначают фонофорез гидрокортизона, магнитотерапию, импульсные токи.
Лечебная физкультура и массаж назначаются всем больным с целью снятия мышечного спазма, быстрейшего восстановления функции суставов.
Все больные ревматоидным артритом должны систематически наблюдаться и обследоваться ревматологом.
Больные с медленно прогрессирующим течением без поражения внутренних органов должны появляться у ревматолога 1 раз в 3 месяца. При наличии поражения внутренних органов больные осматриваются ревматологом 1 раз в 2–4 недели.
Курортное лечение больных ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодно вне фазы обострения.
При доброкачественном течении процесса без выраженных изменений суставов показано применение радиоактивных ванн в Цхалтубо и Белокурихе; при типичном прогрессирующем процессе – лечение сероводородными ваннами в Сочи, Серноводске, Пятигорске, Кемери; при выраженных деформациях и контрактурах – лечение грязевыми аппликациями в Евпатории, Саках, Пятигорске, Одессе.
Источник
